2025年公共衛(wèi)生知識考試試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于流行病學(xué)研究的“三間分布”？A.時間分布B.空間分布C.人群分布D.地區(qū)分布2.關(guān)于傳染病的“窗口期”，正確的描述是：A.病原體在體內(nèi)大量繁殖但未出現(xiàn)癥狀的階段B.從感染到能夠檢測出特異性抗體的時間間隔C.患者癥狀最嚴(yán)重的臨床階段D.傳染病恢復(fù)期仍具有傳染性的階段3.我國《食品安全法》規(guī)定，食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立食品追溯體系，其追溯信息保存期限不得少于：A.1年B.2年C.3年D.5年4.職業(yè)性鉛中毒最典型的臨床表現(xiàn)是：A.周圍神經(jīng)炎B.腹絞痛C.貧血D.口腔“鉛線”5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，“一級響應(yīng)”對應(yīng)的是：A.特別重大（Ⅰ級）事件B.重大（Ⅱ級）事件C.較大（Ⅲ級）事件D.一般（Ⅳ級）事件6.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的描述，錯誤的是：A.初乳中含有豐富的免疫球蛋白B.應(yīng)在嬰兒出生后1小時內(nèi)開始哺乳C.純母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)至嬰兒2歲D.母乳中的鈣磷比（2:1）更利于嬰兒吸收7.下列哪種疾病屬于自然疫源性疾病？A.肺結(jié)核B.流行性感冒C.鼠疫D.細(xì)菌性痢疾8.評價人群健康狀況的常用指標(biāo)“期望壽命”屬于：A.疾病頻率指標(biāo)B.死亡頻率指標(biāo)C.生長發(fā)育指標(biāo)D.健康綜合評價指標(biāo)9.飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中，游離性余氯的出廠水限值為：A.≥0.3mg/LB.≥0.5mg/LC.≥1.0mg/LD.≥2.0mg/L10.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻疹疫苗D.狂犬病疫苗11.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中，“生物地球化學(xué)性疾病”的主要成因是：A.工業(yè)“三廢”污染B.土壤或水中某些元素含量過高或過低C.食品添加劑濫用D.室內(nèi)裝修材料釋放有害物質(zhì)12.關(guān)于慢性病的一級預(yù)防，正確的措施是：A.對高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理B.開展吸煙危害宣傳教育C.對糖尿病患者進(jìn)行眼底篩查D.為腦卒中患者提供康復(fù)治療13.我國《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病是：A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、肺炭疽C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病14.職業(yè)健康監(jiān)護的核心內(nèi)容是：A.工作場所職業(yè)病危害因素檢測B.勞動者職業(yè)健康檢查C.職業(yè)病診斷與鑒定D.職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)15.下列哪種食品添加劑屬于防腐劑？A.碳酸氫鈉（小蘇打）B.苯甲酸鈉C.β-胡蘿卜素D.谷氨酸鈉（味精）16.兒童計劃免疫中，卡介苗的接種目的是預(yù)防：A.百日咳B.結(jié)核病C.脊髓灰質(zhì)炎D.麻疹17.評價室內(nèi)空氣質(zhì)量的重要指標(biāo)“新風(fēng)量”是指：A.單位時間內(nèi)進(jìn)入室內(nèi)的新鮮空氣量B.室內(nèi)空氣中氧氣的含量C.室內(nèi)空氣與室外空氣的交換頻率D.室內(nèi)空氣中二氧化碳的濃度18.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的“預(yù)警級別”從高到低依次為：A.紅色、橙色、黃色、藍(lán)色B.橙色、紅色、黃色、藍(lán)色C.紅色、黃色、橙色、藍(lán)色D.藍(lán)色、黃色、橙色、紅色19.關(guān)于膳食纖維的健康作用，錯誤的描述是：A.促進(jìn)腸道蠕動，預(yù)防便秘B.降低血液膽固醇水平C.提供人體必需的能量D.延緩葡萄糖吸收，輔助調(diào)節(jié)血糖20.職業(yè)病診斷的法定機構(gòu)是：A.縣級以上疾病預(yù)防控制中心B.省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)C.用人單位內(nèi)設(shè)的醫(yī)務(wù)室D.市級以上醫(yī)院的內(nèi)科二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.影響人群易感性升高的因素包括：A.新生兒數(shù)量增加B.免疫人口遷出C.病原體發(fā)生變異D.計劃免疫覆蓋率提高2.食品污染的來源包括：A.生物性污染（如細(xì)菌、寄生蟲）B.化學(xué)性污染（如農(nóng)藥殘留、重金屬）C.物理性污染（如玻璃碎片、放射性物質(zhì)）D.內(nèi)源性污染（食品自身代謝產(chǎn)物）3.職業(yè)性噪聲聾的預(yù)防措施包括：A.控制噪聲源（如設(shè)備降噪）B.佩戴護耳器（如耳塞、耳罩）C.定期進(jìn)行聽力檢查D.縮短接觸噪聲的工作時間4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征包括：A.突然發(fā)生，難以預(yù)測B.對公眾健康造成嚴(yán)重?fù)p害C.需多部門協(xié)同應(yīng)對D.具有公共屬性，影響范圍廣5.關(guān)于疫苗接種的“禁忌證”，正確的描述是：A.對疫苗成分過敏者禁止接種B.急性感染期應(yīng)暫緩接種C.免疫功能缺陷者禁止接種減毒活疫苗D.所有疫苗的禁忌證完全相同6.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中，“二次污染”是指：A.污染物在環(huán)境中發(fā)生物理、化學(xué)或生物轉(zhuǎn)化后形成的新污染物B.同一污染源對同一環(huán)境介質(zhì)的多次污染C.污染物從污染區(qū)擴散到非污染區(qū)D.已被凈化的環(huán)境介質(zhì)再次受到污染7.慢性病綜合防控的策略包括：A.全人群健康促進(jìn)（如控?zé)煛⑾蘧疲〣.高危人群早期篩查（如癌癥早診）C.患者規(guī)范管理（如高血壓分級隨訪）D.社區(qū)健康支持環(huán)境建設(shè)（如健身步道）8.飲用水深度處理技術(shù)包括：A.混凝沉淀B.活性炭吸附C.膜過濾（如反滲透）D.氯化消毒9.下列屬于食源性疾病的是：A.食物中毒（如沙門菌感染）B.食源性寄生蟲?。ㄈ绺挝x病）C.營養(yǎng)缺乏?。ㄈ缛辫F性貧血）D.食源性變態(tài)反應(yīng)（如海鮮過敏）10.職業(yè)衛(wèi)生“三級預(yù)防”中的第二級預(yù)防措施包括：A.工作場所職業(yè)病危害因素檢測B.勞動者職業(yè)健康檢查C.早期發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病患者并調(diào)離原崗位D.對職業(yè)病患者進(jìn)行康復(fù)治療三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.流行病學(xué)中的“發(fā)病率”是指某一時期內(nèi)特定人群中某病新舊病例的比例。（）2.所有傳染病患者都需要隔離治療，以切斷傳播途徑。（）3.保健食品可以宣稱具有疾病預(yù)防或治療功能。（）4.職業(yè)性中暑屬于法定職業(yè)病。（）5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)啟動后，不可降級或終止。（）6.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要額外補充維生素D。（）7.室內(nèi)空氣中甲醛的主要來源是燃煤取暖。（）8.慢性病的發(fā)生是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。（）9.飲用水中大腸菌群超標(biāo)提示可能受到糞便污染。（）10.疫苗接種后出現(xiàn)的所有不良反應(yīng)都屬于異常反應(yīng)。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)及其防控措施。2.請列舉5種常見的食源性致病菌，并說明其污染的主要食品。3.職業(yè)健康監(jiān)護的主要內(nèi)容包括哪些？4.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級標(biāo)準(zhǔn)（依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》）。5.請解釋“營養(yǎng)強化食品”的概念，并舉例說明其公共衛(wèi)生意義。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某小學(xué)3天內(nèi)先后有20名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉（水樣便）癥狀，無嘔吐。衛(wèi)生部門調(diào)查發(fā)現(xiàn)，所有病例均在學(xué)校食堂用餐，且食堂最近更換了一批外購蔬菜。問題：（1）該事件最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）應(yīng)采取哪些現(xiàn)場調(diào)查步驟？（3）需采集哪些樣本進(jìn)行實驗室檢測？案例2：某煤礦工人，男性，45歲，工齡15年，近半年出現(xiàn)咳嗽、胸悶、活動后氣促癥狀，胸部X線顯示雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影。問題：（1）該患者最可能的職業(yè)病是什么？診斷依據(jù)有哪些？（2）職業(yè)衛(wèi)生部門應(yīng)如何對該企業(yè)的作業(yè)環(huán)境進(jìn)行評估？（3）針對該類職業(yè)病的一級預(yù)防措施有哪些？參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.D4.B5.A6.C7.C8.D9.A10.C11.B12.B13.A14.B15.B16.B17.A18.A19.C20.B二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.AD7.ABCD8.BC9.ABD10.BC三、判斷題1.×（發(fā)病率是新發(fā)病例的比例）2.×（如流感患者癥狀輕微時無需嚴(yán)格隔離）3.×（保健食品不得宣稱治療功能）4.√5.×（可根據(jù)事件進(jìn)展調(diào)整響應(yīng)級別）6.×（母乳中維生素D含量不足，需額外補充）7.×（主要來源是裝修材料）8.√9.√10.×（包括一般反應(yīng)和異常反應(yīng)）四、簡答題1.傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)：（1）傳染源：指體內(nèi)有病原體生長繁殖并能排出病原體的人或動物（如患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動物）。防控措施：隔離治療患者、管理病原攜帶者、撲殺或免疫動物宿主。（2）傳播途徑：病原體從傳染源排出后，侵入新宿主的途徑（如呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、蟲媒傳播等）。防控措施：消毒（如空氣消毒、飲用水消毒）、滅蟲（如滅蚊、滅蠅）、阻斷接觸（如戴口罩、分餐制）。（3）易感人群：對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群。防控措施：預(yù)防接種（如疫苗接種）、提高人群非特異性免疫力（如加強營養(yǎng)、鍛煉）。2.常見食源性致病菌及污染食品：（1）沙門菌：污染禽肉、蛋類（如未煮熟的雞蛋、雞肉）；（2）副溶血性弧菌：污染海產(chǎn)品（如蝦、蟹、貝類）；（3）金黃色葡萄球菌：污染乳制品、熟肉制品（如奶油蛋糕、火腿）；（4）大腸桿菌O157:H7：污染生牛肉、未消毒牛奶；（5）單核細(xì)胞增生李斯特菌：污染冷藏食品（如即食沙拉、奶酪）。3.職業(yè)健康監(jiān)護的主要內(nèi)容：（1）職業(yè)健康檢查：包括上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急健康檢查；（2）建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案：包括勞動者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、健康檢查結(jié)果及處理情況；（3）健康狀況分析：對檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析，評估職業(yè)病危害因素的影響；（4）異常結(jié)果干預(yù)：對發(fā)現(xiàn)的職業(yè)禁忌證或疑似職業(yè)病患者，提出調(diào)離或治療建議。4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn)（依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》）：（1）特別重大（Ⅰ級）：涉及多個省份，造成特別重大人員傷亡或健康損害，影響社會穩(wěn)定；（2）重大（Ⅱ級）：跨省級行政區(qū)域，造成重大人員傷亡或健康損害；（3）較大（Ⅲ級）：在設(shè)區(qū)的市級行政區(qū)域內(nèi)，造成較大人員傷亡或健康損害；（4）一般（Ⅳ級）：在縣級行政區(qū)域內(nèi)，造成一定人員傷亡或健康損害。5.營養(yǎng)強化食品：指為改善營養(yǎng)狀況，向食品中添加一種或多種營養(yǎng)素（如維生素、礦物質(zhì)）或天然食物成分的食品。公共衛(wèi)生意義舉例：碘鹽（添加碘預(yù)防地方性甲狀腺腫）、鐵強化醬油（添加鐵預(yù)防缺鐵性貧血）、維生素A強化食用油（預(yù)防維生素A缺乏癥），通過日常飲食補充人群普遍缺乏的營養(yǎng)素，成本低、覆蓋面廣，是解決微量營養(yǎng)素缺乏的有效措施。五、案例分析題案例1：（1）最可能診斷：細(xì)菌性食物中毒（如沙門菌或致瀉性大腸桿菌感染）。依據(jù)：短時間內(nèi)集體發(fā)?。▽W(xué)校食堂用餐史）、癥狀以胃腸道為主（發(fā)熱、腹痛、腹瀉）、無嘔吐（區(qū)別于金黃色葡萄球菌食物中毒）。（2）現(xiàn)場調(diào)查步驟：①核實病例，確認(rèn)診斷；②開展病例對照研究，確定暴露因素（如具體餐次、食品）；③調(diào)查食堂衛(wèi)生狀況（加工流程、儲存條件、從業(yè)人員健康狀況）；④采集環(huán)境樣本（如蔬菜、加工工具、水源）。（3）需采集樣本：患者糞便、嘔吐物（如有）；剩余可疑食品（蔬菜、加工后的飯菜）；食堂環(huán)境樣本（刀板、容器、水）；從業(yè)人員肛拭子（排查帶菌者）。案例2：（1）最可能的職業(yè)病：煤工塵肺（屬于塵肺?。Ｔ\斷依據(jù)：煤礦工人長期接觸煤塵