2025年醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范試題（含答案）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院感染監(jiān)測是指長期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測結(jié)果報送和反饋，以采取有效控制措施的過程。以下不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測類型的是（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.局部性監(jiān)測D.暴發(fā)監(jiān)測答案：C解析：醫(yī)院感染監(jiān)測類型主要包括全面綜合性監(jiān)測、目標性監(jiān)測和暴發(fā)監(jiān)測，局部性監(jiān)測不屬于常見的醫(yī)院感染監(jiān)測類型。2.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少多長時間開展一次（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開展一次，以全面了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀。3.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不屬于感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。4.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測中資料的收集，以下說法錯誤的是（）A.臨床醫(yī)師應(yīng)及時報告醫(yī)院感染病例B.護理人員應(yīng)準確填寫相關(guān)監(jiān)測表格C.微生物實驗室應(yīng)及時報告病原學檢查結(jié)果D.所有資料都由醫(yī)院感染管理部門獨立收集答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測資料的收集需要臨床醫(yī)師、護理人員、微生物實驗室等多部門協(xié)作，并非由醫(yī)院感染管理部門獨立收集。臨床醫(yī)師及時報告病例，護理人員準確填寫表格，微生物實驗室及時報告病原學結(jié)果等都是資料收集的重要環(huán)節(jié)。5.以下哪種方法是監(jiān)測醫(yī)院感染發(fā)病率的常用方法（）A.查閱病歷B.問卷調(diào)查C.現(xiàn)場觀察D.微生物培養(yǎng)答案：A解析：查閱病歷是監(jiān)測醫(yī)院感染發(fā)病率的常用方法，通過對病歷的詳細查閱可以準確統(tǒng)計醫(yī)院感染病例數(shù)，從而計算發(fā)病率。問卷調(diào)查主要用于了解患者的主觀感受等信息；現(xiàn)場觀察可用于發(fā)現(xiàn)一些感染相關(guān)現(xiàn)象，但不是統(tǒng)計發(fā)病率的主要方法；微生物培養(yǎng)主要用于確定病原菌。6.醫(yī)院感染監(jiān)測中，目標性監(jiān)測的重點不包括（）A.重癥監(jiān)護病房B.手術(shù)部位C.普通門診D.新生兒病房答案：C解析：目標性監(jiān)測的重點通常是醫(yī)院內(nèi)感染高風險區(qū)域和人群，如重癥監(jiān)護病房、手術(shù)部位、新生兒病房等。普通門診人員流動性大，感染發(fā)生情況相對復雜且難以進行針對性監(jiān)測，一般不作為目標性監(jiān)測的重點。7.醫(yī)院感染病例監(jiān)測中，對于疑似病例的處理正確的是（）A.立即隔離治療B.先按感染病例報告，待確診后再調(diào)整C.等待確診后再報告D.不予理會答案：B解析：對于疑似醫(yī)院感染病例，應(yīng)先按感染病例報告，待確診后再進行調(diào)整。立即隔離治療需要根據(jù)具體情況判斷，不能一概而論；等待確診后再報告可能會延誤防控時機；不予理會是錯誤的做法。8.醫(yī)院感染監(jiān)測資料的分析方法不包括（）A.描述性分析B.相關(guān)性分析C.因果分析D.文學分析答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測資料的分析方法包括描述性分析（如計算發(fā)病率、患病率等）、相關(guān)性分析（分析感染與某些因素的關(guān)聯(lián)）、因果分析（探究感染發(fā)生的原因）等，文學分析與醫(yī)院感染監(jiān)測資料分析無關(guān)。9.以下關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量控制的說法，錯誤的是（）A.定期對監(jiān)測人員進行培訓B.不定期抽查監(jiān)測資料的準確性C.監(jiān)測數(shù)據(jù)無需審核，可直接上報D.建立監(jiān)測質(zhì)量考核制度答案：C解析：監(jiān)測數(shù)據(jù)必須經(jīng)過審核，確保其準確性和可靠性后才能上報。定期對監(jiān)測人員進行培訓可以提高監(jiān)測水平；不定期抽查監(jiān)測資料的準確性有助于發(fā)現(xiàn)問題并及時糾正；建立監(jiān)測質(zhì)量考核制度可以促進監(jiān)測工作的規(guī)范開展。10.醫(yī)院感染監(jiān)測中，對消毒滅菌效果的監(jiān)測頻率要求，以下正確的是（）A.壓力蒸汽滅菌器每周監(jiān)測一次生物監(jiān)測B.化學消毒劑每月監(jiān)測一次濃度C.紫外線燈每季度監(jiān)測一次強度D.以上都正確答案：D解析：壓力蒸汽滅菌器每周監(jiān)測一次生物監(jiān)測，以確保滅菌效果；化學消毒劑每月監(jiān)測一次濃度，保證消毒效果；紫外線燈每季度監(jiān)測一次強度，判斷其殺菌能力是否達標。11.醫(yī)院感染監(jiān)測中，以下哪種情況不需要進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（）A.新建病房啟用前B.病房進行大規(guī)模清潔后C.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時D.醫(yī)務(wù)人員正常操作過程中答案：D解析：新建病房啟用前需要進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測以評估環(huán)境是否達標；病房進行大規(guī)模清潔后監(jiān)測可了解清潔效果；發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時監(jiān)測有助于查找感染源。而醫(yī)務(wù)人員正常操作過程中一般不需要專門進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。12.醫(yī)院感染監(jiān)測的最終目的是（）A.收集醫(yī)院感染相關(guān)數(shù)據(jù)B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例C.采取有效措施控制醫(yī)院感染D.完成上級部門的任務(wù)答案：C解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的最終目的是通過對感染數(shù)據(jù)的收集、分析，發(fā)現(xiàn)感染相關(guān)因素，從而采取有效措施控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康。收集數(shù)據(jù)和發(fā)現(xiàn)病例是監(jiān)測的過程，而不是最終目的；完成上級部門任務(wù)不是監(jiān)測的核心目的。13.在醫(yī)院感染監(jiān)測中，以下哪項不屬于患者基礎(chǔ)資料的內(nèi)容（）A.年齡B.診斷C.感染日期D.過敏史答案：C解析：患者基礎(chǔ)資料包括年齡、診斷、過敏史等信息，感染日期屬于醫(yī)院感染相關(guān)事件的時間信息，不屬于基礎(chǔ)資料內(nèi)容。14.醫(yī)院感染監(jiān)測中，對于多重耐藥菌感染患者的監(jiān)測，以下說法錯誤的是（）A.及時報告多重耐藥菌感染病例B.對患者進行隔離C.無需對其密切接觸者進行監(jiān)測D.加強環(huán)境清潔消毒答案：C解析：對于多重耐藥菌感染患者，應(yīng)及時報告病例，對患者進行隔離以防止傳播，加強環(huán)境清潔消毒。同時，需要對其密切接觸者進行監(jiān)測，以早期發(fā)現(xiàn)潛在的感染情況。15.醫(yī)院感染監(jiān)測中，以下哪種病原體不屬于常見的醫(yī)院感染病原體（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.流感病毒D.肺炎支原體答案：C解析：金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎支原體都是常見的醫(yī)院感染病原體。流感病毒主要引起流行性感冒，雖然在醫(yī)院環(huán)境中也可能傳播，但不屬于典型的醫(yī)院感染病原體范疇，醫(yī)院感染更多涉及細菌、真菌等引起的感染。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染監(jiān)測的意義包括（）A.了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和動態(tài)B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素C.為制定醫(yī)院感染防控措施提供依據(jù)D.評價醫(yī)院感染防控措施的效果答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測可以通過長期收集和分析數(shù)據(jù)，了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和動態(tài)變化；通過對感染病例的研究發(fā)現(xiàn)危險因素；根據(jù)監(jiān)測結(jié)果制定針對性的防控措施；同時，通過對比監(jiān)測前后的數(shù)據(jù)評價防控措施的效果。2.全面綜合性監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測B.醫(yī)院感染病原體監(jiān)測C.醫(yī)院感染危險因素監(jiān)測D.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測答案：ABCD解析：全面綜合性監(jiān)測涵蓋了醫(yī)院感染的多個方面，包括發(fā)病率監(jiān)測以了解感染發(fā)生的頻率；病原體監(jiān)測明確感染的病原菌；危險因素監(jiān)測找出可能導致感染的因素；環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測評估醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況。3.醫(yī)院感染監(jiān)測中，資料的來源有（）A.病歷記錄B.微生物檢驗報告C.護理記錄D.患者及家屬的陳述答案：ABCD解析：病歷記錄詳細記載了患者的診療過程和病情變化，是重要的資料來源；微生物檢驗報告提供了病原菌的信息；護理記錄包含了患者的護理情況和觀察信息；患者及家屬的陳述可以補充一些主觀感受和可能的暴露史等信息。4.目標性監(jiān)測的特點有（）A.針對性強B.節(jié)省人力、物力C.能深入研究特定部位或人群的感染情況D.可以替代全面綜合性監(jiān)測答案：ABC解析：目標性監(jiān)測具有針對性強的特點，針對特定部位或人群進行監(jiān)測；相比全面綜合性監(jiān)測，能節(jié)省人力、物力；可以深入研究特定部位或人群的感染情況。但目標性監(jiān)測不能替代全面綜合性監(jiān)測，兩者應(yīng)相互補充。5.醫(yī)院感染監(jiān)測中，對于監(jiān)測人員的要求包括（）A.具備相關(guān)專業(yè)知識B.嚴格遵守監(jiān)測規(guī)范C.及時準確記錄和報告監(jiān)測信息D.定期接受培訓答案：ABCD解析：監(jiān)測人員需要具備相關(guān)專業(yè)知識，才能正確開展監(jiān)測工作；嚴格遵守監(jiān)測規(guī)范是保證監(jiān)測質(zhì)量的關(guān)鍵；及時準確記錄和報告監(jiān)測信息是監(jiān)測工作的基本要求；定期接受培訓可以不斷更新知識和技能。6.醫(yī)院感染監(jiān)測資料的分析內(nèi)容包括（）A.感染病例的時間分布B.感染病例的科室分布C.感染病原體的種類及耐藥情況D.感染與患者基礎(chǔ)疾病的關(guān)系答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測資料分析包括感染病例的時間分布（如季節(jié)性變化等）、科室分布（了解哪些科室感染發(fā)生率高）、感染病原體的種類及耐藥情況（指導抗菌藥物的合理使用）、感染與患者基礎(chǔ)疾病的關(guān)系（找出高危因素）等方面。7.醫(yī)院感染監(jiān)測中，環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測的項目有（）A.空氣微生物監(jiān)測B.物體表面微生物監(jiān)測C.醫(yī)護人員手衛(wèi)生監(jiān)測D.醫(yī)療器械消毒滅菌效果監(jiān)測答案：ABCD解析：環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測項目包括空氣微生物監(jiān)測評估空氣質(zhì)量；物體表面微生物監(jiān)測了解物體表面的污染情況；醫(yī)護人員手衛(wèi)生監(jiān)測確保手部清潔；醫(yī)療器械消毒滅菌效果監(jiān)測保證器械使用安全。8.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測的步驟包括（）A.發(fā)現(xiàn)暴發(fā)線索B.核實診斷C.開展流行病學調(diào)查D.采取控制措施并評價效果答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測首先要發(fā)現(xiàn)暴發(fā)線索，然后核實診斷以確定是否為真正的暴發(fā)；接著開展流行病學調(diào)查查找感染源和傳播途徑；最后采取控制措施并評價效果，以有效控制暴發(fā)的蔓延。9.以下關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測中數(shù)據(jù)安全與保密的說法，正確的有（）A.監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)妥善保管B.未經(jīng)授權(quán)不得泄露患者信息C.可以將監(jiān)測數(shù)據(jù)隨意提供給外部機構(gòu)D.建立數(shù)據(jù)安全管理制度答案：ABD解析：監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)妥善保管，防止數(shù)據(jù)丟失或損壞；要嚴格保護患者隱私，未經(jīng)授權(quán)不得泄露患者信息；應(yīng)建立數(shù)據(jù)安全管理制度保障數(shù)據(jù)的安全。不能將監(jiān)測數(shù)據(jù)隨意提供給外部機構(gòu)，需要遵循相關(guān)規(guī)定和審批程序。10.在醫(yī)院感染監(jiān)測中，與醫(yī)院感染發(fā)生相關(guān)的因素有（）A.患者的基礎(chǔ)疾病B.侵入性操作C.抗菌藥物的使用D.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生狀況答案：ABCD解析：患者的基礎(chǔ)疾病會影響其免疫力，增加感染風險；侵入性操作破壞了人體的防御屏障，容易導致病原體侵入；抗菌藥物的不合理使用可能導致耐藥菌的產(chǎn)生和感染；醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生狀況不佳會增加病原體的傳播機會，都與醫(yī)院感染的發(fā)生相關(guān)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染監(jiān)測只需要關(guān)注住院患者，門診患者不需要監(jiān)測。（）答案：錯誤解析：雖然住院患者是醫(yī)院感染監(jiān)測的重點對象，但門診患者也可能發(fā)生醫(yī)院感染，尤其是一些特殊門診（如口腔科、手術(shù)室門診等），也需要進行適當?shù)谋O(jiān)測。2.醫(yī)院感染監(jiān)測資料只要收集完整即可，不需要進行分析。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染監(jiān)測資料的收集是基礎(chǔ)，而分析是關(guān)鍵。只有通過對資料的分析，才能發(fā)現(xiàn)感染的規(guī)律、危險因素等，從而為采取防控措施提供依據(jù)。3.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即停止監(jiān)測，集中精力處理暴發(fā)事件。（）答案：錯誤解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，更要加強監(jiān)測，通過持續(xù)監(jiān)測了解暴發(fā)的發(fā)展態(tài)勢、感染病例的變化等，為采取有效的控制措施提供準確信息。4.醫(yī)院感染監(jiān)測中，微生物培養(yǎng)結(jié)果是診斷醫(yī)院感染的唯一依據(jù)。（）答案：錯誤解析：微生物培養(yǎng)結(jié)果是診斷醫(yī)院感染的重要依據(jù)之一，但不是唯一依據(jù)。醫(yī)院感染的診斷還需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征、影像學檢查等多方面信息綜合判斷。5.目標性監(jiān)測可以只針對某一個科室進行。（）答案：正確解析：目標性監(jiān)測可以根據(jù)醫(yī)院的實際情況，針對某一個科室、某一類手術(shù)、某一特定人群等進行，具有很強的針對性。6.醫(yī)院感染監(jiān)測中，對所有患者都需要進行全面的病原體檢測。（）答案：錯誤解析：不需要對所有患者都進行全面的病原體檢測，應(yīng)根據(jù)患者的情況、感染的可能性等有針對性地進行檢測，避免不必要的資源浪費。7.醫(yī)院感染監(jiān)測中，監(jiān)測人員可以根據(jù)自己的經(jīng)驗修改監(jiān)測數(shù)據(jù)。（）答案：錯誤解析：監(jiān)測人員必須嚴格按照監(jiān)測規(guī)范準確記錄和報告監(jiān)測數(shù)據(jù)，不能根據(jù)個人經(jīng)驗隨意修改數(shù)據(jù)，以保證數(shù)據(jù)的真實性和可靠性。8.醫(yī)院感染監(jiān)測的時間越長，監(jiān)測結(jié)果就越準確。（）答案：正確解析：一般來說，醫(yī)院感染監(jiān)測的時間越長，收集到的數(shù)據(jù)越豐富，越能反映醫(yī)院感染的真實情況，監(jiān)測結(jié)果也就越準確。9.醫(yī)院感染監(jiān)測中，環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測結(jié)果合格就可以完全排除醫(yī)院感染的發(fā)生。（）答案：錯誤解析：環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測結(jié)果合格只能說明環(huán)境的衛(wèi)生狀況在一定程度上符合要求，但不能完全排除醫(yī)院感染的發(fā)生。醫(yī)院感染的發(fā)生還與患者自身因素、醫(yī)療操作等多種因素有關(guān)。10.醫(yī)院感染監(jiān)測中，應(yīng)將監(jiān)測結(jié)果及時反饋給相關(guān)科室和人員。（）答案：正確解析：將監(jiān)測結(jié)果及時反饋給相關(guān)科室和人員，可以讓他們了解醫(yī)院感染的情況，發(fā)現(xiàn)存在的問題，從而采取針對性的措施進行改進。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)院感染監(jiān)測的主要方法。答：（1）全面綜合性監(jiān)測：對全院所有住院患者和醫(yī)務(wù)人員進行綜合性的醫(yī)院感染及其相關(guān)因素的監(jiān)測。通過查閱病歷、臨床觀察、微生物檢驗報告等收集資料，統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率、患病率等指標，了解醫(yī)院感染的整體情況和變化趨勢。（2）目標性監(jiān)測：針對特定的部門（如重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室等）、特定的人群（如新生兒、器官移植患者等）或特定的感染類型（如手術(shù)部位感染、導管相關(guān)血流感染等）進行重點監(jiān)測。可以深入研究特定部位或人群的感染危險因素和預防措施，提高監(jiān)測的針對性和有效性。（3）暴發(fā)監(jiān)測：持續(xù)關(guān)注醫(yī)院感染的動態(tài)，當發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例異常增多時，及時啟動暴發(fā)監(jiān)測。通過核實診斷、開展流行病學調(diào)查（包括病例對照研究、隊列研究等），查找感染源、傳播途徑和易感人群，采取有效的控制措施以終止暴發(fā)。（4）環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：包括對醫(yī)院空氣、物體表面、醫(yī)護人員手、醫(yī)療器械等進行微生物監(jiān)測。定期或不定期采樣檢測，評估醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)潛在的感染隱患。（5）消毒滅菌效果監(jiān)測：對壓力蒸汽滅菌器、化學消毒劑、紫外線燈等消毒滅菌設(shè)備和物品進行監(jiān)測。如壓力蒸汽滅菌器的生物監(jiān)測、化學消毒劑的濃度監(jiān)測、紫外線燈的強度監(jiān)測等，確保消毒滅菌效果可靠。2.請闡述醫(yī)院感染監(jiān)測資料分析的主要內(nèi)容和目的。答：主要內(nèi)容：（1）感染病例的基本特征分析：包括患者的年