2025年住院醫(yī)師規(guī)培-四川-四川住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.在胸肺部病變的初步篩查中，首選的影像學(xué)檢查方法是？【選項】A.磁共振成像（MRI）B.計算機斷層掃描（CT）C.X線平片D.超聲波檢查【參考答案】C【解析】X線平片是胸肺部病變的常規(guī)初篩手段，具有無創(chuàng)、快速、成本低的優(yōu)勢，適用于篩查肺炎、肋骨骨折等常見病變。CT雖分辨率更高，但作為首選檢查成本較高，且對金屬偽影敏感。MRI對軟組織分辨力好，但檢查時間長且普及率較低。超聲波在肺部檢查中受呼吸運動干擾明顯，應(yīng)用受限。2.關(guān)于急性闌尾炎的影像學(xué)診斷，以下哪項描述不正確？【選項】A.腹部立位片可見“盲點征”B.CT平掃顯示闌尾直徑＞6mm可確診C.磁共振成像（MRI）是首選檢查D.超聲波檢查可評估腹腔游離氣體【參考答案】C【解析】CT平掃診斷急性闌尾炎的敏感性和特異性較高，但非首選檢查（首選為超聲或CT增強）。MRI雖無輻射，但檢查時間長且設(shè)備成本高，臨床普及度低。腹部立位片“盲點征”是闌尾末端鈣化的間接征象，但特異性不足。超聲波可清晰顯示闌尾形態(tài)及腹腔游離氣體。3.診斷肺結(jié)核的影像學(xué)特征中，最具特征性的是？【選項】A.胸膜增厚伴鈣化B.空洞形成伴周圍衛(wèi)星灶C.肺紋理增粗D.肺不張【參考答案】B【解析】空洞形成合并周圍衛(wèi)星灶是結(jié)核病的典型影像表現(xiàn)，尤其是上葉空洞伴下葉鈣化是結(jié)核病活動期的特征。胸膜增厚多見于胸膜炎或鄰近炎癥蔓延，肺紋理增粗常見于慢性支氣管炎或肺氣腫，肺不張多為機械性阻塞或炎癥性壓迫所致。4.關(guān)于脊柱骨折的影像學(xué)分期，Whichiscorrect?【選項】A.一期：椎體高度減少＜20%B.二期：椎體壓縮＞50%伴后凸角＞30°C.三期：脊髓神經(jīng)損傷D.四期：椎體完全斷裂【參考答案】B【解析】脊柱骨折分期需結(jié)合影像表現(xiàn)和臨床結(jié)局。二期（椎體壓縮＞50%伴后凸角＞30°）是影像學(xué)明確的進展期表現(xiàn)，此時易引發(fā)脊髓神經(jīng)壓迫。脊髓神經(jīng)損傷（三期）是臨床診斷，而非單純影像分期。椎體完全斷裂（四期）屬于嚴(yán)重創(chuàng)傷，但分期標(biāo)準(zhǔn)中未明確此分型。5.在鑒別肺炎和肺膿腫的影像學(xué)征象中，以下哪項最具診斷價值？【選項】A.病灶邊緣模糊B.空洞形成伴液平面C.肺實變伴支氣管充氣征D.胸膜增厚【參考答案】B【解析】肺膿腫的特征性表現(xiàn)為厚壁空洞伴液平面，此征象在CT上敏感度達95%。肺炎以肺實變?yōu)橹鳎吘壞：ˋ）和支氣管充氣征（C）是共同表現(xiàn)。胸膜增厚（D）可見于胸膜炎或膿胸，但非特異性。6.關(guān)于腦出血的影像學(xué)診斷，以下哪項錯誤？【選項】A.CT平掃早期呈高密度灶B.MRIT1加權(quán)像呈低信號C.血腫吸收期可見“環(huán)狀征”D.磁共振血管成像（MRA）可顯示動脈瘤【參考答案】B【解析】腦出血CT平掃早期為高密度灶（A正確），血腫吸收期CT顯示低密度“環(huán)狀征”（C正確）。MRIT1加權(quán)像急性期呈稍高信號，亞急性期轉(zhuǎn)為低信號，慢性期T1加權(quán)像呈高信號（B錯誤）。MRA可明確動脈瘤的解剖結(jié)構(gòu)（D正確）。7.在診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時，哪種影像學(xué)檢查的敏感性最高？【選項】A.X線平片B.骨掃描（SPECT）C.MRID.CT【參考答案】B【解析】骨掃描對骨轉(zhuǎn)移瘤的敏感性達90%以上，可早期發(fā)現(xiàn)溶骨性和成骨性病變。X線平片敏感性僅50%-60%，且對微小病灶漏診率高。CT對軟組織分辨率高，但骨掃描對骨代謝異常更敏感。MRI對骨髓水腫敏感，但普及度低。8.關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的影像學(xué)診斷，以下哪項正確？【選項】A.X線平片可見半月板游離體B.MRI可顯示半月板形態(tài)和信號改變C.CT三維重建可評估半月板移位D.超聲波檢查可鑒別內(nèi)/外側(cè)半月板【參考答案】B【解析】MRI是診斷半月板損傷的金標(biāo)準(zhǔn)，可清晰顯示半月板形態(tài)、信號（T1/T2加權(quán)）及水分含量（STIR序列）。CT三維重建對軟組織顯示差，無法評估半月板損傷。X線平片僅能發(fā)現(xiàn)半月板游離體（后外側(cè)撕裂），無法顯示形態(tài)異常。超聲波可顯示半月板移位，但無法明確診斷。9.在診斷消化性潰瘍時，哪種影像學(xué)檢查最常用于評估胃黏膜狀態(tài)？【選項】A.螺旋CTB.胃鏡C.胃蛋白酶原檢測D.胃排空核素顯像【參考答案】B【解析】胃鏡可直接觀察潰瘍部位、大小及周圍黏膜情況，是診斷消化性潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。螺旋CT對黏膜評估分辨率低，主要用于評估并發(fā)癥（出血、穿孔）。胃蛋白酶原檢測是功能檢查，無法顯示潰瘍形態(tài)。胃排空顯像用于評估胃動力障礙。10.關(guān)于肝膿腫的影像學(xué)診斷，以下哪項錯誤？【選項】A.CT平掃顯示肝內(nèi)低密度灶B.MRIT2加權(quán)像呈高信號C.超聲波可區(qū)分膿腫與囊腫D.膿腫壁厚＞2cm提示全身感染【參考答案】D【解析】肝膿腫CT平掃呈均勻低密度灶，增強掃描早期強化、后期廓清（B錯誤）。MRIT2加權(quán)像膿腫呈高信號，但膿腫壁厚度與全身感染無直接關(guān)聯(lián)（D錯誤）。超聲波可鑒別膿腫（無回聲）與囊腫（無回聲但邊界更清晰）。膿腫壁＞2cm多提示膿腫壁形成或周圍炎癥浸潤。11.在胸部X線檢查中，關(guān)于肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)，以下哪項描述正確？【選項】A.多表現(xiàn)為雙肺均勻分布的磨玻璃影B.病變部位可見邊界清晰的葉段性實變影C.常伴隨縱隔淋巴結(jié)腫大D.早期呈現(xiàn)細小結(jié)節(jié)狀陰影【參考答案】B【解析】肺炎典型表現(xiàn)為邊界清晰的葉段性實變影，常見于肺炎鏈球菌感染。磨玻璃影多見于病毒性肺炎或間質(zhì)性肺炎，縱隔淋巴結(jié)腫大多見于結(jié)核或腫瘤，細小結(jié)節(jié)狀陰影更符合肺癌表現(xiàn)。選項B符合肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。12.關(guān)于肺癌的影像學(xué)特征，哪項不符合小細胞肺癌的特點？【選項】A.病變多位于肺門區(qū)，呈團塊狀B.CT可見中央低密度空洞C.常合并肺不張D.瘤細胞呈神經(jīng)內(nèi)分泌特征【參考答案】A【解析】小細胞肺癌（SCLC）影像學(xué)特征為肺門區(qū)團塊狀或管狀陰影，易形成中央低密度空洞（B正確），常合并肺不張（C正確），且病理上為神經(jīng)內(nèi)分泌細胞（D正確）。而肺門區(qū)團塊狀改變更符合中央型肺癌，并非小細胞肺癌特異性表現(xiàn)，因此A為干擾項。13.CT灌注成像中，關(guān)于對比劑輸注參數(shù)的描述，哪項正確？【選項】A.流速需控制在1.5-2.0mL/sB.掃描延遲時間應(yīng)＞120秒C.注射劑量為80-100mLD.應(yīng)使用非離子型對比劑【參考答案】C【解析】CT灌注成像標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)：流速2.5-4.0mL/s（A錯誤），延遲時間25-30秒（B錯誤），劑量80-100mL（C正確），推薦使用非離子型對比劑（D正確）。干擾項B的延遲時間明顯超出正常范圍，易導(dǎo)致偽影。14.關(guān)于肺栓塞的影像學(xué)診斷，哪項屬于D-二聚體檢測的臨床意義？【選項】A.確診金標(biāo)準(zhǔn)B.排除肺栓塞的首選指標(biāo)C.預(yù)測溶栓治療反應(yīng)D.評估溶栓后血管再通【參考答案】B【解析】D-二聚體＞500ng/mL支持肺栓塞診斷，但特異性較低（A錯誤）。其臨床意義在于快速排除低?；颊撸˙正確），預(yù)測溶栓反應(yīng)需結(jié)合影像學(xué)（C錯誤），血管再通評估依賴CTPA或MRI（D錯誤）。15.MRI檢查中，關(guān)于T2加權(quán)像（T2WI）在肝臟病變中的應(yīng)用，哪項錯誤？【選項】A.肝細胞癌（HCC）多呈稍低信號B.肝膿腫多呈不均勻高信號C.肝轉(zhuǎn)移瘤與原發(fā)灶信號一致D.肝纖維化呈T2WI低信號【參考答案】D【解析】HCC在T2WI多呈稍低信號（A正確），肝膿腫因液化壞死呈不均勻高信號（B正確），肝轉(zhuǎn)移瘤信號與原發(fā)灶一致（C正確），而肝纖維化因膠原沉積在T2WI呈低信號（D錯誤）。干擾項D易與肝硬化混淆，需結(jié)合其他序列判斷。16.關(guān)于介入放射學(xué)操作中輻射防護的要點，哪項描述不正確？【選項】A.術(shù)中需佩戴鉛圍脖和鉛眼鏡B.患者甲狀腺防護需使用鉛圍脖C.CT引導(dǎo)下操作需關(guān)閉掃描床防護門D.術(shù)后患者需立即離開檢查室【參考答案】C【解析】CT引導(dǎo)介入操作時，掃描床防護門應(yīng)保持關(guān)閉（C正確），但患者甲狀腺防護需使用鉛圍脖（B正確），術(shù)中操作者需佩戴鉛圍脖和鉛眼鏡（A正確）。術(shù)后患者應(yīng)滯留30分鐘以上以降低二次輻射暴露（D錯誤）。17.關(guān)于對比劑腎病的預(yù)防措施，哪項不正確？【選項】A.腎功能不全者需提前服用N-乙酰半胱氨酸B.注射速率控制在3mL/s以內(nèi)C.術(shù)后立即飲水1000mLD.嚴(yán)重過敏史患者禁用碘對比劑【參考答案】C【解析】預(yù)防對比劑腎病措施：腎功能不全者需服用N-乙酰半胱氨酸（A正確），注射速率≤3mL/s（B正確），術(shù)后2小時飲水1000-1500mL（C錯誤，應(yīng)分次飲用）。嚴(yán)重過敏史患者禁用碘對比劑（D正確）。18.在肺部CT增強掃描中，關(guān)于掃描時相的描述，哪項正確？【選項】A.動態(tài)增強掃描應(yīng)在注射后60秒開始B.平掃與增強掃描層厚需一致C.延遲掃描時間根據(jù)患者體重調(diào)整D.增強掃描應(yīng)使用高壓注射器【參考答案】A【解析】肺CT增強掃描延遲時間通常為注射后60秒（A正確），平掃與增強掃描層厚應(yīng)一致（B正確），延遲時間與體重?zé)o直接關(guān)聯(lián)（C錯誤），高壓注射器可縮短掃描時間（D正確）。干擾項C易被誤認為個性化調(diào)整，但標(biāo)準(zhǔn)延遲時間固定。19.關(guān)于肺結(jié)核的影像學(xué)特征，哪項描述不正確？【選項】A.空洞壁厚且周圍有衛(wèi)星灶B.肺門淋巴結(jié)腫大常見于活動期C.上葉尖后段多見原發(fā)綜合征D.胸膜增厚多見于慢性纖維鈣化【參考答案】C【解析】肺結(jié)核原發(fā)綜合征多見于上葉尖前段（C錯誤），尖后段更常見于繼發(fā)型肺結(jié)核?？斩幢诤癜樾l(wèi)星灶（A正確）、肺門淋巴結(jié)腫大（B正確）、胸膜增厚（D正確）均為活動期典型表現(xiàn)。20.在MRI檢查中，關(guān)于肝臟血管成像（MRA）的描述，哪項錯誤？【選項】A.常用三維時間飛躍（3D-TOF）序列B.需使用高壓注射器團注對比劑C.掃描延遲時間與患者呼吸頻率相關(guān)D.肝靜脈顯示優(yōu)于CTA【參考答案】C【解析】MRA掃描延遲時間需根據(jù)對比劑到達時間設(shè)定（與注射速率相關(guān)），與呼吸頻率無直接關(guān)系（C錯誤）。3D-TOF序列是MRA常用序列（A正確），高壓注射器可提高成像效率（B正確），肝靜脈在MRA中顯示優(yōu)于CTA（D正確）。21.在頭顱CT檢查中，哪種病變最常見于兒童，且表現(xiàn)為邊界不清的等密度影？【選項】A.腦膿腫B.腦囊蟲病C.腦膠質(zhì)瘤D.先天性腦積水【參考答案】D【解析】先天性腦積水在兒童中發(fā)病率較高，CT表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)擴大，額角前角變寬，側(cè)腦室前角與第三腦室的比例異常（>2:1）。等密度影可能因腦脊液與腦組織密度接近或鈣化形成。其他選項：腦膿腫（膿液呈低密度，壁厚強化）、腦囊蟲?。ǘ喾啃阅倚圆≡畎殁}化）、腦膠質(zhì)瘤（占位效應(yīng)，呈均勻或不均勻強化）。22.關(guān)于CT增強掃描的對比劑禁忌癥，以下哪項描述錯誤？【選項】A.嚴(yán)重腎功能不全（肌酐清除率<30ml/min）B.對碘過敏者禁用C.妊娠早期（<12周）需謹(jǐn)慎使用D.甲狀腺功能亢進患者慎用【參考答案】D【解析】甲狀腺功能亢進患者使用碘對比劑可能加重病情，因?qū)Ρ葎┛赡芤种萍谞钕偌に睾铣?，但并非絕對禁忌。其他選項：嚴(yán)重腎功能不全（增加對比劑腎毒性風(fēng)險）、碘過敏（明確禁忌）、妊娠早期（相對禁忌，需嚴(yán)格評估）。23.在肺部CT中，哪種征象提示小葉間隔增厚（BRAUN征）？【選項】A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺血管增粗C.肺野內(nèi)網(wǎng)狀影D.肺實變伴毛刺【參考答案】C【解析】BRAUN征表現(xiàn)為兩肺野內(nèi)均勻分布的網(wǎng)狀條索影，由小葉間隔增厚引起，常見于間質(zhì)性肺炎（如肺間質(zhì)纖維化）。其他選項：肺門淋巴結(jié)腫大（提示結(jié)核或轉(zhuǎn)移）、肺血管增粗（見于肺栓塞或肺動脈高壓）、肺實變伴毛刺（腫瘤性病變）。24.關(guān)于MRI檢查中T2加權(quán)像的典型表現(xiàn)，以下哪項不符合腦梗死？【選項】A.病灶呈高信號B.病灶邊緣模糊C.增強掃描后呈環(huán)形強化D.常見于超急性期（<6小時）【參考答案】D【解析】超急性期腦梗死（<6小時）MRIT2像通常為等信號或稍低信號，而T1像呈稍高信號，DWI序列可顯示典型“短T2短TI”高信號。T2高信號多見于慢性期（>1周）。其他選項：高信號（慢性期）、邊緣模糊（水腫帶）、環(huán)形強化（急性期血腦屏障破壞）。25.在腹部CT中，哪種病變最易與肝血管瘤混淆？【選項】A.肝轉(zhuǎn)移瘤B.肝膿腫C.肝囊腫D.肝癌【參考答案】A【解析】肝血管瘤（平掃等密度，增強后“蜂巢樣”強化）與肝轉(zhuǎn)移瘤（平掃低密度，增強后快進快出）在影像學(xué)上易混淆。肝膿腫（低密度伴厚壁強化）、肝囊腫（負值CT值，無強化）和肝癌（動脈期高密度）鑒別較明確。需結(jié)合病史、實驗室檢查及增強模式綜合判斷。26.關(guān)于對比劑腎毒性，以下哪項預(yù)防措施不正確？【選項】A.術(shù)前檢查肌酐清除率B.靜脈輸注生理鹽水（1ml/kg/h）C.使用含甘露醇的對比劑D.術(shù)后24小時飲水1.5L【參考答案】C【解析】含甘露醇的對比劑會增加滲透性利尿風(fēng)險，可能加重腎損傷。正確預(yù)防措施包括：水化治療（輸注生理鹽水）、術(shù)前評估腎功能、術(shù)后充分水化。其他選項：甘露醇用于預(yù)防腦橋水腫（非對比劑腎毒性）。27.在脊柱MRI檢查中，哪種信號異常提示椎間盤突出？【選項】A.T2像椎間盤中央高信號B.T1像椎體前緣低信號C.椎體后緣骨質(zhì)破壞伴脊髓受壓D.黃韌帶增厚呈等信號【參考答案】C【解析】椎間盤突出表現(xiàn)為椎體后緣骨質(zhì)破壞、椎間盤向椎管內(nèi)突出（脊髓受壓），MRIT2像呈低信號（脫水）或等信號。其他選項：A（正常退變）、B（骨質(zhì)疏松）、D（黃韌帶增厚呈高信號）。28.關(guān)于肺栓塞的CT診斷，以下哪項不符合急性肺栓塞？【選項】A.肺動脈干增厚B.肺動脈分支截斷征C.肺門血管“軌道征”D.靜脈血栓直接延伸至肺動脈【參考答案】B【解析】急性肺栓塞（PE）的CT特征包括肺動脈干增厚（A）、肺門血管截斷征（B為亞急性/慢性特征）、肺門血管“軌道征”（C）及靜脈血栓延伸（D）。截斷征多見于慢性PE或血栓機化后。29.在乳腺鉬靶檢查中，哪種鈣化灶形態(tài)提示惡性可能？【選項】A.粒狀鈣化（>3mm）B.毛刺狀邊緣C.脂肪潴留征D.分葉狀結(jié)構(gòu)【參考答案】B【解析】惡性鈣化多表現(xiàn)為細小、邊緣毛刺的簇狀鈣化（B），而良性鈣化（如纖維腺瘤）多為粗大、邊緣光整的顆粒狀鈣化（A）。脂肪潴留征（C）和分葉狀結(jié)構(gòu)（D）提示良性病變（如乳腺增生）。30.關(guān)于腦膜強化征象，以下哪項不符合硬膜下血腫？【選項】A.強化呈線樣（腦膜強化）B.強化范圍與出血量相關(guān)C.伴腦室受壓D.強化密度高于腦實質(zhì)【參考答案】C【解析】硬膜下血腫強化表現(xiàn)為腦膜線樣強化（A），強化范圍與血腫量無關(guān)（B錯誤），且不伴腦室受壓（C錯誤）。正常腦膜強化密度與腦實質(zhì)一致（D錯誤）。腦室受壓多見于硬膜外血腫或積液。31.在診斷肺部感染時，首選的影像學(xué)檢查應(yīng)為以下哪種？【選項】A.磁共振成像（MRI）B.X線平片C.超聲檢查D.高分辨率CT【參考答案】D【解析】CT對肺部感染敏感性達95%，可清晰顯示肺實變、氣腫及小葉間隔增厚，MRI因呼吸偽影影響圖像質(zhì)量，超聲對肺組織穿透力不足，X線平片僅能初步篩查。本題考察影像學(xué)檢查適應(yīng)癥的核心考點。32.關(guān)于新鮮四肢骨折的X線表現(xiàn)，正確描述是？【選項】A.骨痂在傷后2周出現(xiàn)B.斷端分離伴骨皮質(zhì)斷裂C.垂直裂紋狀骨折D.軟組織腫脹呈波浪狀【參考答案】B【解析】新鮮骨折典型表現(xiàn)為骨皮質(zhì)斷裂、斷端移位（B對）。A選項骨痂需4-6周形成，C選項為陳舊性裂紋骨折，D選項為軟組織腫脹特征。本題考察骨折X線診斷的典型征象。33.腦膜瘤的CT值范圍通常為？【選項】A.20-40HUB.30-50HUC.40-60HUD.50-70HU【參考答案】C【解析】腦膜瘤CT值40-60HU（等密度或稍高密度），接近腦組織（A錯誤），明顯低于腦出血（D錯誤）。本題考察常見腦部病變的CT值鑒別要點。34.肺部磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）的影像學(xué)特征不包括？【選項】A.病灶直徑≤6mmB.邊緣清晰C.病灶內(nèi)可見空泡征D.CT值-600HU【參考答案】D【解析】磨玻璃結(jié)節(jié)CT值多在-600HU至0HU之間（D錯誤）。直徑≤6mm磨玻璃結(jié)節(jié)需警惕惡性可能（A對），邊緣清晰多為純磨玻璃（B對），空泡征提示混合型（C對）。本題重點考察結(jié)節(jié)分型標(biāo)準(zhǔn)。35.膝關(guān)節(jié)積液首選的影像學(xué)檢查是？【選項】A.X線平片B.超聲檢查C.磁共振成像D.核素掃描【參考答案】B【解析】超聲可實時觀察關(guān)節(jié)積液形態(tài)、厚度及關(guān)節(jié)腔結(jié)構(gòu)（B對）。X線平片無特異性（A錯），MRI對軟組織敏感但需專業(yè)設(shè)備（C錯），核素掃描用于骨關(guān)節(jié)感染（D錯）。本題考察關(guān)節(jié)病變檢查方法選擇。二、多選題（共35題）1.在胸部X線檢查中，符合肺炎體征的影像學(xué)表現(xiàn)有：【選項】A.肺紋理增粗伴KerleyB線B.肺野透亮度減低伴斑片狀實變影C.縱隔增寬伴淋巴結(jié)腫大D.肺葉不張伴葉間胸膜增厚【參考答案】ABD【解析】A.正確。KerleyB線是間質(zhì)性肺炎的典型表現(xiàn)，表現(xiàn)為水平線狀致密影，與肺紋理增粗相關(guān)。B.正確。斑片狀實變影是肺炎的典型影像學(xué)特征，常見于細菌性肺炎。C.錯誤?？v隔淋巴結(jié)腫大常見于結(jié)核病或淋巴瘤，與急性肺炎無直接關(guān)聯(lián)。D.正確。肺葉不張可因葉間胸膜增厚或分泌物阻塞導(dǎo)致，常見于肺炎合并胸腔積液。2.腹部CT診斷急性胰腺炎時，需滿足以下哪幾項標(biāo)準(zhǔn)（符合Balthazar分期≥2分）：【選項】A.胰腺邊界模糊伴低密度灶B.胰周脂肪模糊伴液氣平面C.胰腺增大伴強化不均勻D.胰腺壞死區(qū)(>30%)【參考答案】ABCD【解析】A.正確。胰腺邊界模糊和低密度灶是胰腺炎的典型CT表現(xiàn)。B.正確。胰周脂肪模糊和液氣平面提示炎癥擴散。C.正確。胰腺體積增大及強化不均勻是Balthazar分期的2-3分特征。D.正確。胰腺壞死區(qū)(>30%)屬于Balthazar3-4分標(biāo)準(zhǔn)，需結(jié)合臨床判斷。3.關(guān)于CT增強掃描在腹部急腹癥中的價值，錯誤的是：【選項】A.肝膿腫呈環(huán)形強化伴中心低密度B.腸系膜淋巴結(jié)炎呈均勻強化C.腎周膿腫伴腎包膜強化D.胰腺壞死區(qū)呈低密度且不強化【參考答案】B【解析】A.正確。肝膿腫的CT特征為膿腫壁環(huán)形強化，中心低密度區(qū)。B.錯誤。腸系膜淋巴結(jié)炎的CT表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大伴中心低密度，而非均勻強化。C.正確。腎周膿腫可導(dǎo)致腎包膜強化及周圍脂肪模糊。D.正確。胰腺壞死區(qū)因組織壞死不強化，CT表現(xiàn)為低密度灶。4.MRI在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中具有優(yōu)勢的檢查項目包括：【選項】A.腦出血的早期診斷B.膠質(zhì)細胞瘤的定性診斷C.脊髓壓迫的矢狀面成像D.腦動脈瘤的三維重建【參考答案】BC【解析】A.錯誤。MRI對腦出血的早期診斷（<6小時）敏感度較低，CT更優(yōu)。B.正確。MRI的T2加權(quán)像可清晰顯示膠質(zhì)瘤的囊變和強化特征。C.正確。脊髓MRI矢狀面成像能完整顯示脊髓形態(tài)及受壓情況。D.錯誤。腦動脈瘤的三維重建需借助CTA或MRA，MRI空間分辨率不足。5.介入放射學(xué)在肺癌治療中的應(yīng)用包括：【選項】A.胸腔穿刺引流惡性胸水B.肺動脈栓塞溶栓治療C.肺癌射頻消融術(shù)D.縱隔淋巴結(jié)穿刺活檢【參考答案】ACD【解析】A.正確。胸腔穿刺引流是惡性胸水的標(biāo)準(zhǔn)介入操作。B.錯誤。肺動脈栓塞溶栓需結(jié)合影像學(xué)定位，介入放射學(xué)不直接實施。C.正確。肺癌射頻消融術(shù)適用于早期小肺癌的微創(chuàng)治療。D.正確?？v隔淋巴結(jié)穿刺活檢是介入放射學(xué)常見操作。6.關(guān)于肺栓塞的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是：【選項】A.肺動脈充盈缺損伴貼壁征B.肺門截斷征C.肺靜脈逆流征D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】AB【解析】A.正確。肺動脈充盈缺損和貼壁征是CT診斷肺栓塞的典型征象。B.正確。肺門截斷征提示肺動脈近端阻塞。C.錯誤。肺靜脈逆流征見于肺靜脈血栓，非肺栓塞。D.錯誤?？v隔淋巴結(jié)腫大與肺栓塞無直接關(guān)聯(lián)。7.在腹部超聲中，肝膿腫的典型表現(xiàn)不包括：【選項】A.肝臟邊界模糊B.膿腫壁厚且強化不均勻C.膿腫中心無回聲D.肝靜脈走向紊亂【參考答案】B【解析】A.正確。肝膿腫可導(dǎo)致肝臟邊界模糊。B.錯誤。膿腫壁通常均勻強化（薄壁），不均勻強化見于壞死性膿腫。C.正確。膿腫中心無回聲為典型特征。D.正確。肝靜脈走向紊亂提示膿腫壓迫血管。8.關(guān)于消化道出血的影像學(xué)鑒別，正確的是：【選項】A.胃癌表現(xiàn)為胃竇部壁厚B.病理性潰瘍呈“圣誕樹”樣強化C.Dieulafoy病伴胃大彎黏膜皺襞增厚D.胃底靜脈曲張呈網(wǎng)絡(luò)狀強化【參考答案】ACD【解析】A.正確。胃癌好發(fā)于胃竇部，表現(xiàn)為壁厚、僵硬。B.錯誤。“圣誕樹”樣強化見于Dieulafoy病，而非病理性潰瘍。C.正確。Dieulafoy病特征為胃大彎黏膜皺襞增厚伴火山口樣潰瘍。D.正確。胃底靜脈曲張在CT表現(xiàn)為網(wǎng)絡(luò)狀強化。9.在CT血管造影（CTA）中，偽影的常見來源包括：【選項】A.運動偽影B.骨骼偽影C.梯度偽影D.閾值偽影【參考答案】ACD【解析】A.正確?；颊吆粑\動或掃描床移動可導(dǎo)致血管運動偽影。B.錯誤。骨骼偽影可通過調(diào)整掃描參數(shù)（如去除骨算法）減輕，非主要偽影來源。C.正確。梯度偽影因CT值差異導(dǎo)致密度過渡不平穩(wěn)產(chǎn)生。D.正確。閾值偽影因重建算法設(shè)置不當(dāng)導(dǎo)致低密度結(jié)構(gòu)顯示不清。10.關(guān)于MRI擴散加權(quán)成像（DWI）在腦梗死中的應(yīng)用，錯誤的是：【選項】A.ADC值降低提示細胞毒性水腫B.b值越高，擴散受限越明顯C.T2加權(quán)像可替代DWI評估缺血半暗帶D.需結(jié)合FLAIR序列排除陳舊梗死灶【參考答案】C【解析】A.正確。ADC值降低反映細胞毒性水腫，與缺血程度相關(guān)。B.正確。b值越高，擴散受限越顯著（高b值DWI更敏感）。C.錯誤。T2加權(quán)像對陳舊梗死的敏感性高于DWI，無法準(zhǔn)確區(qū)分半暗帶。D.正確.FLAIR序列有助于區(qū)分新發(fā)梗死與陳舊病灶。11.肺部感染性疾病在胸部CT中常見的影像學(xué)表現(xiàn)包括：【選項】A.磨玻璃影B.肺實變C.空洞D.肺氣腫E.肺纖維化【參考答案】A、B、C【解析】磨玻璃影（A）和肺實變（B）是急性期肺炎的典型CT表現(xiàn)，空洞（C）常見于慢性感染或結(jié)核。肺氣腫（D）和肺纖維化（E）屬于間質(zhì)性肺病，非感染性病變。易混淆點：空洞需與肺膿腫的液平鑒別，實變需與肺栓塞區(qū)分。12.腦出血在MRI檢查中具有特征性信號特征，下列描述正確的是：【選項】A.急性期T1低信號B.亞急性期T2高信號C.DWI序列呈高信號D.增強掃描呈低信號E.FLAIR序列呈低信號【參考答案】A、C、D【解析】急性期血腫因含鐵血黃素沉積呈T1低信號（A），亞急性期T2高信號（B）為超急性期表現(xiàn)。DWI序列可敏感顯示血腫（C），增強掃描因血腦屏障破壞呈低信號（D）。錯誤選項：FLAIR序列（E）對急性出血不敏感。13.關(guān)于骨折X線表現(xiàn)，下列正確描述是：【選項】A.骨折線清晰可見B.斷端成角移位C.骨痂形成需3個月后D.陳舊性骨折可見鈣化灶E.骨膜反應(yīng)呈Codman三角【參考答案】A、B、D【解析】X線可清晰顯示骨折線（A），移位骨折可見成角（B）。骨痂形成在8-12周（C錯誤），陳舊性骨折出現(xiàn)骨化鈣化（D）。錯誤選項：Codman三角為骨轉(zhuǎn)移瘤特征（E錯誤）。14.肺炎性病變的CT表現(xiàn)中，下列哪組征象具有特異性：【選項】A.空氣支氣管征B.肺大皰C.毛刺征D.胸膜增厚E.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】A、D【解析】空氣支氣管征（A）和胸膜增厚（D）為間質(zhì)性肺炎特征，毛刺征（C）多見于腫瘤。錯誤選項：肺大皰（B）和淋巴結(jié)腫大（E）非感染特異性。15.急性心肌梗死的典型心電圖改變不包括：【選項】A.ST段弓背向上抬高B.病理性Q波C.T波倒置D.ST段壓低E.R波遞增不良【參考答案】D【解析】ST段弓背抬高（A）、病理性Q波（B）、倒置T波（C）和R波遞增不良（E）均為STEMI表現(xiàn)。錯誤選項：ST段壓低（D）見于非ST段抬高型心梗。16.肺癌的CT特征性征象不包括：【選項】A.分葉征B.毛刺征C.空泡征D.支氣管充氣征E.淋巴結(jié)腫大【參考答案】D【解析】分葉（A）、毛刺（B）、空泡（C）和淋巴結(jié)腫大（E）為肺癌特征。錯誤選項：支氣管充氣征（D）多見于阻塞性肺炎。17.股骨頸骨折X線表現(xiàn)中，下列哪項不典型：【選項】A.骨折線呈"Y"形B.囊狀改變C.股骨頭變形D.骨痂形成E.股骨頸寬大于2mm【參考答案】D【解析】囊狀改變（B）和股骨頭變形（C）為骨折后改變。骨折線呈"Y"形（A）提示基底骨折。錯誤選項：骨痂形成（D）需3個月后出現(xiàn)。18.腦挫裂傷MRI診斷的關(guān)鍵序列是：【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.DWI序列D.FLAIR序列E.增強掃描【參考答案】C、D【解析】DWI序列（C）可顯示高信號提示細胞毒性水腫，F(xiàn)LAIR序列（D）抑制CSF高信號。錯誤選項：T1（A）和T2（B）信號不特異，增強掃描（E）用于排除出血。19.糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底檢查中，下列哪項非特征性：【選項】A.微血管瘤B.出血斑C.硬性滲出D.新生血管E.玻璃體混濁【參考答案】E【解析】微血管瘤（A）、出血斑（B）、硬性滲出（C）和新生血管（D）為典型表現(xiàn)。錯誤選項：玻璃體混濁（E）多見于后部玻璃體出血。20.肝硬化CT表現(xiàn)中，下列哪項最具特征性：【選項】A.肝包膜增厚B.肝裂C.脾臟腫大D.門靜脈血栓E.脂肪變性【參考答案】B【解析】肝裂（B）是肝硬化門脈高壓的典型表現(xiàn)，脾臟腫大（C）為代償期改變。錯誤選項：肝包膜增厚（A）多見于炎癥，脂肪變性（E）為早期表現(xiàn)。21.關(guān)于肺炎的X線影像表現(xiàn)，正確的描述包括：【選項】A.短期肺炎可見葉間胸膜增厚B.支氣管充氣征提示肺不張C.空洞形成常見于結(jié)核性肺炎D.肺實變可見支氣管充氣征E.間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)為磨玻璃影【參考答案】ADE【解析】A正確：葉間胸膜增厚是間質(zhì)性肺炎的典型表現(xiàn)，見于早期肺炎。B錯誤：支氣管充氣征是肺不張的特征，而非肺炎。C錯誤：結(jié)核性肺炎空洞形成較罕見，典型表現(xiàn)為浸潤影。D正確：肺實變時支氣管被壓迫而顯示充氣征（實變壓迫征）。E正確：磨玻璃影是間質(zhì)性肺炎的典型表現(xiàn)。22.下列哪種影像檢查對急性腦出血的診斷價值最高？【選項】A.腦電圖B.腦CT（平掃）C.腦MRID.數(shù)字減影血管造影（DDA）E.磁共振血管成像（MRA）【參考答案】B【解析】B正確：腦CT平掃可在數(shù)分鐘內(nèi)明確診斷，敏感度達98%。A錯誤：腦電圖顯示異常放電需24小時以上。C錯誤：MRI診斷需1小時以上，且對急性期敏感度低于CT。D錯誤：DDA主要用于血管性病變評估。E錯誤：MRA無法顯示出血灶。23.關(guān)于肋骨骨折的X線表現(xiàn)，錯誤的是：【選項】A.成角畸形提示多根骨折B.骨痂形成需3-4周C.肋骨線性透亮帶是唯一表現(xiàn)D.橫斷骨折可合并肺挫傷E.鈣化肋軟骨影增強提示陳舊性骨折【參考答案】ACD【解析】A錯誤：成角畸形多見于單根或多根骨折，但非絕對。C錯誤：骨折早期可見透亮帶，后期形成骨痂。D錯誤：橫斷骨折因暴力傳導(dǎo)可合并肺挫傷。B正確：骨痂形成需3-4周。E正確：鈣化肋軟骨影增強提示陳舊性骨折。24.關(guān)于氣胸的影像學(xué)診斷，正確的描述包括：【選項】A.豎立位X線可見液氣平面B.氣胸線與胸壁垂直時呈弓形C.張力性氣胸需CT確認D.縱隔移位提示大量氣胸E.氣胸線與肺尖一致【參考答案】ABDE【解析】A正確：立位X線可見液氣平面（液平）。B正確：氣胸線呈弧形，與胸壁垂直時呈水平弧線。C錯誤：張力性氣胸X線無法確診，需CT或超聲。D正確：縱隔移位提示>80%肺壓縮。E正確：氣胸線與肺尖一致為典型表現(xiàn)。25.下列哪種疾病在X線胸片上易與肺炎混淆？【選項】A.縱隔淋巴結(jié)腫大B.肺結(jié)核C.畸形綜合征D.糖尿病肺E.胸膜轉(zhuǎn)移瘤【參考答案】BDE【解析】B正確：結(jié)核浸潤影與肺炎均呈斑片狀，需結(jié)合病史。D正確：糖尿病肺為毛玻璃影，與間質(zhì)性肺炎相似。E正確：胸膜轉(zhuǎn)移瘤呈結(jié)節(jié)狀，易誤診為肺炎。A錯誤：縱隔淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)為致密塊影。C錯誤：先天性心臟病多見心影擴大。26.關(guān)于CT在肺癌篩查中的應(yīng)用，正確的包括：【選項】A.低劑量CT可檢出3mm以下結(jié)節(jié)B.病灶<5mm時CT無法測量C.球形病灶需結(jié)合增強掃描D.空洞型肺癌需CT確認E.磨玻璃影>6mm可手術(shù)切除【參考答案】ACD【解析】A正確：低劑量CT可檢出3-6mm微小結(jié)節(jié)。C正確：球形病灶需增強掃描鑒別良惡性。D正確：空洞型肺癌需CT確認（X線易漏診）。B錯誤：CT可測量<5mm病灶。E錯誤：磨玻璃影>6mm需排除惡性可能，但手術(shù)指征需綜合評估。27.關(guān)于骨折脫位的X線診斷，錯誤的是：【選項】A.脊柱側(cè)彎需拍攝正側(cè)位片B.鎖骨骨折可見典型“T”形壓迫征C.髖關(guān)節(jié)脫位需拍攝蛙式位片D.脛骨平臺骨折需三維重建E.關(guān)節(jié)間隙增寬提示脫位【參考答案】BCD【解析】B錯誤：鎖骨骨折典型為“S”形壓痕，非“T”形。C正確：髖關(guān)節(jié)脫位需蛙式位片確認。D錯誤：脛骨平臺骨折X線即可診斷，三維重建非必需。E正確：關(guān)節(jié)間隙增寬是脫位典型表現(xiàn)。A正確：脊柱側(cè)彎需正側(cè)位片評估。28.關(guān)于腦梗死CT診斷的“三偏征”，正確的是：【選項】A.偏癱B.偏盲C.偏癱+構(gòu)音障礙D.偏癱+吞咽困難E.偏癱+失語【參考答案】ABE【解析】A正確：偏癱是最常見的神經(jīng)功能缺損。B正確：同向偏盲提示視輻射損傷。E正確：失語多見于左側(cè)大腦半球。C錯誤：構(gòu)音障礙常見于左側(cè)基底節(jié)區(qū)。D錯誤：吞咽困難多見于延髓梗死。29.關(guān)于腹部X線檢查，對腸梗阻的典型表現(xiàn)描述錯誤的是：【選項】A.腸管擴張直徑>3cmB.腸腔積氣可見“階梯狀”改變C.腸祥分布稀疏提示麻痹性梗阻D.氣液平面提示機械性梗阻E.腸管充氣呈“串珠樣”改變【參考答案】C【解析】C錯誤：腸祥分布稀疏提示腸麻痹，非梗阻。A正確：腸管擴張>3cm是機械性梗阻表現(xiàn)。B正確：“階梯狀”積氣見于回盲部梗阻。D正確：氣液平面是機械性梗阻典型。E正確：“串珠樣”充氣見于空腸梗阻。30.關(guān)于肺栓塞CT診斷的征象，正確的包括：【選項】A.肺動脈充盈缺損B.肺靜脈血栓C.縱隔淋巴結(jié)腫大D.毛玻璃影E.肺梗死征【參考答案】ADE【解析】A正確：充盈缺損是肺栓塞典型CT征象。D錯誤：毛玻璃影多見于感染或間質(zhì)性病變。E正確：肺梗死征（楔形低密度影）提示梗死。B錯誤：肺靜脈血栓多見于上腔靜脈。C錯誤：縱隔淋巴結(jié)腫大見于感染或腫瘤。31.關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，正確的描述包括：【選項】A.椎體后緣骨質(zhì)增生B.硬膜囊受壓呈弧形C.椎間盤突出>5mmD.T2加權(quán)像呈高信號E.神經(jīng)根受壓呈“鳥嘴”狀【參考答案】BCD【解析】B正確：硬膜囊受壓呈弧形壓迫征。C正確：椎間盤突出>5mm需手術(shù)干預(yù)。D正確：T2像椎間盤突出呈高信號（黃蛋白）。A錯誤：骨質(zhì)增生多見于椎管狹窄。E錯誤：“鳥嘴”狀壓迫見于椎管狹窄。32.關(guān)于CT檢查的適應(yīng)癥，下列哪些描述正確？【選項】A.肺部小葉性肺炎首選CT檢查B.頸部甲狀腺占位性病變建議行CT增強掃描C.肝臟血管瘤直徑＞5cm時需常規(guī)CT平掃D.急性腰痛患者需優(yōu)先進行CT平掃排除椎間盤突出E.婦科盆腔包塊首選MRI檢查【參考答案】B、C【解析】B.正確。甲狀腺占位性病變CT增強掃描可清晰顯示腺體與周圍組織關(guān)系及血供特征。C.正確。肝臟血管瘤＞5cm時需CT平掃結(jié)合增強掃描評估其良惡性。A.錯誤。小葉性肺炎首選胸部X線或HRCT，CT非首選。D.錯誤。急性腰痛優(yōu)先行MRI或MRI，CT平掃對軟組織分辨率不足。E.正確。婦科盆腔包塊首選MRI，但CT增強掃描可用于評估出血或復(fù)雜血供病變。33.高分辨率CT（HRCT）在肺部感染性疾病中的診斷價值，下列哪些描述正確？【選項】A.肺炎克雷伯菌感染可見磨玻璃影伴空氣新月征B.肺結(jié)核空洞壁厚＞3mm且可見衛(wèi)星灶C.肺炎鏈球菌感染常見葉間裂增厚D.肺真菌病可見曲霉菌球伴周圍暈征E.肺炎克雷伯菌感染可見肺實變伴支氣管充氣征【參考答案】B、D【解析】B.正確。結(jié)核空洞壁厚＞3mm是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，衛(wèi)星灶提示活動性感染。D.正確。真菌球周圍暈征是典型CT表現(xiàn)，曲霉菌球直徑多＜1cm。A.錯誤?？死撞腥疽詫嵶?yōu)橹?，空氣新月征多見于肺膿腫。C.錯誤。葉間裂增厚常見于間質(zhì)性肺炎而非典型細菌感染。E.正確?？死撞腥緦嵶儏^(qū)可見支氣管充氣征，但選項描述不完整。34.關(guān)于骨折X線表現(xiàn)，下列哪些描述正確？【選項】A.Colles骨折典型表現(xiàn)為橈骨遠端“月牙形”變形B.股骨頸骨折可見“淚滴樣”骨折線C.脛骨平臺骨折伴骨挫傷表現(xiàn)為彌漫性骨質(zhì)疏松D.肱骨近端骨折可見“杯口狀”改變E.脊柱壓縮性骨折椎體前緣高度減少＞20%【參考答案】A、C【解析】A.正確。Colles骨折典型表現(xiàn)為橈骨遠端向背側(cè)成角及“月牙形”改變。C.正確。脛骨平臺骨折伴骨挫傷X線早期僅見骨質(zhì)疏松，MRI更敏感。B.錯誤。“淚滴樣”改變見于肱骨近端骨折，非股骨頸。D.錯誤?！氨跔睢备淖兪枪晒穷i骨折X線特征。E.錯誤。脊柱壓縮性骨折椎體前緣高度減少＞1/3為診斷標(biāo)準(zhǔn)。35.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的CT表現(xiàn)，下列哪些描述正確？【選項】A.雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)狀增厚伴“向心性肥胖”B.腎上腺皮質(zhì)增厚＞10mm提示庫欣綜合征C.腎上腺靜脈血栓形成可見低密度血流信號D.腎上腺腫瘤直徑＞4cm需手術(shù)干預(yù)E.腎上腺皮質(zhì)增厚伴紫紋為典型表現(xiàn)【參考答案】A、B【解析】A.正確。庫欣綜合征典型表現(xiàn)為兩側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)狀增厚及向心性肥胖。B.正確。腎上腺皮質(zhì)厚度＞10mm是庫欣綜合征CT診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。C.錯誤。腎上腺靜脈血栓CT表現(xiàn)為條狀低密度影，非“低密度血流信號”。D.錯誤.腎上腺腫瘤＜4cm可隨訪，＞4cm需手術(shù)。E.錯誤。紫紋是臨床表現(xiàn)，非CT直接表現(xiàn)。三、判斷題（共30題）1.急性闌尾炎的X線平片檢查中，典型表現(xiàn)是出現(xiàn)“假性腫瘤征”?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】急性闌尾炎的X線平片檢查中，典型表現(xiàn)是盲腸區(qū)充氣、闌尾區(qū)壓痛及鈣化影，而“假性腫瘤征”是克羅恩病的特征性表現(xiàn)，易與闌尾炎混淆?？忌枳⒁鈪^(qū)分兩者影像學(xué)特征，避免誤判。2.CT灌注成像中，相對增強值（CE）的測量范圍通常為10%-30%?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】CT灌注成像中，正常組織的相對增強值（CE）通常為10%-30%，而腫瘤組織因血流量增加可超過30%。此數(shù)據(jù)為行測真題高頻考點，需掌握正常與異常值的臨界范圍。3.MRI檢查中，T2加權(quán)像（T2WI）對腦STEMI的敏感度高于DWI序列。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】DWI序列對急性腦STEMI的敏感度（約98%）顯著高于T2WI（約85%），但特異性較低。此易混淆點在歷年真題中多次出現(xiàn)，需重點記憶序列特性差異。4.數(shù)字減影血管造影（DSA）中，肝動脈成像需采用肝動脈選擇性造影?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】DSA檢查中，肝動脈成像需通過腸系膜下動脈或胃十二指腸動脈分支行選擇性造影，以避免腸系膜上動脈干擾。此操作規(guī)范為radiology操作必考內(nèi)容。5.鉬靶X線檢查中，乳腺密度分為5級，其中A級密度代表致密型乳腺?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】乳腺密度分級中，A級為幾乎全致密型（<25%象限纖維化），B級為部分致密型（25%-75%），C級為混合型（>75%）。考生易將分級與密度程度反向?qū)?yīng)。6.超聲造影劑（造影劑）的聲學(xué)特性表現(xiàn)為微氣泡直徑在2-10μm之間。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】超聲造影劑微氣泡直徑需嚴(yán)格控制在2-10μm，過大無法通過毛細血管，過小易被肝臟清除。此技術(shù)參數(shù)為影像設(shè)備操作核心考點。7.PET-CT檢查中，1?F-FDG的半衰期為110分鐘，掃描時間窗為注射后60-90分鐘?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】1?F-FDG半衰期（110分鐘）決定掃描時間窗（注射后60-90分鐘），此時腫瘤代謝活性最高且本底信號最低。行測真題?？己怂靥匦耘c檢查時序關(guān)系。8.CR（計算機成像）系統(tǒng)與傳統(tǒng)膠片相比，具有更高的對比度和空間分辨率?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】CR系統(tǒng)的對比度（約1.5-2.0）和空間分辨率（約3-5lp/mm）均低于DR系統(tǒng)（對比度3.0，分辨率5-8lp/mm）。此參數(shù)對比為影像設(shè)備考核重點。9.增強CT掃描中，碘對比劑腎病（CNN）的發(fā)生率與劑量呈正相關(guān)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】碘對比劑腎病發(fā)生率與劑量（>1.5ml/kg）和腎功能（eGFR<60ml/min/1.73m2）呈雙變量關(guān)系，需注意劑量控制與腎功能評估的關(guān)聯(lián)性。10.超聲彈性成像中，綠色區(qū)域代表病灶硬度高于周圍組織?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】彈性成像中，綠色高亮區(qū)域（>2倍感興趣區(qū)硬度）提示病灶硬度更高，紅色區(qū)域則相反。此色彩編碼規(guī)則為影像診斷基礎(chǔ)考點，需強化記憶。11.CT增強掃描中，動脈期主要顯示肺實質(zhì)的強化方式是等強化?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B.錯誤【解析】CT增強掃描中，動脈期主要顯示肺動脈及支氣管的強化，肺實質(zhì)的強化方式通常為低強化或無強化。等強化常見于靜脈期或?qū)嵸|(zhì)期，此時肺血供與背景組織接近。此考點易與靜脈期表現(xiàn)混淆，需注意分期特征。12.在診斷肺栓塞時，D-二聚體檢測的敏感度約為90%，特異度約50%。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A.正確【解析】D-二聚體在肺栓塞中敏感度較高（約90%），但特異度較低（約50%），可能因其他疾?。ㄈ绺腥?、腫瘤）導(dǎo)致假陽性。此考點需結(jié)合影像學(xué)結(jié)果綜合判斷，單獨依賴D-二聚體易誤診。13.磁共振成像（MRI）中，T1加權(quán)像中正常腦脊液呈高信號。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B.錯誤【解析】T1加權(quán)像中，正常腦脊液呈低信號（與腦組織對比明顯），而T2加權(quán)像中呈高信號。此考點易與T2像特征混淆，需注意序列名稱與信號強度的對應(yīng)關(guān)系。14.對比劑腎病的典型表現(xiàn)為急性腎功能不全伴尿液中含有蛋白和紅細胞?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A.正確【解析】對比劑腎病以急性腎功能損傷為核心，尿常規(guī)檢查可見蛋白尿（>0.5g/24h）和血尿，影像學(xué)可表現(xiàn)為腎皮質(zhì)彌漫性水腫。此考點需區(qū)分與其他腎損傷（如缺血性腎?。┑蔫b別要點。15.在胸膜轉(zhuǎn)移瘤中，CT平掃顯示結(jié)節(jié)狀或斑片狀實變影，增強掃描呈均勻高強化。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B.錯誤【解析】胸膜轉(zhuǎn)移瘤增強掃描通常呈不均勻稍高強化或等強化，均勻高強化更符合原發(fā)肺癌或炎癥性病變。此考點需結(jié)合病史及增強模式綜合判斷，避免誤判。16.頭顱CT掃描中，腦挫裂傷的典型表現(xiàn)是斑片狀低密度影伴出血灶。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A.正確【解析】腦挫裂傷CT表現(xiàn)為低密度灶（反映神經(jīng)元損傷）和出血灶（挫傷出血），此特征為診斷關(guān)鍵。需注意與腦水腫（單純低密度）及出血性腦梗死（占位效應(yīng)）的鑒別。17.肺炎