期末基礎(chǔ)護(hù)理試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.測量體溫最準(zhǔn)確的部位是(）A.口腔B.腋下C.直腸D.額頭2.成人正常脈率為()A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過()A.2gB.4gC.6gD.8g4.為昏迷患者做口腔護(hù)理時,下列哪項不正確()A.開口器從臼齒處放入B.棉球不可過濕C.活動假牙應(yīng)浸泡在熱水中D.頭偏向一側(cè)5.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.壓瘡B.肺淤血C.高血壓D.冠心病6.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛7.大量不保留灌腸時,灌腸液的溫度是()A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.39-41℃8.青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射劑量為()A.5UB.50UC.100UD.150U9.下列哪種溶液屬于膠體溶液()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液10.下列哪項不是靜脈輸液的目的(）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.改善心臟功能二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有(）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.對疼痛患者的護(hù)理措施包括()A.評估疼痛的性質(zhì)、程度等B.給予心理支持C.采取緩解疼痛的方法D.合理使用止痛藥物3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包未用完,按原折痕包好D.一份無菌物品僅供一位患者使用4.為患者進(jìn)行床上擦浴的目的包括(）A.去除皮膚污垢B.促進(jìn)血液循環(huán)C.預(yù)防皮膚感染D.觀察患者一般情況5.下列屬于熱療作用的有()A.促進(jìn)炎癥消散B.減輕疼痛C.減輕深部組織充血D.保暖6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項,正確的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動作輕柔,避免損傷尿道黏膜C.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不應(yīng)超過1000mlD.女性導(dǎo)尿時,如誤入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入7.下列屬于常見輸液反應(yīng)的有(）A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則,正確的是()A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集9.下列哪些患者適宜采取半坐臥位()A.心肺疾病引起呼吸困難的患者B.腹部手術(shù)后患者C.休克患者D.面部及頸部手術(shù)后患者10.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理,正確的是()A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效B.處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩C.長期備用醫(yī)囑需醫(yī)生注明停止時間后方失效D.臨時備用醫(yī)囑12小時內(nèi)有效三、判斷題(每題2分,共20分)1.測量血壓時,袖帶過緊可使血壓測量值偏低。（)2.睡眠時對周圍環(huán)境的反應(yīng)能力降低并完全消失。()3.煮沸消毒時,橡膠類物品應(yīng)在水沸后放入。（)4.協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。()5.進(jìn)行氧氣霧化吸入時,氧流量一般為6-8L/min。(）6.肌肉注射時,應(yīng)選擇肌肉豐厚且離大神經(jīng)、大血管較近的部位。（)7.大量輸血后患者易出現(xiàn)低血鈣。()8.臨終患者的心理變化依次經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。()9.一級護(hù)理適用于病情危重,需隨時觀察病情變化的患者。（)10.洗胃時每次灌入量一般為300-500ml。(）四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案:避免局部組織長期受壓,定期翻身;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激;加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;使用減壓設(shè)備等。2.簡述靜脈注射的注意事項。答案:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度;選擇合適靜脈,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣;推注藥物速度緩慢,密切觀察患者反應(yīng);有刺激性藥物應(yīng)先注入少量生理鹽水,確保針頭在靜脈內(nèi)再注藥。3.簡述冷療的禁忌部位及原因。答案:禁忌部位有枕后、耳廓、陰囊處,以防凍傷;心前區(qū),防止引起反射性心率減慢;腹部,防止腹瀉;足底,防止引起一過性冠狀動脈收縮。4.簡述收集痰標(biāo)本的目的。答案:目的是檢查痰液中的細(xì)菌、病毒、寄生蟲卵等,以協(xié)助診斷呼吸系統(tǒng)疾病,如肺炎、肺結(jié)核、肺癌等,還可觀察痰液的性質(zhì)、顏色、量等,輔助判斷病情。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何為長期臥床患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。答案:指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?如關(guān)節(jié)活動等,防止肌肉萎縮;保持皮膚清潔,定時翻身預(yù)防壓瘡;注意飲食營養(yǎng),多吃富含蛋白質(zhì)、維生素食物;養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,預(yù)防便秘;告知患者注意口腔衛(wèi)生,預(yù)防感染。2.討論在護(hù)理工作中如何做到有效溝通。答案:要注意語言溝通技巧,使用禮貌、清晰、簡潔語言;關(guān)注患者非語言信息,如表情、動作等;認(rèn)真傾聽患者訴求,給予及時回應(yīng);尊重患者的感受和意見,建立信任關(guān)系;根據(jù)患者情況調(diào)整溝通方式。3.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案:加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,健全制度;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù);做好消毒隔離工作,包括環(huán)境、物品消毒等;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生;合理使用抗菌藥物;對特殊感染患者采取隔離措施。4.討論在護(hù)理操作中如何保障患者安全。答案:操作前做好評估和準(zhǔn)備,向患者解釋取得配合;嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,動作輕柔準(zhǔn)確;密切觀察患者反應(yīng),及時處理異常情況;使用合適的輔助設(shè)備和工具;做好患者的健康教育,告知注意事項。答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.C5.A6.C7.D8.B9.C10.D二、多項選擇題1.ABCD2