2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)(中級)代碼:368歷年參考題庫含答案解析(5套)_第1頁
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2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)(中級)[代碼:368]歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)(中級)[代碼:368]歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】患者因急性肺水腫需絕對臥床休息,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的正確體位是【選項(xiàng)】A.高斜坡臥位B.頭低腳高位C.平臥位D.半臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者因肺泡水腫壓迫通氣,需采取平臥位以增加肺泡通氣量,減少心臟前后負(fù)荷。高斜坡臥位(A)適用于術(shù)后患者防止肺部感染;頭低腳高位(B)用于腦水腫;半臥位(D)適用于消化系統(tǒng)疾病以減少腹壓?!绢}干2】破傷風(fēng)患者治療中,青霉素過敏者應(yīng)首選的替代藥物是【選項(xiàng)】A.慶大霉素B.多西環(huán)素C.硫酸鎂D.脫毒馬血清【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)的治療以抗毒素和抗生素聯(lián)合應(yīng)用為主。青霉素過敏者首選多西環(huán)素(B),因其對破傷風(fēng)梭菌有效且無交叉過敏反應(yīng)。慶大霉素(A)為氨基糖苷類抗生素,易引發(fā)耳腎毒性;硫酸鎂(C)用于肌肉痙攣;脫毒馬血清(D)為被動免疫制劑,需與抗毒素交替使用。【題干3】靜脈輸注硝酸甘油治療心絞痛時,需監(jiān)測的重要生命體征不包括【選項(xiàng)】A.血壓B.呼吸C.尿量D.血糖【參考答案】D【詳細(xì)解析】硝酸甘油通過擴(kuò)張外周血管降低心臟負(fù)荷,治療心絞痛時需監(jiān)測血壓(A)反映血管擴(kuò)張效果,呼吸(B)評估通氣狀態(tài),尿量(C)判斷血流動力學(xué)穩(wěn)定性。血糖(D)監(jiān)測與硝酸甘油療效無直接關(guān)聯(lián),但需注意其可能引起低血壓間接影響糖代謝?!绢}干4】社區(qū)獲得性肺炎患者中出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促首選的輔助檢查是【選項(xiàng)】A.胸部X線B.血?dú)夥治鯟.肺功能檢查D.腹部超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】血?dú)夥治觯˙)可快速評估呼吸衰竭程度及代謝狀態(tài),指導(dǎo)氧療和機(jī)械通氣決策。胸部X線(A)雖能鑒別肺炎類型(如大葉性肺炎呈實(shí)變影),但無法反映氧合功能;肺功能檢查(C)適用于慢性氣道疾??;腹部超聲(D)與肺炎無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】化療患者口腔黏膜潰瘍護(hù)理中,避免使用的漱口液是【選項(xiàng)】A.復(fù)方氯己定含漱液B.碘伏C.氯化鈉D.硼酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘伏(B)具有刺激性,可能加重口腔黏膜損傷,通常禁用于化療患者口腔護(hù)理。復(fù)方氯己定含漱液(A)廣譜抗菌且刺激性??;氯化鈉(C)用于感染性口腔潰瘍;硼酸(D)可抑制細(xì)菌繁殖。【題干6】新生兒硬腫癥治療中,首要措施是【選項(xiàng)】A.保溫B.輸血C.早期喂養(yǎng)D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥病理基礎(chǔ)為產(chǎn)熱不足及散熱增多,首要措施是維持體溫在36-37℃,通過預(yù)熱搶救設(shè)備、毛毯包裹等措施。輸血(B)用于失血或貧血;早期喂養(yǎng)(C)需在體溫穩(wěn)定后進(jìn)行;糖皮質(zhì)激素(D)可能加重代謝紊亂?!绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,需立即靜脈補(bǔ)充的電解質(zhì)是【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.葡萄糖C.鉀離子D.谷氨酰胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒早期因過度換氣導(dǎo)致呼吸性堿中毒,需補(bǔ)充碳酸氫鈉(A)糾正酸中毒。葡萄糖(B)需與胰島素聯(lián)合使用;鉀離子(C)在酸中毒時需謹(jǐn)慎補(bǔ)鉀;谷氨酰胺(D)用于肝功能衰竭。【題干8】心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比值應(yīng)為【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:2D.25:2【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年國際心肺復(fù)蘇指南推薦成人胸外按壓與人工呼吸比值為30:2,按壓深度5-6cm,頻率100-120次/分。其他選項(xiàng)不符合最新標(biāo)準(zhǔn),如15:2(B)為非專業(yè)比值。【題干9】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的危險因素不包括【選項(xiàng)】A.長期臥床B.糖尿病C.手術(shù)時間>2小時D.腫瘤病史【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿?。˙)本身不直接導(dǎo)致深靜脈血栓,但可能通過血管內(nèi)皮損傷和血流緩慢間接增加風(fēng)險。長期臥床(A)、手術(shù)時間>2小時(C)和腫瘤病史(D)均為明確危險因素?!绢}干10】護(hù)士指導(dǎo)孕婦進(jìn)行胎動計(jì)數(shù)時,正確的方法是【選項(xiàng)】A.每日早中晚各1小時B.連續(xù)計(jì)數(shù)2小時C.每日3次,每次1小時D.每周計(jì)數(shù)3次【參考答案】C【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)胎動計(jì)數(shù)方法為每日3次,早(7-9點(diǎn))、午(13-15點(diǎn))、晚(19-21點(diǎn)),每次計(jì)數(shù)1小時,連續(xù)監(jiān)測4天。選項(xiàng)A未明確時間間隔,選項(xiàng)B僅單次計(jì)數(shù),選項(xiàng)D頻率不足。【題干11】化療藥物鞘內(nèi)注射的體位應(yīng)為【選項(xiàng)】A.頭低腳高位B.側(cè)臥位C.平臥位D.半臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】鞘內(nèi)注射需使藥物充分流至脊髓蛛網(wǎng)膜下腔,頭低腳高位(A)可使腰骶部靜脈叢怒張,增加藥物吸收。側(cè)臥位(B)適用于腰穿失敗時的替代方法;平臥位(C)和半臥位(D)無法保證藥物分布?!绢}干12】急性左心衰患者端坐位的目的不包括【選項(xiàng)】A.減輕心臟前后負(fù)荷B.改善肺靜脈回流C.防止肺水腫D.促進(jìn)下肢靜脈回流【參考答案】D【詳細(xì)解析】端坐位(A)通過重力作用減少肺淤血,降低心臟前后負(fù)荷;(B)促進(jìn)肺靜脈血液回流心臟;(C)預(yù)防肺水腫。但下肢靜脈回流(D)因體位改變反而受阻,需平臥位改善。【題干13】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)陽性時,首選的脫敏療法藥物組合是【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素+抗組胺藥B.碘伏+地塞米松C.色甘酸鈉+地塞米松D.苯海拉明+維生素C【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗毒素過敏試驗(yàn)陽性時,脫敏療法需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)減輕過敏反應(yīng),抗組胺藥(如苯海拉明)預(yù)防支氣管痙攣。碘伏(B)為消毒劑;色甘酸鈉(C)用于過敏介質(zhì)釋放期;維生素C(D)無脫敏作用?!绢}干14】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素治療時,需警惕的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.低血糖B.高血糖C.腎功能衰竭D.肺水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素治療需緩慢靜脈推注(初始劑量0.1U/kg),輸注速度過快易引發(fā)低血糖(A)。高血糖(B)為原發(fā)病;腎功能衰竭(C)需監(jiān)測尿量;肺水腫(D)與酮癥酸中毒直接相關(guān)?!绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)低白蛋白血癥,最可能的原因是【選項(xiàng)】A.營養(yǎng)攝入不足B.肝功能不全C.胃腸道梗阻D.腫瘤溶解綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后胃腸道蠕動恢復(fù)延遲導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足(A),是低白蛋白血癥最常見原因。肝功能不全(B)影響合成;胃腸道梗阻(C)導(dǎo)致吸收障礙;腫瘤溶解綜合征(D)與細(xì)胞破壞相關(guān)。【題干16】社區(qū)獲得性肺炎患者出現(xiàn)意識障礙,首先考慮的病原體是【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎克雷伯菌(B)導(dǎo)致的肺炎易并發(fā)多器官衰竭,意識障礙多見于重癥肺炎。肺炎鏈球菌(A)多表現(xiàn)為大葉性肺炎;金黃色葡萄球菌(C)可引起金黃色葡萄球菌肺炎;銅綠假單胞菌(D)多見于院內(nèi)感染?!绢}干17】護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行自我監(jiān)測時,正確的時間是【選項(xiàng)】A.每日空腹及餐后2小時B.每日3次隨機(jī)血糖C.每周2次空腹血糖D.每月1次糖化血紅蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病自我監(jiān)測需每日檢測空腹及餐后2小時血糖(A),以調(diào)整飲食和胰島素用量。選項(xiàng)B未明確時間,選項(xiàng)C頻率不足,選項(xiàng)D檢測周期過長。【題干18】急性心肌梗死患者溶栓治療禁忌癥中,正確的是【選項(xiàng)】A.血壓>160/100mmHgB.發(fā)熱C.梗死部位有抽搐D.2周內(nèi)輸血史【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶栓禁忌癥包括血壓>160/100mmHg(A)可能增加出血風(fēng)險;發(fā)熱(B)可能為感染或炎癥;梗死部位抽搐(C)與心肌缺血無關(guān);2周內(nèi)輸血史(D)不直接影響溶栓。【題干19】護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸患兒皮膚呈金黃色,應(yīng)首先評估【選項(xiàng)】A.血清膽紅素濃度B.肝功能C.尿膽原定量D.血清結(jié)合珠蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸皮膚呈金黃色提示血清膽紅素濃度升高(A),需區(qū)分生理性與病理性。肝功能(B)異常多見于感染或遺傳代謝病;尿膽原定量(C)反映肝細(xì)胞損傷;血清結(jié)合珠蛋白(D)減少提示溶血。【題干20】化療患者骨髓抑制護(hù)理中,預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是【選項(xiàng)】A.穿戴無菌手套B.環(huán)境消毒C.口腔護(hù)理D.鼻腔護(hù)理【參考答案】A【詳細(xì)解析】化療導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少,預(yù)防感染需嚴(yán)格無菌操作(A)。環(huán)境消毒(B)為輔助措施;口腔護(hù)理(C)和鼻腔護(hù)理(D)僅減少局部感染風(fēng)險。2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)(中級)[代碼:368]歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛伴皮溫升高,應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.深靜脈血栓形成B.肺栓塞C.術(shù)后感染D.腸梗阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后深靜脈血栓形成(DVT)常見于下肢,表現(xiàn)為腫脹、疼痛及皮溫升高,需緊急處理。肺栓塞(B)多突發(fā)呼吸困難,腸梗阻(D)以腹脹、嘔吐為特征,感染(C)多伴發(fā)熱及局部化膿,故A為正確答案?!绢}干2】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的急救措施,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.立即靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉B.快速糾正電解質(zhì)紊亂C.小劑量胰島素持續(xù)泵入D.密切監(jiān)測血糖及血?dú)夥治觥緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)治療需小劑量胰島素(C)控制血糖,同時監(jiān)測血?dú)猓―)和電解質(zhì)(B)。但大劑量碳酸氫鈉(A)可能加重高鉀血癥,僅用于嚴(yán)重酸中毒伴低鉀血癥時,故A錯誤。【題干3】患者因急性心肌梗死接受PCI術(shù)后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.再灌注心律失常C.穿刺部位出血D.腎功能衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】PCI術(shù)后再灌注心律失常(B)發(fā)生率高達(dá)70%-80%,表現(xiàn)為室性早搏、室顫等,需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。低鉀血癥(A)多見于洋地黃中毒,穿刺出血(C)與鞘管留置時間相關(guān),腎功能衰竭(D)多由對比劑腎病引發(fā),故B正確。【題干4】預(yù)防新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.母乳喂養(yǎng)B.使用鼻胃管C.限制膽紅素光療D.補(bǔ)充鋅元素【參考答案】A【詳細(xì)解析】母乳含低聚糖和免疫活性物質(zhì),可降低NEC發(fā)生率(A)。鼻胃管(B)可能損傷腸黏膜,膽紅素光療(C)與NEC無關(guān),鋅元素(D)尚無明確證據(jù),故A正確。【題干5】患者術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難伴血氧飽和度下降,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.肺不張B.急性呼吸窘迫綜合征C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)多繼發(fā)于全身炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為急性呼吸窘迫、PaO?/FiO?<300,與術(shù)后感染、創(chuàng)傷相關(guān)。肺不張(A)多因麻醉吸入性損傷,肺栓塞(C)突發(fā)胸痛伴暈厥,COPD急性發(fā)作(D)多見于長期吸煙者,故B正確。【題干6】關(guān)于術(shù)后疼痛評估,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先使用哪種工具?【選項(xiàng)】A.視覺模擬評分法(VAS)B.兒童面部表情量表C.數(shù)字評分法D.疼痛行為觀察法【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS(A)適用于各年齡段術(shù)后疼痛評估,具有直觀性和信效度高特點(diǎn)。兒童面部量表(B)僅限3-7歲,數(shù)字法(C)易受文化影響,疼痛行為法(D)主觀性強(qiáng),故A為首選。【題干7】患者服用華法林治療血栓時,需監(jiān)測的凝血指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.凝血酶原時間(PT)B.活化部分凝血活酶時間(APTT)C.凝血酶原時間比值(INR)D.纖維蛋白原定量【參考答案】C【詳細(xì)解析】華法林通過抑制維生素K依賴的凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)延長凝血時間,需監(jiān)測INR(C)以調(diào)整劑量(目標(biāo)范圍2-3)。PT(A)反映內(nèi)源性凝血途徑,APTT(B)用于監(jiān)測肝素,纖維蛋白原(D)與出血傾向相關(guān),故C正確?!绢}干8】關(guān)于化療藥物靜脈輸注的護(hù)理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.輸注前使用地塞米松預(yù)防過敏B.輸注速度根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)整C.輸注后用生理鹽水沖洗管道D.使用中心靜脈置管減少外滲【參考答案】A【詳細(xì)解析】地塞米松(A)僅用于紫杉醇等特定藥物過敏預(yù)防,而非所有化療藥。輸注速度需根據(jù)藥物說明(B),生理鹽水(C)沖洗管道可減少藥物沉淀,中心靜脈置管(D)可降低外滲風(fēng)險,故A錯誤?!绢}干9】患者因腦卒中行康復(fù)訓(xùn)練后出現(xiàn)足下垂,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.跟腱攣縮B.腓腸肌萎縮C.踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.神經(jīng)源性膀胱功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后運(yùn)動障礙多因錐體束損傷,跟腱攣縮(A)導(dǎo)致足下垂,腓腸肌萎縮(B)多見于長期臥床患者,踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直(C)多由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起,神經(jīng)源性膀胱(D)與排尿功能相關(guān),故A正確。【題干10】關(guān)于糖尿病足護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.保持足部溫暖以促進(jìn)血液循環(huán)B.每日用熱水泡腳15分鐘C.穿寬松羊毛襪預(yù)防足部潰瘍D.避免赤腳行走減少足部摩擦【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病足護(hù)理需穿寬松羊毛襪(C)減少壓迫,避免熱水泡腳(B)加重微血管病變,赤腳行走(D)可能增加足部受傷風(fēng)險,足部溫暖(A)需通過穿襪而非熱水實(shí)現(xiàn),故C正確。【題干11】患者術(shù)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)伴血培養(yǎng)陽性,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.切口感染B.導(dǎo)管相關(guān)血流感染C.肺部感染D.尿路感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后導(dǎo)管相關(guān)血流感染(B)多因中心靜脈導(dǎo)管污染,表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn),血培養(yǎng)陽性。切口感染(A)局限在皮膚,肺部感染(C)多伴咳嗽咳痰,尿路感染(D)與導(dǎo)尿管相關(guān),故B正確?!绢}干12】關(guān)于鎮(zhèn)靜藥物停藥指征,正確的是?【選項(xiàng)】A.患者完全清醒B.鎮(zhèn)靜評分≤1分C.藥物半衰期結(jié)束D.患者生命體征平穩(wěn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)靜藥物停藥需基于鎮(zhèn)靜評分(如Ramsay評分),當(dāng)評分≤1分(完全清醒)時考慮停藥(B)。生命體征平穩(wěn)(D)是基本要求,但非唯一指征,半衰期(C)僅指導(dǎo)給藥間隔,故B正確。【題干13】患者因急性胃出血行內(nèi)鏡下止血,術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)B.禁食觀察出血情況C.使用質(zhì)子泵抑制劑D.保持呼吸道通暢【參考答案】D【詳細(xì)解析】內(nèi)鏡止血術(shù)后需禁食(B)觀察出血,使用PPI(C)抑制胃酸,心電監(jiān)護(hù)(A)防心律失常,但呼吸道通暢(D)與止血無直接關(guān)聯(lián),除非合并嘔吐,故D不包括在內(nèi)?!绢}干14】關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期治療,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.靜脈使用糖皮質(zhì)激素B.小劑量β2受體激動劑霧化吸入C.低流量吸氧D.口服多索茶堿【參考答案】D【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需靜脈用激素(A)和β2激動劑(B)霧化,氧療(C)維持SpO?≥90%。多索茶堿(D)僅用于無嚴(yán)重心衰的穩(wěn)定期,急性加重期禁用,故D錯誤?!绢}干15】患者因顱腦損傷行去骨瓣減壓術(shù)后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.瞳孔大小B.意識狀態(tài)C.顱內(nèi)壓監(jiān)測D.血紅蛋白水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】去骨瓣減壓術(shù)后顱內(nèi)壓(C)監(jiān)測至關(guān)重要,瞳孔(A)和意識(B)是顱內(nèi)壓升高的間接指標(biāo),血紅蛋白(D)反映失血情況,故C正確。【題干16】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.抬高下肢促進(jìn)靜脈回流B.使用彈力襪C.早期下床活動D.低分子肝素注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高下肢(A)可能加重靜脈回流障礙,正確措施包括彈力襪(B)、活動(C)和抗凝(D)。故A錯誤?!绢}干17】患者因肺栓塞行肺動脈介入溶栓治療,需密切監(jiān)測的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.出血傾向B.血壓下降C.心律失常D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞溶栓后血壓下降(B)是主要風(fēng)險,需持續(xù)監(jiān)測。出血傾向(A)和過敏反應(yīng)(D)也需關(guān)注,但血壓驟降(B)可致肺動脈破裂,故B為最優(yōu)先監(jiān)測指標(biāo)?!绢}干18】關(guān)于新生兒黃疸的光療護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.藍(lán)光照射時間越長越好B.照射距離與體重成反比C.使用眼罩保護(hù)眼睛D.光療后無需補(bǔ)充維生素C【參考答案】C【詳細(xì)解析】藍(lán)光照射(A)需根據(jù)血清膽紅素水平調(diào)整時間,距離與體重正相關(guān)(B錯誤)。光療時需用眼罩(C)保護(hù)視網(wǎng)膜,結(jié)束后需補(bǔ)充維生素C(D錯誤)以防壞血病,故C正確?!绢}干19】患者因心肌梗死行冠脈搭橋術(shù)后,早期活動的時間是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后72小時D.術(shù)后1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】冠脈搭橋術(shù)后早期活動(A)可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染,但需避免劇烈運(yùn)動。術(shù)后24小時(B)可開始床旁活動,72小時(C)可下床,1周(D)可逐漸增加活動量,故A正確。【題干20】關(guān)于急性肺水腫的氧療,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.高濃度氧療加速二氧化碳潴留B.持續(xù)低流量吸氧C.鼓勵患者深呼吸排痰D.保持呼吸道通暢【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫(A)時高濃度氧療可加重二氧化碳潴留,應(yīng)使用低流量吸氧(B)。深呼吸(C)和保持氣道通暢(D)可改善通氣,故A錯誤。2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)(中級)[代碼:368]歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】青霉素過敏試驗(yàn)陽性患者再次接觸青霉素類藥物時,應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.更換同類抗生素B.口服抗組胺藥C.肌肉注射腎上腺素D.立即停藥并密切觀察【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素過敏試驗(yàn)陽性者接觸青霉素類藥物需立即停藥,并首選腎上腺素(0.3-0.5mg肌注)作為急救藥物??菇M胺藥(如苯海拉明)僅能緩解過敏癥狀,無法逆轉(zhuǎn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如過敏性休克)。選項(xiàng)A錯誤因未更換藥物即暴露風(fēng)險,選項(xiàng)D不完整因未提及急救措施。【題干2】靜脈輸注氯化鉀時,必須密切監(jiān)測的電解質(zhì)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.鈉離子濃度B.鈣離子濃度C.鎂離子濃度D.碳酸氫根濃度【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈輸注氯化鉀需警惕高鉀血癥引發(fā)的心律失常,鈣離子濃度異常(低鈣會加重高鉀血癥對心肌的抑制作用)。選項(xiàng)A鈉離子與高鉀無直接關(guān)聯(lián),選項(xiàng)C鎂離子濃度異常可能導(dǎo)致低鎂血癥但非監(jiān)測重點(diǎn),選項(xiàng)D與高鉀血癥無直接關(guān)系?!绢}干3】下列藥物與葡萄糖注射液存在配伍禁忌的是?【選項(xiàng)】A.維生素CB.氯化鉀C.頭孢曲松D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素C注射液與葡萄糖注射液混合后可能發(fā)生氧化還原反應(yīng),產(chǎn)生沉淀。選項(xiàng)B氯化鉀需用葡萄糖注射液稀釋后輸注,但無配伍禁忌;選項(xiàng)C頭孢曲松鈉需用葡萄糖注射液溶解,選項(xiàng)D碳酸氫鈉與葡萄糖注射液可配伍使用?!绢}干4】心肺復(fù)蘇(CPR)的黃金搶救時間是指?【選項(xiàng)】A.持續(xù)胸外按壓4-6分鐘B.首次電除顫后2分鐘內(nèi)C.心臟驟停后4-6分鐘D.院前急救到達(dá)時間【參考答案】C【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇黃金時間為心臟驟停后4-6分鐘內(nèi)開始CPR及電除顫,此時大腦可耐受缺氧時間約4-6分鐘。選項(xiàng)A為按壓頻率,選項(xiàng)B為電除顫時間窗,選項(xiàng)D與黃金時間無關(guān)。【題干5】術(shù)后患者返回病房后,首先應(yīng)評估的內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.切口敷料是否滲血B.生命體征C.疼痛程度D.腸道功能恢復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后患者返回病房首要評估生命體征(特別是心率、血壓、呼吸),排除失血性休克等緊急情況。選項(xiàng)A滲血需在生命體征穩(wěn)定后評估,選項(xiàng)C疼痛和D腸道功能需在排除生命危險后處理?!绢}干6】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.皮試陰性可直接注射B.陽性者可改用TIG治療C.皮試陽性者需先注射地塞米松D.皮試陽性者禁用此藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)陽性者需進(jìn)行脫敏注射(稀釋后分次注射),同時可聯(lián)用地塞米松(10mg)減輕過敏反應(yīng)。選項(xiàng)A錯誤因未稀釋直接注射風(fēng)險高,選項(xiàng)BTIG(破傷風(fēng)免疫球蛋白)適用于過敏者但非直接替代,選項(xiàng)D錯誤因過敏者需脫敏治療?!绢}干7】靜脈采血時,采血針與采血管連接順序錯誤的操作是?【選項(xiàng)】A.先連接抗凝管B.先連接血清管C.先連接血細(xì)胞計(jì)數(shù)管D.先連接血糖試紙管【參考答案】D【詳細(xì)解析】靜脈采血需先連接抗凝管(如EDTA管)、血清管、血細(xì)胞計(jì)數(shù)管,最后連接血糖試紙管(需最后采集避免溶血)。選項(xiàng)D順序錯誤導(dǎo)致血糖試紙管先接觸血液引發(fā)溶血?!绢}干8】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的護(hù)理措施,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.快速補(bǔ)充生理鹽水B.監(jiān)測血糖每小時一次C.使用2,000U胰島素靜脈輸注D.糾正電解質(zhì)紊亂時優(yōu)先補(bǔ)充碳酸氫鈉【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA處理需先補(bǔ)充生理鹽水(500-1000ml/h)降低血糖,再緩慢輸注胰島素(初始量0.1U/kg),電解質(zhì)紊亂(尤其是低鉀)應(yīng)在補(bǔ)液后糾正,避免過早補(bǔ)堿掩蓋低鉀血癥。選項(xiàng)D錯誤因需先糾正低鉀而非優(yōu)先補(bǔ)堿?!绢}干9】關(guān)于急性心肌梗死患者的護(hù)理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.立即停止活動并絕對臥床B.保持情緒穩(wěn)定減少探視C.監(jiān)測心電圖每15分鐘一次D.嚼服阿司匹林300mg后送醫(yī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性心肌梗死患者應(yīng)立即停止活動但無需絕對臥床(可半臥位),保持環(huán)境安靜(減少探視)但無需情緒完全穩(wěn)定。選項(xiàng)A錯誤因絕對臥床會加重心臟負(fù)荷,選項(xiàng)C監(jiān)測頻率過高(建議每5-15分鐘)。【題干10】關(guān)于腰椎穿刺的禁忌癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.顱內(nèi)壓增高B.凝血功能障礙C.穿刺部位感染D.患者拒絕合作【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血功能障礙(如血小板<50×10?/L)是腰椎穿刺絕對禁忌,易導(dǎo)致硬膜外血腫。選項(xiàng)A顱內(nèi)壓增高需謹(jǐn)慎操作而非絕對禁忌,選項(xiàng)C感染需提前處理,選項(xiàng)D可改用其他檢查方法?!绢}干11】關(guān)于化療藥物外滲的緊急處理,正確的是?【選項(xiàng)】A.局部熱敷促進(jìn)吸收B.立即停藥并更換藥液C.用生理鹽水沖洗局部D.抬高患肢減少藥物吸收【參考答案】D【詳細(xì)解析】化療藥物外滲需立即停藥并更換穿刺部位(選項(xiàng)B不完整),同時抬高患肢(>50°)減少吸收。選項(xiàng)A熱敷加重藥物損傷,選項(xiàng)C沖洗可能擴(kuò)散藥物。【題干12】關(guān)于術(shù)后患者深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時開始活動下肢B.使用彈力襪預(yù)防C.長期臥床患者每2小時協(xié)助翻身D.低分子肝素皮下注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】長期臥床患者應(yīng)每2小時協(xié)助翻身并活動下肢(非僅翻身),選項(xiàng)C描述不完整導(dǎo)致血栓風(fēng)險。選項(xiàng)A正確(術(shù)后6小時活動),選項(xiàng)D為有效預(yù)防措施?!绢}干13】關(guān)于哮喘急性發(fā)作的氧療原則,正確的是?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧緩解呼吸困難B.持續(xù)低流量吸氧維持血氧飽和度>90%C.霧化吸入β2受體激動劑后吸氧D.吸氧濃度≤40%避免二氧化碳潴留【參考答案】D【詳細(xì)解析】哮喘患者吸氧濃度≤40%(避免氧中毒及二氧化碳潴留加重呼吸衰竭),需配合霧化治療。選項(xiàng)A高流量吸氧無效且加重呼吸抑制,選項(xiàng)B血氧飽和度目標(biāo)應(yīng)<90%(哮喘患者氧療不追求飽和度)。【題干14】關(guān)于新生兒黃疸的光照療法,正確的操作是?【選項(xiàng)】A.直接暴露皮膚于陽光下B.使用藍(lán)光箱治療C.每次照射時間<1小時D.治療期間每日監(jiān)測體重增長【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒黃疸光照療法需間接照射(避免灼傷),每次照射時間<24小時(非1小時),治療期間密切監(jiān)測黃疸指數(shù)及體重。選項(xiàng)A直接暴露易導(dǎo)致皮膚損傷,選項(xiàng)B藍(lán)光箱需配合波長選擇。【題干15】關(guān)于慢性心力衰竭患者的飲食護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.限制鈉鹽攝入至每日<1gB.保證充足蛋白質(zhì)攝入C.控制液體攝入每日<1500mlD.增加膳食纖維預(yù)防便秘【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性心衰患者需低鹽飲食(每日鈉<2g,非1g),限制液體攝入(每日<1.5L),蛋白質(zhì)攝入適量(心衰晚期需限制)。選項(xiàng)B錯誤因過量蛋白質(zhì)增加心臟負(fù)荷,選項(xiàng)C液體攝入量標(biāo)準(zhǔn)錯誤,選項(xiàng)D正確但非主要護(hù)理目標(biāo)。【題干16】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的實(shí)驗(yàn)室檢查,首選的是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.血酮體C.血?dú)夥治鯠.尿糖測定【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA需立即行血?dú)夥治觯╬H、PaCO?、PaO?、HCO??)評估酸中毒程度,血酮體次選。選項(xiàng)A血常規(guī)無特異性,選項(xiàng)D尿糖陽性但無法定量?!绢}干17】關(guān)于急性腎損傷(AKI)的預(yù)防措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入B.定期監(jiān)測尿量C.使用甘露醇預(yù)防高鉀血癥D.控制血壓<120/80mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】AKI預(yù)防需密切監(jiān)測尿量(<0.5ml/kg/h提示少尿),限制液體入量而非血壓(高血壓需控制但非<120/80mmHg)。選項(xiàng)A錯誤因蛋白質(zhì)攝入與AKI無直接關(guān)聯(lián),選項(xiàng)C甘露醇用于利尿但非預(yù)防,選項(xiàng)D血壓目標(biāo)因個體差異而異?!绢}干18】關(guān)于腰椎間盤突出癥的護(hù)理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.急性期絕對臥床休息B.急性期指導(dǎo)患者俯臥位緩解疼痛C.避免久坐和彎腰提重物D.手術(shù)前進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥急性期需絕對臥床(硬板床)3周,但需配合俯臥位(減輕神經(jīng)根受壓)和直腿抬高訓(xùn)練(術(shù)前準(zhǔn)備)。選項(xiàng)B正確(俯臥位可緩解疼痛),選項(xiàng)D正確(術(shù)前訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉)。【題干19】關(guān)于肝硬化腹水的護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.限制鈉鹽攝入至每日<3gB.鼓勵患者大量飲水C.每日監(jiān)測腹圍變化D.臥床時抬高下肢促進(jìn)利尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝硬化腹水護(hù)理需限制鈉鹽(每日<5g,非3g),監(jiān)測腹圍(每日增長>2cm提示腹水加重),臥床時抬高下肢可減輕水腫但非主要措施。選項(xiàng)B錯誤因大量飲水加重水腫,選項(xiàng)D抬腿效果有限?!绢}干20】關(guān)于腦卒中后吞咽功能障礙的護(hù)理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.少量多餐避免嗆咳B.使用吸管進(jìn)食C.術(shù)后早期進(jìn)行吞咽訓(xùn)練D.禁食后2小時再飲水【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽功能障礙患者應(yīng)避免空腹過久(禁食后2小時再飲水),但需分次少量飲水(非禁食后立即飲水)。選項(xiàng)D錯誤因立即飲水易嗆咳,正確做法為少量多次飲水(每次5-10ml)。2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)(中級)[代碼:368]歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】關(guān)于護(hù)理倫理原則,下列哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.有利原則優(yōu)先于自主原則B.自主原則優(yōu)先于不傷害原則C.不傷害原則優(yōu)先于有利原則D.公正原則與有利原則并列【參考答案】A【詳細(xì)解析】護(hù)理倫理四大原則中,有利原則是核心,強(qiáng)調(diào)護(hù)士應(yīng)主動為患者謀取利益。自主原則(患者選擇權(quán))雖重要,但需在不違背有利原則的前提下實(shí)施。不傷害原則需通過有利原則的具體措施來體現(xiàn),公正原則則強(qiáng)調(diào)資源分配的公平性。因此正確答案為A。【題干2】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于哪種感染類型?【選項(xiàng)】A.破傷風(fēng)B.肺結(jié)核C.乙型肝炎D.梅毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對所有體液傳播的疾病,包括破傷風(fēng)(需注意氣性壞疽等特殊感染)。乙型肝炎(B選項(xiàng))需采取隔離預(yù)防,肺結(jié)核(B選項(xiàng))需加強(qiáng)通風(fēng),梅毒(D選項(xiàng))屬于性傳播疾病需針對性預(yù)防。破傷風(fēng)通過標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防(清潔傷口處理)可有效控制,故選A?!绢}干3】搶救心跳呼吸驟停患者時,首先應(yīng)建立哪項(xiàng)生命支持?【選項(xiàng)】A.靜脈通路B.人工呼吸C.胸外按壓D.心電監(jiān)護(hù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇(CPR)的“黃金四分鐘”強(qiáng)調(diào)胸外按壓優(yōu)先,每分鐘100-120次,持續(xù)5個循環(huán)后開放氣道并實(shí)施人工呼吸(B選項(xiàng))。靜脈通路(A選項(xiàng))和心電監(jiān)護(hù)(D選項(xiàng))需在穩(wěn)定生命體征后進(jìn)行。因此正確答案為C。【題干4】關(guān)于糖尿病足護(hù)理,錯誤的做法是?【選項(xiàng)】A.保持足部干燥B.避免使用熱水袋C.每日檢查足部皮膚D.指導(dǎo)患者正確剪趾甲【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足護(hù)理需預(yù)防足部損傷,熱水袋(B選項(xiàng))可能因溫度過高導(dǎo)致燙傷。正確做法是使用溫水(<40℃)泡腳,保持足部干燥(A選項(xiàng)),每日檢查皮膚(C選項(xiàng)),使用專用工具剪趾甲(D選項(xiàng))。因此錯誤答案為B?!绢}干5】靜脈輸注青霉素時,應(yīng)優(yōu)先詢問哪種過敏史?【選項(xiàng)】A.青霉素過敏B.頭孢菌素過敏C.碘過敏D.磺胺類藥物過敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素過敏(A選項(xiàng))是嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如過敏性休克)的高危因素,需嚴(yán)格詢問并做皮試。頭孢菌素(B選項(xiàng))與青霉素存在交叉過敏風(fēng)險,但過敏史需單獨(dú)確認(rèn)。碘過敏(C選項(xiàng))多與造影劑相關(guān),磺胺過敏(D選項(xiàng))屬另一類過敏反應(yīng)。因此正確答案為A。【題干6】關(guān)于化療藥物管理,下列哪項(xiàng)符合規(guī)范?【選項(xiàng)】A.剩余藥液直接倒入下水道B.使用專用生物危害容器C.佩戴手套后接觸污染表面D.與其他藥物混合后丟棄【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療藥物需按醫(yī)療廢物規(guī)范處理,專用生物危害容器(B選項(xiàng))可減少環(huán)境污染。剩余藥液(A選項(xiàng))需經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)回收,接觸污染表面(C選項(xiàng))需戴雙層手套?;旌蟻G棄(D選項(xiàng))可能產(chǎn)生毒性反應(yīng)。因此正確答案為B?!绢}干7】社區(qū)護(hù)士開展健康教育的最佳時間是?【選項(xiàng)】A.患者住院期間B.疾病確診后1周內(nèi)C.慢性病穩(wěn)定期D.家庭聚會時【參考答案】B【詳細(xì)解析】確診后1周內(nèi)(B選項(xiàng))是患者認(rèn)知改變的關(guān)鍵期,此時健康教育干預(yù)效果最佳。住院期間(A選項(xiàng))適合短期指導(dǎo),慢性病穩(wěn)定期(C選項(xiàng))需定期強(qiáng)化,家庭聚會(D選項(xiàng))場景不具針對性。因此正確答案為B?!绢}干8】關(guān)于新生兒黃疸的光照療法,正確操作是?【選項(xiàng)】A.直接暴露全身皮膚B.使用藍(lán)光治療儀照射會陰部C.每天照射12小時以上D.配合白光照射【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸光療需使用波長410-470nm的藍(lán)光(A選項(xiàng)),直接暴露全身皮膚(非會陰部B選項(xiàng)),每日照射8-12小時(非12小時以上C選項(xiàng)),避免白光干擾(D選項(xiàng))。因此正確答案為A?!绢}干9】關(guān)于高血壓患者用藥,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.晨起服用氨氯地平B.睡前服用硝苯地平C.聯(lián)合用藥時需監(jiān)測血壓C.長期服用需定期檢查電解質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】氨氯地平(A選項(xiàng))晨起服用可平穩(wěn)控制全天血壓,硝苯地平(B選項(xiàng))因快速降壓作用更適合餐后服用。聯(lián)合用藥(C選項(xiàng))需監(jiān)測血壓達(dá)標(biāo)情況,長期服用鈣通道阻滯劑(如氨氯地平)需定期檢查肝功能,而非電解質(zhì)(D選項(xiàng))。因此錯誤答案為B。【題干10】關(guān)于壓瘡分期,下列哪項(xiàng)描述錯誤?【選項(xiàng)】A.一級為皮膚完整無破損B.二級為皮膚部分破損C.三級為全層皮膚缺失D.四級為骨骼外露【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓瘡分期:一級(A選項(xiàng))為紅斑,二級(B選項(xiàng))為淺表潰瘍,三級(C選項(xiàng))為全層組織缺失(深潰瘍),四級(D選項(xiàng))為全層皮膚缺失伴骨骼外露。因此錯誤描述為C選項(xiàng)。【題干11】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒急救,首要措施是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充胰島素B.糾正電解質(zhì)紊亂C.建立靜脈通路D.監(jiān)測血糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA急救流程:補(bǔ)液(B選項(xiàng))>糾酸(B選項(xiàng))>降糖(A選項(xiàng))。建立靜脈通路(C選項(xiàng))和監(jiān)測血糖(D選項(xiàng))是補(bǔ)液前的基礎(chǔ)步驟,但糾正電解質(zhì)紊亂(低鉀、低氯)是防止胰島素抵抗的關(guān)鍵。因此正確答案為B。【題干12】關(guān)于慢性阻塞性肺疾病急性加重期護(hù)理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.指導(dǎo)患者單腿站立呼吸B.鼓勵每日3次蜂蜜水C.保持室內(nèi)濕度60%-70%D.避免使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需使用糖皮質(zhì)激素(D選項(xiàng))控制炎癥,蜂蜜水(B選項(xiàng))可緩解氣道痙攣,保持濕度(C選項(xiàng))減少氣道干燥。單腿站立呼吸(A選項(xiàng))可能加重心臟負(fù)擔(dān),需改為縮唇呼吸。因此錯誤答案為D?!绢}干13】關(guān)于腰椎穿刺術(shù)后護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.去枕平臥4小時B.監(jiān)測生命體征每30分鐘一次C.使用鎮(zhèn)靜劑緩解頭痛D.抬高床頭15°【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎穿刺后需去枕平臥4小時(A選項(xiàng))防止低顱壓頭痛。監(jiān)測生命體征(B選項(xiàng))需觀察2小時,頭痛嚴(yán)重時用鎮(zhèn)靜劑(C選項(xiàng))非首選,應(yīng)補(bǔ)充生理鹽水。抬高床頭(D選項(xiàng))可能加重頭痛。因此正確答案為A?!绢}干14】關(guān)于乳腺癌術(shù)后淋巴水腫護(hù)理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.限制患側(cè)肢體活動B.抬高患肢20-30°C.每日熱敷患肢D.使用彈性繃帶加壓包扎【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺癌術(shù)后需抬高患肢(B選項(xiàng))促進(jìn)回流,限制活動(A選項(xiàng))需循序漸進(jìn),彈性繃帶加壓(D選項(xiàng))可預(yù)防淋巴水腫。熱敷(C選項(xiàng))會擴(kuò)張毛細(xì)血管,加重水腫。因此錯誤答案為C。【題干15】關(guān)于新生兒肺炎護(hù)理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.保持體溫36-37℃B.鼻導(dǎo)管吸氧流量≤1L/minC.拍背時配合胸外按壓D.避免使用阿托品【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎需保持體溫(A選項(xiàng)),鼻導(dǎo)管吸氧流量(B選項(xiàng))≤1L/min防止嗆咳,拍背需配合輕柔叩擊(非胸外按壓C選項(xiàng)),阿托品(D選項(xiàng))可抑制呼吸。因此錯誤答案為C。【題干16】關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.每日測量1次空腹血糖B.限制攝入動物內(nèi)臟C.定期進(jìn)行眼底檢查D.使用胰島素治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變需定期眼底檢查(C選項(xiàng))早期干預(yù),監(jiān)測血糖(A選項(xiàng))需空腹及餐后2小時,限制動物內(nèi)臟(B選項(xiàng))可控制膽固醇,但非治療關(guān)鍵,胰島素(D選項(xiàng))需根據(jù)血糖水平調(diào)整。因此正確答案為C。【題干17】關(guān)于化療藥物配置錯誤的是?【選項(xiàng)】A.操作者佩戴雙層手套B.污染區(qū)域用500mg/L含氯消毒液C.藥物現(xiàn)用現(xiàn)配D.銳器傷后立即用生理鹽水沖洗【參考答案】D【詳細(xì)解析】化療藥物配置需戴雙層手套(A選項(xiàng)),污染區(qū)消毒用500mg/L含氯消毒液(B選項(xiàng)),現(xiàn)用現(xiàn)配(C選項(xiàng))避免藥物降解。銳器傷后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗(D選項(xiàng))非首選,需用0.5%碘伏消毒并報(bào)告。因此錯誤答案為D。【題干18】關(guān)于高血壓危象護(hù)理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.立即停用鈣通道阻滯劑B.監(jiān)測收縮壓≥180mmHgC.使用硝普鈉靜脈泵入D.限制鈉鹽攝入【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓危象(收縮壓≥180mmHg)需緊急降壓,硝普鈉(C選項(xiàng))是首選藥物,鈣通道阻滯劑(A選項(xiàng))需暫停,但非立即停用。限制鈉鹽(D選項(xiàng))是長期管理措施。因此錯誤答案為A?!绢}干19】關(guān)于早產(chǎn)兒護(hù)理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.體溫維持36-37℃B.頭位保持中立位C.使用頭罩式加熱器D.每2小時喂奶一次【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒(<37周)喂養(yǎng)需按需進(jìn)行,根據(jù)體重和血糖調(diào)整,而非固定每2小時(D選項(xiàng))。頭位中立(B選項(xiàng))防neurologicalinjury,頭罩加熱(C選項(xiàng))維持體溫(A選項(xiàng))。因此錯誤答案為D?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.限制下肢活動B.抬高下肢30°C.使用彈力襪預(yù)防D.每日檢查足背動脈搏動【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后深靜脈血栓預(yù)防需使用彈力襪(C選項(xiàng)),抬高下肢(B選項(xiàng))可能加重血液淤積,限制活動(A選項(xiàng))需結(jié)合早期下床活動,足背動脈檢查(D選項(xiàng))是血栓后評估。因此正確答案為C。2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)(中級)[代碼:368]歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】呼吸衰竭患者氧療時,最適宜的氧療方式是?【選項(xiàng)】A.低濃度(<35%)高流量氧療B.高濃度(>60%)氧療C.高濃度加壓吸氧D.持續(xù)低流量吸氧【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸衰竭患者需采用低濃度(<35%)高流量氧療,既能改善低氧血癥,又可避免氧中毒。高濃度氧療可能抑制呼吸驅(qū)動,加重二氧化碳潴留,尤其對慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不利。加壓吸氧僅適用于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等特殊情況,常規(guī)氧療不推薦。【題干2】急性左心衰竭患者端坐位是為了?【選項(xiàng)】A.減輕心臟負(fù)荷B.改善肺靜脈回流C.增加胸腔內(nèi)壓D.防止肺水腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性左心衰竭時端坐位可增加胸腔內(nèi)壓,減少肺靜脈回流,降低肺毛細(xì)血管靜水壓,從而減輕肺水腫。此體位雖不能直接減輕心臟負(fù)荷,但通過改善肺循環(huán)狀態(tài)間接緩解癥狀。平臥位會增加回心血量,加重肺淤血。【題干3】破傷風(fēng)抗毒素使用前必須進(jìn)行的過敏試驗(yàn)是?【選項(xiàng)】A.靜脈推注皮試B.皮內(nèi)試驗(yàn)C.皮膚劃痕試驗(yàn)D.球蛋白試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素屬于馬血清制品,易引發(fā)過敏反應(yīng)。規(guī)范操作為皮內(nèi)試驗(yàn)(0.1ml抗毒素+0.9ml生理鹽水),若陰性則按劑量分次注射,陽性者需脫敏注射。靜脈推注或球蛋白試驗(yàn)為錯誤方法,皮膚劃痕試驗(yàn)不適用于馬血清類過敏試驗(yàn)?!绢}干4】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.80-100次/分鐘C.60-80次/分鐘D.50-70次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘,該范圍既能保證有效循環(huán),又避免過度通氣導(dǎo)致胃脹氣。80-100次/分鐘為舊版標(biāo)準(zhǔn),60-70次/分鐘適用于特殊人群(如老年患者),但非常規(guī)推薦?!绢}干5】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)治療中,首要措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)充生理鹽水B.靜脈注射胰島素C.糾正電解質(zhì)紊亂D.監(jiān)測血糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA治療遵循“三步法”:①補(bǔ)液擴(kuò)容(0.9%NaCl500ml/h,持續(xù)4-6小時);②小劑量胰島素(0.1U/kg/h)持續(xù)靜脈泵入;③糾正電解質(zhì)。直接補(bǔ)胰島素或糾正電解質(zhì)均會加重代謝紊亂,監(jiān)測血糖是基礎(chǔ)但非首要措施?!绢}干6】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的典型病原體不包括?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.流感病毒C.肺炎克雷伯菌D.葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】CAP常見病原體為肺炎鏈球菌(40-70%)、流感病毒(20-30%)、肺炎克雷伯菌(5-10%)及葡萄球菌(5-10%)。肺炎克雷伯菌多見于醫(yī)院獲得性肺炎(HAP),社區(qū)感染概率較低(<5%)。【題干7】高血壓危象(HDC)的血壓特征是?【選項(xiàng)】A.收縮壓>180mmHgB.舒張壓>120mmHgC.收縮壓>200mmHg或舒張壓>120mmHgD.脈壓差>40mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓危象分為急進(jìn)型(收縮壓>200mmHg或舒張壓>120mmHg)和緩進(jìn)型(收縮壓>180mmHg伴舒張壓>120mmHg)。單純收縮壓>180mmHg(如老年人)或脈壓差>40mmHg(如主動脈瓣關(guān)閉不全)不構(gòu)成危象診斷。【題干8】術(shù)后患者發(fā)生深靜脈血栓(DVT)的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.長期臥床B.腫瘤病史C.女性激素治療D.遺傳性蛋白C缺乏【參考答案】C【詳細(xì)解析】DVT高危因素包括:①生理因素(長期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷、腫瘤、孕婦);②病理因素(高凝狀態(tài)、抗凝/纖溶功能障礙)。女性激素治療(如口服避孕藥)雖增加DVT風(fēng)險,但屬于可控危險因素,非絕對禁忌。遺傳性蛋白C/蛋白S缺乏屬于明確遺傳性高凝狀態(tài)。【題干9】糖尿病足潰瘍換藥時,首選的敷料是?【選項(xiàng)】A.凡士林紗布B.藻酸鹽敷料C.透明敷料D.碘伏紗條【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足潰瘍換藥需選擇高吸收、低致敏性敷料,藻酸鹽敷料可促進(jìn)肉芽組織生長并止血,尤其適用于淺表潰瘍。凡士林紗布易滋生細(xì)菌,透明敷料(如康惠爾)僅適用于干燥創(chuàng)面,碘伏紗條需配合創(chuàng)面消毒使用?!绢}干10】慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的核心治療是?【選項(xiàng)】A.支氣管擴(kuò)張劑B.糖皮質(zhì)激素C.氧療D.抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需聯(lián)合應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑(β2受體激動劑+抗膽堿能藥)和糖皮質(zhì)激素(如甲

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