2025年版《手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南》練習(xí)題(及答案)一、單選題1.手術(shù)中無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回C.持物鉗前端向上，不可跨越無(wú)菌區(qū)D.取放持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合E.門(mén)診換藥室的無(wú)菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次答案：D解析：無(wú)菌持物鉗只能用于夾取無(wú)菌物品，不能夾取油紗布或進(jìn)行換藥等操作，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一同移至操作處，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；持物鉗前端應(yīng)向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，以免消毒液倒流污染鉗端，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；門(mén)診換藥室的無(wú)菌持物鉗應(yīng)每天消毒一次，E選項(xiàng)錯(cuò)誤；取放持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染，D選項(xiàng)正確。2.手術(shù)切口分類(lèi)中，清潔切口是指（）A.手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔臟器B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但無(wú)明顯污染C.新鮮開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)；已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)E.以上都不是答案：A解析：清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔臟器，A選項(xiàng)正確；手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但無(wú)明顯污染為清潔-污染切口，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；新鮮開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù)，手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域?yàn)槲廴厩锌?，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)，已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)為感染切口，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.以下關(guān)于手術(shù)體位安置的原則，錯(cuò)誤的是（）A.充分暴露手術(shù)野，便于手術(shù)操作B.保證患者的呼吸和循環(huán)功能不受影響C.盡量減少患者的肢體受壓，避免神經(jīng)、血管損傷D.體位安置應(yīng)固定牢固，防止術(shù)中移動(dòng)E.為了方便手術(shù)操作，可以不考慮患者的舒適度答案：E解析：手術(shù)體位安置需要充分暴露手術(shù)野，便于手術(shù)操作，A選項(xiàng)正確；要保證患者的呼吸和循環(huán)功能不受影響，B選項(xiàng)正確；應(yīng)盡量減少患者的肢體受壓，避免神經(jīng)、血管損傷，C選項(xiàng)正確；體位安置要固定牢固，防止術(shù)中移動(dòng)，D選項(xiàng)正確；在保證手術(shù)順利進(jìn)行的同時(shí)，也要考慮患者的舒適度，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.手術(shù)中常用的止血方法不包括（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.藥物止血E.輸血止血答案：E解析：手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血，通過(guò)紗布等壓迫出血部位，A選項(xiàng)正確；結(jié)扎止血，用絲線等結(jié)扎血管，B選項(xiàng)正確；電凝止血，利用高頻電流使組織凝固止血，C選項(xiàng)正確；藥物止血，使用止血藥物促進(jìn)凝血，D選項(xiàng)正確；輸血主要是補(bǔ)充患者因失血而減少的血液成分，維持血容量和血液功能，不是直接的止血方法，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，其有效期為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)答案：D解析：無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，其有效期為24小時(shí)，D選項(xiàng)正確。二、多選題1.手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)包括（）A.良好的職業(yè)道德B.扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能C.較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力D.良好的溝通能力E.團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神答案：ABCDE解析：手術(shù)室護(hù)士需要具備良好的職業(yè)道德，以關(guān)愛(ài)患者、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待工作，A選項(xiàng)正確；要有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，才能準(zhǔn)確配合手術(shù)，保障手術(shù)順利進(jìn)行，B選項(xiàng)正確；手術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)各種突發(fā)情況，需要較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力，C選項(xiàng)正確；與醫(yī)生、患者及家屬等都需要進(jìn)行有效的溝通，良好的溝通能力很重要，D選項(xiàng)正確；手術(shù)室工作需要團(tuán)隊(duì)協(xié)作，護(hù)士要具備團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，E選項(xiàng)正確。2.手術(shù)物品清點(diǎn)的時(shí)機(jī)包括（）A.手術(shù)開(kāi)始前B.關(guān)閉體腔前C.關(guān)閉體腔后D.縫合皮膚后E.手術(shù)結(jié)束后答案：ABC解析：手術(shù)物品清點(diǎn)的時(shí)機(jī)包括手術(shù)開(kāi)始前，確保手術(shù)所需物品齊全、完好，A選項(xiàng)正確；關(guān)閉體腔前，再次清點(diǎn)，防止異物遺留體腔，B選項(xiàng)正確；關(guān)閉體腔后，進(jìn)行最后一次清點(diǎn)確認(rèn)，C選項(xiàng)正確；縫合皮膚后和手術(shù)結(jié)束后一般不再進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的物品清點(diǎn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.以下屬于手術(shù)室感染控制措施的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則B.加強(qiáng)手術(shù)室的清潔和消毒C.合理使用抗生素D.限制手術(shù)間人員數(shù)量和流動(dòng)E.對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前皮膚準(zhǔn)備答案：ABCDE解析：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則是預(yù)防手術(shù)室感染的關(guān)鍵，A選項(xiàng)正確；加強(qiáng)手術(shù)室的清潔和消毒，可減少環(huán)境中的細(xì)菌等微生物，B選項(xiàng)正確；合理使用抗生素能有效預(yù)防和控制感染，C選項(xiàng)正確；限制手術(shù)間人員數(shù)量和流動(dòng)，可降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，D選項(xiàng)正確；對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前皮膚準(zhǔn)備，能減少皮膚表面的細(xì)菌，E選項(xiàng)正確。4.手術(shù)中常用的輸液途徑包括（）A.外周靜脈輸液B.中心靜脈輸液C.動(dòng)脈輸液D.骨髓輸液E.口服補(bǔ)液答案：ABCD解析：外周靜脈輸液是最常用的輸液途徑，操作相對(duì)簡(jiǎn)單，A選項(xiàng)正確；中心靜脈輸液適用于需要快速補(bǔ)液、監(jiān)測(cè)中心靜脈壓等情況，B選項(xiàng)正確；在某些特殊情況下，如嚴(yán)重休克等，可采用動(dòng)脈輸液，C選項(xiàng)正確；骨髓輸液可在無(wú)法建立靜脈通路時(shí)使用，D選項(xiàng)正確；手術(shù)中患者一般不能口服補(bǔ)液，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.關(guān)于手術(shù)標(biāo)本的處理，正確的是（）A.手術(shù)標(biāo)本應(yīng)及時(shí)固定B.標(biāo)本袋上應(yīng)注明患者姓名、科室、住院號(hào)等信息C.術(shù)中快速冰凍切片標(biāo)本應(yīng)立即送檢D.手術(shù)標(biāo)本應(yīng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管和送檢E.標(biāo)本送檢過(guò)程中應(yīng)確保安全，防止標(biāo)本丟失或損壞答案：ABCDE解析：手術(shù)標(biāo)本應(yīng)及時(shí)固定，以保持標(biāo)本的形態(tài)結(jié)構(gòu)，A選項(xiàng)正確；標(biāo)本袋上注明患者姓名、科室、住院號(hào)等信息，便于識(shí)別和管理，B選項(xiàng)正確；術(shù)中快速冰凍切片標(biāo)本應(yīng)立即送檢，以盡快獲得病理結(jié)果指導(dǎo)手術(shù)，C選項(xiàng)正確；手術(shù)標(biāo)本應(yīng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管和送檢，保證標(biāo)本的安全和準(zhǔn)確，D選項(xiàng)正確；標(biāo)本送檢過(guò)程中要確保安全，防止標(biāo)本丟失或損壞，E選項(xiàng)正確。三、判斷題1.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后，應(yīng)核對(duì)患者的姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位等信息。（）答案：正確解析：手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后，仔細(xì)核對(duì)患者的姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位等信息是防止手術(shù)差錯(cuò)的重要措施，能確保手術(shù)準(zhǔn)確無(wú)誤地進(jìn)行。2.無(wú)菌手術(shù)衣的無(wú)菌范圍是肩以下、腰以上及兩側(cè)腋前線之間。（）答案：正確解析：無(wú)菌手術(shù)衣的無(wú)菌范圍規(guī)定為肩以下、腰以上及兩側(cè)腋前線之間，在此范圍內(nèi)進(jìn)行操作可保證手術(shù)的無(wú)菌要求。3.手術(shù)中使用的一次性物品，只要包裝完好，過(guò)期后仍可使用。（）答案：錯(cuò)誤解析：一次性物品過(guò)期后，其性能和無(wú)菌狀態(tài)可能會(huì)受到影響，存在安全隱患，即使包裝完好也不可使用。4.手術(shù)中巡回護(hù)士和器械護(hù)士應(yīng)分別進(jìn)行手術(shù)物品清點(diǎn)，無(wú)需核對(duì)。（）答案：錯(cuò)誤解析：手術(shù)中巡回護(hù)士和器械護(hù)士應(yīng)共同進(jìn)行手術(shù)物品清點(diǎn)，并且要相互核對(duì)，以確保物品清點(diǎn)的準(zhǔn)確性，防止異物遺留患者體內(nèi)。5.手術(shù)室的溫度應(yīng)保持在22-25℃，濕度應(yīng)保持在40%-60%。（）答案：正確解析：適宜的手術(shù)室溫度（22-25℃）和濕度（40%-60%）有助于患者的舒適度和手術(shù)的順利進(jìn)行，也有利于減少細(xì)菌滋生等。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)配合中的主要職責(zé)。答：手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)配合中的主要職責(zé)包括以下幾個(gè)方面：-術(shù)前準(zhǔn)備：-評(píng)估患者情況，了解患者的病情、手術(shù)史、過(guò)敏史等，參與術(shù)前討論，為手術(shù)配合做好準(zhǔn)備。-準(zhǔn)備手術(shù)所需的器械、物品、藥品等，并檢查其性能和數(shù)量是否符合要求。-協(xié)助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，如核對(duì)患者信息、進(jìn)行術(shù)前皮膚準(zhǔn)備等。-術(shù)中配合：-嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，確保手術(shù)環(huán)境的無(wú)菌狀態(tài)。-器械護(hù)士要熟練掌握各種手術(shù)器械的使用方法，準(zhǔn)確傳遞器械，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作。在手術(shù)過(guò)程中，要密切觀察手術(shù)進(jìn)展，提前準(zhǔn)備好所需的器械和物品。-巡回護(hù)士要負(fù)責(zé)患者的安全和舒適，合理安置手術(shù)體位，建立有效的靜脈輸液通路，保證術(shù)中的液體和藥物供應(yīng)。同時(shí)，要密切觀察患者的生命體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。還要協(xié)助手術(shù)人員做好手術(shù)中的各項(xiàng)工作，如調(diào)節(jié)燈光、溫度等。-與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生等密切配合，及時(shí)傳遞信息，共同應(yīng)對(duì)手術(shù)中的各種問(wèn)題。-術(shù)后工作：-協(xié)助醫(yī)生包扎傷口，妥善固定引流管等。-與病房護(hù)士做好患者的交接工作，包括患者的病情、手術(shù)情況、引流情況等。-清理手術(shù)器械和物品，進(jìn)行分類(lèi)、清洗、消毒和保養(yǎng)，以備下次使用。-做好手術(shù)記錄，包括手術(shù)時(shí)間、手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)中用藥、物品清點(diǎn)等情況。2.如何預(yù)防手術(shù)室的職業(yè)暴露？答：預(yù)防手術(shù)室的職業(yè)暴露可從以下幾個(gè)方面入手：-加強(qiáng)職業(yè)安全培訓(xùn)：對(duì)手術(shù)室工作人員進(jìn)行定期的職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，包括職業(yè)暴露的危害、預(yù)防方法、處理流程等，提高工作人員的自我防護(hù)意識(shí)和能力。-嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施：-正確使用個(gè)人防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、手術(shù)衣等。在接觸患者的血液、體液、分泌物等時(shí)，必須戴手套；進(jìn)行可能有血液、體液飛濺的操作時(shí)，要佩戴護(hù)目鏡、防護(hù)面罩等。-遵守銳器使用和處理規(guī)范，使用后的銳器如針頭、刀片等應(yīng)立即放入專(zhuān)用的銳器盒中，禁止將使用后的針頭重新套上針帽，避免銳器傷。-避免直接接觸患者的開(kāi)放性傷口、黏膜等。如果手部皮膚有破損，應(yīng)戴雙層手套。-加強(qiáng)手術(shù)室的環(huán)境管理：-保持手術(shù)室的清潔和衛(wèi)生，定期進(jìn)行清潔和消毒。對(duì)手術(shù)器械、物品等嚴(yán)格按照消毒滅菌規(guī)范進(jìn)行處理。-合理安排手術(shù)間的使用，避免人員過(guò)于擁擠，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。-規(guī)范操作流程：-在進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免不必要的血液、體液飛濺。-正確處理醫(yī)療廢物，分類(lèi)收集、存放和轉(zhuǎn)運(yùn)，防止醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人員造成污染。-定期進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)：對(duì)手術(shù)室工作人員進(jìn)行定期的健康檢查，包括乙肝、丙肝、艾滋病等病毒的篩查。鼓勵(lì)工作人員接種乙肝疫苗等預(yù)防性疫苗。-發(fā)生職業(yè)暴露后的處理：一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即按照規(guī)定的處理流程進(jìn)行處理，如及時(shí)沖洗傷口、報(bào)告、進(jìn)行相關(guān)檢查和預(yù)防性用藥等。3.簡(jiǎn)述手術(shù)物品清點(diǎn)的注意事項(xiàng)。答：手術(shù)物品清點(diǎn)的注意事項(xiàng)如下：-人員要求：-手術(shù)物品清點(diǎn)必須由器械護(hù)士和巡回護(hù)士共同完成，兩人應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，具備良好的記憶力和注意力。-清點(diǎn)過(guò)程中，如有人員更換，應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行交接，確保清點(diǎn)工作的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。-清點(diǎn)時(shí)機(jī)：-嚴(yán)格按照規(guī)定的時(shí)機(jī)進(jìn)行清點(diǎn)，即手術(shù)開(kāi)始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后。不得隨意提前或推遲清點(diǎn)時(shí)間。-清點(diǎn)方法：-采用唱點(diǎn)法，即器械護(hù)士邊清點(diǎn)邊說(shuō)出物品的名稱(chēng)和數(shù)量，巡回護(hù)士重復(fù)確認(rèn)并記錄。-清點(diǎn)物品時(shí)要認(rèn)真仔細(xì)，做到不遺漏、不重復(fù)。對(duì)于細(xì)小物品，如縫針、棉球等，要逐個(gè)數(shù)清。-物品管理：-手術(shù)開(kāi)始前，要確保所有手術(shù)物品均已清點(diǎn)并記錄在案，多余的物品應(yīng)及時(shí)清理出手術(shù)間。-手術(shù)過(guò)程中，如需添加物品，應(yīng)及時(shí)記錄添加的物品名稱(chēng)、數(shù)量，并與原記錄進(jìn)行核對(duì)。-對(duì)手術(shù)中使用的特殊物品，如植入物等，要單獨(dú)進(jìn)行登記和管理。-異常情況處理：-如果清點(diǎn)數(shù)目不符，應(yīng)立即停止手術(shù)操作，共同尋找缺失的物品?？赏ㄟ^(guò)檢查手術(shù)野、器械、敷料等，必要時(shí)進(jìn)行X線等檢查，直至找到缺失物品或確認(rèn)物品不在患者體內(nèi)。-如無(wú)法找到缺失物品，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)，并做好記錄，包括事件經(jīng)過(guò)、處理措施等。-記錄要求：-手術(shù)物品清點(diǎn)記錄應(yīng)準(zhǔn)確、清晰、完整，包括物品名稱(chēng)、數(shù)量、清點(diǎn)時(shí)間、清點(diǎn)人員簽名等。記錄應(yīng)妥善保存，以備查詢。4.簡(jiǎn)述手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)操作原則。答：手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)操作原則主要包括以下幾點(diǎn)：-環(huán)境要求：-手術(shù)室應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，定期進(jìn)行清潔和消毒。手術(shù)間的門(mén)應(yīng)關(guān)閉，減少人員流動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)。-手術(shù)區(qū)的溫度和濕度應(yīng)適宜，以保證無(wú)菌操作的效果。-人員準(zhǔn)備：-進(jìn)入手術(shù)室的人員必須更換手術(shù)室專(zhuān)用的洗手衣、褲、鞋，戴好口罩、帽子。頭發(fā)不得外露，口罩應(yīng)遮住口鼻。-手術(shù)人員在進(jìn)行無(wú)菌操作前，應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行洗手、消毒和穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套等操作。-物品管理：-無(wú)菌物品必須存放在無(wú)菌容器或無(wú)菌包內(nèi)，并有明顯的標(biāo)識(shí)，注明物品名稱(chēng)、滅菌日期等。-無(wú)菌包應(yīng)在有效期內(nèi)使用，打開(kāi)后的無(wú)菌包未用完的物品，應(yīng)按原折痕包好，注明開(kāi)包日期和時(shí)間，有效期為24小時(shí)。-取用無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗，不可用手直接接觸。無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)。-操作過(guò)程：-進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，操作者應(yīng)面向無(wú)菌區(qū)，身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離，手臂應(yīng)保持在腰部以上、肩以下的水平，不可跨越無(wú)菌區(qū)。-無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，避免混淆。-手術(shù)中傳遞器械、物品等應(yīng)使用無(wú)菌器械傳遞，避免直接接觸。-一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。-污染處理：-如果無(wú)菌物品被污染或疑似污染，應(yīng)立即更換為新的無(wú)菌物品。-如手術(shù)人員的手套破損或被污染，應(yīng)立即更換手套。-手術(shù)過(guò)程中，如無(wú)菌區(qū)域被破壞，應(yīng)重新進(jìn)行無(wú)菌準(zhǔn)備。5.簡(jiǎn)述手術(shù)體位安置不當(dāng)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥。答：手術(shù)體位安置不當(dāng)可能導(dǎo)致以下并發(fā)癥：-神經(jīng)損傷：-長(zhǎng)時(shí)間的壓迫或過(guò)度牽拉神經(jīng)可導(dǎo)致神經(jīng)損傷。例如，上肢外展過(guò)度可能損傷臂叢神經(jīng)；膝關(guān)節(jié)過(guò)度伸直可能損傷腓總神經(jīng)。神經(jīng)損傷可引起相應(yīng)部位的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙，如麻木、疼痛、肌肉無(wú)力等。-血管損傷：-體位不當(dāng)可使血管受壓，影響血液循環(huán)。如腿部受壓可導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引起下肢腫脹、疼痛，甚至形成深靜脈血栓。嚴(yán)重時(shí)，動(dòng)脈受壓可導(dǎo)致肢體缺血，出現(xiàn)皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木等癥狀。-皮膚損傷：-手術(shù)體位長(zhǎng)時(shí)間固定，局部皮膚受壓，可導(dǎo)致皮膚血液循環(huán)障礙，引起壓瘡。尤其是骨隆突處，如骶尾部、足跟、肘部等，更容易發(fā)生壓瘡。-呼吸功能障礙：-某些體位可能會(huì)限制胸廓的運(yùn)動(dòng)，影響呼吸功能。例如，俯臥位時(shí)胸部受壓，可導(dǎo)致通氣量減少；頭低腳高位時(shí)，膈肌上移，也會(huì)影響肺的擴(kuò)張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度下降等情況。-肌肉損傷：-不恰當(dāng)?shù)捏w位可使肌肉處于過(guò)度拉伸或收縮狀態(tài)，導(dǎo)致肌肉損傷。長(zhǎng)時(shí)間的肌肉緊張還可能引起肌肉疲勞和痙攣。-眼部損傷：-在某些手術(shù)體位下，如俯臥位，眼部可能受到壓迫，導(dǎo)致眼壓升高，引起視力障礙甚至失明。-脊柱損傷：-體位安置時(shí)如果脊柱的生理彎曲改變過(guò)大或受到不當(dāng)?shù)耐饬ψ饔?，可能?huì)導(dǎo)致脊柱損傷，尤其是對(duì)于有脊柱疾病或老年患者，更容易發(fā)生。五、案例分析題患者，男，55歲，因“膽囊結(jié)石”擬在全身麻醉下行膽囊切除術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，巡回護(hù)士發(fā)現(xiàn)手術(shù)器械清點(diǎn)數(shù)目不符，少了一枚縫針。1.請(qǐng)分析可能導(dǎo)致縫針缺失的原因。答：可能導(dǎo)致縫針缺失的原因有以下幾點(diǎn)：-操作失誤：手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)人員在傳遞縫針或使用縫針時(shí)，可能由于操作不熟練或注意力不集中，導(dǎo)致縫針掉落而未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。例如，在縫合組織時(shí)，縫針可能不慎滑落至手術(shù)野以外的地方。-環(huán)境因素：手術(shù)室的環(huán)境較為復(fù)雜，縫針體積較小，容易掉落在手術(shù)巾、器械臺(tái)、地面等不易發(fā)現(xiàn)的地方。如果手術(shù)間人員走動(dòng)頻繁，也可能使縫針被踢到角落或被遮蓋。-物品管理不善：手術(shù)器械和物品擺放混亂，未進(jìn)行合理的分類(lèi)和固定，可能導(dǎo)致縫針在操作過(guò)程中移位或丟失。另外，添加或更換物品時(shí)未做好記錄和清點(diǎn)，也可能造成縫針數(shù)量的混淆。-患者因素：在手術(shù)操作過(guò)程中，縫針有可能遺留在患者體內(nèi)，如掉入體腔、被組織包裹等。這可能是由于手術(shù)視野暴露不充分、操作空間狹小等原因?qū)е驴p針不易被發(fā)現(xiàn)。2.針對(duì)這種情況，應(yīng)采取哪些處理措施？答：針對(duì)縫針缺失的情況，應(yīng)采取以下處理措施：-立即停止手術(shù)操作：發(fā)現(xiàn)縫針數(shù)目不符后，巡回護(hù)士應(yīng)立即告知手術(shù)醫(yī)生，暫停手術(shù)，避免繼續(xù)操作導(dǎo)致縫針進(jìn)一步移位或被組織包裹。-共同尋找縫針：手術(shù)醫(yī)生、器械護(hù)士和巡回護(hù)士應(yīng)一起仔細(xì)尋找缺失的縫針。首先檢查手術(shù)野，查看是否有縫針遺留在傷口內(nèi)；然后檢查手術(shù)器械、敷料、手術(shù)巾等，看縫針是否夾在其中。同時(shí)，對(duì)手術(shù)間的地面、器械臺(tái)等周?chē)h(huán)境進(jìn)行全面查找。