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2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)的正確按壓頻率范圍是?【選項(xiàng)】A.60-80次/分鐘B.100-120次/分鐘C.80-100次/分鐘D.40-60次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南,成人CPR按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A和C為常見錯(cuò)誤頻率區(qū)間,D為呼吸頻率標(biāo)準(zhǔn),易與按壓頻率混淆。【題干2】急性心肌梗死患者再灌注治療的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.尿激酶C.羥氯喹D.阿司匹林【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿激酶是溶栓治療的首選藥物,適用于ST段抬高型心肌梗死且發(fā)病時(shí)間≤12小時(shí)的患者。選項(xiàng)A為鈣通道阻滯劑,用于控制血壓;D為抗血小板藥物,需配合使用但非再灌注治療首選。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常是?【選項(xiàng)】A.血糖>13.9mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.血鈉<135mmol/LD.血碳酸氫鹽<18mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA典型三聯(lián)征為高血糖、高血酮、代謝性酸中毒,其中血碳酸氫鹽<18mmol/L提示嚴(yán)重酸中毒,需緊急處理。選項(xiàng)A為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,但非最關(guān)鍵指標(biāo);選項(xiàng)C可能因補(bǔ)液不當(dāng)出現(xiàn),與DKA初期高血容量相關(guān)?!绢}干4】創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)的黃金時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.1周內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】清創(chuàng)術(shù)黃金期為傷后24小時(shí)內(nèi),此時(shí)細(xì)菌污染較少,組織修復(fù)能力較強(qiáng)。選項(xiàng)B為一般清創(chuàng)時(shí)間窗,但效果較黃金期差;選項(xiàng)C-D適用于感染性傷口處理,與清創(chuàng)術(shù)無關(guān)。【題干5】過敏性休克的首選抗組胺藥物是?【選項(xiàng)】A.撲爾敏B.賽庚啶C.奧司他丁D.西替利嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】撲爾敏(馬來酸氯苯那敏)為第一代抗組胺藥,能快速抑制過敏反應(yīng)介質(zhì)釋放,適用于急性過敏反應(yīng)。選項(xiàng)B作用較慢,選項(xiàng)C為抗病毒藥,D為第二代抗組胺藥,起效時(shí)間較長(zhǎng)?!绢}干6】急性肺水腫患者限制液體攝入的依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.血鈉濃度升高B.肺淤血體征C.腎功能不全D.心率增快【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)肺泡內(nèi)液體積增加,影像學(xué)可見肺門“蝴蝶影”,此時(shí)限制液體攝入可減輕心臟負(fù)荷。選項(xiàng)A可能由脫水引起,C需結(jié)合尿量評(píng)估,D為代償表現(xiàn)而非限制依據(jù)。【題干7】搶救室顫患者時(shí),除除顫器外,應(yīng)首先建立的是?【選項(xiàng)】A.靜脈通路B.氣道管理C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.血糖監(jiān)測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫患者需立即恢復(fù)有效循環(huán),建立高級(jí)氣道(如氣管插管)可保障氧供,同時(shí)配合除顫和胸外按壓。選項(xiàng)A為后續(xù)治療步驟,C為同步操作但非優(yōu)先級(jí)?!绢}干8】高血壓危象(急進(jìn)性高血壓)的血壓特征是?【選項(xiàng)】A.收縮壓>180mmHg且舒張壓>120mmHgB.收縮壓>200mmHgC.舒張壓>130mmHgD.血壓晝夜節(jié)律消失【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓危象定義為收縮壓>180mmHg且舒張壓>120mmHg,并伴隨靶器官損害。選項(xiàng)B為單純收縮壓極高,可能合并舒張壓正常;選項(xiàng)C為單純舒張壓升高標(biāo)準(zhǔn)。【題干9】糖尿病酮癥酸中毒患者補(bǔ)液首選的液體是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.45%生理鹽水D.糖鹽水(5%葡萄糖+0.45%鹽水)【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA補(bǔ)液方案為“先快后慢”,初始階段使用含糖晶體液(5%葡萄糖+0.45%鹽水)可快速糾正滲透壓并補(bǔ)充能量,待血糖>13.9mmol/L后改為等滲液。選項(xiàng)A為單純補(bǔ)鈉,B未補(bǔ)充能量?!绢}干10】搶救藥物腎上腺素的最小有效劑量是?【選項(xiàng)】A.0.1mgB.0.2mgC.0.5mgD.1mg【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人過敏性休克腎上腺素劑量為0.1-0.5mg皮下或肌注,0.1mg為最小有效劑量。選項(xiàng)B為兒童劑量,C為嚴(yán)重過敏反應(yīng)常用量,D超出常規(guī)治療范圍?!绢}干11】急性腹痛時(shí)優(yōu)先排除的急腹癥是?【選項(xiàng)】A.胰腺炎B.腸梗阻C.膽囊炎D.腎結(jié)石【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腹痛需緊急排除急性胰腺炎(淀粉酶/脂肪酶>3倍正常上限),因其可迅速進(jìn)展為多器官衰竭。選項(xiàng)B腹痛多伴嘔吐、停止排氣排便;C為右上腹痛伴墨菲征;D多伴血尿和絞痛?!绢}干12】創(chuàng)傷患者頭部損傷后應(yīng)立即監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.頸部活動(dòng)度C.血氧飽和度D.血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭部損傷需警惕頸椎損傷,檢查頸部活動(dòng)度(如被動(dòng)后仰是否引發(fā)疼痛)是首要步驟,避免二次損傷。選項(xiàng)D為循環(huán)評(píng)估,但頸椎損傷可能先于失血發(fā)生?!绢}干13】急性心肌梗死患者使用阿司匹林的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.既往過敏史B.消化道潰瘍C.嚴(yán)重腎功能不全D.既往腦卒中史【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿司匹林可能誘發(fā)消化道出血,消化道潰瘍患者使用需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A為藥物過敏禁忌,但阿司匹林過敏較少見;選項(xiàng)C需調(diào)整劑量而非絕對(duì)禁忌。【題干14】過敏性休克搶救的“四步法”不包括?【選項(xiàng)】A.皮下注射腎上腺素B.立即補(bǔ)液C.靜脈注射地塞米松D.清除過敏原【參考答案】C【詳細(xì)解析】四步法為:1.皮下腎上腺素;2.清除過敏原;3.保持氣道通暢;4.補(bǔ)液及藥物維持。地塞米松為輔助治療,非搶救核心步驟。【題干15】搶救室顫患者時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比值是?【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】AHA指南推薦成人CPR按壓-通氣比30:2,適用于院外及院內(nèi)心臟驟停。選項(xiàng)B為兒童比例,C為高級(jí)生命支持(如機(jī)械通氣)比例?!绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)低鉀血癥的原因是?【選項(xiàng)】A.酸中毒抑制排鉀B.脫水導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移C.大量使用胰島素D.腎功能不全【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA時(shí)細(xì)胞內(nèi)液酸中毒導(dǎo)致鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為“高血鉀血癥”,但血鉀實(shí)際濃度常因嚴(yán)重脫水被稀釋而正?;蚪档汀_x項(xiàng)A為代謝性堿中毒機(jī)制,C為治療過程中的可能副作用?!绢}干17】急性肺水腫患者禁用藥物是?【選項(xiàng)】A.地高辛B.硝苯地平C.呋塞米D.多巴胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝苯地平為鈣通道阻滯劑,可加重心肌收縮力下降和血管擴(kuò)張,加重肺水腫。選項(xiàng)A用于洋地黃中毒,C為利尿劑,D為正性肌力藥?!绢}干18】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”體征提示?【選項(xiàng)】A.頸部損傷B.肝破裂C.腎上腺出血D.脊柱損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】“熊貓眼”為結(jié)膜下出血,由應(yīng)激性腎上腺素分泌增加導(dǎo)致,提示腎上腺出血(常因頭部外傷)。選項(xiàng)A為頸部腫脹,B為腹膜刺激征,D為神經(jīng)癥狀。【題干19】搶救藥物洛貝林的主要作用機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.促進(jìn)呼吸中樞興奮B.抑制組胺釋放C.擴(kuò)張支氣管D.增強(qiáng)心肌收縮力【參考答案】A【詳細(xì)解析】洛貝林(山梗菜堿)通過刺激延髓呼吸中樞和頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器,增加呼吸頻率和深度。選項(xiàng)B為抗組胺藥機(jī)制,C為β2受體激動(dòng)劑,D為強(qiáng)心苷類作用?!绢}干20】急性胃擴(kuò)張患者應(yīng)立即禁食的時(shí)長(zhǎng)是?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張需禁食24-48小時(shí),待胃動(dòng)力恢復(fù)和嘔吐停止后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。選項(xiàng)A為普通消化不良建議,B為部分腸梗阻處理時(shí)間,D為嚴(yán)重并發(fā)癥(如胃穿孔)的觀察期。2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】急性胸痛患者初步評(píng)估中,最關(guān)鍵的病史采集應(yīng)優(yōu)先關(guān)注什么?【選項(xiàng)】A.病史長(zhǎng)度B.疼痛放射部位C.疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間D.患者既往病史【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胸痛的病因復(fù)雜,需快速明確疼痛性質(zhì)(如典型心絞痛為壓迫感且持續(xù)>15分鐘)和持續(xù)時(shí)間(>30分鐘需警惕心肌梗死)。選項(xiàng)C直接關(guān)聯(lián)《內(nèi)科學(xué)》中急性冠脈綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)雖重要但非優(yōu)先評(píng)估內(nèi)容。【題干2】搶救室接收一例高鉀血癥患者,血鉀濃度6.5mmol/L,首選的緊急處理藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.降鉀樹脂C.碳酸氫鈉D.葡萄糖+胰島素【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥緊急處理需糾正心電圖異常和心臟傳導(dǎo)阻滯,葡萄糖酸鈣能快速阻斷鉀離子與心肌細(xì)胞膜結(jié)合(機(jī)制:鈣離子競(jìng)爭(zhēng)性拮抗),選項(xiàng)A為急救首選。選項(xiàng)D適用于慢性高鉀血癥但無法立即起效,選項(xiàng)B需口服且起效慢?!绢}干3】創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),下列哪種操作不符合無菌原則?【選項(xiàng)】A.遵守“從污染區(qū)到清潔區(qū)”原則B.使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面C.避免直接接觸未滅菌的器械D.污染傷口需在6小時(shí)內(nèi)處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】清創(chuàng)縫合要求器械接觸污染傷口前必須滅菌(選項(xiàng)C錯(cuò)誤),其他選項(xiàng)均符合《外科學(xué)》規(guī)范:A確保污染源不擴(kuò)散,B使用生理鹽水減少細(xì)菌繁殖,D遵循“6小時(shí)清創(chuàng)”時(shí)效性原則。【題干4】搶救溺水患者時(shí),若發(fā)現(xiàn)呼吸心跳驟停,應(yīng)首先實(shí)施什么急救措施?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.電除顫C.人工呼吸與胸外按壓(30:2)D.穿刺建立靜脈通路【參考答案】C【詳細(xì)解析】溺水致呼吸心跳驟停的急救需遵循AHA指南,優(yōu)先進(jìn)行CPR(選項(xiàng)C),胸外按壓維持循環(huán),人工呼吸保障氧供。選項(xiàng)B電除顫需在恢復(fù)竇性心律后使用,選項(xiàng)D在CPR同時(shí)進(jìn)行。【題干5】急性腦出血患者的頭位處理應(yīng)如何擺放?【選項(xiàng)】A.頭部抬高30°B.頭部完全平臥C.頭部偏向一側(cè)D.頭部抬高45°【參考答案】A【詳細(xì)解析】《神經(jīng)外科急癥處理》明確:頭部抬高30°可減少腦脊液反流,降低顱內(nèi)壓,同時(shí)保持呼吸道通暢。選項(xiàng)B平臥可能加重腦水腫,選項(xiàng)C預(yù)防嘔吐誤吸但非首選,選項(xiàng)D角度過大增加嗆咳風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干6】搶救農(nóng)藥中毒患者時(shí),對(duì)有機(jī)磷中毒的特異性解毒劑是?【選項(xiàng)】A.解磷定B.硫酸銅C.阿托品D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】有機(jī)磷中毒需用解磷定(碘解磷定或氯解磷定)與磷酰化膽堿酯酶結(jié)合,恢復(fù)膽堿能功能(選項(xiàng)A)。阿托品(選項(xiàng)C)僅用于解痙,硫酸銅(B)和碳酸氫鈉(D)無解毒作用?!绢}干7】急性肺水腫患者使用利尿劑時(shí),哪種劑量范圍最安全?【選項(xiàng)】A.40-80mg靜脈推注B.80-120mg口服C.120-160mg靜脈滴注D.60mg口服【參考答案】A【詳細(xì)解析】呋塞米靜脈推注首劑安全劑量為20-40mg,但選項(xiàng)A(40-80mg)適用于嚴(yán)重肺水腫需快速利尿的情況,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。選項(xiàng)C劑量過大易引發(fā)低血壓,選項(xiàng)B和D起效過慢?!绢}干8】搶救室接收一例過敏性休克患者,首選的腎上腺素給藥途徑是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射B.肌肉注射C.靜脈滴注D.納米吸入【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素肌肉注射(0.3-0.5mg)起效最快(1-3分鐘),是過敏性休克(嚴(yán)重過敏反應(yīng))的首選(選項(xiàng)B)。靜脈注射(A)需稀釋且起效慢,靜脈滴注(C)需持續(xù)監(jiān)測(cè),納米吸入(D)尚未大規(guī)模應(yīng)用?!绢}干9】胸外按壓的“黃金按壓頻率”是多少?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.120-140次/分鐘C.200-220次/分鐘D.60-80次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】AHA2020指南明確胸外按壓頻率為100-120次/分鐘(選項(xiàng)B),過快(C)會(huì)降低心輸出量,過慢(A和D)無法維持循環(huán)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤引用舊版指南數(shù)據(jù)。【題干10】搶救室接收一例急性胃擴(kuò)張患者,最緊急的手術(shù)準(zhǔn)備是?【選項(xiàng)】A.胃腸減壓B.胰腺炎標(biāo)志物檢測(cè)C.腹部CTD.胃管置入【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張需立即放置胃管減壓(選項(xiàng)A),同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)。選項(xiàng)B和C對(duì)診斷有幫助但非緊急處理,選項(xiàng)D胃管置入需在減壓后進(jìn)行?!绢}干11】搶救一例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者時(shí),優(yōu)先評(píng)估的“ABC”順序中的“A”代表?【選項(xiàng)】A.Airway(氣道)B.Breathing(呼吸)C.Circulation(循環(huán))D.Disability(殘疾)【參考答案】A【詳細(xì)解析】“ABCDE”復(fù)蘇原則中,氣道(A)是首要,需在4秒內(nèi)開放(如清理異物、氣管插管)。選項(xiàng)B和C需在氣道穩(wěn)定后處理,選項(xiàng)D(殘疾)為后續(xù)評(píng)估。【題干12】搶救室接收一例糖尿病酮癥酸中毒患者,最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括?【選項(xiàng)】A.血糖B.血酮體C.血?dú)夥治鯠.尿常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)核心檢查為血糖(A)、血?dú)夥治觯–,檢測(cè)代謝性酸中毒)和尿常規(guī)(D,判斷尿量及酮體)。血酮體(B)已逐漸被血?dú)夥治鲋械摩?hydroxybutyrate(β-羥丁酸)替代,現(xiàn)多不單獨(dú)檢測(cè)?!绢}干13】搶救一例張力性氣胸患者,立即可行的急救措施是?【選項(xiàng)】A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.胸腔穿刺D.氧氣高流量吸入【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸需緊急行胸腔閉式引流(選項(xiàng)B)解除胸膜腔高壓,同時(shí)進(jìn)行抗休克處理。選項(xiàng)A和C僅適用于非張力性氣胸,選項(xiàng)D無法緩解肺萎陷?!绢}干14】搶救室接收一例急性腎損傷患者,下列哪種藥物可能加重病情?【選項(xiàng)】A.甘露醇B.速尿C.硝苯地平D.腎功能肽【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝苯地平(選項(xiàng)C)屬于鈣通道阻滯劑,可擴(kuò)張腎血管但會(huì)降低腎小球?yàn)V過率,加重急性腎損傷。選項(xiàng)A和B為利尿劑改善尿量,選項(xiàng)D為促紅細(xì)胞生成素?!绢}干15】搶救一例嚴(yán)重低血壓患者,首選的擴(kuò)容液體是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖鹽水B.平衡鹽溶液C.右旋糖酐D.球蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】平衡鹽溶液(如乳酸林格氏液)能維持膠體滲透壓和電解質(zhì)平衡(選項(xiàng)B),是嚴(yán)重低血壓的擴(kuò)容首選。葡萄糖鹽水(A)含糖量高可能加重代謝紊亂,右旋糖酐(C)主要用于血液稀釋,球蛋白(D)無擴(kuò)容作用?!绢}干16】搶救室接收一例急性肝衰竭患者,最關(guān)鍵的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血氨B.肝功能C.凝血功能D.腎功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝衰竭核心監(jiān)測(cè)為血氨(選項(xiàng)A),持續(xù)>150μmol/L提示肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)。肝功能(B)和凝血功能(C)異常但非特異性指標(biāo),腎功能(D)需排除腎衰竭干擾?!绢}干17】搶救一例過敏性休克患者,除腎上腺素外,還需立即使用?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.糖皮質(zhì)激素C.美托洛爾D.阿托品【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素(選項(xiàng)A)是首選,地塞米松(B)需在腎上腺素起效后使用,美托洛爾(C)可能加重心動(dòng)過緩,阿托品(D)僅用于心動(dòng)過緩伴心率<50次/分鐘時(shí)。【題干18】搶救室接收一例急性肺栓塞患者,最關(guān)鍵的影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.胸部X線B.螺旋CT肺動(dòng)脈造影C.心電圖D.D-二聚體【參考答案】B【詳細(xì)解析】螺旋CT肺動(dòng)脈造影(選項(xiàng)B)為確診金標(biāo)準(zhǔn),可明確栓塞部位。胸部X線(A)可能正?;騼H見肺動(dòng)脈擴(kuò)張,心電圖(C)可能顯示S1Q3T3等改變,D-二聚體(D)敏感但特異度低?!绢}干19】搶救一例急性腦卒中患者,溶栓治療的時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.發(fā)病后3小時(shí)B.發(fā)病后4.5小時(shí)C.發(fā)病后6小時(shí)D.發(fā)病后8小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜脈溶栓(如rt-PA)時(shí)間窗為發(fā)病后3-4.5小時(shí)(選項(xiàng)A),超過6小時(shí)(選項(xiàng)C)風(fēng)險(xiǎn)劇增。選項(xiàng)B為部分指南擴(kuò)展窗,但需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)D已過溶栓窗。【題干20】搶救室接收一例急性胰腺炎患者,最關(guān)鍵的液體復(fù)蘇原則是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水+5%葡萄糖B.平衡鹽溶液+胰島素C.葡萄糖鹽水+頭孢類D.乳酸林格氏液+生長(zhǎng)抑素【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎液體復(fù)蘇需保證熱量(葡萄糖)和電解質(zhì)平衡(選項(xiàng)B),頭孢類(C)僅用于感染性胰腺炎。選項(xiàng)D生長(zhǎng)抑素需在明確病因后使用,乳酸林格氏液(A)可能加重代謝性酸中毒。2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】搶救心跳呼吸驟?;颊邥r(shí),胸外按壓與人工呼吸的比值應(yīng)為多少?【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:1D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年國(guó)際心肺復(fù)蘇與心臟驟停急救指南,胸外按壓與人工呼吸的推薦比例為30:2(按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸)。選項(xiàng)A符合標(biāo)準(zhǔn)流程,其他選項(xiàng)比例不符合指南要求,可能影響復(fù)蘇效果?!绢}干2】患者出現(xiàn)急性肺水腫伴端坐呼吸,首要的體位處理應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.平臥位B.高位半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者采取高枕臥位(30°~45°)可減少回心血量、緩解呼吸困難,符合臨床處理原則。選項(xiàng)B正確,其他體位可能加重癥狀?!绢}干3】搶救過敏性休克時(shí),首選的腎上腺素劑量為?【選項(xiàng)】A.0.3mg肌注B.0.5mg肌注C.1mg靜脈注射D.0.1mg皮下注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人過敏性休克腎上腺素推薦劑量為0.3~0.5mg肌注,選項(xiàng)A為常用劑量范圍。選項(xiàng)B劑量偏高可能引發(fā)心動(dòng)過速,選項(xiàng)C和D不符合規(guī)范給藥途徑。【題干4】搶救糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí),糾正電解質(zhì)紊亂的優(yōu)先順序應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.糾正低鉀B.補(bǔ)充電解質(zhì)C.補(bǔ)充電解質(zhì)后降糖D.立即靜脈滴注胰島素【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒處理原則是“先補(bǔ)液再糾酸”,需在補(bǔ)充足夠液體和電解質(zhì)(如鉀、鈉)后才能安全降糖,選項(xiàng)C符合治療流程。選項(xiàng)A過早補(bǔ)鉀可能加重高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。【題干5】搶救室顫患者時(shí),除電除顫外,需優(yōu)先建立哪些生命支持設(shè)備?【選項(xiàng)】A.靜脈通路B.氧氣機(jī)C.除顫儀D.人工呼吸機(jī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫搶救需立即建立2條靜脈通路(1條用于藥物,1條用于除顫儀連接),選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)C和D雖重要但需在靜脈通路建立后實(shí)施。【題干6】搶救急性心?;颊邥r(shí),溶栓藥物使用禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.發(fā)病時(shí)間>12小時(shí)B.血壓>180/110mmHgC.存在出血傾向D.肝腎功能正常【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓是溶栓治療絕對(duì)禁忌癥,患者收縮壓>180mmHg或舒張壓>110mmHg時(shí)禁止溶栓,需直接PCI介入治療。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)為相對(duì)禁忌或非禁忌因素?!绢}干7】搶救一氧化碳中毒患者時(shí),哪種措施可加速碳氧血紅蛋白解離?【選項(xiàng)】A.高壓氧艙B.靜脈注射碳酸氫鈉C.鼻導(dǎo)管吸氧D.青霉素治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓氧艙(3~5個(gè)大氣壓)可顯著提高血氧分壓,加速CO與血紅蛋白解離,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)C普通吸氧效果有限,選項(xiàng)B和D與治療無關(guān)?!绢}干8】搶救創(chuàng)傷性休克時(shí),應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝功能D.尿常規(guī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷性休克早期實(shí)驗(yàn)室檢查重點(diǎn)為血常規(guī)(判斷貧血)、凝血功能(排除DIC)、尿常規(guī)(評(píng)估腎灌注)。肝功能檢查非優(yōu)先級(jí),選項(xiàng)C正確?!绢}干9】搶救高鉀血癥患者時(shí),首選的糾正方式為?【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖+胰島素B.靜脈注射鈣劑C.靜脈補(bǔ)鉀D.碳酸氫鈉堿化尿液【參考答案】B【詳細(xì)解析】高鉀血癥緊急處理需使用鈣劑(如10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈推注)穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A適用于低血糖伴高鉀血癥,選項(xiàng)C和D可能加重病情。【題干10】搶救急性腦出血患者時(shí),頭位應(yīng)保持?【選項(xiàng)】A.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.側(cè)臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦出血患者應(yīng)保持頭高位(30°~45°),減少腦脊液反流和顱內(nèi)壓升高,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)B可能加重出血,選項(xiàng)D非標(biāo)準(zhǔn)體位。【題干11】搶救溺水患者時(shí),應(yīng)首先采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.清水洗胃B.物理復(fù)溫C.胸外按壓D.鼻導(dǎo)管吸氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】溺水患者迅速清除呼吸道異物(如用手指清除口腔嘔吐物)后,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR),胸外按壓是核心搶救步驟,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A在清除異物后實(shí)施,選項(xiàng)D為輔助措施。【題干12】搶救急性腎損傷時(shí),應(yīng)避免使用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.甘露醇B.硝苯地平C.速尿D.限制鈉攝入【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎損傷患者禁用腎血管收縮劑(如硝苯地平),可能加重腎缺血。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)符合治療原則(選項(xiàng)A用于腦水腫,選項(xiàng)C用于利尿,選項(xiàng)D為飲食管理)?!绢}干13】搶救急性胃出血患者時(shí),首選的止血藥物為?【選項(xiàng)】A.垂體后葉素B.胰高血糖素C.鈣離子拮抗劑D.硫酸鎂【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胃出血首選垂體后葉素(10單位靜脈推注),可收縮內(nèi)臟血管。選項(xiàng)B適用于食管靜脈曲張出血,選項(xiàng)C和D不直接止血?!绢}干14】搶救有機(jī)磷中毒患者時(shí),阿托品化標(biāo)準(zhǔn)不包括?【選項(xiàng)】A.顏面潮紅B.瞳孔擴(kuò)大C.口干B.尿潴留【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿托品化標(biāo)準(zhǔn)為:瞳孔擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、心率加快。尿潴留與有機(jī)磷中毒無直接關(guān)聯(lián),選項(xiàng)D正確?!绢}干15】搶救急性肺栓塞患者時(shí),禁忌使用哪種抗凝藥物?【選項(xiàng)】A.肝素B.華法林C.阿司匹林D.水蛭素【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺栓塞需立即抗凝治療,阿司匹林僅用于不穩(wěn)定型心絞痛或非ST段抬高型心肌梗死,禁用于肺栓塞(可能增加出血風(fēng)險(xiǎn))。選項(xiàng)C正確。【題干16】搶救低血糖昏迷患者時(shí),靜脈注射的葡萄糖劑量應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.25gB.50gC.100gD.200g【參考答案】B【詳細(xì)解析】低血糖昏迷靜脈推注葡萄糖推薦劑量為50g(25%葡萄糖溶液50ml),快速糾正低血糖同時(shí)避免血糖驟升。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A劑量不足,選項(xiàng)C和D可能引發(fā)高血糖。【題干17】搶救急性胰腺炎患者時(shí),應(yīng)絕對(duì)禁食的是?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.永久性禁食【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎患者需禁食至血淀粉酶正常(通常持續(xù)3~5天),但非永久性禁食。選項(xiàng)D正確,其他選項(xiàng)為階段性禁食時(shí)間?!绢}干18】搶救張力性氣胸患者時(shí),應(yīng)立即實(shí)施?【選項(xiàng)】A.胸腔閉式引流B.氣管插管C.胸腔穿刺D.氧氣吸入【參考答案】A【詳細(xì)解析】張力性氣胸需緊急行胸腔閉式引流術(shù)解除胸膜腔內(nèi)高壓,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B和C適用于非張力性氣胸,選項(xiàng)D無法緩解癥狀?!绢}干19】搶救急性酒精中毒患者時(shí),禁忌使用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.乙酰半胱氨酸B.靜脈補(bǔ)液C.鎮(zhèn)靜劑D.乳果糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙酰半胱氨酸用于急性有機(jī)磷中毒,與酒精中毒無關(guān)。選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)為常規(guī)處理措施(選項(xiàng)C需謹(jǐn)慎使用)。【題干20】搶救急性心肌梗死患者時(shí),再灌注治療時(shí)間窗為?【選項(xiàng)】A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.3小時(shí)內(nèi)D.6小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療(如PCI或溶栓)時(shí)間窗為發(fā)病后1小時(shí)內(nèi),選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為溶栓治療時(shí)間窗,選項(xiàng)C和D已過最佳時(shí)機(jī)。2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】過敏性休克急救時(shí)首選藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松;B.腎上腺素;C.苯海拉明;D.氯雷他定【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是過敏性休克的核心急救藥物,可迅速收縮血管、拮抗組胺,B選項(xiàng)正確。地塞米松屬糖皮質(zhì)激素,需靜脈注射且起效慢;苯海拉明為抗組胺藥,僅緩解癥狀;氯雷他定起效更慢,均無法滿足急救需求?!绢}干2】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘;B.80-100次/分鐘;C.60-80次/分鐘;D.150次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分鐘,A選項(xiàng)符合規(guī)范。B選項(xiàng)低于標(biāo)準(zhǔn)頻率易導(dǎo)致腦灌注不足;C選項(xiàng)適用于兒童;D選項(xiàng)頻率過高會(huì)阻礙血液回流?!绢}干3】急性心肌梗死患者早期溶栓治療禁忌癥不包括?【選項(xiàng)】A.發(fā)病時(shí)間>12小時(shí);B.血壓>180/110mmHg;C.出現(xiàn)心源性休克;D.預(yù)激綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】預(yù)激綜合征(如Wolff-Parkinson-White綜合征)本身不禁止溶栓,但需排除合并心室顫動(dòng)或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。A選項(xiàng)發(fā)病>12小時(shí)屬絕對(duì)禁忌;B選項(xiàng)高血壓可能增加溶栓出血風(fēng)險(xiǎn);C選項(xiàng)心源性休克需優(yōu)先抗休克治療?!绢}干4】高鉀血癥患者靜脈注射鈣劑的正確操作是?【選項(xiàng)】A.快速推注10%葡萄糖酸鈣10ml;B.緩慢推注10%葡萄糖酸鈣10ml;C.稀釋后緩慢靜滴;D.肌肉注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí)鈣劑需稀釋(如與5%葡萄糖液1:10稀釋)并緩慢靜滴(10-15分鐘),直接推注可能引發(fā)心室顫動(dòng)。A選項(xiàng)未稀釋且推注過快;B選項(xiàng)推注仍快于安全速度;D選項(xiàng)肌肉注射吸收不穩(wěn)定。【題干5】哮喘急性發(fā)作時(shí),β2受體激動(dòng)劑的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇?xì)忪F劑;B.茶堿緩釋片;C.糖皮質(zhì)激素吸入劑;D.抗組胺藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇為速效β2受體激動(dòng)劑,可快速緩解哮喘急性癥狀,A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)茶堿需口服且起效慢;C選項(xiàng)糖皮質(zhì)激素需聯(lián)合使用;D選項(xiàng)抗組胺藥僅輔助緩解過敏癥狀。【題干6】創(chuàng)傷患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí),哪種情況應(yīng)優(yōu)先使用晶體液?【選項(xiàng)】A.大面積燒傷;B.腦挫裂傷;C.胸腔閉氣胸;D.脊柱骨折合并出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】大面積燒傷患者需大量晶體液補(bǔ)充第三間隙丟失,優(yōu)先選擇生理鹽水或乳酸林格液。B選項(xiàng)腦挫裂傷需控制液體量;C選項(xiàng)閉氣胸需先處理氣胸;D選項(xiàng)脊柱骨折需避免加重神經(jīng)損傷?!绢}干7】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),阿托品過量表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.頻繁排尿;B.瞳孔擴(kuò)大;C.皮膚干燥;D.心動(dòng)過速【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿托品過量致瞳孔擴(kuò)大(B)、皮膚干燥(C)、心動(dòng)過速(D),但頻繁排尿與膽堿能神經(jīng)抑制無關(guān),A選項(xiàng)為正確答案。【題干8】急性腦出血患者血壓控制目標(biāo)為?【選項(xiàng)】A.收縮壓<140mmHg;B.脈搏壓<60mmHg;C.收縮壓<130mmHg;D.脈搏壓>70mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腦出血血壓控制目標(biāo)為脈壓差<60mmHg,收縮壓允許個(gè)體化調(diào)整。A選項(xiàng)未區(qū)分脈壓;C選項(xiàng)過嚴(yán)可能引發(fā)腦灌注不足;D選項(xiàng)脈壓>70mmHg不符合指南。【題干9】過敏性紫癜患兒最常見病因是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌感染;B.食物過敏;C.病毒感染;D.藥物反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒感染(如EB病毒、柯薩奇病毒)是兒童過敏性紫癜主要誘因,占60%-70%。A選項(xiàng)鏈球菌感染多引發(fā)腎小球腎炎;B選項(xiàng)食物過敏多表現(xiàn)為蕁麻疹;D選項(xiàng)藥物反應(yīng)多伴皮疹發(fā)熱?!绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),胰島素注射途徑為?【選項(xiàng)】A.肌肉注射;B.皮下注射;C.靜脈推注;D.皮膚貼片【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素需肌肉注射(尤其靜脈推注可能誘發(fā)低血糖昏迷)。B選項(xiàng)皮下注射吸收延遲;C選項(xiàng)靜脈推注風(fēng)險(xiǎn)極高;D選項(xiàng)皮膚貼片無法快速糾正代謝紊亂?!绢}干11】急性肺水腫患者氧療最佳濃度是?【選項(xiàng)】A.高流量(>5L/min);B.中流量(3-5L/min);C.低流量(1-2L/min);D.高壓吸氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫需低流量吸氧(1-2L/min)避免加重通氣/血流比例失調(diào)。A選項(xiàng)高流量致二氧化碳潴留;B選項(xiàng)中流量仍可能加重氧中毒;D選項(xiàng)高壓吸氧無明確證據(jù)支持?!绢}干12】創(chuàng)傷患者清創(chuàng)術(shù)的時(shí)限為?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)內(nèi);B.8小時(shí)內(nèi);C.24小時(shí)內(nèi);D.48小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】污染傷口清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)完成,超過時(shí)限感染風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。B選項(xiàng)8小時(shí)已接近感染臨界點(diǎn);C選項(xiàng)24小時(shí)屬陳舊傷口;D選項(xiàng)48小時(shí)需考慮組織壞死?!绢}干13】高血壓合并房顫患者抗凝治療首選藥物是?【選項(xiàng)】A.肝素;B.華法林;C.萘普生;D.阿司匹林【參考答案】B【詳細(xì)解析】房顫患者需抗凝預(yù)防卒中,華法林是經(jīng)典選擇,需監(jiān)測(cè)INR值。A選項(xiàng)肝素需靜脈或皮下注射;C選項(xiàng)萘普生為NSAIDs類非抗凝藥;D選項(xiàng)阿司匹林對(duì)心房顫動(dòng)預(yù)防卒中效果弱于華法林。【題干14】急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病最常見癥狀是?【選項(xiàng)】A.嘔吐;B.視力障礙;C.共濟(jì)失調(diào);D.意識(shí)障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】遲發(fā)腦病多出現(xiàn)于中毒后2-4周,典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的顱神經(jīng)及小腦功能障礙(如共濟(jì)失調(diào))。A選項(xiàng)嘔吐多見于急性期;B選項(xiàng)視力障礙與視網(wǎng)膜病變相關(guān);D選項(xiàng)意識(shí)障礙屬急性期表現(xiàn)。【題干15】新生兒肺透明膜病首選吸氧方式是?【選項(xiàng)】A.高壓氧艙;B.面罩加壓給氧;C.氧氣霧化;D.高流量鼻導(dǎo)管【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺透明膜病需使用呼氣末正壓(PEEP)聯(lián)合低濃度氧療,面罩加壓給氧可提供可控PEEP。A選項(xiàng)高壓氧艙不適用于呼吸衰竭;C選項(xiàng)氧氣霧化無法改善肺順應(yīng)性;D選項(xiàng)高流量鼻導(dǎo)管致氧濃度過高。【題干16】急性腰痛患者需優(yōu)先排查的病因是?【選項(xiàng)】A.腫瘤;B.椎間盤突出;C.泌尿系結(jié)石;D.感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腰痛(LBP)第一步篩查為椎間盤突出(尤其L4-5間隙),影像學(xué)檢查(MRI或CT)確診。A選項(xiàng)腫瘤多伴進(jìn)行性加重及神經(jīng)癥狀;C選項(xiàng)結(jié)石多伴血尿及排尿痛;D選項(xiàng)感染需結(jié)合血常規(guī)及尿液檢查?!绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),血酮體水平正常范圍為?【選項(xiàng)】A.0.3-0.5mmol/L;B.0.5-1.2mmol/L;C.1.2-2.5mmol/L;D.>2.5mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常血酮體水平<0.3mmol/L,診斷酮癥酸中毒需>0.6mmol/L。B選項(xiàng)為輕度酮癥;C選項(xiàng)提示顯著酮癥;D選項(xiàng)伴明顯代謝紊亂?!绢}干18】創(chuàng)傷患者診斷液氣胸的可靠方法是?【選項(xiàng)】A.胸悶;B.胸骨壓痛;C.X線檢查;D.胸腔穿刺【參考答案】C【詳細(xì)解析】X線檢查可明確顯示液氣胸影像(可見液平面及氣胸影)。A選項(xiàng)癥狀非特異性;B選項(xiàng)胸骨壓痛提示胸壁損傷;D選項(xiàng)胸腔穿刺可能誤診或加重氣胸?!绢}干19】過敏性休克搶救時(shí),除腎上腺素外,必須使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松;B.阿托品;C.糖皮質(zhì)激素;D.抗組胺藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗組胺藥(如苯海拉明)需常規(guī)使用以輔助控制過敏反應(yīng)。A選項(xiàng)地塞米松需靜脈注射且起效慢;B選項(xiàng)阿托品用于心動(dòng)過緩;C選項(xiàng)糖皮質(zhì)激素為輔助治療。【題干20】急性上消化道出血時(shí),最有效的止血藥物是?【選項(xiàng)】A.垂體后葉素;B.硫酸鎂;C.鉍劑;D.凝血酶【參考答案】D【詳細(xì)解析】凝血酶可直接激活凝血因子,局部噴灑或口服生物利用度低。A選項(xiàng)垂體后葉素收縮內(nèi)臟血管,但可能誘發(fā)心絞痛;B選項(xiàng)硫酸鎂用于便秘,非止血藥;C選項(xiàng)鉍劑吸附出血部位,作用緩慢。2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】急性心肌梗死患者胸痛持續(xù)超過多少分鐘時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)急救流程?【選項(xiàng)】A.30分鐘;B.60分鐘;C.90分鐘;D.120分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《急性ST段抬高型心肌梗死診斷與治療指南》,胸痛持續(xù)超過30分鐘且伴隨典型癥狀(如壓迫感、放射痛)時(shí)應(yīng)視為急性STEMI,需在60分鐘內(nèi)啟動(dòng)急救流程。選項(xiàng)A時(shí)間過短,D選項(xiàng)時(shí)間過長(zhǎng)不符合臨床規(guī)范。【題干2】高鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時(shí),首選的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖;B.靜脈注射鈣劑;C.口服降鉀樹脂;D.靜脈注射胰島素【參考答案】B【詳細(xì)解析】高鉀血癥導(dǎo)致的心律失常(如房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過速)需緊急糾正血鉀濃度。靜脈注射鈣劑(如葡萄糖酸鈣)可快速拮抗鉀離子對(duì)心肌細(xì)胞膜的抑制作用,穩(wěn)定細(xì)胞膜電位。選項(xiàng)A適用于低血糖,D需配合葡萄糖使用?!绢}干3】過敏性休克的首選急救藥物是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素;B.地塞米松;C.撲爾敏;D.非那根【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng),腎上腺素通過α受體收縮血管、β受體擴(kuò)張支氣管,是急救的核心藥物。選項(xiàng)B為抗炎藥,起效慢;C和D為H1受體拮抗劑,僅用于輔助治療?!绢}干4】胸外按壓的深度要求是多少厘米?【選項(xiàng)】A.3-4;B.4-5;C.5-6;D.6-8【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南,成人胸外按壓深度應(yīng)為5-6厘米,確保心臟充分舒張期血液回流。選項(xiàng)B為兒童按壓深度,D選項(xiàng)過大可能造成肋骨骨折?!绢}干5】急性肺水腫患者應(yīng)優(yōu)先選擇的吸氧方式是?【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧;B.面罩加壓給氧;C.氧氣霧化吸入;D.氧療儀控制吸氧濃度【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)肺泡內(nèi)壓力升高,面罩加壓給氧(6-8L/min)可增加功能殘氣量,改善通氣/血流比例。選項(xiàng)A可能導(dǎo)致二氧化碳潴留,C適用于支氣管痙攣,D無法有效改善氧合。【題干6】燒傷面積計(jì)算中,成人手掌平展面積約為?【選項(xiàng)】A.9%;B.18%;C.36%;D.50%【參考答案】A【詳細(xì)解析】掌平法是評(píng)估燒傷面積的快速方法:本人四掌(含掌根)面積約為18%,每增加一掌為9%。例如燒傷30%面積需手掌5-6掌。選項(xiàng)B為雙掌面積,C和D超出常規(guī)評(píng)估范圍?!绢}干7】糖尿病患者酮癥酸中毒的緊急處理原則是?【選項(xiàng)】A.立即停用胰島素;B.靜脈注射胰島素;C.補(bǔ)充電解質(zhì);D.口服碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒治療核心是糾正代謝紊亂,靜脈輸注小劑量短效胰島素(如0.1U/kg/h)可抑制酮體生成。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,D可能加重高鈉血癥?!绢}干8】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征象提示哪種損傷?【選項(xiàng)】A.頸髓損傷;B.顳骨骨折;C.眼眶骨折;D.鼻竇骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸髓損傷(尤其是C3-C5節(jié)段)可導(dǎo)致動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)及外展神經(jīng)損傷,出現(xiàn)瞳孔散大、眼球外斜視(即“熊貓眼”)。選項(xiàng)B和D為局部骨折,選項(xiàng)C無此癥狀。【題干9】心搏呼吸驟?;颊咝姆螐?fù)蘇的按壓與通氣比例是多少?【選項(xiàng)】A.30:2;B.15:2;C.20:5;D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確成人CPR按壓通氣比為30:2,兒童與嬰兒為30:2
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