神經(jīng)阻滯麻醉護(hù)理臨床麻醉的分類1、全身麻醉：吸入全麻、靜脈全麻、靜吸復(fù)合全麻2、椎管內(nèi)麻醉：腰麻、硬膜外阻滯、硬腰聯(lián)合麻醉3、局部麻醉：外表麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯、神經(jīng)阻滯神經(jīng)阻滯麻醉定義將局麻藥注射到外周神經(jīng)干旁邊，通過(guò)阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，使該神經(jīng)所支配的區(qū)域麻醉。在施行麻醉后，麻醉部位可能會(huì)有酸麻的感覺(jué)，失去知覺(jué)，經(jīng)過(guò)兩、三個(gè)小時(shí)就會(huì)復(fù)原。靜脈強(qiáng)化1、芬太尼及其衍生物靜脈麻醉藥理特點(diǎn)鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)芬太尼的鎮(zhèn)痛效價(jià)約為嗎啡的75-125倍。2、舒芬太尼Sulfentanl（一）臨床特點(diǎn)1）．鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)，是芬太尼的5-10倍。2）．鎮(zhèn)痛時(shí)間長(zhǎng)，是芬太尼的2倍。與阿片受體結(jié)合力強(qiáng)，代謝產(chǎn)物去甲舒芬太尼鎮(zhèn)痛強(qiáng)度與芬太尼相等。3）．消退半衰期2.5h，比芬太尼短。4）、循環(huán)更穩(wěn)定。5）、對(duì)呼吸的影響呈劑量相關(guān)性。6）、不良反響與芬太尼相像。7）、有急性耐受和身體依靠性。3、鹽酸右美托嘧啶注射液適應(yīng)癥為用于行全身麻醉的手術(shù)患者氣管插管和機(jī)械通氣時(shí)的冷靜及強(qiáng)化麻醉作用。麻醉前評(píng)估一般狀況（性別、年齡、吸煙狀況、用藥狀況等）健康史全身病癥及生命體征牙齒狀況有無(wú)脊柱畸形或骨折、椎間盤突出、腰部皮膚有無(wú)感染有無(wú)麻醉藥物過(guò)敏史或靜脈炎有無(wú)凝血障礙及重要臟器檢查異樣心理和認(rèn)知狀態(tài)病人對(duì)手術(shù)的耐受力麻醉前準(zhǔn)備病人的心理準(zhǔn)備。飲食護(hù)理：術(shù)前12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁飲。和我科手術(shù)醫(yī)生溝通后我科手術(shù)患者如上午的手術(shù)早上均不飲食及飲水，下午的手術(shù)早上可進(jìn)半流質(zhì)飲食，午飯不飲食飲水。術(shù)前用藥的目的穩(wěn)定心情，減輕病人焦慮、恐驚等心理應(yīng)激狀態(tài)。抑制唾液及氣道分泌物，保持呼吸道通暢。對(duì)抗某些麻醉藥的毒副作用和不利的神經(jīng)反射。提高痛閾，增加麻醉鎮(zhèn)痛效果。術(shù)前用藥的種類冷靜催眠藥苯巴比妥地西泮鎮(zhèn)痛藥