2025年公共衛(wèi)生突發(fā)事件管理考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)2024年修訂的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，下列哪項(xiàng)不屬于Ⅰ級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的判定標(biāo)準(zhǔn)？A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生，或疫情波及2個(gè)以上省份B.新發(fā)現(xiàn)的傳染病在我國(guó)境內(nèi)發(fā)生首例輸入病例C.群體性不明原因疾病，涉及多個(gè)省份，造成重大人員傷亡D.發(fā)生特別重大食品安全事故，造成100人以上中毒且有死亡病例答案：B（解析：新發(fā)現(xiàn)傳染病首例輸入病例屬于Ⅲ級(jí)事件，Ⅰ級(jí)需滿足傳播范圍廣、傷亡重大等標(biāo)準(zhǔn)。）2.某省在監(jiān)測(cè)到不明原因肺炎聚集性病例后，需在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向國(guó)家疾控局進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案：B（解析：2024年《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范》規(guī)定，聚集性不明原因疾病需2小時(shí)內(nèi)直報(bào)。）3.下列哪項(xiàng)不屬于公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備“雙循環(huán)”模式的核心特征？A.政府儲(chǔ)備與社會(huì)儲(chǔ)備協(xié)同B.實(shí)物儲(chǔ)備與產(chǎn)能儲(chǔ)備互補(bǔ)C.中央統(tǒng)籌與地方自主結(jié)合D.國(guó)內(nèi)生產(chǎn)與國(guó)際采購(gòu)脫鉤答案：D（解析：“雙循環(huán)”強(qiáng)調(diào)國(guó)內(nèi)國(guó)際資源聯(lián)動(dòng)，而非脫鉤。）4.某社區(qū)在疫情中啟動(dòng)“健康監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)”，其核心功能是？A.開展大規(guī)模核酸篩查B.收集居民健康異常信號(hào)C.協(xié)調(diào)醫(yī)療資源分配D.執(zhí)行社區(qū)封控管理答案：B（解析：哨點(diǎn)的核心是早期發(fā)現(xiàn)異常健康數(shù)據(jù)，屬于監(jiān)測(cè)預(yù)警環(huán)節(jié)。）5.心理危機(jī)干預(yù)中“黃金72小時(shí)”原則的主要依據(jù)是？A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的高發(fā)期B.事件信息傳播的關(guān)鍵窗口期C.應(yīng)急物資運(yùn)輸?shù)淖畲髸r(shí)效D.病毒潛伏期的典型時(shí)長(zhǎng)答案：A（解析：72小時(shí)內(nèi)是心理干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)，可降低PTSD發(fā)生率。）6.某縣因洪災(zāi)引發(fā)腸道傳染病暴發(fā)，應(yīng)急響應(yīng)中優(yōu)先調(diào)用的資源是？A.大型移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室B.便攜式水質(zhì)快速檢測(cè)設(shè)備C.負(fù)壓救護(hù)車D.防疫機(jī)器人答案：B（解析：洪災(zāi)后重點(diǎn)是飲用水安全，水質(zhì)檢測(cè)是控制腸道傳染病的關(guān)鍵。）7.根據(jù)《國(guó)家公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案（2023-2025）》，下列哪項(xiàng)屬于“平急結(jié)合”救治體系的硬性指標(biāo)？A.每千人口公共衛(wèi)生醫(yī)師數(shù)≥0.8人B.二級(jí)以上醫(yī)院均設(shè)置可快速轉(zhuǎn)化的應(yīng)急病房C.疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室生物安全三級(jí)（BSL-3）覆蓋率達(dá)100%D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備無人機(jī)配送系統(tǒng)答案：B（解析：方案明確要求醫(yī)院具備平急轉(zhuǎn)換能力，應(yīng)急病房是核心指標(biāo)。）8.風(fēng)險(xiǎn)溝通中“信息三明治”技巧指的是？A.先說明事實(shí)，再解釋影響，最后給出行動(dòng)建議B.先安撫情緒，再傳遞信息，最后確認(rèn)理解C.先否定謠言，再發(fā)布真相，最后強(qiáng)調(diào)權(quán)威D.先提供數(shù)據(jù)，再分析趨勢(shì)，最后展望結(jié)果答案：A（解析：標(biāo)準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)溝通模型為“事實(shí)-影響-行動(dòng)”三層結(jié)構(gòu)。）9.下列哪項(xiàng)不屬于人工智能（AI）在公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用場(chǎng)景？A.社交媒體文本挖掘預(yù)警傳染病B.電子病歷異常值自動(dòng)識(shí)別C.疫苗接種覆蓋率動(dòng)態(tài)預(yù)測(cè)D.應(yīng)急物資運(yùn)輸路線實(shí)時(shí)優(yōu)化答案：D（解析：運(yùn)輸路線優(yōu)化屬于物流管理，非監(jiān)測(cè)環(huán)節(jié)。）10.某省在應(yīng)急演練中發(fā)現(xiàn)“多部門數(shù)據(jù)共享存在法律障礙”，其根源最可能是？A.部門間信息系統(tǒng)不兼容B.《個(gè)人信息保護(hù)法》對(duì)數(shù)據(jù)使用的限制C.缺乏跨部門數(shù)據(jù)共享的專項(xiàng)法規(guī)D.基層工作人員數(shù)據(jù)安全意識(shí)不足答案：C（解析：法律層面缺乏明確的共享權(quán)限和責(zé)任界定是核心障礙。）二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述2024年修訂的《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》中關(guān)于公共衛(wèi)生突發(fā)事件“預(yù)防為主”原則的三項(xiàng)具體制度。答案：①風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度：要求縣級(jí)以上政府每?jī)赡觊_展一次公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)源普查，建立動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)清單；②物資儲(chǔ)備預(yù)警制度：設(shè)定應(yīng)急物資儲(chǔ)備量的“紅線閾值”，低于閾值時(shí)自動(dòng)觸發(fā)補(bǔ)充機(jī)制；③基層培訓(xùn)制度：規(guī)定社區(qū)工作者、村醫(yī)每年接受不少于24學(xué)時(shí)的公共衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。2.舉例說明大數(shù)據(jù)技術(shù)在流調(diào)溯源中的應(yīng)用局限及應(yīng)對(duì)措施。答案：局限：①數(shù)據(jù)碎片化：不同部門（通信、醫(yī)保、交通）數(shù)據(jù)格式不統(tǒng)一，整合效率低（如某疫情中因通信和地鐵數(shù)據(jù)未打通，延遲4小時(shí)鎖定密接）；②隱私爭(zhēng)議：過度收集位置信息可能引發(fā)公眾抵觸（如2023年某城市因流調(diào)APP獲取通訊錄被起訴）；③技術(shù)依賴風(fēng)險(xiǎn)：網(wǎng)絡(luò)中斷或系統(tǒng)故障可能導(dǎo)致流調(diào)停滯（如2024年暴雨導(dǎo)致某省健康碼系統(tǒng)癱瘓）。應(yīng)對(duì)措施：①建立跨部門數(shù)據(jù)共享平臺(tái)（如2024年國(guó)家“健康大腦”平臺(tái)實(shí)現(xiàn)21個(gè)部門數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)對(duì)接）；②采用“最小必要”原則收集數(shù)據(jù)，通過匿名化處理平衡隱私與溯源需求；③構(gòu)建“雙軌制”流調(diào)體系，保留傳統(tǒng)人工流調(diào)作為技術(shù)備份。3.心理危機(jī)干預(yù)“三級(jí)網(wǎng)絡(luò)”的構(gòu)成及各層級(jí)職責(zé)。答案：①一級(jí)網(wǎng)絡(luò)（社區(qū)/基層）：由經(jīng)過培訓(xùn)的社區(qū)工作者、志愿者組成，負(fù)責(zé)初步篩查高危人群（如獨(dú)居老人、確診患者家屬），開展情緒安撫和基礎(chǔ)心理疏導(dǎo)；②二級(jí)網(wǎng)絡(luò)（縣級(jí)醫(yī)院/精神衛(wèi)生中心）：由心理治療師、精神科醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)對(duì)一級(jí)網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)介的中重度心理問題者進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，實(shí)施認(rèn)知行為治療等干預(yù)措施；③三級(jí)網(wǎng)絡(luò)（省級(jí)專家團(tuán)隊(duì)）：由心理學(xué)教授、危機(jī)干預(yù)權(quán)威組成，負(fù)責(zé)制定區(qū)域干預(yù)方案，處理極端案例（如群體癔癥、自殺傾向者），并對(duì)一二級(jí)網(wǎng)絡(luò)提供技術(shù)指導(dǎo)。4.簡(jiǎn)述多部門協(xié)同應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件的主要障礙及解決路徑。答案：障礙：①職責(zé)交叉：衛(wèi)生健康、應(yīng)急管理、交通等部門在物資調(diào)配、人員管控上存在權(quán)責(zé)重疊（如2023年某省在跨區(qū)域轉(zhuǎn)運(yùn)隔離人員時(shí)，衛(wèi)健和交通部門因運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn)分歧延誤3小時(shí)）；②信息壁壘：各部門數(shù)據(jù)系統(tǒng)獨(dú)立，缺乏統(tǒng)一的共享規(guī)則（如市場(chǎng)監(jiān)管部門的冷鏈數(shù)據(jù)與疾控部門的溯源需求無法實(shí)時(shí)對(duì)接）；③資源競(jìng)爭(zhēng)：地方政府在財(cái)政投入上優(yōu)先保障GDP相關(guān)領(lǐng)域，公共衛(wèi)生應(yīng)急資源被擠壓（如某縣2024年應(yīng)急物資儲(chǔ)備預(yù)算僅完成60%）。解決路徑：①立法明確協(xié)同機(jī)制：在《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法實(shí)施細(xì)則》中規(guī)定“牽頭部門負(fù)責(zé)制”，由衛(wèi)健部門統(tǒng)籌，其他部門按清單履職；②建設(shè)統(tǒng)一信息平臺(tái)：推廣國(guó)家“公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)互通（如2024年試點(diǎn)的“健康云”平臺(tái)已覆蓋26個(gè)省份）；③強(qiáng)化考核問責(zé)：將多部門協(xié)同效能納入地方政府績(jī)效考核，對(duì)推諉扯皮行為進(jìn)行通報(bào)批評(píng)（如2024年某省因協(xié)同不力導(dǎo)致疫情擴(kuò)散，3名部門負(fù)責(zé)人被黨紀(jì)處分）。5.應(yīng)急物資儲(chǔ)備“動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制”的核心要素及運(yùn)行邏輯。答案：核心要素：①需求預(yù)測(cè)模型：基于歷史疫情數(shù)據(jù)、人口結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)分布等參數(shù)，建立物資需求動(dòng)態(tài)預(yù)測(cè)算法；②儲(chǔ)備狀態(tài)監(jiān)測(cè)：通過物聯(lián)網(wǎng)傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)控庫(kù)存數(shù)量、保質(zhì)期、存儲(chǔ)環(huán)境（如疫苗冷庫(kù)溫度異常自動(dòng)報(bào)警）；③觸發(fā)調(diào)整規(guī)則：設(shè)定“消耗速度閾值”（如某類物資周消耗量超過庫(kù)存20%）、“風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)閾值”（如周邊省份出現(xiàn)新發(fā)傳染?。┑扔|發(fā)條件。運(yùn)行邏輯：當(dāng)監(jiān)測(cè)到觸發(fā)條件時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)啟動(dòng)調(diào)整流程：①短期調(diào)整：調(diào)用協(xié)議企業(yè)的產(chǎn)能儲(chǔ)備（如與口罩廠簽訂的“3天內(nèi)增產(chǎn)50%”協(xié)議）；②中期調(diào)整：向相鄰區(qū)域發(fā)起物資調(diào)運(yùn)（通過國(guó)家應(yīng)急物資調(diào)度平臺(tái)實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域調(diào)配）；③長(zhǎng)期調(diào)整：修訂下一年度儲(chǔ)備計(jì)劃（如某省因2024年流感季物資消耗超預(yù)期，2025年儲(chǔ)備量上調(diào)30%）。三、案例分析題（20分）【背景】2025年1月，南方某省會(huì)城市（人口1200萬）進(jìn)入冬季流感高發(fā)期。1月5日，市疾控中心通過“智慧公衛(wèi)監(jiān)測(cè)平臺(tái)”發(fā)現(xiàn)：近3天二級(jí)以上醫(yī)院門急診流感樣病例（ILI）占比從3.2%升至7.8%（基線值為5%），且某高校附屬醫(yī)院報(bào)告1起10人以上聚集性發(fā)熱病例（體溫≥38℃，伴咳嗽、咽痛）。1月6日，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)顯示病例咽拭子甲流病毒核酸陽(yáng)性率為65%（正常季節(jié)為30%-40%），但其中2例樣本基因測(cè)序提示HA蛋白出現(xiàn)H1N1亞型的新變異位點(diǎn)（尚未見文獻(xiàn)報(bào)道）。問題：1.結(jié)合《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（2024版）》，判斷該事件應(yīng)啟動(dòng)幾級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，并說明依據(jù)。（5分）2.作為市應(yīng)急指揮中心成員，需立即部署哪些核心處置措施？（7分）3.針對(duì)“新變異位點(diǎn)”的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取哪些額外防控措施？（4分）4.風(fēng)險(xiǎn)溝通中需重點(diǎn)回應(yīng)公眾哪些關(guān)切？如何設(shè)計(jì)信息內(nèi)容？（4分）答案：1.應(yīng)啟動(dòng)Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)（2分）。依據(jù)：①ILI占比超過基線值50%（7.8%/5%=156%），達(dá)到Ⅱ級(jí)“超過基線30%以上”的標(biāo)準(zhǔn)；②出現(xiàn)10人以上聚集性病例（Ⅱ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為5-99人）；③病毒出現(xiàn)新變異位點(diǎn)，雖未明確致病力增強(qiáng)，但存在不確定性，符合“可能造成重大影響”的Ⅱ級(jí)判定條件（3分）。2.核心處置措施：①監(jiān)測(cè)強(qiáng)化：加密哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告頻次（從每日1次改為每4小時(shí)1次），擴(kuò)大檢測(cè)范圍（增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心樣本量）；②醫(yī)療準(zhǔn)備：要求二級(jí)以上醫(yī)院預(yù)留30%床位作為應(yīng)急病房，協(xié)調(diào)藥廠增加奧司他韋等抗病毒藥物儲(chǔ)備（目標(biāo)達(dá)到1個(gè)月用量）；③聚集性活動(dòng)管控：建議高校、中小學(xué)暫停大型室內(nèi)活動(dòng)，托幼機(jī)構(gòu)加強(qiáng)晨午檢；④健康教育：通過官方平臺(tái)發(fā)布“流感防治指南”，重點(diǎn)提示老年人、兒童等高危人群接種疫苗；⑤物資調(diào)度：?jiǎn)?dòng)市級(jí)應(yīng)急物資儲(chǔ)備，向重點(diǎn)區(qū)域（高校、養(yǎng)老院）調(diào)配體溫計(jì)、口罩等物資（每項(xiàng)1-2分，共7分）。3.額外防控措施：①變異株分析：24小時(shí)內(nèi)將樣本送國(guó)家疾控中心病毒病所，開展致病力、傳播力、疫苗交叉保護(hù)力評(píng)估；②密切接觸者追蹤：對(duì)2例變異株感染者的密接（共47人）進(jìn)行7天醫(yī)學(xué)觀察，每日檢測(cè)核酸；③疫苗策略調(diào)整：若評(píng)估顯示現(xiàn)有疫苗保護(hù)力下降，立即向國(guó)家衛(wèi)健委申請(qǐng)啟動(dòng)應(yīng)急疫苗研發(fā)或儲(chǔ)備調(diào)整；④信息上報(bào)：1小時(shí)內(nèi)向省政府和國(guó)家疾控局報(bào)告變異情況，同步通報(bào)海關(guān)、交通等部門加強(qiáng)入境人員監(jiān)測(cè)（每項(xiàng)1分，共4分）。4.公眾關(guān)切及信息設(shè)計(jì)：關(guān)切點(diǎn)：①變異病毒是否更危險(xiǎn)？②現(xiàn)有疫苗/藥物是否有效？③個(gè)人需要采取哪些額外防護(hù)措施？（2分）信息內(nèi)容設(shè)計(jì)：采用“事實(shí)-影響-行動(dòng)”結(jié)構(gòu)（1分）：“目前檢測(cè)到的甲流病毒HA蛋白變異位點(diǎn)尚未證實(shí)會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重疾病或傳播力增強(qiáng)（事實(shí)）。國(guó)家權(quán)威機(jī)構(gòu)正在進(jìn)一步分析，結(jié)果將及時(shí)公布（影響）。請(qǐng)市民繼續(xù)做好戴口罩、勤洗手等防護(hù)，高危人群盡快接種流感疫苗，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀及時(shí)就醫(yī)（行動(dòng)）?！保?分）四、論述題（20分）結(jié)合“十四五”公共衛(wèi)生規(guī)劃及2024年新修訂法規(guī)，論述“平急結(jié)合”在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的實(shí)踐路徑，并舉例說明。答案：“平急結(jié)合”是指公共衛(wèi)生體系在日常運(yùn)行中儲(chǔ)備應(yīng)急能力，在突發(fā)事件中快速轉(zhuǎn)化為應(yīng)急狀態(tài)，其核心是解決“平時(shí)閑置、急時(shí)不足”的矛盾。結(jié)合政策與實(shí)踐，其路徑可從資源、能力、機(jī)制三方面展開：（一）資源層面：構(gòu)建“通用+專用”的物資與設(shè)施儲(chǔ)備體系（5分）。通用資源強(qiáng)調(diào)日常與應(yīng)急的兼容性。例如，2024年《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》要求，新建醫(yī)院需設(shè)置“可轉(zhuǎn)換病房”——平時(shí)作為普通病房使用，配備可快速加裝的負(fù)壓通風(fēng)系統(tǒng)、供氧接口；應(yīng)急時(shí)24小時(shí)內(nèi)可改造為隔離病房（如杭州某三甲醫(yī)院2025年投入使用的500間可轉(zhuǎn)換病房，平時(shí)收治慢性病患者，2025年1月流感高峰時(shí)快速轉(zhuǎn)化為發(fā)熱門診擴(kuò)展區(qū)）。專用資源注重產(chǎn)能儲(chǔ)備。如國(guó)家與重點(diǎn)企業(yè)簽訂“應(yīng)急轉(zhuǎn)產(chǎn)協(xié)議”：某生物制藥企業(yè)平時(shí)生產(chǎn)常規(guī)疫苗，約定在突發(fā)傳染病時(shí)72小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)應(yīng)急疫苗，政府按年支付產(chǎn)能保留費(fèi)用（2024年該模式已覆蓋8類重點(diǎn)物資生產(chǎn)企業(yè)）。（二）能力層面：強(qiáng)化“日常訓(xùn)練+應(yīng)急演練”的隊(duì)伍建設(shè)（7分）。日常訓(xùn)練突出“一專多能”。例如，2024年《公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》新增“應(yīng)急處置”模塊，要求公衛(wèi)醫(yī)師掌握流調(diào)、監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)溝通等多項(xiàng)技能（某省2025年考核顯示，90%的基層公衛(wèi)醫(yī)師能獨(dú)立完成簡(jiǎn)易流調(diào)報(bào)告）。應(yīng)急演練注重“實(shí)戰(zhàn)場(chǎng)景”。2024年起，國(guó)家每年組織“衛(wèi)勤使命”跨區(qū)域聯(lián)合演練，模擬“輸入性新發(fā)傳染病+洪澇災(zāi)害”復(fù)合場(chǎng)景，檢驗(yàn)疾控、醫(yī)療、消防、交通等多部門協(xié)同能力（2025年3月的演練中，某省因物資調(diào)配延誤被通報(bào)，倒逼其完善跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制）。（三）機(jī)制層面：建立“動(dòng)態(tài)評(píng)估+快速響應(yīng)”的制度保障（8分）。動(dòng)態(tài)評(píng)估通過“風(fēng)險(xiǎn)地圖”實(shí)現(xiàn)。2024年國(guó)家推廣“公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)”，整合人口流動(dòng)、氣候、動(dòng)物疫情等12類數(shù)據(jù)，每季度生成省級(jí)風(fēng)險(xiǎn)熱力圖（如2025年2月系統(tǒng)提示某