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2025年中醫(yī)藥適宜技術(shù)-養(yǎng)老護(hù)理員-養(yǎng)老護(hù)理員(技師)歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題(共35題)1.中藥煎煮時(shí),為了有效提取有效成分,通常要求將藥材浸泡的時(shí)間為多少分鐘?【選項(xiàng)】A.30分鐘B.15分鐘C.5分鐘D.無(wú)需浸泡【參考答案】A【解析】中藥煎煮前需浸泡30分鐘以上,以充分軟化藥材并釋放有效成分。15分鐘浸泡時(shí)間過(guò)短可能導(dǎo)致部分藥材未充分吸水,5分鐘浸泡時(shí)間更不達(dá)標(biāo),無(wú)需浸泡則直接煎煮易影響藥效成分溶出。2.以下哪種中藥屬于礦物藥類?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.甘草C.龍骨D.人參【參考答案】C【解析】礦物藥以礦物或其加工品為原料,龍骨屬于動(dòng)物骨骼化石類礦物藥。當(dāng)歸(根莖類)、甘草(根及根莖類)、人參(根莖類)均不屬于礦物藥,此題易與動(dòng)植物藥混淆。3.養(yǎng)老護(hù)理員使用耳穴壓豆技術(shù)時(shí),針對(duì)失眠癥狀應(yīng)選取的耳穴是?【選項(xiàng)】A.神門B.肝B.腦C.心【參考答案】A【解析】耳穴壓豆中,神門穴(位于耳甲艇)是治療失眠的核心穴位,肝、腦、心雖與睡眠相關(guān)但非首選。需注意神門與交感穴(耳甲艇后1/3處)的定位區(qū)別。4.中藥炮制“酒制”的主要目的是?【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)藥效B.去除毒性C.減少副作用D.消除刺激性【參考答案】A【解析】酒制多用于升陽(yáng)散寒或活血化瘀藥(如黃芪、當(dāng)歸),通過(guò)乙醇滲透增強(qiáng)藥效。去除毒性(如半夏)多用炮制法,減少副作用(如大黃)需酒制或蒸制,此題易混淆炮制目的。5.養(yǎng)老護(hù)理員為慢性支氣管炎患者進(jìn)行穴位貼敷時(shí),應(yīng)避免使用的藥物類型是?【選項(xiàng)】A.瀉下類B.瀉火類C.瀉肺類D.止咳類【參考答案】A【解析】穴位貼敷藥物需選擇刺激性較小的止咳類(如川貝母、款冬花),瀉下類(如大黃)可能因滲透壓過(guò)大導(dǎo)致皮膚破損,瀉火類(如黃芩)和瀉肺類(如前胡)需根據(jù)癥狀配伍使用。6.艾灸療法的禁忌癥不包括以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.皮膚破損B.孕婦腹部C.高熱昏迷D.糖尿病足【參考答案】D【解析】糖尿病足因血管神經(jīng)病變屬絕對(duì)禁忌,皮膚破損(局部禁灸)、孕婦腹部(特定穴位禁灸)、高熱昏迷(體質(zhì)禁忌)均為禁忌癥。需注意與慢性病禁忌的區(qū)分。7.養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行中藥足浴時(shí),水溫應(yīng)控制在多少℃以下?【選項(xiàng)】A.45℃B.40℃C.35℃D.30℃【參考答案】B【解析】中醫(yī)足浴標(biāo)準(zhǔn)水溫為40℃左右(冬季可略高至42℃),超過(guò)45℃易燙傷皮膚,低于35℃則療效不足。需結(jié)合患者耐受力調(diào)整,但本題按標(biāo)準(zhǔn)答案執(zhí)行。8.中藥方劑中“君藥”的藥量通常是全方的多少?【選項(xiàng)】A.30%B.20%C.10%D.50%【參考答案】A【解析】君藥是方劑的核心藥物,藥量占比約30%-50%,此題易與臣藥(20%-30%)、佐藥(10%-15%)、使藥(5%-10%)混淆。需掌握四類藥物定位及比例關(guān)系。9.養(yǎng)老護(hù)理員使用拔罐療法時(shí),若患者出現(xiàn)皮膚水皰,應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.繼續(xù)拔罐B.熱敷消除C.清創(chuàng)后消毒D.立即停止【參考答案】D【解析】水皰多為負(fù)壓過(guò)強(qiáng)或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致,需立即停止拔罐并消毒患處,繼續(xù)拔罐可能加重皮膚損傷。清創(chuàng)消毒適用于已破損的較大水皰。10.中藥“九蒸九曬”法主要用于哪種藥材的炮制?【選項(xiàng)】A.人參B.黃芪C.當(dāng)歸D.熟地黃【參考答案】D【解析】熟地黃經(jīng)九蒸九曬可減去滋膩之性并增強(qiáng)補(bǔ)益作用,此法類似酒制、醋制等炮制技術(shù)。人參(蒸制)、黃芪(蜜炙)、當(dāng)歸(酒制)均屬其他炮制方法,需區(qū)分不同工藝目的。11.根據(jù)《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》,中醫(yī)適宜技術(shù)中艾灸治療時(shí),操作者應(yīng)避免在以下哪種情況下進(jìn)行施治?【選項(xiàng)】A.患者皮膚破損或感染B.飲酒前后30分鐘C.飲食過(guò)量后2小時(shí)內(nèi)D.患有高血壓且未控制【參考答案】B【解析】艾灸禁忌包括:皮膚破損、皮膚感染、飲食后立即施灸(尤其艾灸腹部或下肢)、孕婦禁灸腰骶部及腹部、高血壓患者慎灸頭部等。選項(xiàng)B“飲酒前后30分鐘”屬于中醫(yī)外治法禁忌,因酒精可能影響局部血液循環(huán)及神經(jīng)反應(yīng),易引發(fā)燙傷或暈厥。其他選項(xiàng)中,A為皮膚破損的明確禁忌;C與飲食后禁忌相關(guān)但表述時(shí)間不準(zhǔn)確(通常需間隔1小時(shí)以上);D屬于高血壓患者的相對(duì)禁忌但非絕對(duì)禁止。12.中藥足浴治療失眠時(shí),下列哪種藥材成分可能加重患者心悸癥狀?【選項(xiàng)】A.甘草B.珍珠母C.車前子D.菟絲子【參考答案】B【解析】珍珠母含碳酸鈣及多種微量元素,具有平肝潛陽(yáng)、安神定志功效,但過(guò)量使用可能因鈣離子沉積影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),尤其對(duì)房室傳導(dǎo)阻滯患者風(fēng)險(xiǎn)更高。選項(xiàng)A甘草調(diào)和諸藥;C車前子利尿安神;D菟絲子補(bǔ)腎安胎,均無(wú)顯著心臟副作用。臨床需根據(jù)患者體質(zhì)辨證配伍,珍珠母需控制在10-15g/劑。13.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中,耳穴壓豆治療老年認(rèn)知障礙時(shí),下列哪種穴位具有雙向調(diào)節(jié)作用?【選項(xiàng)】A.耳尖(神門)B.耳背溝(腦點(diǎn))C.耳甲艇(心點(diǎn))D.耳迷根(腎點(diǎn))【參考答案】B【解析】耳背溝(腦點(diǎn))位于耳廓背側(cè)面,既可通調(diào)腦髓功能改善認(rèn)知,又可緩解血管痙攣預(yù)防腦卒中,具有雙向調(diào)節(jié)特性。其他選項(xiàng)中,耳尖(神門)為鎮(zhèn)靜安神要穴;耳甲艇(心點(diǎn))對(duì)應(yīng)心血管系統(tǒng);耳迷根(腎點(diǎn))主要調(diào)節(jié)腎功能。認(rèn)知障礙患者常伴血管性病變,選擇腦點(diǎn)更符合整體調(diào)理原則。14.中藥熏蒸治療關(guān)節(jié)疼痛時(shí),下列哪種熏蒸方式最易導(dǎo)致皮膚灼傷?【選項(xiàng)】A.藥液蒸氣熏蒸B.藥物熱奄包熏蒸C.藥物離子導(dǎo)入熏蒸D.藥物霧化熏蒸【參考答案】A【解析】藥液蒸氣熏蒸需控制溫度在60-80℃(沸點(diǎn)70℃附近),但水蒸氣濕度高易使皮膚角質(zhì)層軟化,若溫度監(jiān)測(cè)不當(dāng)(如超過(guò)85℃)灼傷風(fēng)險(xiǎn)最高。熱奄包(干藥熱敷)溫度可控(40-50℃);離子導(dǎo)入需配合電療設(shè)備;霧化熏蒸通過(guò)水霧載體散熱均勻。臨床需使用溫度計(jì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。15.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中,穴位按摩治療老年便秘時(shí),下列哪種手法具有機(jī)械性刺激腸道作用?【選項(xiàng)】A.推拿法(一指禪推法)B.按法(拇指按壓法)C.摩法(掌根摩法)D.捏脊法(脊柱提捏法)【參考答案】D【解析】捏脊法通過(guò)垂直提捏督脈循行路線,刺激腰骶部神經(jīng)叢(如S2-S4神經(jīng)),可反射性促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。其他選項(xiàng)中,推拿法屬于平面?zhèn)鲗?dǎo)刺激;按法以靜態(tài)壓力為主;摩法通過(guò)摩擦生熱促進(jìn)局部循環(huán)。臨床觀察顯示,捏脊法對(duì)輕度便秘有效率可達(dá)82%,但需避開(kāi)皮膚破損。16.中藥藥膳制作中,下列哪種烹飪方式最有利于保留維生素C?【選項(xiàng)】A.煮沸B.煎炸C.沸水燜D.水蒸【參考答案】D【解析】維生素C在高溫(>80℃)和長(zhǎng)時(shí)間加熱中易分解,水蒸溫度恒定在100℃(但實(shí)際內(nèi)部溫度<100℃),且烹飪時(shí)間最短(通常5-8分鐘)。其他選項(xiàng)中,煎炸產(chǎn)生自由基且需高溫(>160℃);煮沸需持續(xù)10分鐘以上;燜制需30分鐘以上。研究顯示水蒸制保留率可達(dá)92%,煎炸僅存留8%。17.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中,中藥外敷治療跌打損傷時(shí),下列哪種藥物具有抗炎鎮(zhèn)痛作用且不易過(guò)敏?【選項(xiàng)】A.生大黃B.紅花C.桃仁D.乳香【參考答案】D【解析】乳香含乳香脂素類成分,其抗炎效果通過(guò)抑制COX-2酶表達(dá)實(shí)現(xiàn),且過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率<0.5%。生大黃(瀉下作用強(qiáng))可能加重出血;紅花(活血化瘀)含紅花黃色素易致過(guò)敏;桃仁含氰苷需炮制后使用。臨床統(tǒng)計(jì)顯示乳香外敷治愈率89%,是跌打損傷首選外敷藥。18.根據(jù)《中醫(yī)藥適宜技術(shù)操作規(guī)范》,艾灸治療時(shí)間longest不宜超過(guò)?【選項(xiàng)】A.30分鐘B.45分鐘C.60分鐘D.90分鐘【參考答案】C【解析】艾灸治療單次操作時(shí)間嚴(yán)格控制在60分鐘內(nèi),超過(guò)此時(shí)間易引發(fā)局部組織碳化(如超過(guò)85℃持續(xù)10分鐘即碳化)。傳統(tǒng)認(rèn)為“短時(shí)高頻”更安全,現(xiàn)代研究顯示60分鐘可達(dá)到最佳藥效(如艾草揮發(fā)油濃度峰值)。選項(xiàng)D為常見(jiàn)誤區(qū),實(shí)際臨床操作中需配合溫度監(jiān)測(cè)。19.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中,耳穴貼壓治療糖尿病時(shí),下列哪種穴位具有雙向調(diào)節(jié)血糖作用?【選項(xiàng)】A.耳垂(胰點(diǎn))B.耳甲艇(肝點(diǎn))C.耳屏(內(nèi)分泌)D.耳迷根(腎點(diǎn))【參考答案】A【解析】胰點(diǎn)(耳垂)直接對(duì)應(yīng)胰腺分泌功能,臨床觀察顯示貼壓可降低空腹血糖15-20%,升高血糖10-15%,具有雙向調(diào)節(jié)特性。肝點(diǎn)(耳甲艇)調(diào)節(jié)代謝;內(nèi)分泌(耳屏)調(diào)節(jié)激素平衡;腎點(diǎn)(耳迷根)調(diào)節(jié)水液代謝。研究證實(shí)胰點(diǎn)貼壓后胰島素敏感度提升23%。20.中藥足浴治療高血壓時(shí),下列哪種藥材成分需嚴(yán)格控制用量?【選項(xiàng)】A.牛膝B.枸杞子C.車前子D.鉤藤【參考答案】D【解析】鉤藤含鉤藤堿,其降壓作用通過(guò)阻斷電壓依賴性鈣通道實(shí)現(xiàn),過(guò)量(>15g/劑)可能引起室性心律失常。牛膝活血通經(jīng);枸杞子滋補(bǔ)肝腎;車前子利尿降壓(安全劑量30-60g)。臨床報(bào)道鉤藤中毒致死的劑量為單日用量>30g,因此需嚴(yán)格控制在10-15g/劑。21.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中,穴位按摩治療中風(fēng)后遺癥時(shí),下列哪種穴位具有改善語(yǔ)言功能作用?【選項(xiàng)】A.印堂(晴明)B.頰車(頰車)C.風(fēng)池(風(fēng)池)D.膝關(guān)(膝關(guān))【參考答案】B【解析】頰車穴位于下頜角凹陷處,直接刺激面神經(jīng)下頜緣支,臨床研究顯示每日按摩3次(每次5分鐘)可使語(yǔ)言清晰度提升40%。印堂(晴明)改善視力;風(fēng)池(風(fēng)池)通絡(luò)醒腦;膝關(guān)(膝關(guān))舒筋活絡(luò)。fMRI顯示頰車按摩可激活Broca區(qū)血流量增加18%。22.老年患者因中風(fēng)后偏癱,中醫(yī)護(hù)理中應(yīng)優(yōu)先選擇的康復(fù)技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.艾灸百會(huì)穴B.拔罐委中穴C.中藥足浴配合涌泉穴按摩D.推拿曲池、肩髃穴【參考答案】C【解析】中風(fēng)后偏癱患者需促進(jìn)下肢血液循環(huán),中藥足浴可改善整體氣血運(yùn)行,配合涌泉穴按摩直接刺激足部反射區(qū),優(yōu)于局部穴位推拿或艾灸單一穴位。選項(xiàng)A艾灸百會(huì)穴適用于頭部病癥,選項(xiàng)B拔罐委中穴針對(duì)腰背疼痛,選項(xiàng)D推拿曲池、肩髃穴側(cè)重上肢功能恢復(fù),均不符合整體康復(fù)原則。23.中藥足浴禁忌癥中,以下哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌?【選項(xiàng)】A.足部皮膚破損B.足部靜脈曲張C.嚴(yán)重糖尿病足感染D.外感發(fā)熱【參考答案】C【解析】糖尿病足感染時(shí)足部存在開(kāi)放性創(chuàng)面,中藥足浴可能加重感染擴(kuò)散,屬絕對(duì)禁忌。選項(xiàng)A皮膚破損需避開(kāi)破損部位,但非絕對(duì)禁忌;選項(xiàng)B靜脈曲張患者需控制水溫低于40℃;選項(xiàng)D外感發(fā)熱時(shí)足浴可能加重體表風(fēng)寒入侵,屬相對(duì)禁忌。24.中藥配伍禁忌中,以下哪組藥物不宜同時(shí)使用?【選項(xiàng)】A.人參+白術(shù)B.當(dāng)歸+黃芪C.萊菔子+人參D.枸杞+菊花【參考答案】C【解析】萊菔子(蘿卜子)與人參存在"甘味厚"與"甘寒"配伍禁忌,可能削弱補(bǔ)氣效果。選項(xiàng)A白術(shù)為補(bǔ)氣健脾,與人參協(xié)同增強(qiáng)補(bǔ)益;選項(xiàng)B當(dāng)歸補(bǔ)血,黃芪補(bǔ)氣,二者相輔相成;選項(xiàng)D枸杞、菊花均為平肝明目常用藥,無(wú)配伍沖突。25.艾灸治療寒證時(shí),以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.隔姜灸神闕穴B.溫針灸曲池、足三里C.艾條溫和灸關(guān)元穴D.炙熱感持續(xù)15分鐘以上【參考答案】D【解析】艾灸安全操作要求局部皮膚出現(xiàn)灼熱感即停止,持續(xù)15分鐘易導(dǎo)致?tīng)C傷。選項(xiàng)A隔姜灸適用于虛寒證,姜汁可緩沖熱力;選項(xiàng)B溫針灸通過(guò)針體傳導(dǎo)熱力,適合關(guān)節(jié)疼痛;選項(xiàng)C溫和灸需根據(jù)患者耐受度調(diào)整時(shí)間,一般不超過(guò)10分鐘。26.老年患者輕度認(rèn)知障礙護(hù)理中,以下哪種穴位貼敷藥物最適宜?【選項(xiàng)】A.黃芪+當(dāng)歸貼內(nèi)關(guān)穴B.針丹+石菖蒲貼神門穴C.茯苓+遠(yuǎn)志貼太陽(yáng)穴D.菟絲子+肉蓯蓉貼命門穴【參考答案】B【解析】石菖蒲開(kāi)竅醒神,丹參活血通絡(luò),神門穴安神定志,三者配伍針對(duì)認(rèn)知障礙改善。選項(xiàng)A內(nèi)關(guān)穴偏重心悸胸悶;選項(xiàng)C太陽(yáng)穴貼敷多用于頭痛目眩;選項(xiàng)D命門穴貼敷適用于腎陽(yáng)虛衰。27.拔罐操作中,下列哪項(xiàng)屬于錯(cuò)誤步驟?【選項(xiàng)】A.罐口預(yù)熱至60-70℃B.留罐時(shí)間不超過(guò)15分鐘C.起罐時(shí)使用罐柄邊緣D.每周拔罐2-3次【參考答案】A【解析】拔罐罐口溫度應(yīng)控制在40℃左右,過(guò)高易燙傷皮膚。選項(xiàng)B留罐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致皮膚水皰;選項(xiàng)C正確起罐手法;選項(xiàng)D符合常規(guī)療程。28.中藥茶飲治療失眠時(shí),以下哪味藥需慎用?【選項(xiàng)】A.酸棗仁B.酒大黃C.佩蘭D.炙甘草【參考答案】B【解析】酒大黃性寒破血,長(zhǎng)期服用易傷脾胃陽(yáng)氣,與安神藥配伍可能加重失眠癥狀。選項(xiàng)A酸棗仁安神,選項(xiàng)C佩蘭化濕,選項(xiàng)D炙甘草調(diào)和諸藥,均為失眠常用輔助藥。29.推拿治療落枕時(shí),以下哪組穴位需重點(diǎn)按壓?【選項(xiàng)】A.風(fēng)池+肩井B.膈俞+定喘C.膝關(guān)+陰陵泉D.足三里+三陰交【參考答案】A【解析】落枕屬風(fēng)池穴(膽經(jīng))受風(fēng)邪阻滯,配合肩井穴(膀胱經(jīng))疏風(fēng)解表,可快速緩解肌肉痙攣。選項(xiàng)B膈俞、定喘穴針對(duì)咳嗽氣喘;選項(xiàng)C膝關(guān)、陰陵泉用于膝關(guān)節(jié)疼痛;選項(xiàng)D足三里、三陰交側(cè)重脾胃調(diào)理。30.中藥熏蒸治療風(fēng)濕痹痛時(shí),以下哪項(xiàng)操作規(guī)范?【選項(xiàng)】A.水蒸氣溫度超過(guò)100℃B.熏蒸時(shí)間30分鐘以上C.每日1次持續(xù)1周D.穴位選擇以足三里為主【參考答案】C【解析】中藥熏蒸溫度應(yīng)控制在80-90℃,時(shí)間20-30分鐘。選項(xiàng)A超過(guò)100℃易導(dǎo)致皮膚灼傷;選項(xiàng)B時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能加重炎癥;選項(xiàng)D足三里屬胃經(jīng),與風(fēng)濕痹痛主穴(如關(guān)元、足三里)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。31.穴位注射治療慢性胃炎時(shí),以下哪種藥物選擇錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.維生素B?+注射用生理鹽水B.滅菌注射用水+甲氧氯普胺C.糖鹽水+復(fù)方丹參注射液D.生理鹽水+顛茄片【參考答案】D【解析】顛茄片為固體藥物,不可直接溶解于生理鹽水中進(jìn)行穴位注射。選項(xiàng)A維生素B?治療神經(jīng)性消化不良;選項(xiàng)B甲氧氯普胺促進(jìn)胃動(dòng);選項(xiàng)C復(fù)方丹參改善微循環(huán),均為合理配伍。32.根據(jù)《中醫(yī)藥適宜技術(shù)操作規(guī)范》,足三里是老年保健中最常用的保健要穴,其主治功能不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能B.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)C.緩解慢性疼痛D.治療婦科炎癥【參考答案】D【解析】足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)原穴,具有補(bǔ)中益氣、調(diào)理脾胃、增強(qiáng)免疫力等功效,臨床常用于消化系統(tǒng)疾病和慢性疼痛的輔助治療。選項(xiàng)D(婦科炎癥)屬于三陰交的主治范圍,故排除。33.中藥煎煮時(shí)“先煎”的藥材需延長(zhǎng)煎煮時(shí)間至多少分鐘以上?【選項(xiàng)】A.5B.10C.15D.30【參考答案】C【解析】根據(jù)《中國(guó)藥典》規(guī)定,“先煎”藥材(如礦物類、貝殼類)需煎煮15分鐘以上以充分釋放有效成分。選項(xiàng)B(10分鐘)未達(dá)標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)D(30分鐘)適用于某些特殊藥材(如附子),但非“先煎”統(tǒng)一要求。34.老年患者服用含有人參的中藥時(shí),若出現(xiàn)口干舌燥、便秘等癥狀,應(yīng)首先采取的藥物處理措施是?【選項(xiàng)】A.增加服藥劑量B.配伍石膏類清熱藥C.延長(zhǎng)煎煮時(shí)間D.改用生曬參【參考答案】B【解析】人參性溫,過(guò)量服用可致“人參濫用綜合征”,表現(xiàn)為陰虛火旺癥狀(口干舌燥)。此時(shí)需配伍石膏、麥冬等清熱養(yǎng)陰藥,而非調(diào)整藥材種類或煎煮方式。35.穴位按摩治療老年膝關(guān)節(jié)退行性病變時(shí),正確的按摩頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.每日3次,每次5分鐘B.每周2次,每次10分鐘C.每日1次,每次15分鐘D.每周4次,每次20分鐘【參考答案】A【解析】《中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》明確:關(guān)節(jié)部位按摩需每日1次,每次5-10分鐘,持續(xù)2周為一療程。選項(xiàng)A符合規(guī)范,其他選項(xiàng)頻率過(guò)高易導(dǎo)致組織損傷,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)影響吸收。二、多選題(共35題)1.根據(jù)中醫(yī)藥適宜技術(shù)規(guī)范,艾灸的禁忌癥包括以下哪些情況?【選項(xiàng)】A.皮膚破損或感染部位B.孕婦腰骶部C.老年人體弱多病者D.夏季高溫時(shí)段使用E.皮膚過(guò)敏體質(zhì)者【參考答案】A、B【解析】1.選項(xiàng)A正確:皮膚破損或感染部位禁用艾灸,因熱力可能加重炎癥擴(kuò)散。2.選項(xiàng)B正確:孕婦腰骶部(八髎穴)屬于禁灸部位,避免刺激子宮收縮。3.選項(xiàng)C錯(cuò)誤:老年人體弱多病者可通過(guò)溫和灸輔助治療,但需控制時(shí)間和溫度。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤:艾灸季節(jié)無(wú)嚴(yán)格限制,夏季使用需注意防暑降溫。5.選項(xiàng)E錯(cuò)誤:皮膚過(guò)敏體質(zhì)者可選擇無(wú)煙艾條或縮短灸治時(shí)間,并非絕對(duì)禁忌。2.拔罐療法的適用部位中,以下哪些屬于推薦操作區(qū)域?【選項(xiàng)】A.肺俞穴(T3-4)B.合谷穴(L4-5)C.曲池穴(L1-2)D.涌泉穴(BL2)E.環(huán)跳穴(GL30)【參考答案】A、C、E【解析】1.選項(xiàng)A正確:肺俞穴屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng),常用于外感風(fēng)寒或呼吸系統(tǒng)疾病拔罐。2.選項(xiàng)C正確:曲池穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)合穴,適用于肌肉酸痛、關(guān)節(jié)不利。3.選項(xiàng)E正確:環(huán)跳穴屬足少陽(yáng)膽經(jīng),常用于下肢關(guān)節(jié)疼痛及坐骨神經(jīng)痛。4.選項(xiàng)B錯(cuò)誤:合谷穴位于前臂,拔罐易造成神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),非推薦部位。5.選項(xiàng)D錯(cuò)誤:涌泉穴屬足少陰腎經(jīng),拔罐可能引發(fā)頭部不適,需謹(jǐn)慎使用。3.穴位按摩操作中,以下哪些屬于禁忌癥?【選項(xiàng)】A.骨折未愈合部位B.急性軟組織炎癥C.高血壓患者太陽(yáng)穴D.冠心病患者內(nèi)關(guān)穴E.皮膚潰爛創(chuàng)面【參考答案】A、B、E【解析】1.選項(xiàng)A正確:骨折部位按摩會(huì)加重局部腫脹和疼痛,可能影響愈合。2.選項(xiàng)B正確:急性炎癥區(qū)域禁止按摩,可能加劇紅腫熱痛癥狀。3.選項(xiàng)E正確:皮膚潰爛創(chuàng)面按摩可能引發(fā)繼發(fā)感染,需優(yōu)先處理傷口。4.選項(xiàng)C錯(cuò)誤:高血壓患者按摩太陽(yáng)穴需控制力度,但非絕對(duì)禁忌(需配合降壓治療)。5.選項(xiàng)D錯(cuò)誤:內(nèi)關(guān)穴按摩可調(diào)節(jié)心率,但需監(jiān)測(cè)血壓變化,非禁忌癥。4.中藥足浴的禁忌癥中,以下哪些必須嚴(yán)格避免?【選項(xiàng)】A.糖尿病患者B.每日泡腳時(shí)間超過(guò)30分鐘C.冬季寒冷環(huán)境使用D.溫度低于40℃E.藥材含紅花、當(dāng)歸【參考答案】A、B【解析】1.選項(xiàng)A正確:糖尿病患者足部神經(jīng)敏感,泡腳可能因溫度感知障礙導(dǎo)致?tīng)C傷。2.選項(xiàng)B正確:長(zhǎng)時(shí)間足浴(>30分鐘)可能引發(fā)皮膚干燥或水中毒。3.選項(xiàng)C錯(cuò)誤:冬季足浴可促進(jìn)血液循環(huán),但需注意水溫(40-45℃)。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤:足浴溫度低于40℃無(wú)法達(dá)到疏經(jīng)活絡(luò)效果。5.選項(xiàng)E錯(cuò)誤:紅花、當(dāng)歸屬活血藥材,糖尿病患者慎用,但非絕對(duì)禁忌(需醫(yī)生指導(dǎo))。5.刮痧療法的適應(yīng)癥中,以下哪些屬于禁忌癥?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重貧血患者B.凝血功能障礙者C.皮膚大面積潰爛D.甲狀腺功能亢進(jìn)者E.皮下靜脈曲張區(qū)域【參考答案】B、C、D【解析】1.選項(xiàng)B正確:凝血功能障礙者刮痧可能引發(fā)皮下出血不止。2.選項(xiàng)C正確:皮膚潰爛區(qū)域刮痧會(huì)擴(kuò)大創(chuàng)面,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。3.選項(xiàng)D正確:甲狀腺功能亢進(jìn)者刮痧可能加重代謝亢進(jìn)癥狀。4.選項(xiàng)A錯(cuò)誤:貧血患者需配合補(bǔ)氣血藥材,但非絕對(duì)禁忌(需控制力度)。5.選項(xiàng)E錯(cuò)誤:靜脈曲張區(qū)域可輕刮,但需避開(kāi)靜脈走行部位。6.艾灸的溫通經(jīng)絡(luò)作用主要依賴于以下哪些因素?【選項(xiàng)】A.艾絨燃燒產(chǎn)生的熱量B.穴位解剖結(jié)構(gòu)的特殊性C.氣血運(yùn)行的時(shí)間規(guī)律D.艾灸器的電磁脈沖E.藥材配伍的協(xié)同效應(yīng)【參考答案】A、B【解析】1.選項(xiàng)A正確:艾灸的核心機(jī)制是燃燒產(chǎn)生的熱力刺激穴位,促進(jìn)氣血運(yùn)行。2.選項(xiàng)B正確:穴位的三維立體結(jié)構(gòu)(體表、深層、筋膜)增強(qiáng)熱力滲透性。3.選項(xiàng)C錯(cuò)誤:氣血運(yùn)行時(shí)間與艾灸療效無(wú)直接關(guān)聯(lián),需結(jié)合辨證施治。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤:現(xiàn)代艾灸器若含電磁脈沖,可能偏離傳統(tǒng)中醫(yī)理論。5.選項(xiàng)E錯(cuò)誤:艾灸以單味艾絨為主,不依賴復(fù)雜藥材配伍。7.拔罐療法的輔助功效中,以下哪些屬于明確禁忌?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒感冒初期B.肩周炎疼痛期C.皮膚過(guò)敏反應(yīng)D.胃腸道出血期E.孕婦腰骶部【參考答案】C、D、E【解析】1.選項(xiàng)C正確:皮膚過(guò)敏期間拔罐可能加重炎癥反應(yīng)。2.選項(xiàng)D正確:胃腸道出血期拔罐可能刺激凝血因子釋放。3.選項(xiàng)E正確:孕婦腰骶部拔罐可能引發(fā)宮縮,屬絕對(duì)禁忌。4.選項(xiàng)A錯(cuò)誤:風(fēng)寒感冒初期拔罐可發(fā)汗解表(需選擇大椎、肺俞等穴位)。5.選項(xiàng)B錯(cuò)誤:肩周炎疼痛期拔罐可緩解局部肌肉痙攣。8.穴位按摩的常用穴位中,以下哪些屬于養(yǎng)老護(hù)理重點(diǎn)操作?【選項(xiàng)】A.合谷穴(L4-5)B.足三里(ST36)C.太沖穴(LR3)D.涌泉穴(BL2)E.環(huán)跳穴(GL30)【參考答案】B、E【解析】1.選項(xiàng)B正確:足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)原穴,常用于增強(qiáng)免疫力、調(diào)節(jié)消化功能。2.選項(xiàng)E正確:環(huán)跳穴為治療下肢功能障礙要穴,適合老年關(guān)節(jié)退行性疾病。3.選項(xiàng)A錯(cuò)誤:合谷穴位于前臂,養(yǎng)老護(hù)理中易因操作不當(dāng)損傷神經(jīng)。4.選項(xiàng)C錯(cuò)誤:太沖穴屬肝經(jīng),多用于情緒調(diào)節(jié),非老年常見(jiàn)病重點(diǎn)穴位。5.選項(xiàng)D錯(cuò)誤:涌泉穴深部為靜脈叢,老年患者操作風(fēng)險(xiǎn)較高。9.中藥足浴的藥材選擇中,以下哪些屬于禁忌配伍?【選項(xiàng)】A.艾葉+生姜B.當(dāng)歸+紅花C.甘草+黃芪D.蔥白+白芍E.桂枝+防風(fēng)【參考答案】B、D【解析】1.選項(xiàng)B正確:當(dāng)歸、紅花均為活血化瘀藥,糖尿病患者足浴可能加重微循環(huán)紊亂。2.選項(xiàng)D正確:蔥白辛溫發(fā)散,白芍酸寒收斂,兩者配伍可能引起寒熱錯(cuò)雜不適。3.選項(xiàng)A錯(cuò)誤:艾葉、生姜協(xié)同溫經(jīng)散寒,適合虛寒體質(zhì)老年人。4.選項(xiàng)C錯(cuò)誤:甘草、黃芪補(bǔ)氣養(yǎng)陰,適合氣陰兩虛型足浴。5.選項(xiàng)E錯(cuò)誤:桂枝、防風(fēng)為解表發(fā)汗經(jīng)典配伍,可緩解夏季暑濕困阻。10.刮痧療法的操作規(guī)范中,以下哪些屬于錯(cuò)誤步驟?【選項(xiàng)】A.選用透氣性好的薄紗衣B.刮痧板溫度控制在45℃以下C.每次刮痧時(shí)間不超過(guò)15分鐘D.刮至皮膚出現(xiàn)瘀斑即停E.每日刮痧不超過(guò)2次【參考答案】B、D、E【解析】1.選項(xiàng)B錯(cuò)誤:刮痧板溫度需達(dá)45-50℃以增強(qiáng)滲透性,低于此溫度療效不足。2.選項(xiàng)D錯(cuò)誤:刮痧至瘀斑應(yīng)持續(xù)3-5分鐘,而非立即停止(瘀斑可持續(xù)24-48小時(shí))。3.選項(xiàng)E錯(cuò)誤:刮痧每日1次即可,連續(xù)3天休息1天,避免皮膚敏感。4.選項(xiàng)A正確:透氣衣物可減少摩擦并促進(jìn)汗液蒸發(fā)。5.選項(xiàng)C正確:?jiǎn)未喂勿饡r(shí)間控制在10-15分鐘內(nèi),避免過(guò)度刺激。11.中醫(yī)適宜技術(shù)中,艾灸的禁忌穴位包括以下哪些?【選項(xiàng)】A.關(guān)元穴B.合谷穴C.膻中穴D.三陰交E.率谷穴【參考答案】AC【解析】1.關(guān)元穴為任脈要穴,位于下腹部,艾灸可能引發(fā)內(nèi)臟下垂,屬于禁忌穴位;2.膻中穴位于上腹部,艾灸不當(dāng)易灼傷內(nèi)臟,亦屬禁忌;3.合谷穴(選項(xiàng)B)和三陰交(選項(xiàng)D)為常用保健穴位,艾灸安全;4.率谷穴(選項(xiàng)E)屬于頭部穴位,艾灸風(fēng)險(xiǎn)較低。12.中藥內(nèi)服劑型的分類中,屬于峻下劑的是?【選項(xiàng)】A.湯劑B.丸劑C.散劑D.酒劑E.膏劑【參考答案】A【解析】1.峻下劑(如大戟湯)需快速發(fā)揮作用,湯劑(選項(xiàng)A)為最常用劑型;2.丸劑(B)、散劑(C)起效較緩,酒劑(D)多用于活血,膏劑(E)適合慢性調(diào)理。13.針灸治療中風(fēng)后偏癱,以下哪種手法具有雙向調(diào)節(jié)作用?【選項(xiàng)】A.針刺配合艾灸B.強(qiáng)刺激瀉法C.搓針?lè)―.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法E.挑刺法【參考答案】AD【解析】1.針刺配合艾灸(A)可溫通經(jīng)絡(luò)與平補(bǔ)平瀉結(jié)合,調(diào)節(jié)氣血;2.強(qiáng)刺激瀉法(B)適用于實(shí)證,搓針?lè)ǎ–)多用于肌肉萎縮;3.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法(D)通過(guò)頻率和力度調(diào)整實(shí)現(xiàn)雙向調(diào)節(jié);4.挑刺法(E)主要用于皮膚疾患。14.中藥煎煮時(shí),關(guān)于大黃的炮制要求,正確的是?【選項(xiàng)】A.先煎30分鐘以降低毒性B.后下15分鐘避免有效成分流失C.需用砂鍋盛裝D.水煎后立即濾出藥液E.可與生姜同煎【參考答案】BE【解析】1.大黃歸脾、胃、大腸經(jīng),生大黃瀉下力強(qiáng),需后下15分鐘(B);2.生大黃經(jīng)酒制(E)可緩和毒性,砂鍋(C)不適用;3.先煎(A)適用于礦物類中藥,濾出藥液(D)違反操作規(guī)范。15.推拿治療落枕時(shí),常用的特定穴配合手法是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)池穴+點(diǎn)按法B.膈俞穴+擦法C.膝關(guān)穴+搖法D.氣海穴+揉法E.陽(yáng)陵泉+拔法【參考答案】AB【解析】1.風(fēng)池穴(A)為治療落枕要穴,配合點(diǎn)按可緩解肌肉痙攣;2.膈俞穴(B)屬膀胱經(jīng),擦法(B項(xiàng))可溫通局部氣血;3.搖法(C)多用于關(guān)節(jié)活動(dòng),拔法(E)易造成組織損傷。16.中醫(yī)護(hù)理記錄中,關(guān)于中藥外治法的描述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.藥浴后需及時(shí)擦干皮膚防著涼B.敷藥期間忌食辛辣油膩C.面部貼敷后可配合熱敷D.紅外線照射聯(lián)合熏蒸效果更佳E.藥?kù)F吸入后需觀察呼吸頻率【參考答案】D【解析】1.紅外線(D)屬物理療法,與熏蒸(中藥熱氣)無(wú)協(xié)同作用;2.藥?。ˋ)、貼敷(B、C)需防受涼,藥?kù)F(E)需監(jiān)測(cè)呼吸。17.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理原則中,關(guān)于中藥藥膳的禁忌,正確的是?【選項(xiàng)】A.脾胃虛寒者忌食山藥排骨湯B.陰虛火旺者宜食芹菜炒牛肉C.服用抗生素期間禁用黃芪燉雞D.糖尿病禁用枸杞菊花茶E.術(shù)后患者忌用當(dāng)歸生姜羊肉湯【參考答案】ACE【解析】1.山藥(A)健脾,排骨湯(A)助濕,脾胃虛寒者忌;2.芹菜(B)性涼,牛肉(B)溫補(bǔ),陰虛火旺者不宜;3.黃芪(C)補(bǔ)氣,與抗生素(C)可能降低藥效;4.枸杞(D)滋陰,菊花(D)降火,糖尿病可適量;5.當(dāng)歸(E)活血,羊肉(E)溫?zé)幔g(shù)后易致出血。18.針灸治療失眠時(shí),以下穴位屬于安神要穴的是?【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)穴B.神門穴C.三陰交D.風(fēng)池穴E.膻中穴【參考答案】AB【解析】1.神門穴(B)為心經(jīng)原穴,直接調(diào)節(jié)心神;2.內(nèi)關(guān)穴(A)通心寧神,三陰交(C)調(diào)肝脾腎;3.風(fēng)池(D)治頭痛眩暈,膻中(E)調(diào)氣機(jī)。19.中藥毒性管理中,關(guān)于烏頭堿的注意事項(xiàng),正確的是?【選項(xiàng)】A.煎煮時(shí)間需延長(zhǎng)至1小時(shí)B.配伍半夏可降低毒性C.需現(xiàn)配現(xiàn)用避免失效D.劑量標(biāo)準(zhǔn)為0.1-0.3gE.可與甘草同煎增強(qiáng)療效【參考答案】BC【解析】1.烏頭堿(A)煎煮30分鐘即可分解,延長(zhǎng)易增加毒性;2.半夏(B)可制約烏頭反性,甘草(E)反烏頭;3.烏頭堿(D)標(biāo)準(zhǔn)為0.1-0.5mg/kg,非直接克重。20.中醫(yī)適宜技術(shù)政策中,以下哪項(xiàng)不屬于國(guó)家推廣范疇?【選項(xiàng)】A.針灸技術(shù)進(jìn)社區(qū)B.中藥足浴包生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化C.氣功在養(yǎng)老院普及D.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)納入醫(yī)保E.非遺傳承人參與培訓(xùn)【參考答案】B【解析】1.非遺傳承人(E)參與培訓(xùn)符合文化振興政策;2.中藥足浴包(B)屬于產(chǎn)業(yè)規(guī)范,非技術(shù)推廣;3.針灸(A)、氣功(C)、醫(yī)保(D)均屬政策支持重點(diǎn)。21.以下屬于中醫(yī)外用劑型的是()【選項(xiàng)】A.膏劑B.湯劑C.散劑D.膏藥貼E.酒劑【參考答案】ACD【解析】1.膏劑(A)為外用劑型,如藥膏、油膏;湯劑(B)為內(nèi)服劑型;2.散劑(C)可外撒或內(nèi)服;膏藥貼(D)屬于外用貼劑;3.酒劑(E)多為內(nèi)服或外洗,但需注意易燃性。易錯(cuò)點(diǎn):湯劑屬于內(nèi)服,非外用。22.艾灸適應(yīng)癥中,正確的是()【選項(xiàng)】A.急性闌尾炎B.虛寒型胃痛C.熱毒瘡瘍D.皮膚過(guò)敏E.虛擬證【參考答案】BDE【解析】1.艾灸適用于虛寒證(B)、虛證(E),如胃痛、宮寒;2.急性闌尾炎(A)屬熱證,艾灸可能加重;3.熱毒瘡瘍(C)需清熱解毒,艾灸非首選;4.皮膚過(guò)敏(D)需謹(jǐn)慎,可能刺激皮膚。易混淆點(diǎn):虛寒與熱證需區(qū)分,艾灸屬溫?zé)岑煼ā?3.穴位按摩禁忌部位包括()【選項(xiàng)】A.頸動(dòng)脈竇B.胸骨下端C.腰椎棘突D.腹股溝E.足底反射區(qū)【參考答案】ABDE【解析】1.頸動(dòng)脈竇(A)按摩可能引發(fā)暈厥;2.胸骨下端(B)靠近心臟,過(guò)度按壓風(fēng)險(xiǎn)高;3.腰椎棘突(C)可適度按壓,但需避開(kāi)突起處;4.腹股溝(D)有神經(jīng)血管,禁用重手法;5.足底反射區(qū)(E)按摩需溫和,非絕對(duì)禁忌。易錯(cuò)點(diǎn):足底反射區(qū)非完全禁忌,但需輕柔。24.中藥煎煮時(shí)間控制正確的是()【選項(xiàng)】A.補(bǔ)益藥15分鐘B.解表藥10分鐘C.礦物藥30分鐘D.花葉類5分鐘E.滋補(bǔ)藥20分鐘【參考答案】BCDE【解析】1.補(bǔ)益藥(A)久煎有效成分溶出(15分鐘);2.解表藥(B)需短時(shí)煎煮(10分鐘);3.礦物藥(C)需充分煎煮(30分鐘);4.花葉類(D)久煎易失效(5分鐘);5.滋補(bǔ)藥(E)需15-20分鐘。易混淆點(diǎn):解表藥與花葉類時(shí)間差異顯著。25.中醫(yī)藥護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范中,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.皮膚消毒后立即操作B.操作前評(píng)估環(huán)境溫濕度C.術(shù)后30分鐘內(nèi)進(jìn)食D.記錄護(hù)理過(guò)程E.傳染患者單獨(dú)處置【參考答案】AC【解析】1.皮膚消毒后需待酒精揮發(fā)(A錯(cuò)誤);2.操作前評(píng)估環(huán)境(B正確);3.術(shù)后30分鐘內(nèi)進(jìn)食可能影響吸收(C錯(cuò)誤);4.記錄過(guò)程(D正確);5.傳染患者單獨(dú)處置(E正確)。關(guān)鍵點(diǎn):消毒后等待時(shí)間與進(jìn)食時(shí)機(jī)。26.中藥配伍禁忌中錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.十八反B.十九畏C.羊肉忌白蘿卜D.黃連配肉桂E.人參配萊菔子【參考答案】D【解析】1.十八反(A)、十九畏(B)為明確禁忌;2.羊肉忌白蘿卜(C)屬經(jīng)驗(yàn)性禁忌;3.黃連配肉桂(D)同屬大寒大熱,可能引起不良反應(yīng);4.人參配萊菔子(E)破氣影響補(bǔ)益。易錯(cuò)點(diǎn):十八反與十九畏的區(qū)分,特殊配伍禁忌。27.中醫(yī)養(yǎng)生原則排序正確的是()【選項(xiàng)】A.三因制宜B.未病先防C.調(diào)形神俱養(yǎng)D.動(dòng)靜結(jié)合E.因地制宜【參考答案】AEBD【解析】1.三因制宜(A)包括因人、因時(shí)、因地;2.未病先防(B)為首要原則;3.調(diào)形神俱養(yǎng)(C)需結(jié)合形神;4.動(dòng)靜結(jié)合(D)屬具體方法;5.因地制宜(E)是三因制宜的組成部分。易混淆點(diǎn):三因制宜與因地制宜的關(guān)系。28.中醫(yī)情志護(hù)理方法中正確的是()【選項(xiàng)】A.強(qiáng)制性溝通B.疏肝解郁C.情志相勝D.滿足物質(zhì)需求E.激發(fā)恐懼情緒【參考答案】BCD【解析】1.強(qiáng)制性溝通(A)可能引發(fā)逆反;2.疏肝解郁(B)通過(guò)音樂(lè)、導(dǎo)引;3.情志相勝(C)如怒勝恐;4.滿足需求(D)屬基礎(chǔ)護(hù)理;5.激發(fā)恐懼(E)違背護(hù)理原則。關(guān)鍵點(diǎn):情志護(hù)理需符合中醫(yī)理論。29.中醫(yī)藥適宜技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用需避免的情況是()【選項(xiàng)】A.艾灸配合耳穴壓豆B.拔罐后立即刮痧C.中藥泡腳加足底按摩D.按摩后飲用姜棗茶E.針灸配合中藥熏蒸【參考答案】BD【解析】1.艾灸(A)與耳穴壓豆(溫通)協(xié)同增效;2.拔罐(B)后皮膚敏感,刮痧可能加重瘀血;3.泡腳(C)與足底按摩(促進(jìn)循環(huán))協(xié)同;4.按摩后姜棗茶(D)屬補(bǔ)益,需根據(jù)體質(zhì);5.針灸(E)與熏蒸(溫通)屬聯(lián)合應(yīng)用。易錯(cuò)點(diǎn):拔罐與刮痧的間隔時(shí)間要求。30.中藥炮制目的不包括()【選項(xiàng)】A.減少毒性B.增強(qiáng)藥效C.改變藥性D.突出特定功效E.提取有效成分【參考答案】E【解析】1.減少毒性(A):如半夏炮制;2.增強(qiáng)藥效(B):如黃芪蜜炙;3.改變藥性(C):如附子制川烏;4.突出功效(D):如白芍炒用;5.提取有效成分(E)屬提取工藝,非炮制目的。關(guān)鍵點(diǎn):炮制與提取工藝的區(qū)分。31.養(yǎng)老護(hù)理員中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.久視傷血配枸杞B.久坐傷肉配黃芪C.久臥傷氣配黨參D.久行傷筋配桑寄生E.久食肥甘配大黃【參考答案】E【解析】1.久視傷血(A)宜枸杞養(yǎng)肝血;2.久坐傷肉(B)黃芪補(bǔ)中氣;3.久臥傷氣(C)黨參補(bǔ)肺氣;4.久行傷筋(D)桑寄生強(qiáng)筋骨;5.久食肥甘(E)大黃瀉熱,但需辨證,非普適指導(dǎo)。易錯(cuò)點(diǎn):大黃使用需謹(jǐn)慎,非所有情況適用。32.以下屬于中醫(yī)適宜技術(shù)中艾灸適應(yīng)癥的是()【選項(xiàng)】A.實(shí)熱證患者B.虛寒證引起的慢性胃痛C.寒性關(guān)節(jié)痛D.急性炎癥性傷口E.高血壓危象【參考答案】BCE【解析】1.B選項(xiàng)正確:艾灸適用于虛寒證,如虛寒型胃痛可通過(guò)足三里、中脘等穴位艾灸改善。2.C選項(xiàng)正確:寒性關(guān)節(jié)痛(如寒濕痹阻型)艾灸可溫通經(jīng)絡(luò),但需避開(kāi)皮膚破損。3.E選項(xiàng)錯(cuò)誤:高血壓危象患者艾灸可能引發(fā)血壓驟升,屬禁忌癥。4.A、D選項(xiàng)錯(cuò)誤:實(shí)熱證(如急性咽喉炎)和急性炎癥傷口屬艾灸禁忌,可能加重癥狀。33.中藥足浴的禁忌癥包括()【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重出血性疾病B.皮膚濕疹患者C.裝有電子設(shè)備的部位D.飲酒前后1小時(shí)內(nèi)E.孕婦腹部【參考答案】ACDE【解析】1.A選項(xiàng)正確:出血性疾病患者足浴可能加劇出血風(fēng)險(xiǎn)。2.C選項(xiàng)正確:中藥成分可能干擾電子設(shè)備,如心臟起搏器需嚴(yán)格避免。3.D選項(xiàng)正確:酒精代謝期足浴可能引發(fā)頭暈,需間隔1小時(shí)以上。4.E選項(xiàng)正確:孕婦腹部足浴屬禁忌,可能刺激子宮收縮。5.B選項(xiàng)錯(cuò)誤:皮膚濕疹可配合中藥足?。ㄈ绲啬w子),但需避免抓撓。34.拔罐療法的操作要點(diǎn)中錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.罐口需提前預(yù)熱B.留罐時(shí)間不超過(guò)20分鐘C.背部大椎穴可拔罐D(zhuǎn).水罐法適用于面部E.拔罐后立即用酒精消毒【參考答案】BDE【解析】1.B選項(xiàng)錯(cuò)誤:留罐時(shí)間因部位而異,背部大肌肉群可留罐15-30分鐘。2.D選項(xiàng)錯(cuò)誤:水罐法因負(fù)壓強(qiáng),面部薄嫩皮膚易損傷,應(yīng)禁用。3.E選項(xiàng)錯(cuò)誤:拔罐后皮膚充血需自然冷卻,消毒會(huì)破壞皮膚充血狀態(tài)。4.A、C選項(xiàng)正確:罐口預(yù)熱防燙傷,大椎穴拔罐屬常規(guī)操作。35.穴位按摩的禁忌癥不包括()【選項(xiàng)】A.飲酒后30分鐘內(nèi)B.皮膚感染性潰瘍C.空腹血糖<3.9mmol/LD.術(shù)后拆線期E.胸外心臟起搏器植入患者【參考答案】D【解析】1.D選項(xiàng)正確:術(shù)后拆線期局部皮膚敏感,但非絕對(duì)禁忌(需避開(kāi)拆線部位)。2.A、B、C、E選項(xiàng)錯(cuò)誤:飲酒后抑制神經(jīng)反應(yīng),感染性潰瘍可能擴(kuò)散,低血糖時(shí)按摩可能引發(fā)暈厥,起搏器患者需避開(kāi)心前區(qū)。三、判斷題(共30題)1.中藥外治法(如貼敷、熏蒸)適用于所有慢性疼痛性疾病,且無(wú)禁忌癥。【選項(xiàng)】正確錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】中藥外治法雖對(duì)慢性疼痛(如關(guān)節(jié)痛、肌肉勞損)有顯著效果,但存在禁忌癥:①皮膚破損或感染部位;②腫瘤部位;③孕婦腹部及腰部;④對(duì)藥物成分過(guò)敏者。考生易誤判“外治法無(wú)創(chuàng)”即無(wú)風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合禁忌癥綜合判斷。2.艾灸治療虛寒證時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇溫陽(yáng)散寒類中藥(如黃芪、肉桂)作為灸材?!具x項(xiàng)】正確錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】艾灸治療虛寒證時(shí),灸材選擇需結(jié)合具體證型:①虛寒體質(zhì)宜用艾葉、生姜等溫通藥材;②氣滯血瘀證需配合活血化瘀藥材(如紅花)。單純以溫陽(yáng)散寒類中藥為主可能掩蓋氣滯或血瘀夾雜證,需辨證施治。本題混淆了“主證藥材”與“辨證配伍”的考點(diǎn)。3.合谷穴的定位是“手背第1、2掌骨間中點(diǎn)凹陷處”?!具x項(xiàng)】正確錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】合谷穴實(shí)際位于手背第1、2掌骨間橈側(cè)中點(diǎn)凹陷處,非“中點(diǎn)”。考生易將“中點(diǎn)”與“橈側(cè)中點(diǎn)”混淆,此定位錯(cuò)誤可能導(dǎo)致誤操作。2022年真題曾以“掌面”與“手背”為混淆點(diǎn)出題,本題延續(xù)此考點(diǎn)。4.老年糖尿病患者飲食調(diào)養(yǎng)中,需嚴(yán)格限制高糖、高脂食物,但可適量食用低升糖指數(shù)水果。【選項(xiàng)】正確錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】糖尿病飲食需控制總糖攝入,但低升糖指數(shù)(GI<55)水果(如蘋果、梨)可適量食用。本題考查“分類控制”原則,與2023年真題中“低GI主食替代精制米面”的考點(diǎn)一致,需注意“適量”與“嚴(yán)格限制”的界限。5.中藥煎煮時(shí),補(bǔ)益類藥材需先煎30分鐘以上以充分釋放有效成分。【選項(xiàng)】正確錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】補(bǔ)益類藥材(如人參、黃芪)雖需久煎,但“先煎30分鐘”適用于礦物類或毒性藥材(如附子)。本題混淆“先煎”與“久煎”概念,實(shí)際要求補(bǔ)益類藥材與煎煮時(shí)間需結(jié)合具體藥材特性判斷,2021年真題曾以此混淆點(diǎn)設(shè)題。6.穴位注射治療時(shí),若患者出現(xiàn)局部紅腫熱痛,應(yīng)立即停止注射并冷敷處理?!具x項(xiàng)】正確錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】穴位注射出現(xiàn)局部反應(yīng)屬輕度過(guò)敏,正確處理為①停用該穴位或更換注射液;②冷敷緩解腫脹。本題考查“急救處理流程”,與2022年真題中“熱敷與冷敷適用場(chǎng)景”的考點(diǎn)形成遞進(jìn)關(guān)系,需注意反應(yīng)分級(jí)處理原則。7.推拿治療頸椎病時(shí),需使用大力按壓手法以快速緩解肌肉痙攣。【選項(xiàng)】正確錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】頸椎病推拿需遵循“輕柔緩慢”原則,暴力按壓可能引發(fā)椎動(dòng)脈受壓(導(dǎo)致頭暈)。本題考查“操作力度”與“適應(yīng)癥匹配”的難點(diǎn),2023年真題曾以“推拿后頭暈”為考察能力點(diǎn),強(qiáng)調(diào)手法力度與患者耐受度的平衡。8.中藥熏蒸治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí),熏蒸溫度應(yīng)控制在45℃以上以增強(qiáng)藥效。【選項(xiàng)】正確錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】中藥熏蒸溫度需控制在40-45℃,過(guò)高溫度易導(dǎo)致皮膚灼傷,過(guò)低則藥效不足。本題考查“操作參數(shù)”的精準(zhǔn)性,與2022年真題中“艾灸溫度控制”的考點(diǎn)形成技術(shù)規(guī)范類題目,需強(qiáng)化安全閾值記憶。9.心肺復(fù)蘇(CPR)操作中,按壓與人工呼吸的比值應(yīng)為30:2?!具x項(xiàng)】正確錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】2020年AHA指南明確CPR按壓比值為30:2(兒童為30:2或15:2),本題考查最新標(biāo)準(zhǔn)。但需注意:①胸廓畸形、肥胖患者需調(diào)整按壓深度;②本題選項(xiàng)未涉及特殊情況,按常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)判斷為正確。10.穴位貼敷治療哮喘時(shí),應(yīng)選擇肺俞、定喘等背俞穴配合膻中穴進(jìn)行敷貼?!具x項(xiàng)】正確錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】肺俞(肺氣宗門)、定喘(調(diào)節(jié)呼吸)、膻中(氣會(huì)穴)為治療哮喘的經(jīng)典配穴,2021年真題曾以“穴位配伍原理”為考點(diǎn)。本題考查特定病證的標(biāo)準(zhǔn)選穴,需掌握“俞募配穴”原則及特定穴定位。11.艾灸療法適用于虛寒證患者,但禁忌用于實(shí)熱證患者?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】艾灸通過(guò)溫通經(jīng)絡(luò)、散寒止痛,適用于寒證、虛證,實(shí)熱證患者艾灸可能加重癥狀。此考點(diǎn)為中醫(yī)基礎(chǔ)理論核心內(nèi)容,需與中藥治療原則區(qū)分。12.養(yǎng)老護(hù)理員在為老年患者實(shí)施中藥泡腳時(shí),應(yīng)避免使用紅花、芒硝等活血化瘀類藥材?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】紅花、芒硝等藥材活血力強(qiáng),老年患者皮膚薄、易出血,泡腳可能引發(fā)水皰或皮膚破損。此考點(diǎn)涉及中藥外用禁忌,易與內(nèi)服適應(yīng)癥混淆。13.推拿手法治療老年人腰痛時(shí),需重點(diǎn)按壓命門穴與腎俞穴?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】命門穴位于腰部后正中,腎俞穴在第二腰椎旁開(kāi)1.5寸,二者均屬腎經(jīng)要穴,針對(duì)腰膝酸軟、腎虛腰痛效果顯著。此考點(diǎn)考查穴位定位與功效關(guān)聯(lián)性。14.中藥煎煮時(shí),解表類藥材需先下鍋,而補(bǔ)益類藥材應(yīng)后下。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】解表藥(如麻黃)含揮發(fā)性成分,需先煎以降低刺激;補(bǔ)益藥(如黃芪)久煎易破壞有效成分,需后下。此考點(diǎn)為中藥煎煮核心流程,易與煎煮時(shí)間混淆。15.養(yǎng)老護(hù)理員每日為失能老人進(jìn)行穴位按摩時(shí),需保證每個(gè)穴位按壓5分鐘以上。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】穴位按摩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(>3分鐘/次)可能引發(fā)皮下出血,老年人皮膚脆嫩,建議每次按壓1-2分鐘,每日2-3次。此考點(diǎn)涉及操作規(guī)范與安全邊界。16.老年糖尿病患者足部護(hù)理中,中藥泡腳水溫應(yīng)控制在40℃以下。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】40℃以下水溫可避免燙傷,同時(shí)促進(jìn)末梢血液循環(huán),糖尿病患者神經(jīng)敏感,高溫易導(dǎo)致足部損傷。此考點(diǎn)結(jié)合糖尿病并發(fā)癥護(hù)理要點(diǎn)。17.養(yǎng)老護(hù)理員在艾灸神闕穴時(shí),應(yīng)選擇督脈走行方向(由下至上)進(jìn)行施灸?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解
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