高警示(高危)藥品考試試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種藥品不屬于高警示藥品？（）A.10%氯化鉀注射液B.胰島素制劑C.5%葡萄糖注射液D.注射用硫酸長(zhǎng)春新堿答案：C。解析：5%葡萄糖注射液是常用的基礎(chǔ)輸液，不屬于高警示藥品。而10%氯化鉀注射液如果使用不當(dāng)易導(dǎo)致高鉀血癥等嚴(yán)重后果；胰島素制劑使用不當(dāng)可引起低血糖等；注射用硫酸長(zhǎng)春新堿是化療藥物，使用錯(cuò)誤危害極大，均屬于高警示藥品。2.高警示藥品儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)（）A.與普通藥品混放B.專門區(qū)域存放，并有明顯標(biāo)識(shí)C.放在陰涼處即可，無(wú)需特別標(biāo)識(shí)D.放在兒童不易拿到的地方就行答案：B。解析：高警示藥品需要專門區(qū)域存放，并要有明顯標(biāo)識(shí)，以防止與普通藥品混淆，避免錯(cuò)誤使用。混放容易導(dǎo)致拿錯(cuò)藥，僅放在陰涼處或兒童不易拿到的地方不能滿足高警示藥品的儲(chǔ)存要求。3.高警示藥品使用前應(yīng)（）A.無(wú)需核對(duì)，直接使用B.雙人核對(duì)，確保準(zhǔn)確無(wú)誤C.只需一人核對(duì)即可D.看一下藥品名稱就行答案：B。解析：高警示藥品使用前必須雙人核對(duì)，確保藥品的名稱、劑量、用法等準(zhǔn)確無(wú)誤，因?yàn)楦呔舅幤肥褂缅e(cuò)誤會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果，單人核對(duì)容易出現(xiàn)疏漏。4.以下關(guān)于高警示藥品的管理，錯(cuò)誤的是（）A.定期檢查高警示藥品的有效期B.可以隨意調(diào)整高警示藥品的存放位置C.建立高警示藥品使用登記制度D.對(duì)高警示藥品進(jìn)行專門的培訓(xùn)答案：B。解析：高警示藥品的存放位置應(yīng)相對(duì)固定，不能隨意調(diào)整，否則容易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員在緊急情況下拿錯(cuò)藥。定期檢查有效期、建立使用登記制度和進(jìn)行專門培訓(xùn)都是高警示藥品管理的重要措施。5.靜脈用腎上腺素能受體激動(dòng)劑屬于高警示藥品，以下哪種藥物屬于此類？（）A.去甲腎上腺素注射液B.氨茶堿注射液C.地西泮注射液D.維生素C注射液答案：A。解析：去甲腎上腺素注射液是靜脈用腎上腺素能受體激動(dòng)劑，屬于高警示藥品。氨茶堿注射液是平喘藥；地西泮注射液是鎮(zhèn)靜催眠藥；維生素C注射液是維生素類藥物，均不屬于此類高警示藥品。6.高警示藥品的調(diào)配發(fā)放應(yīng)（）A.快速調(diào)配，無(wú)需仔細(xì)核對(duì)B.嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，雙人核對(duì)C.由實(shí)習(xí)人員單獨(dú)完成D.只要有藥就行，不管劑量答案：B。解析：高警示藥品的調(diào)配發(fā)放必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，雙人核對(duì)，以確保藥品的準(zhǔn)確性和安全性?？焖僬{(diào)配不仔細(xì)核對(duì)、讓實(shí)習(xí)人員單獨(dú)完成以及不關(guān)注劑量都是錯(cuò)誤的做法。7.以下哪類藥品不屬于高警示藥品中的高滲溶液？（）A.20%甘露醇注射液B.50%葡萄糖注射液C.0.9%氯化鈉注射液D.10%氯化鈉注射液答案：C。解析：0.9%氯化鈉注射液是等滲溶液，不屬于高滲溶液。20%甘露醇注射液、50%葡萄糖注射液和10%氯化鈉注射液都屬于高滲溶液，使用不當(dāng)可能會(huì)引起組織脫水等不良反應(yīng)，屬于高警示藥品。8.高警示藥品的標(biāo)識(shí)顏色通常為（）A.綠色B.黃色C.紅色D.藍(lán)色答案：C。解析：高警示藥品的標(biāo)識(shí)顏色通常為紅色，以引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。綠色一般用于表示安全藥品等；黃色可用于一些普通警示；藍(lán)色在藥品標(biāo)識(shí)中較少用于高警示。9.高警示藥品的使用記錄應(yīng)保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B。解析：高警示藥品的使用記錄應(yīng)保存2年，以便在需要時(shí)進(jìn)行追溯和查詢。10.對(duì)于高警示藥品的效期管理，應(yīng)做到（）A.近效期藥品隨意放置B.先進(jìn)先出，近效期先使用C.遠(yuǎn)效期藥品先使用D.效期無(wú)所謂，能用就行答案：B。解析：高警示藥品的效期管理應(yīng)遵循先進(jìn)先出，近效期先使用的原則，以避免藥品過期浪費(fèi)，同時(shí)保證藥品的質(zhì)量和安全性。近效期藥品隨意放置、遠(yuǎn)效期藥品先使用以及不關(guān)注效期都是錯(cuò)誤的做法。11.以下哪種高警示藥品使用時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)血壓？（）A.硝酸甘油注射液B.維生素B12注射液C.右旋糖酐40葡萄糖注射液D.復(fù)方氨基酸注射液答案：A。解析：硝酸甘油注射液是血管擴(kuò)張劑，使用時(shí)會(huì)引起血壓變化，需要密切監(jiān)測(cè)血壓。維生素B12注射液主要用于治療貧血等；右旋糖酐40葡萄糖注射液主要用于改善微循環(huán)等；復(fù)方氨基酸注射液主要用于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，一般不需要密切監(jiān)測(cè)血壓。12.高警示藥品的目錄應(yīng)（）A.固定不變B.根據(jù)實(shí)際情況定期更新C.由護(hù)士隨意修改D.只在大醫(yī)院使用答案：B。解析：高警示藥品的目錄應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況定期更新，因?yàn)殡S著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和藥品使用經(jīng)驗(yàn)的積累，可能會(huì)有新的藥品被納入高警示藥品范疇，或者某些藥品的警示級(jí)別發(fā)生變化。固定不變不能適應(yīng)實(shí)際需求；護(hù)士不能隨意修改；高警示藥品目錄適用于各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。13.以下關(guān)于高警示藥品的說(shuō)法，正確的是（）A.高警示藥品就是毒性很強(qiáng)的藥品B.高警示藥品使用后一定會(huì)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)C.高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速，一旦使用不當(dāng)容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果的藥品D.高警示藥品只能在醫(yī)院使用答案：C。解析：高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速，一旦使用不當(dāng)容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果的藥品，并非單純指毒性很強(qiáng)的藥品，使用后也不是一定會(huì)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，在其他有用藥需求的場(chǎng)所也可能會(huì)使用，并非只能在醫(yī)院使用。14.高警示藥品中的抗血栓藥，以下哪種是常用的口服抗血栓藥？（）A.華法林鈉片B.尿激酶注射液C.低分子肝素鈣注射液D.鏈激酶注射液答案：A。解析：華法林鈉片是常用的口服抗血栓藥。尿激酶注射液、低分子肝素鈣注射液和鏈激酶注射液一般為注射用抗血栓藥。15.高警示藥品的信息應(yīng)（）A.只告知醫(yī)生B.只告知護(hù)士C.及時(shí)傳達(dá)給所有涉及藥品使用的人員D.不需要傳達(dá)，自己知道就行答案：C。解析：高警示藥品的信息應(yīng)及時(shí)傳達(dá)給所有涉及藥品使用的人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、藥師等，以確保大家都能了解高警示藥品的特點(diǎn)和使用注意事項(xiàng)，保障用藥安全。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于高警示藥品的有（）A.麻醉藥品B.強(qiáng)心苷類藥物C.化療藥物D.肌肉松弛劑答案：ABCD。解析：麻醉藥品使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制等嚴(yán)重后果；強(qiáng)心苷類藥物治療窗窄，使用不當(dāng)易引起心律失常等；化療藥物毒性大，對(duì)人體有較大危害；肌肉松弛劑使用不當(dāng)會(huì)影響呼吸功能等，均屬于高警示藥品。2.高警示藥品管理的措施包括（）A.建立專門的管理制度B.進(jìn)行專門的培訓(xùn)C.采用特殊的標(biāo)識(shí)D.嚴(yán)格的效期管理答案：ABCD。解析：建立專門的管理制度可以規(guī)范高警示藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)；進(jìn)行專門的培訓(xùn)能提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)高警示藥品的認(rèn)識(shí)和使用能力；采用特殊的標(biāo)識(shí)便于區(qū)分和識(shí)別；嚴(yán)格的效期管理可保證藥品質(zhì)量和安全。3.高警示藥品使用過程中，護(hù)士應(yīng)（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.密切觀察患者用藥反應(yīng)C.按照醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥D.發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告答案：ABCD。解析：護(hù)士在高警示藥品使用過程中，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度可避免用藥錯(cuò)誤；密切觀察患者用藥反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)；按照醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥是保證治療效果和安全的關(guān)鍵；發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告可采取措施進(jìn)行處理，保障患者安全。4.以下關(guān)于高警示藥品的儲(chǔ)存，正確的有（）A.應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)的地方B.不同種類的高警示藥品應(yīng)分類存放C.高警示藥品可與急救藥品混放D.儲(chǔ)存溫度應(yīng)符合藥品要求答案：ABD。解析：高警示藥品應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)的地方，以保證藥品質(zhì)量；不同種類的高警示藥品分類存放便于管理和查找；儲(chǔ)存溫度應(yīng)符合藥品要求，避免因溫度不當(dāng)影響藥品質(zhì)量。高警示藥品不能與急救藥品混放，以免拿錯(cuò)藥。5.高警示藥品包括以下幾類（）A.高濃度電解質(zhì)制劑B.靜脈用造影劑C.胰島素制劑D.神經(jīng)肌肉阻斷劑答案：ABCD。解析：高濃度電解質(zhì)制劑如10%氯化鉀注射液等，使用不當(dāng)易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂；靜脈用造影劑可能會(huì)引起過敏等不良反應(yīng)；胰島素制劑使用不當(dāng)可導(dǎo)致血糖異常；神經(jīng)肌肉阻斷劑使用錯(cuò)誤會(huì)影響呼吸和肌肉功能，均屬于高警示藥品。6.高警示藥品的使用原則包括（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.精確計(jì)算劑量C.緩慢給藥D.密切觀察不良反應(yīng)答案：ABCD。解析：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證可避免不必要的用藥；精確計(jì)算劑量能保證用藥安全有效；緩慢給藥可減少不良反應(yīng)的發(fā)生；密切觀察不良反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。7.以下哪些情況屬于高警示藥品使用錯(cuò)誤（）A.用錯(cuò)劑量B.用錯(cuò)患者C.用錯(cuò)給藥途徑D.用錯(cuò)時(shí)間答案：ABCD。解析：用錯(cuò)劑量可能導(dǎo)致治療無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)；用錯(cuò)患者會(huì)使真正需要用藥的患者得不到治療，而不需要的患者受到不必要的傷害；用錯(cuò)給藥途徑可能影響藥物療效和增加不良反應(yīng)的發(fā)生；用錯(cuò)時(shí)間可能影響藥物的治療效果，均屬于高警示藥品使用錯(cuò)誤。8.高警示藥品的使用記錄應(yīng)包括（）A.患者姓名、年齡、性別B.藥品名稱、劑量、用法C.用藥時(shí)間D.用藥后的反應(yīng)答案：ABCD。解析：高警示藥品的使用記錄應(yīng)詳細(xì)包括患者的基本信息（姓名、年齡、性別）、藥品的相關(guān)信息（名稱、劑量、用法）、用藥時(shí)間以及用藥后的反應(yīng)，以便于追溯和評(píng)估用藥情況。9.高警示藥品的標(biāo)識(shí)應(yīng)包括（）A.高警示字樣B.警示顏色C.藥品名稱D.適應(yīng)證答案：ABC。解析：高警示藥品的標(biāo)識(shí)應(yīng)包括高警示字樣、警示顏色和藥品名稱，以突出其特殊性和引起注意。適應(yīng)證一般不在標(biāo)識(shí)中體現(xiàn)，而是在藥品說(shuō)明書中詳細(xì)說(shuō)明。10.高警示藥品的培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括（）A.藥品的藥理作用B.藥品的不良反應(yīng)C.藥品的使用方法D.藥品的管理要求答案：ABCD。解析：對(duì)高警示藥品的培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)全面，包括藥品的藥理作用能讓醫(yī)護(hù)人員了解其作用機(jī)制；不良反應(yīng)能使他們提前做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備；使用方法是正確用藥的關(guān)鍵；藥品的管理要求可規(guī)范藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存和使用等環(huán)節(jié)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.高警示藥品就是價(jià)格昂貴的藥品。（）答案：錯(cuò)誤。解析：高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速，一旦使用不當(dāng)容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果的藥品，與價(jià)格無(wú)關(guān)。2.高警示藥品可以由患者自行保管和使用。（）答案：錯(cuò)誤。解析：高警示藥品使用風(fēng)險(xiǎn)大，一般不能由患者自行保管和使用，需要在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)和監(jiān)督下進(jìn)行。3.只要是高警示藥品，使用時(shí)就一定會(huì)出問題。（）答案：錯(cuò)誤。解析：高警示藥品雖然使用不當(dāng)容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果，但只要嚴(yán)格按照操作規(guī)程和醫(yī)囑使用，是可以避免問題發(fā)生的。4.高警示藥品的標(biāo)識(shí)可以根據(jù)個(gè)人喜好隨意更改。（）答案：錯(cuò)誤。解析：高警示藥品的標(biāo)識(shí)應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范，不能隨意更改，以保證其辨識(shí)度和規(guī)范性。5.高警示藥品的管理只需要醫(yī)生關(guān)注就行。（）答案：錯(cuò)誤。解析：高警示藥品的管理需要醫(yī)生、護(hù)士、藥師等所有涉及藥品使用的人員共同關(guān)注和參與，以確保用藥安全。6.高警示藥品可以與普通藥品放在同一個(gè)藥架上，但要做好標(biāo)識(shí)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：高警示藥品應(yīng)專門區(qū)域存放，不能與普通藥品放在同一個(gè)藥架上，即使做好標(biāo)識(shí)也容易混淆。7.高警示藥品的使用記錄可以隨意銷毀。（）答案：錯(cuò)誤。解析：高警示藥品的使用記錄應(yīng)按照規(guī)定保存一定時(shí)間，不能隨意銷毀，以便在需要時(shí)進(jìn)行查詢和追溯。8.高警示藥品的劑量可以根據(jù)患者情況隨意調(diào)整。（）答案：錯(cuò)誤。解析：高警示藥品的劑量應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑和藥品說(shuō)明書進(jìn)行調(diào)整，不能隨意更改，否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。9.高警示藥品的培訓(xùn)只需要新入職人員參加。（）答案：錯(cuò)誤。解析：高警示藥品的培訓(xùn)應(yīng)定期組織，所有涉及藥品使用的人員都應(yīng)參加，包括老員工，以不斷更新知識(shí)和提高安全意識(shí)。10.高警示藥品的信息不需要傳達(dá)給患者。（）答案：錯(cuò)誤。解析：在適當(dāng)情況下，高警示藥品的信息應(yīng)傳達(dá)給患者，讓患者了解用藥的注意事項(xiàng)和可能的不良反應(yīng)，提高患者的用藥依從性和安全性。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述高警示藥品的定義和特點(diǎn)。答案：高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速，一旦使用不當(dāng)容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果的藥品。其特點(diǎn)包括：（1）治療窗窄：治療劑量與中毒劑量接近，使用時(shí)稍有不慎就可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。例如強(qiáng)心苷類藥物，劑量過小可能達(dá)不到治療效果，劑量過大則可能引起心律失常等嚴(yán)重問題。（2）毒性大：部分高警示藥品本身具有較強(qiáng)的毒性，如化療藥物，對(duì)人體正常細(xì)胞也有一定的損害作用。（3）不良反應(yīng)嚴(yán)重：使用不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)，甚至危及生命。如靜脈用腎上腺素能受體激動(dòng)劑去甲腎上腺素注射液，外滲可導(dǎo)致局部組織壞死。（4）使用頻率高：在臨床治療中經(jīng)常會(huì)用到，如胰島素制劑用于治療糖尿病，使用不當(dāng)會(huì)引起低血糖或高血糖等。（5）易混淆：一些高警示藥品的名稱、外觀等可能與其他藥品相似，容易導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。2.請(qǐng)說(shuō)明高警示藥品管理的重要性及主要管理措施。答案：高警示藥品管理的重要性：（1）保障患者安全：高警示藥品使用不當(dāng)容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果，如用藥錯(cuò)誤可能引起患者死亡、殘疾或其他嚴(yán)重的不良事件，通過有效的管理可以降低用藥錯(cuò)誤的發(fā)生，保障患者的生命安全和身體健康。（2）提高醫(yī)療質(zhì)量：規(guī)范的高警示藥品管理可以提高藥品使用的準(zhǔn)確性和安全性，從而提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（3）合理使用藥品：科學(xué)的管理有助于醫(yī)護(hù)人員正確認(rèn)識(shí)和使用高警示藥品，避免不必要的用藥和濫用藥品，提高藥物治療的效果。主要管理措施：（1）建立管理制度：制定專門的高警示藥品管理制度，明確各環(huán)節(jié)的職責(zé)和操作規(guī)范，包括采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放、使用等。（2）專門培訓(xùn)：對(duì)涉及高警示藥品使用的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專門的培訓(xùn)，包括藥品的藥理作用、不良反應(yīng)、使用方法、注意事項(xiàng)等，提高他們的認(rèn)識(shí)和使用能力。（3）特殊標(biāo)識(shí)：采用特殊的標(biāo)識(shí)，