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2025年老年能力評(píng)估師考試模擬(老年人健康生活方式評(píng)估)及答案一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.依據(jù)《中國(guó)老年人膳食指南(2023)》,75歲以上老年人每日優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的推薦攝入量應(yīng)為:A.0.8-1.0g/kg體重B.1.0-1.2g/kg體重C.1.2-1.5g/kg體重D.1.5-2.0g/kg體重2.老年人抗阻運(yùn)動(dòng)的適宜強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)是:A.能連續(xù)完成8-12次重復(fù)動(dòng)作的最大負(fù)荷B.能連續(xù)完成15-20次重復(fù)動(dòng)作的最小負(fù)荷C.心率達(dá)到靜息心率的120%D.運(yùn)動(dòng)后次日肌肉無酸痛感3.關(guān)于老年人睡眠周期的特點(diǎn),正確的描述是:A.深睡眠(N3期)比例增加B.夜間覺醒次數(shù)減少C.快速眼動(dòng)睡眠(REM)周期縮短D.總睡眠時(shí)間與中青年無顯著差異4.對(duì)獨(dú)居老年人進(jìn)行社交活動(dòng)評(píng)估時(shí),最需關(guān)注的指標(biāo)是:A.每周主動(dòng)聯(lián)系親友的頻率B.參與社區(qū)活動(dòng)的類型C.社交媒體使用能力D.子女探望的時(shí)間間隔5.老年人每日鈉攝入量的健康閾值(以食鹽計(jì))為:A.≤3gB.≤5gC.≤6gD.≤8g6.以下哪項(xiàng)不符合老年人平衡能力訓(xùn)練的原則?A.從坐姿平衡逐步過渡到站姿平衡B.訓(xùn)練時(shí)需佩戴護(hù)具或有人攙扶C.每次訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間不超過10分鐘D.選擇柔軟地面減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)7.評(píng)估老年人心理狀態(tài)時(shí),若發(fā)現(xiàn)其近1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)“對(duì)以往感興趣的活動(dòng)失去興趣,食欲下降,早醒3小時(shí)以上”,應(yīng)首先考慮:A.焦慮癥B.認(rèn)知障礙C.抑郁癥D.正常衰老表現(xiàn)8.老年人餐后低血壓的典型發(fā)生時(shí)間是:A.餐后15分鐘內(nèi)B.餐后30-60分鐘C.餐后2小時(shí)D.餐后4小時(shí)9.關(guān)于老年人飲水習(xí)慣的健康建議,錯(cuò)誤的是:A.少量多次,每次100-150mlB.晨起空腹時(shí)飲用淡鹽水C.避免睡前1小時(shí)大量飲水D.每日總飲水量(含食物水分)1500-2000ml10.評(píng)估老年人運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí),若其靜息心率為110次/分且伴隨活動(dòng)后胸悶,應(yīng)首先建議:A.增加有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)B.立即進(jìn)行心電圖檢查C.選擇抗阻運(yùn)動(dòng)替代D.每日監(jiān)測(cè)血壓3次11.老年人膳食纖維的推薦日攝入量為:A.10-15gB.20-25gC.30-35gD.40-45g12.以下哪項(xiàng)屬于老年人“主動(dòng)健康”行為?A.因關(guān)節(jié)痛自行減少日常步行B.每周參加社區(qū)健康講座并記錄筆記C.按廣告推薦購(gòu)買保健藥品D.子女代其預(yù)約年度體檢13.對(duì)長(zhǎng)期服用利尿劑的老年人進(jìn)行飲食評(píng)估時(shí),重點(diǎn)關(guān)注:A.鉀元素?cái)z入B.鈣元素?cái)z入C.維生素B12攝入D.飽和脂肪酸攝入14.老年人睡眠環(huán)境的適宜溫度是:A.18-22℃B.22-26℃C.26-30℃D.15-18℃15.評(píng)估老年人視力對(duì)生活方式的影響時(shí),最直接的觀察指標(biāo)是:A.閱讀報(bào)紙的字體大小B.家中照明燈具的瓦數(shù)C.餐桌餐具的顏色對(duì)比度D.手機(jī)屏幕的亮度設(shè)置16.老年人肌肉減少癥(sarcopenia)的早期預(yù)警信號(hào)是:A.體重下降5%以內(nèi)B.握力持續(xù)低于性別特異性閾值C.每日步數(shù)超過8000步D.早餐蛋白質(zhì)攝入≥20g17.關(guān)于老年人飲茶的健康指導(dǎo),正確的是:A.睡前飲用濃茶助眠B.每日飲茶量不超過10g干茶C.空腹時(shí)飲用綠茶護(hù)胃D.用茶水送服降壓藥18.評(píng)估老年人居家安全時(shí),需重點(diǎn)排查的環(huán)境隱患是:A.衛(wèi)生間地面防滑墊邊緣卷起B(yǎng).客廳擺放小型綠植C.臥室窗簾顏色明亮D.廚房吊柜高度1.8米19.老年人認(rèn)知功能與健康生活方式的關(guān)聯(lián)中,最顯著的保護(hù)因素是:A.每日?qǐng)?jiān)果攝入B.規(guī)律的社交活動(dòng)C.午睡時(shí)間超過2小時(shí)D.避免使用智能設(shè)備20.對(duì)失能老年人進(jìn)行進(jìn)食能力評(píng)估時(shí),若其出現(xiàn)“進(jìn)食中頻繁咳嗽,吞咽后有清嗓動(dòng)作”,應(yīng)警惕:A.胃食管反流B.誤吸風(fēng)險(xiǎn)C.消化不良D.咀嚼功能退化二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、錯(cuò)選、漏選均不得分)21.老年人健康生活方式評(píng)估的核心維度包括:A.營(yíng)養(yǎng)攝入與飲食行為B.身體活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣C.睡眠質(zhì)量與作息規(guī)律D.心理狀態(tài)與社交參與22.以下屬于老年人不健康飲食行為的是:A.食物加工過于精細(xì)(如長(zhǎng)期食用精白米面)B.每日食用新鮮蔬菜≥300g(其中深色蔬菜占1/2)C.進(jìn)餐時(shí)邊看電視邊進(jìn)食D.晚餐與睡眠間隔時(shí)間<2小時(shí)23.評(píng)估老年人運(yùn)動(dòng)習(xí)慣時(shí),需收集的信息包括:A.主要運(yùn)動(dòng)類型(有氧運(yùn)動(dòng)/抗阻運(yùn)動(dòng)/柔韌性運(yùn)動(dòng))B.運(yùn)動(dòng)頻率(每周天數(shù))C.運(yùn)動(dòng)時(shí)的主觀感受(如呼吸困難程度)D.運(yùn)動(dòng)裝備的適配性(如運(yùn)動(dòng)鞋防滑性)24.老年人睡眠質(zhì)量差的常見影響因素有:A.睡前使用手機(jī)等電子設(shè)備B.每日咖啡因攝入(如咖啡、茶)超過200mgC.夜間尿頻(因前列腺增生或糖尿?。〥.臥室光線過暗(<10lux)25.促進(jìn)老年人社交參與的干預(yù)措施包括:A.協(xié)助建立興趣小組(如書法、合唱)B.推薦使用適老化社交軟件(如簡(jiǎn)化版微信)C.限制與陌生人群接觸以降低受騙風(fēng)險(xiǎn)D.鼓勵(lì)參與代際互動(dòng)(如幫助孫輩輔導(dǎo)功課)26.對(duì)合并高血壓的老年人進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào):A.減少腌制食品(如咸菜、臘肉)攝入B.增加鉀豐富的食物(如香蕉、菠菜)C.每日油脂攝入≤25g(以植物油為主)D.完全禁止食用雞蛋27.老年人平衡能力下降的預(yù)警表現(xiàn)有:A.行走時(shí)身體搖晃,需扶墻或扶拐B.單腳站立時(shí)間<10秒(同年齡段正常范圍)C.轉(zhuǎn)身時(shí)需分步驟完成(如先停步再轉(zhuǎn)身)D.上下樓梯時(shí)能獨(dú)立完成28.評(píng)估老年人用藥依從性時(shí),需關(guān)注:A.是否按醫(yī)囑時(shí)間、劑量服藥B.能否識(shí)別常用藥物的外觀與名稱C.是否自行調(diào)整藥物(如因癥狀緩解停藥)D.藥盒是否分類存放(如早/中/晚用藥分開)29.老年人心理健康評(píng)估的常用工具包括:A.簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表(MMSE)B.老年抑郁量表(GDS-15)C.匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)D.社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)30.針對(duì)老年人“久坐行為”的干預(yù)策略有:A.設(shè)置每30分鐘起身活動(dòng)的提醒(如手機(jī)鬧鐘)B.選擇需要?jiǎng)邮值幕顒?dòng)替代久坐(如編織、園藝)C.鼓勵(lì)餐后立即臥床休息D.解釋久坐與肌肉萎縮、靜脈血栓的關(guān)聯(lián)三、案例分析題(共2題,每題15分,共30分)案例1:張奶奶,72歲,退休教師,獨(dú)居,子女在外地工作。近3個(gè)月社區(qū)工作人員反饋其“精神狀態(tài)變差,很少出門”。評(píng)估時(shí)觀察到:①面色蒼白,頭發(fā)凌亂;②家中冰箱內(nèi)僅有剩菜(2天前的紅燒肉)、饅頭;③客廳茶幾上有未開封的降壓藥(已過期1個(gè)月)、空的安眠藥瓶(近1周內(nèi)服用完畢);④張奶奶自述:“沒胃口,吃不下,晚上睡不著,孩子們忙,不想麻煩他們?!眴栴}:(1)結(jié)合案例,列舉張奶奶健康生活方式中存在的主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)(8分);(2)針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)提出具體干預(yù)建議(7分)。案例2:李爺爺,68歲,退休工人,有2型糖尿病史5年,平時(shí)喜歡下棋、抽煙(每日10支)、喝白酒(每餐1兩)。近期體檢顯示:空腹血糖7.8mmol/L(目標(biāo)值≤7.0mmol/L),BMI27.5kg/m2(超重),下肢動(dòng)脈超聲提示“脛前動(dòng)脈斑塊形成”。問題:(1)分析李爺爺生活方式與健康指標(biāo)的關(guān)聯(lián)性(7分);(2)設(shè)計(jì)個(gè)性化的生活方式干預(yù)方案(8分)。---答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B解析:《中國(guó)老年人膳食指南(2023)》指出,75歲以上老年人因消化吸收能力下降,需增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入至1.0-1.2g/kg體重,以預(yù)防肌肉衰減。2.A解析:老年人抗阻運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以“重復(fù)8-12次的最大負(fù)荷”為宜,既能刺激肌肉生長(zhǎng),又避免過度損傷。3.C解析:老年人睡眠周期中,深睡眠(N3期)比例減少,夜間覺醒次數(shù)增加,REM周期縮短,總睡眠時(shí)間通常減少。4.A解析:獨(dú)居老人的社交主動(dòng)性(如主動(dòng)聯(lián)系親友)是評(píng)估其社會(huì)支持系統(tǒng)是否健康的核心指標(biāo),被動(dòng)等待子女探望可能反映社交意愿下降。5.B解析:《中國(guó)居民膳食指南(2022)》建議老年人每日鈉攝入≤5g(以食鹽計(jì)),預(yù)防高血壓。6.D解析:平衡訓(xùn)練應(yīng)選擇硬質(zhì)地面(如木地板)以提供穩(wěn)定支撐,柔軟地面(如地毯)可能增加重心不穩(wěn)風(fēng)險(xiǎn)。7.C解析:興趣喪失、食欲下降、早醒(典型的“早醒型失眠”)是抑郁癥的核心癥狀,需優(yōu)先考慮。8.B解析:老年人餐后低血壓多發(fā)生在餐后30-60分鐘,與內(nèi)臟血流增加、血管調(diào)節(jié)功能下降有關(guān)。9.B解析:晨起空腹飲用淡鹽水可能增加鈉攝入,健康老年人無需額外補(bǔ)鹽,建議飲用溫水。10.B解析:靜息心率>100次/分(竇性心動(dòng)過速)伴活動(dòng)后胸悶,可能提示心臟問題(如心肌缺血),需優(yōu)先檢查心電圖。11.B解析:老年人膳食纖維推薦量為20-25g/日,過多可能影響礦物質(zhì)吸收。12.B解析:主動(dòng)健康行為強(qiáng)調(diào)個(gè)體參與和知識(shí)獲取,參加健康講座并記錄屬于主動(dòng)學(xué)習(xí)。13.A解析:利尿劑(如氫氯噻嗪)會(huì)增加鉀排泄,需重點(diǎn)評(píng)估鉀攝入(如香蕉、豆類)。14.A解析:老年人睡眠環(huán)境溫度以18-22℃為宜,過冷或過熱均影響睡眠質(zhì)量。15.C解析:視力下降的老年人對(duì)顏色對(duì)比度敏感,餐具與餐桌顏色對(duì)比低可能導(dǎo)致進(jìn)食困難。16.B解析:握力下降(男性<28kg,女性<18kg)是肌肉減少癥的早期指標(biāo),需結(jié)合肌肉量評(píng)估。17.B解析:老年人每日飲茶量建議≤10g干茶,避免過量咖啡因影響睡眠。18.A解析:防滑墊邊緣卷起是明確的跌倒隱患,其他選項(xiàng)無直接安全風(fēng)險(xiǎn)。19.B解析:規(guī)律社交通過刺激認(rèn)知活動(dòng)、減少孤獨(dú)感,對(duì)認(rèn)知功能有顯著保護(hù)作用。20.B解析:進(jìn)食時(shí)咳嗽、吞咽后清嗓是誤吸(食物進(jìn)入氣道)的典型表現(xiàn),需警惕吸入性肺炎。二、多項(xiàng)選擇題21.ABCD解析:健康生活方式評(píng)估涵蓋營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理社交四大核心維度。22.ACD解析:B選項(xiàng)是健康行為(蔬菜攝入達(dá)標(biāo)),A(精細(xì)加工)、C(分心進(jìn)食)、D(晚餐過晚)均為不健康行為。23.ABCD解析:運(yùn)動(dòng)評(píng)估需全面收集類型、頻率、感受及裝備適配性,以判斷安全性和有效性。24.ABC解析:臥室光線過暗(<10lux)有助于睡眠,過亮(>50lux)才會(huì)影響,故D錯(cuò)誤。25.ABD解析:限制社交會(huì)加劇孤獨(dú)感,C錯(cuò)誤;其他選項(xiàng)通過興趣、適老化工具、代際互動(dòng)促進(jìn)社交。26.ABC解析:高血壓患者需限制鈉、增加鉀、控制油脂,但雞蛋(每日1個(gè))是優(yōu)質(zhì)蛋白來源,無需完全禁止,D錯(cuò)誤。27.ABC解析:上下樓梯獨(dú)立完成是正常表現(xiàn),D不預(yù)警平衡能力下降。28.ABCD解析:用藥依從性評(píng)估包括執(zhí)行情況、識(shí)別能力、自行調(diào)整行為及存儲(chǔ)方式。29.BD解析:MMSE評(píng)估認(rèn)知功能,PSQI評(píng)估睡眠質(zhì)量,均不屬于心理健康專用工具,B(抑郁)、D(社會(huì)支持)是心理健康評(píng)估工具。30.AB解析:餐后立即臥床會(huì)加重胃食管反流,C錯(cuò)誤;解釋關(guān)聯(lián)屬于教育干預(yù),需結(jié)合行為改變策略,AB是具體行動(dòng)。三、案例分析題案例1答案(1)主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn):①營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn):飲食單一(剩菜、饅頭),缺乏新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白,可能導(dǎo)致貧血、營(yíng)養(yǎng)不良;②用藥風(fēng)險(xiǎn):降壓藥過期未服用,安眠藥自行用完(可能存在藥物依賴或劑量不當(dāng));③睡眠障礙:自述“晚上睡不著”,可能因孤獨(dú)或心理問題加重;④心理社交風(fēng)險(xiǎn):精神狀態(tài)差、很少出門、拒絕聯(lián)系子女,存在抑郁或孤獨(dú)傾向;⑤生活自理能力下降:頭發(fā)凌亂反映日常照料缺失。(2)干預(yù)建議:①營(yíng)養(yǎng)干預(yù):聯(lián)系社區(qū)助餐點(diǎn)提供老年餐(增加魚肉、蛋類、深色蔬菜),指導(dǎo)使用冰箱分餐盒存儲(chǔ)新鮮食物;②用藥管理:協(xié)助整理藥箱,丟棄過期藥物,與醫(yī)生溝通調(diào)整安眠藥劑量(避免依賴),設(shè)置手機(jī)用藥提醒;③睡眠改善:建議睡前30分鐘進(jìn)行放松活動(dòng)(如聽輕音樂),避免白天小睡過長(zhǎng)(≤30分鐘);④心理支持:安排社區(qū)志愿者每周2-3次上門陪伴,鼓勵(lì)使用視頻通話聯(lián)系子女,推薦參加社區(qū)老年合唱團(tuán)(增加社交);⑤生活支持:聯(lián)系居家養(yǎng)老服務(wù)人員協(xié)助日常洗漱、整理家務(wù),評(píng)估是否需要輔助器具(如防滑拖鞋)。案例2答案(1)關(guān)聯(lián)性分析:①吸煙與下肢動(dòng)脈斑塊:尼古丁導(dǎo)致血管收縮、內(nèi)皮損傷,加速斑塊形成;②飲酒與血糖控制:酒精可能干擾胰島素作用,且白酒熱量高(每?jī)杉s200kcal),加重超重(BMI27.5);③久坐(下棋)與血糖、BMI:缺乏運(yùn)動(dòng)降低胰島素敏感性,導(dǎo)致血糖控制不佳(空腹血糖7.8mmol/L);④超重增加糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)(如動(dòng)脈粥樣硬化)。(2)干預(yù)方案:①戒煙限酒:制定戒煙計(jì)劃(如逐步減少至每日5支,1個(gè)月內(nèi)戒斷),白酒改為每周≤2次、每次≤50ml(或用紅酒替代,每次100ml);②
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