2025年醫(yī)院感染知識考試試題匯編(含答案)一、單項選擇題1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B非生物性因子刺激產生的炎癥不是感染；選項C新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的是（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。解析：高水平消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用，如戊二醛、過氧乙酸等。碘伏和乙醇屬于中水平消毒劑，氯己定屬于低水平消毒劑。4.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對答案：B。解析：醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時都應當實施手衛(wèi)生，以防止交叉感染。5.醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，使用中的消毒劑、滅菌劑應進行定期監(jiān)測，含氯消毒劑應（）監(jiān)測一次。A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案：A。解析：使用中的消毒劑、滅菌劑應進行定期監(jiān)測，含氯消毒劑應每天監(jiān)測一次有效濃度，以確保其消毒效果。6.關于銳器傷的預防，錯誤的是（）A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.利用針頭處理設備進行安全處置C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D.針頭用后立即套回針套，以防扎傷別人答案：D。解析：針頭用后禁止套回針套，因為套回針套過程中容易發(fā)生針刺傷，應使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或利用針頭處理設備進行安全處置，也可使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。7.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進行清潔和消毒B.不用使用專用的物品進行清潔和消毒C.應當使用專用的物品進行清潔和消毒D.沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒答案：C。解析：對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應當使用專用的物品進行清潔和消毒，以防止交叉感染。8.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染B.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作C.新生兒經產道時獲得的感染D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B。解析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的新的感染。選項A住院患者在醫(yī)院內獲得的感染屬于醫(yī)院感染；選項C新生兒經產道時獲得的感染屬于醫(yī)院感染；選項D醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。9.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播，下列疾病中主要通過空氣傳播的是（）A.傷寒B.梅毒C.肺結核D.淋病答案：C。解析：肺結核主要通過空氣傳播，結核分枝桿菌可隨患者咳嗽、打噴嚏等排出的飛沫核懸浮在空氣中，被他人吸入后引起感染。傷寒主要通過糞-口途徑傳播；梅毒主要通過性接觸、母嬰傳播和血液傳播；淋病主要通過性接觸傳播。10.醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照什么規(guī)定進行報告和處理（）A.《醫(yī)療機構管理條例》B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《傳染病防治法》D.《消毒管理辦法》答案：C。解析：醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照《傳染病防治法》規(guī)定進行報告和處理。二、多項選擇題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播（直接接觸傳播和間接接觸傳播）、空氣傳播（帶有病原微生物的微粒子≤5μm通過空氣流動導致的疾病傳播）、飛沫傳播（帶有病原微生物的飛沫核＞5μm在空氣中短距離移動到易感人群口、鼻黏膜或眼結膜等導致的傳播）。蟲媒傳播一般不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑。2.下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后答案：ABCD。解析：醫(yī)務人員在接觸患者前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后等情況都應認真洗手，以減少感染的傳播。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染的易感人群主要包括機體免疫功能嚴重受損者（如惡性腫瘤患者、艾滋病患者等）、嬰幼兒及老年人（免疫力相對較低）、接受各種免疫抑制劑治療者（抑制了自身的免疫功能）、長期使用廣譜抗菌藥物者（可導致菌群失調，增加感染機會）等。4.關于醫(yī)院感染的監(jiān)測，下列說法正確的是（）A.包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.全面綜合性監(jiān)測應每年開展一次C.目標性監(jiān)測應根據醫(yī)院的實際情況確定監(jiān)測目標D.監(jiān)測資料應定期進行分析和反饋答案：ACD。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測。全面綜合性監(jiān)測應持續(xù)進行，而不是每年開展一次；目標性監(jiān)測應根據醫(yī)院的實際情況確定監(jiān)測目標，如監(jiān)測某一科室、某一部位的感染情況等；監(jiān)測資料應定期進行分析和反饋，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。5.下列關于隔離技術的說法，正確的是（）A.隔離分為傳染病隔離和保護性隔離B.傳染病隔離是將處于傳染期的患者、可疑傳染患者及病原攜帶者安置在指定區(qū)域，與一般人群暫時分離C.保護性隔離是指為保護免疫力低下的患者免受感染而進行的隔離D.隔離病室應有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為黃色、粉色、藍色答案：ABCD。解析：隔離分為傳染病隔離和保護性隔離。傳染病隔離是將處于傳染期的患者、可疑傳染患者及病原攜帶者安置在指定區(qū)域，與一般人群暫時分離，以防止病原體的傳播；保護性隔離是指為保護免疫力低下的患者免受感染而進行的隔離；隔離病室應有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為黃色、粉色、藍色。6.下列哪些物品屬于高度危險性物品（）A.手術器械B.穿刺針C.輸血器D.胃腸道內鏡答案：ABC。解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，如手術器械、穿刺針、輸血器等。胃腸道內鏡屬于中度危險性物品，它與完整黏膜相接觸，而不進入人體無菌組織、器官和血流。7.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.制定本醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施B.根據預防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學要求，對本醫(yī)院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見C.研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價D.定期總結、分析細菌學檢測監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括制定本醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施；根據預防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學要求，對本醫(yī)院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見；研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價；定期總結、分析細菌學檢測監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布等。8.醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中應履行的職責包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標準，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療患者，如實填表報告D.參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓等答案：ABCD。解析：醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中應嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度；掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用，避免濫用導致耐藥菌產生；掌握醫(yī)院感染診斷標準，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療患者，如實填表報告；參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓等，提高自身的醫(yī)院感染防控意識和能力。9.醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理遵循的原則是（）A.屬地管理B.分級報告C.誰發(fā)現(xiàn)，誰報告D.及時報告答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理遵循屬地管理、分級報告原則，即發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應按照屬地衛(wèi)生行政部門的要求進行報告，同時根據感染的嚴重程度和范圍進行分級報告。此外，還遵循誰發(fā)現(xiàn)，誰報告以及及時報告的原則，以便及時采取措施控制感染的蔓延。10.下列關于消毒效果監(jiān)測的說法，正確的是（）A.壓力蒸汽滅菌應每鍋進行工藝監(jiān)測B.化學監(jiān)測應每周進行一次C.生物監(jiān)測應每月進行一次D.使用中的消毒劑應定期進行有效成分含量監(jiān)測答案：ACD。解析：壓力蒸汽滅菌應每鍋進行工藝監(jiān)測，以確保滅菌過程符合要求；化學監(jiān)測應每包進行，而不是每周進行一次；生物監(jiān)測應每月進行一次，以驗證滅菌效果；使用中的消毒劑應定期進行有效成分含量監(jiān)測，以保證消毒效果。三、判斷題1.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感人群三個基本條件。（）答案：正確。解析：感染源、傳播途徑和易感人群是醫(yī)院感染發(fā)生的三個基本條件，缺一不可。只有當感染源排出的病原體通過一定的傳播途徑到達易感人群時，才可能發(fā)生醫(yī)院感染。2.只要做好消毒隔離工作，就可以完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。（）答案：錯誤。解析：雖然做好消毒隔離工作可以有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，但由于醫(yī)院環(huán)境的復雜性、患者自身免疫力等多種因素的影響，不可能完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。3.醫(yī)務人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應用。（）答案：正確。解析：醫(yī)務人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應用，但如果防護服有破損、污染等情況應及時更換。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先消毒，再按照常規(guī)清洗消毒滅菌流程進行處理。（）答案：錯誤。解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先按照特殊的處理流程進行處理，如朊病毒污染的物品應先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內作用60分鐘，再按照常規(guī)清洗消毒滅菌流程進行處理，而不是先消毒。5.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了降低醫(yī)院感染的發(fā)病率，預防和控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素、流行趨勢等，從而采取針對性的措施降低醫(yī)院感染的發(fā)病率，預防和控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。6.對醫(yī)院感染病例應進行登記和報告，所有醫(yī)院感染病例都應上報至當?shù)匦l(wèi)生行政部門。（）答案：錯誤。解析：并不是所有醫(yī)院感染病例都要上報至當?shù)匦l(wèi)生行政部門，只有發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)等特定情況時才需要按照規(guī)定向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。一般的醫(yī)院感染病例應在醫(yī)院內部進行登記和報告。7.無菌物品存放架或柜應距地面高度20-25cm，離墻5-10cm，距天花板50cm。（）答案：正確。解析：無菌物品存放架或柜應距地面高度20-25cm，離墻5-10cm，距天花板50cm，這樣的存放條件有利于保持無菌物品的清潔和干燥，減少污染的機會。8.醫(yī)療機構應當對全體醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓。（）答案：正確。解析：醫(yī)療機構應當對全體醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓，以提高醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識和能力。9.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即采取有效的控制措施，積極救治患者，及時向有關部門報告。（）答案：正確。解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即采取有效的控制措施，如隔離患者、加強消毒等，積極救治患者，同時及時向有關部門報告，以便共同采取措施控制疫情。10.一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。（）答案：正確。解析：一次性使用的醫(yī)療器械、器具是為了避免交叉感染而設計的，使用后應按照醫(yī)療廢物進行處理，不得重復使用。四、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的定義及分類。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的分類主要有以下兩種：（1）根據病原體來源分類：①內源性感染（自身感染）：指病原體來自患者自身的體表或體內的正常菌群，在個體的抵抗力下降、正常菌群的寄居部位改變或菌群失調等特定情況下引起的感染。②外源性感染（交叉感染）：指病原體來自患者體外，如其他患者、醫(yī)務人員、醫(yī)院環(huán)境等，通過直接或間接傳播途徑引起的感染。（2）根據感染部位分類：可分為呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、手術部位感染、血液系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等。2.簡述手衛(wèi)生的指征及方法。答：手衛(wèi)生的指征包括：（1）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。手衛(wèi)生的方法主要有洗手和衛(wèi)生手消毒：（1）洗手：采用流動水和洗手液（肥皂）揉搓雙手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。具體步驟為：①濕手：在流動水下，使雙手充分淋濕。②取皂液：取適量洗手液（肥皂）均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。③揉搓雙手：按照七步洗手法進行揉搓，時間不少于15秒。七步洗手法包括：第一步：掌心相對，手指并攏相互揉搓；第二步：手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；第三步：掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；第四步：彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；第五步：右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；第六步：將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；第七步：必要時增加對手腕的清洗。④沖洗：在流動水下徹底沖凈雙手。⑤擦干：用干凈的毛巾或紙巾擦干，或用干手器烘干。（2）衛(wèi)生手消毒：用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。取適量的速干手消毒劑于掌心，按照七步洗手法的步驟進行揉搓，使消毒劑覆蓋雙手的每個部位，直至雙手干燥。3.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時，應立即報告醫(yī)院感染管理部門。報告內容包括科室名稱、患者基本信息、感染情況（如感染部位、癥狀、病原體等）、可能的感染源和傳播途徑等。（2）醫(yī)院感染管理部門接到報告后，應立即進行初步調查和核實。對疑似醫(yī)院感染暴發(fā)的情況，組織相關人員進行現(xiàn)場調查，包括對患者的診治情況、病房環(huán)境、消毒隔離措施等進行調查。（3）如果確認發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)院應于12小時內向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。報告內容應詳細、準確，包括醫(yī)院名稱、地址、感染暴發(fā)的時間、地點、感染人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、可能的感染源和傳播途徑等。（4）縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到報告后，應根據情況組織專家進行調查和評估。如果屬于重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件，應在2小時內逐級上報至省級衛(wèi)生行政部門和國家衛(wèi)生健康委員會。（5）疾病預防控制機構接到報告后，應及時開展流行病學調查和衛(wèi)生學處理，指導醫(yī)院采取有效的防控措施。（6）醫(yī)院應根據衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構的指導意見，積極采取控制措施，如隔離患者、加強消毒、調整診療方案等，并及時向衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構報告防控措施的落實情況和疫情的動態(tài)變化。4.簡述如何預防手術部位感染。答：預防手術部位感染可以從以下幾個方面入手：（1）手術前：①患者準備：對患者進行全面的評估，積極治療基礎疾病，改善患者的營養(yǎng)狀況和免疫功能。如有皮膚感染等情況，應在感染治愈后再進行手術。術前應指導患者正確進行皮膚準備，如沐浴、清潔手術部位皮膚等，但避免不必要的術前剃毛，如果需要剃毛，應在手術當天進行。②手術人員準備：手術人員應嚴格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，進行外科手消毒。手術人員如有上呼吸道感染、皮膚化膿性感染等情況，應避免參與手術。③環(huán)境準備：手術間應定期進行清潔、消毒和監(jiān)測，保持適宜的溫度、濕度和空氣潔凈度。（2）手術中：①嚴格遵守無菌技術操作原則：手術人員應嚴格遵守無菌操作規(guī)程，手術器械、敷料等應嚴格滅菌，術中保持手術野的無菌狀態(tài)，避免交叉感染。②合理使用抗菌藥物：根據手術切口類別、手術創(chuàng)傷程度、可能的污染細菌種類等因素，合理選擇和使用抗菌藥物進行預防。一般應在切開皮膚前0.5-2小時內靜脈給藥，剖宮產手術應在夾住臍帶后給藥。③減少手術創(chuàng)傷和組織損傷：手術操作應輕柔、精細，避免過度牽拉、擠壓組織，盡量縮短手術時間，減少手術部位的暴露時間。④保持手術野的良好血液循環(huán)：術中應注意保持手術部位的良好血液循環(huán)，避免因止血帶使用不當、組織缺血等因素影響傷口愈合。（3）手術后：①切口護理：保持手術切口清潔、干燥，及時更換切口敷料。觀察切口有無紅腫、滲液、疼痛等異常情況，如有異常應及時處理。②引流管護理：如果手術部位放置了引流管，應保持引流管通暢，定期更換引流裝置，觀察引流液的量、顏色和性質。③加強患者的營養(yǎng)支持：術后應根據患者的情況給予合理的營養(yǎng)支持，促進患者的康復。④監(jiān)測體溫等生命體征：密切監(jiān)測患者的體溫、血常規(guī)等指標，及時發(fā)現(xiàn)感染跡象并進行處理。5.簡述醫(yī)院感染管理的三級組織架構及職責。答：醫(yī)院感染管理的