哮喘試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.支氣管哮喘的本質(zhì)是（）A.一種自身免疫性疾病B.氣道慢性炎癥C.氣道平滑肌可逆性痙攣D.肥大細胞表面IgE高親和性受體異常表達答案：B2.哮喘發(fā)作時的典型癥狀是（）A.胸悶B.咳嗽C.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.胸痛答案：C3.以下哪種藥物是控制哮喘發(fā)作的首選藥（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.異丙托溴銨答案：C4.哮喘患者痰液的特點是（）A.粉紅色泡沫痰B.黃色膿性痰C.白色黏痰D.鐵銹色痰答案：C5.預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的方法是（）A.脫離變應(yīng)原B.長期規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素C.口服白三烯調(diào)節(jié)劑D.定期使用支氣管舒張劑答案：A6.哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)首先采取的措施是（）A.高流量吸氧B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.霧化吸入短效β?受體激動劑D.口服氨茶堿答案：C7.哮喘患者禁用的藥物是（）A.普萘洛爾B.硝苯地平C.氨氯地平D.硝酸甘油答案：A8.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重哮喘發(fā)作持續(xù)時間達（）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C9.支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時，可選用的藥物是（）A.嗎啡B.腎上腺素C.氨茶堿D.地高辛答案：C10.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療哮喘的主要不良反應(yīng)是（）A.血糖升高B.骨質(zhì)疏松C.消化道潰瘍D.以上都是答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.哮喘的發(fā)病機制包括（）A.免疫炎癥反應(yīng)B.氣道高反應(yīng)性C.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡D.遺傳因素答案：ABCD2.以下屬于哮喘激發(fā)因素的有（）A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.呼吸道感染答案：ABCD3.哮喘的治療藥物分為控制藥物和緩解藥物，以下屬于控制藥物的是（）A.吸入型糖皮質(zhì)激素B.白三烯調(diào)節(jié)劑C.長效β?受體激動劑D.茶堿答案：ABC4.哮喘急性發(fā)作時可出現(xiàn)的體征有（）A.胸廓飽滿B.叩診過清音C.呼吸音減弱D.廣泛哮鳴音答案：ABCD5.哮喘患者健康教育的內(nèi)容包括（）A.了解哮喘的誘發(fā)因素及避免方法B.掌握正確的用藥方法C.學(xué)會自我監(jiān)測病情D.進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉答案：ABCD6.哮喘患者禁用或慎用的藥物有（）A.阿司匹林B.吲哚美辛C.青霉素D.普萘洛爾答案：ABD7.哮喘治療的目標(biāo)是（）A.控制癥狀，防止病情惡化B.盡可能保持肺功能正常C.維持正常活動能力D.避免治療不良反應(yīng)答案：ABCD8.以下哪些情況提示哮喘病情嚴重（）A.端坐呼吸B.發(fā)紺C.哮鳴音減弱或消失D.意識障礙答案：ABCD9.哮喘患者急性發(fā)作時，常用的緩解藥物有（）A.沙丁胺醇氣霧劑B.異丙托溴銨氣霧劑C.氨茶堿靜脈滴注D.甲潑尼龍靜脈注射答案：ABC10.哮喘的診斷依據(jù)包括（）A.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽B.發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音C.上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解D.除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.哮喘是一種不可治愈的疾病，但通過有效管理可以控制癥狀。（）答案：對2.所有哮喘患者都有明確的過敏原。（）答案：錯3.哮喘患者急性發(fā)作時應(yīng)立即使用抗生素治療。（）答案：錯4.吸入糖皮質(zhì)激素會影響兒童的生長發(fā)育，所以兒童哮喘患者應(yīng)盡量避免使用。（）答案：錯5.哮喘患者可以進行適度的運動，如游泳。（）答案：對6.長期規(guī)律使用支氣管舒張劑可以預(yù)防哮喘發(fā)作。（）答案：錯7.哮喘患者緩解期不需要治療。（）答案：錯8.夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的特征之一。（）答案：對9.哮喘患者如果癥狀緩解，可自行停藥。（）答案：錯10.心理因素也可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述哮喘急性發(fā)作的處理原則。答案：脫離過敏原；立即霧化吸入短效β?受體激動劑；病情嚴重者靜脈使用糖皮質(zhì)激素；合理氧療；維持水電解質(zhì)平衡；密切觀察病情，如癥狀無緩解及時就醫(yī)。2.簡述哮喘患者健康管理的要點。答案：了解哮喘知識，避免誘發(fā)因素，掌握正確用藥方法，學(xué)會自我監(jiān)測病情（如使用峰流速儀），定期復(fù)診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，進行適度鍛煉，保持良好生活習(xí)慣和心態(tài)。3.簡述糖皮質(zhì)激素治療哮喘的作用機制。答案：抑制炎癥細胞的遷移和活化，抑制細胞因子生成，抑制炎癥介質(zhì)釋放，增強平滑肌細胞β?受體反應(yīng)性，從而減輕氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性。4.簡述哮喘與慢性阻塞性肺疾病的鑒別要點。答案：哮喘多在青少年起病，常有過敏史，發(fā)作性喘息，緩解期可無癥狀，肺功能可逆性大；慢阻肺多在中老年發(fā)病，多有長期吸煙史，慢性進行性加重的呼吸困難，肺功能呈進行性下降，不完全可逆。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高哮喘患者的治療依從性。答案：加強健康教育，讓患者充分了解疾病和治療方案；簡化治療方案，減少用藥種類和次數(shù)；提供便捷的用藥裝置；建立良好醫(yī)患關(guān)系，定期隨訪；鼓勵患者自我管理，提高其對疾病的掌控感；解決患者經(jīng)濟等方面的顧慮。2.討論哮喘患者運動時的注意事項。答案：運動前應(yīng)先使用預(yù)防藥物；選擇合適運動項目，如游泳等；避免在寒冷、干燥、空氣污染嚴重時運動；運動強度要適中，循序漸進；運動過程中注意監(jiān)測癥狀和體征，如出現(xiàn)不適及時停止并用藥；運動后做好放松活動。3.討論家庭環(huán)境對哮喘患者的影響及改善措施。答案：影響：家中的塵螨、寵物毛發(fā)皮屑、霉菌等可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。改善措施：定期清潔家居，勤換床單被套，使用空氣凈化器，避免養(yǎng)寵物，保持室內(nèi)干燥通風(fēng)，減少霉菌滋生。4.