2025年醫(yī)院健康教育培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.成年人正常血壓范圍（mmHg）的標(biāo)準(zhǔn)定義是：A.收縮壓<120且舒張壓<80B.收縮壓<130且舒張壓<85C.收縮壓<140且舒張壓<90D.收縮壓<150且舒張壓<95答案：C2.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)（mmol/L）通常建議為：A.3.9-6.1B.4.4-7.0C.6.0-8.0D.7.0-9.0答案：B3.關(guān)于手衛(wèi)生的指征，下列哪項不屬于“接觸患者前”需要洗手的情況？A.為患者測量體溫前B.從患者床旁整理病歷前C.接觸患者周圍環(huán)境后準(zhǔn)備調(diào)整輸液速度D.給患者發(fā)放口服藥前答案：C4.老年人跌倒風(fēng)險評估中，“最近1年內(nèi)有跌倒史”應(yīng)計幾分？A.1分B.2分C.3分D.5分答案：B（依據(jù)Morse跌倒評估量表標(biāo)準(zhǔn)）5.新生兒Apgar評分中，“呼吸規(guī)律、哭聲響亮”對應(yīng)的評分是：A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C6.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.入院48小時后發(fā)生的肺炎B.住院期間導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染C.入院時已存在的皮膚壓瘡繼發(fā)感染D.術(shù)后切口脂肪液化合并細(xì)菌感染答案：C7.高血壓患者運動指導(dǎo)中，建議每周中等強(qiáng)度運動時間不少于：A.60分鐘B.150分鐘C.240分鐘D.300分鐘答案：B（依據(jù)《中國高血壓防治指南》）8.胰島素筆注射時，進(jìn)針角度正確的是：A.25°（捏皮）B.45°（不捏皮）C.90°（捏皮且皮下脂肪較厚）D.60°（常規(guī)）答案：C（瘦者45°，胖者或捏皮后90°）9.關(guān)于壓瘡分期，“全層皮膚缺失，可見脂肪但無骨骼、肌腱暴露”屬于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C10.急性心肌梗死患者急救時，嚼服阿司匹林的首劑量應(yīng)為：A.50mgB.100mgC.300mgD.500mg答案：C11.霧化吸入治療時，患者取何種體位最有利于藥物沉積？A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位答案：C12.產(chǎn)后會陰側(cè)切傷口護(hù)理中，“每次排便后用溫水沖洗”的主要目的是：A.促進(jìn)血液循環(huán)B.減少細(xì)菌滋生C.緩解疼痛D.軟化痂皮答案：B13.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的目標(biāo)血氧飽和度（SpO?）是：A.80%-85%B.88%-92%C.95%-100%D.75%-80%答案：B14.鼻飼患者灌注食物前，抽吸胃內(nèi)容物殘余量超過多少應(yīng)暫停輸注？A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：C15.新生兒黃疸藍(lán)光治療時，保護(hù)眼睛的主要目的是預(yù)防：A.結(jié)膜炎B.角膜損傷C.視網(wǎng)膜病變D.淚囊炎答案：C16.糖尿病足患者日常護(hù)理中，錯誤的做法是：A.每天用溫水（<40℃）泡腳B.指甲剪平避免邊緣尖銳C.穿露腳趾的涼鞋增加通風(fēng)D.檢查足部有無破損答案：C17.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的措施中，錯誤的是：A.抬高床頭30°-45°B.每天評估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.常規(guī)進(jìn)行口腔護(hù)理2次/日D.持續(xù)聲門下吸引答案：C（應(yīng)至少4次/日）18.老年患者使用鎮(zhèn)靜類藥物后，最需警惕的并發(fā)癥是：A.血壓升高B.呼吸抑制C.血糖波動D.心率加快答案：B19.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在：A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.滿管答案：B20.兒童退熱時，對乙酰氨基酚的單次最大劑量（mg/kg）是：A.5B.10C.15D.20答案：C二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.屬于醫(yī)院感染防控“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施的有：A.接觸患者血液時戴手套B.患者體液污染衣物后立即更換C.為所有患者佩戴醫(yī)用外科口罩D.診療操作后及時洗手答案：ABD2.高血壓患者健康指導(dǎo)內(nèi)容包括：A.每日鹽攝入≤5gB.戒煙限酒（男性酒精≤25g/日）C.避免突然改變體位D.血壓穩(wěn)定后可自行停藥答案：ABC3.關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的正確操作包括：A.成人胸外按壓深度5-6cmB.按壓頻率100-120次/分C.按壓與呼吸比30:2（單人心肺復(fù)蘇）D.開放氣道時疑有頸椎損傷應(yīng)使用仰頭提頦法答案：ABC（疑頸椎損傷用托頜法）4.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖（血糖<3.9mmol/L）時，正確的處理是：A.立即口服15g葡萄糖（如3-4塊方糖）B.癥狀未緩解15分鐘后重復(fù)補(bǔ)充C.意識不清者靜脈注射50%葡萄糖D.補(bǔ)充食物后立即繼續(xù)運動答案：ABC5.手術(shù)部位感染（SSI）的預(yù)防措施包括：A.術(shù)前2小時內(nèi)預(yù)防性使用抗生素B.術(shù)區(qū)備皮采用剪毛而非刮毛C.手術(shù)室溫度維持22-24℃D.術(shù)后切口滲液時延遲換藥答案：ABC6.新生兒臍部護(hù)理要點有：A.每日用75%酒精消毒臍輪及根部B.保持臍部干燥避免尿液污染C.臍部滲血時立即用止血粉D.臍帶脫落前避免盆浴答案：ABD7.慢性心力衰竭患者的飲食指導(dǎo)正確的是：A.限制鈉鹽（<3g/日）B.嚴(yán)格限制水分（<500ml/日）C.多攝入富含鉀的食物（如香蕉）D.少量多餐避免飽脹答案：ACD（水分限制需根據(jù)尿量調(diào)整）8.關(guān)于無菌操作原則，正確的是：A.無菌包打開后24小時內(nèi)有效B.無菌持物鉗不可夾取油紗布C.鋪好的無菌盤4小時內(nèi)使用D.操作者雙手應(yīng)保持在腰部以上答案：BCD（無菌包打開后未污染可24小時，若環(huán)境潮濕則縮短）9.老年患者跌倒的高風(fēng)險因素包括：A.服用3種以上降壓藥B.視力模糊（矯正后<0.6）C.夜間如廁頻率≥3次D.鞋跟高度3cm答案：ABC（建議鞋跟1-2cm）10.產(chǎn)后抑郁癥的識別要點包括：A.情緒低落持續(xù)2周以上B.對新生兒缺乏興趣C.食欲亢進(jìn)伴體重增加D.有自殺觀念答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10題）1.體溫測量時，口腔溫度37.5℃屬于發(fā)熱。（√）（正常口腔溫度36.3-37.2℃，≥37.3℃為發(fā)熱）2.靜脈注射時，若回血良好但推藥時局部疼痛，應(yīng)立即停止注射。（×）（可能因藥物刺激血管，需減慢速度觀察）3.鼻飼患者灌注食物溫度應(yīng)控制在38-40℃。（√）4.紫外線消毒空氣時，有效距離不超過2米，時間30分鐘。（√）5.孕婦出現(xiàn)胎膜早破應(yīng)立即下床活動促進(jìn)分娩。（×）（應(yīng)抬高臀部防止臍帶脫垂）6.胰島素應(yīng)冷藏保存，使用前需復(fù)溫至室溫。（√）7.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為皮膚完整但局部發(fā)紅，指壓不褪色。（√）8.兒童接種疫苗后出現(xiàn)38.5℃發(fā)熱，應(yīng)立即使用抗生素。（×）（多為疫苗反應(yīng)，對癥退熱即可）9.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每日進(jìn)行膀胱沖洗預(yù)防感染。（×）（無感染時不建議常規(guī)沖洗）10.過敏性休克急救時，腎上腺素應(yīng)皮下注射0.3-0.5mg。（√）四、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述高血壓患者運動指導(dǎo)的“三宜三不宜”原則。答案：三宜：宜選擇有氧運動（如快走、游泳）、宜在餐后1小時進(jìn)行、宜循序漸進(jìn)（每周3-5次，每次30-60分鐘）；三不宜：不宜清晨空腹運動（避免低血糖）、不宜劇烈運動（如舉重）、不宜運動后立即洗澡（避免血管收縮）。2.列出糖尿病足的高危因素（至少5項）。答案：糖尿病病程>10年、長期血糖控制差（HbA1c>7%）、周圍神經(jīng)病變（足部麻木/疼痛）、外周血管病變（足背動脈減弱）、足部畸形（拇外翻）、吸煙、視力障礙（無法自行檢查足部）。3.簡述手衛(wèi)生“五個時刻”的具體內(nèi)容。答案：接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。4.簡述新生兒黃疸藍(lán)光治療的護(hù)理要點。答案：①保護(hù)眼睛（用遮光眼罩）和會陰部（用尿布遮蓋）；②監(jiān)測體溫（每2小時測一次，避免過熱或低體溫）；③增加補(bǔ)液（藍(lán)光治療可導(dǎo)致不顯性失水增加）；④觀察皮膚顏色變化及大便性狀（藍(lán)光治療可能引起腹瀉）；⑤每2-4小時翻身一次，防止壓瘡。5.列出術(shù)后患者早期活動的好處（至少4項）。答案：①促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)（減少腸粘連）；②預(yù)防深靜脈血栓（促進(jìn)血液循環(huán)）；③改善肺通氣（減少肺部感染）；④增強(qiáng)肌肉力量（加速康復(fù)）；⑤緩解焦慮情緒（提升患者信心）。6.簡述急性左心衰竭患者的急救護(hù)理措施。答案：①體位：取端坐位，雙腿下垂（減少回心血量）；②氧療：高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇（降低肺泡表面張力）；③用藥：遵醫(yī)囑使用利尿劑（呋塞米）、血管擴(kuò)張劑（硝酸甘油）、強(qiáng)心劑（西地蘭）；④監(jiān)測：密切觀察生命體征、尿量、意識變化；⑤心理護(hù)理：安撫患者情緒，減輕焦慮。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者，男，68歲，因“反復(fù)胸悶1周，加重2小時”入院，診斷為“急性前壁心肌梗死”。入院時血壓85/50mmHg，心率110次/分，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：（1）該患者目前最主要的護(hù)理問題是什么？（2）列出首要的急救護(hù)理措施（至少4項）。答案：（1）最主要的護(hù)理問題：心輸出量減少（與心肌壞死導(dǎo)致泵血功能下降有關(guān)）。（2）急救措施：①絕對臥床休息，減少心肌耗氧；②立即給予高流量吸氧（4-6L/min）；③建立靜脈通路，遵醫(yī)囑使用血管活性藥物（如多巴胺提升血壓）；④準(zhǔn)備急診PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療），完善術(shù)前準(zhǔn)備（抽血查心肌酶、凝血功能，簽署知情同意書）；⑤持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心律失常（如室顫）；⑥疼痛管理：遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛（減輕疼痛引起的應(yīng)激反應(yīng)）。案例2：患兒，女，3歲，因“發(fā)熱3天，咳嗽伴喘息2天”入院，診斷為“支氣管肺炎”。查體：T39.2℃，R40次/分，雙肺可聞及哮鳴音及細(xì)濕啰音，SpO?90%（未吸氧）。問題：（1）該患兒目前存在哪些護(hù)理問題（至少3項）？（2）針對發(fā)熱的護(hù)理措施有哪些？答案：（1）護(hù)理問題：①體溫過高（與肺部感染有關(guān)）；②氣體交換受損（與肺泡炎癥導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)）；③清理呼吸道無效（