2025年事業(yè)單位筆試-貴州-貴州中醫(yī)骨傷科學（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.中醫(yī)骨傷學中，骨折復位原則強調(diào)的"動靜結(jié)合"主要體現(xiàn)為哪種固定方式？【選項】A.固定后立即進行關(guān)節(jié)活動B.采用彈性固定配合功能鍛煉C.完全制動直至骨折愈合D.外固定與內(nèi)固定聯(lián)合使用【參考答案】B【解析】中醫(yī)骨傷學復位原則要求在固定基礎上進行適度活動（如彈性固定），促進氣血運行與骨痂生長。選項A違反固定原則，C過度制動易致肌肉萎縮，D為現(xiàn)代骨傷技術(shù)，均不符合中醫(yī)特色。2.根據(jù)《中醫(yī)筋傷學》分類，急性損傷中"筋斷"與"筋錯"的核心區(qū)別在于：【選項】A.損傷程度輕重B.是否伴隨皮膚破損C.組織斷裂類型（完全斷裂vs部分移位）D.治療時間窗長短【參考答案】C【解析】筋斷指肌肉、肌腱完全斷裂，需手術(shù)整復；筋錯為部分移位或輕微撕裂，可通過手法復位。選項A、B與損傷性質(zhì)無關(guān)，D混淆了急性期與慢性期治療原則。3.中醫(yī)外敷接骨藥膏的常規(guī)使用時間為：【選項】A.每日3次，連續(xù)使用1個月B.每日2次，不超過7天C.每日1次，配合熱敷使用D.每周3次，持續(xù)至功能恢復【參考答案】B【解析】外敷藥膏需避免皮膚刺激，連續(xù)使用不超過7天，每日2次配合冷敷（急性期）或熱敷（慢性期）。選項A易致藥物蓄積中毒，C單次使用效果不足，D周期過長增加感染風險。4.根據(jù)子午流注理論，午時（11-13點）最適宜的針灸治療時間是：【選項】A.瀉法針行間穴B.補法針三陰交C.瀉法針曲池穴D.補法針合谷穴【參考答案】C【解析】子午流注強調(diào)時辰與經(jīng)絡開闔關(guān)系，午時三焦經(jīng)當令，曲池穴為三焦經(jīng)合穴，此時施瀉法可增強祛邪效果。選項A行間穴屬肝經(jīng)，此時肝經(jīng)未開；B三陰交為肝脾腎經(jīng)交匯，補法需在申時（15-17點）肝經(jīng)當令時進行；D合谷穴為大腸經(jīng)，此時大腸經(jīng)未開。5.骨痂形成過程中，成骨細胞來源于：【選項】A.肌纖維細胞B.骨髓間充質(zhì)干細胞C.軟骨細胞D.成纖維細胞【參考答案】B【解析】骨髓間充質(zhì)干細胞在骨損傷后分化為成骨細胞，直接參與骨痂構(gòu)建。選項A肌纖維細胞轉(zhuǎn)化為肉芽組織，C軟骨細胞形成軟骨痂，D成纖維細胞生成瘢痕組織，均非直接成骨來源。6.中醫(yī)診斷骨折后需優(yōu)先觀察的四大體征不包括：【選項】A.疼痛性質(zhì)B.成角畸形角度C.異?；顒臃秶鶧.骨擦音出現(xiàn)時間【參考答案】D【解析】骨折四大體征為成角畸形、異常活動、骨擦音、軸向叩擊痛。選項D骨擦音出現(xiàn)早于畸形和活動受限，但并非優(yōu)先觀察指標。7.治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，中醫(yī)首選的封閉注射部位是：【選項】A.腕關(guān)節(jié)背側(cè)正中B.橈骨莖突橈側(cè)緣C.腕橫紋上2寸凹陷處D.尺骨鷹嘴滑囊【參考答案】B【解析】腱鞘炎注射需直達病變部位，橈骨莖突橈側(cè)緣為腕背伸肌腱起點，此處注射可直接緩解腱鞘內(nèi)壓力。選項A為腕關(guān)節(jié)腔，C為陽溪穴（橈骨莖突遠端），D為類風濕性關(guān)節(jié)炎常用注射點。8.中醫(yī)骨傷學中"動靜結(jié)合"原則最早見于哪部經(jīng)典著作？【選項】A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《接骨續(xù)斷方》C.《醫(yī)宗金鑒》D.《傷科補益全書》【參考答案】C【解析】"動靜結(jié)合"原則系統(tǒng)記載于《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》，強調(diào)在固定基礎上進行功能鍛煉。選項A《內(nèi)經(jīng)》側(cè)重整體理論，B為宋代接骨專著，D清代著作多補充手法細節(jié)。9.中醫(yī)治療筋傷"早期宜和血，中期宜接骨，后期宜補虛"的分期依據(jù)是：【選項】A.損傷后24小時B.骨痂形成時間（約8-10周）C.瘢痕軟化時間（約3-6個月）D.疼痛緩解程度【參考答案】B【解析】分期標準以組織修復進程為依據(jù)：早期（24小時內(nèi)）以控制出血為主，中期（2-4周）骨痂形成需接骨續(xù)筋，后期（4周后）重點補益肝腎。選項C為慢性期處理時間，D為療效評估指標。10.中醫(yī)骨傷學中"小夾板固定"的適應證不包括：【選項】A.軟組織損傷B.穩(wěn)定性骨折C.關(guān)節(jié)脫位復位后D.骨牽引治療【參考答案】D【解析】小夾板適用于骨折（如Colles骨折）、筋傷（如踝關(guān)節(jié)扭傷）及關(guān)節(jié)復位后固定，但牽引治療需使用支具或石膏。選項D需使用骨牽引架，非夾板固定范疇。11.貴州中醫(yī)骨傷學中治療骨折后氣血瘀滯、局部腫脹的常用外敷藥為：【選項】A.嚴重消腫散B.骨碎接骨散C.活血散瘀膏D.生肌長肉散【參考答案】A【解析】1.嚴重消腫散含大黃、芒硝等成分，具有清熱解毒、消癰散結(jié)作用，適用于骨折后局部紅腫熱痛、氣血瘀滯初期。2.骨碎接骨散以自然銅、乳香為主，側(cè)重接骨續(xù)筋，適用于骨折后疼痛劇烈、筋骨斷裂者。3.活血散瘀膏含血竭、紅花，適用于跌打損傷后瘀血未散、腫脹明顯的階段。4.生肌長肉散含黃芪、當歸，用于骨折后期氣血不足、筋肉不生的恢復階段。本題考查骨折不同階段的用藥原則，A為正確答案。12.中醫(yī)骨傷學中“動靜結(jié)合”原則的具體應用不包括以下哪項：【選項】A.固定期間適度活動肢體B.術(shù)后早期進行肌肉等長收縮C.骨折愈合后立即負重D.石膏固定后定期復查【參考答案】C【解析】1.動靜結(jié)合原則要求在骨折固定期間允許肢體遠端適度活動（如手指屈伸），促進血液循環(huán)。2.術(shù)后早期肌肉等長收縮可預防肌肉萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬。3.石膏固定后需定期復查，評估骨折愈合情況及固定是否失效。4.立即負重違反“動靜結(jié)合”原則，可能造成骨折延遲愈合或二次損傷。本題重點考察對原則具體措施的掌握，C為錯誤選項。13.中醫(yī)辨證治療骨折合并感染時，以下哪項方劑適用于熱毒熾盛型：【選項】A.玄參敗毒散B.五毒散C.清營湯D.普濟消毒飲【參考答案】D【解析】1.玄參敗毒散適用于寒濕型骨折感染，以玄參、敗毒散調(diào)和營衛(wèi)。2.五毒散含雄黃、乳香，用于寒濕瘀滯型感染，局部紅腫不顯。3.清營湯為涼血解毒方劑，適用于熱入營血證，但無骨折合并感染針對性。4.普濟消毒飲含黃連、黃芩，清熱解毒、消腫散結(jié)，專治熱毒壅盛型骨癰。本題考查感染證型與方劑對應關(guān)系，D為正確答案。14.中醫(yī)治療開放性骨折時，清創(chuàng)術(shù)的黃金時間是：【選項】A.6小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.1周內(nèi)【參考答案】A【解析】1.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)需在6小時內(nèi)完成，此時污染范圍最小，感染風險最低。2.24小時內(nèi)清創(chuàng)雖可降低感染率，但已超過最佳時間窗口，術(shù)后并發(fā)癥風險上升。3.72小時后異物存留、壞死組織形成，清創(chuàng)難度加大且療效下降。4.1周內(nèi)清創(chuàng)可能導致骨組織壞死及骨髓炎。本題涉及開放性骨折處理時效性，A為正確答案。15.中醫(yī)骨傷學中，治療骨折后筋膜粘連的常用方法為：【選項】A.骨折復位后外固定B.牽引治療C.筋膜松解術(shù)D.中藥熏洗【參考答案】C【解析】1.骨折復位后外固定適用于穩(wěn)定骨折，但無法解決筋膜粘連問題。2.牽引治療主要用于延長肢體或矯正畸形，與筋膜粘連無直接關(guān)聯(lián)。3.筋膜松解術(shù)通過手法或手術(shù)松解粘連組織，是治療筋膜粘連的核心手段。4.中藥熏洗可緩解肌肉痙攣，但對重度筋膜粘連效果有限。本題考查筋膜粘連的針對性治療，C為正確答案。16.中醫(yī)骨傷學中，治療股骨頸骨折后股骨頭壞死的關(guān)鍵在于：【選項】A.早期不負重B.牽引治療C.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)D.中藥內(nèi)服【參考答案】A【解析】1.股骨頸骨折后股骨頭壞死與血供中斷相關(guān)，早期不負重（3-6個月）可減少關(guān)節(jié)面壓力，保護血供。2.牽引治療適用于穩(wěn)定骨折，但對血供恢復無直接作用。3.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)適用于晚期患者，非關(guān)鍵治療階段。4.中藥內(nèi)服僅能輔助改善癥狀，無法逆轉(zhuǎn)壞死過程。本題重點考察股骨頭壞死防治原則，A為正確答案。17.中醫(yī)骨傷學中，治療腰椎間盤突出合并下肢麻木的方劑為：【選項】A.狗脊散B.狗脊湯C.桑寄生湯D.五藤湯【參考答案】B【解析】1.狗脊散含狗脊、杜仲，適用于肝腎不足型腰痛，無下肢麻木側(cè)重。2.狗脊湯以狗脊、續(xù)斷為主，專治肝腎虧虛、督脈不固型腰椎間盤突出，兼下肢麻木。3.桑寄生湯偏于養(yǎng)血安胎，與腰椎間盤突出無關(guān)。4.五藤湯為通絡止痛方，適用于風濕痹痛，非腰椎間盤突出。本題考查方劑適應癥對應關(guān)系，B為正確答案。18.中醫(yī)骨傷學中，治療骨筋膜室綜合征的首選措施是：【選項】A.熱敷緩解疼痛B.切開減壓術(shù)C.物理康復訓練D.中藥活血化瘀【參考答案】B【解析】1.熱敷可能加重組織水腫，延誤治療時機。2.切開減壓術(shù)可在24小時內(nèi)解除筋膜室壓力，恢復血供，為唯一有效手段。3.物理康復需在壓力解除后進行，非緊急措施。4.中藥活血化瘀僅能緩解癥狀，無法解決壓力問題。本題重點考察急癥處理原則，B為正確答案。19.中醫(yī)骨傷學中，治療陳舊性骨折畸形愈合的復位方法為：【選項】A.牽引復位B.手法復位C.截骨矯形術(shù)D.中藥熏洗【參考答案】C【解析】1.牽引復位適用于新鮮骨折或輕度畸形，對陳舊性畸形效果有限。2.手法復位難以矯正超過30°的畸形。3.截骨矯形術(shù)可精確矯正骨骼畸形，恢復解剖結(jié)構(gòu)，為陳舊性骨折首選。4.中藥熏洗僅能改善局部循環(huán)，無法矯正畸形。本題考查陳舊性骨折處理方法，C為正確答案。20.中醫(yī)骨傷學中，治療肩關(guān)節(jié)脫位合并肱骨大結(jié)節(jié)移位的復位方法為：【選項】A.外展位懸吊固定B.經(jīng)皮穿針固定C.Y型鋼針內(nèi)固定D.中藥外敷【參考答案】C【解析】1.外展位懸吊固定適用于輕度脫位，無法處理大結(jié)節(jié)移位。2.經(jīng)皮穿針固定適用于穩(wěn)定性骨折，對脫位效果不佳。3.Y型鋼針內(nèi)固定可精準固定肱骨頭及大結(jié)節(jié)，恢復關(guān)節(jié)面解剖。4.中藥外敷僅能緩解癥狀，無法復位。本題重點考察復雜脫位處理技術(shù)，C為正確答案。21.貴州中醫(yī)骨傷學中，骨折復位后固定首選的器材是？【選項】A.夾板固定B.石膏固定C.鋼板內(nèi)固定D.抑制骨生長的支具【參考答案】A【解析】中醫(yī)骨傷復位后固定以夾板固定為主，適用于穩(wěn)定性骨折。石膏固定多用于關(guān)節(jié)復位或長管骨中段骨折；鋼板內(nèi)固定屬西醫(yī)手術(shù)方式；抑制骨生長的支具適用于陳舊性骨折。22.根據(jù)Garden骨折分級，股骨頸骨折移位不超過2mm且斷端無分離屬于幾級？【選項】A.I級B.II級C.III級D.IV級【參考答案】A【解析】Garden分級將股骨頸骨折分為四度：I級（無移位或移位＜2mm），II級（移位2-4mm），III級（移位＞4mm伴骨皮質(zhì)斷裂），IV級（完全離斷）。選項A符合I級標準。23.中醫(yī)治療筋傷“以痛為腧”原則的典型穴位是？【選項】A.膝關(guān)B.陽陵泉C.環(huán)跳D.膈俞【參考答案】C【解析】環(huán)跳穴為治療下肢筋傷要穴，屬“以痛為腧”原則應用。膝關(guān)（膝關(guān)節(jié)前側(cè)）、陽陵泉（腓骨小頭下方）、膈俞（背部俞穴）均非直接對應原則。24.接骨丹的主要成分不包括？【選項】A.自然銅B.乳香C.沒藥D.骨碎補【參考答案】D【解析】接骨丹傳統(tǒng)配方為自然銅、乳香、沒藥、土鱉蟲、歸尾，骨碎補為接骨方劑“接骨方”的組成成分，但非接骨丹原方。25.中醫(yī)骨傷術(shù)后“動靜結(jié)合”原則中，“動”的康復階段主要出現(xiàn)在？【選項】A.0-3周B.4-6周C.7-12周D.3個月后【參考答案】C【解析】中醫(yī)骨傷康復分期：0-3周（固定期，以靜為主），4-6周（活動期，開始關(guān)節(jié)活動），7-12周（功能鍛煉期，強化肌肉力量），3個月后（社會適應期）。26.中醫(yī)正骨手法“八法”中，治療筋膜粘連的特定手法是？【選項】A.摩法B.拔法C.推法D.摘法【參考答案】B【解析】拔法（即彈撥法）主要用于松解筋膜粘連，摩法（摩理）、推法（推按）、摘法（提拉）分別對應肌肉緊張、骨骼錯位、關(guān)節(jié)錯位治療。27.中醫(yī)骨傷科“三步分診”中，第一步“望”的重點是？【選項】A.腫脹程度B.青紫瘀斑分布C.疼痛性質(zhì)D.活動受限方向【參考答案】B【解析】三步分診法：第一步“望”觀察局部瘀血、腫脹范圍及顏色；第二步“摸”觸診骨擦感、畸形；第三步“量”測量創(chuàng)口長度、關(guān)節(jié)活動度。28.中醫(yī)治療開放性骨折的“五項禁忌”中，不屬于禁忌的是？【選項】A.傷口沖洗B.接骨藥外敷C.固定后立即活動患肢D.肉芽組織未完全生長時清創(chuàng)【參考答案】B【解析】五項禁忌：①傷口未清創(chuàng)不可固定；②固定后禁止活動患肢；③肉芽未長滿清創(chuàng)；④未消毒不可外敷藥；⑤開放性骨折禁止外敷接骨藥。選項B為可操作項。29.中醫(yī)骨傷愈合的“四期理論”中，血腫期對應的組織修復階段是？【選項】A.成纖維細胞增生期B.骨痂形成期C.骨組織重塑期D.功能恢復期【參考答案】A【解析】四期理論：血腫期（0-2周，纖維組織形成）、肉芽期（3-8周，骨痂爬行）、骨痂期（9-12周，骨組織重塑）、成熟期（12周后，功能恢復）。30.中醫(yī)針灸治療骨折后期“接骨續(xù)筋”的常用穴位是？【選項】A.足三里B.鹿沖C.髀關(guān)D.懸鐘【參考答案】B【解析】鹿沖（骶部穴位）為治療骨折后遺癥要穴，足三里（健脾）、髀關(guān)（膝關(guān)節(jié)）、懸鐘（腓骨頸）均非接骨專穴。31.貴州中醫(yī)骨傷科中，治療骨折后氣血瘀滯、局部腫脹的常用外敷藥方是？【選項】A.四肢傷高方（自然銅、骨碎補、乳香、沒藥）B.茅花敬茶散（茅花茶、敬茶葉、蒲公英）C.骨癆生肌散（自然銅、龍骨、乳香、沒藥）D.活血定痛膏（當歸、川芎、紅花、土鱉蟲）【參考答案】A【解析】A項為正確答案，四肢傷高方含自然銅活血通絡、骨碎補接骨續(xù)筋，乳香沒藥化瘀定痛，適用于骨折初期瘀血腫脹。B項茅花敬茶散用于清熱解毒，適用于感染性骨折或軟組織炎癥。C項骨癆生肌散含龍骨收斂生肌，適用于骨折后期骨不連或骨癆。D項活血定痛膏為內(nèi)服方，側(cè)重活血行氣，需配合外敷藥物使用。32.中醫(yī)正骨手法中，用于整復肩關(guān)節(jié)脫位的“拔伸牽引”操作，其牽引方向應與肩胛骨的解剖位置關(guān)系為？【選項】A.沿肱骨縱軸垂直向上B.沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣水平向內(nèi)C.沿鎖骨中線方向水平向左D.沿肩峰與肱骨頭連線方向向外【參考答案】D【解析】D項正確，肩關(guān)節(jié)脫位后需沿肩峰與肱骨頭連線方向向外拔伸牽引，恢復肱骨頭位置。A項方向錯誤，可能加重肱骨頭移位。B項水平向內(nèi)易導致肩胛骨移位。C項水平向左偏離解剖軸線，影響復位效果。33.中醫(yī)骨傷科中，“八綱辨證”中用于判斷損傷后寒熱性質(zhì)的關(guān)鍵癥狀是？【選項】A.腫脹程度B.疼痛性質(zhì)（冷痛/熱痛）C.肌肉張力（緊繃/松弛）D.活動范圍（受限/靈活）【參考答案】B【解析】B項正確，疼痛性質(zhì)是寒證（冷痛、麻木）與熱證（灼痛、跳痛）的核心鑒別點。A項腫脹程度屬局部辨證范疇。C項肌肉張力與損傷程度相關(guān)，非寒熱辨證要點。D項活動范圍反映關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，不直接關(guān)聯(lián)寒熱屬性。34.貴州地區(qū)中醫(yī)骨傷科中，治療腰椎間盤突出癥的“牽引療法”最佳體位為？【選項】A.仰臥位，頭低腳高30°B.俯臥位，頭低腳高45°C.側(cè)臥位，患側(cè)在上D.仰臥位，頭高腳低15°【參考答案】B【解析】B項正確，俯臥位45°牽引可擴大椎間隙，減輕神經(jīng)根壓迫。A項頭低腳高30°適用于頸椎牽引。C項側(cè)臥位影響腰椎生理曲度。D項頭高腳低15°可能加重椎間盤壓力。35.中醫(yī)骨傷科中，用于固定肱骨近端骨折的常用夾板規(guī)格為？【選項】A.4塊夾板（尺骨鷹嘴、橈骨莖突、前臂掌側(cè)、前臂背側(cè)）B.3塊夾板（尺骨鷹嘴、橈骨莖突、前臂掌側(cè)）C.2塊夾板（尺骨鷹嘴、橈骨莖突）D.5塊夾板（包括肩部及前臂多部位）【參考答案】A【解析】A項正確，肱骨近端骨折需4塊夾板覆蓋肱二頭肌長頭腱、肱肌止點及橈神經(jīng)走行區(qū)。B項缺少前臂背側(cè)夾板易導致肱前肌群牽拉。C項2塊夾板無法有效固定肱骨頭。D項5塊夾板超出臨床常規(guī)使用范圍。二、多選題（共35題）1.骨折復位的標準包括以下哪些內(nèi)容？【選項】A.解剖位置恢復至正常B.關(guān)節(jié)功能完全恢復C.無神經(jīng)血管損傷D.固定時間超過8周E.皮膚完整性保持【參考答案】A、C、E【解析】骨折復位需滿足解剖復位（A）、避免神經(jīng)血管損傷（C）及皮膚完整性（E）。關(guān)節(jié)功能恢復（B）需通過康復訓練實現(xiàn)，非復位標準；固定時間（D）因骨折類型而異，非統(tǒng)一標準。2.夾板固定適用于以下哪種骨折？【選項】A.開放性骨折伴廣泛軟組織損傷B.脛骨遠端穩(wěn)定性骨折C.股骨頸骨折D.手指閉合性骨折E.脊柱壓縮性骨折【參考答案】B、D、E【解析】夾板固定適用于穩(wěn)定性骨折（B、D、E）。開放性骨折（A）需優(yōu)先清創(chuàng)；股骨頸骨折（C）多采用牽引或內(nèi)固定。3.下列中藥外敷用于骨折早期的是？【選項】A.三七粉B.骨碎補C.自然銅D.透骨草E.川芎【參考答案】C、D【解析】骨折早期（血腫期）外敷藥需活血化瘀，自然銅（C）、透骨草（D）兼具散瘀止痛作用。三七（A）適用于后期，骨碎補（B）偏于接骨續(xù)筋，川芎（E）多內(nèi)服。4.接骨續(xù)筋方劑的組成包括？【選項】A.當歸尾B.乳香C.沒藥D.自然銅E.血余炭【參考答案】D、E【解析】接骨續(xù)筋方劑需含自然銅（D）接骨及血余炭（E）止血。當歸尾（A）屬活血藥，乳香（B）、沒藥（C）多用于止痛，非接骨主藥。5.骨牽引的適應癥不包括？【選項】A.脊柱骨折伴不全癱瘓B.股骨干粉碎性骨折C.脛骨平臺骨折D.腓骨骨折E.膝關(guān)節(jié)脫位【參考答案】C、D、E【解析】骨牽引適用于脊柱骨折（A）、股骨干骨折（B）。脛骨平臺（C）多手術(shù)復位，腓骨（D）骨折穩(wěn)定性好，膝關(guān)節(jié)脫位（E）需閉合復位而非牽引。6.針灸治療骨折的禁忌癥包括？【選項】A.局部腫脹未消退B.骨痂形成期C.恢復期D.開放性骨折E.合并嚴重感染【參考答案】A、B、D、E【解析】骨折急性期（腫脹未消，A）及骨痂期（B）針灸易加重出血；開放性骨折（D）及感染（E）屬絕對禁忌。7.股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)的常用內(nèi)固定物是？【選項】A.髓內(nèi)釘B.動力髖螺釘C.鋼板螺絲釘D.外固定架E.骨水泥【參考答案】B【解析】股骨轉(zhuǎn)子間骨折首選動力髖螺釘（B）。髓內(nèi)釘（A）用于長骨；鋼板（C）適用于骨干；外固定架（D）用于嚴重骨質(zhì)疏松；骨水泥（E）多用于腫瘤。8.中醫(yī)正骨手法治療的關(guān)鍵原則是？【選項】A.急則治標，緩則治本B.動靜結(jié)合，筋骨并重C.三下五除二D.疏通經(jīng)絡，調(diào)和氣血E.外固定為主【參考答案】B、D【解析】動靜結(jié)合（B）是手法核心，疏通經(jīng)絡（D）為治療基礎。急則治標（A）適用于急癥，三下五除二（C）為操作術(shù)語，外固定（E）非原則。9.外固定支架適用于哪種骨折？【選項】A.肱骨干骨折B.脛骨平臺骨折C.脊柱骨折D.橈骨遠端骨折E.股骨頸骨折【參考答案】B、D【解析】外固定支架適用于穩(wěn)定性骨折（B、D）。肱骨干（A）多手術(shù)內(nèi)固定，脊柱（C）需內(nèi)固定，股骨頸（E）牽引治療。10.骨折術(shù)后常見的并發(fā)癥不包括？【選項】A.瘢痕攣縮B.骨不連C.感染D.關(guān)節(jié)僵硬E.神經(jīng)損傷【參考答案】B【解析】骨不連（B）屬嚴重并發(fā)癥，但發(fā)生率低于關(guān)節(jié)僵硬（D）、神經(jīng)損傷（E）、感染（C）及瘢痕攣縮（A）。需注意骨不連需與延遲愈合區(qū)分。11.中醫(yī)內(nèi)服接骨方劑中常含？【選項】A.黨參B.當歸C.自然銅D.骨碎補E.紅花【參考答案】C、D【解析】接骨方劑需含自然銅（C）及骨碎補（D）促進骨再生。黨參（A）為補氣藥，當歸（B）、紅花（E）多用于活血，非接骨專藥。12.骨折手法復位后，需注意以下哪些事項？【選項】A.閉合性骨折需避免石膏固定B.脊柱骨折需采用Garden's分型輔助診斷C.骨干骨折超過2周未復位者禁手法復位D.軟組織嚴重損傷者需優(yōu)先處理【參考答案】C、D【解析】C選項正確：根據(jù)《中醫(yī)骨傷學》教材，骨干骨折超過2周后，局部血運恢復，手法復位易導致骨折延遲愈合或畸形愈合。D選項正確：軟組織嚴重損傷（如韌帶撕裂、血管神經(jīng)損傷）需優(yōu)先清創(chuàng)或固定，避免加重損傷。A選項錯誤：閉合性骨折需根據(jù)骨折類型選擇石膏固定（如小腿石膏托固定）。B選項錯誤：Garden's分型主要用于髖部骨折（如股骨頸骨折）的評估，而非脊柱骨折。13.以下哪種中藥內(nèi)服適用于骨折早期（血腫期）？【選項】A.接骨續(xù)筋丹B.五加皮C.自然銅D.骨碎補【參考答案】A、B【解析】A選項正確：接骨續(xù)筋丹含自然銅、乳香等成分，具有活血化瘀、接骨續(xù)筋作用，適用于骨折早期（血腫期）。B選項正確：五加皮性溫，可祛風濕、通經(jīng)絡，配合活血藥物用于早期瘀血未盡者。C選項錯誤：自然銅性平，歸肝經(jīng)，需經(jīng)醋制后入藥，適用于骨折后期（骨痂期）接骨。D選項錯誤：骨碎補（為自然銅的代用品）同C選項，適用于后期。14.中醫(yī)骨傷手術(shù)的“五不截肢”原則包括哪些？【選項】A.骨髓腔感染未控制B.軟組織嚴重缺損C.神經(jīng)血管損傷未修復D.患者年齡超過70歲E.骨折固定后愈合良好【參考答案】A、B、C【解析】A選項正確：骨髓腔感染（如慢性骨髓炎）需先控制感染，否則截肢可能加重感染擴散。B選項正確：軟組織嚴重缺損（如肌肉、皮膚缺失）無法行二期修復者，可考慮截肢。C選項正確：神經(jīng)血管損傷未修復會導致截肢后功能重建困難，需優(yōu)先修復。D選項錯誤：年齡并非絕對禁忌，需結(jié)合全身狀況評估。E選項錯誤：愈合良好的骨折無需截肢，截肢指征為病理性骨折或嚴重并發(fā)癥。15.中醫(yī)治療筋傷的“急性期”治療原則不包括以下哪項？【選項】A.活血化瘀B.避免患肢活動C.外敷祛瘀消腫藥膏D.肌肉拉伸訓練【參考答案】B、D【解析】B選項錯誤：急性期（48小時內(nèi)）需限制患肢活動，但長期制動（如石膏固定）可能引發(fā)肌肉萎縮，需在48小時后逐步進行被動活動。D選項錯誤：肌肉拉伸訓練屬于慢性期康復內(nèi)容，急性期以減少炎癥反應為主。A選項正確：活血化瘀（如外敷活血散瘀膏）是急性期核心原則。C選項正確：祛瘀消腫藥膏（如金黃散）可緩解腫脹疼痛。16.關(guān)于中醫(yī)正骨手法中“拔伸”技術(shù)的適應癥，以下正確的是？【選項】A.脊柱壓縮性骨折B.肩關(guān)節(jié)脫位C.肱骨近端骨折D.關(guān)節(jié)半脫位【參考答案】A、B、D【解析】A選項正確：脊柱壓縮性骨折（如椎體壓縮超過1/3）需通過拔伸手法恢復椎體高度。B選項正確：肩關(guān)節(jié)脫位（尤其是前脫位）需先復位后固定，拔伸可輔助復位。D選項正確：關(guān)節(jié)半脫位（如橈骨頭半脫位）可通過拔伸手法復位。C選項錯誤：肱骨近端骨折（如肱骨外科頸骨折）需謹慎使用拔伸，易加重肱動脈損傷。17.中醫(yī)骨傷科術(shù)后并發(fā)癥“骨筋膜室綜合征”的典型癥狀不包括以下哪項？【選項】A.持續(xù)性劇痛B.肌張力增高C.膚色蒼白D.指端溫度升高【參考答案】C、D【解析】C選項錯誤：骨筋膜室綜合征早期可能出現(xiàn)膚色蒼白（蒼白-無脈-紫色-無再灌注）的典型表現(xiàn)，但指端溫度升高（蒼白期）與選項D矛盾。D選項錯誤：骨筋膜室綜合征早期因壓力升高導致末梢循環(huán)障礙，指端溫度應降低而非升高。A選項正確：持續(xù)性劇痛是核心癥狀。B選項正確：肌張力增高（如“垂腕征”）提示筋膜室壓力升高。18.中醫(yī)治療骨折后“腫脹未消”證型的首選方劑是？【選項】A.桃仁紅花煎B.茵陳蒿湯C.麻黃連翹赤小豆湯D.防風通圣散【參考答案】A、C【解析】A選項正確：桃仁紅花煎（桃仁、紅花、當歸、川芎）為經(jīng)典活血化瘀方劑，適用于骨折后局部腫脹、瘀血未消者。C選項正確：麻黃連翹赤小豆湯（麻黃、連翹、赤小豆）可利水滲濕，適用于腫脹兼有濕熱者。B選項錯誤：茵陳蒿湯長于清利濕熱，用于濕熱型腫脹（如關(guān)節(jié)扭傷后濕熱瘀滯）。D選項錯誤：防風通圣散為表里雙解劑，適用于風水相搏型浮腫，非骨折后腫脹。19.中醫(yī)骨傷科“動靜結(jié)合”原則中“動”的具體要求包括哪些？【選項】A.固定期間可做關(guān)節(jié)屈伸活動B.骨折愈合后立即進行負重訓練C.肌肉萎縮期需增加等長收縮訓練D.外固定后需避免早期功能鍛煉【參考答案】A、C【解析】A選項正確：動靜結(jié)合要求在骨折固定期間進行關(guān)節(jié)活動（如手指屈伸、踝泵訓練）以預防僵硬。C選項正確：肌肉萎縮期需通過等長收縮訓練（如握力球）恢復肌肉力量。B選項錯誤：負重訓練需待骨折臨床愈合（如X線顯示骨痂形成）后進行。D選項錯誤：外固定后需早期功能鍛煉（如石膏固定后24小時開始被動活動）。20.中醫(yī)辨證治療股骨頸骨折的“內(nèi)傷重證”主要分為哪兩類？【選項】A.瘀血證與氣滯證B.氣滯血瘀證與肝腎兩虛證C.風濕阻絡證與痰濕壅滯證D.瘀血證與陰虛證【參考答案】B【解析】B選項正確：內(nèi)傷重證（如陳舊性股骨頸骨折）分為氣滯血瘀證（疼痛劇烈、局部腫脹）和肝腎兩虛證（骨折后長期不愈、腰膝酸軟）。A選項錯誤：氣滯證未明確對應病機。C選項錯誤：風濕、痰濕證多見于關(guān)節(jié)損傷，非股骨頸骨折。D選項錯誤：陰虛證與股骨頸骨折病機不符。21.中醫(yī)治療“筋斷骨折”的“接骨續(xù)筋”手法操作要點包括哪些？【選項】A.按壓骨折斷端B.牽引患肢恢復長度C.摩擦患處促進氣血運行D.固定患肢避免活動【參考答案】A、B、D【解析】A選項正確：按壓斷端可穩(wěn)定骨折端。B選項正確：牽引恢復肢體長度是核心步驟。D選項正確：固定后需限制活動以防二次損傷。C選項錯誤：摩擦手法（如揉搓）用于慢性期，急性期需避免加重腫脹。22.骨折整復后需遵循哪些原則？【選項】A.持續(xù)不負重B.固定期間可進行關(guān)節(jié)活動C.動靜結(jié)合D.早期功能鍛煉E.外固定需每月更換【參考答案】ACD【解析】骨折整復后需遵循持續(xù)不負重原則（A），動靜結(jié)合（C）和早期功能鍛煉（D）是康復核心原則。B選項違反固定要求，E選項外固定更換周期通常為1-2周，非每月。23.中醫(yī)骨傷科常用外固定法不包括以下哪種？【選項】A.小夾板固定B.鋼板內(nèi)固定C.抬高患肢D.膠布固定E.石膏固定【參考答案】B【解析】鋼板內(nèi)固定屬于西醫(yī)內(nèi)固定方法（B）。中醫(yī)外固定法包括小夾板（A）、膠布（D）、石膏（E）及抬高患肢（C）作為輔助措施。24.以下哪些屬于骨折早期（1-2周）禁用療法？【選項】A.針灸B.中藥熏洗C.按摩D.艾灸E.持續(xù)熱敷【參考答案】ACD【解析】骨折初期（1-2周）禁止針灸（A）、按摩（C）和艾灸（D）等刺激療法，中藥熏洗（B）可促進局部血液循環(huán)，持續(xù)熱敷（E）需配合患肢抬高使用。25.Colles骨折的中醫(yī)證型以哪種為主？【選項】A.氣滯血瘀B.病理性骨折C.風濕阻絡D.氣血兩虛E.痰瘀互結(jié)【參考答案】A【解析】Colles骨折（橈骨遠端骨折）屬中醫(yī)"腕折"范疇，早期以氣滯血瘀（A）為主，后期可能發(fā)展為氣血兩虛（D）。B選項為西醫(yī)病名，C、E不符合中醫(yī)證型特點。26.治療骨折后期功能障礙，以下哪種方案最恰當？【選項】A.靜臥制動B.筋膜松解術(shù)C.急性期固定D.中藥內(nèi)服E.石膏固定【參考答案】B【解析】骨折后期（4周后）需進行筋膜松解術(shù)（B）改善軟組織粘連。A、C、E屬于早期固定措施，D為輔助治療手段。27.中醫(yī)整復Colles骨折時，哪種體位最適宜？【選項】A.屈肘90°位B.前臂旋前位C.前臂旋后位D.前臂中立位E.掌心向上位【參考答案】B【解析】Colles骨折整復需恢復前臂旋前位（B），使橈骨遠端向尺側(cè)偏移復位。A、C、D為錯誤體位，E為固定后標準掌位。28.中醫(yī)治療骨折合并感染時，以下哪種藥物禁用？【選項】A.當歸B.川芎C.乳香D.赤芍E.穿山甲【參考答案】E【解析】穿山甲（E）破血散瘀，在骨折感染期可能加重炎癥反應。其他選項中乳香（C）活血消腫，赤芍（D）涼血活血，川芎（B）行氣活血，當歸（A）補血活血均為常用藥物。29.中醫(yī)骨傷科"動靜結(jié)合"原則中"動"主要指什么？【選項】A.外固定解除B.主動關(guān)節(jié)活動C.康復訓練D.藥物治療E.患肢負重【參考答案】B【解析】"動"指骨折固定后允許的主動關(guān)節(jié)活動（B），"靜"指限制患肢活動。A、C為動態(tài)康復階段措施，D為輔助治療，E屬于禁忌。30.中醫(yī)治療骨折后期塌陷型骨不連時，首選哪種療法？【選項】A.針灸B.中藥內(nèi)服C.推拿復位D.骨折牽引E.筋膜刀療法【參考答案】E【解析】塌陷型骨不連需通過筋膜刀（E）松解瘢痕組織恢復骨痂生長。A、B為輔助治療，C、D適用于早期治療。31.中醫(yī)骨傷科治療骨折合并筋膜卡壓時，首選哪種手法？【選項】A.拔伸手法B.揉捏手法C.搖擺手法D.切開復位E.筋膜松解術(shù)【參考答案】E【解析】筋膜卡壓需通過筋膜松解術(shù)（E）解除壓迫。A、B、C為常規(guī)整復手法，D為西醫(yī)手術(shù)方法。32.中醫(yī)骨傷科治療骨折合并神經(jīng)損傷時，以下哪種療法需慎用？【選項】A.針灸B.中藥熏洗C.推拿D.電療E.持續(xù)熱敷【參考答案】C【解析】推拿（C）可能加重神經(jīng)損傷，應禁用。針灸（A）需避開神經(jīng)走行區(qū)，其他選項均為輔助治療手段。33.貴州中醫(yī)骨傷科治療筋傷時，常用的外敷藥膏成分包括：【選項】A.血竭B.乳香C.自然銅D.川芎E.透骨草【參考答案】A、B、E【解析】貴州骨傷科外敷藥膏以活血化瘀、消腫止痛為原則，血竭（A）用于止血定痛，乳香（B）活血行氣，透骨草（E）祛風通絡。自然銅（C）雖為骨科常用礦物藥，但多內(nèi)服或研末調(diào)敷；川芎（D）屬辛溫行氣藥，外用易致皮膚刺激，故排除。34.關(guān)于貴州地區(qū)骨折復位手法，下列哪些屬于閉合復位技術(shù)：【選項】A.牽引復位法B.小夾板固定C.髫尾撬撥術(shù)D.骨穿針固定E.藥物熏蒸復位【參考答案】A、C、E【解析】閉合復位（A、C、E）強調(diào)不切開皮膚，牽引復位（A）適用于下肢骨折，髫尾撬撥（C）用于脊柱小關(guān)節(jié)錯位，藥物熏蒸（E）通過熱力松解軟組織輔助復位。小夾板固定（B）屬于固定技術(shù)而非復位手法，骨穿針（D）需切開手術(shù)，故排除。35.貴州中醫(yī)骨傷科治療“筋出槽”證候時，下列哪項屬于禁忌證：【選項】A.關(guān)節(jié)間隙完全斷裂B.活動度減少30%C.局部皮膚青紫D.脈搏細速E.舌質(zhì)紫暗【參考答案】A、D【解析】筋出槽（關(guān)節(jié)半脫位）治療需滿足：關(guān)節(jié)間隙未完全斷裂（A為禁忌），活動受限30%以內(nèi)（B可治），局部瘀血（C為病征），舌脈（D、E）需符合氣滯血瘀證。若出現(xiàn)脈搏細速（D），提示氣血不足，不宜強行復位。三、判斷題（共30題）1.中醫(yī)骨傷科治療原則中“動靜結(jié)合”要求在骨折固定后應立即進行關(guān)節(jié)活動訓練?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】骨折固定后過早進行關(guān)節(jié)活動訓練可能導致固定部位再次損傷。正確做法是固定初期以減少活動為主，后期逐步恢復功能訓練。動靜結(jié)合強調(diào)在制動與活動之間科學平衡，而非固定后立即活動。2.急性腰肌勞損患者應首選痛點封閉治療配合局部熱敷。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】急性期疼痛明顯時，痛點封閉可快速緩解炎癥反應，配合熱敷促進血液循環(huán)。此方案符合中醫(yī)“急則治標”原則，但需注意封閉后24小時內(nèi)避免熱敷以防加重腫脹。3.中醫(yī)骨傷科手術(shù)中“手法整復”適用于所有類型的骨折復位?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】開放性骨折、粉碎性骨折及陳舊性骨折不宜采用手法復位，需優(yōu)先選擇手術(shù)復位。手法整復主要適用于穩(wěn)定性閉合性骨折及某些關(guān)節(jié)脫位。4.中藥外敷治療骨折時，早期應首選活血化瘀類藥膏。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】骨折早期（1周內(nèi)）應以清熱解毒、消腫止痛為主，活血化瘀類藥膏適用于中期（1-2周）使用。過早使用活血藥物可能加重腫脹，延誤恢復。5.中醫(yī)正骨手法中“牽引”適用于所有類型的關(guān)節(jié)脫位復位?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】牽引法主要用于頸椎、腰椎及四肢關(guān)節(jié)脫位的復位，但需嚴格掌握禁忌證。例如，骨盆骨折、開放性關(guān)節(jié)脫位及骨質(zhì)疏松患者禁用牽引復位。6.骨筋膜室綜合征的典型癥狀包括疼痛進行性加重伴被動牽拉痛。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】骨筋膜室綜合征核心癥狀為“5P”表現(xiàn)：疼痛、蒼白、無脈、感覺異常、張力增高。被動牽拉痛是張力增高的重要體征，與主動疼痛加重共同構(gòu)成診斷依據(jù)。7.中醫(yī)治療筋傷“舒筋通絡”手法主要適用于慢性腰肌勞損。【選項】A.正確B.錯誤【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】舒筋通絡手法通過柔和的理筋動作改善局部血液循環(huán)，對慢性軟組織損傷（如腰肌勞損、肩周炎）效果顯著，但急性期應禁用暴力手法。8.中醫(yī)骨傷科術(shù)后康復訓練中，關(guān)節(jié)活動度訓練應從術(shù)后第3天開始?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】關(guān)節(jié)活動度訓練需根據(jù)骨折類型和固定方式調(diào)整時間。例如，上肢骨折固定穩(wěn)定后（通常術(shù)后2-3天）可開始活動，下肢負重骨折需待骨痂形成（術(shù)后4-6周）再逐步恢復。9.中醫(yī)骨傷科“接骨續(xù)筋”理論強調(diào)骨折愈合過程中筋膜組織的再生作用?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】筋膜作為骨膜延伸結(jié)構(gòu)，在骨折愈合中起支架作用，促進骨痂形成?，F(xiàn)代研究證實，筋膜修復能力直接影響骨折愈合質(zhì)量，這一理論與現(xiàn)代骨整合理論高度契合。10.中醫(yī)辨證治療骨折后期“強筋壯骨”應首選杜仲、牛膝等補肝腎類藥物?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】骨折后期（2個月后）以肝腎虧虛為主，杜仲、牛膝等具有補肝腎、強筋骨功效的藥物是理想選擇。但需配合健脾養(yǎng)胃藥（如黃芪、白術(shù)）以增強藥效。11.骨折復位的標準是側(cè)位像顯示骨折端對位良好，成角小于5度?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《中醫(yī)骨傷科學》教材，側(cè)位像用于評估骨折的成角和側(cè)方移位，正位像用于觀察骨折線的長度和位置。骨折復位標準要求側(cè)位像顯示骨折端對位良好（不超過2mm），成角不超過5度，因此選項A正確。12.外固定適用于骨折后4周以上的患者?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】外固定架適用于骨折后4-8周的患者。過早外固定（如骨折后2周內(nèi)）可能影響骨痂生長，過晚（超過8周）則需考慮內(nèi)固定或手術(shù)干預。因此選項B錯誤。13.接骨續(xù)筋湯適用于骨折后1周內(nèi)內(nèi)服。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】接骨續(xù)筋湯含活血化瘀藥物，骨折早期（1周內(nèi)）服用可能加重局部腫脹。正確用藥時機應為骨折中期（1-2周）以促進血腫吸收，后期（3周后）使用接骨類方劑。因此選項B錯誤。14.中藥熏洗治療適用于骨折后8周以上的患者。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中藥熏洗通過熱力促進局部血液循環(huán)，適用于骨折后期（8周后）功能恢復階段。早期（如骨折后4周內(nèi)）皮膚可能存在創(chuàng)面或腫脹，不宜使用。因此選項A正確。15.骨牽引適用于陳舊性骨折超過3個月的患者?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】骨牽引主要用于新鮮骨折（3個月以內(nèi)）或復位不良的骨折。陳舊性骨折超過3個月已形成骨痂，牽引可能造成骨痂斷裂。正確適應癥為骨折后2-3周內(nèi)。因此選項B錯誤。16.中藥煎煮時接骨藥方需先煎30分鐘。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】接骨藥方中的礦物類藥材（如自然銅）需先煎，但接骨方中主要成分（如接骨木、續(xù)斷）為草本藥材，通常后下煎煮（煎煮前10分鐘加入）。因此選項B錯誤。17.骨傷科器械消毒需達到煮沸15分鐘以上?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，骨傷器械需煮沸消毒15分鐘以上（含金屬器械和玻璃制品）。但若器械表面有生物膜或耐高溫部件需延長至20分鐘。因此選項A正確。18.接骨藥方組成中應包含補益肝腎藥物?！具x項】A.正確B.錯誤【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】接骨藥方（如接骨方）以祛瘀生新為主，但《中醫(yī)骨傷科學》指出，骨折后期需配合補益肝腎藥物（如熟地、杜仲）促進骨痂生長。因此選項A正確。19.骨傷康復鍛煉應遵循"動靜結(jié)合、循序漸進"原則?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】該原則是中醫(yī)骨傷康復的核心準則。早期以固定為主（靜），中期逐步增加活動度訓練（動），后期強化肌力（動）。因此選項A正確。20.骨痂生長的板障期持續(xù)2-3周?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】骨痂生長分板障期（2-3周）、膜骨期（4-8周）、編織骨期（9-12周）。板障期由板障細胞分化形成骨痂。因此選項A正確。21.Coll