保險理賠定損知識培訓(xùn)課件匯報人：XX目錄01保險理賠基礎(chǔ)02定損基本概念03車輛定損實務(wù)05理賠定損法規(guī)與政策06理賠定損技能提升04財產(chǎn)定損實務(wù)保險理賠基礎(chǔ)01理賠流程概述事故發(fā)生后，被保險人需及時向保險公司報案。報案環(huán)節(jié)保險公司派員現(xiàn)場查勘，確定損失程度及范圍。查勘定損提交理賠資料，保險公司審核資料真實性及完整性。理賠審核理賠所需材料0102身份證明材料身份證、駕駛證、行駛證復(fù)印件事故證明材料事故責(zé)任認(rèn)定書、現(xiàn)場查勘單03費用證明材料醫(yī)療費用發(fā)票、汽修發(fā)票等理賠常見問題資料不全理賠時常見因資料不齊全導(dǎo)致理賠延遲。責(zé)任爭議對事故責(zé)任有爭議，影響理賠進(jìn)度和結(jié)果。理賠時效關(guān)注理賠時效，了解保險公司處理理賠的時間規(guī)定。定損基本概念02定損定義與目的確定事故損失定損定義公正評估，合理賠償定損目的定損流程與方法定損與維修協(xié)商確定損失部件，市場詢價定價，協(xié)商定損金額后維修。報案與現(xiàn)場勘查出險后立即報案，保險公司查勘員現(xiàn)場定損。0102定損人員資質(zhì)要求需有行業(yè)認(rèn)可的定損資質(zhì)許可。第三方定損員需有汽車維修職業(yè)技能等級證書。維修企業(yè)定損員需具備相關(guān)從業(yè)資格證書。保險公司定損員車輛定損實務(wù)03車輛損失評估查勘人員現(xiàn)場確認(rèn)事故，初步評估損失?，F(xiàn)場勘查定損嚴(yán)重受損車輛需拆解，根據(jù)市場價格定維修費用。拆解檢查定價車輛維修費用估算依據(jù)維修企業(yè)與項目定價工時費用估算涵蓋配件及輔助油料材料費用估算含運輸存儲稅費等其他費用考慮車輛定損案例分析分析水淹程度，確定維修或更換部件，評估損失價值。水淹車定損根據(jù)碰撞痕跡，判斷事故責(zé)任，詳細(xì)記錄損失項目，合理定價。碰撞事故定損財產(chǎn)定損實務(wù)04財產(chǎn)損失評估委托專業(yè)評估機構(gòu)，綜合考量財產(chǎn)種類、受損程度等因素準(zhǔn)確評估。專業(yè)機構(gòu)評估簡單糾紛中，雙方可協(xié)商一致確定損失金額，需具備專業(yè)知識或參考依據(jù)。雙方協(xié)商確定財產(chǎn)定損流程事故后24-48小時內(nèi)向保險公司報案，提供詳細(xì)事故信息。報案檢查評估損失，協(xié)商定損金額，依據(jù)合同和市場價格。確定與協(xié)商定損人員現(xiàn)場拍照記錄，收集證據(jù)，確定損失程度。現(xiàn)場勘查010203財產(chǎn)定損案例分析分析車輛事故現(xiàn)場，準(zhǔn)確評估車輛維修費用，確保理賠公正合理。車輛事故定損針對水災(zāi)導(dǎo)致的財產(chǎn)損失，詳細(xì)記錄受損情況，科學(xué)評估損失金額。水損定損案例理賠定損法規(guī)與政策05相關(guān)法律法規(guī)明確理賠流程與時效，規(guī)范合同格式條款保險法規(guī)定01劃分交通事故責(zé)任，指導(dǎo)車損賠償原則道路交通安全法02確定侵權(quán)責(zé)任，保障理賠權(quán)益民法典相關(guān)條款03政策解讀與應(yīng)用2025年起并入車損險+三者險，影響理賠范圍。不計免賠險變動《保險法》規(guī)定理賠時效，超期或喪失獲賠權(quán)利。理賠時效規(guī)定法規(guī)更新與影響2025年起，不計免賠險并入車損險和三者險，簡化理賠流程。不計免賠并入主險01新法規(guī)嚴(yán)厲打擊保險欺詐，利用大數(shù)據(jù)等技術(shù)提高欺詐識別能力。嚴(yán)打欺詐行為02理賠定損技能提升06定損軟件應(yīng)用掌握定損軟件的基礎(chǔ)操作，提高定損效率。軟件操作技巧利用軟件的數(shù)據(jù)分析功能，精準(zhǔn)評估損失，減少誤差。數(shù)據(jù)分析功能案例分析與討論分享真實理賠案例，分析定損過程中的關(guān)鍵問題及解決方法。真實理賠案例針對案例中的定損難點，探討有效的定損技巧與策略。定損技巧探討持