2025年救護(hù)證考試題目與答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.對(duì)意識(shí)喪失且無呼吸的成年患者實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處（兩乳頭連線中點(diǎn)）C.胸骨下1/3與劍突交界處D.心尖搏動(dòng)處答案：B解析：成人胸外按壓的正確位置為胸骨下半部，即兩乳頭連線中點(diǎn)，約在胸骨中1/3與下1/3交界處，可有效按壓心臟促進(jìn)血液循環(huán)。2.現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一名因車禍導(dǎo)致大腿開放性骨折、大量出血的患者，首要處理措施是：A.立即固定骨折部位B.用干凈布料直接壓迫傷口止血C.抬高傷肢D.使用止血帶答案：B解析：開放性骨折伴大量出血時(shí)，優(yōu)先控制出血。直接壓迫止血是首選方法，止血帶僅在直接壓迫無法控制出血時(shí)使用（如動(dòng)脈噴射狀出血）。3.對(duì)疑似腦卒中患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)，需重點(diǎn)觀察的“FAST”癥狀不包括：A.面部不對(duì)稱（Face）B.手臂無力（Arm）C.言語(yǔ)不清（Speech）D.體溫升高（Temperature）答案：D解析：“FAST”評(píng)估法是腦卒中快速識(shí)別工具，包括面部下垂（Face）、手臂無力（Arm）、言語(yǔ)障礙（Speech）、及時(shí)送醫(yī)（Time），體溫升高不屬于核心癥狀。4.一名1歲嬰兒因誤吞花生米出現(xiàn)完全性氣道梗阻（無法咳嗽、呼吸），應(yīng)采取的急救措施是：A.拍背5次+胸部沖擊5次交替B.腹部沖擊法（海姆立克急救法）C.立即行氣管插管D.讓嬰兒平躺后胸外按壓答案：A解析：1歲以下嬰兒發(fā)生完全性氣道梗阻時(shí)，應(yīng)采用拍背（肩胛骨之間5次）與胸部沖擊（兩乳頭連線下方5次）交替的方法，避免使用腹部沖擊以免損傷內(nèi)臟。5.處理燒燙傷時(shí)，以下正確的操作是：A.立即涂抹牙膏或醬油B.用冰塊直接冷敷創(chuàng)面C.持續(xù)用流動(dòng)冷水沖洗1520分鐘（水溫1020℃）D.挑破較大的水皰答案：C解析：燒燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗（避免過冷導(dǎo)致凍傷），降低局部溫度；涂抹牙膏、醬油會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)；水皰不可自行挑破（小水皰可自行吸收，大水皰需由醫(yī)護(hù)處理）。6.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者（有自主吞咽能力），應(yīng)給予：A.靜脈注射葡萄糖B.口服1520克快速吸收的碳水化合物（如糖水、果汁）C.進(jìn)食高蛋白食物（如雞蛋）D.飲用含咖啡因飲料答案：B解析：意識(shí)清醒的低血糖患者需快速補(bǔ)充葡萄糖，首選1520克快速吸收的碳水化合物（如果汁、糖水），15分鐘后復(fù)測(cè)血糖，未改善則重復(fù)。7.發(fā)現(xiàn)有人倒地，判斷其意識(shí)的正確方法是：A.用力搖晃患者肩膀B.輕拍雙肩并大聲呼喊：“您怎么了？”C.按壓人中穴D.觀察瞳孔大小答案：B解析：判斷意識(shí)時(shí)應(yīng)輕拍雙肩（避免頸部損傷）并呼喊，不可用力搖晃或按壓人中（無科學(xué)依據(jù)）。8.一名老年患者突發(fā)胸痛，伴大汗、惡心，懷疑心絞痛或心肌梗死，現(xiàn)場(chǎng)急救措施錯(cuò)誤的是：A.幫助患者保持舒適體位（如半臥位）B.立即給予硝酸甘油（若患者平時(shí)有服用史）C.鼓勵(lì)患者多走動(dòng)以緩解疼痛D.撥打急救電話并持續(xù)觀察生命體征答案：C解析：懷疑心肌梗死時(shí)應(yīng)讓患者靜止休息，減少心肌耗氧，走動(dòng)會(huì)加重病情。9.處理鼻出血時(shí)，正確的做法是：A.頭后仰，讓血液流回鼻腔B.用手指捏緊雙側(cè)鼻翼（鼻中隔處）1015分鐘C.用力擤鼻涕以清除血塊D.填塞衛(wèi)生紙后平躺答案：B解析：鼻出血時(shí)應(yīng)身體前傾、頭稍低，用拇指和食指捏緊鼻翼1015分鐘壓迫止血，頭后仰可能導(dǎo)致血液誤吸。10.對(duì)中暑患者（體溫＞40℃、意識(shí)模糊）的急救關(guān)鍵是：A.立即喂大量淡鹽水B.快速物理降溫（如冰袋敷頸部、腋下、腹股溝）C.用酒精擦拭全身D.包裹厚衣物保暖答案：B解析：重癥中暑需快速降溫，可通過冰袋敷大血管處（頸部、腋下、腹股溝）、濕毛巾擦拭等方式；意識(shí)模糊時(shí)不可喂水，避免窒息；酒精擦拭可能刺激皮膚或?qū)е挛罩卸尽?1.嬰兒發(fā)生熱性驚厥（抽搐）時(shí)，首要措施是：A.強(qiáng)行按住肢體防止受傷B.立即喂退燒藥C.側(cè)臥位，清除口鼻分泌物，保持氣道通暢D.用勺子撬開牙齒防止咬舌答案：C解析：熱性驚厥時(shí)應(yīng)保持側(cè)臥位，避免嘔吐物誤吸，不可強(qiáng)行約束或撬牙（可能導(dǎo)致?lián)p傷），待抽搐停止后再處理發(fā)熱。12.對(duì)開放性氣胸（胸壁有傷口與外界相通）患者的急救措施是：A.立即用無菌敷料（如凡士林紗布）封閉傷口，變開放性為閉合性B.直接暴露傷口讓空氣排出C.用手按壓傷口但不封閉D.立即進(jìn)行人工呼吸答案：A解析：開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)，需用不透氣敷料封閉傷口（如凡士林紗布），阻止空氣進(jìn)入胸腔，轉(zhuǎn)為閉合性氣胸后再進(jìn)一步處理。13.處理動(dòng)物咬傷（如狗、貓）時(shí)，正確的傷口處理步驟是：A.立即包扎傷口B.用肥皂水（或清水）沖洗15分鐘以上，再用碘伏消毒C.用酒精直接沖洗傷口D.擠壓傷口讓血液自然流出答案：B解析：動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水（或流動(dòng)清水）沖洗15分鐘以上，去除可能的病毒，再用碘伏消毒，不可直接包扎（需暴露傷口）。14.一名孕婦（孕36周）突發(fā)意識(shí)喪失、無呼吸，實(shí)施CPR時(shí)按壓位置應(yīng)：A.正常位置（兩乳頭連線中點(diǎn)）B.上移23厘米C.下移至劍突處D.改為腹部按壓答案：A解析：孕婦CPR的按壓位置與非孕婦相同（兩乳頭連線中點(diǎn)），但需左側(cè)傾斜子宮（由助手用手將子宮推向左側(cè)），減少對(duì)下腔靜脈的壓迫。15.對(duì)電擊傷患者的急救，首先應(yīng)：A.立即用手拉開患者B.關(guān)閉電源或用絕緣物（如干燥木棍）移開電線C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.檢查燒傷創(chuàng)面答案：B解析：電擊傷急救首要步驟是切斷電源，避免施救者觸電，再評(píng)估患者意識(shí)和呼吸。16.處理脊柱損傷患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.保持頭、頸、軀干在同一軸線B.用硬擔(dān)架搬運(yùn)C.隨意搬動(dòng)患者頭部調(diào)整體位D.多人協(xié)同平移患者答案：C解析：脊柱損傷患者需保持軸位固定，禁止隨意搬動(dòng)頭部或扭曲身體，避免加重脊髓損傷。17.一名3歲兒童誤服清潔劑（強(qiáng)堿性），現(xiàn)場(chǎng)急救措施正確的是：A.立即催吐B.口服牛奶或清水稀釋（1015ml/kg）C.服用中和劑（如醋）D.等待急救人員處理答案：B解析：誤服強(qiáng)腐蝕性物質(zhì)（如強(qiáng)堿）時(shí)不可催吐（可能加重食管損傷），可口服牛奶或清水稀釋（1015ml/kg），中和劑可能引發(fā)化學(xué)反應(yīng)加重?fù)p傷。18.對(duì)溺水者救上岸后，若無意識(shí)但有呼吸，應(yīng)采取的體位是：A.仰臥位B.側(cè)臥位（恢復(fù)體位）C.頭低腳高位D.俯臥位答案：B解析：無意識(shí)但有呼吸的溺水者應(yīng)置于側(cè)臥位（恢復(fù)體位），防止嘔吐物誤吸。19.處理斷指（肢）損傷時(shí)，正確的保存方法是：A.直接用冰塊冷凍B.用干凈布料包裹后放入密封袋，再置于冰袋上（4℃左右）C.浸泡在酒精中D.用生理鹽水浸泡答案：B解析：斷指應(yīng)干燥冷藏保存（包裹后密封，周圍放冰袋），避免直接接觸冰塊（凍傷）或浸泡液體（細(xì)胞水腫）。20.評(píng)估呼吸時(shí)，正確的觀察方法是：A.看胸廓有無起伏，聽呼吸音，感覺氣流B.僅觀察腹部起伏C.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)D.測(cè)量血壓答案：A解析：評(píng)估呼吸需“看、聽、感覺”：觀察胸廓起伏，聽呼吸聲音，面部靠近患者口鼻感覺氣流，時(shí)間510秒。二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.對(duì)無反應(yīng)、無呼吸的患者，應(yīng)立即開始胸外按壓，無需等待專業(yè)設(shè)備。（）答案：√2.止血帶使用時(shí)應(yīng)記錄時(shí)間，每30分鐘放松12分鐘，避免肢體缺血壞死。（）答案：√3.癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即往患者口中塞毛巾防止咬舌。（）答案：×（解析：不可強(qiáng)行塞物，可能導(dǎo)致窒息或牙齒損傷，應(yīng)保持側(cè)臥位。）4.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸氧。（）答案：√5.嬰兒心肺復(fù)蘇的胸外按壓深度為4厘米（約胸廓前后徑的1/3）。（）答案：√（解析：嬰兒按壓深度為4cm，兒童為5cm，成人為56cm。）6.對(duì)關(guān)節(jié)脫位患者，應(yīng)嘗試自行復(fù)位以減輕疼痛。（）答案：×（解析：脫位需由專業(yè)醫(yī)護(hù)復(fù)位，自行復(fù)位可能加重?fù)p傷。）7.低血糖昏迷患者可靜脈注射50%葡萄糖，意識(shí)清醒后需繼續(xù)補(bǔ)充碳水化合物。（）答案：√8.被蜜蜂蜇傷后，應(yīng)立即用鑷子拔出毒刺（避免擠壓毒囊），并用弱堿性溶液（如肥皂水）沖洗。（）答案：√（解析：蜜蜂毒液呈酸性，用堿性溶液中和；黃蜂毒液呈堿性，用弱酸性溶液沖洗。）9.中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣（熱痙攣）時(shí)，應(yīng)立即停止活動(dòng)，補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲料。（）答案：√10.對(duì)孕婦實(shí)施腹部沖擊法（海姆立克）時(shí)，應(yīng)按壓位置上移至胸骨下半部（避開子宮）。（）答案：√三、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：戶外徒步時(shí)，一名45歲男性因山路濕滑摔倒，右側(cè)小腿被尖銳石塊割傷，傷口長(zhǎng)約8cm，深達(dá)肌層，血液呈暗紅色、持續(xù)涌出?；颊咭庾R(shí)清醒，訴傷口疼痛，無其他部位不適。問題：（1）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)如何處理出血？（2）若直接壓迫無法止血，下一步措施是什么？需注意哪些事項(xiàng)？答案：（1）處理出血步驟：①戴手套（保護(hù)自身）；②用干凈布料（如無菌紗布、干凈衣物）直接按壓傷口1015分鐘，施加足夠壓力；③若血液浸透布料，不更換，繼續(xù)疊加按壓；④出血控制后，用繃帶加壓包扎（從遠(yuǎn)心端向近心端纏繞，松緊以能觸及遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)為宜）。（2）若直接壓迫無效，考慮使用止血帶：①選擇部位：在傷口近心端（大腿中上部或上臂上1/3）；②止血帶材質(zhì)：寬布帶（避免細(xì)繩損傷神經(jīng)）；③記錄時(shí)間（如“止血帶時(shí)間：14:30”）；④每30分鐘放松12分鐘（若仍出血?jiǎng)t重新綁扎）；⑤盡快送醫(yī)，避免止血帶使用超過2小時(shí)（可能導(dǎo)致肢體壞死）。案例2：家中，一名70歲女性突發(fā)左側(cè)肢體無力、口角歪斜，說話含糊不清，家屬發(fā)現(xiàn)時(shí)患者意識(shí)清醒，但無法獨(dú)立站立。既往有高血壓病史。問題：（1）應(yīng)首先懷疑何種急癥？需通過哪些方法快速評(píng)估？（2）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)采取哪些急救措施？答案：（1）懷疑腦卒中（中風(fēng)）?？焖僭u(píng)估使用“FAST”法：①F（Face）：讓患者微笑，觀察是否一側(cè)面部下垂；②A（Arm）：讓患者雙臂平舉，觀察是否一側(cè)無力下垂；③S（Speech）：讓患者重復(fù)句子，判斷是否言語(yǔ)不清；④T（Time）：記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間，立即送醫(yī)。（2）急救措施：①保持患者安靜，取舒適體位（半臥位，避免頭低腳高）；②避免喂食喂水（可能誤吸）；③撥打急救電話，告知癥狀及發(fā)作時(shí)間；④檢查生命體征（呼吸、脈搏、血壓）；⑤若患者嘔吐，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物。案例3：健身房?jī)?nèi)，一名28歲男性在劇烈運(yùn)動(dòng)后突然倒地，意識(shí)喪失，無呼吸，旁觀者立即呼叫急救并取來AED（自動(dòng)體外除顫器）。問題：（1）從發(fā)現(xiàn)患者到使用AED的正確流程是什么？（2）若AED提示“無電擊指征”，下一步應(yīng)如何操作？答案：（1）流程：①確認(rèn)環(huán)境安全；②輕拍雙肩呼喊確認(rèn)無反應(yīng)；③觀察呼吸（510秒），無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸；④呼叫周圍人撥打急救電話并取AED；⑤開始CPR（按壓30次，開放氣道，人工呼吸2次）；⑥AED到達(dá)后，開機(jī)，按照提示粘貼電極片（成人：右上胸、左下胸；兒童：前后位）；⑦停止按壓，AED分析心律；⑧若提示“需要電擊”，確保無人接觸患者，按下電擊鍵；⑨電擊后立即繼續(xù)CPR（30:2），2分鐘后AED再次分析。（2）若AED提示“無電擊指征”，繼續(xù)CPR（按壓頻率100120次/分鐘，深度56cm），每2分鐘交換按壓者（避免疲勞），直到患者恢復(fù)自主呼吸和意識(shí)，或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)到達(dá)。四、實(shí)操題（共2題，每題10分，共20分）題目1：模擬對(duì)1歲嬰兒實(shí)施心肺復(fù)蘇（無反應(yīng)、無呼吸）。操作步驟及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.評(píng)估環(huán)境安全（1分）；2.確認(rèn)嬰兒無反應(yīng)：輕拍足底或肩部，呼喊（1分）；3.檢查呼吸（觀察胸廓起伏510秒），無呼吸或僅有嘆息樣呼吸（1分）；4.呼叫幫助（撥打急救電話）（1分）；5.開始胸外按壓：位置：兩乳頭連線下方（胸骨下半部）（1分）；手法：用2指（中指、無名指）或單手掌根（1分）；深度：約4cm（胸廓前后徑的1/3）（1分）；頻率：100120次/分鐘（1分）；按壓與呼吸比：30:2（1分）；6.開放氣道：仰頭提頦法（避免過度后仰）（1分）；7.人工呼吸：口對(duì)口鼻，見胸廓抬起（1分）；8.持續(xù)CPR至嬰兒恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)（1分）。（注：總分10分，步驟不全或操作錯(cuò)誤酌情扣分）題目2：模擬處理前臂動(dòng)脈出血（血液噴射狀，直接壓迫無法止血）。操作步驟及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.戴手套（或使用防護(hù)裝備）（1分）；2.直接壓