2025年國家基本公衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)測試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年版規(guī)范，居民健康檔案動態(tài)使用率的考核指標(biāo)應(yīng)不低于（）。A.50%B.60%C.70%D.80%答案：B（規(guī)范明確動態(tài)使用率=年內(nèi)有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/年末總建檔數(shù)×100%，考核要求≥60%）2.0-6歲兒童健康管理中，“新生兒家庭訪視”應(yīng)在新生兒出院后（）內(nèi)完成。A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C（規(guī)范規(guī)定新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后7天內(nèi)完成，重點觀察喂養(yǎng)、黃疸等情況）3.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查應(yīng)在孕（）周前完成。A.6B.8C.12D.16答案：C（孕12周前為孕早期檢查關(guān)鍵期，需建立《母子健康手冊》并進行一般體檢和風(fēng)險評估）4.老年人健康管理服務(wù)中，年度健康體檢的輔助檢查項目不包括（）。A.血常規(guī)B.空腹血糖C.心電圖D.腫瘤標(biāo)志物答案：D（規(guī)范規(guī)定老年人年度體檢必查項目為血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖和腹部B超，腫瘤標(biāo)志物為可選項目）5.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（血壓值＜140/90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪頻次應(yīng)為（）。A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C（規(guī)范要求此類患者每3個月至少隨訪1次，重點監(jiān)測血壓和健康行為）6.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測頻次應(yīng)為（）。A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年1次D.每2年1次答案：A（規(guī)范強調(diào)HbA1c是反映長期血糖控制的金指標(biāo)，建議每3個月檢測1次，便于調(diào)整治療方案）7.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，危險性評估為3級的患者，隨訪頻次應(yīng)為（）。A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：A（危險性評估3級及以上患者需每月隨訪，重點觀察病情變化和服藥依從性）8.肺結(jié)核患者健康管理中，對由醫(yī)務(wù)人員直接面視下的短程督導(dǎo)化療（DOTS），督導(dǎo)人員應(yīng)在患者服藥后（）內(nèi)記錄服藥情況。A.2小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B（規(guī)范要求督導(dǎo)人員需在患者服藥后24小時內(nèi)通過隨訪系統(tǒng)或紙質(zhì)記錄反饋服藥情況）9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的量表包含（）種基本體質(zhì)類型。A.7B.8C.9D.10答案：C（規(guī)范沿用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，包含平和質(zhì)、氣虛質(zhì)等9種基本體質(zhì)類型）10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y）或乙類甲管傳染?。ㄈ缧鹿冢瑧?yīng)于（）內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報。A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B（甲類及乙類甲管傳染病須2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報，其他乙類、丙類為24小時內(nèi)）11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，非法行醫(yī)和非法采供血信息報告的協(xié)管頻次應(yīng)為（）。A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B（規(guī)范要求衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員每季度至少對責(zé)任區(qū)域巡查1次，發(fā)現(xiàn)線索及時報告）12.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展（）次公眾健康咨詢活動。A.4B.6C.8D.12答案：B（規(guī)范明確每年至少6次公眾健康咨詢，主題覆蓋重點疾病、健康生活方式等）13.預(yù)防接種服務(wù)中，乙肝疫苗的第1劑應(yīng)在新生兒出生后（）內(nèi)接種。A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：A（乙肝疫苗首劑需在出生后24小時內(nèi)接種，以阻斷母嬰傳播）14.居民健康檔案中，個人基本信息表的“血型”欄應(yīng)填寫（）。A.僅ABO血型B.僅Rh血型C.ABO血型+Rh血型D.不強制要求答案：C（第三版規(guī)范新增Rh血型記錄要求，以完善輸血安全相關(guān)信息）15.0-6歲兒童健康管理中，“聽力篩查”的初篩應(yīng)在（）時完成。A.出生后48小時至出院前B.出生后1周C.出生后1個月D.出生后3個月答案：A（聽力初篩在出生后48小時至出院前完成，未通過者需在42天內(nèi)復(fù)篩）16.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后（）內(nèi)完成。A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B（產(chǎn)后訪視重點觀察子宮復(fù)舊、惡露、哺乳等情況，應(yīng)在出院后7天內(nèi)完成）17.老年人健康管理中，生活方式評估的內(nèi)容不包括（）。A.吸煙飲酒情況B.體育鍛煉C.心理健康D.睡眠質(zhì)量答案：C（生活方式評估主要涵蓋飲食、運動、吸煙、飲酒、睡眠等，心理健康單獨作為評估項）18.高血壓患者健康管理中，“臨界高血壓”的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）。A.收縮壓130-139mmHg和/或舒張壓85-89mmHgB.收縮壓140-159mmHg和/或舒張壓90-99mmHgC.收縮壓160-179mmHg和/或舒張壓100-109mmHgD.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg答案：A（規(guī)范明確臨界高血壓為收縮壓130-139mmHg和/或舒張壓85-89mmHg，需加強健康指導(dǎo)）19.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，“規(guī)范管理率”的計算公式是（）。A.規(guī)范管理患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)登記在管患者數(shù)×100%B.規(guī)范管理患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住人口數(shù)×100%C.規(guī)范管理患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)確診患者數(shù)×100%D.規(guī)范管理患者數(shù)/年度新發(fā)現(xiàn)患者數(shù)×100%答案：A（規(guī)范管理率=年內(nèi)按照規(guī)范要求進行隨訪管理的患者數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)登記在管患者數(shù)×100%）20.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的頻次應(yīng)為（）。A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年2次D.每年4次答案：C（規(guī)范要求在6、12、18、24、30、36月齡時各提供1次中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)，即每年2次）二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）。A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD（規(guī)范明確居民健康檔案包含個人基本信息、健康體檢、重點人群管理及其他服務(wù)記錄四大類）2.健康教育服務(wù)的形式包括（）。A.發(fā)放宣傳資料B.舉辦健康講座C.開展個體化健康指導(dǎo)D.利用新媒體平臺傳播答案：ABCD（規(guī)范規(guī)定健康教育形式需多樣化，涵蓋傳統(tǒng)資料、講座、個體化指導(dǎo)及新媒體手段）3.預(yù)防接種服務(wù)中，需接種的國家免疫規(guī)劃疫苗包括（）。A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗D.流感疫苗答案：ABC（流感疫苗為非免疫規(guī)劃疫苗，國家免疫規(guī)劃疫苗包括卡介苗、脊灰、麻腮風(fēng)等）4.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.新生兒家庭訪視B.新生兒滿月健康管理C.嬰幼兒健康管理D.學(xué)齡前兒童健康管理答案：ABCD（規(guī)范將0-6歲兒童管理分為新生兒訪視、滿月、嬰幼兒（1-3歲）、學(xué)齡前（4-6歲）四個階段）5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.孕早期健康檢查B.孕中期健康檢查C.孕晚期健康檢查D.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD（規(guī)范要求覆蓋孕早、中、晚期及產(chǎn)后42天全程管理）6.老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.生活方式和健康狀況評估B.體格檢查C.輔助檢查D.健康指導(dǎo)答案：ABCD（規(guī)范明確老年人健康管理包括評估、體檢、輔助檢查及個性化指導(dǎo)）7.高血壓患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括（）。A.測量血壓B.評估生活方式C.了解服藥情況D.指導(dǎo)自我管理答案：ABCD（隨訪需涵蓋血壓測量、生活方式評估、服藥依從性及自我管理指導(dǎo)）8.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，危險性評估的等級包括（）。A.0級（無危害行為）B.1級（口頭威脅、喊叫）C.3級（持械威脅他人）D.5級（持械傷人或自殺）答案：ABCD（危險性評估共0-5級，其中5級為嚴(yán)重暴力行為或自殺）9.肺結(jié)核患者健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.篩查及推介轉(zhuǎn)診B.第一次入戶隨訪C.督導(dǎo)服藥和隨訪管理D.結(jié)案評估答案：ABCD（規(guī)范規(guī)定肺結(jié)核管理涵蓋篩查轉(zhuǎn)診、首次隨訪、督導(dǎo)服藥及結(jié)案全流程）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）。A.食源性疾病信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告答案：ABCD（衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管包括食源性疾病報告、飲用水安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)等5類內(nèi)容）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.居民健康檔案中的電子檔案應(yīng)向患者本人開放查詢權(quán)限。（）答案：√（第三版規(guī)范新增電子檔案開放要求，保障居民知情權(quán)）2.健康教育服務(wù)中，村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每年至少舉辦6次健康知識講座。（）答案：×（村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每年至少舉辦4次講座，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少12次）3.預(yù)防接種服務(wù)中，接種前需核對疫苗品種、有效期，但無需檢查包裝是否破損。（）答案：×（規(guī)范要求接種前需檢查疫苗包裝、外觀、有效期等，破損或過期疫苗不得使用）4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)應(yīng)為4次（3、6、8、12月齡）。（）答案：√（1歲內(nèi)檢查4次，分別在3、6、8、12月齡；1-3歲每年2次；4-6歲每年1次）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期健康檢查應(yīng)在孕16-20周、21-24周各進行1次。（）答案：√（孕中期檢查時間為16-20周和21-24周，重點監(jiān)測胎兒發(fā)育和孕婦并發(fā)癥）6.老年人健康管理中，對體檢中發(fā)現(xiàn)的異常指標(biāo)，應(yīng)在1周內(nèi)反饋給本人或家屬。（）答案：√（規(guī)范要求異常結(jié)果需及時反饋，一般不超過1周）7.高血壓患者健康管理中，若患者連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意，應(yīng)建議轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。（）答案：√（連續(xù)2次隨訪血壓未達標(biāo)或出現(xiàn)并發(fā)癥，需及時轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況）8.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，患者的隨訪記錄應(yīng)包括精神狀況、服藥情況及監(jiān)護人意見。（）答案：√（隨訪記錄需全面反映患者病情、治療依從性及家庭支持情況）9.肺結(jié)核患者健康管理中，痰涂片檢查的頻次為治療強化期每2周1次，繼續(xù)期每月1次。（）答案：√（規(guī)范規(guī)定強化期（2個月）每2周查痰1次，繼續(xù)期（4個月）每月查痰1次）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，協(xié)管員發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索后，應(yīng)立即自行處理并上報。（）答案：×（協(xié)管員無執(zhí)法權(quán)，發(fā)現(xiàn)線索應(yīng)及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，由后者依法處理）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述0-6歲兒童健康管理的服務(wù)流程。答案：0-6歲兒童健康管理流程包括：（1）新生兒家庭訪視：出院后7天內(nèi)完成，評估喂養(yǎng)、黃疸、臍部等情況；（2）新生兒滿月健康管理：滿28-30天進行，測量體重、身長，評估發(fā)育；（3）嬰幼兒健康管理：1歲內(nèi)4次（3、6、8、12月齡），1-3歲每年2次（18、24、30月齡），檢查生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況、神經(jīng)心理發(fā)育；（4）學(xué)齡前兒童健康管理：4-6歲每年1次，重點篩查視力、聽力、口腔及常見疾?。唬?）健康問題處理：發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪。2.簡述老年人健康管理中“生活方式和健康狀況評估”的具體內(nèi)容。答案：評估內(nèi)容包括：（1）生活方式：吸煙（數(shù)量、年限）、飲酒（種類、量）、體育鍛煉（頻率、時長）、飲食（鹽油攝入、葷素搭配）、睡眠（時長、質(zhì)量）；（2）健康狀況：既往疾病史（高血壓、糖尿病等）、目前癥狀（頭暈、乏力等）、治療情況（藥物名稱、依從性）、過敏史；（3）心理健康：認(rèn)知功能（簡易智力狀態(tài)檢查MMSE）、情緒狀態(tài)（老年抑郁量表GDS）；（4）輔助檢查：結(jié)合體檢結(jié)果（如血糖、血脂）綜合評估健康風(fēng)險。3.簡述高血壓患者健康管理中“分類干預(yù)”的具體措施。答案：分類干預(yù)根據(jù)血壓控制情況及并發(fā)癥分為：（1）血壓控制滿意（＜140/90mmHg）、無不良反應(yīng)、無并發(fā)癥：每3個月隨訪1次，強化健康指導(dǎo)；（2）血壓控制不滿意（≥140/90mmHg）或有不良反應(yīng)：分析原因（如未規(guī)律服藥、生活方式未改善），調(diào)整治療方案，2周內(nèi)隨訪；（3）出現(xiàn)危急情況（如收縮壓≥180mmHg、意識改變等）：立即轉(zhuǎn)診，24小時內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況；（4）合并嚴(yán)重并發(fā)癥（如冠心病、腎衰）：納入高危人群管理，增加隨訪頻次（每月1次），協(xié)調(diào)上級醫(yī)院治療。4.簡述中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中65歲及以上老年人的具體服務(wù)內(nèi)容。答案：（1）中醫(yī)體質(zhì)辨識：使用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》量表進行辨識，判斷9種基本體質(zhì)類型；（2）中醫(yī)健康指導(dǎo)：根據(jù)體質(zhì)類型提供個性化指導(dǎo)，如氣虛質(zhì)建議益氣健脾（推薦山藥、黃芪），陰虛質(zhì)建議滋陰潤燥（推薦百合、銀耳）；（3）中醫(yī)干預(yù)措施：推薦中醫(yī)適宜技術(shù)（如艾灸、穴位按摩），指導(dǎo)八段錦、太極拳等養(yǎng)生運動；（4）健康檔案記錄：將體質(zhì)辨識結(jié)果及指導(dǎo)內(nèi)容錄入健康檔案，每年至少提供1次服務(wù)。5.簡述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理的主要流程。答案：主要流程包括：（1）發(fā)現(xiàn)與登記：醫(yī)務(wù)人員接診時登記傳染病患者或疑似患者信息；（2）甲類及乙類甲管傳染病2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報，其他24小時內(nèi)直報；（3）處理：對患者隔離治療，對密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察；（4）流行病學(xué)調(diào)查：縣級疾控機構(gòu)24小時內(nèi)開展流調(diào)，明確傳播鏈；（5）應(yīng)急處置：根據(jù)事件級別啟動應(yīng)急預(yù)案（如封控、消毒、健康教育）；（6）總結(jié)評估：事件結(jié)束后1周內(nèi)完成總結(jié)報告，分析經(jīng)驗教訓(xùn)。五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診一名68歲男性患者，既往診斷為高血壓（2級），規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，近3個月未監(jiān)測血壓。本次隨訪時測量血壓為155/95mmHg，患者自述偶有頭暈，無頭痛、胸痛等癥狀，未規(guī)律運動，每日食鹽攝入約10g，偶爾飲酒（每周2次，每次白酒約50ml）。問題：根據(jù)規(guī)范，應(yīng)如何對該患者進行分類干預(yù)？答案：（1）評估血壓控制情況：患者血壓155/95mmHg，未達標(biāo)（＜140/90mmHg），屬于控制不滿意；（2）分析原因：可能與高鹽飲食（每日10g＞推薦6g）、缺乏規(guī)律運動有關(guān)，需排除藥物依從性（患者規(guī)律服藥，暫不考慮）；（3）干預(yù)措施：①生活方式指導(dǎo)：嚴(yán)格限鹽（每日＜6g），增加運動（每周≥5天，每次30分鐘中等強度），建議戒酒；②調(diào)整治療：若2周后復(fù)查血壓仍未達標(biāo)，可加用ACEI類藥物（如貝那普利）聯(lián)合治療；③隨訪計劃：2周內(nèi)再次隨訪，監(jiān)測血壓及癥狀變化，若仍不達標(biāo)，轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院；④健康宣教：強調(diào)血壓