醫(yī)院織物清洗消毒管理規(guī)范演講人：日期:目錄CATALOGUE02分類與風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)03清洗消毒全流程04質(zhì)量控制體系05人員管理與培訓(xùn)06監(jiān)督與持續(xù)改進(jìn)01總則與適用范圍01總則與適用范圍PART政策法規(guī)依據(jù)《醫(yī)院衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》及相關(guān)技術(shù)規(guī)范對(duì)醫(yī)院織物清洗消毒的具體操作、監(jiān)測(cè)等提出標(biāo)準(zhǔn)。03規(guī)范消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)、使用和管理，涵蓋醫(yī)院織物消毒環(huán)節(jié)。02《消毒管理辦法》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對(duì)醫(yī)院織物清洗消毒提出明確要求，保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全。01醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類適用包括門診部、住院部等，織物清洗消毒需求廣泛。綜合性醫(yī)院如傳染病醫(yī)院、婦幼保健院等，對(duì)織物清洗消毒有特殊要求。?？漆t(yī)院規(guī)模較小，但同樣需遵循醫(yī)院織物清洗消毒管理規(guī)范。診所及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)術(shù)語(yǔ)定義與解釋醫(yī)院織物指在醫(yī)院內(nèi)使用的床單、被罩、衣服、窗簾等可洗滌的紡織物。01清洗消毒指通過(guò)物理或化學(xué)方法，去除織物上的污漬、血漬等污染物，并殺滅細(xì)菌、病毒等微生物的過(guò)程。02隔離衣醫(yī)務(wù)人員接觸傳染病患者或患者污染物時(shí)所穿的一次性使用織物，需特殊消毒處理。0302分類與風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)PART用于隔離患者或污染區(qū)域，防止交叉感染。隔離衣、防護(hù)服供病人日常穿著，污染程度較低。病人服、病員服01020304用于手術(shù)室，直接與手術(shù)部位接觸，風(fēng)險(xiǎn)最高。手術(shù)衣、手術(shù)洞巾醫(yī)護(hù)人員日常工作穿著，可能接觸各種病菌。醫(yī)護(hù)人員工作服醫(yī)用織物類型劃分污染程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)重度污染被大量血漬、體液或污物污染，或含有傳染性病原體。03沾染較多血漬、體液或污物，有明顯污漬。02中度污染輕度污染僅沾染少量血漬、體液或污物，無(wú)明顯污漬。01復(fù)用與報(bào)廢判定原則對(duì)于輕度污染的織物，清洗消毒后可重復(fù)使用；中度污染的織物需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格清洗消毒后方可復(fù)用；重度污染的織物則需根據(jù)具體情況進(jìn)行報(bào)廢處理。復(fù)用判定織物出現(xiàn)破損、嚴(yán)重污漬無(wú)法清洗或消毒，或達(dá)到規(guī)定使用次數(shù)，應(yīng)作報(bào)廢處理。報(bào)廢判定03清洗消毒全流程PART收集運(yùn)輸密封要求污染織物分類收集按醫(yī)療織物污染程度進(jìn)行分類收集，避免交叉感染。01專用袋密封使用專用袋密封收集，減少清洗前污染。02定時(shí)定點(diǎn)收集制定固定收集時(shí)間和地點(diǎn)，確保及時(shí)收集。03洗滌參數(shù)控制要點(diǎn)水溫控制洗滌劑選擇洗滌時(shí)間漂洗次數(shù)根據(jù)織物材質(zhì)調(diào)整水溫，確保洗滌效果。選用符合標(biāo)準(zhǔn)的洗滌劑，減少殘留。確保洗滌時(shí)間達(dá)到消毒要求。確保漂洗干凈，避免洗滌劑殘留。烘干熨燙操作規(guī)范6px6px6px根據(jù)織物材質(zhì)調(diào)整烘干溫度，確保烘干效果。烘干溫度確保熨燙平整，避免織物變形、起皺。熨燙平整度根據(jù)織物材質(zhì)選擇合適的熨燙溫度，避免損壞織物。熨燙溫度010302定期清潔設(shè)備，確保設(shè)備正常運(yùn)行。烘干熨燙設(shè)備維護(hù)0404質(zhì)量控制體系PART微生物檢測(cè)頻率每周對(duì)清洗消毒后的織物進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè)，確保菌落總數(shù)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。細(xì)菌檢測(cè)每月對(duì)清洗消毒后的織物進(jìn)行真菌檢測(cè)，以避免真菌污染引發(fā)感染。真菌檢測(cè)針對(duì)特定病毒，如流感病毒、肝炎病毒等，定期進(jìn)行檢測(cè)，確?？椢锇踩?。病毒檢測(cè)洗滌劑殘留檢測(cè)洗滌劑選擇選用低泡、易漂洗的洗滌劑，減少殘留物對(duì)織物的損害。01殘留量檢測(cè)每次清洗后，對(duì)織物進(jìn)行洗滌劑殘留量檢測(cè)，確保符合安全標(biāo)準(zhǔn)。02檢測(cè)方法采用高效液相色譜法等方法進(jìn)行檢測(cè)，確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。03設(shè)備維護(hù)驗(yàn)證標(biāo)準(zhǔn)制定設(shè)備日常保養(yǎng)計(jì)劃，包括清洗、潤(rùn)滑、檢查等，確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備日常保養(yǎng)設(shè)備性能驗(yàn)證驗(yàn)證記錄與評(píng)估定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行性能驗(yàn)證，如清洗效果、消毒效果等，確保設(shè)備達(dá)到預(yù)期效果。對(duì)驗(yàn)證結(jié)果進(jìn)行記錄和分析，對(duì)設(shè)備進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化，提高清洗消毒質(zhì)量。05人員管理與培訓(xùn)PART崗位職責(zé)明確感染控制專員負(fù)責(zé)制定清洗消毒流程、監(jiān)測(cè)清洗消毒效果及醫(yī)院感染防控工作。03負(fù)責(zé)醫(yī)院織物的分類、清洗、消毒、烘干及折疊等工作。02清洗消毒操作人員醫(yī)院洗衣房管理人員負(fù)責(zé)日常清洗、消毒工作的統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)與監(jiān)督。01手套在接觸患者衣物、血液、體液等污染物時(shí)必須佩戴手套，避免交叉感染?？谡衷诮佑|呼吸道傳染病患者或疑似患者時(shí)，應(yīng)佩戴醫(yī)用口罩，防止空氣傳播。防護(hù)服在接觸大量血液、體液或傳染性物質(zhì)時(shí)，應(yīng)穿戴防護(hù)服，保護(hù)自身安全。橡膠靴在清洗消毒過(guò)程中，應(yīng)穿著橡膠靴，防止消毒液濺到腳部或皮膚上。防護(hù)裝備使用規(guī)范發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取措施，如用肥皂水清洗暴露部位、更換污染衣物等。及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)暴露情況，并填寫職業(yè)暴露登記表，詳細(xì)記錄暴露時(shí)間、地點(diǎn)、原因及暴露部位等信息。根據(jù)暴露情況，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性治療。對(duì)暴露者進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)，確保其健康狀況，并提供必要的心理支持和幫助。職業(yè)暴露應(yīng)急處理應(yīng)急措施報(bào)告制度醫(yī)學(xué)觀察后續(xù)跟蹤06監(jiān)督與持續(xù)改進(jìn)PART日常檢查記錄要求包括清洗消毒設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)、清洗劑及消毒劑的使用量、織物清潔度等。每日/每周/每月檢查項(xiàng)目各項(xiàng)檢查記錄需保存一定時(shí)間，以便后續(xù)追溯。記錄保存期限記錄必須詳細(xì)、準(zhǔn)確，包括檢查時(shí)間、檢查人員、檢查結(jié)果等信息。記錄完整性異常事件追溯機(jī)制異常事件報(bào)告發(fā)現(xiàn)異常事件時(shí)，及時(shí)報(bào)告并記錄事件詳情。01追溯流程通過(guò)記錄的信息，追溯異常事件的原因和責(zé)任人。02改進(jìn)措施針對(duì)異常事件，制定并實(shí)施相應(yīng)的改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。03年度評(píng)估優(yōu)化流程評(píng)估結(jié)果分析與改進(jìn)對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)