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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山東-山東住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山東-山東住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】肺結(jié)核的胸部X線檢查主要表現(xiàn)為哪項征象?【選項】A.雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大B.肺野透亮度增高C.網(wǎng)織狀陰影伴空洞形成D.肺動脈擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型X線表現(xiàn)為網(wǎng)織狀陰影(浸潤影)和空洞形成,C選項正確。A選項為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn),多見于惡性腫瘤;B選項為肺氣腫特征;D選項見于肺動脈高壓。【題干2】增強(qiáng)CT掃描中,哪種對比劑最適用于腎功能不全患者?【選項】A.碘海醇B.碘帕醇C.碘苯酯D.碘佛索胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘帕醇(碘海醇)為低滲非離子型對比劑,對腎功能影響較小,適用于輕度腎功能不全患者。A選項碘海醇為等滲對比劑,可能加重腎損傷;C選項碘苯酯含碘量高,易導(dǎo)致腎毒性;D選項碘佛索胺為離子型對比劑,已逐漸被淘汰。【題干3】關(guān)于肝血管瘤的MRI信號特征,哪項描述正確?【選項】A.T1等信號、T2高信號B.T1低信號、T2低信號C.T1等信號、T2等信號D.T1高信號、T2高信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤典型MRI表現(xiàn)為T1等信號(接近肝實質(zhì))和T2顯著高信號(類似“燈泡征”),C選項錯誤;B選項為肝轉(zhuǎn)移瘤特征;D選項為囊腫表現(xiàn)?!绢}干4】Whichimagingmodalityismostsensitivefordetectingearly-stagepancreaticcancer?【選項】A.CTB.MRIC.USD.EUS【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲內(nèi)鏡(EUS)可清晰顯示胰腺頭尾部病變及周圍血管關(guān)系,對早期胰腺癌敏感度最高(約90%)。CT和MRI對中晚期腫瘤檢出率更高,但早期診斷價值有限;US受氣體干擾影響觀察效果?!绢}干5】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.胰周脂肪模糊B.胰腺邊界模糊C.胰腺壞死區(qū)CT值<30HUD.胰周積液CT值>20HU【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺壞死區(qū)CT值通常為20-30HU,C選項描述錯誤;A、B為急性胰腺炎典型表現(xiàn);D選項積液CT值>30HU提示感染可能?!绢}干6】WhichMRIsequenceismostusefulfordifferentiatingbenignfrommalignantbreastlesions?【選項】A.T1WIB.T2WIC.DCE-MRID.MRS【參考答案】C【詳細(xì)解析】動態(tài)增強(qiáng)MRI(DCE-MRI)通過觀察病灶強(qiáng)化曲線(如快進(jìn)快出提示惡性)可準(zhǔn)確鑒別乳腺良惡性病變(敏感度>90%)。T2WI對囊性病變敏感,MRS用于代謝特征分析,但非一線檢查手段?!绢}干7】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI診斷標(biāo)準(zhǔn),哪項正確?【選項】A.中央型突出超過10mmB.椎間盤水平信號不均C.神經(jīng)根受壓超過2mmD.椎間盤后緣骨質(zhì)破壞【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI診斷標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)椎間盤水平信號異常(T2高信號)及形態(tài)改變,C選項神經(jīng)根受壓需結(jié)合臨床;D選項骨質(zhì)破壞多為陳舊性病變;A選項無明確影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干8】Whichcontrast-enhancedtechniqueispreferredfordetectingrenalcellcarcinoma?【選項】A.NephroblasticdysplasiaB.ArterialphaseC.DelayedphaseD.Equilibriumphase【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎細(xì)胞癌在CT動脈期(B選項)可顯示“快進(jìn)快出”強(qiáng)化特征,C選項延遲期用于觀察腎盂腎盞充盈,D選項平衡期用于評估殘余血容量。Nephroblasticdysplasia(A選項)為胚胎性腎母細(xì)胞瘤病理名稱。【題干9】關(guān)于腦膜轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)特征,哪項正確?【選項】A.T1低信號、T2低信號B.T1等信號、T2高信號C.強(qiáng)化均勻且持續(xù)D.病灶周圍水腫帶【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦膜轉(zhuǎn)移瘤MRI表現(xiàn)為T1低信號(灰質(zhì)等信號)和T2低信號(因鈣化),C選項強(qiáng)化不均勻且早期出現(xiàn);B選項為腦膿腫特征;D選項水腫帶多見于原發(fā)腦腫瘤。【題干10】Whichimagingmodalityhasthehighestresolutionforevaluatingthyroidnodules?【選項】A.USB.CTC.MRID.FNA【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲(US)可清晰顯示甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界及血流特征(如微鈣化提示惡性),D選項細(xì)針穿刺(FNA)為病理診斷金標(biāo)準(zhǔn),非影像學(xué)檢查。CT和MRI用于評估頸部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?!绢}干11】關(guān)于急性闌尾炎的CT診斷,哪項錯誤?【選項】A.闌尾增粗>6mmB.闌尾壁強(qiáng)化不均勻C.闌尾周圍脂肪條紋征D.空洞形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性闌尾炎CT表現(xiàn)為闌尾壁增厚(>3mm)、強(qiáng)化不均勻及周圍脂肪條紋征(C選項正確)。D選項空洞形成見于壞疽性闌尾炎,但非典型表現(xiàn);A選項增粗需結(jié)合臨床?!绢}干12】WhichMRIsequenceismostsensitivefordetectinghepaticfibrosis?【選項】A.T1WIB.T2WIC.T2-FLAIRD.diffusion-weightedimaging【參考答案】C【詳細(xì)解析】T2-FLAIR序列(C選項)可清晰顯示肝纖維化導(dǎo)致的肝實質(zhì)T2信號延長(明亮信號),D選項擴(kuò)散受限(高信號)提示細(xì)胞毒性損傷;T1WI對早期纖維化不敏感?!绢}干13】關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI診斷,哪項正確?【選項】A.T1等信號、T2高信號B.T1低信號、T2低信號C.紅區(qū)信號改變D.黃區(qū)信號改變【參考答案】C【詳細(xì)解析】半月板損傷MRI表現(xiàn)為紅區(qū)(外1/3損傷,T2高信號)和黃區(qū)(內(nèi)1/3損傷,T1稍低、T2稍高信號)。A選項為骨挫傷表現(xiàn);B選項為韌帶損傷特征?!绢}干14】Whichimagingmodalityismostappropriateforevaluatingaortitis?【選項】A.CTB.MRIC.USD.DSA【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI(B選項)可多平面觀察主動脈壁分層強(qiáng)化(“分層樣”或“串珠樣”改變),對血管炎診斷敏感度達(dá)95%。CT血管造影(CTA)存在輻射風(fēng)險;DSA為介入檢查,非一線診斷手段?!绢}干15】關(guān)于胃間質(zhì)瘤的影像學(xué)特征,哪項錯誤?【選項】A.T1等信號、T2等信號B.強(qiáng)化均勻且持久C.病灶周圍胃壁增厚D.瘤內(nèi)出血信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃間質(zhì)瘤MRI表現(xiàn)為T1等信號(接近胃壁)和T2稍高信號,A選項描述錯誤;B選項強(qiáng)化特征符合高分葉狀腫瘤;D選項出血信號見于部分腫瘤。【題干16】Whichcontrast-enhancedCTparameterismostimportantfordetectinghepaticmetastases?【選項】A.ArterialphaseB.portalphaseC.DelayedphaseD.Nectoralphase【參考答案】A【詳細(xì)解析】動脈期(A選項)可觀察病灶“快進(jìn)快出”強(qiáng)化特征,肝轉(zhuǎn)移瘤動脈期強(qiáng)化程度高于肝動脈,而門靜脈期(B選項)顯示肝靜脈充盈。延遲期(C選項)用于觀察肝實質(zhì)強(qiáng)化?!绢}干17】關(guān)于腦出血的MRI診斷,哪項正確?【選項】A.T1低信號、T2低信號B.T1等信號、T2高信號C.病灶周圍水腫帶D.強(qiáng)化呈“環(huán)狀”【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦出血急性期(<6小時)MRI表現(xiàn)為T1極低信號(黑血征)、T2極高信號;6小時后T1等信號、T2稍高信號。D選項強(qiáng)化見于陳舊性出血;B選項為腦梗死特征。【題干18】Whichimagingtechniqueisbestforassessingcartilagedegeneration?【選項】A.X線B.CTC.MRID.US【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI(C選項)通過MRA(關(guān)節(jié)軟骨T2加權(quán)像)或STIR序列可清晰顯示軟骨退變(信號不均、變薄),X線和CT對軟骨無特異性;US受關(guān)節(jié)腔液體干擾影響觀察?!绢}干19】關(guān)于急性喉炎的影像學(xué)表現(xiàn),哪項正確?【選項】A.聲帶增厚B.聲門區(qū)空氣征C.氣管壁強(qiáng)化D.病灶周圍水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎X線顯示聲門區(qū)空氣征(喉部黏膜腫脹致聲門變窄,空氣間隙擴(kuò)大),A選項為慢性喉炎表現(xiàn);C選項強(qiáng)化見于感染性炎癥;D選項水腫多見于下呼吸道?!绢}干20】WhichMRIsequenceismostusefulfordetectingosteoidosteoma?【選項】A.T1WIB.T2WIC.STIRD.MRA【參考答案】C【詳細(xì)解析】STIR序列(C選項)可增強(qiáng)顯示骨腫瘤的異常信號(接近水的T2信號),而T2WI(B選項)可能被正常骨髓信號干擾。MRA(D選項)用于血管評估;T1WI(A選項)對低信號骨腫瘤敏感度低。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山東-山東住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在X線胸片上,符合肺炎浸潤型的典型表現(xiàn)是?【選項】A.雙肺散在棉絮狀陰影B.矩形均勻陰影C.肺尖部帶狀陰影D.胸膜腔線致密【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎浸潤型X線上表現(xiàn)為雙肺散在的棉絮狀模糊陰影,邊界不清,此為急性肺炎的典型征象。B選項為肺結(jié)核的“結(jié)核球”表現(xiàn),C選項為肺氣腫的胸膜增厚,D選項為胸腔積液征象。【題干2】CT掃描中,腦出血急性期(6小時內(nèi))的密度值與什么最接近?【選項】A.腦脊液B.正常腦組織C.灰質(zhì)D.灰白質(zhì)界限【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血急性期CT呈均勻高密度影,密度值(約80-90HU)接近正常腦組織(約30-40HU),但更高。灰質(zhì)密度略低于白質(zhì)(灰質(zhì)20-30HU,白質(zhì)40-50HU),D選項描述不準(zhǔn)確?!绢}干3】關(guān)于MRI檢查脊髓空洞癥的典型表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.T1低T2高信號B.管狀低信號C.延髓壓迫征D.壓脂像高信號【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓空洞癥MRI表現(xiàn)為脊髓中央管狀長T1、長T2信號,壓脂像呈高信號,可合并延髓空洞(C選項正確)。但“延髓壓迫征”并非其直接表現(xiàn),需結(jié)合臨床判斷。【題干4】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時,TI-RADS分類中4類結(jié)節(jié)的超聲特征不包括?【選項】A.節(jié)細(xì)胞核增大B.微鈣化C.血管豐富D.節(jié)結(jié)周低回聲【參考答案】D【詳細(xì)解析】TI-RADS4類結(jié)節(jié)表現(xiàn)為結(jié)節(jié)約有細(xì)胞核增大、微鈣化、血流信號豐富(A、B、C正確),但周圍低回聲并非特異性征象(D錯誤)?!绢}干5】肺癌CT增強(qiáng)掃描中,哪項描述錯誤?【選項】A.動脈期肺動脈分支強(qiáng)化B.平掃磨玻璃影增強(qiáng)不明顯C.實質(zhì)性部分動脈期呈高強(qiáng)化D.淋巴結(jié)環(huán)形強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨玻璃影(GGO)在CT增強(qiáng)掃描中動脈期無明顯強(qiáng)化(B正確),而實性成分動脈期呈高強(qiáng)化(C正確),淋巴結(jié)環(huán)形強(qiáng)化是轉(zhuǎn)移特征(D正確)?!绢}干6】關(guān)于介入放射學(xué)并發(fā)癥,最嚴(yán)重的為?【選項】A.對比劑腎病B.血管穿孔C.感染D.惡性腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】血管穿孔可導(dǎo)致出血、臟器損傷甚至死亡(B正確)。對比劑腎病(A)雖常見但可預(yù)防,感染(C)多見于術(shù)后護(hù)理,惡性腫瘤(D)與介入無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】X線檢查股骨頸骨折時,哪個征象對診斷無特異性?【選項】A.骨痂形成B.滑膜皺襞征C.裂隙征D.骨皮質(zhì)中斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨皮質(zhì)中斷(D)和裂隙征(C)是骨折直接征象,滑膜皺襞征(B)提示關(guān)節(jié)囊損傷,均具有特異性。骨痂形成(A)是愈合表現(xiàn),非骨折直接征?!绢}干8】MRI診斷腦梗死超急性期(<6小時)的典型信號是?【選項】A.T1等信號B.T2等信號C.T2高信號D.壓脂像低信號【參考答案】C【詳細(xì)解析】超急性期腦梗死MRI呈T2高信號,DWI呈高信號(彌散受限),F(xiàn)LAIR序列可強(qiáng)化(C正確)。T1等信號(A)見于慢性期,壓脂像低信號(D)為出血表現(xiàn)。【題干9】超聲診斷肝血管瘤時,哪個指標(biāo)最支持診斷?【選項】A.脈沖多普勒頻譜低阻B.乏血供C.后方回聲增強(qiáng)D.動態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝血管瘤動態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”特征(D正確),邊界清晰,后方回聲增強(qiáng)(C正確),但需與肝癌鑒別。頻譜特征(A)非特異性,乏血供(B)多見于肝癌?!绢}干10】CT診斷肺栓塞時,哪項描述正確?【選項】A.肺動脈截斷征B.縱隔淋巴結(jié)腫大C.磨玻璃影D.胸膜線鋸齒樣改變【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺栓塞CT可見肺動脈截斷征(A正確),縱隔淋巴結(jié)腫大(B)多為轉(zhuǎn)移,磨玻璃影(C)提示感染或腫瘤,胸膜改變(D)多見于慢性血栓?!绢}干11】MRI診斷脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血時,哪個序列最敏感?【選項】A.T1加權(quán)B.T2加權(quán)C.FLAIR序列D.壓脂像【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血在FLAIR序列(C正確)呈高信號,T2加權(quán)(B)和壓脂像(D)也可顯示,但FLAIR對新鮮出血敏感度更高。T1加權(quán)(A)無特異性?!绢}干12】X線診斷肋骨骨折時,哪項無診斷價值?【選項】A.棉絮狀骨折線B.胸膜反常隆起C.骨痂形成D.肋間肌模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】肋骨骨折X線表現(xiàn)包括骨折線(A)、胸膜反常隆起(B為陳舊性骨折合并氣胸)、骨痂形成(C)和肋間肌模糊(D)。胸膜反常隆起單獨出現(xiàn)無診斷意義?!绢}干13】CT診斷腎結(jié)石時,尿路造影(IVP)顯示什么征象?【選項】A.腎盞擴(kuò)張B.尿路梗阻C.腎盞變形D.對比劑延遲排泄【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎結(jié)石在IVP中表現(xiàn)為對比劑排泄延遲(D正確),腎盞擴(kuò)張(A)見于上尿路梗阻,腎盞變形(C)為腎盂占位表現(xiàn)?!绢}干14】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時,哪項最常見?【選項】A.直徑>1cmB.形態(tài)不規(guī)則C.后方回聲衰減D.血流信號稀疏【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大超聲多表現(xiàn)為直徑>1cm(A正確)且形態(tài)規(guī)則,后方回聲衰減(C)為實性占位特征,血流信號(D)在感染時增多?!绢}干15】MRI診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時,哪個序列對診斷無幫助?【選項】A.T1加權(quán)B.T2加權(quán)C.自旋對比成像D.增強(qiáng)掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】自旋對比成像(C)對骨轉(zhuǎn)移瘤診斷無特異性,T1/T2加權(quán)(A/B)和增強(qiáng)掃描(D)可顯示骨破壞及轉(zhuǎn)移灶強(qiáng)化?!绢}干16】X線診斷心包積液時,哪項描述錯誤?【選項】A.心影向兩側(cè)增大B.腫瘤性心包積液常見C.心臟邊緣圓鈍D.心尖部搏動消失【參考答案】B【詳細(xì)解析】心包積液X線表現(xiàn)為心影向兩側(cè)增大(A正確)、心臟邊緣圓鈍(C正確)和心尖搏動消失(D正確)。腫瘤性心包積液多表現(xiàn)為心臟填塞征,而非特異性增大?!绢}干17】CT診斷急性胰腺炎時,哪個征象出現(xiàn)最早?【選項】A.胰腺邊界模糊B.胰周脂肪條紋征C.胰腺壞死D.橫軸位胰腺形態(tài)失常【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺周圍脂肪條紋征(B正確)在CT上出現(xiàn)最早(2-3天),胰腺邊界模糊(A)和形態(tài)失常(D)在4-6天后出現(xiàn),壞死(C)多見于重癥。【題干18】MRI診斷肝局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)時,哪個特征典型?【選項】A.包膜強(qiáng)化B.中央瘢痕C.增強(qiáng)后低信號D.脈沖多普勒血流豐富【參考答案】C【詳細(xì)解析】FNHMRI增強(qiáng)后呈“快進(jìn)快出”特征,中心瘢痕(B)在T2加權(quán)呈低信號(C正確)。包膜強(qiáng)化(A)見于肝癌,血流信號(D)在腫瘤中更豐富?!绢}干19】超聲診斷甲狀腺功能亢進(jìn)時,甲狀腺結(jié)節(jié)哪個指標(biāo)最敏感?【選項】A.脈沖多普勒頻譜多峰B.腺體體積增大C.竇狀隙增寬D.膠原纖維沉積【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)超聲特征為竇狀隙增寬(C正確),腺體體積增大(B)和血流豐富(A)也可見,但膠原纖維沉積(D)為纖維化表現(xiàn)?!绢}干20】CT診斷腦膜瘤時,哪個征象對診斷最具特征性?【選項】A.病灶強(qiáng)化均勻B.增強(qiáng)后環(huán)形強(qiáng)化C.腦脊液通道強(qiáng)化D.病灶周圍水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦膜瘤CT增強(qiáng)呈均勻環(huán)形強(qiáng)化(B正確),腦脊液通道強(qiáng)化(C)見于腦膜轉(zhuǎn)移瘤,病灶周圍水腫(D)為瘤周水腫或占位效應(yīng)。強(qiáng)化均勻(A)見于腦膜轉(zhuǎn)移瘤。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山東-山東住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】肺炎早期X線胸片常見表現(xiàn)是?【選項】A.肺紋理增粗伴小斑片狀陰影;B.大葉實變;C.雙肺散在磨玻璃影;D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎早期X線表現(xiàn)為肺紋理增粗及小斑片狀陰影,符合急性支氣管炎或早期肺炎的改變。大葉實變多見于金葡菌肺炎(B錯誤);散在磨玻璃影常見于間質(zhì)性肺炎或COVID-19(C錯誤);縱隔淋巴結(jié)腫大多見于結(jié)核病或腫瘤(D錯誤)?!绢}干2】CT增強(qiáng)掃描中腦出血的強(qiáng)化表現(xiàn)是?【選項】A.均勻強(qiáng)化;B.環(huán)形強(qiáng)化;C.不強(qiáng)化;D.點狀強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血CT增強(qiáng)掃描時血腫區(qū)域通常不強(qiáng)化(C正確),而血腫周圍因繼發(fā)炎癥反應(yīng)可能出現(xiàn)環(huán)形強(qiáng)化(B錯誤)。均勻強(qiáng)化見于腦梗死(A錯誤),點狀強(qiáng)化多見于鈣化灶(D錯誤)。【題干3】關(guān)于MRIT2WI序列,哪個描述錯誤?【選項】A.灰質(zhì)信號高于白質(zhì);B.脊髓中央管呈高信號;C.腦脊液信號最低;D.腫瘤囊性成分呈高信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓中央管在T2WI序列中呈低信號(B錯誤),灰質(zhì)信號高于白質(zhì)(A正確),腦脊液信號最低(C正確),腫瘤囊性成分因含水量高呈高信號(D正確)?!绢}干4】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中,血流信號分級III級提示?【選項】A.無血流;B.稀疏血流;C.中等血流;D.豐富血流【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲血流分級:I級(無血流)、II級(稀疏血流)、III級(中等血流)、IV級(豐富血流)。III級提示血流較豐富但未達(dá)到IV級(B正確)?!绢}干5】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的核醫(yī)學(xué)檢查,哪種顯像劑最常用?【選項】A.锝-99m;B.氟-18;C.鎵-67;D.錸-188【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99mMDP顯像為骨轉(zhuǎn)移瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”(A正確),氟-18FDG用于代謝顯像(B錯誤),鎵-67用于淋巴瘤(C錯誤),錸-188用于放射栓塞(D錯誤)。【題干6】介入放射學(xué)中,肝動脈栓塞術(shù)(TAE)主要用于?【選項】A.肝癌破裂出血;B.門靜脈高壓;C.脾功能亢進(jìn);D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】TAE通過阻斷肝癌血供實現(xiàn)治療(A正確),門靜脈高壓需行分流術(shù)(B錯誤),脾功能亢進(jìn)需脾切除術(shù)(C錯誤),肺栓塞需抗凝治療(D錯誤)。【題干7】放射防護(hù)中,控制電離輻射劑量的最有效方法是?【選項】A.縮短時間;B.增大距離;C.增加屏蔽;D.降低活度【參考答案】B【詳細(xì)解析】控制輻射劑量的三原則:時間(A)、距離(B)、屏蔽(C)。降低活度(D)屬于源頭控制,但非最有效手段(B正確)?!绢}干8】關(guān)于影像后處理技術(shù),MPR重建的軸位像主要對應(yīng)原始影像?【選項】A.CT;B.MRI;C.X線;D.超聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】MPR(多平面重建)多用于CT影像,可生成矢狀位、冠狀位等軸位像(A正確)。MRIMPR較少使用(B錯誤),X線MPR無意義(C錯誤),超聲后處理以灰階成像為主(D錯誤)?!绢}干9】診斷脊髓壓迫癥的MRI最佳序列是?【選項】A.T1WI;B.T2WI;C.FLAIR;D.DWI【參考答案】C【詳細(xì)解析】FLAIR序列可抑制水腫信號,清晰顯示脊髓受壓情況(C正確)。T1WI(A)對水腫不敏感,T2WI(B)易受骨髓信號干擾,DWI(D)用于檢測急性出血(均錯誤)。【題干10】關(guān)于介入放射學(xué)并發(fā)癥,下列哪項屬于遲發(fā)性?【選項】A.穿刺部位血腫;B.血栓形成;C.肝功能衰竭;D.空氣栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】遲發(fā)性并發(fā)癥包括血栓形成(B錯誤,屬急性)和肝功能衰竭(C正確,術(shù)后數(shù)周出現(xiàn))。穿刺血腫(A)和空氣栓塞(D)為急性并發(fā)癥。【題干11】核素骨掃描中,“冷區(qū)”最常見于?【選項】A.骨轉(zhuǎn)移;B.骨髓炎;C.骨囊腫;D.骨質(zhì)疏松【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤因骨代謝異常導(dǎo)致核素攝取減少,呈“冷區(qū)”(A正確)。骨髓炎早期呈“熱區(qū)”(B錯誤),骨囊腫因低代謝呈“冷區(qū)”(C正確,但不如轉(zhuǎn)移瘤常見),骨質(zhì)疏松早期無特異性改變(D錯誤)?!绢}干12】關(guān)于CT仿真支氣管鏡(SBCT),其最大優(yōu)勢是?【選項】A.無創(chuàng)性;B.實時導(dǎo)航;C.三維重建;D.病理活檢【參考答案】A【詳細(xì)解析】SBCT通過三維重建模擬支氣管鏡(C錯誤),無需實際操作(A正確)。實時導(dǎo)航(B)屬術(shù)中技術(shù),病理活檢(D)需介入治療?!绢}干13】超聲檢查中,甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化灶的良惡性鑒別依據(jù)是?【選項】A.形態(tài);B.分布;C.后方回聲;D.微鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】微鈣化(>2mm)是甲狀腺癌特征性表現(xiàn)(D正確)。形態(tài)(A)和分布(B)無特異性,后方回聲(C)對良惡性均無鑒別意義?!绢}干14】關(guān)于MRI擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI),下列哪項正確?【選項】A.擴(kuò)散受限區(qū)域信號升高;B.纖維束呈高信號;C.時間-信號曲線呈指數(shù)型;D.ADC值反映細(xì)胞密度【參考答案】A【詳細(xì)解析】DWI顯示擴(kuò)散受限區(qū)域信號升高(A正確),如急性腦梗死。纖維束因解剖結(jié)構(gòu)完整呈低信號(B錯誤),ADC值反映細(xì)胞外水分(D錯誤),時間-信號曲線呈指數(shù)型為MTT(C錯誤)?!绢}干15】介入放射學(xué)中,肺動脈栓塞(PE)的確診金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項】A.CTPA;B.肺動脈造影;C.超聲心動圖;D.肺灌注顯像【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺動脈造影(B正確)為確診金標(biāo)準(zhǔn)。CTPA(A)敏感但非金標(biāo)準(zhǔn),超聲(C)用于排除心源性栓子,肺灌注顯像(D)用于評估血流分布?!绢}干16】關(guān)于放射科醫(yī)師的職業(yè)防護(hù),下列哪項錯誤?【選項】A.佩戴個人劑量計;B.穿鉛圍裙;C.使用鉛玻璃眼鏡;D.避免使用手機(jī)【參考答案】D【詳細(xì)解析】手機(jī)輻射非電離輻射,無需防護(hù)(D錯誤)。個人劑量計(A)、鉛圍裙(B)、鉛玻璃眼鏡(C)均為有效防護(hù)措施?!绢}干17】MRI檢查中,F(xiàn)LAIR序列的“flair”代表?【選項】A.自由呼吸;B.脂肪抑制;C.液體抑制;D.時間反轉(zhuǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】FLAIR(Fluid-attenuatedinversionrecovery)通過反轉(zhuǎn)恢復(fù)抑制脂肪信號(B正確),時間反轉(zhuǎn)(D錯誤)為TI序列,液體抑制(C錯誤)為STIR序列?!绢}干18】關(guān)于介入放射學(xué)中肝動脈化療栓塞術(shù)(TACE),哪項不適用?【選項】A.小肝癌;B.大肝癌;C.門靜脈癌栓;D.肝轉(zhuǎn)移癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】TACE適用于小肝癌(A正確)、大肝癌(B正確)和肝轉(zhuǎn)移癌(D正確),但門靜脈癌栓(C錯誤)因解剖位置無法栓塞。【題干19】核醫(yī)學(xué)中,骨掃描“熱區(qū)”最常見于?【選項】A.骨轉(zhuǎn)移;B.骨髓炎;C.骨感染;D.骨質(zhì)疏松【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓炎早期因炎癥反應(yīng)呈“熱區(qū)”(B正確)。骨轉(zhuǎn)移呈“冷區(qū)”(A錯誤),骨感染(C)早期類似骨髓炎,骨質(zhì)疏松無特異性改變(D錯誤)。【題干20】放射防護(hù)中,半衰期長的核素主要來源于?【選項】A.工業(yè)應(yīng)用;B.醫(yī)療應(yīng)用;C.軍事用途;D.核事故泄漏【參考答案】A【詳細(xì)解析】工業(yè)應(yīng)用(A正確)如钚-239、鈾-235半衰期極長(>1萬年)。醫(yī)療應(yīng)用(B)多為短半衰期(如锝-99m,6小時),軍事(C)和事故泄漏(D)可能涉及長半衰期核素,但非主要來源。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山東-山東住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】某患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難,影像學(xué)檢查顯示縱隔增寬且邊緣光滑,最可能的疾病是(A)結(jié)節(jié)病(B)縱隔腫瘤(C)肺氣腫(D)硅肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。結(jié)節(jié)病典型表現(xiàn)為均勻?qū)ΨQ的縱隔淋巴結(jié)腫大,CT表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大伴縱隔增寬,邊界光滑,增強(qiáng)掃描呈均勻強(qiáng)化。B選項縱隔腫瘤多表現(xiàn)為不規(guī)則mass,C選項肺氣腫呈散在透亮區(qū),D選項硅肺可見肺間質(zhì)纖維化。【題干2】CT增強(qiáng)掃描對哪種病變的鑒別診斷價值最高(B)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。CT增強(qiáng)掃描可清晰顯示血管期和實質(zhì)期差異,對腦出血(急性期高密度)與腦梗死(超急性期低密度)的鑒別至關(guān)重要。A選項骨折多通過X線或MRI評估,C選項肺炎以磨玻璃影為主,D選項氣胸通過X線即可明確。【題干3】關(guān)于MRI擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)的描述正確的是(C)【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。DWI通過檢測水分子擴(kuò)散受限程度顯示病灶信號強(qiáng)度,急性腦梗死呈現(xiàn)高信號,腫瘤因細(xì)胞密度高也呈高信號。A選項T1加權(quán)像中水腫區(qū)通常為低信號,B選項FLAIR序列對陳舊性病灶敏感,D選項增強(qiáng)掃描依賴對比劑滯留?!绢}干4】某肺癌患者CT顯示肺門淋巴結(jié)腫大,增強(qiáng)掃描呈環(huán)形強(qiáng)化,最可能的病理類型是(D)【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。環(huán)形強(qiáng)化提示淋巴結(jié)被侵犯,常見于小細(xì)胞肺癌(SCLC)或腺癌。A選項鱗癌多侵犯支氣管壁,B選項肺泡細(xì)胞癌呈毛玻璃樣改變,C選項大細(xì)胞癌缺乏特征性強(qiáng)化模式。病理確診需結(jié)合活檢?!绢}干5】超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌癥不包括(B)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。超聲禁忌癥包括凝血功能障礙、局部皮膚感染及嚴(yán)重疼痛影響操作。A選項肺氣腫因肺泡多可影響穿刺路徑,C選項膿腫需先引流,D選項深部膿腫禁用。B選項為相對禁忌,需評估患者耐受性?!绢}干6】關(guān)于CT灌注成像(PI)的臨床應(yīng)用,錯誤的是(C)【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。PI通過檢測血流量和滲透系數(shù)評估腫瘤血供,對腦梗死超急性期診斷敏感(3-6小時)。A選項腦腫瘤血流量顯著高于正常,B選項膿腫呈高血流量伴低滲透系數(shù),D選項腦infarct亞急性期血流量下降。C選項陳舊性腦梗死血供接近正常,不適用PI?!绢}干7】某患者上腹痛伴黃疸,MRCP顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,最可能的原因是(D)【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。MRCP是膽道梗阻的“金標(biāo)準(zhǔn)”,肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張伴遠(yuǎn)端狹窄提示膽管癌。A選項膽結(jié)石多表現(xiàn)為膽囊結(jié)石伴膽管擴(kuò)張,B選項胰腺癌呈肝門區(qū)狹窄,C選項膽道囊綜合征以膽囊擴(kuò)張為主。需結(jié)合增強(qiáng)CT或活檢確診?!绢}干8】關(guān)于超聲造影(CEUS)的描述錯誤的是(A)【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。CEUS通過背向散射信號增強(qiáng)顯示病灶邊界,胰腺癌呈低增強(qiáng),肝膿腫呈不均勻增強(qiáng)。A選項CEUS不依賴造影劑顯影,與常規(guī)超聲對比無優(yōu)勢。B選項肝轉(zhuǎn)移瘤呈團(tuán)塊狀低增強(qiáng),C選項腎癌增強(qiáng)模式與正常腎實質(zhì)接近。D選項CEUS可定量評估血流?!绢}干9】某患者骨盆骨折后MRI顯示骨髓水腫,ADC值升高提示(B)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。ADC值反映水分子擴(kuò)散情況,骨髓水腫ADC值升高說明組織水腫程度重,提示骨折后骨髓水腫進(jìn)展期。A選項陳舊性骨折ADC值常降低,C選項脂肪嵌塞ADC值顯著升高,D選項腫瘤性骨髓水腫ADC值正常或降低。【題干10】關(guān)于PET-CT的描述正確的是(C)【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。PET-CT通過18F-FDG代謝顯像鑒別感染與腫瘤,肺癌PET陽性率約30%-50%。A選項PET對陳舊性病灶不敏感,B選項CT灌注成像不依賴代謝顯像,D選項MRI-DWI不使用放射性核素。【題干11】某患者肺結(jié)節(jié)8mm,磨玻璃成分占50%,CT值-600HU,最可能的診斷是(C)【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。肺結(jié)節(jié)8mm且磨玻璃成分≥50%需警惕惡性,CT值-600HU提示含空氣成分,符合磨玻璃結(jié)節(jié)特征。A選項實性結(jié)節(jié)CT值常>100HU,B選項混合磨玻璃結(jié)節(jié)需>50%磨玻璃成分,D選項微結(jié)節(jié)(≤6mm)需結(jié)合其他征象?!绢}干12】關(guān)于介入放射學(xué),錯誤的是(B)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。肝動脈栓塞(TAE)適用于肝癌,但存在門靜脈癌栓時需謹(jǐn)慎。A選項肺栓塞介入溶栓指征為大面積栓塞,B選項門靜脈癌栓行TAE可能加重黃疸,C選項支氣管動脈栓塞治療咯血有效,D選項腎動脈栓塞用于腎動脈瘤?!绢}干13】某患者腦CT顯示基底節(jié)區(qū)低密度灶,DWI呈高信號,最可能的診斷是(A)【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。DWI高信號提示細(xì)胞內(nèi)水分子的自由擴(kuò)散受限,急性腦梗死(3-6小時)DWI陽性率>90%。B選項腦出血CT呈高密度,C選項腦腫瘤ADC值降低,D選項腦水腫DWI信號不顯著?!绢}干14】關(guān)于磁共振彈性成像(MRE)的適應(yīng)癥,錯誤的是(C)【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。MRE通過量化組織硬度評估乳腺病變,對纖維腺瘤(硬度值高)與浸潤性癌(硬度值低)鑒別敏感。A選項肝臟占位性病變可評估硬度,B選項甲狀腺結(jié)節(jié)需結(jié)合超聲彈性成像,D選項肌肉軟組織損傷評估有效。C選項腦部組織硬度差異小,不適用MRE?!绢}干15】某患者肺癌CT顯示肺門淋巴結(jié)腫大,PET-CT顯示代謝增高,最可能的病理類型是(D)【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。肺腺癌PET-CT陽性率較高(40%-60%),而鱗癌陽性率低(10%-20%)。A選項小細(xì)胞肺癌PET陽性率高但侵襲性強(qiáng),B選項肺泡細(xì)胞癌PET陽性率中等,C選項大細(xì)胞癌PET多呈陰性。需結(jié)合病理免疫組化確診?!绢}干16】關(guān)于CT仿真內(nèi)鏡(CTVE)的描述錯誤的是(A)【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。CTVE通過三維重建模擬消化道走行,適用于評估食管癌、胰頭癌等病變。A選項CTVE不顯示黏膜細(xì)節(jié),需結(jié)合MRI或內(nèi)鏡超聲。B選項重建層厚通常1-2mm,C選項可評估管腔狹窄程度,D選項偽影較少?!绢}干17】某患者骨轉(zhuǎn)移疼痛,MRI顯示骨皮質(zhì)破壞伴骨髓水腫,ADC值降低提示(D)【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。ADC值降低提示細(xì)胞外水分減少,見于溶骨性骨轉(zhuǎn)移(如乳腺癌、多發(fā)性骨髓瘤)。A選項成骨性轉(zhuǎn)移ADC值升高,B選項放療后ADC值可暫時升高,C選項骨肉瘤ADC值正常?!绢}干18】關(guān)于超聲造影劑的使用禁忌,正確的是(B)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。超聲造影劑(如聲諾達(dá))禁忌癥包括過敏史、嚴(yán)重心肝腎功能不全及妊娠。A選項甲狀腺疾病需謹(jǐn)慎使用,C選項肝轉(zhuǎn)移瘤可安全使用,D選項肺栓塞需結(jié)合其他檢查。B選項過敏史患者禁用?!绢}干19】某患者肝膿腫CT增強(qiáng)掃描顯示“靶征”,最可能的病原體是(C)【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。肝膿腫增強(qiáng)掃描呈“靶征”(中心低密度膿腔surroundedbyenhancementring),多由厭氧菌(如脆弱擬桿菌)引起。A選項阿米巴膿腫呈“桑葚樣”強(qiáng)化,B選項細(xì)菌性肝膿腫多單發(fā),D選項真菌膿腫較少見。【題干20】關(guān)于數(shù)字減影血管造影(DSA)的適應(yīng)癥,錯誤的是(D)【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。DSA是血管介入診療的“金標(biāo)準(zhǔn)”,適應(yīng)癥包括動脈瘤、血管狹窄、腫瘤血管栓塞等。A選項腎動脈狹窄行支架植入需DSA,B選項咯血可選擇性栓塞支氣管動脈,C選項門脈高壓行脾栓塞需DSA。D選項單純血管畸形(如AVM)可首選手術(shù)而非DSA。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-山東-山東住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中,肺炎的典型X線表現(xiàn)是:【選項】A.團(tuán)塊狀致密影伴周圍毛刺B.肺葉實變伴支氣管充氣征C.雙肺散在結(jié)節(jié)狀陰影D.胸膜增厚伴胸腔積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎的X線特征為肺葉實變,支氣管充氣征因肺泡內(nèi)含氣減少而消失,周圍毛刺多見于肺炎浸潤早期,符合選項B。其他選項:A為肺癌表現(xiàn),C為肺結(jié)核或轉(zhuǎn)移瘤,D為pleuraleffusion。【題干2】腦出血在CT掃描中最早出現(xiàn)的征象是:【選項】A.等密度血腫B.稀密度血腫C.高密度血腫D.伴有周圍低密度水腫帶【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦出血在CT上呈高密度影(CT值約80-100HU),24小時內(nèi)逐漸轉(zhuǎn)為等密度,3天后出現(xiàn)低密度血腫。選項C為正確答案,選項D為血腫吸收后的繼發(fā)改變?!绢}干3】脊髓腫瘤在MRIT2加權(quán)像中最常見的信號特征是:【選項】A.等信號B.高信號C.低信號D.不均勻信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓腫瘤因含水量高,在T2加權(quán)像呈明顯高信號,尤其是星形細(xì)胞瘤和室管膜瘤。低信號(如骨轉(zhuǎn)移瘤)和等信號(如囊性病變)較少見?!绢}干4】超聲檢查甲狀腺結(jié)節(jié)時,血流信號分級(TI-RADS)中“4類”提示:【選項】A.無血流信號B.少量血流信號C.中等血流信號D.多量血流信號【參考答案】D【詳細(xì)解析】TI-RADS分級中,4類為高度可疑惡性,超聲顯示結(jié)節(jié)內(nèi)多量血流信號(PSV≥24cm/s),且血流分布復(fù)雜,需結(jié)合超聲特征進(jìn)一步評估?!绢}干5】CT血管造影(CTA)在急性腦缺血中的最佳檢查時間是:【選項】A.發(fā)病后3小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTA對急性腦缺血的評估需在6小時內(nèi)完成(黃金時間窗),此時仍可顯示缺血半暗帶和側(cè)支循環(huán)情況,超過24小時可能因再灌注損傷導(dǎo)致假陽性?!绢}干6】介入放射學(xué)中,動脈瘤的栓塞治療首選哪種材料?【選項】A.明膠海綿B.栓塞彈簧圈C.真空親水微球D.自體血塊【參考答案】B【詳細(xì)解析】彈簧圈(GDC)是動脈瘤栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可精準(zhǔn)填塞動脈瘤腔,尤其適用于寬頸動脈瘤。其他選項:明膠海綿用于暫時性栓塞,微球用于血管內(nèi)化療?!绢}干7】核醫(yī)學(xué)骨掃描中,骨轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)為:【選項】A.病灶呈冷區(qū)B.病灶呈熱區(qū)C.病灶呈等溫區(qū)D.病灶周圍骨膜反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤因骨代謝活躍,骨掃描呈“熱區(qū)”(放射性攝取增高),而冷區(qū)多見于骨囊腫或骨髓炎。骨膜反應(yīng)需結(jié)合X線或MRI評估。【題干8】MRI脊髓壓迫性病變的典型MRI表現(xiàn)是:【選項】A.T1低信號、T2高信號B.T1高信號、T2低信號C.T1等信號、T2等信號D.T1低信號、T2等信號【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓壓迫性病變(如椎間盤突出或腫瘤)在T1加權(quán)像呈低信號(組織密度高),T2加權(quán)像呈等信號(因水腫減輕),符合選項D?!绢}干9】X線胸片診斷肺結(jié)核的典型征象是:【選項】A.肺尖部云霧狀陰影B.肺野分布的結(jié)節(jié)狀陰影C.肺門淋巴結(jié)腫大伴鈣化D.胸膜增厚伴胸腔積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺結(jié)核X線表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大(啞鈴征)及鈣化,晚期可出現(xiàn)空洞(蟲蝕樣改變)。選項A為肺炎,B為轉(zhuǎn)移瘤,D為pleuraleffusion。【題干10】CT增強(qiáng)掃描中,動脈瘤的強(qiáng)化模式是:【選項】A.環(huán)形強(qiáng)化B.不均勻強(qiáng)化C.完全不強(qiáng)化D.等密度強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】動脈瘤壁在CT增強(qiáng)掃描呈均勻的環(huán)形強(qiáng)化(強(qiáng)化程度接近主動脈),而瘤腔內(nèi)因無對比劑填充呈低密度。不均勻強(qiáng)化多見于動脈瘤破裂?!绢}干11】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)中,TI-RADS3類結(jié)節(jié)的后續(xù)處理建議是:【選項】A.立即
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