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生理考試模擬題+答案一、單選題(每題2分,共40分)1.內(nèi)環(huán)境是指()A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液C.組織液D.血漿答案:B。人體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生存的環(huán)境,即細(xì)胞外液,它包括血漿、組織液、淋巴等。細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境,組織液和血漿只是細(xì)胞外液的一部分,所以答案選B。2.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是()A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.閾值D.反應(yīng)強(qiáng)度答案:C。閾值是指能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度,閾值越小,說明組織越容易興奮,興奮性越高;閾值越大,組織越不容易興奮,興奮性越低。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞興奮時(shí)產(chǎn)生的電位變化;靜息電位是細(xì)胞未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差;反應(yīng)強(qiáng)度不是衡量興奮性高低的指標(biāo)。所以答案選C。3.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是()A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多答案:D。紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性是以紅細(xì)胞在第一小時(shí)末下沉的距離來表示,稱為紅細(xì)胞沉降率(血沉)。血沉加快表示紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時(shí),可使血沉加快;血漿中白蛋白、卵磷脂含量增多時(shí),可使血沉減慢。紅細(xì)胞比容的大小主要影響血液的黏滯性,與懸浮穩(wěn)定性關(guān)系不大。所以答案選D。4.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮答案:C。心肌的有效不應(yīng)期特別長,從心肌細(xì)胞去極化開始到復(fù)極化3期膜內(nèi)電位約-60mV的這段時(shí)間內(nèi),心肌細(xì)胞都不能產(chǎn)生新的動(dòng)作電位,這使得心肌不會(huì)像骨骼肌那樣產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,保證了心臟的收縮和舒張交替進(jìn)行,實(shí)現(xiàn)其泵血功能。心肌是功能上的合胞體有利于心肌細(xì)胞同步收縮;心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少主要影響心肌收縮的強(qiáng)度;心肌有自律性與自動(dòng)節(jié)律收縮相關(guān),但不是不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因。所以答案選C。5.肺通氣的直接動(dòng)力是()A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案:B。肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力,它引起胸廓的擴(kuò)大和縮小,從而改變肺內(nèi)壓。當(dāng)肺內(nèi)壓低于大氣壓時(shí),氣體入肺;當(dāng)肺內(nèi)壓高于大氣壓時(shí),氣體出肺。所以肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力。肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴(kuò)張和回縮有關(guān);氣體的分壓差是氣體交換的動(dòng)力。所以答案選B。6.下列哪種情況下氧解離曲線右移()A.肺通氣阻力減小B.代謝性堿中毒C.2,3-二磷酸甘油酸增多D.體溫降低答案:C。氧解離曲線右移表示血紅蛋白對氧的親和力降低,有利于氧的釋放。2,3-二磷酸甘油酸增多時(shí),可使氧解離曲線右移。肺通氣阻力減小與氧解離曲線的位置無關(guān);代謝性堿中毒時(shí),血液pH升高,氧解離曲線左移;體溫降低時(shí),氧解離曲線左移。所以答案選C。7.下列關(guān)于胃排空的敘述,正確的是()A.食物入胃后30分鐘開始排空B.高滲溶液比等滲溶液排空快C.混合性食物完全排空需4-6小時(shí)D.蛋白質(zhì)食物比糖和脂肪食物排空慢答案:C。食物入胃后5分鐘左右開始排空,A錯(cuò)誤;高滲溶液進(jìn)入十二指腸后,可刺激小腸黏膜釋放腸抑胃素等,抑制胃的運(yùn)動(dòng),使胃排空減慢,B錯(cuò)誤;混合性食物完全排空需4-6小時(shí),C正確;在三種主要食物中,糖類排空最快,蛋白質(zhì)次之,脂肪最慢,D錯(cuò)誤。所以答案選C。8.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是()A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.雌激素D.甲狀腺激素答案:D。甲狀腺激素可提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量,使基礎(chǔ)代謝率增高。糖皮質(zhì)激素對物質(zhì)代謝等有調(diào)節(jié)作用,但對基礎(chǔ)代謝率的影響不如甲狀腺激素明顯;腎上腺素可使心率加快、心輸出量增加等,但對基礎(chǔ)代謝率的影響也相對較?。淮萍に刂饕c生殖系統(tǒng)的功能和第二性征的維持等有關(guān),對基礎(chǔ)代謝率影響不大。所以答案選D。9.大量飲清水后,尿量增多主要是由于()A.循環(huán)血量增加,血壓升高B.醛固酮分泌減少C.血漿膠體滲透壓下降D.抗利尿激素分泌減少答案:D。大量飲清水后,血液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多。循環(huán)血量增加、血壓升高可通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)等調(diào)節(jié),但不是大量飲清水后尿量增多的主要原因;醛固酮主要調(diào)節(jié)鈉、鉀的重吸收和分泌,與大量飲清水后尿量增多關(guān)系不大;血漿膠體滲透壓下降對尿量的影響較小。所以答案選D。10.眼的折光系統(tǒng)中,折光能力最大的是()A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案:A。眼的折光系統(tǒng)由角膜、房水、晶狀體和玻璃體組成。其中角膜的折光能力最大,因?yàn)榻悄さ那拾霃叫?,而且與空氣的界面折射率差異大。晶狀體可以通過調(diào)節(jié)其曲率來改變折光能力,但正常情況下其折光能力小于角膜。房水和玻璃體的折光能力相對較弱。所以答案選A。11.神經(jīng)遞質(zhì)釋放的方式是()A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞作用答案:D。神經(jīng)遞質(zhì)是由突觸前神經(jīng)元合成并儲存于突觸小泡內(nèi),當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳到突觸前末梢時(shí),突觸小泡與突觸前膜融合,將神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙中,這種方式屬于出胞作用。單純擴(kuò)散是指物質(zhì)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的凈移動(dòng),如O?、CO?等氣體的擴(kuò)散;易化擴(kuò)散是指在膜蛋白的幫助下,非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),如葡萄糖、氨基酸等的轉(zhuǎn)運(yùn);主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過本身的某種耗能過程,將某種物質(zhì)分子或離子逆濃度梯度或電位梯度轉(zhuǎn)運(yùn)的過程,如鈉-鉀泵的活動(dòng)。所以答案選D。12.下列屬于膽堿能受體的是()A.α受體B.β受體C.M受體D.N?受體答案:C、D。膽堿能受體分為M受體和N受體,N受體又可分為N?受體和N?受體。α受體和β受體屬于腎上腺素能受體。所以答案選C、D。13.糖皮質(zhì)激素的作用不包括()A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.使血糖降低C.參與應(yīng)激反應(yīng)D.使血中嗜酸性粒細(xì)胞減少答案:B。糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,使氨基酸轉(zhuǎn)移至肝,加強(qiáng)糖異生,從而使血糖升高,而不是降低血糖,A正確,B錯(cuò)誤;糖皮質(zhì)激素參與應(yīng)激反應(yīng),提高機(jī)體對有害刺激的耐受力,C正確;糖皮質(zhì)激素可使血中嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞減少,D正確。所以答案選B。14.排卵前血液中黃體生成素出現(xiàn)高峰的原因是()A.血中孕激素對腺垂體的正反饋?zhàn)饔肂.血中雌激素對腺垂體的正反饋?zhàn)饔肅.血中雌激素和孕激素共同作用D.FSH的促進(jìn)作用答案:B。在排卵前,隨著卵泡的發(fā)育成熟,雌激素分泌達(dá)到高峰,高濃度的雌激素對腺垂體產(chǎn)生正反饋?zhàn)饔?,促使腺垂體分泌大量的黃體生成素(LH),形成LH高峰,觸發(fā)排卵。血中孕激素在排卵后才明顯升高,對腺垂體主要是負(fù)反饋?zhàn)饔?;FSH可促進(jìn)卵泡發(fā)育,但不是LH高峰形成的主要原因。所以答案選B。15.血漿膠體滲透壓主要來自()A.纖維蛋白原B.α?-球蛋白C.α?-球蛋白D.白蛋白答案:D。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成,其中白蛋白的分子量小,數(shù)量多,所以血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白。纖維蛋白原主要參與血液凝固過程;α?-球蛋白和α?-球蛋白在物質(zhì)運(yùn)輸?shù)确矫嬗幸欢ㄗ饔?,但不是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。所以答案選D。16.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺期是下列哪些離子跨膜流動(dòng)的綜合結(jié)果()A.Na?內(nèi)流、Cl?外流B.Na?內(nèi)流、K?外流C.Ca2?內(nèi)流、K?外流D.Ca2?內(nèi)流、Cl?外流答案:C。心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺期,膜電位穩(wěn)定在0mV左右,主要是由于Ca2?緩慢內(nèi)流和K?緩慢外流處于平衡狀態(tài)的結(jié)果。Na?內(nèi)流主要發(fā)生在動(dòng)作電位的0期;Cl?在心肌細(xì)胞動(dòng)作電位中的作用相對較小。所以答案選C。17.呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于()A.脊髓B.延髓C.腦橋D.中腦答案:B。呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于延髓,延髓中有產(chǎn)生呼吸節(jié)律的基本中樞。脊髓是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站,不產(chǎn)生呼吸基本節(jié)律;腦橋有呼吸調(diào)整中樞,可調(diào)整呼吸節(jié)律;中腦與呼吸節(jié)律的產(chǎn)生關(guān)系不大。所以答案選B。18.促胰液素引起胰液分泌的特點(diǎn)是()A.水和HCO??多,酶少B.水和HCO??少,酶多C.水多,HCO??和酶少D.水、HCO??和酶都少答案:A。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞,使其分泌大量的水和HCO??,而酶的分泌較少。膽囊收縮素可促進(jìn)胰液中各種消化酶的分泌。所以答案選A。19.腎小球?yàn)V過率是指()A.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量B.每分鐘一側(cè)腎臟生成的超濾液量C.每分鐘一側(cè)腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量答案:A。腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量。終尿量是經(jīng)過腎小管和集合管重吸收和分泌等過程后最終排出體外的尿量,與腎小球?yàn)V過率不同。所以答案選A。20.下列關(guān)于牽張反射的敘述,錯(cuò)誤的是()A.感受器是肌梭B.基本中樞在脊髓C.是維持姿勢的基本反射D.腱反射是緊張性牽張反射答案:D。牽張反射的感受器是肌梭,基本中樞在脊髓,是維持姿勢的基本反射。牽張反射包括腱反射和肌緊張,腱反射是快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射,是位相性牽張反射;肌緊張是緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射,是緊張性牽張反射。所以答案選D。二、多選題(每題3分,共15分)1.下列哪些屬于正反饋調(diào)節(jié)()A.血液凝固B.排尿反射C.分娩過程D.降壓反射答案:ABC。正反饋調(diào)節(jié)是指反饋信息與控制信息作用相同,可使生理過程不斷加強(qiáng),直至最終完成生理功能。血液凝固過程中,凝血因子的激活是一個(gè)正反饋過程,一旦啟動(dòng)就會(huì)不斷加速,直至血液凝固完成;排尿反射中,尿液刺激膀胱壁感受器,沖動(dòng)傳入中樞,中樞發(fā)出沖動(dòng)使逼尿肌收縮、尿道內(nèi)括約肌舒張,尿液排出,同時(shí)尿液對膀胱的刺激進(jìn)一步加強(qiáng),使排尿過程不斷進(jìn)行,直至尿液排完;分娩過程中,胎兒對子宮頸的刺激可引起催產(chǎn)素的分泌,催產(chǎn)素又可加強(qiáng)子宮收縮,使胎兒對子宮頸的刺激進(jìn)一步增強(qiáng),如此反復(fù),直至胎兒娩出。降壓反射是負(fù)反饋調(diào)節(jié),當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過一系列調(diào)節(jié)機(jī)制使血壓下降,反之亦然,以維持血壓的相對穩(wěn)定。所以答案選ABC。2.影響心輸出量的因素有()A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案:ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率,所以心率是影響心輸出量的因素之一。前負(fù)荷是指心肌收縮前所承受的負(fù)荷,主要取決于心室舒張末期的充盈血量,在一定范圍內(nèi),前負(fù)荷增加可使心肌初長度增加,心肌收縮力增強(qiáng),每搏輸出量增加,從而使心輸出量增加;后負(fù)荷是指心肌收縮時(shí)所承受的負(fù)荷,主要是動(dòng)脈血壓,后負(fù)荷增大時(shí),心室射血阻力增加,每搏輸出量減少,但通過機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)制,如增加心肌收縮力等,可使心輸出量維持相對穩(wěn)定;心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負(fù)荷而能改變其力學(xué)活動(dòng)的一種內(nèi)在特性,心肌收縮能力增強(qiáng)時(shí),每搏輸出量增加,心輸出量也增加。所以答案選ABCD。3.下列哪些物質(zhì)在小腸的吸收需鈉泵參與()A.葡萄糖B.氨基酸C.水D.脂肪酸答案:AB。葡萄糖和氨基酸在小腸的吸收是通過繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式進(jìn)行的,需要鈉泵活動(dòng)建立的Na?濃度梯度提供能量。鈉泵將細(xì)胞內(nèi)的Na?泵出細(xì)胞,使細(xì)胞內(nèi)Na?濃度降低,腸腔內(nèi)的Na?和葡萄糖或氨基酸一起與轉(zhuǎn)運(yùn)體結(jié)合,順Na?濃度梯度進(jìn)入細(xì)胞,同時(shí)葡萄糖或氨基酸也被轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞。水的吸收主要是通過滲透作用,不需要鈉泵參與;脂肪酸的吸收主要是通過單純擴(kuò)散的方式,也不需要鈉泵參與。所以答案選AB。4.下列關(guān)于甲狀腺激素的敘述,正確的有()A.對腦和骨的發(fā)育尤為重要B.可提高機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率C.可促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育D.幼年缺乏可導(dǎo)致呆小癥答案:ABCD。甲狀腺激素對腦和骨的發(fā)育尤為重要,在胚胎期和幼兒期,甲狀腺激素缺乏可導(dǎo)致腦和骨的發(fā)育障礙;甲狀腺激素可提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量,使基礎(chǔ)代謝率增高;甲狀腺激素可促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,特別是對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有重要作用;幼年缺乏甲狀腺激素可導(dǎo)致呆小癥,表現(xiàn)為智力低下、身材矮小等。所以答案選ABCD。5.下列屬于副交感神經(jīng)興奮時(shí)的表現(xiàn)有()A.心率減慢B.瞳孔縮小C.胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D.支氣管平滑肌舒張答案:ABC。副交感神經(jīng)興奮時(shí),其節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿,作用于相應(yīng)的效應(yīng)器,可使心率減慢、瞳孔縮小、胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng)、支氣管平滑肌收縮等。支氣管平滑肌舒張是交感神經(jīng)興奮時(shí)的表現(xiàn)。所以答案選ABC。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制及其影響因素。動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制:(1)心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈:這是形成動(dòng)脈血壓的前提條件。循環(huán)系統(tǒng)中血液的充盈程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示,約為7mmHg。(2)心臟射血:心臟收縮時(shí)將血液射入動(dòng)脈,對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。心室肌收縮所釋放的能量一部分用于推動(dòng)血液流動(dòng),是血液的動(dòng)能;另一部分形成對血管壁的側(cè)壓力,使血管壁擴(kuò)張,這部分是勢能。(3)外周阻力:主要是指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對血流的阻力。由于外周阻力的存在,心臟每次射出的血液只有一部分在心室收縮期流向外周,另一部分則暫時(shí)儲存于主動(dòng)脈和大動(dòng)脈中,使動(dòng)脈血壓升高。(4)主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用:主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的管壁具有較大的彈性,在心室收縮射血時(shí),主動(dòng)脈和大動(dòng)脈擴(kuò)張,可貯存一部分血液,緩沖血壓的升高;在心室舒張時(shí),主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性回縮,將貯存的血液繼續(xù)推向外周,使舒張壓不致過低,并維持一定的動(dòng)脈血壓。影響動(dòng)脈血壓的因素:(1)每搏輸出量:每搏輸出量增加時(shí),收縮壓升高明顯,舒張壓升高相對較小,脈壓增大;反之,每搏輸出量減少時(shí),收縮壓降低明顯,舒張壓降低相對較小,脈壓減小。(2)心率:心率加快時(shí),舒張期縮短,在舒張期內(nèi)流向外周的血液減少,舒張期末存留在主動(dòng)脈內(nèi)的血液增多,舒張壓升高,收縮壓升高不如舒張壓明顯,脈壓減?。恍穆蕼p慢時(shí),舒張壓降低明顯,脈壓增大。(3)外周阻力:外周阻力增大時(shí),舒張壓升高明顯,收縮壓升高相對較小,脈壓減小;外周阻力減小時(shí),舒張壓降低明顯,脈壓增大。(4)主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用:主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性降低時(shí),其緩沖血壓的能力減弱,收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大。(5)循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時(shí),動(dòng)脈血壓降低;循環(huán)血量增多或血管系統(tǒng)容量減小時(shí),動(dòng)脈血壓升高。2.簡述胃酸的生理作用。(1)激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境:胃蛋白酶原在胃酸的作用下被激活成為有活性的胃蛋白酶,胃蛋白酶在酸性環(huán)境中能將蛋白質(zhì)分解為眎和胨。(2)使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于消化:胃酸可使食物中的蛋白質(zhì)變性,破壞其空間結(jié)構(gòu),使其更容易被蛋白酶分解。(3)殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌:胃酸具有較強(qiáng)的酸性,可抑制和殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌,對維持胃和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài)有重要意義。(4)促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的分泌:胃酸進(jìn)入小腸后,可刺激小腸黏膜分泌促胰液素和縮膽囊素,促胰液素可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌,縮膽囊素可促進(jìn)膽囊收縮,排出膽汁,并促進(jìn)胰酶的分泌。(5)有利于小腸對鐵和鈣的吸收:胃酸可使鐵和鈣處于溶解狀態(tài),有利于小腸對它們的吸收。3.簡述興奮在神經(jīng)-肌肉接頭處的傳遞過程。興奮在神經(jīng)-肌肉接頭處的傳遞過程如下:(1)神經(jīng)沖動(dòng)傳至神經(jīng)末梢:當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳到神經(jīng)末梢時(shí),使接頭前膜去極化。(2)Ca2?內(nèi)流:接頭前膜去極化使電壓門控Ca2?通道開放,Ca2?順濃度梯度進(jìn)入神經(jīng)末梢。(3)囊泡釋放乙酰膽堿(ACh):Ca2?進(jìn)入神經(jīng)末梢后,促使囊泡向接頭前膜移動(dòng)并與之融合,通過出胞作用將囊泡中的ACh釋放到接頭間隙。(4)ACh與受體結(jié)合:ACh擴(kuò)散到接頭后膜(終板膜),與終板膜上的N?型ACh受體陽離子通道結(jié)合。(5)離子通道開放:ACh與受體結(jié)合后,使通道開放,允許Na?、K?等通過,主要是Na?內(nèi)流,使終板膜去極化,產(chǎn)生終板電位。(6)終板電位引發(fā)動(dòng)作電位:終板電位是局部電位,具有總和效應(yīng)。當(dāng)終板電位總和達(dá)到肌細(xì)胞膜的閾電位時(shí),可在肌細(xì)胞膜上引發(fā)動(dòng)作電位,從而使肌肉興奮。(7)ACh的清除:ACh發(fā)揮作用后,迅速被終板膜上的膽堿酯酶水解為膽堿和乙酸,終止其作用,以保證神經(jīng)-肌肉接頭處的興奮傳遞能夠正常進(jìn)行。四、論述題(15分)論述尿生成的過程及影響尿生成的因素。尿生成的過程包括三個(gè)基本環(huán)節(jié):腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管的重吸收、腎小管和集合管的分泌。1.腎小球?yàn)V過:血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外,血漿中的一部分水、無機(jī)鹽、葡萄糖、尿素等物質(zhì),都可以經(jīng)過腎小球?yàn)V過到腎小囊腔內(nèi),形成原尿。腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓,有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。2.腎小管和集合管的重吸收:原尿進(jìn)入腎小管后,稱為小管液。小管液中的水和各種溶質(zhì),在腎小管和集合管的上皮細(xì)胞的選擇性重吸收作用下,大部分被重吸收回血液。不同物質(zhì)的重吸收部位和方式不同,如葡萄糖、氨基酸等在近端小管全部被重吸收;水和NaCl在近端小管、髓袢、遠(yuǎn)曲小管和集合管都有重吸收;尿素等在腎小管各段有不同程度的重吸收。重吸收的方式包括主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。3.腎小管和集合管的分泌:腎小管和集合管的上皮細(xì)胞將自身代謝產(chǎn)生的物質(zhì)或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)到小管液中的過程稱為分泌。主要分泌的物質(zhì)有H?、K?、NH?等。分泌作用對維持機(jī)體的酸堿平衡和電解質(zhì)平衡有重要意義。影響尿生成的因素:1.影響腎小球?yàn)V過的因素:(1)有效濾過壓:凡能影響腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓的因素,都可影響有效濾過壓,從而影響腎小球?yàn)V過率。如大失血時(shí),血壓下降,腎小球毛細(xì)血管血壓降低,有效濾過壓減小,腎小球?yàn)V過率降低,尿量減少;靜脈快速輸入大量生理鹽水時(shí),血漿膠體滲透壓降低,有效濾過壓增大,腎小球?yàn)V
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