(2025)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓試題及參考答案一、單項選擇題1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A2.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫答案：A3.護生，趙某，在進行戴無菌手套的練習，老師應(yīng)給予糾正的操作是（）A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B.核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D.戴上手套的雙手置腰部以上水平答案：C4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C5.衛(wèi)生手消毒是將消毒劑均勻噴霧或涂擦于手部，保持作用（）后，達到消毒目的。A.1minB.2minC.3minD.4min答案：B6.關(guān)于六步洗手法，以下描述錯誤的是（）A.流動水洗手時可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：B7.下列哪種情況不屬于手衛(wèi)生指征（）A.接觸患者前B.為患者傷口換藥后C.與同事交談后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：C8.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時應(yīng)當（）A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護眼鏡D.戴雙層手套答案：D9.外科手消毒清洗雙手的部位是（）A.雙手、前臂B.雙手、前臂和上臂下1/3C.雙手、前臂和上臂上1/3D.雙手、上臂答案：B10.手消毒效果應(yīng)達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A11.手消毒效果應(yīng)達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B12.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D13.下列哪項不是控制耐藥菌傳播的主要措施（）A.嚴格手衛(wèi)生B.隔離耐藥菌攜帶者C.戴手套D.不能專用的用品如輪椅可共用，不需一用一消毒答案：D14.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸易感患者前C.從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時D.處理患者污染物品之后答案：C15.關(guān)于外科手消毒，下列描述錯誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進行外科手消毒C.手套破損時，加戴一副手套D.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：C16.衛(wèi)生手消毒時，消毒劑揉搓時間應(yīng)不少于（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B17.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說法錯誤的是（）A.手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染最簡單、有效、方便、經(jīng)濟的方法B.外科手消毒是外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程C.衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程D.洗手是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程答案：C18.下列哪種消毒劑不常用于手衛(wèi)生消毒（）A.含氯消毒劑B.醇類消毒劑C.碘伏D.氯己定答案：A19.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者周圍環(huán)境后，進行手衛(wèi)生的目的是（）A.去除污垢B.減少暫居菌C.殺滅常居菌D.以上都是答案：B20.關(guān)于手衛(wèi)生的管理與基本要求，下列說法錯誤的是（）A.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定并落實手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施B.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓C.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導與監(jiān)督，提高手衛(wèi)生依從性D.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測每季度一次答案：D二、多項選擇題1.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說法正確的是（）A.洗手是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程B.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程C.外科手消毒是外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱答案：ABCD2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者周圍環(huán)境及物品后D.從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時答案：ABC3.手衛(wèi)生設(shè)施包括（）A.洗手池、水龍頭B.洗手液（肥皂）C.干手用品D.速干手消毒劑答案：ABCD4.關(guān)于六步洗手法，正確的是（）A.第一步：掌心相對，手指并攏，相互揉搓B.第二步：手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行C.第三步：掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓D.第四步：彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行答案：ABCD5.下列哪些情況應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理后D.處理傳染病患者污物之后答案：ABCD6.外科手消毒應(yīng)遵循的原則是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進行外科手消毒C.洗手后使用手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌D.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：AB7.影響手衛(wèi)生效果的因素包括（）A.洗手液的質(zhì)量B.洗手的時間C.洗手的方法D.干手的方式答案：ABCD8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取以下哪些措施來提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性（）A.加強手衛(wèi)生宣傳教育B.提供充足的手衛(wèi)生設(shè)施和用品C.定期對手衛(wèi)生效果進行監(jiān)測D.將手衛(wèi)生納入績效考核答案：ABCD9.下列關(guān)于手衛(wèi)生的注意事項，正確的是（）A.洗手時應(yīng)注意清洗指甲、指縫、指關(guān)節(jié)等部位B.戴手套不能代替洗手C.洗手后應(yīng)使用一次性紙巾或干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應(yīng)每天清洗消毒D.衛(wèi)生手消毒后應(yīng)待消毒劑自然干燥答案：ABCD10.手衛(wèi)生的重要性體現(xiàn)在（）A.預(yù)防醫(yī)院感染B.保障患者安全C.保護醫(yī)務(wù)人員自身健康D.減少醫(yī)療糾紛答案：ABC三、判斷題1.醫(yī)務(wù)人員為患者進行身體檢查前可以僅使用速干手消毒劑進行手消毒，而不必洗手。（）答案：錯誤2.衛(wèi)生手消毒時，應(yīng)將消毒劑均勻噴霧或涂擦于手部，保持作用2分鐘。（）答案：正確3.外科手消毒時，應(yīng)先洗手，后消毒，洗手范圍為雙手、前臂和上臂上1/3。（）答案：錯誤4.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯誤5.戴手套可以有效預(yù)防醫(yī)院感染，因此戴手套后可以不必進行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤6.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每季度對手術(shù)室、產(chǎn)房、導管室等重點部門的醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。（）答案：錯誤7.六步洗手法的每一步順序可以根據(jù)個人習慣進行調(diào)整。（）答案：錯誤8.速干手消毒劑比肥皂和水更能有效殺滅細菌和病毒。（）答案：錯誤9.當手部有可見污染物時，應(yīng)使用肥皂（液）和流動水洗手。（）答案：正確10.醫(yī)務(wù)人員在進行侵入性操作時應(yīng)戴無菌手套，戴手套前可不進行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤四、簡答題1.簡述手衛(wèi)生的定義及分類。手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手：指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒：指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒：指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。2.請簡述六步洗手法的具體步驟。第一步：掌心相對，手指并攏，相互揉搓；第二步：手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；第三步：掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；第四步：彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；第五步：右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；第六步：將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。3.醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進行手衛(wèi)生？（1）直接接觸患者前后，接觸不同患者之間，從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。4.簡述外科手消毒的注意事項。（1）先洗手，后消毒。洗手方法應(yīng)符合六步洗手法要求。（2）不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進行外科手消毒。（3）洗手池及水應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進行清潔與消毒。（4）手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式。消毒劑應(yīng)足量使用，保證消毒效果。（5）消毒后的雙手應(yīng)保持拱手姿勢，手臂不應(yīng)下垂，也不可接觸未經(jīng)消毒的物品。（6）沖洗雙手時，避免濺濕衣褲。（7）手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，在有效期內(nèi)使用。五、案例分析題案例：某醫(yī)院外科病房，近期出現(xiàn)多例手術(shù)切口感染病例。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)務(wù)人員在為患者進行換藥、護理等操作前后，未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。問題：1.分析該案例中手衛(wèi)生執(zhí)行不到位可能帶來的危害。手衛(wèi)生執(zhí)行不到位可能帶來多方面的危害。首先，會增加醫(yī)院感染的發(fā)生風險，像案例中出現(xiàn)多例手術(shù)切口感染病例，就極有可能是因為醫(yī)務(wù)人員手部攜帶的病原菌在操作過程中傳播給患者，導致患者手術(shù)切口感染，影響患者的治療效果和康復(fù)進程，延長患者的住院時間，增加患者的痛苦和經(jīng)濟負擔。其次，會影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽，過多的醫(yī)院感染病例會讓患者及家屬對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生質(zhì)疑，降低醫(yī)院的社會公信力。此外，還可能導致耐藥菌的傳播和擴散，加大后續(xù)治療的難度。2.針對該案例，提出改進手衛(wèi)生執(zhí)行情況的措施。（1）加強培訓教育：組織全體醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生相關(guān)知識和技能的培訓，包括手衛(wèi)生的重要性、正確的洗手方法、手消毒的時機和方法等，提高醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生的認識和重視程度。（2）完善手衛(wèi)生設(shè)施：確保病房內(nèi)配備充足的洗手設(shè)施，如洗手池、洗手液、干手用品等，并定期檢查和維護，保證其正常使用。在操作區(qū)域附近放置速干手消毒劑，方便