2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于居民健康檔案動態(tài)更新的要求，正確的是（）A.每年至少更新1次B.每半年至少更新1次C.首次建檔后無需主動更新D.服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)信息變更時即時更新2.0-6歲兒童健康管理中，新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后（）內(nèi)完成A.3天B.7天C.14天D.28天3.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康管理的時間范圍是（）A.孕6周前B.孕12周前C.孕20周前D.孕28周前4.老年人健康管理服務(wù)中，年度健康體檢的必查項目不包括（）A.空腹血糖B.心電圖C.尿常規(guī)D.腫瘤標(biāo)志物篩查5.高血壓患者健康管理的隨訪服務(wù)中，對血壓控制滿意（＜140/90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，建議隨訪頻率為（）A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次6.2型糖尿病患者健康管理的空腹血糖控制目標(biāo)值（mmol/L）為（）A.4.4-6.1B.5.0-7.0C.6.1-8.0D.7.0-10.07.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險性評估為3級的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.口頭威脅，喊叫，但無打砸行為B.打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止C.明顯打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能被勸說制止D.持械針對人的打砸行為，不能被勸說制止8.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接到上級專業(yè)機構(gòu)管理通知后，應(yīng)在（）內(nèi)訪視患者并落實督導(dǎo)服藥A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的內(nèi)容應(yīng)涵蓋（）種基本體質(zhì)類型A.6B.8C.9D.1010.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或不明原因疾病暴發(fā)時，報告時限為（）A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)內(nèi)容的是（）A.用人單位職業(yè)病危害項目申報B.勞動者職業(yè)健康檢查結(jié)果反饋C.職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測D.職業(yè)衛(wèi)生知識宣傳12.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展健康知識講座的次數(shù)是（）A.4次B.6次C.8次D.12次13.預(yù)防接種服務(wù)中，接種單位應(yīng)在兒童接種后（）內(nèi)將接種信息錄入國家免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)A.1天B.3天C.7天D.15天14.居民健康檔案中，個人基本信息表的“血型”欄應(yīng)填寫（）A.僅ABO血型B.ABO血型+Rh血型（已知）C.僅Rh血型D.無需填寫15.0-6歲兒童健康管理中，視力篩查的起始年齡為（）A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.3歲16.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視的時間應(yīng)為（）A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天17.老年人健康管理服務(wù)中，認(rèn)知功能粗篩采用的工具是（）A.簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）C.老年抑郁量表（GDS）D.日常生活能力量表（ADL）18.高血壓患者健康管理中，對連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意的患者，正確的處理措施是（）A.調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量B.建議轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況C.增加藥物種類D.要求患者每日自測血壓并記錄19.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測頻率應(yīng)為（）A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年1次D.僅診斷時檢測20.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，規(guī)范管理率的計算公式是（）A.規(guī)范管理的患者數(shù)/在冊患者總數(shù)×100%B.規(guī)范管理的患者數(shù)/在管患者總數(shù)×100%C.規(guī)范管理的患者數(shù)/確診患者總數(shù)×100%D.規(guī)范管理的患者數(shù)/社區(qū)居住患者總數(shù)×100%二、多項選擇題（每題3分，共30分。至少2個正確選項，多選、錯選、漏選均不得分）1.居民健康檔案的核心信息包括（）A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.轉(zhuǎn)會診記錄2.健康教育服務(wù)的形式包括（）A.發(fā)放印刷資料B.播放音像資料C.開展健康講座D.利用微信公眾號推送信息3.預(yù)防接種服務(wù)中，需要接種前告知的內(nèi)容包括（）A.疫苗的品種、作用、禁忌B.不良反應(yīng)及注意事項C.接種費用（非免疫規(guī)劃疫苗）D.家長簽字確認(rèn)4.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.新生兒家庭訪視B.新生兒滿月健康管理C.嬰幼兒健康檢查D.學(xué)齡前兒童健康檢查5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.孕早期健康檢查B.孕中期健康檢查C.孕晚期健康檢查D.產(chǎn)后42天健康檢查6.老年人健康管理服務(wù)中，健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）A.生活方式指導(dǎo)（飲食、運動）B.預(yù)防跌倒措施C.定期復(fù)查建議D.中醫(yī)藥健康指導(dǎo)7.高血壓患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括（）A.測量血壓并評估B.了解患者自覺癥狀C.詢問用藥、飲食、運動情況D.指導(dǎo)患者自我管理8.2型糖尿病患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括（）A.測量空腹血糖B.評估并發(fā)癥及癥狀C.指導(dǎo)胰島素注射技術(shù)（適用者）D.預(yù)約下一次隨訪時間9.肺結(jié)核患者健康管理中，督導(dǎo)服藥的方式包括（）A.醫(yī)務(wù)人員直接面視下服藥（DOT）B.家庭成員督導(dǎo)服藥C.患者自我管理服藥D.村醫(yī)每周至少1次隨訪10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.食源性疾病信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.居民健康檔案中的健康體檢表需由責(zé)任醫(yī)生或護(hù)士填寫并簽名。（）2.健康教育資料的發(fā)放對象僅包括本轄區(qū)戶籍居民。（）3.預(yù)防接種后，受種者應(yīng)在接種點留觀15分鐘。（）4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)為4次（3、6、8、12月齡）。（）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕28周后需每2周檢查1次，孕36周后每周檢查1次。（）6.老年人健康管理服務(wù)中，對體檢中發(fā)現(xiàn)的異常指標(biāo)，應(yīng)在1周內(nèi)反饋并提出干預(yù)建議。（）7.高血壓患者健康管理中，若患者血壓控制滿意但出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并轉(zhuǎn)診。（）8.2型糖尿病患者健康管理中，若空腹血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L，應(yīng)緊急轉(zhuǎn)診并24小時內(nèi)隨訪。（）9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，若患者出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，應(yīng)在24小時內(nèi)轉(zhuǎn)診并報告上級機構(gòu)。（）10.傳染病報告中，發(fā)現(xiàn)乙類傳染?。ㄈ缧鹿诜窝祝?yīng)在24小時內(nèi)報告。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述居民健康檔案的動態(tài)管理要求。2.列舉0-6歲兒童健康管理中“3歲以下兒童系統(tǒng)管理”的具體內(nèi)容。3.說明高血壓患者健康管理中“血壓控制不滿意”的判斷標(biāo)準(zhǔn)及處理措施。4.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告流程（含報告主體、內(nèi)容及時限）。五、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在老年人健康體檢中發(fā)現(xiàn)，72歲的王奶奶（既往無高血壓病史）本次體檢血壓為158/96mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，心電圖提示竇性心律不齊，其余指標(biāo)正常。問題：（1）針對王奶奶的血壓和血糖結(jié)果，應(yīng)如何進(jìn)行健康指導(dǎo)？（2）若1個月后隨訪發(fā)現(xiàn)王奶奶未改變生活方式，血壓仍為152/94mmHg，下一步應(yīng)采取哪些措施？案例2（10分）：某村衛(wèi)生室接到縣疾控中心通知，轄區(qū)內(nèi)一名肺結(jié)核患者（已確診）需納入基層管理?；颊呃畲鬆?，65歲，規(guī)律服用抗結(jié)核藥物2周，目前無明顯不良反應(yīng)。問題：（1）村衛(wèi)生室應(yīng)在多長時間內(nèi)完成首次訪視？訪視的主要內(nèi)容包括哪些？（2）若李大爺服藥期間出現(xiàn)惡心、食欲減退等癥狀，村醫(yī)應(yīng)如何處理？答案一、單項選擇題1.D2.B3.B4.D5.C6.A7.C8.D9.C10.A11.B12.C13.A14.B15.D16.A17.A18.B19.A20.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.AB10.ABCD三、判斷題1.√2.×（應(yīng)覆蓋轄區(qū)內(nèi)常住居民）3.×（留觀30分鐘）4.×（1歲內(nèi)檢查4次：3、6、8、12月齡；3歲以下系統(tǒng)管理需至少4次）5.√6.√7.×（應(yīng)調(diào)整用藥并加強隨訪，而非立即停藥）8.√9.√10.√（乙類傳染病報告時限為24小時，甲類及按甲類管理的乙類為2小時）四、簡答題1.居民健康檔案動態(tài)管理要求：（1）在提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、診療服務(wù)及其他衛(wèi)生服務(wù)過程中，及時更新或補充相關(guān)信息；（2）重點人群（如高血壓、糖尿病患者）隨訪時同步更新健康檔案；（3）發(fā)現(xiàn)居民信息變更（如居住地址、聯(lián)系方式、健康狀況）時，應(yīng)在5個工作日內(nèi)完成檔案修正；（4）電子健康檔案與紙質(zhì)檔案信息保持一致，確保數(shù)據(jù)真實性、完整性和及時性；（5）檔案管理需符合隱私保護(hù)規(guī)定，嚴(yán)禁泄露居民個人信息。2.3歲以下兒童系統(tǒng)管理內(nèi)容：（1）新生兒家庭訪視（出院后7天內(nèi)）；（2）新生兒滿月健康管理（28-30天）；（3）嬰幼兒健康檢查（3、6、8、12、18、24、30月齡）；（4）每次檢查內(nèi)容包括體格測量（體重、身高/長、頭圍）、發(fā)育評估（大運動、精細(xì)動作、語言、社交）、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、疾病預(yù)防（貧血、佝僂病等）；（5）對低體重、發(fā)育遲緩等異常兒童進(jìn)行登記、隨訪和轉(zhuǎn)診。3.高血壓患者血壓控制不滿意的判斷標(biāo)準(zhǔn)及處理措施：（1）判斷標(biāo)準(zhǔn)：隨訪時血壓≥140/90mmHg（糖尿病、慢性腎病患者≥130/80mmHg）；或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)；或原有并發(fā)癥加重。（2）處理措施：①分析原因（如未規(guī)律服藥、生活方式未改善、繼發(fā)性高血壓可能）；②調(diào)整治療方案（增加現(xiàn)有藥物劑量、聯(lián)合用藥或換用不同機制藥物）；③建議轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查（如2周內(nèi)未確診或血壓仍未控制）；④2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況，記錄上級醫(yī)院意見；⑤加強生活方式指導(dǎo)（限鹽、運動、戒煙限酒）。4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告流程：（1）報告主體：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、責(zé)任報告人（醫(yī)生、護(hù)士等）。（2）事件發(fā)生時間、地點、涉及人群、主要癥狀與體征、可能原因、已采取措施、報告單位及報告人信息。（3）報告時限：①發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ɑ魜y、鼠疫）、乙類按甲類管理的傳染?。ㄈ绶翁烤摇⑿鹿诜窝祝┗虿幻髟蚣膊”┌l(fā)，2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告；②其他乙類、丙類傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如食物中毒、職業(yè)中毒），24小時內(nèi)報告；③事件進(jìn)程中出現(xiàn)新情況（如病例數(shù)增加、范圍擴大），應(yīng)及時續(xù)報。五、案例分析題案例1答案：（1）健康指導(dǎo)：①血壓：王奶奶為初診血壓升高（158/96mmHg），無既往病史，需非同日3次測量確認(rèn)是否為高血壓。指導(dǎo)低鹽飲食（每日＜5g）、規(guī)律運動（每周≥5天，每次30分鐘中等強度）、戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定；建議家庭自測血壓并記錄。②血糖：空腹血糖6.8mmol/L（正常＜6.1mmol/L，糖尿病診斷≥7.0mmol/L），屬于空腹血糖受損。指導(dǎo)控制總熱量攝入（減少精制糖、高脂食物）、增加膳食纖維（蔬菜、全谷物）、餐后30分鐘適度運動（如散步）；建議完善OGTT試驗（口服葡萄糖耐量試驗）明確診斷。③心電圖：竇性心律不齊若無臨床癥狀（如心悸、頭暈），無需特殊處理，建議定期復(fù)查。（2）1個月后血壓仍未達(dá)標(biāo)（152/94mmHg）的處理：①確認(rèn)患者是否按指導(dǎo)調(diào)整生活方式（如飲食、運動依從性）；②若生活方式干預(yù)無效，建議啟動降壓藥物治療（如ACEI/ARB類，優(yōu)先小劑量單藥）；③轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進(jìn)一步排除繼發(fā)性高血壓（如腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥）；④2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，記錄上級醫(yī)院用藥建議；⑤加強隨訪頻率（每2周1次），監(jiān)測血壓及藥物不良反應(yīng)。案例2答案：（1）首次訪視要求：①村衛(wèi)生室應(yīng)在接到通知后72小時內(nèi)完成首次訪視。②訪視內(nèi)容：-核實患者信息（姓名、住址、治療方案）；-評估患者服藥依從性（是否規(guī)律服藥、漏服原因）；-詢