急危重癥患者護(hù)理理論知識考核試題及答案_第1頁
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文檔簡介

急危重癥患者護(hù)理理論知識考核試題及答案單選題(每題1分,共50分)1.成人胸外心臟按壓的頻率是()A.4060次/分鐘B.6080次/分鐘C.80100次/分鐘D.100120次/分鐘答案:D解析:根據(jù)心肺復(fù)蘇指南,成人胸外心臟按壓頻率為100120次/分鐘,以保證有效的心臟泵血和血液循環(huán)。2.心肺復(fù)蘇時,按壓與通氣的比例為()A.30:2B.15:2C.30:1D.15:1答案:A解析:在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,每進(jìn)行30次胸外按壓后,應(yīng)進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù)進(jìn)行,以維持患者的呼吸和循環(huán)功能。3.對于意識不清的患者,判斷其呼吸是否存在的最佳方法是()A.聽呼吸聲音B.看胸廓起伏C.感覺氣流D.觀察面色答案:B解析:通過觀察胸廓起伏來判斷呼吸是否存在是最直觀、最有效的方法。聽呼吸聲音可能受環(huán)境等因素干擾,感覺氣流不準(zhǔn)確,觀察面色變化相對滯后。4.氣管插管的深度,成年男性一般為()A.2224cmB.2426cmC.2628cmD.2830cm答案:B解析:成年男性氣管插管深度一般為2426cm,合適的深度能確保氣管導(dǎo)管準(zhǔn)確進(jìn)入氣管,避免誤入食管等情況。5.搶救過敏性休克的首選藥物是()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A解析:腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物,它能迅速緩解支氣管痙攣、收縮血管、升高血壓等,改善休克癥狀。6.患者突然意識喪失,頸動脈搏動消失,應(yīng)立即采取的措施是()A.呼叫醫(yī)生B.開放氣道C.胸外心臟按壓D.人工呼吸答案:C解析:當(dāng)患者出現(xiàn)意識喪失、頸動脈搏動消失時,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓,啟動心肺復(fù)蘇流程,爭取在最短時間內(nèi)恢復(fù)患者的自主循環(huán)。7.以下哪種心律失??蓪?dǎo)致心源性猝死()A.室性早搏B.房性早搏C.室上性心動過速D.心室顫動答案:D解析:心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常之一,可導(dǎo)致心臟驟停,進(jìn)而引起心源性猝死。8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.開口器C.吸水管D.手電筒答案:C解析:昏迷患者無法自主吸水,所以不需要準(zhǔn)備吸水管。而棉球用于清潔口腔,開口器便于打開口腔,手電筒可用于觀察口腔情況。9.測量中心靜脈壓時,零點(diǎn)應(yīng)與()A.腋中線平齊B.腋前線平齊C.第四肋間腋中線水平D.第五肋間腋前線水平答案:C解析:測量中心靜脈壓時,零點(diǎn)應(yīng)與第四肋間腋中線水平平齊,以確保測量的準(zhǔn)確性。10.急性肺水腫患者吸氧時,濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入()A.蒸餾水B.酒精C.生理鹽水D.碳酸氫鈉溶液答案:B解析:急性肺水腫患者吸氧時,濕化瓶內(nèi)加入酒精可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善通氣。11.洗胃時,每次灌入洗胃液的量一般為()A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.5001000ml答案:C解析:洗胃時每次灌入洗胃液量一般為300500ml,不宜過多,以免引起急性胃擴(kuò)張甚至胃穿孔等并發(fā)癥。12.患者誤服強(qiáng)腐蝕性毒物后,不宜進(jìn)行的治療方法是()A.洗胃B.灌腸C.應(yīng)用解毒劑D.補(bǔ)液答案:A解析:強(qiáng)腐蝕性毒物可損傷食管和胃黏膜,洗胃可能導(dǎo)致穿孔,所以不宜進(jìn)行洗胃。13.一氧化碳中毒患者最佳的氧療方式是()A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.高壓氧治療D.間斷吸氧答案:C解析:高壓氧治療能提高血液中物理溶解氧含量,迅速糾正組織缺氧,是一氧化碳中毒患者最佳的氧療方式。14.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是()A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.腥臭味答案:B解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味有大蒜味,這是其典型的臨床表現(xiàn)之一。15.中暑患者降溫的最佳方法是()A.冰袋降溫B.酒精擦浴C.空調(diào)降溫D.4℃生理鹽水灌腸答案:D解析:4℃生理鹽水灌腸可直接作用于腸道,快速帶走熱量,是中暑患者降溫的最佳方法之一。16.患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時,電極片應(yīng)貼在()A.胸部B.腹部C.四肢D.背部答案:A解析:心電監(jiān)護(hù)電極片一般貼在胸部,能清晰監(jiān)測到心臟的電活動情況。17.動脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集時,常選用的動脈是()A.橈動脈B.肱動脈C.股動脈D.頸動脈答案:A解析:橈動脈位置表淺,易于觸及和穿刺,是動脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集常選用的動脈。18.靜脈輸液時,調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是()A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是答案:D解析:調(diào)節(jié)輸液速度需要綜合考慮患者的年齡、病情以及藥物的性質(zhì)等因素,以確保輸液安全和有效。19.輸血時,開始速度宜慢,應(yīng)觀察()分鐘無不良反應(yīng)后再調(diào)整速度。A.10B.15C.20D.30答案:B解析:輸血開始15分鐘內(nèi)要密切觀察患者有無不良反應(yīng),如發(fā)熱、過敏、溶血等,若無不良反應(yīng)再調(diào)整速度。20.以下哪種藥物中毒時禁忌洗胃()A.巴比妥類B.敵百蟲C.濃硫酸D.氰化物答案:C解析:濃硫酸具有強(qiáng)烈的腐蝕性,洗胃會加重胃黏膜損傷,所以禁忌洗胃。21.患者出現(xiàn)呼吸困難,SpO?進(jìn)行性下降,首要的處理措施是()A.給予高流量吸氧B.立即氣管插管C.檢查呼吸裝置D.評估病情答案:C解析:當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難且SpO?進(jìn)行性下降時,首先要檢查呼吸裝置是否正常,如吸氧管是否通暢、面罩是否合適等,排除裝置問題后再進(jìn)一步評估病情和采取相應(yīng)措施。22.心跳驟停后,大腦缺血缺氧多長時間會發(fā)生不可逆損傷()A.12分鐘B.34分鐘C.46分鐘D.68分鐘答案:C解析:心跳驟停后,大腦缺血缺氧46分鐘會發(fā)生不可逆損傷,所以心肺復(fù)蘇必須爭分奪秒。23.對于休克患者,應(yīng)采取的體位是()A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.中凹臥位D.平臥位答案:C解析:中凹臥位可增加回心血量,改善重要臟器的血液灌注,有利于休克患者的恢復(fù)。24.護(hù)理記錄單上,記錄患者出入量時,“尿量”的符號是()A.CB.PC.UD.O答案:C解析:護(hù)理記錄單上,“尿量”的符號通常為“U”。25.患者進(jìn)行胃腸減壓時,胃管插入的深度一般為()A.4050cmB.5060cmC.6070cmD.7080cm答案:B解析:胃腸減壓時胃管插入深度一般為5060cm,以確保胃管能有效引流胃內(nèi)氣體和液體。26.以下哪種情況可導(dǎo)致呼吸性酸中毒()A.過度通氣B.發(fā)熱C.肺部疾病導(dǎo)致通氣不足D.糖尿病酮癥酸中毒答案:C解析:肺部疾病導(dǎo)致通氣不足,二氧化碳潴留,可引起呼吸性酸中毒。過度通氣會導(dǎo)致呼吸性堿中毒,發(fā)熱、糖尿病酮癥酸中毒可導(dǎo)致代謝性酸中毒。27.患者進(jìn)行吸痰時,每次吸痰時間不宜超過()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C解析:每次吸痰時間不宜超過15秒,以免引起患者缺氧和呼吸道黏膜損傷。28.靜脈留置針一般可保留()A.12天B.23天C.35天D.57天答案:C解析:靜脈留置針一般可保留35天,以減少患者反復(fù)穿刺的痛苦。29.患者發(fā)生溶血反應(yīng)時,首先出現(xiàn)的癥狀是()A.頭部脹痛、面部潮紅B.腰背部劇痛、四肢麻木C.少尿或無尿D.寒戰(zhàn)、高熱答案:B解析:溶血反應(yīng)首先出現(xiàn)的癥狀是腰背部劇痛、四肢麻木,這是由于紅細(xì)胞凝聚,小血管堵塞,引起局部缺血缺氧所致。30.以下哪種疾病可導(dǎo)致低滲性脫水()A.急性腸梗阻B.大面積燒傷C.長期胃腸減壓D.高熱答案:C解析:長期胃腸減壓會導(dǎo)致大量消化液丟失,且只補(bǔ)充水分而未補(bǔ)充電解質(zhì),可引起低滲性脫水。急性腸梗阻、大面積燒傷、高熱可導(dǎo)致等滲性或高滲性脫水。31.患者進(jìn)行氣管切開后,應(yīng)保持室內(nèi)相對濕度在()A.40%50%B.50%60%C.60%70%D.70%80%答案:D解析:氣管切開后,呼吸道水分丟失增加,應(yīng)保持室內(nèi)相對濕度在70%80%,以濕化氣道,防止痰液干結(jié)。32.搶救鏈霉素過敏反應(yīng)時,可靜脈注射()A.氯化鈣B.氯化鉀C.氯化鈉D.葡萄糖酸鈣答案:D解析:鏈霉素過敏反應(yīng)時,可靜脈注射葡萄糖酸鈣,以減輕鏈霉素與鈣離子結(jié)合,緩解過敏癥狀。33.患者進(jìn)行胸腔閉式引流時,水封瓶應(yīng)低于胸腔引流口()A.3040cmB.4060cmC.6080cmD.80100cm答案:B解析:胸腔閉式引流時,水封瓶應(yīng)低于胸腔引流口4060cm,以保證胸腔內(nèi)液體和氣體能順利引流,且防止逆行感染。34.以下哪種藥物可用于解除支氣管痙攣()A.氨茶堿B.地塞米松C.西咪替丁D.奧美拉唑答案:A解析:氨茶堿可通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高,氣道平滑肌舒張,從而解除支氣管痙攣。35.患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,初次放尿不宜超過()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C解析:初次放尿不宜超過1000ml,以免引起膀胱內(nèi)壓突然降低,導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血,發(fā)生血尿等并發(fā)癥。36.患者發(fā)生低血糖時,首先采取的措施是()A.口服糖水B.靜脈注射葡萄糖C.通知醫(yī)生D.監(jiān)測血糖答案:A解析:患者發(fā)生低血糖時,意識清醒者可先口服糖水,以快速升高血糖。意識不清者則需靜脈注射葡萄糖。37.以下哪種情況可導(dǎo)致高鉀血癥()A.長期禁食B.大量輸入葡萄糖溶液C.急性腎衰竭少尿期D.嘔吐、腹瀉答案:C解析:急性腎衰竭少尿期,腎臟排鉀功能障礙,可導(dǎo)致鉀離子在體內(nèi)潴留,引起高鉀血癥。長期禁食、嘔吐、腹瀉可導(dǎo)致低鉀血癥,大量輸入葡萄糖溶液一般不會直接導(dǎo)致高鉀血癥。38.患者進(jìn)行腹部手術(shù)后,一般需禁食()A.68小時B.812小時C.1224小時D.2448小時答案:D解析:腹部手術(shù)后,胃腸道功能需要恢復(fù),一般需禁食2448小時,待胃腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣后可逐漸恢復(fù)飲食。39.以下哪種藥物是強(qiáng)心苷類藥物()A.利多卡因B.西地蘭C.多巴胺D.硝普鈉答案:B解析:西地蘭是常用的強(qiáng)心苷類藥物,可增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率。利多卡因是抗心律失常藥,多巴胺是血管活性藥,硝普鈉是血管擴(kuò)張藥。40.患者進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時,第一次劑量為()A.15IUB.50IUC.100IUD.150IU答案:D解析:破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時,第一次劑量為150IU,然后每隔20分鐘分別注射300IU、500IU、1000IU。41.以下哪種情況可導(dǎo)致患者出現(xiàn)譫妄()A.低血糖B.低氧血癥C.藥物中毒D.以上都是答案:D解析:低血糖、低氧血癥、藥物中毒等多種情況都可能影響大腦功能,導(dǎo)致患者出現(xiàn)譫妄,表現(xiàn)為意識障礙、行為紊亂等。42.患者進(jìn)行腰椎穿刺后,應(yīng)去枕平臥()A.12小時B.24小時C.46小時D.68小時答案:C解析:腰椎穿刺后去枕平臥46小時,可防止腦脊液外漏,引起頭痛等并發(fā)癥。43.以下哪種疾病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)黃疸()A.急性肝炎B.膽囊炎C.膽結(jié)石D.以上都是答案:D解析:急性肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石等疾病都可能影響膽紅素的代謝或排泄,導(dǎo)致血液中膽紅素升高,從而出現(xiàn)黃疸。44.患者進(jìn)行灌腸時,灌腸液的溫度一般為()A.3840℃B.4042℃C.4245℃D.4550℃答案:A解析:灌腸液溫度一般為3840℃,溫度過高可能燙傷腸道黏膜,溫度過低可能引起腸道痙攣。45.以下哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)()A.地西泮B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案:A解析:地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,能迅速控制抽搐發(fā)作。46.患者進(jìn)行吸氧時,吸氧濃度為40%,每分鐘氧流量約為()A.2LB.3LC.4LD.5L答案:C解析:吸氧濃度與氧流量的關(guān)系為:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。當(dāng)吸氧濃度為40%時,通過計算可得氧流量約為4L/min。47.以下哪種情況可導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭()A.慢性阻塞性肺疾病B.重癥肺炎C.肺栓塞D.以上都是答案:D解析:慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎、肺栓塞等多種肺部疾病及其他嚴(yán)重疾病都可能導(dǎo)致肺通氣和(或)換氣功能障礙,引起呼吸衰竭。48.患者進(jìn)行骨折固定時,固定的目的不包括()A.減輕疼痛B.防止骨折斷端移位C.便于搬運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合答案:D解析:骨折固定的目的包括減輕疼痛、防止骨折斷端移位、便于搬運(yùn)等,但不能直接促進(jìn)骨折愈合。骨折愈合需要一定的時間和條件。49.以下哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓()A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.以上都是答案:D解析:甘露醇是常用的脫水劑,可快速降低顱內(nèi)壓;呋塞米通過利尿作用減少腦脊液生成,降低顱內(nèi)壓;地塞米松可減輕腦水腫,也有助于降低顱內(nèi)壓。50.患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時,若出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,應(yīng)立即()A.通知醫(yī)生B.給予利多卡因靜脈注射C.檢查電極片D.記錄心電圖答案:B解析:心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,提示可能存在心律失常,應(yīng)立即給予利多卡因靜脈注射,以控制室性早搏,防止發(fā)生更嚴(yán)重的心律失常。多選題(每題2分,共40分)1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括()A.頸動脈搏動恢復(fù)B.自主呼吸恢復(fù)C.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.瞳孔由大變小答案:ABCD解析:心肺復(fù)蘇有效時,頸動脈搏動恢復(fù),說明心臟泵血功能恢復(fù);自主呼吸恢復(fù),維持機(jī)體氧供;面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤,提示循環(huán)改善;瞳孔由大變小,是腦組織灌注恢復(fù)的表現(xiàn)。2.氣管插管的并發(fā)癥有()A.誤入食管B.氣道損傷C.肺部感染D.心律失常答案:ABCD解析:氣管插管過程中可能誤入食管,導(dǎo)致通氣障礙;操作不當(dāng)可引起氣道損傷;長期留置氣管插管增加肺部感染風(fēng)險;還可能刺激氣道引起心律失常。3.過敏性休克的臨床表現(xiàn)有()A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.面色蒼白、冷汗、血壓下降D.意識喪失、抽搐答案:ABCD解析:過敏性休克可出現(xiàn)皮膚癥狀,如瘙癢、蕁麻疹;呼吸道癥狀,如呼吸困難、喉頭水腫;循環(huán)系統(tǒng)癥狀,如面色蒼白、冷汗、血壓下降;嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識喪失、抽搐等。4.以下哪些情況需要進(jìn)行洗胃()A.口服毒物中毒B.幽門梗阻C.食物中毒D.腸梗阻答案:ABC解析:口服毒物中毒、幽門梗阻、食物中毒等情況下,洗胃可清除毒物或胃內(nèi)潴留物。腸梗阻患者洗胃可能導(dǎo)致腸道穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,一般禁忌洗胃。5.一氧化碳中毒患者的護(hù)理措施包括()A.立即將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好處B.給予高流量吸氧C.密切觀察病情變化D.預(yù)防并發(fā)癥答案:ABCD解析:一氧化碳中毒患者應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好處;給予高流量吸氧或高壓氧治療;密切觀察病情,包括意識、生命體征等

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