2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.居民健康檔案中個人基本信息表的必填項目不包括以下哪項？A.姓名、性別、出生日期B.身份證號、聯(lián)系電話C.血型、宗教信仰D.藥物過敏史、既往史答案：C解析：根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，個人基本信息表的必填項目包括人口學(xué)信息（姓名、性別、出生日期、身份證號、聯(lián)系電話等）、健康基本信息（藥物過敏史、既往史、家族史等），血型和宗教信仰為選填項。2.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少需要提供的印刷資料種類數(shù)是？A.6種B.8種C.9種D.12種答案：C解析：規(guī)范要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年提供不少于9種內(nèi)容的印刷資料，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每年提供不少于6種。3.新生兒家庭訪視的時間應(yīng)在新生兒出院后多久內(nèi)完成？A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B解析：新生兒訪視應(yīng)在出院后1周內(nèi)（7天）進(jìn)行，若發(fā)現(xiàn)異常需增加訪視次數(shù)。4.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查的時間應(yīng)在？A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B解析：孕早期健康管理需在孕13周前完成首次檢查，內(nèi)容包括一般情況、婦科檢查、實驗室檢查等。5.65歲及以上老年人健康管理服務(wù)中，每年免費健康檢查的必查項目不包括？A.空腹血糖B.心電圖C.腹部B超（肝、膽、胰、脾）D.胸部X線片答案：D解析：老年人健康體檢必查項目包括一般檢查（身高、體重、血壓）、實驗室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、肝功能、腎功能、血脂）、心電圖、腹部B超（肝、膽、胰、脾），胸部X線片為備選項目。6.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）的患者，至少多久隨訪一次？A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：C解析：血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，每3個月隨訪1次；不滿意者需2周內(nèi)隨訪。7.嚴(yán)重精神障礙患者分類管理中，“病情基本穩(wěn)定”的危險性評估等級是？A.0級B.1-2級C.3-5級D.無明確等級答案：B解析：危險性評估0級為病情穩(wěn)定；1-2級為基本穩(wěn)定；3-5級為不穩(wěn)定。8.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收到肺結(jié)核患者管理通知單后，應(yīng)在多少天內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪？A.1天B.3天C.7天D.14天答案：B解析：基層機(jī)構(gòu)應(yīng)在接到通知單后72小時（3天）內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪，核實信息并評估是否存在危急情況。9.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)不包括以下哪項？A.食不過飽B.寒溫適度C.多吃補(bǔ)品D.定時定量答案：C解析：兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)強(qiáng)調(diào)“食不過飽、寒溫適度、定時定量”，避免過度進(jìn)補(bǔ)。10.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病（如霍亂）或乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎時，責(zé)任報告單位應(yīng)在多長時間內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案：B解析：甲類傳染病和乙類甲管傳染?。ǚ翁烤摇魅拘苑堑湫头窝椎龋┬?小時內(nèi)報告，其他乙類和丙類24小時內(nèi)報告。二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括以下哪些部分？A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD解析：居民健康檔案涵蓋個人基本信息、健康體檢、重點人群（0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等）健康管理記錄及門診、住院、轉(zhuǎn)診等其他醫(yī)療服務(wù)記錄。2.健康教育服務(wù)的形式包括？A.發(fā)放印刷資料和播放音像資料B.開展公眾健康咨詢活動C.舉辦健康知識講座D.針對個體的健康指導(dǎo)答案：ABCD解析：健康教育服務(wù)形式包括提供印刷/音像資料、公眾咨詢、知識講座、個體化指導(dǎo)等，覆蓋群體和個體層面。3.0-6歲兒童健康管理中，需要進(jìn)行聽力篩查的年齡段是？A.新生兒期B.42天隨訪C.12月齡D.24月齡答案：AB解析：新生兒出院后1周內(nèi)進(jìn)行聽力初篩，未通過者42天內(nèi)復(fù)篩；12月齡和24月齡主要進(jìn)行發(fā)育評估，非強(qiáng)制聽力篩查。4.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期隨訪的內(nèi)容包括？A.監(jiān)測血壓、體重B.唐氏綜合征篩查C.血常規(guī)、尿常規(guī)檢查D.胎位檢查答案：ACD解析：孕中期（14-27+6周）隨訪重點是監(jiān)測血壓、體重，檢查胎位，復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)；唐氏篩查屬于孕早期或中期的實驗室檢查，非每次隨訪必做。5.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括？A.食源性疾病及相關(guān)信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告答案：ABCD解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管涵蓋食源性疾病報告、飲用水衛(wèi)生巡查、學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管、非法行醫(yī)/采供血報告等5項核心內(nèi)容。三、判斷題（每題2分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.居民健康檔案建立后，任何機(jī)構(gòu)和個人均可查閱。（）答案：×解析：居民健康檔案屬于個人隱私，需經(jīng)本人或監(jiān)護(hù)人同意方可查閱，法律另有規(guī)定除外。2.預(yù)防接種服務(wù)中，接種前需核對兒童姓名、年齡、疫苗名稱、接種部位，但無需核對疫苗有效期。（）答案：×解析：接種前必須核對疫苗名稱、規(guī)格、有效期、生產(chǎn)企業(yè)，確保疫苗在有效期內(nèi)使用。3.老年人健康管理中，對行動不便、臥床的老年人，可預(yù)約醫(yī)生上門進(jìn)行健康檢查。（）答案：√解析：規(guī)范要求為行動不便、臥床的老年人提供上門健康檢查服務(wù)，確保服務(wù)可及性。4.高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。（）答案：√解析：服務(wù)對象明確為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者，繼發(fā)性高血壓需轉(zhuǎn)診。5.肺結(jié)核患者健康管理中，若患者未按醫(yī)囑服藥，應(yīng)在24小時內(nèi)隨訪并了解原因。（）答案：√解析：對未按時服藥的患者，基層醫(yī)生應(yīng)在24小時內(nèi)主動隨訪，督促服藥并記錄原因。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述居民健康檔案動態(tài)管理的主要措施。答案：（1）及時更新：在診療、隨訪、體檢等服務(wù)中實時更新健康檔案信息；（2）信息核查：每年至少對檔案進(jìn)行1次核查和補(bǔ)錄，確保信息準(zhǔn)確性；（3）雙向轉(zhuǎn)診：與上級醫(yī)院共享檔案信息，保障轉(zhuǎn)診期間健康數(shù)據(jù)連續(xù)；（4）重點人群管理：對0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點人群，根據(jù)隨訪記錄動態(tài)更新健康問題和干預(yù)措施；（5）信息化管理：通過電子健康檔案系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時上傳和動態(tài)監(jiān)測。2.列舉預(yù)防接種服務(wù)中“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”：查接種卡/證、查兒童健康狀況和接種禁忌、查疫苗和注射器的外觀及有效期；“七對”：對兒童姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。3.簡述0-6歲兒童健康管理中“4-2-1”體檢頻次的具體含義。答案：“4-2-1”指：-1歲以內(nèi)：4次（出生后28-30天、3月齡、6月齡、12月齡）；-1-3歲：每年2次（18月齡、24月齡、30月齡可選）；-3-6歲：每年1次（3、4、5、6歲）。合計共13次健康檢查。4.簡述高血壓患者規(guī)范管理率的計算公式及各指標(biāo)定義。答案：計算公式：高血壓患者規(guī)范管理率=（年內(nèi)按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù)）/（年內(nèi)應(yīng)管理的高血壓患者人數(shù)）×100%。指標(biāo)定義：-“按照規(guī)范要求管理”：指完成年度至少4次面對面隨訪，測量血壓并評估，記錄完整；-“應(yīng)管理的高血壓患者人數(shù)”：指轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者總數(shù)（包括已建檔和未建檔但核實存在的患者）。5.簡述嚴(yán)重精神障礙患者分類干預(yù)中“病情不穩(wěn)定”患者的管理措施。答案：（1）危險性評估3-5級或存在明顯精神癥狀、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾??；（2）2周內(nèi)隨訪1次，觀察治療效果和不良反應(yīng)；（3）若病情無改善，及時轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)；（4）協(xié)助家屬做好監(jiān)護(hù)，必要時聯(lián)系公安部門協(xié)助管理；（5）隨訪后及時更新患者信息，調(diào)整分類管理等級。五、案例分析題（每題9分，共27分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)65歲的張奶奶（既往有高血壓病史）進(jìn)行年度健康體檢，體檢記錄如下：血壓150/95mmHg（非同日3次測量平均值），空腹血糖6.8mmol/L，血常規(guī)、肝腎功能正常，心電圖提示竇性心律，腹部B超未見異常。張奶奶自述偶有頭暈，無其他不適，長期規(guī)律服用降壓藥（氨氯地平5mg/日）。問題：（1）張奶奶的健康體檢是否符合老年人健康管理服務(wù)規(guī)范？（2）針對張奶奶的情況，應(yīng)如何進(jìn)行后續(xù)健康管理？答案：（1）符合規(guī)范。老年人健康管理要求每年1次免費體檢，內(nèi)容包括血壓、空腹血糖、心電圖、腹部B超等，張奶奶的體檢項目完整。（2）后續(xù)管理措施：①高血壓管理：血壓未達(dá)標(biāo)（≥140/90mmHg），屬于控制不滿意，需2周內(nèi)進(jìn)行面對面隨訪，了解用藥依從性、生活方式（如鹽攝入量、運動情況），評估是否存在藥物不良反應(yīng)；②血糖管理：空腹血糖6.8mmol/L（正常<6.1mmol/L），屬于空腹血糖受損，建議進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），指導(dǎo)飲食控制和運動；③健康指導(dǎo)：針對頭暈癥狀，排查是否與血壓控制不佳相關(guān)，建議低鹽飲食（每日<5g）、規(guī)律運動（每周≥5天，每次30分鐘）、戒煙限酒；④檔案更新：將體檢結(jié)果和干預(yù)措施及時錄入電子健康檔案，標(biāo)記為高血壓控制不滿意、空腹血糖受損重點管理對象。案例2：某村衛(wèi)生室接到縣疾控中心通知，轄區(qū)內(nèi)村民李某（32歲）確診為涂陽肺結(jié)核，已在縣醫(yī)院開始抗結(jié)核治療。村醫(yī)小王需對其進(jìn)行健康管理。問題：（1）小王應(yīng)在多久內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪？隨訪內(nèi)容包括哪些？（2）若隨訪中發(fā)現(xiàn)李某未按時服藥，應(yīng)采取哪些措施？答案：（1）第一次入戶隨訪應(yīng)在患者到位治療后72小時（3天）內(nèi)完成。隨訪內(nèi)容包括：①核實患者信息（姓名、住址、治療方案等）；②評估患者是否存在危急情況（如大咯血、呼吸困難等），若有立即轉(zhuǎn)診；③了解患者用藥情況（是否規(guī)律服藥、有無不良反應(yīng)）；④進(jìn)行結(jié)核病防治知識宣教（如咳嗽禮儀、家庭防護(hù)）；⑤記錄隨訪情況并錄入健康檔案。（2）若未按時服藥，措施包括：①24小時內(nèi)再次隨訪，了解未服藥原因（如忘記、藥物副作用、經(jīng)濟(jì)困難等）；②針對原因進(jìn)行干預(yù)（如提醒用藥、聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案、協(xié)助解決經(jīng)濟(jì)問題）；③加強(qiáng)健康教育，強(qiáng)調(diào)規(guī)范治療的重要性（避免耐藥性產(chǎn)生）；④若持續(xù)不配合，聯(lián)系其家屬或村干共同督促；⑤記錄未服藥原因及干預(yù)措施，上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。案例3：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2023年開展健康教育工作，全年發(fā)放了10種印刷資料（含高血壓、糖尿病、中醫(yī)養(yǎng)生等），播放了8種音像資料（含控?zé)?、婦幼保健），舉辦了5次公眾健康咨詢活動（主題為春節(jié)飲食、高血壓防治、艾滋病宣傳等），開展了12場健康知識講座（覆蓋60歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、小學(xué)生等群體），對300名高血壓患者進(jìn)行了個體化飲食指導(dǎo)。問題：（1）該中心的健康教育工作是否符合規(guī)范要求？（2）若不符合，需在哪些方面改進(jìn)？答案：（1