2025年施工現(xiàn)場人員急救理論考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.施工現(xiàn)場發(fā)生外傷出血時，急救的首要措施是：A.立即送往醫(yī)院B.判斷出血性質(zhì)C.直接用紗布包扎D.抬高受傷肢體答案：B解析：止血前需先判斷出血類型（動脈、靜脈、毛細(xì)血管），動脈出血呈噴射狀、顏色鮮紅，靜脈出血緩慢涌出、顏色暗紅，毛細(xì)血管出血呈滲出狀，不同類型止血方法不同。2.對意識清醒的中暑患者進(jìn)行急救時，應(yīng)首先：A.喂服藿香正氣水B.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處C.用冰袋冷敷頭部D.測量血壓答案：B解析：中暑急救第一步是脫離高溫環(huán)境，避免繼續(xù)受熱，否則后續(xù)措施效果有限。3.進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：根據(jù)2020版AHA（美國心臟協(xié)會）指南，成人心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比例為30:2，兒童和嬰兒為15:2（單人施救時）。4.上肢動脈出血時，指壓止血法應(yīng)壓迫的動脈是：A.肱動脈B.橈動脈C.尺動脈D.鎖骨下動脈答案：A解析：肱動脈位于上臂內(nèi)側(cè)，肘窩與腋窩之間，壓迫此處可阻斷上肢血流，是上肢動脈出血的首選指壓點。5.開放性骨折（斷端外露）的正確處理方法是：A.直接復(fù)位斷端B.用干凈敷料覆蓋后固定C.用酒精沖洗斷端D.用力按壓止血答案：B解析：開放性骨折斷端不可回納，以免將污染物帶入深部組織，應(yīng)用無菌或干凈敷料覆蓋后固定，減少感染風(fēng)險。6.施工現(xiàn)場發(fā)生氣體中毒（如CO中毒）時，首要措施是：A.立即給患者吸氧B.迅速將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處C.注射解毒藥物D.進(jìn)行人工呼吸答案：B解析：CO中毒的核心是脫離中毒環(huán)境，避免繼續(xù)吸入有毒氣體，否則吸氧或其他措施無法根本解決問題。7.對呼吸、心跳驟?；颊哌M(jìn)行胸外按壓時，正確的按壓位置是：A.胸骨上1/3處B.胸骨下1/3處C.胸骨中下段1/3交界處D.心尖部答案：C解析：成人胸外按壓位置為兩乳頭連線中點（胸骨中下段1/3交界處），兒童為胸骨中部。8.燒傷患者出現(xiàn)水皰時，正確的處理方法是：A.用針挑破水皰B.保留水皰皮C.涂抹牙膏D.用力揉搓答案：B解析：水皰皮可保護創(chuàng)面、減少感染，不應(yīng)挑破；牙膏、醬油等涂抹會增加感染風(fēng)險。9.頸椎損傷患者搬運時，應(yīng)采用的方法是：A.一人抬頭、一人抬腳B.三人平托法（保持頭、頸、軀干在同一軸線）C.背負(fù)法D.坐輪椅搬運答案：B解析：頸椎損傷需保持脊柱中立位，避免二次損傷，三人平托法可確保頭、頸、軀干同步移動。10.鼻出血時，正確的止血方法是：A.仰頭讓血回流B.用手指捏緊雙側(cè)鼻翼10-15分鐘C.塞紙巾后用力擤鼻涕D.冰敷前額答案：B解析：仰頭會使血液流入咽喉，可能引發(fā)嗆咳或誤吸；捏鼻翼壓迫鼻中隔前下方（易出血區(qū)）是有效方法，冰敷前額可輔助收縮血管。11.施工現(xiàn)場發(fā)生觸電事故時，首先應(yīng)：A.用手拉開觸電者B.切斷電源或用絕緣物挑開電線C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.撥打120答案：B解析：施救者需先確保自身安全，切斷電源或用干燥木棍、塑料棒等絕緣物分離觸電者與電源，避免自身觸電。12.對疑似腦震蕩患者（短暫意識喪失后清醒）的觀察重點是：A.血壓變化B.瞳孔大小及意識狀態(tài)C.體溫變化D.呼吸頻率答案：B解析：腦震蕩可能繼發(fā)顱內(nèi)出血，需觀察是否出現(xiàn)意識模糊、瞳孔不等大等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。13.腹部外傷導(dǎo)致腸管脫出時，正確的處理是：A.立即還納腸管B.用干凈碗覆蓋后固定C.用酒精沖洗腸管D.按壓腸管止血答案：B解析：脫出的腸管不可還納（避免污染腹腔），應(yīng)用無菌碗或清潔容器覆蓋，減少暴露和污染。14.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識障礙時，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射病）D.脫水答案：C解析：熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，表現(xiàn)為核心體溫＞40℃、意識障礙，可危及生命。15.止血帶使用的最長時間限制是：A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時答案：D解析：止血帶持續(xù)使用一般不超過4小時，每30分鐘需放松1-2分鐘（避免肢體缺血壞死），放松時需壓迫近心端動脈止血。二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.以下屬于現(xiàn)場急救“生命鏈”環(huán)節(jié)的是：A.早期識別與呼救B.早期心肺復(fù)蘇C.早期除顫D.早期高級生命支持答案：ABCD解析：“生命鏈”包括：立即識別心臟驟停并啟動急救系統(tǒng)；盡早CPR；快速除顫；有效的高級生命支持；綜合的心臟驟停后治療。2.關(guān)于骨折固定的注意事項，正確的是：A.固定前先止血、包扎傷口B.夾板長度需超過骨折上下關(guān)節(jié)C.固定后應(yīng)檢查遠(yuǎn)端血液循環(huán)（如皮膚顏色、溫度、感覺）D.開放性骨折斷端應(yīng)先復(fù)位再固定答案：ABC解析：開放性骨折斷端不可復(fù)位，以免污染深部組織，需覆蓋后固定。3.燒傷急救的“五字原則”包括：A.沖（冷水沖洗）B.脫（脫去衣物）C.泡（冷水浸泡）D.蓋（覆蓋創(chuàng)面）E.送（送醫(yī)）答案：ABCDE解析：燒傷急救“沖-脫-泡-蓋-送”五步驟，適用于熱力燒傷（如火焰、熱水）。4.施工現(xiàn)場常見的創(chuàng)傷類型包括：A.機械性損傷（如切割、擠壓）B.燒傷/燙傷C.觸電傷D.高處墜落傷答案：ABCD解析：施工現(xiàn)場因機械作業(yè)、高空作業(yè)、電氣設(shè)備等，易發(fā)生上述創(chuàng)傷。5.對意識喪失患者的評估步驟包括：A.輕拍雙肩呼喚“喂！你怎么了？”B.檢查呼吸（觀察胸廓起伏）C.觸摸頸動脈搏動（成人）D.立即開始胸外按壓答案：ABC解析：評估意識→無反應(yīng)→呼救→檢查呼吸和脈搏→無呼吸/無有效呼吸→啟動CPR。三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.現(xiàn)場急救時，應(yīng)優(yōu)先處理出血量大的傷口，再處理骨折。（√）解析：大出血可在短時間內(nèi)導(dǎo)致休克甚至死亡，需優(yōu)先止血。2.對昏迷患者應(yīng)保持側(cè)臥位（恢復(fù)體位），防止誤吸。（√）解析：側(cè)臥位可使口腔分泌物自然流出，避免阻塞氣道。3.被生銹鐵釘刺傷后，只需簡單包扎，無需注射破傷風(fēng)抗毒素。（×）解析：深而窄的傷口（如鐵釘刺傷）易感染破傷風(fēng)桿菌，需及時注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）或免疫球蛋白（TIG）。4.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)為5-6厘米（成人）。（√）解析：2020版指南要求成人按壓深度5-6cm，兒童約5cm，嬰兒約4cm。5.中暑患者出現(xiàn)抽搐時，應(yīng)強行按住肢體防止受傷。（×）解析：強行按壓可能導(dǎo)致骨折，應(yīng)保護頭部，將患者置于安全位置，避免碰撞。6.鼻出血時，可用冷毛巾敷鼻梁，促進(jìn)血管收縮。（√）解析：冷敷可收縮局部血管，減少出血。7.懷疑脊柱損傷時，可使用軟擔(dān)架搬運患者。（×）解析：軟擔(dān)架無法固定脊柱，需用硬木板或鏟式擔(dān)架。8.觸電后患者出現(xiàn)“假死”（呼吸、心跳停止），應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，無需等待醫(yī)護人員。（√）解析：觸電后“假死”是可逆的，及時CPR可提高存活率。9.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)焦痂（皮革樣改變），說明是Ⅰ度燒傷。（×）解析：Ⅰ度燒傷為紅斑，無水皰；Ⅱ度有水皰；Ⅲ度為焦痂或蒼白，痛覺消失。10.止血帶應(yīng)直接綁在皮膚上，無需襯墊。（×）解析：止血帶需用布料等襯墊，避免損傷皮膚和神經(jīng)。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟（成人）。答案：①評估環(huán)境安全→輕拍雙肩、呼喚患者，確認(rèn)無反應(yīng)；②呼救并指定人員撥打120、取AED（自動體外除顫器）；③檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒），無呼吸/無有效呼吸則開始CPR；④胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點（胸骨中下段1/3），雙手交疊、雙臂伸直，按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分，30次按壓；⑤開放氣道：仰頭提頦法（無頸椎損傷時）或托頜法（懷疑頸椎損傷時）；⑥人工呼吸：捏緊患者鼻孔，口對口吹氣（或使用呼吸面罩），每次吹氣1秒，見胸廓抬起，2次呼吸；⑦重復(fù)30:2循環(huán)，直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸、心跳。2.列舉三種常用的止血方法及其適用場景。答案：①指壓止血法：用于動脈出血的臨時止血（如肱動脈壓迫止上肢出血、股動脈壓迫止下肢出血）；②加壓包扎止血法：用于靜脈、毛細(xì)血管出血或小動脈出血（用無菌紗布覆蓋傷口，加壓包扎）；③止血帶止血法：用于四肢大動脈出血（其他方法無效時），需記錄止血帶時間，每30分鐘放松1-2分鐘（放松時壓迫近心端動脈）。3.簡述中暑的分級及對應(yīng)的急救措施。答案：①先兆中暑：頭暈、頭痛、口渴、多汗、乏力，體溫正?；蚵愿?；急救措施：轉(zhuǎn)移至陰涼處，補充淡鹽水，解開衣物散熱。②輕癥中暑：除上述癥狀外，出現(xiàn)體溫＞38.5℃、面色潮紅或蒼白、惡心嘔吐；急救措施：物理降溫（冰袋敷頸部、腋窩、腹股溝），口服藿香正氣水，密切觀察。③重癥中暑（熱射?。后w溫＞40℃、意識障礙、抽搐；急救措施：立即物理降溫（冷水擦拭全身+風(fēng)扇吹風(fēng)），頭部置冰袋，建立靜脈通道補液，快速送醫(yī)（優(yōu)先送有重癥監(jiān)護的醫(yī)院）。4.簡述開放性氣胸（胸壁有穿透性傷口，空氣隨呼吸進(jìn)出）的急救方法。答案：①立即用無菌凡士林紗布（或清潔塑料布、保鮮膜）覆蓋傷口，四周用膠布或繃帶加壓固定，形成封閉性傷口（防止空氣繼續(xù)進(jìn)入胸腔）；②患者取半臥位（減少回心血量，減輕呼吸困難）；③快速送醫(yī)，途中觀察呼吸、脈搏，必要時進(jìn)行輔助呼吸；④注意檢查是否合并血胸（如面色蒼白、血壓下降），需同時處理出血。五、案例分析題（15分）【場景】某建筑工地，一名35歲男性工人在6米高處作業(yè)時墜落，主訴腰背部劇烈疼痛，雙下肢麻木、無法活動，頭面部有活動性出血（約500ml）?，F(xiàn)場無急救藥品，僅有紗布、繃帶、木板（長2米）、三角巾。問題：1.請判斷患者可能的損傷類型。2.結(jié)合現(xiàn)場條件，列出急救處理步驟。3.轉(zhuǎn)運時需注意哪些事項？答案：1.可能的損傷類型：①高處墜落傷，懷疑胸腰椎骨折（腰背部疼痛、雙下肢麻木/癱瘓，提示脊髓損傷）；②頭面部軟組織裂傷（活動性出血）；③可能合并其他隱匿傷（如肋骨骨折、內(nèi)臟出血）。2.急救處理步驟：①評估環(huán)境安全，確保無二次墜落風(fēng)險；②判斷意識：輕拍雙肩呼喚，若清醒，詢問“哪里最痛？”“下肢能否活動？”；若昏迷，檢查呼吸和脈搏；③優(yōu)先處理頭面部出血：用紗布覆蓋傷口，加壓包扎止血（若出血量大，可輔助指壓顳淺動脈或面動脈）；④處理疑似脊柱損傷：禁止隨意搬動患者，保持原姿勢；用木板作為硬擔(dān)架，采用“三人平托法”（一人托頭頸部，一人托胸腰部，一人托雙下肢），同步將患者平移至木板上；用三角巾或繃帶將患者固定在木板上（胸部、腰部、下肢各固定1處），確保頭、頸、軀干在同一軸線；⑤監(jiān)測生命體征：記錄呼吸、脈搏、意識狀態(tài)，若出現(xiàn)呼吸減弱或心跳驟停，立即進(jìn)行CPR；⑥呼叫120，告