DB50-T 1724-2024 背囊化衛(wèi)生應(yīng)急快速小分隊配置規(guī)范_第1頁
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文檔簡介

ICS11.020CCSC70DB50重慶市市場監(jiān)督管理局發(fā)布IDB50/T1724—2024本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由重慶市衛(wèi)生健康委員會提出、歸口并組織實施。本文件起草單位:重慶市衛(wèi)生健康委員會、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、重慶市急救醫(yī)療中心、重慶市疾病預(yù)防控制中心、重慶醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院、重慶市精神衛(wèi)生中心。本文件主要起草人:李志丹、李勤徑、全蕓輝、黃科、銀濤、劉煜亮、羅慶華、宋波、陳力、黃志剛、劉戀、涂楓、彭瑩。1DB50/T1724—2024背囊化衛(wèi)生應(yīng)急快速小分隊配置規(guī)范本文件規(guī)定了背囊化衛(wèi)生應(yīng)急快速小分隊配備的總要求、人員崗位配備和管理、物資裝備配備要求。本文件適用于背囊化衛(wèi)生應(yīng)急快速小分隊建設(shè)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T44010救災(zāi)帳篷通用技術(shù)要求MZ/T015.5救災(zāi)裝具第5部分:背囊3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1背囊化衛(wèi)生應(yīng)急快速小分隊backpack-mobileemergencymedicinerapidresponseunit在災(zāi)害發(fā)生后大型醫(yī)療設(shè)備無法達(dá)到現(xiàn)場時,承擔(dān)快速到達(dá)突發(fā)公共事件現(xiàn)場并開展衛(wèi)生應(yīng)急處置的背負(fù)式醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。注:背囊化衛(wèi)生應(yīng)急快速小分隊是區(qū)縣級及以上衛(wèi)生應(yīng)急隊伍的組成部分,可作為衛(wèi)4總要求4.1整體設(shè)計與功能4.1.1功能突發(fā)公共事件救援現(xiàn)場傷情診斷、急救、生命支持、心理干預(yù);突發(fā)公共衛(wèi)生事件病因快速偵測、衛(wèi)生防疫、傳染病防控、中毒處置;隊伍后勤保障、辦公等。4.1.2定位根據(jù)突發(fā)事件類型、級別進行模塊化編組,依托救護車進行中/短途快速機動,也可徒步應(yīng)急救援。小分隊具備一定程度的獨立野外自我保障能力,能滿足重大突發(fā)事件先期衛(wèi)生應(yīng)急處置或較大及以下突發(fā)事件現(xiàn)場衛(wèi)生應(yīng)急處置需求,必要時承擔(dān)跨區(qū)域衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)。4.2專業(yè)分類2DB50/T1724—20244.2.1緊急醫(yī)學(xué)救援固定隊員5人,由急診或院前急救專業(yè)人員組成,也可適當(dāng)配置創(chuàng)傷外科、骨科、重癥醫(yī)學(xué)科等專業(yè)人員;負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件的現(xiàn)場評估及匯報、快速檢傷分類、基礎(chǔ)防疫消殺、現(xiàn)場醫(yī)療處置、生命支持及自我保障。4.2.2突發(fā)傳染病處置固定隊員5人,由消毒殺蟲、流行病調(diào)查、實驗室檢測、健康教育等專業(yè)人員構(gòu)成;負(fù)責(zé)傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場評估及匯報、流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境檢測、防疫消殺及自我保障。4.2.3突發(fā)中毒事件處置固定隊員5人,由毒物檢測、洗消和醫(yī)療救治等專業(yè)人員組成;負(fù)責(zé)涉及中毒的突發(fā)公共事件現(xiàn)場評估及匯報、毒物及環(huán)境檢測、現(xiàn)場中毒處置及自我保障。4.2.4心理救援固定隊員5人,由精神、心理等專業(yè)人員組成;負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件受災(zāi)(傷)人員的心理評估、心理干預(yù)、心理支持及科普宣教及自我保障。5人員崗位配置和管理5.1緊急醫(yī)學(xué)救援小分隊5.1.1隊長崗位:由急診或創(chuàng)傷醫(yī)師兼任,人數(shù)1人,根據(jù)上級部門的指令指揮緊急醫(yī)學(xué)救援小分隊開展工作,負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場救治、信息收集及上報,參與現(xiàn)場檢傷分類和傷員救治,配備急救背囊、個人用品包。5.1.2急診或創(chuàng)傷醫(yī)師崗位:急診或創(chuàng)傷醫(yī)師,人數(shù)1人,在隊長的指揮下開展現(xiàn)場救治及隊伍自我保障,配備生命支持背囊、個人用品包。5.1.3急診護士崗位:急診護士,人數(shù)3人,在隊長的指揮下,配合急診醫(yī)師開展現(xiàn)場救治和隊伍自我保障,配備診檢與防疫背囊、工作帳篷、后勤保障背囊、個人用品包。5.1.4其他崗位:可根據(jù)事件性質(zhì)和嚴(yán)重程度臨時調(diào)派。5.2突發(fā)傳染病處置小分隊5.2.1隊長崗位:由流調(diào)人員兼任,人數(shù)1人,根據(jù)上級部門的指令指揮突發(fā)傳染病處置小分隊開展工作,負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場調(diào)查、檢測、隔離、消殺、健康宣教及信息上報,參與現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查,配備個人用品包。5.2.2流調(diào)崗位:流調(diào)隊員,人數(shù)1人,在隊長的指揮下開展現(xiàn)場處置及隊伍自我保障,配備后勤背囊、個人用品包。5.2.3微生物檢測崗位:微檢隊員,人數(shù)1人,在隊長的指揮下開展現(xiàn)場樣本采集及檢測,配備快檢與流調(diào)背囊、個人用品包。5.2.4消殺崗位:消殺隊員,人數(shù)1人,在隊長的指揮下開展現(xiàn)場環(huán)境消殺,配備消殺背囊、個人用5.2.5其他崗位:宣教隊員或根據(jù)事件性質(zhì)及嚴(yán)重程度臨時調(diào)派,人數(shù)1人,在隊長的指揮下開展公眾溝通與健康教育或其他工作,配備工作帳篷包、個人用品包。3DB50/T1724—20245.3突發(fā)中毒事件處置小分隊5.3.1隊長崗位:由中毒救治人員兼任,人數(shù)1人,根據(jù)上級部門的指令指揮突發(fā)中毒事件處置小分隊開展工作,負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場評估及上報,統(tǒng)籌開展毒物及環(huán)境檢測、現(xiàn)場中毒處置及自我保障工作,參與傷員洗消和現(xiàn)場中毒救治,配備個人用品包。5.3.2中毒救治崗位:中毒救治人員由急診、重癥醫(yī)學(xué)、職業(yè)病等相關(guān)專業(yè)組成,人數(shù)2人,在隊長的指揮下開展傷員洗消和現(xiàn)場中毒救治及自我保障,配備中毒處置背囊、工作帳篷、個人用品包。5.3.3毒物檢測崗位:毒物檢測人員,人數(shù)2人,在隊長的指揮下,開展現(xiàn)場毒物及環(huán)境檢測及隊伍自我保障,配備采樣與檢測背囊、后勤保障背囊、個人用品包。5.3.4其他崗位:可根據(jù)事件性質(zhì)和嚴(yán)重程度臨時調(diào)派。5.4心理救援小分隊5.4.1隊長崗位:由精神科醫(yī)師兼任,人數(shù)1人,根據(jù)上級部門的指令指揮心理救援小分隊開展工作,負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場評估及上報,統(tǒng)籌開展心理評估、心理干預(yù)、心理支持及科普宣教及自我保障工作,配備個人用品包。5.4.2精神科醫(yī)師崗位:精神科醫(yī)師,人數(shù)2人,在隊長的指揮下開展心理評估、心理干預(yù)、心理支持及隊伍自我保障,配備心理診檢背囊、心理急救背囊、個人用品包。5.4.3精神科護士崗位:精神科護士,人數(shù)2人,在隊長的指揮下,配合精神科醫(yī)師開展科普宣教及隊伍自我保障,配備工作帳篷、后勤保障背囊、個人用品包。5.4.4其他崗位:可根據(jù)事件性質(zhì)和嚴(yán)重程度臨時調(diào)派。5.5日常管理背囊化衛(wèi)生應(yīng)急快速小分隊建設(shè)是衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)的重要內(nèi)容,應(yīng)不斷完善和優(yōu)化本地各類突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案;承建單位負(fù)責(zé)日常訓(xùn)練考核、物資裝備管理和維護。隊員遴選與退出參照《重慶市衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理辦法》執(zhí)行。5.6培訓(xùn)演練背囊化衛(wèi)生應(yīng)急快速小分隊?wèi)?yīng)圍繞突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急機制建設(shè),每年至少實戰(zhàn)化演練1次。根據(jù)實際需要,開展針對性培訓(xùn)。6物資裝備配置6.1背囊性能6.1.1布料為PVC涂層布,符合MZ/T015.5要求。6.1.2符合《國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍標(biāo)識(試行)》中有關(guān)個人攜行裝備相關(guān)要求,背囊顏色為國旗紅,表面帶有“XX衛(wèi)生應(yīng)急”和背囊名稱字樣,帶有中國衛(wèi)生圖標(biāo)和反光條。6.2專業(yè)分類背囊配置6.2.1緊急醫(yī)學(xué)救援小分隊:診檢與防疫背囊1個、急救背囊1個、生命支持背囊1個、工作帳篷1個、后勤保障背囊1個、個人用品包5個。6.2.2突發(fā)傳染病處置小分隊:快檢與流調(diào)背囊1個、消殺背囊1個、工作帳篷1個、后勤保障背囊1個、個人用品包5個。4DB50/T1724—20246.2.3突發(fā)中毒事件處置小分隊:中毒處置背囊1個、采樣與檢測背囊1個、工作帳篷1個、后勤保障背囊1個、個人用品包5個。6.2.4心理救援小分隊:心理診檢背囊1個、心理急救背囊1個、工作帳篷1個、后勤保障背囊1個、個人用品包5個。6.3診檢與防疫背囊6.3.1功能傷病員檢傷分類,確定處置優(yōu)先順序;對處置區(qū)域進行消殺防疫;收集現(xiàn)場信息,向后方指揮系統(tǒng)匯報。6.3.2物資配備6.3.2.1診檢器材:聽診器、血壓計、眼檢鏡、耳檢鏡、體溫針、傷標(biāo)、油性筆、血氧飽和度儀,可選配設(shè)備為:無創(chuàng)多參數(shù)檢測儀、穿戴式動態(tài)心電記錄儀、血氣電解質(zhì)分析儀。6.3.2.2衛(wèi)生防疫器材:手持式電動噴霧器、含氯泡騰片、高效氯氰菊酯、高錳酸鉀片、手消毒液。6.3.2.3通訊辦公裝備:對講機、衛(wèi)星電話、救援地區(qū)地圖、數(shù)碼相機、筆記本電腦、病例本、記錄本、油性筆。6.4急救背囊6.4.1功能快速將傷員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域;快速建立口咽、鼻咽、環(huán)甲膜人工通氣道,緩解傷員呼吸困難,對張力性氣胸傷員實施胸腔減壓排氣(包括開放性氣胸創(chuàng)口的封閉全身各部位創(chuàng)面出血的快速止血(包括結(jié)合部位的止血);全身各部位創(chuàng)面的快速包扎;四肢骨折固定;對災(zāi)區(qū)群眾常見病進行診治。6.4.2物資配備6.4.2.1止血類器材:旋壓止血帶、創(chuàng)傷止血繃帶。6.4.2.2通氣類器材:開口器、鼻咽通氣管、環(huán)甲膜穿刺套裝、喉罩、手動吸引器、吸痰管、注射器、簡易呼吸器、直型靜脈留置針、膠帶。6.4.2.3包扎創(chuàng)面處理類器材:創(chuàng)傷急救繃帶、眼傷包扎包、無菌紗布包、無菌棉墊、自粘繃帶、胸腔封閉貼、創(chuàng)傷敷料貼、碘伏消毒濕巾、彈力帽套。6.4.2.4固定、搬運類器材:可塑夾板(上肢)、可塑夾板(下肢)、自粘繃帶、軟體擔(dān)架。6.4.2.5藥品:需包括抗感染藥、抗病毒藥、抗寄生蟲藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、麻醉鎮(zhèn)靜藥、抗過敏藥、降血壓藥、升壓藥、強心藥、抗心律失常藥、抗心絞痛藥、止咳藥、平喘藥、消化系統(tǒng)藥、利尿劑、促凝血藥、水電酸堿平衡藥、??朴盟?。藥品根據(jù)任務(wù)具體情況配置,背囊預(yù)留一定儲存空間,盡量采取預(yù)充式注射劑。6.5高級生命支持背囊6.5.1功能人工氣道建立后的氣道維護;胸腔閉式引流;靜脈穿刺輸液或骨內(nèi)穿刺輸液;低體溫傷員的保溫復(fù)溫等高級生命支持。6.5.2物資配備5DB50/T1724—20246.5.2.1清創(chuàng)縫合包:無齒鑷、有齒鑷、組織剪、直血管鉗、彎血管鉗、手術(shù)刀柄、手術(shù)刀片、針持蚊式血管鉗、巾鉗、帶線縫合針、治療巾、彎盤、碘伏消毒液(安爾碘)。6.5.2.2氣道維護器材:氣管插管、喉鏡、負(fù)壓吸引器、吸痰管、便攜式制氧機。6.5.2.3胸腔閉式引流套件:胸腔引流管、胸腔擴張器、胸腔閉式引流袋、二通接頭、手術(shù)刀片、手術(shù)刀柄、碘伏消毒濕巾、醫(yī)用方紗。6.5.2.4靜脈輸液套件:橡膠止血帶、靜脈留置針、自粘性薄膜敷料、醫(yī)用方紗、一次性注射器、輸液接頭、碘伏消毒棉片、輸液器。6.5.2.5骨髓輸液套裝:一次性骨髓腔穿刺針、輸液接頭、一次性注射器、自粘性薄膜敷料、碘伏消毒棉片、輸液器。6.5.2.6保溫裝備:保溫毯或急救毯、復(fù)溫背心。6.5.2.7藥品:乳酸鈉林格注射液、羥乙基淀粉130/0.4氯化鈉注射液、10%葡萄糖液射液、5%葡萄糖液射液,藥品根據(jù)任務(wù)具體情況配置,背囊預(yù)留一定儲存空間。6.5.2.8輔助器材:膠帶、手術(shù)洞巾、手套(6.5#、7.5#、8#)。6.6快檢與流調(diào)背囊6.6.1功能突發(fā)傳染病事件的病原微生物現(xiàn)場快速檢測;流行病學(xué)調(diào)查。6.6.2物資配備6.6.2.1個人防護用品:一次性乳膠手套、一次性外科口罩、醫(yī)用防護口罩、一次性醫(yī)用防護服、速干型手消毒劑、濕紙巾。6.6.2.2樣本采集:碘伏棉簽、無菌采樣管、病毒采樣管、生理鹽水采樣管、一次性采血針、采血管、壓脈帶、糞便采樣管、咽拭子采樣管、CB運輸培養(yǎng)基、鼻咽拭子、生理鹽水、氧化酶試劑、無菌采集袋、水樣采集袋、Ss平板、Tebs平板、肛拭棉簽、生物運輸箱。6.6.2.3樣本檢測:霍亂膠體金快檢試劑(O1群)、霍亂膠體金快檢試劑(O139群)、鼠疫桿菌、炭疽芽孢桿菌快檢試劑、布魯氏菌快檢試劑、軍團菌快檢試劑、諾如病毒快檢試劑、輪狀病毒快檢試劑、肉毒毒素快檢試劑、流感快檢試劑、新冠快速檢測試劑、水銀體溫計、額溫槍、水質(zhì)分析儀。6.6.2.4流行病學(xué)調(diào)查:筆記本電腦、筆記本電腦用移動電源、打印機、錄音筆、采樣記錄表、檢測記錄表、簽字筆、Mark筆、紙質(zhì)調(diào)查表(鼠疫、霍亂、手足口病、諾如病毒感染、流感、水痘、流行性腮腺炎、不明原因肺炎、狂犬病等傳染?。?。6.6.2.5其他:垃圾袋、醫(yī)療廢品袋、銳器盒、一次性注射器。6.7消殺背囊6.7.1功能突發(fā)傳染病事件的現(xiàn)場消殺。6.7.2物資配備6.7.2.1消殺藥械:消毒噴霧器、手持電動噴霧器、含氯泡騰片、高效氯氰菊酯、密封盒、折疊式水盆、塑料量筒、余氯試紙。6.7.2.2防護裝備:醫(yī)用一次性防護服、一次性隔離衣、一次性外科口罩、醫(yī)用防護口罩、一次性帽子、橡膠手套、一次性乳膠手套、防雨鞋套、防刺雨鞋、護目鏡、防蟲驅(qū)避劑、速干型手消毒劑、消毒濕巾、酒精棉球、醫(yī)療廢物收集袋、密封袋。6DB50/T1724—20246.7.2.3消殺辦公裝備:消殺指導(dǎo)方案、疫源地消殺處置記錄表、筆記本、簽字筆、記號筆。6.8中毒采樣與檢測背囊6.8.1功能一般突發(fā)中毒事件現(xiàn)場檢測與采樣,開展現(xiàn)場風(fēng)向、風(fēng)速檢測;可開展毒物采樣、生物標(biāo)本采樣和現(xiàn)場毒物檢測;具備個人劑量報警功能。6.8.2物資配備6.8.2.1個人防護用品:個人防護服、化學(xué)防護手套、全面罩過濾式呼吸器、防護眼罩、隨棄式防顆粒物口罩。6.8.2.2氣體檢測設(shè)備:風(fēng)速風(fēng)向儀、便攜式氣體檢測儀(可檢測:揮發(fā)性VOC氣體、氧氣體、碳?xì)錃怏w、二氧化氯氣體二氧化碳?xì)怏w、二氧化硫氣體、一氧化碳?xì)怏w、一氧化氮氣體、二氧化氮氣體、氯氣、環(huán)氧乙烷氣體、磷化氫氣體、氨氣、氰化氫氣體、臭氧、硫化氫)。6.8.2.3便攜式輻射監(jiān)測儀:個人劑量報警儀。6.8.2.4采樣裝置:標(biāo)本采樣袋、標(biāo)本采樣瓶。6.9中毒處置背囊6.9.1功能突發(fā)中毒事件現(xiàn)場中毒傷員救治處置,污染區(qū)內(nèi),對中毒傷員開展初步洗消,對常見毒物中毒開展現(xiàn)場緊急處置。6.9.2物資配備6.9.2.1個人防護用品:個人防護服、化學(xué)防護手套、半面罩過濾式呼吸器、防護眼罩、隨棄式防顆粒物口罩。6.9.2.2洗消用品:0.9%鹽水、5%碳酸氫納、敵腐特靈沖洗液、地塞米松滴眼液、次氯鹽酸溶液、石蠟砂布敷料、無菌紗布、棉簽+注射器、遮蔽膠布、剪刀、床單及毛巾、水桶、專用塑料袋、筆、傷標(biāo)、便攜式洗眼器。6.9.2.3特效解毒劑:地塞米松注射液、阿托品針、鹽酸戊乙喹醚針、解磷定、乙酰胺注射液、亞硝酸異戊酯、注射用硫代硫酸納、亞甲藍(lán)注射液、碘化鉀。6.9.2.4生物樣品采集:采樣盒、采血空針、消毒噴霧、壓脈帶、尿沉渣管。6.10心理評估背囊6.10.1功能受災(zāi)人員心理狀況評估,確定心理干預(yù)優(yōu)先順序;收集現(xiàn)場信息數(shù)據(jù),及時向后方指揮系統(tǒng)匯報。6.10.2物資配備6.10.2.1診檢器材:聽診器、血壓計、血氧飽和度儀、體溫針、傷標(biāo)、Mark筆、一次性乳膠手套、一次性外科口罩、醫(yī)用防護口罩、手消毒液。6.10.2.2心理測評器材:筆記本電腦、紙質(zhì)量表、寫字板、筆記本、錄音筆。6.10.2.3辦公通訊裝備:對講機、衛(wèi)星電話、救援地區(qū)地圖、數(shù)碼相機、專用移動電源、筆。6.11心理救援背囊7DB50/T1724—20246.11.1功能心理異常人員的危機干預(yù)及治療,對部分心理危機人員進行藥物治療;對災(zāi)區(qū)群眾一般心理問題進行

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