臨床醫(yī)學(xué)概論常用實(shí)驗(yàn)室檢查演講人：日期:目錄CATALOGUE02體液檢驗(yàn)技術(shù)03生化指標(biāo)檢測(cè)04免疫學(xué)檢驗(yàn)05微生物學(xué)檢驗(yàn)06影像關(guān)聯(lián)檢驗(yàn)01血液常規(guī)檢查01血液常規(guī)檢查PART2015年2015年4月15日，成都市政府批準(zhǔn)了成都地鐵5號(hào)線站點(diǎn)命名方案，正式命名省骨科醫(yī)院站。命名背景這一命名方案不僅明確了站點(diǎn)的地理位置，也突出了省骨科醫(yī)院這一重要醫(yī)療資源。命名意義2019年12月27日，成都地鐵5號(hào)線省骨科醫(yī)院站正式投入使用，為市民提供便捷的交通服務(wù)。投入使用省骨科醫(yī)院站配備了完善的設(shè)施，包括無(wú)障礙設(shè)施、導(dǎo)向標(biāo)識(shí)等，確保乘客的出行便利。站點(diǎn)設(shè)施01022019年2023年01二期工程2023年6月21日，成都軌道交通17號(hào)線二期省骨科醫(yī)院站封頂，標(biāo)志著該站點(diǎn)即將迎來(lái)新的發(fā)展階段。02未來(lái)規(guī)劃未來(lái)，省骨科醫(yī)院站將繼續(xù)發(fā)揮其交通樞紐作用，連接更多地鐵線路，為市民提供更加便捷、高效的出行服務(wù)。02體液檢驗(yàn)技術(shù)PART測(cè)定尿液比重及滲透壓，反映腎臟濃縮稀釋功能。尿比重與尿滲透壓檢測(cè)尿液中蛋白質(zhì)含量，評(píng)估腎功能及疾病情況。尿蛋白測(cè)定01020304觀察尿液顏色深淺及透明度，初步判斷疾病性質(zhì)。尿液顏色與透明度反映血糖水平及脂肪代謝狀況，輔助糖尿病診斷。尿糖與尿酮體檢測(cè)尿液常規(guī)與生化檢測(cè)腦脊液檢驗(yàn)項(xiàng)目觀察腦脊液顏色、透明度及壓力，初步判斷疾病性質(zhì)。腦脊液外觀與壓力統(tǒng)計(jì)白細(xì)胞、紅細(xì)胞及各類細(xì)胞比例，協(xié)助診斷感染、出血等疾病。反映腦脊液中糖與氯化物含量，協(xié)助診斷化膿性腦膜炎等疾病。腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類檢測(cè)腦脊液中蛋白質(zhì)含量，評(píng)估血腦屏障功能及疾病情況。腦脊液蛋白質(zhì)測(cè)定01020403腦脊液葡萄糖與氯化物檢測(cè)胸腹水病理分析胸腹水常規(guī)檢測(cè)胸腹水生化檢測(cè)細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類胸腹水微生物培養(yǎng)與鑒定觀察胸腹水顏色、透明度及凝固性，初步判斷疾病性質(zhì)。統(tǒng)計(jì)各類細(xì)胞數(shù)量及比例，協(xié)助診斷炎癥、腫瘤等疾病。測(cè)定胸腹水中蛋白質(zhì)、糖、乳酸脫氫酶等物質(zhì)含量，評(píng)估疾病程度及性質(zhì)。尋找病原微生物，明確感染類型及指導(dǎo)治療。03生化指標(biāo)檢測(cè)PART血肌酐（CREA）反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。血尿素氮（BUN）反映腎臟排泄功能。血清白蛋白（ALB）反映肝臟合成功能和儲(chǔ)備能力，也是評(píng)估營(yíng)養(yǎng)不良的重要指標(biāo)。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）反映肝細(xì)胞損傷程度。血清谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）反映肝細(xì)胞受損情況，對(duì)肝病的診斷和鑒別診斷有一定價(jià)值。血清總蛋白（TP）反映肝臟合成和儲(chǔ)備功能。肝腎功能組合檢測(cè)010602050304電解質(zhì)與血糖監(jiān)測(cè)血清鈉（Na）血清鉀（K）血清氯（Cl）血糖（GLU）維持細(xì)胞外液滲透壓和酸堿平衡的重要陽(yáng)離子。維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓和酸堿平衡的重要陽(yáng)離子。反映腎臟調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡的功能。反映體內(nèi)糖代謝狀況，是糖尿病診斷的重要指標(biāo)?？偰懝檀迹═C）低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）心肌肌鈣蛋白（cTn）肌酸激酶（CK）高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）甘油三酯（TG）反映血液中所有脂蛋白所含膽固醇的總和，是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素。反映血液中甘油三酯水平，是動(dòng)脈粥樣硬化的另一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，能將血管壁多余的膽固醇運(yùn)回肝臟處理。是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素之一，其水平越高，動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)越大。心肌損傷的特異性標(biāo)志物，可用于心肌梗死的診斷。反映心肌和骨骼肌的損傷程度，可用于心肌梗死的診斷。血脂與心肌酶譜04免疫學(xué)檢驗(yàn)PART免疫球蛋白G（IgG）免疫球蛋白M（IgM）血清中含量最高的免疫球蛋白，是機(jī)體抗感染的主力軍，具有抗菌、抗病毒、抗毒素等多種功能。分子量最大的免疫球蛋白，主要存在于血液中，是早期抗感染的主力軍，對(duì)于新生兒抗感染具有重要意義。免疫球蛋白定量檢測(cè)免疫球蛋白A（IgA）主要存在于黏膜表面，是黏膜局部抗感染的主力軍，與局部黏膜的免疫防御功能密切相關(guān)。免疫球蛋白D（IgD）血清中含量極低的免疫球蛋白，具有參與啟動(dòng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的功能，并與某些超敏反應(yīng)有關(guān)。自身抗體篩查方法間接免疫熒光法酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）免疫印跡法利用“抗原-抗體”特異性結(jié)合的原理，將受檢血清中的自身抗體與充分反應(yīng)的抗原片進(jìn)行反應(yīng)，用熒光素標(biāo)記的抗人球蛋白抗體進(jìn)行檢測(cè)。將待測(cè)蛋白質(zhì)樣品通過(guò)SDS電泳分離，然后轉(zhuǎn)移到固相膜上，加入受檢血清中的自身抗體，再通過(guò)酶標(biāo)二抗進(jìn)行檢測(cè)。將已知的抗原或抗體吸附于固相載體表面，加入受檢血清中的自身抗體，通過(guò)酶標(biāo)二抗進(jìn)行檢測(cè)，具有高度的特異性和敏感性。腫瘤標(biāo)志物解讀甲胎蛋白（AFP）是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，也是反映肝功能和腫瘤治療效果的重要指標(biāo)。癌胚抗原（CEA）廣泛存在于多種腫瘤組織中，尤其是消化道腫瘤，如結(jié)腸癌、直腸癌等，具有較高的臨床價(jià)值。前列腺特異性抗原（PSA）是診斷前列腺癌的特異性標(biāo)志物，具有高度的敏感性和特異性，對(duì)于前列腺癌的早期診斷和治療具有重要價(jià)值。糖類抗原125（CA125）主要存在于卵巢上皮性腫瘤中，對(duì)于卵巢癌的診斷和治療監(jiān)測(cè)具有重要意義，同時(shí)也可用于其他如肺癌、乳腺癌等腫瘤的輔助診斷。05微生物學(xué)檢驗(yàn)PART細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定流程樣本采集與處理細(xì)菌分離與純化細(xì)菌鑒定藥物敏感性試驗(yàn)采集疑似感染部位的樣本，進(jìn)行適當(dāng)處理，確保細(xì)菌的活性和數(shù)量。利用選擇性培養(yǎng)基和分離技術(shù)，將樣本中的細(xì)菌分離出來(lái)，并進(jìn)行純化。通過(guò)形態(tài)特征、生化特性、血清學(xué)反應(yīng)等多種方法，對(duì)細(xì)菌進(jìn)行鑒定，確定其種類和亞種。測(cè)定細(xì)菌對(duì)各種抗生素的敏感性，為臨床用藥提供依據(jù)。將含有不同抗生素的紙片貼在已接種待測(cè)細(xì)菌的瓊脂培養(yǎng)基上，通過(guò)測(cè)量抑菌圈的大小，判斷細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性。藥敏試驗(yàn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)紙片擴(kuò)散法將抗生素稀釋成不同濃度，然后加入待測(cè)細(xì)菌，通過(guò)觀察細(xì)菌的生長(zhǎng)情況，確定細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性。稀釋法采用自動(dòng)化儀器，如微生物鑒定藥敏分析儀，快速、準(zhǔn)確地檢測(cè)細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性。儀器自動(dòng)化檢測(cè)病毒血清學(xué)檢測(cè)6px6px6px通過(guò)檢測(cè)病毒特異性抗體，判斷機(jī)體是否感染過(guò)病毒或接種疫苗后產(chǎn)生了免疫力?？贵w檢測(cè)將樣本接種到敏感細(xì)胞上，進(jìn)行病毒分離和鑒定，是病毒學(xué)檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)。病毒分離與鑒定直接檢測(cè)樣本中的病毒抗原，快速診斷病毒感染。抗原檢測(cè)010302利用PCR、基因測(cè)序等技術(shù)，快速檢測(cè)病毒基因，提高檢測(cè)的靈敏性和特異性。分子生物學(xué)檢測(cè)0406影像關(guān)聯(lián)檢驗(yàn)PART放射免疫分析法原理利用放射性核素標(biāo)記抗原或抗體，通過(guò)免疫反應(yīng)測(cè)定體內(nèi)特定物質(zhì)濃度。01優(yōu)點(diǎn)高靈敏度、高特異性，適用于微量物質(zhì)的測(cè)定。02缺點(diǎn)存在放射性污染，需專門(mén)實(shí)驗(yàn)室和防護(hù)設(shè)備。03臨床應(yīng)用內(nèi)分泌疾病、腫瘤、心血管疾病等。04超聲引導(dǎo)穿刺檢驗(yàn)原理優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)臨床應(yīng)用利用超聲波顯示臟器或組織內(nèi)病變位置，引導(dǎo)穿刺針進(jìn)行精準(zhǔn)取樣。實(shí)時(shí)、直觀、準(zhǔn)確，避免誤傷正常組