臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿(mǎn)分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫(xiě)上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）用于搶救急性左心衰竭的措施是（）

A.服速效救心丸

B.靜脈滴注生理鹽水

C.靜脈滴注葡荷糖液

D.靜脈注射利尿劑

正確答案：D

2、（單選題）在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變病的特點(diǎn)，敘述不正確的是

A.光鏡下腎小球基本正常，可見(jiàn)近曲小管上皮嚴(yán)重脂肪變性

B.免疫熒光檢查陰性

C.電鏡下于系膜區(qū)及皮下可見(jiàn)電子致密物

D.鏡下血尿發(fā)生率低，不出現(xiàn)肉眼肉尿

E.對(duì)激素治療敏感，并可自發(fā)緩解，但卻易復(fù)發(fā)

正確答案：C

3、（單選題）下列符合臨終關(guān)懷倫理要求的做法是（）

A.優(yōu)先考慮臨終患者家屬的權(quán)益

B.盡力滿(mǎn)足臨終患者的生活需求

C.幫助臨終患者抗拒死亡

D.滿(mǎn)足臨終患者結(jié)束生命的要求

正確答案：B

4、（單選題）面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛，檢查時(shí)除觸發(fā)點(diǎn)外無(wú)陽(yáng)性體征，常見(jiàn)于（）

A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

B.三叉神經(jīng)痛

C.癥狀性癲癇

D.面肌抽搐

正確答案：B

5、（單選題）葉酸可用于治療

A.溶血性貧血

B.再生障礙性貧血

C.慢性失血引起的貧血

D.妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血

E.乙胺嘧啶所致巨幼紅細(xì)胞性貧血

正確答案：D

6、（單選題）甲氨蝶呤抗腫瘤的主要機(jī)制是

A.抑制腫瘤細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成

B.抑制二氫葉酸還原酶

C.阻礙腫瘤細(xì)胞的嘌呤合成代謝

D.干擾腫瘤細(xì)胞的RNA轉(zhuǎn)錄

E.阻止轉(zhuǎn)錄細(xì)胞的DNA復(fù)制

正確答案：B

7、（單選題）晚期卵巢癌最常見(jiàn)的癥狀是

A.腹痛

B.陰道出血

C.腹脹

D.便秘

E.發(fā)熱

正確答案：C

8、（單選題）急性梗阻性化膿性膽管炎最主要的治療措施是

A.早期足量應(yīng)用廣譜抗生素

B.擴(kuò)容補(bǔ)液、預(yù)防休克

C.保護(hù)肝功能，降低血清總膽紅素

D.解除膽道梗阻，通暢引流

E.糾正水、電解質(zhì)紊亂

正確答案：D

9、（單選題）作為機(jī)體獲得對(duì)HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標(biāo)是()

A.HBsAg(+)

B.抗-HBs(+)

C.HBeAg(+)

D.抗-HBe(-)

正確答案：B

10、（單選題）嬰幼兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是晝夜尿量少于（）

A.100mI

B.200m1

C.300ml

D.400ml

正確答案：B

11、（單選題）干酪樣壞死是下列哪種疾病的特征性病變

A.風(fēng)濕病

B.腎梗死

C.結(jié)核病

D.肝阿米巴病

E.急性胰腺炎

正確答案：C

12、（單選題）以體液傳播為主要傳播途徑的肝炎是

A.甲型病毒性肝炎

B.戊型病毒性肝炎

C.甲、乙重疊感染型肝炎

D.乙、戊混合感染型肝炎

E.乙、丙、丁型肝炎

正確答案：E

13、（單選題）符合中度昏迷表現(xiàn)的是（）

A.對(duì)光反射存在

B.角膜反射存在

C.眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)

D.肌肉松弛

正確答案：A

14、（單選題）與系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生雷諾現(xiàn)象相關(guān)的自身抗體是

A.抗Sm抗體

B.抗RNP抗體

C.抗DsDN抗體

D.抗SS抗體

E.抗ANA抗體

正確答案：B

15、（單選題）符合中樞性癱瘓的臨床特征是

A.肌群癱瘓為主

B.有肌萎縮

C.肌張力增高

D.腱反射消失

E.無(wú)病理反射

正確答案：A

16、（單選題）抽樣研究中，適當(dāng)增加觀察單位數(shù)，可以

A.減小抽樣誤差

B.減小標(biāo)準(zhǔn)誤

C.減?、蛐湾e(cuò)誤

D.提高檢驗(yàn)功效

E.以上均正確

正確答案：E

17、（單選題）男，24歲。因體健發(fā)現(xiàn)心律不齊1周就診。平素?zé)o心悸和頭暈。既往體健。查體：BP110/60mmHg,心界不大，心率律不齊，可聞及早搏2次/分。心電圖室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖提示心結(jié)構(gòu)正常。該患者最適宜的處理措施是

A.繼續(xù)隨訪(fǎng)，暫不予藥物治療

B.口服1C類(lèi)抗心律失常藥物

C.口服3受體拮抗劑

D.口服IB類(lèi)抗心律失常藥物

E.口服III類(lèi)抗心律失常藥物

正確答案：A

18、（單選題）洋地黃中毒最常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)是（）

A.心房顫動(dòng)

B.室性期前收縮

C.房性期前收縮

D.ST—T缺血性改變

正確答案：D

19、（單選題）血吸蟲(chóng)病的尾蚴性皮炎病理變化表現(xiàn)為（）

A.真皮充血、出血和水腫

B.皮膚出現(xiàn)玫瑰疹

C.真皮無(wú)變化

D.真皮化膿、潰爛

正確答案：A

20、（單選題）男，55歲。診斷乙肝肝硬化4年，黑便2天，不認(rèn)家人、吵鬧2小時(shí)。下列治療中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.靜脈應(yīng)用奧美拉唑

B.口服地西泮

C.靜脈應(yīng)用生長(zhǎng)激素

D.口服乳果糖

E.口服利福昔明

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）粒紅比值正常可見(jiàn)于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）抑制細(xì)胞膜上鈉-鉀依賴(lài)式ATP酶的活性，對(duì)細(xì)胞的靜息電位無(wú)任何影響。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）脂肪組織、血液、軟骨組織、骨組織都屬于結(jié)締組織。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，不會(huì)發(fā)生期前興奮和強(qiáng)直收縮。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問(wèn)答題）簡(jiǎn)述負(fù)反饋及其生理意義。

正確答案：受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變，稱(chēng)為負(fù)反饋。負(fù)反饋在維持機(jī)體各種生理功能的相對(duì)穩(wěn)定中起重要的作用。

2、（問(wèn)答題）試比較化學(xué)性突觸傳遞與神經(jīng)纖維動(dòng)作電位傳導(dǎo)。

正確答案：(1)傳導(dǎo)是在一