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保險(xiǎn)理賠簽署協(xié)議書(shū)正文內(nèi)容:本協(xié)議由以下雙方于____年____月____日在____市____區(qū)簽署:甲方(理賠方):____法定代表人/負(fù)責(zé)人:____地址:____聯(lián)系電話(huà):____乙方(被保險(xiǎn)方):____法定代表人/負(fù)責(zé)人:____地址:____聯(lián)系電話(huà):____鑒于甲方為乙方提供保險(xiǎn)服務(wù),現(xiàn)因乙方遭受保險(xiǎn)事故,經(jīng)雙方協(xié)商一致,就保險(xiǎn)理賠事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、理賠事項(xiàng)1.1乙方于____年____月____日向甲方投保了____保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自____年____月____日至____年____月____日。1.2乙方遭受的保險(xiǎn)事故系____,事故發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)分別為_(kāi)___年____月____日____時(shí)____分,地點(diǎn)在____。二、理賠金額及支付方式2.1經(jīng)雙方確認(rèn),本協(xié)議項(xiàng)下的理賠金額為人民幣_(tái)___元(大寫(xiě):____元整)。2.2甲方同意在本協(xié)議簽署之日起____日內(nèi),將理賠金額支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。2.3乙方指定收款銀行及賬號(hào)如下:銀行名稱(chēng):____賬號(hào):____開(kāi)戶(hù)行:____三、雙方權(quán)利與義務(wù)3.1甲方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定,及時(shí)、足額地支付理賠金額。3.2乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行理賠審核,提供必要的證明材料,并保證所提供材料的真實(shí)性、合法性和完整性。3.3乙方應(yīng)在本協(xié)議簽署后____日內(nèi),將保險(xiǎn)合同及相關(guān)理賠申請(qǐng)材料提交給甲方。四、違約責(zé)任4.1如甲方未按照本協(xié)議的約定支付理賠金額,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金計(jì)算方式為:理賠金額的____%。4.2如乙方未按照本協(xié)議的約定提供必要的證明材料,導(dǎo)致理賠審核無(wú)法進(jìn)行,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決5.1雙方應(yīng)本著友好協(xié)商的原則解決本協(xié)議履行過(guò)程中產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議。5.2如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向____人民法院提起訴訟。六、協(xié)議生效及終止6.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。6.2本協(xié)議在理賠金額支付完畢后自動(dòng)終止。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。7.2本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。甲方(簽字蓋章):________________法定代表人/負(fù)責(zé)人(簽字):________________乙方(簽字蓋章):________________法定代表人/負(fù)責(zé)人(簽字):________________簽署日期:____年____月____日
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