保險(xiǎn)申請(qǐng)賠付協(xié)議書鑒于甲方（被保險(xiǎn)人）向乙方（保險(xiǎn)公司）申請(qǐng)賠付因其所持有的保險(xiǎn)標(biāo)的所遭受的損失，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景1.1甲方于____年____月____日向乙方投保了____保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間自____年____月____日起至____年____月____日止。1.2保險(xiǎn)單號(hào)：____1.3保險(xiǎn)金額：人民幣_(tái)___元整二、損失情況2.1甲方于____年____月____日發(fā)現(xiàn)其投保的保險(xiǎn)標(biāo)的（以下簡(jiǎn)稱“保險(xiǎn)標(biāo)的”）在____地點(diǎn)遭受了____損失。2.2損失具體情況描述：____2.3甲方已采取的施救措施：____三、賠付依據(jù)3.1依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》及相關(guān)保險(xiǎn)條款，乙方應(yīng)就保險(xiǎn)標(biāo)的的損失承擔(dān)賠付責(zé)任。3.2甲方提供的損失證明材料包括但不限于：____四、賠付金額及方式4.1經(jīng)雙方確認(rèn)，保險(xiǎn)標(biāo)的的損失金額為人民幣_(tái)___元整。4.2乙方同意按照保險(xiǎn)合同的約定，向甲方支付賠償金人民幣_(tái)___元整。4.3賠償金的支付方式為：銀行轉(zhuǎn)賬。4.4甲方需提供以下銀行賬戶信息：開戶行：____；戶名：____；賬號(hào)：____五、雙方責(zé)任5.1甲方責(zé)任：a.確保提供的所有損失相關(guān)材料真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。b.積極配合乙方的調(diào)查及核實(shí)工作。c.如因甲方原因?qū)е沦r付延遲，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。5.2乙方責(zé)任：a.在收到甲方提交的完整索賠材料后____日內(nèi)，完成賠付審核工作。b.如審核通過(guò)，應(yīng)在____日內(nèi)將賠償金支付至甲方指定的銀行賬戶。c.如審核不通過(guò)，應(yīng)向甲方書面說(shuō)明理由，并退回所有索賠材料。六、保密條款6.1雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及涉及的商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向任何第三方泄露。七、爭(zhēng)議解決7.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向保險(xiǎn)合同簽訂地人民法院提起訴訟。八、協(xié)議生效8.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。8.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（簽字）：________________日期：____年____月____日乙方（蓋章）：________________日期：____年____月____日甲方銀行賬戶信息：開戶行：________________戶名：________________賬號(hào)：________________乙方審核意見：________________________________________________________________________甲方確認(rèn)：_______________