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兒科護(hù)理學(xué)試題含答案單選題1.小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期是()A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案:B分析:嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期,此期對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求量相對(duì)較高。2.新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)()A.5%B.8%C.10%D.15%E.20%答案:C分析:新生兒在生后數(shù)日內(nèi),因丟失水分較多,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過(guò)出生體重的10%。3.小兒前囟閉合的時(shí)間是()A.1~1.5歲B.1.5~2歲C.2~2.5歲D.2.5~3歲E.3~3.5歲答案:A分析:前囟出生時(shí)約1.5~2cm,至1~1.5歲時(shí)閉合。4.小兒乳牙出齊的時(shí)間是()A.1歲~1.5歲B.1.5歲~2歲C.2歲~2.5歲D.2.5歲~3歲E.3歲~3.5歲答案:C分析:小兒一般于生后4~10個(gè)月開(kāi)始萌出乳牙,2歲~2.5歲出齊。5.小兒生長(zhǎng)發(fā)育順序的規(guī)律,下列哪項(xiàng)正確()A.由下而上B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.先慢后快E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜答案:E分析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。6.嬰兒每日每千克體重需水量約為()A.100mlB.110mlC.120mlD.130mlE.150ml答案:E分析:嬰兒新陳代謝旺盛,需水量相對(duì)較多,每日每千克體重需水量約為150ml。7.小兒添加輔食的原則,下列哪項(xiàng)不正確()A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種E.同時(shí)添加幾種答案:E分析:添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則,不能同時(shí)添加幾種。8.正常嬰兒開(kāi)始添加輔食的年齡是()A.1~2個(gè)月B.2~3個(gè)月C.4~6個(gè)月D.7~9個(gè)月E.10~12個(gè)月答案:C分析:4~6個(gè)月的嬰兒,消化功能逐漸成熟,可開(kāi)始添加輔食。9.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是()A.下肢臀部面頰上肢全身B.臀部面頰下肢上肢全身C.上肢臀部面頰下肢全身D.面頰臀部上肢下肢全身E.面頰下肢臀部上肢全身答案:A分析:新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序?yàn)橄轮尾棵骖a上肢全身。10.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是()A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.厭氧菌答案:B分析:新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是金黃色葡萄球菌。11.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最早消減的部位是()A.腹部B.面部C.軀干D.臀部E.四肢答案:A分析:營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序依次為腹部、軀干、臀部、四肢,最后是面部。12.小兒中度脫水,丟失水分占體重的百分比為()A.<5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%E.20%~25%答案:B分析:小兒中度脫水丟失水分占體重的百分比為5%~10%。13.小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則,下列哪項(xiàng)不正確()A.有尿后補(bǔ)鉀B.靜脈滴注濃度不宜超過(guò)0.3%C.每日補(bǔ)鉀總量靜脈滴注時(shí)間不少于6~8小時(shí)D.可靜脈推注E.補(bǔ)鉀一般持續(xù)4~6天答案:D分析:補(bǔ)鉀嚴(yán)禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。14.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是()A.發(fā)熱、嘔吐的程度B.腹瀉,每日10余次C.大便蛋花湯樣,混有黏液D.大便鏡檢有大量脂肪球E.有水及電解質(zhì)紊亂答案:E分析:重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外,還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀。15.小兒肺炎最常見(jiàn)的類型是()A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支原體肺炎答案:A分析:支氣管肺炎是小兒最常見(jiàn)的肺炎類型。16.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是()A.呼吸淺表B.呼吸頻率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少SIgAE.鼻腔短小,狹窄,黏膜血管豐富答案:D分析:嬰幼兒呼吸道黏膜缺少分泌型IgA(SIgA),易患呼吸道感染。17.法洛四聯(lián)癥的病理畸形不包括()A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損答案:E分析:法洛四聯(lián)癥的病理畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚。18.小兒最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病是()A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄答案:D分析:法洛四聯(lián)癥是小兒最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病。19.小兒缺鐵性貧血的主要原因是()A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過(guò)多答案:B分析:鐵攝入不足是小兒缺鐵性貧血的主要原因。20.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,服用鐵劑的時(shí)間是()A.血紅蛋白正常后停藥B.血紅蛋白正常2周后停藥C.血紅蛋白正常1個(gè)月后停藥D.血紅蛋白正常2個(gè)月后停藥E.血紅蛋白正常3個(gè)月后停藥答案:D分析:服用鐵劑至血紅蛋白正常后2個(gè)月停藥,以補(bǔ)充貯存鐵。多選題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括()A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異E.生長(zhǎng)發(fā)育與環(huán)境的相關(guān)性答案:ABCD分析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、順序性和個(gè)體差異等規(guī)律。2.新生兒期保健的重點(diǎn)是()A.保暖B.合理喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.加強(qiáng)皮膚護(hù)理E.早教答案:ABCD分析:新生兒期保健重點(diǎn)是保暖、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染、加強(qiáng)皮膚護(hù)理等,早教一般在嬰兒期及以后進(jìn)行。3.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括()A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育迅速D.疾病影響E.藥物影響答案:ABCDE分析:以上選項(xiàng)均是維生素D缺乏性佝僂病的病因。4.小兒腹瀉的易感因素有()A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長(zhǎng)發(fā)育快,所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多,胃腸道負(fù)擔(dān)重C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)E.人工喂養(yǎng)答案:ABCDE分析:小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、生長(zhǎng)發(fā)育快、機(jī)體防御功能差、腸道菌群失調(diào)以及人工喂養(yǎng)等都是腹瀉的易感因素。5.小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)有()A.呼吸突然加快,>60次/分B.心率突然增快,>180次/分C.肝臟迅速增大D.突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺E.心音低鈍,奔馬律答案:ABCDE分析:以上均為小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。答案:(1)營(yíng)養(yǎng)豐富,比例合適:母乳中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適宜,易于消化吸收;鈣磷比例適宜,有利于鈣的吸收;含有較多的乳糖,可促進(jìn)雙歧桿菌、乳酸桿菌生長(zhǎng),抑制大腸桿菌生長(zhǎng)。(2)增強(qiáng)免疫力:母乳中含有豐富的免疫活性物質(zhì),如SIgA、乳鐵蛋白、溶菌酶等,可增強(qiáng)嬰兒的免疫力。(3)溫度適宜,經(jīng)濟(jì)方便:母乳溫度適宜,隨時(shí)可喂,且無(wú)需消毒,經(jīng)濟(jì)方便。(4)增進(jìn)母子感情:母乳喂養(yǎng)時(shí),母親與嬰兒密切接觸,可增進(jìn)母子感情,有利于嬰兒的心理發(fā)育。(5)有利于母親健康:促進(jìn)子宮收縮,減少產(chǎn)后出血;降低母親患乳腺癌、卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。2.簡(jiǎn)述小兒高熱驚厥的急救護(hù)理措施。答案:(1)保持呼吸道通暢:立即讓患兒平臥,頭偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng),及時(shí)清除口鼻腔分泌物。(2)控制驚厥:遵醫(yī)囑使用止驚藥物,如地西泮、苯巴比妥等。(3)降溫:可采用物理降溫(如溫水擦浴、冰敷等)或藥物降溫。(4)防止受傷:在上下磨牙之間放置牙墊,防止舌咬傷;專人守護(hù),防止墜床等意外發(fā)生。(5)病情觀察:密切觀察患兒的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等。3.簡(jiǎn)述小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理措施。答案:(1)休息:起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息,待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后,可下床輕微活動(dòng);病后2~3個(gè)月若離心尿每高倍視野紅細(xì)胞在10個(gè)以下,血沉正??缮蠈W(xué),但要避免劇烈活動(dòng);Addis計(jì)數(shù)正常后可恢復(fù)正常生活。(2)飲食管理:水腫少尿時(shí),應(yīng)限制鈉鹽攝入,嚴(yán)重水腫、高血壓時(shí),應(yīng)無(wú)鹽飲食;有氮質(zhì)血癥時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。(3)病情觀察:觀察水腫程度、部位、尿量及尿色變化,監(jiān)測(cè)血壓變化。(4)用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑使用利尿劑、降壓藥等,觀察藥物療效及不良反應(yīng)。(5)健康教育:向家長(zhǎng)及患兒講解疾病的相關(guān)知識(shí),強(qiáng)調(diào)休息和飲食的重要性。病例分析題患兒,男,8個(gè)月,因腹瀉伴嘔吐3天入院。大便每日10余次,為黃色稀水樣便,量多,無(wú)膿血。嘔吐每日3~4次,為胃內(nèi)容物。患兒精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭時(shí)淚少,口唇黏膜干燥,尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。1.該患兒目前的脫水程度和性質(zhì)是什么?答案:中度等滲性脫水。分析:患兒精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭時(shí)淚少,口唇黏膜干燥,尿量明顯減少,符合中度脫水表現(xiàn);血清鈉135mmol/L在正常范圍(130~150mm
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