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2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第三單元》試題(網(wǎng)友回憶版)[單選題]1.外感咳嗽以下列何邪為先導(dǎo)而夾它邪A.風(fēng)邪B.寒邪C.熱邪D.燥邪E.濕邪正確答案:A參考解析:風(fēng)為六淫之首,外感咳嗽常以風(fēng)(江南博哥)邪為先導(dǎo),夾寒、熱、燥等邪。答案:A[單選題]2.不寐的病機(jī)總屬A.邪擾心神,心神不寧B.氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng)C.陰虛火旺,心腎不交D.脾虛不運(yùn),心神失養(yǎng)E.陽盛陰衰,陰陽失交正確答案:E參考解析:不寐的基本病機(jī)為陽盛陰衰,陰陽失交。陽盛則陰不安,陰不制陽,陰陽失調(diào),故而不寐。其他選項(xiàng)只是不寐病機(jī)的部分情況。答案:E[單選題]3.下列哪項(xiàng)不是狂證的特征A.精神亢奮B.狂躁不安C.喧擾不寧D.語無倫次E.動(dòng)而多怒正確答案:D參考解析:狂證以精神亢奮,狂躁不安,喧擾不寧,動(dòng)而多怒為主要表現(xiàn)。語無倫次一般是癲證或者病情較重時(shí)多種神志病都可能出現(xiàn)的表現(xiàn),并非狂證典型特征。答案:D[單選題]4.下列哪項(xiàng)不是實(shí)證嘔吐的特點(diǎn)A.發(fā)病較急B.病程較短C.多由外邪及飲食所傷而發(fā)D.有邪實(shí)之象E.時(shí)發(fā)時(shí)止正確答案:E參考解析:實(shí)證嘔吐多因外邪、飲食等致邪氣犯胃,發(fā)病急、病程短、有邪實(shí)表現(xiàn)。而“時(shí)發(fā)時(shí)止”一般是虛證嘔吐特點(diǎn),虛證脾胃虛弱,運(yùn)化無力,故癥狀時(shí)輕時(shí)重、時(shí)發(fā)時(shí)止。答案:E[單選題]5.聚證的基本病機(jī)是A.蟲阻脈道B.血絡(luò)受阻C.氣機(jī)逆亂D.瘀血內(nèi)結(jié)E.氣滯血瘀正確答案:C參考解析:聚證以氣機(jī)阻滯為主,積證才是氣滯血瘀,故聚證基本病機(jī)是氣機(jī)逆亂。答案:C[單選題]6.小便不暢,點(diǎn)滴而短少,病勢(shì)較緩者應(yīng)診斷為A.水腫B.淋證C.癃D.閉E.關(guān)格正確答案:C參考解析:癃是指小便不暢,點(diǎn)滴而短少,病勢(shì)較緩;閉是指小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢(shì)較急。淋證以小便頻數(shù)短澀,淋瀝刺痛,小腹拘急引痛為主癥。水腫是以頭面、眼瞼、四肢、腹背甚至全身浮腫為特征。關(guān)格是指由于脾腎陰陽衰憊,氣化不利,濕濁毒邪內(nèi)蘊(yùn)而致小便不通與嘔吐并見的病證。題干描述小便不暢,點(diǎn)滴而短少,病勢(shì)較緩,符合癃的特點(diǎn)。答案:C[單選題]7.消渴的病變臟腑主要是A.肺、脾、腎B.肺、胃、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、腎E.脾、胃、腎正確答案:B參考解析:消渴的病機(jī)主要在于陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo)。病變的臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關(guān)鍵。肺主氣,敷布津液,燥熱傷肺,則津液不能敷布而直趨下行,隨小便排出體外,故小便頻數(shù)量多;肺不布津則口渴多飲。胃為水谷之海,主腐熟水谷,燥熱傷胃,胃火熾盛,故多食善饑。腎主水,藏精,燥熱傷腎,腎陰虧損,開闔失司,則水谷精微直趨下泄,隨小便而排出體外,故尿多味甜。答案選B。[單選題]8.痹證與痿證的鑒別要點(diǎn)首先在于A.肢體活動(dòng)情況B.有無肌肉萎縮C.痛與不痛D.有無外感E.關(guān)節(jié)腫與不腫正確答案:C參考解析:痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主,痿證肢體痿弱不用,一般無疼痛。所以二者鑒別要點(diǎn)首先在于痛與不痛。答案:C[單選題]9.肺脹的病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí),下列哪項(xiàng)不屬標(biāo)實(shí)的內(nèi)容A.痰濁B.水飲C.瘀血D.氣滯E.食滯正確答案:E參考解析:肺脹標(biāo)實(shí)主要與痰濁、水飲、瘀血、氣滯等相關(guān),肺的病變及肺系氣機(jī)不暢,易產(chǎn)生這些病理產(chǎn)物和病理變化。而食滯主要關(guān)乎脾胃對(duì)食物的運(yùn)化失常,與肺脹的標(biāo)實(shí)關(guān)系不大。答案:E[單選題]10.對(duì)胃痞和胸痹的鑒別,最具有價(jià)值的是A.病位B.病程C.起病D.誘因E.轉(zhuǎn)歸正確答案:A參考解析:胃痞病位在胃脘部;胸痹病位在心,病位不同是兩者最具鑒別價(jià)值的點(diǎn)。答案:A[單選題]11.治療瘧疾時(shí),服藥一般在A.瘧疾發(fā)作時(shí)B.瘧發(fā)前1小時(shí)C.瘧發(fā)前2小時(shí)D.瘧發(fā)后1小時(shí)E.瘧發(fā)后2小時(shí)正確答案:C參考解析:瘧疾發(fā)作是因?yàn)榀懺x在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成熟后脹破紅細(xì)胞,裂殖子等逸出引起。為了在瘧原蟲大量增殖、發(fā)作前用藥控制,一般在瘧發(fā)前2小時(shí)服藥效果較好。答案:C[單選題]12.下列何項(xiàng)不是痿證之脾胃虛弱證的主癥A.起病較急B.肢體軟弱無力C.神疲肢倦D.少氣懶言E.面色?白正確答案:A參考解析:痿證脾胃虛弱證一般起病緩慢,而非起病較急。肢體軟弱無力、神疲肢倦、少氣懶言、面色?白均符合脾胃虛弱的表現(xiàn)。答案:A[單選題]13.循喉嚨之后,上入頏顙的經(jīng)脈是A.足少陰腎經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)E.足厥陰肝經(jīng)正確答案:E參考解析:足厥陰肝經(jīng)的循行路線中有循喉嚨之后,上入頏顙的描述。其他選項(xiàng)經(jīng)脈循行無此特點(diǎn)。答案:E[單選題]14.井穴多位于A.掌指、跖趾關(guān)節(jié)之前B.掌指、跖趾關(guān)節(jié)之后C.指、趾末端D.肘膝關(guān)節(jié)附近E.腕踝關(guān)節(jié)以上正確答案:C參考解析:井穴是五輸穴之一,多位于手指或足趾的末端。答案:C[單選題]15.大包穴位于側(cè)胸部腋中線上A.當(dāng)?shù)?肋間隙處B.當(dāng)?shù)?肋間隙處C.當(dāng)?shù)?肋間隙處D.當(dāng)?shù)?肋間隙處E.當(dāng)?shù)?肋間隙處正確答案:A參考解析:大包穴為脾之大絡(luò),位于側(cè)胸部腋中線上,當(dāng)?shù)?肋間隙處,這是針灸學(xué)穴位定位的基礎(chǔ)知識(shí)。答案:A。[單選題]16.被稱為“陽脈之?!钡氖茿.帶脈B.督脈C.沖脈D.陽維脈E.陽脈正確答案:B參考解析:督脈行于腰背正中,能總督一身之陽經(jīng),故稱為“陽脈之?!?。答案:B[單選題]17.治療腑病多選用A.背俞穴B.五輸穴C.原穴D.募穴E.郄穴正確答案:D參考解析:募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴,主要用于治療相關(guān)臟腑的疾病,尤其是腑病多選用募穴。背俞穴主要用于治療臟??;五輸穴、原穴、郄穴雖各有其特定主治,但治療腑病并非其主要特點(diǎn)。答案:D[單選題]18.下列腧穴中,不屬于下合穴的是A.委中B.委陽C.陽陵泉D.陰陵泉E.上巨虛正確答案:D參考解析:下合穴是六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴。胃之下合穴是足三里、上巨虛,大腸之下合穴是上巨虛,小腸之下合穴是下巨虛,三焦之下合穴是委陽,膀胱之下合穴是委中,膽之下合穴是陽陵泉。陰陵泉不屬于下合穴。答案:D[單選題]19.劍突尖至臍中的骨度分寸是A.4寸B.6寸C.8寸D.9寸E.12寸正確答案:C參考解析:劍突尖(歧骨)至臍中的骨度分寸為8寸,這是中醫(yī)針灸學(xué)中常用的骨度分寸定位法知識(shí)點(diǎn)。答案:C[單選題]20.手三里位于陽溪與曲池連線上,肘橫紋下A.1寸B.2寸C.3寸D.4寸E.5寸正確答案:B參考解析:這是考查手三里穴位定位的知識(shí)點(diǎn),手三里在陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸。答案:B[單選題]21.起于足大指之端,夾咽,連舌本,散舌下的經(jīng)脈是A.手少陰心經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)E.手厥陰心包經(jīng)正確答案:C參考解析:足太陰脾經(jīng)起于足大指之端,沿內(nèi)側(cè)赤白肉際,上行過內(nèi)踝的前緣,沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行,在內(nèi)踝上8寸處,交出足厥陰肝經(jīng)之前,上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣,進(jìn)入腹部,屬脾,絡(luò)胃,向上穿過膈肌,沿食道兩旁,連舌本,散舌下。而手少陰心經(jīng)起于心中;足厥陰肝經(jīng)起于足大趾叢毛之際,循行于咽喉之后;足少陰腎經(jīng)起于足小趾下;手厥陰心包經(jīng)起于胸中。所以答案是C。答案:C[單選題]22.申脈穴位于A.昆侖直上3寸B.外踝直下方凹陷中C.外踝尖與跟腱之間的凹陷處D.第5跖骨粗隆下方,赤白肉際處E.昆侖穴直下,跟骨外側(cè),赤白肉際處正確答案:B參考解析:申脈穴的定位就是外踝直下方凹陷中。答案:B[單選題]23.經(jīng)脈循行“其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過客主人,前交頰,至目銳眥”者是以下哪條經(jīng)脈A.足少陽膽經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.手陽明大腸經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)E.手太陽小腸經(jīng)正確答案:D參考解析:需要牢記各經(jīng)脈循行原文,題干描述的是手少陽三焦經(jīng)的循行內(nèi)容。答案:D[單選題]24.呼吸補(bǔ)瀉中瀉法的操作是A.病人吸氣時(shí)捻轉(zhuǎn),呼氣時(shí)提插B.病人吸氣時(shí)提插,呼氣時(shí)捻轉(zhuǎn)C.病人吸氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針D.病人吸氣時(shí)出針,呼氣時(shí)進(jìn)針E.病人吸氣時(shí)捻轉(zhuǎn),呼氣時(shí)出針正確答案:C參考解析:呼吸補(bǔ)瀉中瀉法是吸氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針;補(bǔ)法是呼氣時(shí)進(jìn)針,吸氣時(shí)出針。所以本題考查瀉法操作應(yīng)選吸氣進(jìn)針、呼氣出針的選項(xiàng)。答案:C[單選題]25.瘢痕灸多用于治療A.肺癆瘰疬B.虛寒病證C.風(fēng)寒痹痛D.陽痿早泄E.瘡瘍久潰不斂正確答案:A參考解析:瘢痕灸是直接灸的一種,火力峻猛,具有溫陽散寒、強(qiáng)壯補(bǔ)虛等作用,多用于治療慢性頑疾、正氣虛弱病癥。肺癆瘰疬屬于慢性消耗性疾病,正氣多虛,且病程長,適合瘢痕灸。虛寒病證、風(fēng)寒痹痛、陽痿早泄雖也可艾灸,但一般不用瘢痕灸這種較為強(qiáng)烈且會(huì)留疤的方法。瘡瘍久潰不斂一般不適用艾灸。答案:A[單選題]26.耳穴風(fēng)溪主治A.指、腕部疼痛B.咳嗽、胸悶、便秘C.蕁麻疹、過敏性鼻炎D.健忘、神經(jīng)衰弱E.聲音嘶啞、失語正確答案:C參考解析:風(fēng)溪穴為過敏區(qū),主要治療蕁麻疹、過敏性鼻炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病。答案:C[單選題]27.以下哪項(xiàng)不是中風(fēng)發(fā)生的主要病因A.風(fēng)B.火C.痰D.濕E.瘀正確答案:D參考解析:中風(fēng)病位在腦,其發(fā)生主要與風(fēng)、火、痰、瘀相關(guān),一般不提及濕是主要病因。答案:D[單選題]28.針灸治療神經(jīng)性皮炎,除局部阿是穴外,應(yīng)主選的經(jīng)穴是A.手陽明、足太陰經(jīng)穴B.足太陰、足厥陰經(jīng)穴C.手陽明、足厥陰經(jīng)穴D.足陽明、手少陽經(jīng)穴E.足陽明、足少陽經(jīng)穴正確答案:A參考解析:神經(jīng)性皮炎病位在皮,肺主皮毛,手陽明大腸經(jīng)與肺經(jīng)相表里;脾主肌肉,足太陰脾經(jīng)與皮膚疾病關(guān)系密切。所以針灸治療神經(jīng)性皮炎除局部阿是穴外,應(yīng)主選手陽明、足太陰經(jīng)穴。答案:A[單選題]29.下列腧穴中,治療高血壓首選A.曲澤B.尺澤C.曲池D.中渚E.小海正確答案:C參考解析:曲池為常用的治療高血壓的穴位,臨床應(yīng)用較多。其他選項(xiàng)中曲澤、尺澤、中渚、小海并非治療高血壓首選。答案:C[單選題]30.下列哪項(xiàng)不屬于前后配穴A.中府、肺俞B.中脘、膈俞C.期門、外關(guān)D.天樞、腎俞E.中極、次髎正確答案:C參考解析:前后配穴法是指將人體前部和后部的腧穴配合應(yīng)用的方法,主要指募穴和背俞穴的配合。A中府是肺募穴,肺俞是肺背俞穴;B中脘是胃募穴,膈俞雖非胃背俞穴但屬臨近背部穴位有前后配穴之意;D天樞是大腸募穴,腎俞雖不是大腸背俞穴但有前后部位對(duì)應(yīng)特點(diǎn);E中極是膀胱募穴,次髎在膀胱經(jīng)背部位置,也有前后配穴關(guān)系。而C選項(xiàng)中期門是肝募穴,外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)穴位,不在背部,與期門不構(gòu)成前后配穴關(guān)系。答案:C[單選題]31.某男,45歲,病起5日,惡寒發(fā)熱,鼻塞流涕,少汗身痛,咳嗽氣急,痰稠色黃,咽痛聲啞,苔薄黃,舌尖紅,脈浮數(shù)。證屬A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒E.陰虛感冒正確答案:B參考解析:患者惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕、少汗身痛為感冒常見癥狀,關(guān)鍵在于痰稠色黃、咽痛聲啞、苔薄黃、舌尖紅、脈浮數(shù),這些均提示有熱象,為風(fēng)熱之邪侵襲肌表所致,故屬風(fēng)熱犯表證。答案:B[單選題]32.某男,28歲,喘逆上氣,息粗鼻扇,咳而不爽,痰吐稠黏,形寒身熱,身痛無汗,口渴,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。治療方劑宜首選A.麻黃湯B.小青龍湯C.麻杏石甘湯D.桑白皮湯E.三子養(yǎng)親湯正確答案:C參考解析:患者喘逆上氣等表現(xiàn)為喘證,形寒身熱、身痛無汗、脈浮數(shù)等提示有表寒,口渴、舌紅提示有里熱,為表寒肺熱證,治宜解表清里,化痰平喘,麻杏石甘湯可解表清里,故首選麻杏石甘湯。答案:C[單選題]33.患者肺脹病史20年,呼吸淺促難續(xù),聲低氣怯,倚息不能平臥,胸悶心慌,咳痰不爽,脈沉數(shù)無力。治療應(yīng)首選A.金匱腎氣丸B.平喘固本湯C.真武湯D.大補(bǔ)元煎E.七味都?xì)馔枵_答案:B參考解析:患者肺脹病史多年,現(xiàn)呼吸淺促難續(xù)、聲低氣怯等,為肺腎氣虛之象。平喘固本湯有補(bǔ)肺納腎、降氣化痰之功,適用于肺腎氣虛兼痰濁之肺脹。而金匱腎氣丸主要溫補(bǔ)腎陽;真武湯溫陽利水;大補(bǔ)元煎側(cè)重補(bǔ)益氣血,滋養(yǎng)肝腎;七味都?xì)馔杵谧棠I納氣,無化痰等針對(duì)肺脹兼痰濁的作用。故應(yīng)首選平喘固本湯。答案:B[單選題]34.劉某,女,34歲。有癇病病史16年。平素神疲乏力,少氣懶言,胸脘痞悶,納差便溏,發(fā)作時(shí)則面色?白,四肢不溫,蜷臥拘急,嘔吐涎沫,叫聲低怯。舌淡苔膩,脈濡滑。治法為A.健脾化痰B.補(bǔ)益心腎C.健腦寧神D.滋養(yǎng)肝腎E.平肝息風(fēng)正確答案:A參考解析:患者平素神疲乏力、少氣懶言、納差便溏等為脾虛表現(xiàn),胸脘痞悶、苔膩、脈濡滑為痰濕之象,發(fā)作時(shí)癥狀也符合痰濕特點(diǎn),故治法為健脾化痰。答案:A[單選題]35.患者腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,喜溫喜按,形寒肢冷,大便溏薄,神疲氣短,舌淡苔白,脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是A.補(bǔ)中益氣湯B.附子粳米湯C.保和丸D.小建中湯E.四逆湯正確答案:D參考解析:患者腹痛特點(diǎn)為綿綿作痛、喜溫喜按,伴形寒肢冷、便溏等虛寒表現(xiàn),此為中虛臟寒腹痛,治療應(yīng)溫中補(bǔ)虛、緩急止痛,小建中湯有此功效。答案:D[單選題]36.劉某,男,39歲。性情素喜抑郁,久患便秘,欲便不得,伴胸脅脹滿,脘腹脹悶,食后尤甚,噯氣頻作,舌苔略膩,脈弦。治宜選用A.柴胡疏肝散B.四逆散C.六磨湯D.大承氣湯E.木香順氣丸正確答案:C參考解析:患者性情抑郁,便秘欲便不得,胸脅脹滿等,此為氣秘。治療氣秘應(yīng)順氣導(dǎo)滯,六磨湯可順氣降逆、調(diào)肝理脾、通便導(dǎo)滯,故選用六磨湯。答案:C[單選題]37.患者黃疸日久,黃色晦暗如煙熏,納少脘悶,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔膩,脈沉遲。治療應(yīng)首選A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.甘露消毒丹D.黃連溫膽湯E.茵陳術(shù)附湯正確答案:E參考解析:患者黃疸日久,黃色晦暗如煙熏,畏寒等,為陰黃寒濕阻遏證,治療應(yīng)溫中化濕、健脾和胃,首選茵陳術(shù)附湯。答案:E[單選題]38.患者男性,65歲,排尿不暢3年,加重1個(gè)月,小便點(diǎn)滴而出,小腹脹痛,腰膝酸痛,神疲乏力,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)無力,應(yīng)診為A.淋證B.關(guān)格C.少尿D.腰痛E.癃閉正確答案:E參考解析:患者主要表現(xiàn)為排尿不暢,小便點(diǎn)滴而出,符合癃閉以排尿困難,小便量少,甚至點(diǎn)滴全無的特點(diǎn)。淋證以小便頻數(shù)短澀、滴瀝刺痛等為特征;關(guān)格是小便不通與嘔吐并見;少尿只是癥狀,非獨(dú)立疾??;腰痛以腰部疼痛為主。所以應(yīng)診為癃閉。答案:E[單選題]39.患者由情志異常、精神刺激而發(fā)作,突然昏倒,不知人事,舌苔薄白,脈伏。證屬A.血厥實(shí)證B.痰厥C.氣厥虛證D.血厥虛證E.氣厥實(shí)證正確答案:E參考解析:患者因情志刺激發(fā)作,突然昏倒不知人事,無失血等致血厥表現(xiàn),無痰涎壅盛等痰厥癥狀,且脈伏提示氣機(jī)逆亂,結(jié)合舌苔薄白,辨為氣厥實(shí)證。氣厥虛證多有氣息微弱等虛象。答案:E[單選題]40.患者咳唾時(shí)胸脅引痛,咳逆喘息不能平臥,右側(cè)肋間飽滿,舌苔白膩,脈沉弦。其診斷為A.痰飲,脾陽虛弱證B.懸飲,邪犯胸肺證C.支飲,寒飲伏肺證D.溢飲,水飲泛溢證E.懸飲,飲停胸脅證正確答案:E參考解析:患者咳唾胸脅引痛、咳逆喘息不能平臥、右側(cè)肋間飽滿,為水飲停聚胸脅,肺氣郁滯表現(xiàn),結(jié)合舌苔白膩、脈沉弦,符合懸飲飲停胸脅證特點(diǎn)。痰飲主要是胃腸瀝瀝有聲;支飲主要是咳逆倚息不得臥等;溢飲主要是身體疼痛而沉重,甚至肢體浮腫。邪犯胸肺證多有寒熱往來等表證表現(xiàn),此患者無。答案:E[單選題]41.患者肢體關(guān)節(jié)酸楚,重著,疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,麻木不仁,舌苔白膩,脈濡緩。治療應(yīng)首選A.獨(dú)活寄生湯B.蠲痹湯C.薏苡仁湯D.烏頭湯E.白虎加桂枝湯正確答案:C參考解析:患者肢體關(guān)節(jié)酸楚、重著、疼痛,舌苔白膩,脈濡緩,為著痹的表現(xiàn)。著痹治療應(yīng)除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒,首選薏苡仁湯。答案:C[單選題]42.王某,男,25歲。咳吐大量膿痰,痰血相兼,腥臭異常,胸中煩滿而痛,身熱面赤,煩渴喜飲,舌苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.銀翹散B.千金葦莖湯C.加味桔梗湯D.桔梗杏仁煎E.如金解毒散正確答案:C參考解析:患者咳吐大量膿痰、痰血相兼、腥臭異常等表現(xiàn),辨證為肺癰潰膿期,治療應(yīng)排膿解毒,首選加味桔梗湯。答案:C[單選題]43.患者,女,28歲。近日來,心煩不寐,伴胸悶脘痞,泛惡噯氣,脘腹脹滿,大便不爽,苔膩脈滑。治療應(yīng)在黃連溫膽湯基礎(chǔ)上加A.琥珀粉B.萊菔子C.大黃D.秫米E.山楂正確答案:D[單選題]44.患者,男,45歲。有慢性胃炎病史十余年。現(xiàn)癥見脘腹?jié)M悶,時(shí)輕時(shí)重,納呆便溏,神疲乏力,少氣懶言,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。其治法是A.補(bǔ)氣健脾,升清降濁B.疏肝解郁,和胃消痞C.養(yǎng)陰益胃,調(diào)中消痞D.清熱化濕,和胃消痞E.除濕化痰,理氣和中正確答案:A參考解析:患者神疲乏力、少氣懶言、舌淡苔薄、脈細(xì)弱等表現(xiàn)提示為脾胃虛弱,脾胃虛弱導(dǎo)致脘腹?jié)M悶等,治法應(yīng)補(bǔ)氣健脾,升清降濁。答案:A[單選題]45.余某,女,41歲。3個(gè)月來腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān),固定不移,脹痛不適,舌苔薄,脈弦。其辨證是A.正虛瘀結(jié)證B.瘀血內(nèi)結(jié)證C.氣滯血阻證D.肝郁氣滯證E.肝氣犯胃證正確答案:C參考解析:積塊質(zhì)軟不堅(jiān),固定不移,脹痛不適,結(jié)合苔薄脈弦,此為氣滯血阻之表現(xiàn)。氣滯血阻,結(jié)為積塊,故質(zhì)軟不堅(jiān)、固定不移且脹痛,弦脈主肝病、主氣滯。正虛瘀結(jié)多有正虛表現(xiàn);瘀血內(nèi)結(jié)積塊多堅(jiān)硬;肝郁氣滯一般無積塊;肝氣犯胃多有胃脘癥狀。答案:C。[單選題]46.馬某,女,35歲。反復(fù)發(fā)作氣急痰鳴6年余。10分鐘前受寒復(fù)發(fā),喉中哮鳴有聲,呼吸急促,喘憋氣逆,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰稀薄色白,咳吐不爽,渴喜熱飲,形寒怕冷,面色青晦,舌苔白滑,脈浮緊。其治法是A.清熱宣肺,化痰定喘B.宣肺散寒,化痰平喘C.解表散寒,清化痰熱D.祛風(fēng)滌痰,降氣平喘E.補(bǔ)肺納腎,降氣化痰正確答案:B參考解析:患者喉中哮鳴有聲,呼吸急促等為哮病,受寒復(fù)發(fā),痰稀薄色白,形寒怕冷等表現(xiàn)為寒哮證,治法應(yīng)宣肺散寒,化痰平喘。答案:B[單選題]47.患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫,腫勢(shì)自顏面而漸及全身,發(fā)熱咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。其治法是A.溫運(yùn)脾陽,以利水濕B.健脾化濕,通陽利水C.宣肺解毒,利濕消腫D.散風(fēng)清熱,宣肺利水E.溫腎助陽,化氣行水正確答案:C參考解析:患者因皮膚瘡瘍破潰引發(fā)水腫,伴有發(fā)熱咽紅、舌紅苔薄黃、脈滑數(shù),此為濕毒浸淫證。治法應(yīng)針對(duì)濕毒,宣肺解毒、利濕消腫。答案:C[單選題]48.王某,女,53歲。失眠半年余,現(xiàn)不易入睡,多夢(mèng)易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹脹便溏,舌淡苔薄,脈細(xì)無力。其辨證是A.心膽氣虛證B.心腎不交證C.痰熱擾心證D.心脾兩虛證E.肝火擾心證正確答案:D參考解析:患者不易入睡、多夢(mèng)易醒,伴心悸健忘、神疲食少、腹脹便溏等,神疲食少、腹脹便溏為脾虛表現(xiàn),心悸健忘為心血虛表現(xiàn),綜合判斷為心脾兩虛證。答案:D[單選題]49.李某,女,50歲。1周前因情志不舒而出現(xiàn)胃脘脹痛,痛連兩脅,噯氣、矢氣則痛舒,胸悶噯氣,喜長嘆息,大便不暢,舌苔薄白,脈弦。其診斷及辨證是A.胃痛,飲食傷胃證B.胃痛,脾胃虛寒證C.胃痛,肝氣犯胃證D.脅痛,肝氣郁滯證E.脅痛,肝絡(luò)失養(yǎng)證正確答案:C參考解析:患者以胃脘脹痛為主癥,故診斷為胃痛;又因情志不舒起病,痛連兩脅,噯氣矢氣痛舒,喜長嘆息,脈弦,這些均提示肝氣犯胃。答案:C[單選題]50.患者發(fā)熱,熱勢(shì)較低,頭暈眼花,身倦乏力,心悸不寧,面色少華,唇甲色淡,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬A.陰虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.血虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證正確答案:C參考解析:患者熱勢(shì)低,伴頭暈眼花、身倦乏力、心悸、面色及唇甲色淡、舌淡脈細(xì)弱,整體呈現(xiàn)血虛表現(xiàn),故辨證為血虛發(fā)熱證。答案:C[單選題]51.患者,女性,60歲,有冠心病病史,與鄰居發(fā)生口角后即感覺心痛陣作,痛無定處,胸脅脹悶,噯氣較舒,苔薄,脈細(xì)弦。治療主方選A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙散C.當(dāng)歸四逆散D.甘麥大棗湯E.瓜蔞薤白半夏湯正確答案:A參考解析:患者因情緒(與鄰居口角)誘發(fā)心痛,痛無定處,胸脅脹悶,噯氣較舒,脈弦,此為氣滯心胸證胸痹,治宜疏肝理氣,活血通絡(luò),首選柴胡疏肝散。答案:A[單選題]52.患者,男,61歲。腰痛日久,痛如針刺,痛處拒按,轉(zhuǎn)側(cè)不利,遇陰雨天則加重,舌質(zhì)暗紫,有瘀斑,脈澀。擬采用穴位注射法治療,注射的穴位宜選A.腎俞B.委中C.大腸俞D.腰夾脊E.阿是穴正確答案:E參考解析:患者為瘀血腰痛,穴位注射選取阿是穴可直達(dá)病所,活血化瘀、通絡(luò)止痛效果佳。其他穴位雖對(duì)腰痛有治療作用,但在針對(duì)瘀血腰痛采用穴位注射時(shí),阿是穴針對(duì)性更強(qiáng)。答案:E[單選題]53.患者,男,37歲。便秘10天?,F(xiàn)大便干結(jié)難解,3~5日一行,伴腹脹,腹痛,口氣熱臭,面赤心煩,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。其針灸治療主穴應(yīng)選A.中脘、內(nèi)關(guān)、足三里B.天樞、上巨虛、陰陵泉、水分C.神闕、天樞、足三里、公孫D.天樞、大腸俞、上巨虛、支溝E.膈俞、內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、膻中正確答案:D參考解析:患者便秘,針灸治療主穴選天樞、大腸俞、上巨虛、支溝。天樞為大腸募穴,大腸俞為大腸背俞穴,俞募相配,調(diào)理大腸氣機(jī);上巨虛為大腸下合穴,“合治內(nèi)腑”,可通調(diào)大腸腑氣,傳導(dǎo)糟粕;支溝為治療便秘的經(jīng)驗(yàn)效穴。答案:D[單選題]54.某女,60歲,多飲、多食、多尿數(shù)年,現(xiàn)以善饑煩渴、口干舌燥為主。治療應(yīng)配用A.太淵、足三里B.太淵、少府C.復(fù)溜、太沖D.內(nèi)庭、地機(jī)E.曲池、合谷正確答案:D參考解析:1.分析題目:患者多飲、多食、多尿數(shù)年,現(xiàn)以善饑煩渴、口干舌燥為主,考慮為消渴病中胃熱津傷證。2.治法思路:治療應(yīng)清胃瀉火、養(yǎng)陰生津。3.穴位功效:內(nèi)庭為胃經(jīng)滎穴,可清胃瀉火;地機(jī)為脾經(jīng)郄穴,能健脾滋陰,二者相配,適用于胃熱津傷的消渴。4.答案:D[單選題]55.某女,30歲,3個(gè)月前突發(fā)高熱,熱退后出現(xiàn)周身乏力,并見下肢痿軟無力,食少納呆,腹脹便溏,神疲乏力。治療本病應(yīng)選用哪組經(jīng)脈為主A.手足少陽經(jīng)穴、夾脊穴B.手足陽明經(jīng)穴、夾脊穴C.手足太陽經(jīng)穴、夾脊穴D.手足太陰經(jīng)穴、夾脊穴E.手足厥陰經(jīng)穴、夾脊穴正確答案:B參考解析:痿證治療以祛邪通絡(luò),濡養(yǎng)筋脈為原則,以手足陽明經(jīng)穴和夾脊穴為主。因陽明經(jīng)多氣多血,“治痿獨(dú)取陽明”,可調(diào)理氣血,疏通經(jīng)絡(luò);夾脊穴能調(diào)節(jié)督脈及臟腑氣血。題中患者表現(xiàn)為痿證。答案:B[單選題]56.治療胃脘疼痛隱隱,喜按喜暖,空腹痛甚,納后痛減,兼見泛吐清水,便溏,手足不溫,舌淡苔薄,脈虛弱,在足三里、內(nèi)關(guān)、中脘基礎(chǔ)上,應(yīng)加取A.胃俞、梁門B.下脘、梁門C.太沖、肝俞D.腎俞、太溪E.關(guān)元、脾俞、胃俞正確答案:E參考解析:患者胃脘痛隱隱,喜按喜暖等表現(xiàn)為脾胃虛寒證。治療應(yīng)溫中健脾,關(guān)元可溫陽,脾俞、胃俞可健脾和胃,增強(qiáng)脾胃功能,故應(yīng)加此三穴。答案:E[單選題]57.某男,30歲,體質(zhì)素弱,近半年來,嘔吐時(shí)作時(shí)止,食欲不佳,倦怠乏力,舌苔薄白,脈弱。治療應(yīng)選用A.內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、豐隆、陰陵泉B.內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、合谷、內(nèi)庭C.內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、梁門、天樞D.內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、太沖、陽陵泉E.內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、脾俞、胃俞正確答案:E參考解析:患者體質(zhì)素弱,嘔吐時(shí)作時(shí)止,倦怠乏力,脈弱,辨證為脾胃虛弱型嘔吐。治療應(yīng)健脾和胃,選穴應(yīng)側(cè)重調(diào)理脾胃。選項(xiàng)E中脾俞、胃俞可健脾益胃,其余穴位內(nèi)關(guān)、足三里、中脘為治療嘔吐的主穴,能和胃降逆止嘔。答案:E[單選題]58.某女,20歲,食海鮮后皮膚出現(xiàn)大小不等,形狀不一的風(fēng)團(tuán),高起皮膚,邊界清楚,色紅,瘙癢,伴惡心,,腸鳴泄瀉,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。除曲池、合谷、血海、膈俞、委中外,應(yīng)加取A.外關(guān)、風(fēng)池B.足三里、天樞C.三陰交、天樞D.足三里、大橫E.三陰交、風(fēng)池正確答案:B參考解析:患者食海鮮后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)等表現(xiàn)為癮疹,伴有惡心、腸鳴泄瀉,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),為胃腸積熱證。治療除主穴外應(yīng)配足三里、天樞以調(diào)理胃腸。答案:B[單選題]59.某男,30歲,右下齒痛,疼痛劇烈,齒齦紅腫,無齲齒,身熱,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。針灸治療本病的取穴是A.合谷、頰車、下關(guān)、外關(guān)、風(fēng)池B.合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭、二間C.合谷、頰車、下關(guān)、太溪、行間D.合谷、頰車、下關(guān)、風(fēng)池、俠溪E.合谷、頰車、下關(guān)、風(fēng)池、太沖正確答案:A參考解析:患者右下齒痛,齒齦紅腫,身熱,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù),為風(fēng)火牙痛。針灸治療主穴為合谷、頰車、下關(guān),配穴為外關(guān)、風(fēng)池,以疏風(fēng)清熱。答案選A。[單選題]60.患者,男,46歲。頭痛1周,頭痛以前額部為甚,伴面紅,牙痛,便結(jié),舌紅苔黃脈數(shù)?;颊咭筢樉呐浜现兴帨珓┲委煟瑒t其針灸治療宜在主穴基礎(chǔ)上加用A.率谷、外關(guān)、足臨泣B.太沖、內(nèi)關(guān)、四神聰C.天柱、后溪、昆侖D.陽白、內(nèi)庭E.中脘、豐隆正確答案:D參考解析:患者前額部頭痛,屬陽明頭痛,面紅、牙痛、便結(jié)、舌紅苔黃脈數(shù)為陽明熱盛。陽白為陽明經(jīng)局部穴位,可治前額頭痛,內(nèi)庭為陽明胃經(jīng)滎穴,能清瀉陽明熱。故宜在主穴基礎(chǔ)上加陽白、內(nèi)庭。答案:D[單選題]61.患者,女,51歲。間斷發(fā)作面部疼痛1年余,每因觸碰到頰部及鼻翼而發(fā)作,呈電灼樣疼痛,持續(xù)數(shù)秒后消失,伴五心煩熱,形體消瘦,顴紅,盜汗,脈細(xì)數(shù)無力。其針灸治療除主穴外,配穴宜選A.曲池、外關(guān)B.風(fēng)池、太溪C.腎俞、太溪D.肝俞、腎俞E.內(nèi)關(guān)、三陰交正確答案:B參考解析:患者五心煩熱、形體消瘦、顴紅、盜汗、脈細(xì)數(shù)無力,為陰虛表現(xiàn),病在面部,風(fēng)池可祛風(fēng)通絡(luò),太溪能滋陰,故配風(fēng)池、太溪。答案:B[單選題]62.患者,男,80歲。半小時(shí)前突然昏仆,不省人事,肢體軟癱,目合口張,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遺,舌痿,脈微欲絕。為回陽救脫,針灸治療應(yīng)選A.任脈穴B.督脈穴C.十二井穴D.手陽明經(jīng)穴E.足厥陰經(jīng)穴正確答案:A參考解析:患者突然昏仆、不省人事等表現(xiàn)為脫證,回陽救脫應(yīng)取任脈穴,任脈為陰脈之海,可回陽固脫。答案:A[單選題]63.患者,男,44歲。眩暈,頭重昏蒙,視物旋轉(zhuǎn),伴胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈弦滑。患者要求針灸治療,應(yīng)在辨證基礎(chǔ)上加用A.豐隆、合谷B.頭維、中脘、豐隆C.曲池、內(nèi)庭、豐隆D.氣海、脾俞、胃俞E.太溪、懸鐘、三陰交正確答案:B參考解析:患者眩暈,頭重昏蒙,胸悶惡心,嘔吐痰涎,舌苔白膩,脈弦滑,辨證為痰濕中阻證。治療應(yīng)化痰祛濕,健脾和胃。頭維可清頭目;中脘能和胃化痰;豐隆為祛痰要穴。故應(yīng)選B。答案:B[單選題]64.患者,女,26歲。1月前因受風(fēng)出現(xiàn)口眼歪斜、味覺減退,經(jīng)中西醫(yī)治療后較前好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)患者右側(cè)面部肌肉板滯、麻木,舌淡紅,苔薄黃,脈數(shù)。擬采用刺絡(luò)拔罐法治療,應(yīng)選取的穴位是A.大椎、風(fēng)門、肺俞、身柱B.風(fēng)池、風(fēng)府、風(fēng)門、大椎C.陽白、顴髎、地倉、頰車D.太陽、陽白、地倉、頰車E.肺俞、肝俞、膈俞、大杼正確答案:C參考解析:患者為面癱,刺絡(luò)拔罐法治療面癱應(yīng)選取面部局部穴位。A選項(xiàng)穴位多在背部,主要針對(duì)外感等相關(guān)疾病;B選項(xiàng)多為祛風(fēng)穴位,但非面部局部;E選項(xiàng)也多為背部臟腑相關(guān)俞穴。C和D選項(xiàng)均為面部穴位,而刺絡(luò)拔罐一般選肌肉豐厚處,陽白、顴髎、地倉、頰車部位更適宜操作。答案:C[單選題]65.患者,女,45歲。長期入睡困難,睡眠不安,有時(shí)甚至徹夜難眠,伴心悸、乏力,健忘。其針灸治療應(yīng)選A.督脈、手足厥陰、手少陰經(jīng)穴B.督脈、手少陰、手厥陰經(jīng)穴C.督脈、手厥陰、足少陰經(jīng)穴D.手少陰、手厥陰經(jīng)穴及相應(yīng)臟腑俞募穴E.督脈、手少陰、足太陰經(jīng)穴及八脈交會(huì)穴正確答案:E參考解析:患者長期入睡困難等,診斷為不寐。不寐病位主要在心,與肝、脾、腎關(guān)系密切。治療以調(diào)理蹺脈,安神利眠為原則。取督脈、手少陰、足太陰經(jīng)穴及八脈交會(huì)穴為主,督脈可調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血,手少陰心經(jīng)可寧心安神,足太陰脾經(jīng)可健脾益氣,八脈交會(huì)穴可調(diào)理全身氣血經(jīng)絡(luò)。答案:E[單選題]66.患者,男,43歲。因受驚嚇出現(xiàn)心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,不寐多夢(mèng),惡聞聲響,食少納呆,氣短自汗,舌淡,苔薄,脈細(xì)弦。針灸治療應(yīng)選用A.內(nèi)關(guān)、膻中、郄門、陰郄B.心俞、厥陰俞、內(nèi)關(guān)、膻中C.內(nèi)關(guān)、神門、郄門、心俞、巨闕D.百會(huì)、印堂、四神聰、內(nèi)關(guān)、太溪、懸鐘E.百會(huì)、安眠、神門、三陰交、照海、申脈正確答案:C參考解析:患者因受驚致心悸,證屬心虛膽怯。治療心悸主穴為內(nèi)關(guān)、神門、郄門、心俞、巨闕,可調(diào)理心氣,安神定悸,符合本題治療需求。答案:C[單選題]67.患者,男,23歲。泄瀉1天,大便清稀,腹痛腸鳴,畏寒喜溫,脘悶食少,舌苔白滑,脈濡緩。針灸治療應(yīng)在主穴基礎(chǔ)上加用A.神闕B.百會(huì)C.中脘D.合谷E.關(guān)元正確答案:A參考解析:患者泄瀉,大便清稀,畏寒喜溫等,為寒濕內(nèi)盛之泄瀉。針灸治療泄瀉,寒濕內(nèi)盛配神闕,神闕可溫陽散寒除濕。答案:A[單選題]68.患者,女,29歲。近半年經(jīng)來先后無定,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,色暗紅,夾有血塊,伴乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,食欲不振,情志抑郁,舌淡紅,苔薄白,脈弦。針灸治療除主穴外,還應(yīng)加用A.足三里、脾俞B.腎俞、太溪C.期門、太沖D.太沖、行間E.氣海、血海正確答案:C參考解析:患者月經(jīng)先后無定,伴乳房、少腹脹痛,情志抑郁,脈弦,辨證為肝郁證。針灸治療除主穴外,應(yīng)加用疏肝理氣的穴位。期門為肝經(jīng)募穴,太沖為肝經(jīng)原穴,二者可疏肝理氣。答案:C[單選題]69.患者,女,51歲。月經(jīng)紊亂,量少,經(jīng)色鮮紅,伴頭暈?zāi)垦#Q,頭部面頰陣發(fā)性烘熱,汗出,五心煩熱,腰膝酸疼,皮膚干燥,口干,尿少色黃,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。針灸治療主穴應(yīng)選A.關(guān)元、三陰交、肝俞B.氣海、三陰交、腎俞、足三里C.腎俞、肝俞、太溪、氣海、三陰交D.中極、血海、三陰交、合谷E.關(guān)元、腎俞、太溪、次髎、三陰交正確答案:C參考解析:根據(jù)患者癥狀,辨證為絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證。針灸治療絕經(jīng)前后諸證主穴為腎俞、肝俞、太溪、氣海、三陰交,腎俞補(bǔ)腎氣,肝俞調(diào)肝氣,太溪滋腎陰,氣海、三陰交調(diào)理沖任。答案:C[單選題]70.患兒,男,8歲。神思渙散,言語冒失,注意力不能集中,做事有頭無尾,伴神疲乏力,形體消瘦,睡眠不實(shí),記憶力差,納少,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)緩。針灸治療主穴應(yīng)選A.關(guān)元、中極、腎俞、三陰交B.百會(huì)、印堂、氣海、足三里、太沖C.印堂、四神聰、太溪、風(fēng)池、神門、內(nèi)關(guān)D.百會(huì)、四神聰、夾脊、懸鐘、足三里、合谷E.百會(huì)、神庭、印堂、太溪、懸鐘、四神聰正確答案:C[單選題]71.患者,男,53歲。長期伏案工作,頸部刺痛,向肩部放射,伴有左側(cè)手指麻木,舌暗,脈澀。針灸治療應(yīng)在主穴基礎(chǔ)上加用A.合谷、列缺B.膈俞、合谷C.肝俞、腎俞D.大椎、束骨E.肩井、外關(guān)正確答案:B參考解析:患者長期伏案,頸部刺痛、放射痛伴手指麻木,舌暗脈澀,為氣滯血瘀證。針灸治療應(yīng)活血化瘀,膈俞有活血化瘀之功,合谷可輔助行氣通絡(luò)。答案:B[單選題]72.患者,男,27歲。下樓梯時(shí)不慎失足踩空,踝關(guān)節(jié)迅速腫脹、疼痛,不能行走,針灸治療主穴除阿是穴外,還應(yīng)選用A.絕骨、后溪、風(fēng)池B.小海、天井、曲池C.膝眼、膝陽關(guān)、梁丘D.申脈、解溪、丘墟E.環(huán)跳、秩邊、居髎正確答案:D參考解析:本題為踝關(guān)節(jié)扭傷,針灸治療主穴應(yīng)選局部穴位及相關(guān)經(jīng)絡(luò)穴位。申脈、解溪、丘墟均為踝關(guān)節(jié)周圍穴位,可疏通踝關(guān)節(jié)局部氣血。答案:D[單選題]73.患者,男,22歲。咽喉紅腫疼痛2天,吞咽困難,口氣臭穢,小便短赤,大便燥結(jié),舌紅苔黃,脈洪數(shù)。其針灸治療應(yīng)選取的穴位為A.肺俞、列缺、合谷B.合谷、頰車、下關(guān)C.太溪、照海、列缺、魚際D.廉泉、少商、合谷、尺澤、關(guān)沖E.列缺、合谷、風(fēng)池、大椎、太陽正確答案:D參考解析:患者咽喉紅腫疼痛,辨為實(shí)熱證咽喉腫痛。針灸治療實(shí)熱證咽喉腫痛主穴為少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、廉泉。少商可清瀉肺熱,為治療喉證主穴;合谷能疏泄陽明郁熱;尺澤可清瀉肺經(jīng)實(shí)熱;關(guān)沖能清瀉三焦之火,消腫利咽;廉泉為局部取穴,可利咽止痛。答案選D。[單選題]74.患者,男,29歲。形體肥胖,面肥頸臃,項(xiàng)厚背寬,腹大腰粗,食欲亢進(jìn),大便干結(jié),舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。針灸治療主穴應(yīng)選A.中脘、曲池、天樞、陰陵泉、豐隆、太沖B.百會(huì)、神闕、關(guān)元、足三里、三陰交C.大腸俞、天樞、上巨虛、支溝、足三里D.百會(huì)、關(guān)元、腎俞、足三里、三陰交、太沖E.胃脘下俞、肺俞、胃俞、腎俞、三陰交、太溪正確答案:A參考解析:患者形體肥胖,結(jié)合癥狀辨證為肥胖癥胃腸積熱證。針灸治療肥胖癥主穴為中脘、曲池、天樞、陰陵泉、豐隆,胃腸積熱配內(nèi)庭、曲池,肝郁氣滯配太沖,所以答案選A。答案:A[單選題]75.患者,男,53歲。耳聾時(shí)輕時(shí)重,伴有耳鳴,口苦,咽干,面紅,胸脅脹痛,夜寐不寧,尿黃,便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。針灸治療應(yīng)在主穴基礎(chǔ)上加用A.外關(guān)、合谷B.行間、丘墟C.曲池、大椎D.豐隆、陰陵泉E.氣海、足三里正確答案:B參考解析:患者癥狀表現(xiàn)為口苦、咽干、面紅、胸脅脹痛等,辨證為肝膽火盛證。針灸治療應(yīng)在主穴基礎(chǔ)上加清瀉肝膽之火的穴位,行間為肝經(jīng)滎穴,丘墟為膽經(jīng)原穴,可清瀉肝膽實(shí)火。答案:B共享題干題李某,女,36歲。咳嗽1月,嗆咳氣急,咳痰黃稠量多,時(shí)時(shí)咳血,血色鮮紅,混有泡沫痰涎,午后潮熱,骨蒸顴紅,五心煩熱,盜汗量多,口渴心煩,失眠,性情急躁易怒,形體日益消瘦,舌干而紅,苔薄黃而剝,脈細(xì)數(shù)。近期曾有與肺癆病人的接觸史。[單選題]1.其辨證是A.虛火灼肺證B.氣陰耗傷證C.氣血兩傷證D.陰陽兩虛證E.肺陰虧損證正確答案:A參考解析:患者有與肺癆病人接觸史,且見嗆咳、咯血、潮熱、盜汗等典型肺癆癥狀,伴五心煩熱、急躁易怒、舌紅苔剝、脈細(xì)數(shù)等陰虛火旺表現(xiàn),故辨證為虛火灼肺證。答案:A[單選題]2.治療應(yīng)首選的方劑是A.千金葦莖湯合如金解毒散B.百合固金湯合秦艽鱉甲散C.月華丸D.補(bǔ)天大造丸E.參苓白術(shù)散正確答案:B參考解析:患者有肺癆接觸史,且咳嗽、咳血、潮熱、盜汗等癥狀,為肺癆陰虛火旺證。百合固金湯合秦艽鱉甲散可滋陰降火,用于此證。千金葦莖湯合如金解毒散主治肺癰;月華丸用于肺癆肺陰虧損證;補(bǔ)天大造丸用于肺癆陰陽兩虛證;參苓白術(shù)散用于肺癆氣陰耗傷證。答案:B[單選題]3.現(xiàn)患者咳血較著,應(yīng)在上方基礎(chǔ)上加A.海蛤粉、仙鶴草、白茅根B.牡丹皮、黑梔子、紫珠草、醋制大黃C.銀柴胡、青蒿、胡黃連D.秦艽、白薇、鱉甲E.桑白皮、知母、海蛤粉正確答案:B患者,男,42歲。三日前因運(yùn)動(dòng)后汗出當(dāng)風(fēng)而發(fā)頭痛?,F(xiàn)癥:頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便溏,苔白膩,脈濡。[單選題]4.其治法是A.祛風(fēng)勝濕通竅B.活血化瘀,通竅止痛C.健脾燥濕,化痰降逆D.平肝潛陽息風(fēng)E.疏散風(fēng)寒止痛正確答案:A參考解析:患者頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,苔白膩,脈濡,為風(fēng)濕頭痛的表現(xiàn),治法應(yīng)祛風(fēng)勝濕通竅。答案:A[單選題]5.治療應(yīng)首選的方劑是A.羌活勝濕湯B.通竅活血湯C.大補(bǔ)元煎D.天麻鉤藤飲E.半夏白術(shù)天麻湯正確答案:A參考解析:患者頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,苔白膩,脈濡,為風(fēng)濕頭痛。治療風(fēng)濕頭痛首選羌活勝濕湯。答案:A[單選題]6.若患者胸悶脘痞、腹脹便溏顯著,可加A.麥芽、神曲B.半夏、生姜C.黨參、黃芪、白術(shù)D.蒼術(shù)、厚樸、陳皮、藿梗E.天麻、鉤藤、石決明、菊花正確答案:D參考解析:患者頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便溏,苔白膩,脈濡,為風(fēng)濕頭痛?,F(xiàn)胸悶脘痞、腹脹便溏顯著,是濕邪困阻脾胃,治應(yīng)加強(qiáng)化濕和中之力。選項(xiàng)D蒼術(shù)、厚樸、陳皮、藿梗能燥濕運(yùn)脾、行氣和中,可改善此癥狀。答案:D陳某,女,50歲。平素心情抑郁,近1個(gè)月來反復(fù)腹痛脹悶,痛無定處,時(shí)作時(shí)止,得噯氣則舒,舌淡紅,苔薄白,脈弦。[單選題]7.其辨證是A.中虛臟寒證B.寒邪內(nèi)阻證C.肝郁氣滯證D.飲食積滯證E.瘀血內(nèi)停證正確答案:C參考解析:患者平素心情抑郁,肝郁氣滯,氣機(jī)不暢,故腹痛脹悶,痛無定處,得噯氣則舒,結(jié)合舌脈,辨證為肝郁氣滯證。答案:C[單選題]8.其治法是A.散寒溫里,理氣止痛B.疏肝解郁,理氣止痛C.活血化瘀,和絡(luò)止痛D.泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯E.溫中補(bǔ)虛,緩急止痛正確答案:B參考解析:患者平素心情抑郁,情志相關(guān)癥狀明顯,腹痛脹悶、痛無定處、得噯氣則舒,脈弦,辨證為肝郁氣滯證,治法應(yīng)疏肝解郁,理氣止痛。答案:B[單選題]9.治療應(yīng)首選的方劑是A.小建中湯B.良附丸合正氣天香散C.大承氣湯D.柴胡疏肝散E.枳實(shí)導(dǎo)滯丸正確答案:D參考解析:患者平素心情抑郁,腹痛脹悶,痛無定處,噯氣則舒,脈弦,辨證為肝郁氣滯證腹痛,治法為疏肝解郁,理氣止痛,首選柴胡疏肝散。答案:D患者,女,85歲。久病臥床,大便不干硬,但排便困難,用力努掙則汗出短氣,便后乏力,面白神疲,肢倦懶言,舌淡苔白,脈弱。[單選題]10.其辨證是A.陽虛秘B.陰虛秘C.血虛秘D.氣虛秘E.氣秘正確答案:D參考解析:患者排便困難,用力努掙則汗出短氣、便后乏力、面白神疲、肢倦懶言、脈弱,這些表現(xiàn)符合氣虛無力推動(dòng)排便的特點(diǎn),故辨證為氣虛秘。答案:D[單選題]11.其治法是A.順氣導(dǎo)滯,降逆通便B.滋陰增液,潤腸通便C.補(bǔ)脾益肺,潤腸通便D.補(bǔ)腎溫陽,潤腸通便E.養(yǎng)血滋陰,潤燥通便正確答案:C參考解析:患者久病臥床,排便困難,用力努掙則汗出短氣,便后乏力,面白神疲等,為氣虛表現(xiàn),治法應(yīng)補(bǔ)脾益肺以潤腸通便。答案:C[單選題]12.若患者排便困難,腹部墜脹,可在治療方劑基礎(chǔ)上合用A.更衣丸B.半硫丸C.青麟丸D.補(bǔ)中益氣湯E.生脈散正確答案:D參考解析:患者表現(xiàn)為排便困難,用力努掙則汗出短氣等氣虛癥狀,若出現(xiàn)腹部墜脹,為中氣下陷,治療應(yīng)補(bǔ)中益氣,升陽舉陷,宜合用補(bǔ)中益氣湯。答案:D患者,女,35歲。小便澀滯,尿后余瀝不盡,少腹脹滿疼痛,因情志不舒而加重,苔薄白,脈弦。[單選題]13.其辨證是A.石淋B.熱淋C.氣淋D.血淋E.膏淋正確答案:C參考解析:患者小便澀滯,尿后余瀝不盡,少腹脹滿疼痛,且因情志不舒而加重,結(jié)合苔薄白,脈弦,符合氣淋的特點(diǎn),多因氣機(jī)郁結(jié)所致。石淋以尿中夾砂石等為特點(diǎn);熱淋以小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤為主;血淋以尿血而痛為特點(diǎn);膏淋以小便混濁如米泔水或滑膩如膏脂為特點(diǎn)。答案:C[單選題]14.其治法是A.清熱利濕,通淋排石B.理氣疏導(dǎo),通淋利尿C.清熱通淋,涼血止血D.清熱利濕通淋E.清熱利濕,分清泄?jié)嵴_答案:B參考解析:患者小便澀滯等表現(xiàn),且因情志不舒加重,脈弦,辨證為氣淋,治法應(yīng)理氣疏導(dǎo),通淋利尿。答案:B[單選題]15.治療應(yīng)首選的方劑是A.小薊飲子B.沉香散C.八正散D.石韋散E.程氏萆薢分清飲正確答案:B參考解析:患者小便澀滯等表現(xiàn)為淋證,因情志不舒加重、脈弦,辨證為氣淋。氣淋治療首選沉香散。答案:B患者,男,70歲。吞咽困難2年,加重3個(gè)月。食入格拒不下,入而復(fù)出,心煩口干,大便干結(jié)如羊屎,形體消瘦,小便短赤,舌質(zhì)干裂少津,脈細(xì)數(shù)。[單選題]16.其辨證是A.痰氣交阻證B.瘀血內(nèi)結(jié)證C.胃火熾盛證D.津虧熱結(jié)證E.氣虛陽微證正確答案:D參考解析:患者吞咽困難,食入格拒不下,心煩口干,大便干結(jié),小便短赤,舌質(zhì)干裂少津,脈細(xì)數(shù),此為津液虧虛且有熱象,符合津虧熱結(jié)證表現(xiàn)。答案:D[單選題]17.其治法是A.開郁化痰,潤燥降氣B.滋陰養(yǎng)血,破血行瘀C.滋陰清熱,潤燥生津D.清胃瀉火E.溫補(bǔ)脾腎正確答案:C參考解析:患者吞咽困難,心煩口干,大便干結(jié),舌質(zhì)干裂少津,脈細(xì)數(shù),為津虧熱結(jié)之象,治法應(yīng)滋陰清熱,潤燥生津。答案:C[單選題]18.治療應(yīng)首選的方劑是A.沙參麥冬湯B.啟膈散C.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯D.通幽湯E.涼膈散正確答案:A參考解析:患者吞咽困難,食入格拒不下,心煩口干,大便干結(jié),舌質(zhì)干裂少津,脈細(xì)數(shù),此為噎膈之津虧熱結(jié)證,治宜滋陰養(yǎng)血,潤燥生津,首選沙參麥冬湯。答案:A患者,女,54歲。發(fā)熱數(shù)日,熱退后出現(xiàn)下肢軟弱無力,行走不便,伴心煩口渴,咽干不利,嗆咳陣作,小便黃赤,大便干燥,舌紅少津,苔黃,脈細(xì)數(shù)。[單選題]19.其診斷是A.痿證B.痙證C.痹證D.厥證E.中風(fēng)正確答案:A參考解析:患者熱退后下肢軟弱無力、行走不便,符合痿證肢體筋脈弛緩,軟弱無力,不能隨意運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)。而痙證以項(xiàng)背強(qiáng)直,四肢抽搐,甚至口噤、角弓反張為特征;痹證以肢體關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利為主;厥證以突然昏倒、不省人事或伴有四肢逆冷為表現(xiàn);中風(fēng)以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,語言不利為主。故診斷為痿證。答案:A[單選題]20.其辨證是A.脾胃虧虛證B.肺熱津傷證C.濕熱浸淫證D.肝腎虧虛證E.陰虛血瘀證正確答案:B參考解析:患者發(fā)熱后出現(xiàn)下肢無力,伴心煩口渴、咽干、嗆咳,小便黃赤,大便干燥,舌紅少津,苔黃,脈細(xì)數(shù),此為溫?zé)嶂胺阜?,肺受熱灼,津液耗傷,筋脈失養(yǎng),故辨證為肺熱津傷證。答案:B[單選題]21.治療應(yīng)首選的方劑是A.百合固金湯B.虎潛丸C.清燥救肺湯D.加味二妙散E.半夏厚樸湯正確答案:C參考解析:患者發(fā)熱后下肢軟弱無力,結(jié)合心煩口渴、咽干、便干等表現(xiàn),辨證為痿證之肺熱津傷證。治法為清熱潤燥,養(yǎng)陰生津,首選清燥救肺湯。答案:C唐某,男,62歲?;贾酗L(fēng)1年余,現(xiàn)癥:半身不遂,患肢僵硬,拘攣?zhàn)冃?,舌?qiáng)不語,肢體肌肉萎縮,舌淡紅,脈沉細(xì)。[單選題]22.其辨證是A.風(fēng)痰瘀阻證B.肝腎虧虛證C.風(fēng)陽上擾證D.陰虛風(fēng)動(dòng)證E.氣虛絡(luò)瘀證正確答案:B參考解析:患者中風(fēng)1年余,出現(xiàn)患肢僵硬、拘攣?zhàn)冃?、肌肉萎縮,結(jié)合舌淡紅、脈沉細(xì),提示病久肝腎虧虛,筋脈失養(yǎng)。答案:B[單選題]23.其治法是A.祛風(fēng)化痰通絡(luò)B.平肝潛陽,活血通絡(luò)C.滋養(yǎng)肝腎D.益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)E.滋陰潛陽,息風(fēng)通絡(luò)正確答案:C[單選題]24.治療應(yīng)首選的方劑是A.補(bǔ)陽還五湯B.左歸丸合地黃飲子C.解語丹D.真方白丸子E.血府逐瘀湯正確答案:B參考解析:患者中風(fēng)1年余,現(xiàn)患肢僵硬、拘攣?zhàn)冃?、肌肉萎縮等,為肝腎虧虛之象,治法應(yīng)滋養(yǎng)肝腎,左歸丸合地黃飲子可滋補(bǔ)肝腎,填精益髓,適用于此證。答案:B粟某,女,45歲。近半月來嘔吐吞酸,脘脅脹痛,煩悶不舒,噯氣頻頻,每因情志不遂而發(fā)作,舌紅苔薄,脈弦。[單選題]25.治療應(yīng)首選的方劑是A.保和丸B.麥門冬湯C.半夏厚樸湯D.小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯E.藿香正氣散正確答案:C參考解析:患者嘔吐吞酸,脘脅脹痛,每因情志不遂發(fā)作,脈弦,此為肝氣犯胃證。治法為疏肝理氣,和胃降逆,首選半夏厚樸湯。答案:C[單選題]26.若患者嘔吐黃色苦水,治療可加用A.蒼術(shù)、厚樸B.砂仁、白扁豆、山藥C.瓜蔞仁、火麻仁、白蜜D.川楝子、郁金、香附、柴胡E.白芍、枳殼、木香、金錢草正確答案:E參考解析:患者嘔吐吞酸,脘脅脹痛,因情志發(fā)作,為肝氣犯胃證,現(xiàn)嘔吐黃色苦水,說明有熱象。選項(xiàng)E中白芍柔肝,枳殼、木香理氣,金錢草可清熱利濕,能針對(duì)此證。選項(xiàng)A偏于燥濕;選項(xiàng)B側(cè)重于健脾化濕;選項(xiàng)C偏于潤腸通便;選項(xiàng)D雖能疏肝,但清熱力不足。答案:E[單選題]27.若患者嘔吐酸水,心煩口渴,治療可加用A.竹茹湯B.左金丸C.玉樞丹D.五汁安中飲E.枳實(shí)消痞丸正確答案:B參考解析:患者嘔吐吞酸,因情志不遂發(fā)作,脈弦,為肝氣犯胃,現(xiàn)嘔吐酸水,心煩口渴,是有熱象,左金丸可清瀉肝胃、降逆止嘔,適用于此情況。答案:B丁某,女,53歲。昨日過食油膩食物,今日脅肋重著疼痛,痛有定處,觸痛明顯,口苦口黏,納呆惡心,小便黃赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。[單選題]28.其辨證是A.肝郁氣滯證B.肝膽濕熱證C.肝胃不和證D.瘀血阻絡(luò)證E.肝絡(luò)失養(yǎng)證正確答案:B參考解析:患者脅肋重著疼痛,口苦口黏,納呆惡心,小便黃赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù),這些均為濕熱之象,且病在脅肋,故辨證為肝膽濕熱證。答案:B[單選題]29.其治法是A.消食導(dǎo)滯B.健脾和胃C.清熱利濕D.疏肝理氣E.祛瘀通絡(luò)正確答案:C參考解析:患者因過食油膩發(fā)病,現(xiàn)脅肋重著疼痛,口苦口黏,小便黃赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù),為肝膽濕熱之象,治法應(yīng)清熱利濕。答案:C[單選題]30.患者若兼見發(fā)熱、黃疸者,應(yīng)加用A.大黃、芒硝B.金錢草、海金沙C.當(dāng)歸、延胡索D.玄參、天冬E.茵陳、黃柏正確答案:E參考解析:患者脅肋疼痛,結(jié)合苔黃膩、脈滑數(shù)等表現(xiàn),為肝膽濕熱證,若兼見發(fā)熱、黃疸,應(yīng)加強(qiáng)清熱利濕退黃之力。茵陳為退黃要藥,黃柏清熱燥濕,二者合用可針對(duì)濕熱黃疸。A項(xiàng)大黃、芒硝主要用于瀉下通便;B項(xiàng)金錢草、海金沙多用于治療石淋等;C項(xiàng)當(dāng)歸、延胡索以活血行氣止痛為主;D項(xiàng)玄參、天冬側(cè)重滋陰。答案:E患者,男,65歲?;记傲邢侔?年。形體消瘦,面色無華,唇甲色淡,口干舌燥,頭暈眼花,動(dòng)輒汗出,納呆食少,脈細(xì)弱。[單選題]31.其辨證是A.瘀毒內(nèi)阻證B.氣血兩虛證C.氣郁痰瘀證D.氣陰兩虛證E.熱毒熾盛證正確答案:B參考解析:患者形體消瘦、面色無華、唇甲色淡、脈細(xì)弱等為血虛表現(xiàn),動(dòng)輒汗出、納呆食少等提示氣虛,整體辨證為氣血兩虛證。答案:B。[單選題]32.其治法是A.行氣活血,散瘀消結(jié)B.清熱利濕,解毒散結(jié)C.活血化瘀,通絡(luò)止痛D.益氣養(yǎng)血,扶正抗癌E.益氣養(yǎng)陰,活血止血正確答案:D參考解析:患者形體消瘦,面色無華,唇甲色淡,脈細(xì)弱等表現(xiàn)提示氣血虧虛,治法應(yīng)針對(duì)氣血虧虛進(jìn)行補(bǔ)益并抗癌,故應(yīng)益氣養(yǎng)血,扶正抗癌。答案:D[單選題]33.治療應(yīng)首選的方劑是A.大補(bǔ)元煎B.人參養(yǎng)榮湯C.歸脾湯D.八珍湯E.十全大補(bǔ)湯正確答案:E患者,女,63歲。小便渾濁,尿出如脂,上有浮油,置之沉淀,有絮狀凝塊物,尿道熱澀疼痛,尿時(shí)阻塞不暢,口干,苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈濡數(shù)。[單選題]34.其辨證是A.熱淋B.血淋C.氣淋D.膏淋E.勞淋正確答案:D參考解析:患者小便渾濁,尿出如脂,符合膏淋特點(diǎn),且伴有尿道熱澀疼痛、苔黃膩等濕熱表現(xiàn),故辨證為膏淋。熱淋以小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛為主;血淋有尿血;氣淋以少腹脹滿較為突出;勞淋遇勞即發(fā)。答案:D[單選題]35.治療應(yīng)首選的方劑是A.沉香散B.石韋散C.八正散D.無比山藥丸E.程氏萆薢分清飲正確答案:E參考解析:患者小便渾濁,尿出如脂等表現(xiàn),結(jié)合苔黃膩、脈濡數(shù),辨證為膏淋實(shí)證,治療應(yīng)清熱利濕、分清泄?jié)?,程氏萆薢分清飲為膏淋實(shí)證首選方劑。答案:E[單選題]36.若病久不已,反復(fù)發(fā)作,澀痛不甚,形體日見消瘦,頭昏無力,腰膝酸軟,舌淡,苔膩,脈細(xì)無力。治療應(yīng)首選的方劑是A.八珍湯B.膏淋湯C.無比山藥丸D.濟(jì)生腎氣丸E.補(bǔ)中益氣湯正確答案:B參考解析:患者病久,現(xiàn)澀痛不甚但形體消瘦、頭昏無力、腰膝酸軟,為脾腎兩虛之象,屬膏淋虛證。治療膏淋虛證首選膏淋湯。答案:B陸某,男,45歲。正值夏季盛暑之季,今日在戶外勞動(dòng)兩小時(shí)后即出現(xiàn)泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。[單選題]37.其辨證是A.寒濕內(nèi)盛證B.食滯腸胃證C.脾胃虛寒證D.濕熱傷中證E.腎陽虛衰證正確答案:D參考解析:患者夏季發(fā)病,有暑濕之邪,瀉下急迫,糞色黃褐臭穢,肛門灼熱,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)等均為濕熱之象,故辨證為濕熱傷中證。答案:D[單選題]38.其治法是A.健脾益氣,化濕止瀉B.消食導(dǎo)滯,和中止瀉C.清熱利濕,分利止瀉D.芳香化濕,解表散寒E.溫腎健脾,固澀止瀉正確答案:C參考解析:患者在夏季暑濕環(huán)境勞作后發(fā)病,癥見泄瀉急迫、糞色黃褐臭穢、肛門灼熱、煩熱口渴、苔黃膩等,為濕熱泄瀉。治法應(yīng)清熱利濕,分利止瀉。答案:C[單選題]39.若濕邪偏重,胸腹?jié)M悶,渴不欲飲,舌苔微黃厚膩者,可合用A.平胃散B.藿香正氣散C.三仁湯D.連樸飲E.二妙散正確答案:A陳某,男,28歲。2天來,喘息咳逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多色白稀薄而帶泡沫,伴有頭痛,惡寒,發(fā)熱,口不渴,無汗,舌苔薄白而滑,脈浮緊。[單選題]40.其辨證是A.肺氣虛耗證B.正虛喘脫證C.表寒肺熱證D.風(fēng)寒壅肺證E.腎虛不納證正確答案:D參考解析:患者喘息咳逆、呼吸急促,可診斷為喘證。伴有頭痛、惡寒、發(fā)熱、無汗等表證,且痰多色白稀薄帶泡沫,舌苔薄白而滑,脈浮緊,為風(fēng)寒之象,辨證為風(fēng)寒壅肺證。答案:D[單選題]41.其治法是A.補(bǔ)肺益氣B.宣肺散寒C.扶陽固脫D.鎮(zhèn)攝腎氣E.降氣平喘正確答案:B參考解析:患者喘息咳逆、呼吸急促,伴頭痛、惡寒、發(fā)熱、無汗,舌苔薄白而滑,脈浮緊,為風(fēng)寒襲肺之證,治法應(yīng)宣肺散寒。答案:B[單選題]42.治療應(yīng)首選的方劑是A.麻黃湯合華蓋散B.桑白皮湯C.麻杏石甘湯D.黃連解毒湯E.清金化痰湯正確答案:A參考解析:患者喘息咳逆、呼吸急促,胸部脹悶,痰多色白稀薄帶泡沫,伴頭痛、惡寒、發(fā)熱、無汗等,為風(fēng)寒壅肺之喘證。治法當(dāng)宣肺散寒,麻黃湯合華蓋散可用于此證。答案:A孫某,男,75歲。胸悶氣短,心悸,動(dòng)則加劇,神疲乏力,五心煩熱,兩顴潮紅,伴腰膝酸軟,舌暗紅少苔,脈結(jié)代。中醫(yī)診斷為心衰。[單選題]43.其治法是A.活血化瘀,通脈止痛B.益氣養(yǎng)陰,活血通脈C.補(bǔ)益心肺,活血化瘀D.益氣溫陽,化瘀利水E.回陽固脫正確答案:B參考解析:患者神疲乏力為氣虛表現(xiàn),五心煩熱、兩顴潮紅為陰虛表現(xiàn),結(jié)合舌脈及心衰診斷,治法應(yīng)益氣養(yǎng)陰,又因有瘀血表現(xiàn)(舌暗紅),需活血通脈。答案:B[單選題]44.治療應(yīng)首選的方劑是A.生脈散B.真武湯C.瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯D.保元湯合血府逐瘀湯E.參附龍骨牡蠣湯正確答案:A參考解析:患者神疲乏力為氣虛,五心煩熱、兩顴潮紅、腰膝酸軟、舌紅少苔為陰虛,整體為氣陰兩虛證。生脈散可益氣養(yǎng)陰,故應(yīng)首選。答案:A[單選題]45.若患者伴見肺熱壅盛,咳吐黃痰,治療可加A.三拗湯合止嗽散B.黛蛤散合黃芩瀉白散C.二陳平胃散D.清金化痰湯E.三子養(yǎng)親湯正確答案:D參考解析:患者肺熱壅盛,咳吐黃痰,治療需清熱化痰,清金化痰湯有清熱化痰功效,可選用。答案:D共享答案題A.化痰降氣,健脾益肺B.清肺化痰,降逆平喘C.溫腎健脾,化飲利水D.補(bǔ)肺納腎,降氣平喘E.滌痰,開竅,息風(fēng)[單選題]1.肺脹痰蒙神竅證的治法是A.化痰降氣,健脾益肺B.清肺化痰,降逆平喘C.溫腎健脾,化飲利水D.補(bǔ)肺納腎,降氣平喘E.滌痰,開竅,息風(fēng)正確答案:E參考解析:肺脹痰蒙神竅證,是痰濁蒙蔽心竅,故治法應(yīng)為滌痰、開竅、息風(fēng)。答案:E共享答案題A.化痰降氣,健脾益肺B.清肺化痰,降逆平喘C.溫腎健脾,化飲利水D.補(bǔ)肺納腎,降氣平喘E.滌痰,開竅,息風(fēng)[單選題]2.肺脹肺腎氣虛證的治法是A.化痰降氣,健脾益肺B.清肺化痰,降逆平喘C.溫腎健脾,化飲利水D.補(bǔ)肺納腎,降氣平喘E.滌痰,開竅,息風(fēng)正確答案:D參考解析:肺脹肺腎氣虛證,病在肺腎,以氣虛為主,治法應(yīng)針對(duì)肺腎氣虛,通過補(bǔ)肺納腎,降氣平喘來治療。答案為D。共享答案題A.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯B.清金化痰湯C.桑杏湯D.黛蛤散合加減瀉白散E.三拗湯合止嗽散[單選題]3.治療痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的代表方劑是A.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯B.清金化痰湯C.桑杏湯D.黛蛤散合加減瀉白散E.三拗湯合止嗽散正確答案:A參考解析:痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽治療應(yīng)燥濕化痰,理氣止咳,二陳平胃散燥濕化痰,三子養(yǎng)親湯降氣化痰,二者合適用來治療痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽。答案:A。共享答案題A.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯B.清金化痰湯C.桑杏湯D.黛蛤散合加減瀉白散E.三拗湯合止嗽散[單選題]4.治療肝火犯肺型咳嗽的代表方劑是A.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯B.清金化痰湯C.桑杏湯D.黛蛤散合加減瀉白散E.三拗湯合止嗽散正確答案:D參考解析:肝火犯肺型咳嗽治宜清肝瀉火,化痰止咳,黛蛤散合加減瀉白散有此功效。答案:D共享答案題A.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸B.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯C.真武湯D.黃連溫膽湯E.苓桂術(shù)甘湯[單選題]5.心悸心陽不振證的代表方宜首選A.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸B.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯C.真武湯D.黃連溫膽湯E.苓桂術(shù)甘湯正確答案:B參考解析:心悸心陽不振證,治法為溫補(bǔ)心陽、安神定悸,桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯可溫補(bǔ)心陽,故為其代表方。答案:B共享答案題A.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸B.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯C.真武湯D.黃連溫膽湯E.苓桂術(shù)甘湯[單選題]6.心悸水飲凌心證的代表方宜首選A.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸B.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯C.真武湯D.黃連溫膽湯E.苓桂術(shù)甘湯正確答案:E參考解析:心悸水飲凌心證,治法為振奮心陽、化氣行水、寧心安神,苓桂術(shù)甘湯有溫陽化飲之功,為其代表方。答案:E共享答案題A.葛根芩連湯B.藿香正氣散C.痛瀉要方D.芍藥湯E.柴胡疏肝散[單選題]7.濕熱泄瀉的主方是A.葛根芩連湯B.藿香正氣散C.痛瀉要方D.芍藥湯E.柴胡疏肝散正確答案:A參考解析:濕熱泄瀉治療需清熱利濕,葛根芩連湯具有解表清里,主治協(xié)熱下利,適用于濕熱泄瀉。答案:A共享答案題A.葛根芩連湯B.藿香正氣散C.痛瀉要方D.芍藥湯E.柴胡疏肝散[單選題]8.泄瀉之肝氣乘脾證的主方是A.葛根芩連湯B.藿香正氣散C.痛瀉要方D.芍藥湯E.柴胡疏肝散正確答案:C參考解析:泄瀉之肝氣乘脾證治療應(yīng)抑肝扶脾,痛瀉要方具有此功效。答案為C。共享答案題A.銀翹散B.沙參麥冬湯C.玉女煎D.桑菊飲E.白虎湯[單選題]9.治療鼻衄熱邪犯肺證的最佳選方是A.銀翹散B.沙參麥冬湯C.玉女煎D.桑菊飲E.白虎湯正確答案:D共享答案題A.銀翹散B.沙參麥冬湯C.玉女煎D.桑菊飲E.白虎湯[單選題]10.治療鼻衄胃熱熾盛證的最佳選方是A.銀翹散B.沙參麥冬湯C.玉女煎D.桑菊飲E.白虎湯正確答案:C參考解析:鼻衄胃熱熾盛證,治療應(yīng)清胃瀉火、涼血止血,玉女煎有清胃熱、滋腎陰功效,適用于此證。答案:C共享答案題A.皂角、白芥子B.地龍、絲瓜絡(luò)C.石菖蒲、遠(yuǎn)志D.龍膽草、夏枯草E.僵蠶、全蝎[單選題]11.顫證風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)證,若顫動(dòng)不止,治療可加用A.皂角、白芥子B.地龍、絲瓜絡(luò)C.石菖蒲、遠(yuǎn)志D.龍膽草、夏枯草E.僵蠶、全蝎正確答案:E參考解析:顫證風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)證,若顫動(dòng)不止,多為風(fēng)邪較盛,需加強(qiáng)息風(fēng)止顫之力。選項(xiàng)中僵蠶、全蝎均有息風(fēng)止痙之效,可增強(qiáng)息風(fēng)止顫之功。答案:E共享答案題A.皂角、白芥子B.地龍、絲瓜絡(luò)C.石菖蒲、遠(yuǎn)志D.龍膽草、夏枯草E.僵蠶、全蝎[單選題]12.顫證痰熱風(fēng)動(dòng)證,若神識(shí)呆滯,治療可加用A.皂角、白芥子B.地龍、絲瓜絡(luò)C.石菖蒲、遠(yuǎn)志D.龍膽草、夏枯草E.僵蠶、全蝎正確答案:C參考解析:顫證痰熱風(fēng)動(dòng)證,若神識(shí)呆滯,需加用化痰開竅醒神之品。石菖蒲、遠(yuǎn)志可化痰開竅、安神益智,能改善神識(shí)呆滯癥狀。答案:C共享答案題A.外關(guān)、關(guān)沖B.足三里、氣海C.環(huán)跳、秩邊D.照海、太溪E.百會(huì)、神門[單選題]13.針灸治療風(fēng)熱侵襲型面癱,可在基本處方上配用A.外關(guān)、關(guān)沖B.足三里、氣海C.環(huán)跳、秩邊D.照海、太溪E.百會(huì)、神門正確答案:A參考解析:風(fēng)熱侵襲型面癱多因外感風(fēng)熱之邪,治療應(yīng)疏風(fēng)清熱。外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)腧穴,可清瀉三焦火邪、疏風(fēng)解表;關(guān)沖為手少陽三焦經(jīng)井穴,可瀉熱開竅,清利頭目。二者可用于治療風(fēng)熱侵襲病癥。答案:A共享答案題A.外關(guān)、關(guān)沖B.足三里、氣海C.環(huán)跳、秩邊D.照海、太溪E.百會(huì)、神門[單選題]14.針灸治療氣血不足型面癱,可在基本處方上配用A.外關(guān)、關(guān)沖B.足三里、氣海C.環(huán)跳、秩邊D.照海、太溪E.百會(huì)、神門正確答案:B參考解析:1.分析:氣血不足型面癱的治療,應(yīng)選用具有補(bǔ)氣養(yǎng)血作用的穴位。2.各選項(xiàng):A選項(xiàng)外關(guān)、關(guān)沖主要與清熱解表、通經(jīng)活絡(luò)等相關(guān),無明顯補(bǔ)氣養(yǎng)血功效。B選項(xiàng)足三里為保健要穴,能健脾益氣,氣??裳a(bǔ)氣,二者合用能補(bǔ)養(yǎng)氣血,符合氣血不足型面癱配穴要求。C選項(xiàng)環(huán)跳、秩邊主要用于下肢及臀部病癥,與補(bǔ)氣血無關(guān)。D選項(xiàng)照海、太溪常用于滋陰益腎等,并非針對(duì)氣血不足。E選項(xiàng)百會(huì)、神門主要用于安神等,無補(bǔ)氣血之功。答案:B共享答案題A.內(nèi)分泌、內(nèi)生殖器、交感、神門、皮質(zhì)下、卵巢、子宮、腎B.內(nèi)分泌、內(nèi)生殖器、皮質(zhì)下、肝、心、腎、交感、神門C.內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、卵巢、子宮、腎、肝D.內(nèi)分泌、內(nèi)生殖器、腎、膀胱、三焦E.內(nèi)分泌、內(nèi)生殖器、腎、子宮、卵巢[單選題]15.崩漏

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