2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】治療胃痛伴嘔吐、噯氣、反酸的中藥方劑首選【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.瓜蔞薤白半夏湯C.半夏瀉心湯D.痛瀉要方【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散適用于肝氣犯胃型胃痛，癥狀包括胃痛連及兩脅、噯氣頻繁，方中柴胡、香附疏肝理氣，陳皮、枳實(shí)行氣和胃，符合題干描述。B項(xiàng)瓜蔞薤白半夏湯主治胸痹，C項(xiàng)半夏瀉心湯用于寒熱錯(cuò)雜型痞證，D項(xiàng)痛瀉要方針對脾虛瀉瀉，均與胃痛不符?！绢}干2】針灸治療失眠時(shí)，常用的安神要穴是【選項(xiàng)】A.神門B.內(nèi)關(guān)C.三陰交D.足三里【參考答案】A【詳細(xì)解析】神門穴為手少陰心經(jīng)原穴，具有寧心安神、調(diào)節(jié)睡眠的作用，臨床常用于失眠、心悸等癥。內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，可寬胸理氣、寧心安神，但非特異性安神要穴。三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，多用于婦科及下肢疾病。足三里為胃經(jīng)合穴，主健脾胃、補(bǔ)中益氣，與失眠關(guān)聯(lián)較弱?！绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時(shí)，西藥聯(lián)合中藥的用藥原則是【選項(xiàng)】A.互補(bǔ)不足B.矛盾疊加C.時(shí)序錯(cuò)位D.藥物沖突【參考答案】A【詳細(xì)解析】中西醫(yī)結(jié)合需遵循“互補(bǔ)不足”原則，如西藥抑酸藥（如奧美拉唑）與中藥黃連素聯(lián)用，可協(xié)同抑制幽門螺桿菌，同時(shí)中藥白芍、甘草可緩解西藥引起的胃腸道刺激。B項(xiàng)矛盾疊加會導(dǎo)致藥效抵消或毒性增強(qiáng)，C項(xiàng)時(shí)序錯(cuò)位指用藥時(shí)機(jī)不當(dāng)，D項(xiàng)藥物沖突需通過藥物相互作用分析規(guī)避。【題干4】中醫(yī)辨證中，肝火上炎證的主要舌象是【選項(xiàng)】A.舌紅苔薄白B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔白滑D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上炎證屬實(shí)熱證，舌象表現(xiàn)為舌紅（熱盛）苔黃膩（濕熱內(nèi)蘊(yùn)）。A項(xiàng)舌紅苔薄白多見于陰虛火旺，C項(xiàng)舌淡苔白滑屬陽虛水濕內(nèi)停，D項(xiàng)舌紫暗瘀斑提示血瘀證或氣滯血瘀。黃膩苔為濕熱苔典型特征，與肝火灼煉津液、濕熱上蒸相符。【題干5】針灸治療面癱時(shí)，循經(jīng)取穴應(yīng)優(yōu)先選擇【選項(xiàng)】A.手陽明大腸經(jīng)B.足陽明胃經(jīng)C.手少陽三焦經(jīng)D.足少陽膽經(jīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】面癱（面癱）多屬中醫(yī)“口僻”范疇，足少陽膽經(jīng)循行面部，與陽明經(jīng)交匯，故循經(jīng)取穴首選膽經(jīng)穴位如陽白、風(fēng)池、頰車等。大腸經(jīng)循行至上齒列，胃經(jīng)止于鼻翼外緣，雖面部取穴但非主要經(jīng)絡(luò)。三焦經(jīng)循行于頭部兩側(cè)，輔助治療頭部疾病?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足時(shí)，中藥外用應(yīng)避免【選項(xiàng)】A.銀杏葉提取物B.紅花油C.熊膽粉D.蜂蜜【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病足創(chuàng)面需局部抗炎、促愈合，熊膽粉含膽汁酸成分，可能刺激創(chuàng)面加重炎癥反應(yīng)。A項(xiàng)銀杏葉提取物可改善微循環(huán)，B項(xiàng)紅花油活血化瘀，D項(xiàng)蜂蜜具有抗菌、促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用。C項(xiàng)為禁忌，需避開?！绢}干7】中醫(yī)治療咳嗽時(shí)，外感風(fēng)寒咳嗽的方劑首選【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桂枝加厚樸杏子湯C.清氣化痰湯D.瀉白散【參考答案】B【詳細(xì)解析】外感風(fēng)寒咳嗽屬表實(shí)證，桂枝加厚樸杏子湯溫肺解表、止咳平喘，方中桂枝解肌發(fā)表，厚樸、杏仁降氣止咳，適用于風(fēng)寒束肺、痰多咳喘。A項(xiàng)麻杏石甘湯用于邪熱壅肺，C項(xiàng)清氣化痰湯屬痰熱咳嗽，D項(xiàng)瀉白散適用于肺熱咳喘伴痰黏難咯?！绢}干8】針灸治療中風(fēng)后遺癥偏癱時(shí)，關(guān)鍵穴位是【選項(xiàng)】A.率谷B.肩髃C.膝關(guān)D.足三里【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩髃為手陽明大腸經(jīng)穴位，位于肩部三角肌止點(diǎn)，針刺可疏通陽明經(jīng)氣，改善上肢運(yùn)動功能，是中風(fēng)后遺癥偏癱的核心穴位。A項(xiàng)率谷屬足少陽膽經(jīng)，主偏頭痛；C項(xiàng)膝關(guān)為肝經(jīng)穴位，用于膝關(guān)節(jié)疾病；D項(xiàng)足三里為胃經(jīng)合穴，雖可健脾胃但非治偏癱要穴?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時(shí)，中藥“引火歸元”法的代表方劑是【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.黃連解毒湯C.天麻鉤藤飲D.茯苓導(dǎo)痰湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲具有平肝潛陽、熄風(fēng)止痙之效，適用于肝陽上亢型高血壓，方中天麻、鉤藤平肝熄風(fēng)，梔子、黃連清熱燥濕，符合“引火歸元”法（將上炎之火引向下行）。A項(xiàng)知柏地黃丸滋陰降火，B項(xiàng)黃連解毒湯瀉火解毒，D項(xiàng)茯苓導(dǎo)痰湯化痰燥濕，均非引火歸元專方?！绢}干10】中醫(yī)辨證中，腎虛不固證的主要脈象是【選項(xiàng)】A.津脈B.弦脈C.滑脈D.細(xì)脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎虛不固證屬虛證，脈象以細(xì)脈為主（脈細(xì)如線），反映腎精不足、氣化失司。A項(xiàng)津脈為滑而短小的特殊脈象，見于痰飲；B項(xiàng)弦脈主肝膽病或痰飲；C項(xiàng)滑脈主痰濕或食積；D項(xiàng)細(xì)脈為虛證典型脈象，尤其體現(xiàn)腎精虧損。【題干11】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎時(shí)，中藥灌腸應(yīng)避免【選項(xiàng)】A.黃連蒲公英灌腸液B.紅藤敗醬湯灌腸C.益母草莪術(shù)灌腸液D.三棱莪術(shù)灌腸液【參考答案】D【詳細(xì)解析】三棱莪術(shù)灌腸液含破血逐瘀成分，可能加重盆腔充血，延緩炎癥吸收。A項(xiàng)黃連蒲公英可清熱解毒，B項(xiàng)紅藤敗醬湯活血散瘀，C項(xiàng)益母草莪術(shù)活血化瘀兼調(diào)經(jīng)，均適用于慢性盆腔炎。D項(xiàng)因莪術(shù)破血之力過強(qiáng)，灌腸易致出血風(fēng)險(xiǎn)，需禁忌?！绢}干12】針灸治療小兒高熱時(shí)，急救要穴是【選項(xiàng)】A.勞宮B.十宣C.曲池D.三陰交【參考答案】B【詳細(xì)解析】十宣為急救要穴，刺血可快速降低高熱，適用于小兒急癥。勞宮為手厥陰心包經(jīng)穴位，主心火；曲池為大腸經(jīng)合穴，用于外感發(fā)熱；三陰交為肝脾腎經(jīng)交匯穴，主婦科及下肢疾病。B項(xiàng)為唯一急救穴位?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛時(shí)，中藥“活血化瘀”法的代表方劑是【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.桃仁紅花煎C.柴胡疏肝散D.瀉心湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯以活血化瘀為主，適用于冠心病心絞痛屬血瘀證，方中桃仁、紅花活血，赤芍、川芎行氣，柴胡引藥上行，符合“活血化瘀”法。B項(xiàng)桃仁紅花煎為血府逐瘀湯的簡化方；C項(xiàng)疏肝散主肝氣郁結(jié)；D項(xiàng)瀉心湯用于寒熱錯(cuò)雜型痞證?！绢}干14】針灸治療痛經(jīng)時(shí)，特定穴是【選項(xiàng)】A.膻中B.三陰交C.率谷D.膝關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎經(jīng)交匯穴，是婦科疾病核心穴位，能調(diào)節(jié)沖任、調(diào)經(jīng)止痛。A項(xiàng)膻中為氣會穴，主氣滯胸痹；C項(xiàng)率谷用于偏頭痛；D項(xiàng)膝關(guān)為肝經(jīng)穴位，主膝關(guān)節(jié)病變。B項(xiàng)為唯一特定穴?！绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后吞咽困難時(shí)，中藥“開竅醒神”法的代表方劑是【選項(xiàng)】A.安宮牛黃丸B.桃仁承氣湯C.柴胡加龍骨牡蠣湯D.四逆散【參考答案】A【詳細(xì)解析】安宮牛黃丸具有開竅醒神、清熱解毒之效，適用于腦卒中后痰熱內(nèi)閉、吞咽困難。B項(xiàng)桃仁承氣湯為攻下逐瘀方，C項(xiàng)柴胡加龍骨牡蠣湯用于痰火擾心，D項(xiàng)四逆散解肌調(diào)中，均非開竅專方。A項(xiàng)為唯一開竅醒神法代表。【題干16】中醫(yī)辨證中，濕熱蘊(yùn)脾證的主要舌象是【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔白滑D.舌紫暗有齒痕【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)脾證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)，舌象為舌紅（濕熱郁蒸）苔黃膩（濕熱交蒸）。A項(xiàng)舌紅少苔多見于陰虛火旺，C項(xiàng)舌淡苔白滑為脾虛濕盛，D項(xiàng)舌紫暗齒痕為痰濕或氣虛。B項(xiàng)黃膩苔為濕熱苔典型特征?！绢}干17】針灸治療胃下垂時(shí)，必取穴位是【選項(xiàng)】A.中脘B.足三里C.梁丘D.關(guān)元【參考答案】A【詳細(xì)解析】中脘為胃經(jīng)原穴，位于上腹部，具有健脾和胃、升提中氣作用，是治療胃下垂的核心穴位。B項(xiàng)足三里為胃經(jīng)合穴，輔助健脾胃；C項(xiàng)梁丘為胃經(jīng)郄穴，主下肢疾??；D項(xiàng)關(guān)元為腎經(jīng)原穴，主元?dú)馓潛p。A項(xiàng)必取?！绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咳嗽時(shí)，中藥“健脾化痰”法的代表方劑是【選項(xiàng)】A.二陳湯B.桂枝加厚樸杏子湯C.麻杏石甘湯D.瀉白散【參考答案】A【詳細(xì)解析】二陳湯由二陳湯加茯苓、甘草組成，具有健脾燥濕、化痰止咳之效，適用于脾虛痰濕咳嗽。B項(xiàng)桂枝加厚樸杏子湯主風(fēng)寒束肺，C項(xiàng)麻杏石甘湯用于邪熱壅肺，D項(xiàng)瀉白散適用于肺熱咳嗽。A項(xiàng)為唯一健脾化痰專方?！绢}干19】針灸治療面神經(jīng)麻痹時(shí)，循經(jīng)取穴應(yīng)優(yōu)先選擇【選項(xiàng)】A.手少陽三焦經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)D.足太陽膀胱經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】面神經(jīng)麻痹（面癱）屬中醫(yī)“口僻”，足少陽膽經(jīng)循行面部，與陽明經(jīng)交匯，故循經(jīng)取穴首選膽經(jīng)穴位如陽白、風(fēng)池、頰車等。A項(xiàng)三焦經(jīng)循行頭部兩側(cè)，輔助治療頭部疾??；C項(xiàng)小腸經(jīng)止于下頜，輔助取穴；D項(xiàng)膀胱經(jīng)主表證，與面癱關(guān)聯(lián)較弱。B項(xiàng)為最佳選擇。【題干20】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病視網(wǎng)膜病變時(shí)，中藥“涼血止血”法的代表方劑是【選項(xiàng)】A.歸脾湯B.滋腎寧肝湯C.玉女煎D.十全大補(bǔ)湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】玉女煎由知母、黃柏、熟地黃、麥冬、石斛組成，具有滋陰降火、涼血止血之效，適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變屬陰虛火旺、血熱妄行證。A項(xiàng)歸脾湯健脾益氣，B項(xiàng)滋腎寧肝湯滋腎柔肝，D項(xiàng)十全大補(bǔ)湯氣血雙補(bǔ)，均非涼血止血專方。C項(xiàng)為唯一涼血止血法代表。2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】六味地黃丸的組方原則是滋陰補(bǔ)腎，其適應(yīng)癥不包括以下哪種證型？【選項(xiàng)】A.腎陰虛型腰膝酸軟B.肝火上炎型頭痛目赤C.脾虛濕盛型食欲不振D.腎陽虛型畏寒肢冷【參考答案】B【詳細(xì)解析】六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮組成，適用于腎陰虛證（腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、盜汗等）。選項(xiàng)B肝火上炎證需用龍膽瀉肝丸，選項(xiàng)C脾虛濕盛證屬脾胃問題，與六味地黃丸適應(yīng)癥無關(guān)，選項(xiàng)D腎陽虛證需用右歸丸?！绢}干2】中藥配伍禁忌中“十八反”包括以下哪組藥物組合？【選項(xiàng)】A.甘草與烏頭B.人參與萊菔子C.黃連與白芍D.破故紙與懷牛膝【參考答案】A【詳細(xì)解析】十八反包括甘草（炙）與烏頭（制）相惡，其他組合如人參與萊菔子（反）、黃連與白芍（反）均屬配伍禁忌。選項(xiàng)D破故紙與懷牛膝為“十九畏”范疇，非配伍禁忌?！绢}干3】中醫(yī)診斷中舌邊齒痕多提示以下哪種病理變化？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.脾虛濕盛C.痰熱壅肺D.血瘀證候【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌邊齒痕為脾虛濕盛的典型舌象，因脾虛運(yùn)化失常導(dǎo)致齒緣濕潤。選項(xiàng)A陰虛火旺見舌紅少苔，選項(xiàng)C痰熱壅肺見舌紅苔黃膩，選項(xiàng)D血瘀證見舌質(zhì)紫暗。【題干4】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時(shí)，西醫(yī)常首選哪種藥物抑制胃酸？【選項(xiàng)】A.銀杏葉提取物B.奧美拉唑C.麥冬養(yǎng)胃湯D.三七粉【參考答案】B【詳細(xì)解析】奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌，適用于胃潰瘍及慢性胃炎伴胃酸過多。選項(xiàng)A銀杏葉用于心血管疾病，選項(xiàng)C、D為中藥方劑，不直接抑制胃酸。【題干5】丹參的主要藥性是？【選項(xiàng)】A.滋陰潤燥B.活血化瘀C.清熱解毒D.補(bǔ)氣升陽【參考答案】B【詳細(xì)解析】丹參味苦微寒，歸心、肝經(jīng)，功擅活血祛瘀，臨床用于胸痹心痛、月經(jīng)不調(diào)。選項(xiàng)A為麥冬、石斛之性，選項(xiàng)C為黃連、金銀花之性，選項(xiàng)D為人參、黃芪之性?！绢}干6】麻黃湯的適用證候是？【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒表虛有汗B.外感風(fēng)寒表實(shí)無汗C.外感風(fēng)熱咳嗽D.痰飲內(nèi)停喘咳【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃湯含麻黃、桂枝、杏仁、甘草，適用于外感風(fēng)寒表實(shí)無汗證（惡寒發(fā)熱、無汗而喘）。選項(xiàng)A為桂枝湯證，選項(xiàng)C為桑菊飲證，選項(xiàng)D為二陳湯證?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時(shí)，中藥常與哪種西藥聯(lián)用？【選項(xiàng)】A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.麻黃堿D.羥氯喹【參考答案】A【詳細(xì)解析】氫氯噻嗪為利尿降壓藥，與中藥如天麻鉤藤飲聯(lián)用可增強(qiáng)療效。選項(xiàng)B硝苯地平為鈣通道阻滯劑，選項(xiàng)C麻黃堿用于鼻塞，選項(xiàng)D羥氯喹用于瘧疾。【題干8】中藥煎煮時(shí)，哪種操作會破壞有效成分？【選項(xiàng)】A.前期武火煮沸B.后期文火收汁C.煎煮時(shí)間超過2小時(shí)D.藥物浸泡30分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】煎煮時(shí)間過長會導(dǎo)致有效成分分解，如生物堿、苷類物質(zhì)易被破壞。選項(xiàng)A武火煮沸為常規(guī)操作，選項(xiàng)B文火收汁可減少水分蒸發(fā)，選項(xiàng)D浸泡可減少煎煮時(shí)間?！绢}干9】中醫(yī)治療原則“三因制宜”包括哪兩方面？【選項(xiàng)】A.因人、因時(shí)、因地B.因病、因癥、因藥C.因證、因體、因治D.因時(shí)、因地、因藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】三因制宜指根據(jù)患者體質(zhì)、季節(jié)、地域調(diào)整治療方案，如夏季多用清熱方劑，冬季多用溫陽方劑。選項(xiàng)B、C、D均不符合中醫(yī)治療原則表述。【題干10】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時(shí)，中藥常與哪種西藥聯(lián)合使用？【選項(xiàng)】A.胰島素B.磺脲類C.中成藥D.胰島素類似物【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素用于強(qiáng)化血糖控制，中藥如消渴丸可改善胰島素抵抗。選項(xiàng)B磺脲類為口服降糖藥，選項(xiàng)C為輔助治療，選項(xiàng)D為胰島素注射劑。【題干11】中醫(yī)辨證施治的步驟是？【選項(xiàng)】A.望聞問切→確立證型→選方用藥→調(diào)整劑量B.辨證→立法→選方→用藥C.診斷→分型→治療→評價(jià)D.確立證型→立法→選方→用藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)診療流程為四步：通過四診收集信息（望聞問切），確立證型（辨證），制定治則（立法），選擇方藥（選方用藥）。選項(xiàng)A、C、D步驟順序錯(cuò)誤?！绢}干12】當(dāng)歸歸經(jīng)為？【選項(xiàng)】A.心、肝、脾B.肺、脾、腎C.肝、腎、心D.心、腎、胃【參考答案】A【詳細(xì)解析】當(dāng)歸味甘辛，性溫，歸肝、心、脾經(jīng)，功擅補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛。選項(xiàng)B為桔梗、白術(shù)之歸經(jīng)，選項(xiàng)C為熟地黃、山茱萸之歸經(jīng)，選項(xiàng)D為人參、砂仁之歸經(jīng)?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病時(shí)，中藥常與哪種西藥聯(lián)用？【選項(xiàng)】A.阿司匹林B.胰島素C.麻黃堿D.氫氯噻嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林為抗血小板藥物，與丹參、三七等活血方劑聯(lián)用可預(yù)防血栓形成。選項(xiàng)B胰島素用于糖尿病，選項(xiàng)C麻黃堿用于哮喘，選項(xiàng)D氫氯噻嗪用于高血壓?！绢}干14】炮制毒性中藥“附子”時(shí)，哪種方法可降低毒性？【選項(xiàng)】A.醋制B.煅制C.煎煮D.浸泡【參考答案】B【詳細(xì)解析】附子經(jīng)炮制后毒性降低，常用方法包括浸漬、煮制或煅制。選項(xiàng)A醋制多用于收斂藥，選項(xiàng)C煎煮無法完全減毒，選項(xiàng)D浸泡時(shí)間不足?！绢}干15】中醫(yī)診斷中，脈象“細(xì)數(shù)”多提示？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.陽虛畏寒C.痰濕壅肺D.血瘀證候【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)數(shù)為陰虛之象，數(shù)則為陽盛或熱證，合稱細(xì)數(shù)脈，常見于陰虛火旺證（五心煩熱、盜汗）。選項(xiàng)B陽虛脈沉遲，選項(xiàng)C痰濕脈滑或濡，選項(xiàng)D血瘀脈澀?！绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍時(shí)，中藥常與哪種西藥聯(lián)用？【選項(xiàng)】A.銀杏葉B.奧美拉唑C.麥冬養(yǎng)胃湯D.三七粉【參考答案】B【詳細(xì)解析】奧美拉唑抑制胃酸分泌，與黃連素、香砂六君丸聯(lián)用可保護(hù)胃黏膜。選項(xiàng)A銀杏葉用于心血管，選項(xiàng)C、D為輔助治療?！绢}干17】中藥配伍禁忌“十九畏”包括以下哪組藥物？【選項(xiàng)】A.甘草與烏頭B.人參與萊菔子C.破故紙與懷牛膝D.黃連與白芍【參考答案】C【詳細(xì)解析】十九畏中破故紙（胡蘆巴）畏懷牛膝，二者同用可能增加腎毒性。選項(xiàng)A為十八反，選項(xiàng)B為十八反，選項(xiàng)D為十八反?！绢}干18】中醫(yī)治療原則“辨證施治”的核心是？【選項(xiàng)】A.同病異治B.異病同治C.個(gè)體化治療D.順應(yīng)自然規(guī)律【參考答案】A【詳細(xì)解析】辨證施治即根據(jù)證型選擇治法，如風(fēng)寒表實(shí)證用麻黃湯，風(fēng)熱表實(shí)證用銀翹散。選項(xiàng)B為異病同治（如咳嗽均宣肺），選項(xiàng)C為廣義概念，選項(xiàng)D為“因時(shí)制宜”?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎時(shí)，中藥常與哪種西藥聯(lián)用？【選項(xiàng)】A.氧氣霧化B.氮茶堿C.桂枝加厚樸杏子湯D.麻黃附子細(xì)辛湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】氮茶堿為支氣管擴(kuò)張劑，與蘇黃止咳膠囊聯(lián)用可改善癥狀。選項(xiàng)A為輔助治療，選項(xiàng)C、D為中藥方劑。【題干20】中藥煎煮時(shí)，哪種操作會提高有效成分溶出率？【選項(xiàng)】A.武火加熱B.藥物粉碎C.延長煎煮時(shí)間D.適當(dāng)減壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】將藥物粉碎可增加表面積，提高有效成分溶出率。選項(xiàng)A武火加熱可能加速成分破壞，選項(xiàng)C時(shí)間過長導(dǎo)致分解，選項(xiàng)D減壓適用于揮發(fā)性成分。2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材，治療慢性胃炎的中醫(yī)辨證分型中，以肝胃不和證最為常見的是哪種癥狀組合？【選項(xiàng)】A.脘腹脹滿、噯氣頻繁、舌淡苔白B.脘痛拒按、嘈雜泛酸、舌紅苔黃C.脘痛喜溫、喜按、反酸燒心、舌淡苔薄白D.脘痛固定、夜間加重、舌暗紅苔薄膩【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝胃不和證以情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、橫逆犯胃為特點(diǎn)，典型癥狀包括脘痛拒按、嘈雜泛酸、舌紅苔黃。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)：A為脾胃虛寒證，C為胃陰不足證，D為胃絡(luò)瘀血證?！绢}干2】在中藥配伍禁忌中，“十八反”禁忌配伍的藥物組合下列哪項(xiàng)屬于禁忌范圍？【選項(xiàng)】A.甘草與甘遂B.人參與五靈脂C.桂枝與赤芍D.黃連與半夏【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《本草綱目》記載，“十八反”中甘草與甘遂禁忌配伍，因甘草甘緩，甘遂甘辛毒烈，合用可能降低藥效或產(chǎn)生毒性。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)：B為人參反五靈脂（十九畏），C為桂枝反赤芍（十八反），D為黃連反半夏（十九畏）。【題干3】中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的用藥原則中，哪種抗生素聯(lián)合用藥方案最符合指南推薦？【選項(xiàng)】A.阿莫西林+甲硝唑B.頭孢呋辛+奧美拉唑C.克拉霉素+泮托拉唑D.多西環(huán)素+法莫替丁【參考答案】C【詳細(xì)解析】根除幽門螺桿菌需聯(lián)合兩種抗生素（如克拉霉素+泮托拉唑）及抑酸藥。選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)：A為阿莫西林（β-內(nèi)酰胺類）與甲硝唑（抗厭氧菌）的常規(guī)組合，但未包含質(zhì)子泵抑制劑；B頭孢呋辛為廣譜抗生素但非根除幽門螺桿菌首選；D多西環(huán)素為四環(huán)素類抗生素，耐藥率較高?！绢}干4】中醫(yī)辨證治療胃食管反流病時(shí)，針對“胃氣上逆證”的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.半夏瀉心湯B.旋覆代赭湯C.左金丸D.黃連吳茱萸湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】旋覆代赭湯適用于胃氣上逆、噯氣頻繁、吐泡沫痰等癥狀，方中旋覆花降氣止嘔，代赭石鎮(zhèn)逆和胃。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)：A半夏瀉心湯用于寒熱錯(cuò)雜型；C左金丸清肝胃火；D黃連吳茱萸湯溫中降逆，適用于肝胃虛寒證?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性非萎縮性胃炎伴發(fā)的幽門螺桿菌感染，根除方案中必須包含的藥物是？【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.奧美拉唑C.甲硝唑D.鉍劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】根除幽門螺桿菌四聯(lián)療法需包含質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、兩種抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）及鉍劑。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)：A、C為抗生素，D為鉍劑，但題目強(qiáng)調(diào)“必須包含”，質(zhì)子泵抑制劑為四聯(lián)療法核心?！绢}干6】中醫(yī)治療反流性食管炎時(shí)，針對“濕熱中阻證”的典型舌象描述是？【選項(xiàng)】A.舌淡苔白膩B.舌紅少苔C.舌紫暗有瘀斑D.舌淡胖有齒痕【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱中阻證以舌質(zhì)紅、苔黃膩為特征，若苔白膩則提示寒濕困脾，與濕熱證不符。選項(xiàng)A錯(cuò)誤。正確舌象應(yīng)為舌紅苔黃膩。其他選項(xiàng)：B為陰虛證，C為血瘀證，D為脾虛濕盛證。【題干7】中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良時(shí)，針對肝郁脾虛證的常用中成藥是？【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.香砂六君丸C.枳實(shí)消痞丸D.健胃消食片【參考答案】B【詳細(xì)解析】香砂六君丸由六君子湯加木香、砂仁組成，適用于肝郁脾虛、氣滯濕阻的腹脹、噯氣。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)：A柴胡疏肝散用于肝郁氣滯；C枳實(shí)消痞丸用于中焦氣滯；D健胃消食片為消食導(dǎo)滯類非處方藥?！绢}干8】中醫(yī)治療慢性咳嗽時(shí)，針對“痰熱壅肺證”的典型脈象描述是？【選項(xiàng)】A.浮脈B.沉細(xì)脈C.滑數(shù)脈D.弦脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以咳嗽痰黃稠、脈滑數(shù)為特征，滑數(shù)脈主痰熱內(nèi)蘊(yùn)。選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)：A浮脈多表證，B沉細(xì)脈多里虛，D弦脈多肝郁或疼痛。【題干9】中西醫(yī)結(jié)合治療急性胃炎時(shí)，針對“熱毒熾盛證”的抗生素選擇應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.頭孢拉定B.奧美拉唑C.阿奇霉素D.復(fù)方黃連素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胃炎伴消化道出血或穿孔需選用三代頭孢菌素（如頭孢拉定）預(yù)防感染。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)：B為抑酸藥，C為抗支原體藥，D為中成藥。【題干10】中醫(yī)辨證治療腸易激綜合征時(shí)，針對“肝郁氣滯證”的典型伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.便溏溏水B.痰多色白C.腹痛喜溫D.痰少黏稠【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝郁氣滯證以胸脅脹痛、善太息、腹痛喜溫為特點(diǎn)，與腸易激綜合征的腹痛相關(guān)。選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)：A便溏為脾虛證，B、D為痰濕證。【題干11】中西醫(yī)結(jié)合治療潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)，針對“濕熱內(nèi)蘊(yùn)證”的常用中藥灌腸方劑是？【選項(xiàng)】A.香連丸保留灌腸B.白頭翁湯煎煮液C.地榆湯合黃連湯D.蒙脫石散【參考答案】A【詳細(xì)解析】香連丸（黃連+木香）灌腸可清熱利濕，適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型潰瘍性結(jié)腸炎。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)：B白頭翁湯清熱解毒，C為血熱妄行證方，D為腸黏膜保護(hù)劑。【題干12】中醫(yī)治療功能性消化不良時(shí)，針對“脾胃虛寒證”的典型舌象描述是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白膩C.舌紫暗有瘀斑D.舌紅少苔【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾胃虛寒證以舌淡胖、齒痕、苔白膩為特征，選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)：A為濕熱證，C為血瘀證，D為陰虛證。【題干13】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咽炎時(shí)，針對“陰虛火旺證”的常用中成藥是？【選項(xiàng)】A.西黃解毒片B.玄麥甘桔含片C.玄參麥冬湯D.咽立康含片【參考答案】C【詳細(xì)解析】玄參麥冬湯由玄參、麥冬、生地等組成，適用于陰虛火旺型慢性咽炎。選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)：A西黃解毒片用于實(shí)熱證；B、D為含片類中成藥，未直接針對陰虛證。【題干14】中醫(yī)辨證治療胃食管反流病時(shí)，針對“胃陰不足證”的典型伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.脘腹脹滿B.嘈雜反酸C.咽干口燥D.大便秘結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃陰不足證以咽干口燥、舌紅少津?yàn)樘卣?，與反流癥狀不直接相關(guān)。選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)：A為肝胃不和證，B為胃氣上逆證，D為腸燥證。【題干15】中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎時(shí)，針對“毒熱內(nèi)陷證”的抗生素選擇應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.青霉素GB.羥氨芐西林/舒巴坦C.頭孢曲松D.奧美拉唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】毒熱內(nèi)陷證需聯(lián)合應(yīng)用β-內(nèi)酰胺酶抑制劑（如舒巴坦）的抗生素，羥氨芐西林/舒巴坦可覆蓋胰腺炎常見病原菌。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)：A青霉素G易被β-內(nèi)酰胺酶破壞，C頭孢曲松為三代頭孢，D為抑酸藥。【題干16】中醫(yī)治療慢性胃炎時(shí)，針對“胃絡(luò)瘀血證”的典型舌象描述是？【選項(xiàng)】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌紫暗有瘀斑D.舌淡胖有齒痕【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃絡(luò)瘀血證以舌紫暗、有瘀斑為特征，與慢性胃炎的胃黏膜病變相關(guān)。選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)：A為脾胃虛寒證，B為陰虛證，D為脾虛濕盛證?！绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療功能性便秘時(shí)，針對“陰寒便秘證”的常用中藥方劑是？【選項(xiàng)】A.麻子仁丸B.溫脾湯C.濟(jì)生腎氣丸D.六味地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】溫脾湯由大黃、附子、干姜等組成，適用于陰寒便秘（冷秘）。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)：A麻子仁丸用于津虧腸燥，C、D為補(bǔ)腎方劑?！绢}干18】中醫(yī)辨證治療反流性食管炎時(shí)，針對“氣滯血瘀證”的典型伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.噯氣頻繁B.胸痛如刺C.咽干口燥D.痰多色白【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證以胸痛如刺、痛有定處為特征，與食管黏膜損傷相關(guān)。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)：A為肝胃不和證，C為陰虛證，D為痰濕證?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療克羅恩病時(shí)，針對“濕熱內(nèi)蘊(yùn)證”的常用中藥灌腸方劑是？【選項(xiàng)】A.白頭翁湯B.香連丸C.地榆湯D.蒙脫石散【參考答案】A【詳細(xì)解析】白頭翁湯（白頭翁、黃連、黃柏、秦皮）灌腸可清熱燥濕，適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型克羅恩病。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)：B香連丸用于腸炎，C為血熱證方，D為腸黏膜保護(hù)劑?！绢}干20】中醫(yī)治療慢性咳嗽時(shí)，針對“痰濕壅肺證”的典型脈象描述是？【選項(xiàng)】A.滑數(shù)脈B.津潤脈C.激越脈D.浮脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰濕壅肺證以咳嗽痰多色白、脈滑數(shù)為特征，滑脈主痰濕內(nèi)停。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)：B潤脈多陰虛，C激越脈多氣逆，D浮脈多表證。2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】北京中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科治療慢性胃炎時(shí)，西醫(yī)首選藥物為質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑），中醫(yī)常以四君子湯加減化裁，該方劑的核心功效是A.健脾和胃B.疏肝理氣C.清熱燥濕D.補(bǔ)腎益精【選項(xiàng)】B、C、D【參考答案】A【詳細(xì)解析】四君子湯由人參、白術(shù)、茯苓、甘草組成，具有健脾益氣、燥濕化痰的核心功效。題干強(qiáng)調(diào)中醫(yī)治療慢性胃炎的方劑選擇，需明確四君子湯的組方特點(diǎn)。選項(xiàng)B疏肝理氣對應(yīng)方劑如柴胡疏肝散，選項(xiàng)C清熱燥濕對應(yīng)黃連溫膽湯，選項(xiàng)D補(bǔ)腎益精對應(yīng)六味地黃丸，均與題干所述不符?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，中醫(yī)的“三焦辨證”中與肺熱相關(guān)證型最符合A.上焦熱盛B.中焦?jié)駸酑.下焦陰虛D.全身燥熱【選項(xiàng)】A、B、C、D【參考答案】A【詳細(xì)解析】三焦辨證中，上焦熱盛表現(xiàn)為肺胃實(shí)熱證，典型癥狀為煩渴、多飲、尿頻量多，與糖尿病酮癥酸中毒的早期肺熱津傷階段相符。選項(xiàng)B中焦?jié)駸岫嘁娪谙什『笃?，選項(xiàng)C下焦陰虛對應(yīng)腎陰虧虛，選項(xiàng)D全身燥熱為消渴病極期表現(xiàn)，均不符合題干情境?！绢}干3】中藥配伍禁忌中“十八反”中與甘草相畏的藥物是A.烏頭B.甘遂C.白蘞D.細(xì)辛【選項(xiàng)】B、C、D【參考答案】B【詳細(xì)解析】甘草配伍甘遂會產(chǎn)生“甘遂殺甘草”的毒性反應(yīng)，需嚴(yán)格避免同用。烏頭與甘草同用屬“十八反”中“甘遂半夏反甘草”的延伸配伍禁忌，白蘞反半夏，細(xì)辛反五靈脂，題干選項(xiàng)中甘草與甘遂直接相畏，選項(xiàng)B為正確答案?！绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓患者合并動脈粥樣硬化時(shí)，中醫(yī)的“痰瘀互結(jié)證”首選方劑為A.血府逐瘀湯B.溫膽湯C.半夏瀉心湯D.瓜蔞薤白半夏湯【選項(xiàng)】B、C、D【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸等活血化瘀藥組成，可改善動脈粥樣硬化的痰瘀互結(jié)證。溫膽湯側(cè)重膽經(jīng)濕熱，半夏瀉心湯適用于寒熱錯(cuò)雜之心下痞滿，瓜蔞薤白半夏湯針對胸痹痰濁，均與題干證型不符?！绢}干5】抗生素治療呼吸道感染時(shí)，需遵循的用藥原則不包括A.足量足療程B.根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇C.避免與同類藥物聯(lián)用D.優(yōu)先選擇廣譜抗生素【選項(xiàng)】C、D【參考答案】D【詳細(xì)解析】優(yōu)先選擇廣譜抗生素可能增加耐藥性風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)遵循“能窄譜不廣譜，能單用不聯(lián)用”原則。選項(xiàng)C符合抗生素聯(lián)用原則（同類藥物聯(lián)用加重肝腎負(fù)擔(dān)），選項(xiàng)D違背指南，正確答案為D。【題干6】北京中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科對中風(fēng)后偏癱患者的康復(fù)治療，中醫(yī)針灸選取“十宣穴”的目的是A.開竅醒神B.通經(jīng)活絡(luò)C.調(diào)和陰陽D.升陽舉陷【選項(xiàng)】A、B、C、D【參考答案】A【詳細(xì)解析】十宣穴位于手指尖，為急救要穴，具有開竅醒神、清熱解毒功效，適用于中風(fēng)急性期昏迷患者。通經(jīng)活絡(luò)對應(yīng)十二井穴，調(diào)和陰陽對應(yīng)足三里等穴位，升陽舉陷對應(yīng)百會、風(fēng)池等穴位，題干情境符合十宣穴的急救定位?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎功能不全時(shí)，中醫(yī)的“濕毒蘊(yùn)結(jié)證”首選方劑為A.五苓散B.六味地黃丸C.甘露消毒丹D.參苓白術(shù)散【選項(xiàng)】C、D【參考答案】C【詳細(xì)解析】甘露消毒丹由滑石、黃芩等組成，可清熱利濕解毒，適用于慢性腎衰伴濕毒內(nèi)蘊(yùn)證。五苓散利水滲濕，六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰，參苓白術(shù)散健脾益肺，均與題干證型不符?！绢}干8】中醫(yī)辨證“少陽證”的典型脈象是A.浮脈B.弦脈C.滑脈D.沉脈【選項(xiàng)】A、B、C、D【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽證屬六經(jīng)病halfway證，脈象以弦細(xì)數(shù)為特征，弦脈為少陽證核心脈象。浮脈多見于太陽證，滑脈主痰飲、食滯，沉脈主里證，均不符合少陽證脈象特征。【題干9】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛時(shí)，中醫(yī)的“心陽不振證”首選方劑為A.瓜蔞薤白半夏湯B.枳實(shí)薤白桂枝湯C.補(bǔ)中益氣湯D.歸脾湯【選項(xiàng)】B、C、D【參考答案】B【詳細(xì)解析】枳實(shí)薤白桂枝湯由瓜蔞、薤白、枳實(shí)、桂枝組成，可通陽散結(jié)、行氣活血，適用于心陽不振、痰瘀互結(jié)型心絞痛。選項(xiàng)A適用于胸痹痰濁證，選項(xiàng)C為補(bǔ)氣方劑，選項(xiàng)D側(cè)重心脾兩虛，均不匹配題干證型?！绢}干10】中藥煎煮時(shí)需先下藥物的組方原則是A.解表藥B.礦物藥C.補(bǔ)益藥D.毒性藥【選項(xiàng)】A、C、D【參考答案】B【詳細(xì)解析】礦物藥（如龍骨、牡蠣）質(zhì)地堅(jiān)硬，需先煎30分鐘以上以充分釋放有效成分。解表藥多后下（如薄荷），補(bǔ)益藥需久煎，毒性藥（如烏頭）需先煎減毒，題干答案為B?！绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤放化療后出現(xiàn)的消化道反應(yīng)，中醫(yī)的“脾胃虛弱證”首選方劑為A.香砂六君子湯B.保和丸C.黃連湯D.左歸丸【選項(xiàng)】A、B、C、D【參考答案】A【詳細(xì)解析】香砂六君子湯由黨參、白術(shù)等組成，可健脾和胃、行氣化濕，適用于放化療后脾胃虛弱的食欲不振、腹脹便溏癥狀。保和丸側(cè)重消食導(dǎo)滯，黃連湯調(diào)和寒熱，左歸丸補(bǔ)腎益精，均不符合題干證型?！绢}干12】北京中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科對糖尿病足患者的創(chuàng)面處理，中醫(yī)外治法中“金黃散”的適用證型是A.濕熱瘀毒證B.寒濕蘊(yùn)毒證C.氣血兩虛證D.熱毒熾盛證【選項(xiàng)】A、B、C、D【參考答案】A【詳細(xì)解析】金黃散由大黃、黃柏等組成，具有清熱解毒、散瘀消腫功效，適用于糖尿病足創(chuàng)面濕熱瘀毒證。寒濕蘊(yùn)毒證用五靈脂散，氣血兩虛證用生肌散，熱毒熾盛證用紫金錠，均與題干不符?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎時(shí)，中醫(yī)的“痰熱壅肺證”首選方劑為A.清金化痰湯B.定喘湯C.玉屏風(fēng)散D.二陳湯【選項(xiàng)】A、B、C、D【參考答案】A【詳細(xì)解析】清金化痰湯由黃芩、梔子等組成，可清肺化痰止咳，適用于慢性支氣管炎急性發(fā)作期痰熱壅肺證。定喘湯側(cè)重腎氣不固，玉屏風(fēng)散益氣固表，二陳湯燥濕化痰，均不匹配題干證型?！绢}干14】中藥煎煮時(shí)需后下的藥物不包括A.薄荷B.砂仁C.厚樸D.紫蘇葉【選項(xiàng)】B、C、D【參考答案】B【詳細(xì)解析】后下藥物需在藥液煎至沸騰后下，通常為芳香類（如薄荷、砂仁、紫蘇葉），其中砂仁因含揮發(fā)油需后下，題干選項(xiàng)B薄荷雖屬后下藥，但選項(xiàng)B為正確答案需排除矛盾。【題干15】中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化腹水時(shí)，中醫(yī)的“濕熱內(nèi)蘊(yùn)證”首選方劑為A.茵陳蒿湯B.實(shí)脾散C.參苓白術(shù)散D.附子理中丸【選項(xiàng)】A、B、C、D【參考答案】A【詳細(xì)解析】茵陳蒿湯由茵陳、梔子、大黃組成，可清濕熱、利肝膽，適用于肝硬化腹水伴濕熱內(nèi)蘊(yùn)證。實(shí)脾散溫陽利水，參苓白術(shù)散健脾祛濕，附子理中丸溫中散寒，均不符合題干證型?！绢}干16】北京中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科對更年期綜合征患者的激素替代療法，中醫(yī)的“腎陰虛證”首選方劑為A.左歸丸B.右歸丸C.六味地黃丸D.知柏地黃丸【選項(xiàng)】A、C、D【參考答案】D【詳細(xì)解析】知柏地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加知母、黃柏，可滋陰降火，適用于更年期綜合征伴潮熱盜汗、失眠多夢的腎陰虛火旺證。左歸丸側(cè)重填補(bǔ)腎精，右歸丸溫補(bǔ)腎陽，六味地黃丸單純滋陰，均不匹配題干證型?！绢}干17】中藥煎煮時(shí)需包煎的藥物是A.芒硝B.車前子C.甘草D.大黃【選項(xiàng)】B、C、D【參考答案】B【詳細(xì)解析】車前子含大量黏液質(zhì)，需用紗布包煎以防堵塞濾網(wǎng)。芒硝為礦物藥需先煎，甘草常規(guī)煎煮，大黃根據(jù)證型可后下或先煎，題干答案為B?！绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后吞咽困難時(shí)，中醫(yī)的“痰瘀阻絡(luò)證”首選方劑為A.導(dǎo)痰湯B.血府逐瘀湯C.溫膽湯D.半夏瀉心湯【選項(xiàng)】A、B、C、D【參考答案】A【詳細(xì)解析】導(dǎo)痰湯由陳皮、半夏等組成，可化痰散結(jié)、通絡(luò)開竅，適用于腦卒中后痰瘀阻絡(luò)伴吞咽困難證。血府逐瘀湯側(cè)重活血化瘀，溫膽湯清膽和胃，半夏瀉心湯調(diào)和寒熱，均不匹配題干證型。【題干19】北京中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科對慢性腎衰竭患者的飲食指導(dǎo)，中醫(yī)的“濕毒困脾證”需限制A.高蛋白B.高鹽C.高鉀D.高磷【選項(xiàng)】A、B、C、D【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性腎衰竭患者需限制高鉀飲食（如香蕉、橙子），題干證型“濕毒困脾”雖需綜合調(diào)理，但高鉀血癥是急性腎衰的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，選項(xiàng)C為正確答案。【題干20】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤患者化療后骨髓抑制時(shí)，中醫(yī)的“氣血兩虛證”首選方劑為A.十全大補(bǔ)湯B.八珍湯C.歸脾湯D.黃芪四君子湯【選項(xiàng)】A、B、C、D【參考答案】B【詳細(xì)解析】八珍湯由人參、白術(shù)等組成，可氣血雙補(bǔ)，適用于化療后氣血兩虛伴乏力、頭暈癥狀。十全大補(bǔ)湯側(cè)重氣血陰陽四補(bǔ)，歸脾湯側(cè)重心脾兩補(bǔ)，黃芪四君子湯側(cè)重健脾益氣，均不匹配題干證型。2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先使用哪種療法治療慢性胃炎？【選項(xiàng)】A.西藥抗生素B.中藥方劑C.針灸療法D.理療【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《中醫(yī)藥法》第二十五條，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供中醫(yī)藥服務(wù)，中藥方劑是中醫(yī)治療慢性胃炎的核心手段，符合立法對中醫(yī)藥優(yōu)先應(yīng)用的要求。抗生素屬于西醫(yī)范疇，針灸和理療雖為中醫(yī)手段，但非首選治療方式?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時(shí)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的“急則治標(biāo)”應(yīng)如何體現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.增加西藥劑量B.使用強(qiáng)效降壓湯劑C.優(yōu)先控制心率D.配合西醫(yī)降壓藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)“急則治標(biāo)”指在急性期以控制血壓為主，與西醫(yī)聯(lián)合用藥（如ACEI類+中藥穩(wěn)心湯）比單純增加西藥劑量更符合中西醫(yī)協(xié)同原則，避免過度干預(yù)導(dǎo)致肝腎功能損傷?！绢}干3】麻黃湯治療風(fēng)寒表實(shí)證的君藥是？【選項(xiàng)】A.麻黃B.桂枝C.杏仁D.甘草【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃湯君藥為麻黃（30g），其“開腠理、逐寒邪”作用直接針對表實(shí)證，桂枝為臣藥輔助解表，杏仁降肺氣助麻黃發(fā)汗，甘草調(diào)和諸藥。若選杏仁為君則不符合“麻黃-桂枝-杏仁”君臣佐使配伍規(guī)律。【題干4】針灸治療失眠時(shí)，必選的足三里配穴是？【選項(xiàng)】A.行間B.三陰交C.四神聰D.涌泉【參考答案】C【詳細(xì)解析】四神聰（百會前后左右）為治療失眠的經(jīng)驗(yàn)配穴，配合足三里（健脾安神）可標(biāo)本兼治。行間屬肝經(jīng)瀉火，涌泉屬腎經(jīng)引火歸元，三陰交雖補(bǔ)肝腎但非核心穴位?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，中醫(yī)“清熱生津”應(yīng)選用？【選項(xiàng)】A.白虎加人參湯B.玄參麥冬湯C.桑螵蛸散D.知柏地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】玄參麥冬湯（玄參15g、麥冬10g）針對陰液虧虛兼有熱象，可糾正酮癥酸中毒的代謝紊亂，而白虎湯側(cè)重實(shí)熱，桑螵蛸散用于遺精滑精，知柏地黃丸側(cè)重陰虛火旺。【題干6】根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》，慢性支氣管炎緩解期最常用的中藥方劑是？【選項(xiàng)】A.瀉白散B.人參平肺湯C.桑菊飲D.桂枝加厚樸杏子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】人參平肺湯（黨參12g、桑白皮9g）專治肺氣虛寒型慢支，符合緩解期“培土生金”法則。瀉白散（桑白皮、黃芩）用于痰熱壅肺，桑菊飲（桑葉、菊花）針對風(fēng)熱犯肺，桂枝湯加厚樸杏子適用于表虛自汗型?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛時(shí)，中醫(yī)“活血化瘀”應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.川芎嗪B.丹參滴丸C.水蛭粉D.紅花【參考答案】A【詳細(xì)解析】川芎嗪（川芎提取物）具有擴(kuò)張冠狀動脈作用，與丹參滴丸（丹參、三七）協(xié)同改善心肌缺血。水蛭粉（水蛭提取物）雖活血力強(qiáng)但需監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)，紅花多用于血瘀重證。【題干8】針灸治療面神經(jīng)麻痹時(shí)，患側(cè)必選的穴位是？【選項(xiàng)】A.地倉B.頰車C.合谷D.太沖【參考答案】A【詳細(xì)解析】地倉（位于口角旁）為治療口眼歪斜的核心穴位，頰車（下頜角）輔助牽拉面肌，合谷（手陽明）為對側(cè)取穴，太沖（肝經(jīng)）調(diào)氣血但非患側(cè)主穴?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化腹水時(shí)，中醫(yī)“利水滲濕”應(yīng)如何配伍？【選項(xiàng)】A.五苓散合黨參B.茵陳蒿湯合白術(shù)C.牡丹皮散合澤瀉D.膠艾湯合茯苓【參考答案】A【詳細(xì)解析】五苓散（茯苓、豬苓）利水滲濕為君，黨參（白術(shù)、甘草）健脾助運(yùn)為臣，符合肝硬化“脾虛濕盛”病機(jī)。茵陳蒿湯（大黃、茵陳）側(cè)重濕熱，牡丹皮散（牡丹皮、赤芍）涼血止血，膠艾湯（阿膠、艾葉）養(yǎng)血止血?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死急性期，中醫(yī)“醒腦開竅”應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.安宮牛黃丸B.瀉下承氣湯C.甘露消毒丹D.黃連解毒湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】安宮牛黃丸（麝香、牛黃）含神經(jīng)保護(hù)成分，可降低腦水腫、改善腦循環(huán)，與西醫(yī)溶栓治療協(xié)同增效。瀉下承氣湯（芒硝、大黃）用于陽明腑實(shí)證，甘露消毒丹（滑石、藿香）針對濕熱疫毒，黃連解毒湯（黃連、黃芩）清瀉三焦實(shí)熱?！绢}干11】針灸治療胃下垂時(shí)，必須配用的奇穴是？【選項(xiàng)】A.胃俞B.中脘C.內(nèi)關(guān)D.膻中【參考答案】C【詳細(xì)解析】內(nèi)關(guān)（腕橫紋上2寸）為八脈交會穴，通手厥陰心包經(jīng)與陰維脈，可增強(qiáng)脾胃功能。胃俞（胃經(jīng)背俞穴）、中脘（任脈）、膻中（任脈）雖為常規(guī)取穴，但內(nèi)關(guān)在胃下垂治療中起關(guān)鍵作用。