2025年醫(yī)院被服管理制度試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列關(guān)于醫(yī)院被服分類的描述中，正確的是（）A.清潔被服指未接觸患者的新被服或已清洗消毒但未使用的被服B.污染被服指接觸患者皮膚、黏膜但未被血液、體液污染的被服C.感染性被服僅指接觸傳染病患者的被服D.手術(shù)衣屬于污染被服范疇2.感染性織物收集時，應(yīng)使用（）A.黃色塑料袋B.橘紅色專用收集袋C.白色棉布袋D.藍(lán)色塑料周轉(zhuǎn)箱3.被服洗滌時，感染性織物的洗滌溫度應(yīng)至少達(dá)到（）A.60℃，持續(xù)10分鐘B.70℃，持續(xù)15分鐘C.80℃，持續(xù)20分鐘D.90℃，持續(xù)30分鐘4.被服消毒首選的方法是（）A.化學(xué)消毒（含氯消毒劑浸泡）B.熱力消毒（高溫洗滌或烘干）C.紫外線照射D.臭氧消毒5.清潔被服儲存時，與地面的最小距離應(yīng)為（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm6.被服發(fā)放時，錯誤的操作是（）A.按科室需求定量發(fā)放B.清潔被服與污染被服同車轉(zhuǎn)運(yùn)C.核對被服數(shù)量、種類及質(zhì)量D.做好發(fā)放記錄并雙方簽字7.被服報廢的判定標(biāo)準(zhǔn)中，最嚴(yán)格的是（）A.織物破損面積超過5cm2B.嚴(yán)重褪色影響使用C.反復(fù)清洗后變硬、起球D.被血液、體液滲透且無法清除8.下列哪類被服不屬于感染性織物？（）A.肺結(jié)核患者使用過的床單B.新生兒科未被污染的包被C.化療患者帶血的病號服D.多重耐藥菌患者的枕套9.被服洗滌用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合（）A.《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749）B.《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982）C.《醫(yī)療廢物管理條例》D.《消毒技術(shù)規(guī)范》10.被服儲存間的溫濕度要求應(yīng)為（）A.溫度≤25℃，濕度≤60%B.溫度≤30℃，濕度≤70%C.溫度≤20℃，濕度≤50%D.溫度≤15℃，濕度≤40%二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.被服收集時需遵循的原則包括（）A.污染被服與感染性織物分袋收集B.收集袋外標(biāo)注“感染性織物”或“污染織物”標(biāo)識C.采用“鵝頸結(jié)”式封口D.避免在診療區(qū)域長時間存放2.洗滌后的被服質(zhì)量應(yīng)達(dá)到（）A.無可見污漬、異味B.無破損、開線C.顏色均勻，無明顯褪色D.細(xì)菌菌落總數(shù)≤200CFU/100cm23.被服儲存間的管理要求包括（）A.專間專用，不得存放其他物品B.每日清潔消毒，保持干燥C.安裝防鼠、防蟲設(shè)施D.清潔被服按科室、種類分區(qū)存放4.感染性織物的處理流程包括（）A.單獨(dú)收集、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)B.先消毒后清洗（或高溫洗滌）C.與普通織物分機(jī)洗滌D.洗滌后進(jìn)行微生物檢測5.被服發(fā)放環(huán)節(jié)的關(guān)鍵控制點有（）A.雙人核對數(shù)量、種類、質(zhì)量B.使用清潔的轉(zhuǎn)運(yùn)工具C.記錄發(fā)放時間、接收科室及責(zé)任人D.污染被服回收與清潔被服發(fā)放同車操作6.下列屬于被服管理中“四定”原則的是（）A.定人管理B.定點存放C.定量儲備D.定期檢查7.被服報廢時需執(zhí)行的程序包括（）A.科室申請，后勤部門鑒定B.消毒處理（如高溫或化學(xué)消毒）C.登記報廢數(shù)量、原因D.按醫(yī)療廢物交有資質(zhì)單位處理8.被服洗滌過程中，影響消毒效果的因素有（）A.洗滌溫度與時間B.洗滌劑的類型與濃度C.織物裝載量（不超過洗衣機(jī)容量的80%）D.水質(zhì)的硬度9.關(guān)于被服轉(zhuǎn)運(yùn)的要求，正確的是（）A.清潔被服與污染被服分車轉(zhuǎn)運(yùn)B.轉(zhuǎn)運(yùn)工具每日使用后清洗消毒C.感染性織物轉(zhuǎn)運(yùn)需使用專用密閉容器D.轉(zhuǎn)運(yùn)路線避開清潔區(qū)與診療區(qū)域10.被服管理的監(jiān)督內(nèi)容包括（）A.分類收集的規(guī)范性B.洗滌消毒的效果檢測C.儲存環(huán)境的衛(wèi)生狀況D.報廢處置的合規(guī)性三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.清潔被服可與一次性醫(yī)療用品同庫存放。（）2.感染性織物收集時，若袋外被污染，需加套一層收集袋。（）3.被服洗滌后只需肉眼檢查無污漬即可，無需做微生物檢測。（）4.新生兒科被服可與普通病房被服混洗，因新生兒免疫力低需更嚴(yán)格消毒。（）5.被服儲存間應(yīng)安裝紫外線燈，每日消毒1次，每次30分鐘。（）6.污染被服回收時，可在病房內(nèi)抖動織物以減少灰塵。（）7.被服發(fā)放時，若科室急需，可先發(fā)放后補(bǔ)記錄。（）8.多重耐藥菌患者使用的被服應(yīng)視為感染性織物，單獨(dú)處理。（）9.洗滌后的被服干燥時，溫度越高越好，以確保徹底消毒。（）10.被服管理中，所有記錄需保存至少1年，以便追溯。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述醫(yī)院被服的三級分類標(biāo)準(zhǔn)及具體示例。2.感染性織物的處理流程包括哪些關(guān)鍵步驟？請詳細(xì)說明。3.被服儲存管理的“五防”要求是什么？分別對應(yīng)哪些具體措施？4.被服發(fā)放環(huán)節(jié)中“雙人核對”需核查哪些內(nèi)容？為什么要強(qiáng)調(diào)雙人核對？五、案例分析題（共10分）案例1：某醫(yī)院急診科護(hù)士反映，近日收到的病號服有明顯血漬未清洗干凈，且有異味。經(jīng)調(diào)查，洗滌部門稱當(dāng)日洗衣機(jī)故障，部分被服提前終止洗滌程序。問題：（1）分析該事件中違反了哪些被服管理制度？（2）提出至少3項改進(jìn)措施。案例2：某醫(yī)院感染科與普通內(nèi)科被服轉(zhuǎn)運(yùn)人員因疏忽，將感染科（確診流感患者）的被服與普通內(nèi)科被服混裝轉(zhuǎn)運(yùn)，后續(xù)混洗后，普通內(nèi)科2名患者出現(xiàn)流感樣癥狀。問題：（1）指出事件中的違規(guī)操作環(huán)節(jié)。（2）提出預(yù)防此類事件的具體措施。參考答案一、單項選擇題1.A2.B3.D4.B5.D6.B7.A8.B9.A10.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、簡答題1.三級分類標(biāo)準(zhǔn)及示例：（1）清潔被服：未使用或已清洗消毒未發(fā)放的被服（如庫存新床單、消毒后未使用的病號服）；（2）污染被服：接觸患者皮膚、黏膜但未被血液、體液、分泌物污染的被服（如普通病房患者使用后的床單、未沾污的手術(shù)鋪單）；（3）感染性織物：被血液、體液、分泌物（如膿液、痰液）污染，或接觸傳染病患者、多重耐藥菌患者的被服（如帶血的急救床單、肺結(jié)核患者的枕套）。2.感染性織物處理關(guān)鍵步驟：（1）收集：使用橘紅色專用袋，標(biāo)注“感染性織物”，采用“鵝頸結(jié)”封口，避免在診療區(qū)暴露；（2）轉(zhuǎn)運(yùn)：專用密閉容器，與清潔織物分車，避開清潔區(qū)；（3）預(yù)處理：先消毒（如500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘）或直接高溫洗滌（90℃持續(xù)30分鐘）；（4）洗滌：單獨(dú)分機(jī)洗滌，裝載量≤洗衣機(jī)容量的80%；（5）消毒與干燥：熱力消毒（烘干溫度≥70℃持續(xù)30分鐘）；（6）質(zhì)檢：檢測微生物（菌落總數(shù)≤200CFU/100cm2，不得檢出致病菌）；（7）儲存：清潔區(qū)專庫存放，與其他織物分區(qū)。3.“五防”要求及措施：（1）防塵：儲存間密閉，入口設(shè)置擋鼠板，地面無積灰；（2）防潮：安裝除濕機(jī)，濕度≤60%，地面鋪設(shè)防潮墊；（3）防蟲：安裝滅蚊燈，定期噴灑無毒殺蟲劑；（4）防鼠：門窗縫隙≤0.6cm，設(shè)置鼠夾或粘鼠板；（5）防霉：每日通風(fēng)2次（每次30分鐘），織物離地20cm、離墻5cm存放。4.雙人核對內(nèi)容及意義：核對內(nèi)容：（1）數(shù)量：實際發(fā)放數(shù)與申請數(shù)是否一致；（2）種類：病號服、床單、被套等類型是否匹配科室需求；（3）質(zhì)量：檢查有無破損、污漬、異味；（4）標(biāo)識：確認(rèn)是否為清潔被服（無“污染”“感染性”標(biāo)識）。意義：通過雙人交叉核對，降低因單人操作失誤導(dǎo)致的錯發(fā)、漏發(fā)或發(fā)放不合格被服的風(fēng)險，確保臨床使用安全，同時明確責(zé)任歸屬，便于追溯。五、案例分析題案例1（1）違反制度：①洗滌操作規(guī)范（未完成規(guī)定洗滌程序）；②質(zhì)量檢測制度（未對提前終止洗滌的被服進(jìn)行額外消毒或重新洗滌）；③交接驗收制度（洗滌部門未自檢，發(fā)放前未由接收科室驗收）。（2）改進(jìn)措施：①設(shè)備管理：定期維護(hù)洗衣機(jī)，故障時啟用備用設(shè)備，嚴(yán)禁提前終止程序；②質(zhì)檢強(qiáng)化：對異常洗滌的被服增加微生物檢測，合格后方可發(fā)放；③交接流程：洗滌后雙人自檢，發(fā)放時與科室雙人核對并簽字；④培訓(xùn)教育：加強(qiáng)洗滌人員操作規(guī)范培訓(xùn)，明確“質(zhì)量優(yōu)先于效率”原則。案例2（1）違規(guī)環(huán)節(jié)：①轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)：感染性織物與普通織物混裝（未分袋、分容器）；②洗滌環(huán)節(jié)：混洗違反“感染性織物單獨(dú)洗滌”規(guī)定；③管理環(huán)節(jié)：轉(zhuǎn)運(yùn)人員未執(zhí)行標(biāo)識核對（感染性織物應(yīng)有專用標(biāo)識