臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師測(cè)試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫(xiě)上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）在混合型酸堿平衡紊亂中不可能出現(xiàn)的類型是：

A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

正確答案：B

2、（單選題）男性，50歲。2小時(shí)前木棒擊傷左顳部，傷后頭痛，嘔吐，1小時(shí)前意識(shí)不清，查體中度昏迷，左瞳散大，右側(cè)肢體病理征(+)，診斷考慮為A.顱骨凹陷骨折伴腦疝B.硬膜下血腫伴腦疝C.硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn).腦損傷伴腦疝E.原發(fā)腦干損傷正確答案：D3、（單選題）關(guān)于效度與信度等測(cè)驗(yàn)指標(biāo)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.效度是指測(cè)驗(yàn)?zāi)軌驕?zhǔn)確測(cè)出所需測(cè)量的事物的程度

B.信度是指測(cè)驗(yàn)獲得的可靠性和一致程度

C.效度低信度一定會(huì)低

D.信度低效度一定會(huì)低

正確答案：C

4、（單選題）光鏡下見(jiàn)子宮頸黏膜上皮全層異型增生并延伸到腺體，病理性核分裂象多見(jiàn)，但病變尚未突破基底膜，應(yīng)診斷為

A.重度非典型增生

B.原位癌

C.原位癌累及腺體

D.早期浸潤(rùn)癌

E.浸潤(rùn)癌

正確答案：C

5、（單選題）含有筑基的氨基酸是（）

A.賴氨酸

B.谷氨酸

C.繃氨酸

D.半胱氛酸

正確答案：D

6、（單選題）機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同子禁食代謝反應(yīng)的主要特點(diǎn)是（）

A.機(jī)體能量消耗減少

B.處理葡萄糖的能力降低

C.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢

D.尿氮減少

正確答案：B

7、（單選題）某患者血氧檢查結(jié)果是：PaO227.0kPa(53mmHg),血氧容量20ml/dl，動(dòng)脈血氧含量14ml/dl，動(dòng)-靜脈血氧含量差4ml/dl，其缺氧類型為

A.低張性缺氧

B.血液性缺氧

C.缺血性缺氧

D.組織性缺氧

正確答案：A

8、（單選題）急性胰腺炎治療時(shí)，下列屬抑制胰酶活性的藥物是()

A.抑肽酶

B.胰升糖素

C.降鈣素

D.生長(zhǎng)抑素

正確答案：A

9、（單選題）良性腫瘤對(duì)機(jī)體影響最大的因素是（）

A.生長(zhǎng)部位

B.生長(zhǎng)速度

C.組織來(lái)源

D.生長(zhǎng)時(shí)間

正確答案：A

10、（單選題）蛋白質(zhì)合成后經(jīng)化學(xué)修飾的氨基酸是（）

A.天冬氨酸

B.酪氨酸

C.半胱氨酸

D.羥脯氨酸

正確答案：D

11、（單選題）只有實(shí)質(zhì)細(xì)胞而沒(méi)有間質(zhì)的惡性腫瘤是

A.乳腺髓樣癌

B.印戒細(xì)胞癌

C.惡性黑色素瘤

D.橫紋肌肉瘤

E.人乳頭瘤細(xì)胞

正確答案：D

12、（單選題）食物中毒具有以下特征，除了（）

A.突然暴發(fā)、易集體發(fā)病

B.臨床表現(xiàn)相似，多以胃腸道癥狀為主

C.易集體發(fā)病，具有傳染性

D.易集體發(fā)病，無(wú)傳染性

正確答案：C

13、（單選題）能檢出腫瘤特異性抗原的腫瘤細(xì)胞是

A.宮頸癌細(xì)胞

B.結(jié)腸癌

C.肝癌

D.黑色素瘤細(xì)胞

E.鼻咽癌細(xì)胞

正確答案：C

14、（單選題）嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱，最可能是

A.急性下壁心肌梗死

B.腸梗阻

C.急性闌尾炎

D.急性胃腸炎

E.急性膽囊炎

正確答案：C

15、（單選題）口服避孕藥后不規(guī)則出血.正確的處理方法是（）

A.加服少量雌激素

B.需立即停藥

C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素

正確答案：A

16、（單選題）不屬于繼發(fā)性肺結(jié)核臨床病理特征的是

A.病變多從肺尖開(kāi)始

B.主要沿支氣管播散

C.病程較長(zhǎng)，滲出、增生、壞死病變并存

D.肺門(mén)淋巴結(jié)顯著腫大

E.多見(jiàn)于成人

正確答案：D

17、（單選題）屬于支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療禁忌癥的是

A.雙下肺均存在局限性支氣管擴(kuò)張病變

B.合并反復(fù)感染

C.竇性心動(dòng)過(guò)緩，阿托品實(shí)驗(yàn)

D.合并大咯血

E.合并肺心病

正確答案：E

18、（單選題）預(yù)防醫(yī)學(xué)和心理學(xué)發(fā)現(xiàn)，克己、壓抑、焦慮、易怒、抑郁、無(wú)助、敵視、完美主義、過(guò)分為別人著想等性格與下列哪種疾病有關(guān)（）A.冠心病B.癌癥C.自殺傾向D.高血壓正確答案：B19、（單選題）來(lái)源于問(wèn)葉組織的腫瘤是（）

A.癌

B.肉瘤

C.母細(xì)胞瘤

D.類癌

正確答案：B

20、（單選題）女性尿路感染最常見(jiàn)的感染途徑是

A.淋巴道感染

B.血行感染

C.醫(yī)源性感染

D.上行感染

E.直接感染

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢?jiàn)于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）血管緊張素能夠使血壓升高，尿量減少。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，不會(huì)發(fā)生期前興奮和強(qiáng)直收縮。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

3、（判斷題）骨骼肌細(xì)胞內(nèi)橫小管的是細(xì)胞內(nèi)Ca2+儲(chǔ)存庫(kù)。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問(wèn)答題）神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)機(jī)制。

正確答案：局部電流學(xué)說(shuō)：由于神經(jīng)纖維膜兩側(cè)的溶液都是導(dǎo)電的，于是在已興奮點(diǎn)產(chǎn)生動(dòng)作電位反極化，膜內(nèi)為正膜外為負(fù)，而與它相鄰的未興奮點(diǎn)靜息狀態(tài)膜外為正膜內(nèi)為負(fù)之間產(chǎn)生局部電流，局部電流刺激未興奮點(diǎn)，使其達(dá)到閾電位產(chǎn)生動(dòng)作電位。

跳躍式傳導(dǎo)：是動(dòng)作電位沿有髓鞘軸突由一個(gè)郎飛氏結(jié)傳導(dǎo)到下一個(gè)郎飛氏結(jié)的過(guò)程，它能在不增加軸突直徑的情況下增加動(dòng)作電位