2025年護(hù)理核心制度考測(cè)試題(含答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（）A.查對(duì)制度B.護(hù)理質(zhì)量管理制度C.護(hù)理會(huì)診制度D.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度答案：A解析：查對(duì)制度能有效避免護(hù)理操作中因信息錯(cuò)誤等導(dǎo)致的差錯(cuò)事故，是保證病人安全的重要措施。護(hù)理質(zhì)量管理制度側(cè)重于整體護(hù)理質(zhì)量的把控；護(hù)理會(huì)診制度主要用于解決復(fù)雜護(hù)理問(wèn)題；護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度是對(duì)新業(yè)務(wù)開(kāi)展的規(guī)范。2.下列不屬于護(hù)理核心制度的是（）A.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.院務(wù)公開(kāi)制度D.查對(duì)制度答案：C解析：院務(wù)公開(kāi)制度是醫(yī)院面向社會(huì)和患者公開(kāi)相關(guān)信息的制度，不屬于護(hù)理核心制度。護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度都是護(hù)理核心制度的重要組成部分。3.護(hù)士在搶救患者時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，正確的做法是（）A.邊執(zhí)行，邊向醫(yī)生復(fù)述B.立即執(zhí)行C.向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行D.搶救完畢后補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑答案：C解析：在搶救患者時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，以確保醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行。不能邊執(zhí)行邊復(fù)述或立即執(zhí)行，搶救完畢后應(yīng)及時(shí)讓醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。4.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施專科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.正確實(shí)施治療、給藥措施答案：B解析：一級(jí)護(hù)理患者需每小時(shí)巡視患者，正確實(shí)施治療、給藥措施，正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。床旁交接班是所有級(jí)別護(hù)理在一定情況下都可能涉及的，但不是一級(jí)護(hù)理特有的要點(diǎn)。5.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)可以由（）護(hù)理人員完成A.必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士B.實(shí)習(xí)護(hù)士C.進(jìn)修護(hù)士D.見(jiàn)習(xí)護(hù)士答案：A解析：護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士完成，實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、見(jiàn)習(xí)護(hù)士在未取得獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格時(shí)不能獨(dú)立書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件。6.關(guān)于交接班制度，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作B.交接時(shí)，要嚴(yán)格做到口頭、書(shū)面和床邊交班相結(jié)合C.交班報(bào)告由主班護(hù)士書(shū)寫(xiě)D.交接不清，可在下班1小時(shí)內(nèi)重新進(jìn)行交接答案：D解析：交接必須清楚，不能因下班而重新進(jìn)行交接，值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)工作，嚴(yán)格做到口頭、書(shū)面和床邊交班相結(jié)合，交班報(bào)告通常由主班護(hù)士書(shū)寫(xiě)。7.輸血前，需經(jīng)（）人查對(duì)無(wú)誤后，方可輸入A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B解析：輸血前需經(jīng)2人查對(duì)無(wú)誤后，方可輸入，以確保輸血安全，避免因一人疏忽導(dǎo)致差錯(cuò)。8.凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.衛(wèi)生水平答案：C解析：進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平，以防止感染。清潔水平、消毒水平和衛(wèi)生水平不能滿足進(jìn)入無(wú)菌器官的要求。9.急救物品應(yīng)做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定時(shí)間使用答案：D解析：急救物品“五定”包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，不包括定時(shí)間使用。10.護(hù)理質(zhì)量管理的自我監(jiān)控中最關(guān)鍵的層次是（）A.病區(qū)護(hù)理質(zhì)量小組B.總護(hù)士長(zhǎng)C.護(hù)理部D.護(hù)士答案：D解析：護(hù)士是直接提供護(hù)理服務(wù)的人員，其自我監(jiān)控是護(hù)理質(zhì)量管理自我監(jiān)控中最關(guān)鍵的層次，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正護(hù)理過(guò)程中的問(wèn)題。11.患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時(shí)至少使用（）種方法識(shí)別患者身份A.1種B.2種C.3種D.4種答案：B解析：患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時(shí)至少使用2種方法識(shí)別患者身份，如姓名、年齡、床號(hào)、住院號(hào)等，以確保準(zhǔn)確識(shí)別患者。12.發(fā)生護(hù)理不良事件后，報(bào)告時(shí)間不超過(guò)（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)答案：B解析：發(fā)生護(hù)理不良事件后，一般要求在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，以便及時(shí)采取措施進(jìn)行處理和分析。13.下列哪項(xiàng)不屬于患者的十大安全目標(biāo)（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性B.提高用藥安全C.建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度D.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的交流與溝通答案：D解析：患者十大安全目標(biāo)包括嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性；提高用藥安全；建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度等。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的交流與溝通不是患者十大安全目標(biāo)的內(nèi)容。14.特級(jí)護(hù)理的患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容不包括（）A.口腔護(hù)理B.床上洗頭C.協(xié)助更換被服D.陪伴患者外出檢查答案：D解析：特級(jí)護(hù)理患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容包括口腔護(hù)理、床上洗頭、協(xié)助更換被服等，陪伴患者外出檢查不屬于基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。15.下列關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行制度的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先急后緩D.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)自行修改答案：D解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，不能自行修改。醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效，一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，處理醫(yī)囑時(shí)應(yīng)先急后緩。二、多選題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.分級(jí)護(hù)理制度B.護(hù)理交接班制度C.護(hù)理查房制度D.護(hù)理會(huì)診制度答案：ABCD解析：護(hù)理核心制度涵蓋分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理交接班制度、護(hù)理查房制度、護(hù)理會(huì)診制度等多個(gè)方面，這些制度共同保障護(hù)理工作的規(guī)范和質(zhì)量。2.下列屬于輸血查對(duì)內(nèi)容的是（）A.床號(hào)B.姓名C.血型D.血袋號(hào)答案：ABCD解析：輸血查對(duì)內(nèi)容包括床號(hào)、姓名、血型、血袋號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等，以確保輸血安全。3.分級(jí)護(hù)理分為幾個(gè)級(jí)別（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：ABCD解析：分級(jí)護(hù)理分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理四個(gè)級(jí)別，根據(jù)患者病情和自理能力確定護(hù)理級(jí)別。4.護(hù)理文書(shū)包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單答案：ABCD解析：護(hù)理文書(shū)包括體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等，是護(hù)理工作的重要記錄。5.急救物品管理的“四及時(shí)”是指（）A.及時(shí)檢查B.及時(shí)維修C.及時(shí)補(bǔ)充D.及時(shí)消毒滅菌答案：ABCD解析：急救物品管理的“四及時(shí)”是指及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)消毒滅菌，以保證急救物品隨時(shí)處于備用狀態(tài)。6.下列關(guān)于護(hù)理查房制度的說(shuō)法，正確的是（）A.護(hù)理部主任查房每月1-2次B.科護(hù)士長(zhǎng)查房每月2-4次C.病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)查房每日1次D.主管護(hù)士查房每周1-2次答案：ABCD解析：護(hù)理部主任查房每月1-2次，科護(hù)士長(zhǎng)查房每月2-4次，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)查房每日1次，主管護(hù)士查房每周1-2次，通過(guò)不同層級(jí)的查房，保證護(hù)理質(zhì)量。7.下列屬于護(hù)理會(huì)診范圍的是（）A.疑難護(hù)理問(wèn)題B.重大手術(shù)護(hù)理問(wèn)題C.跨科室護(hù)理問(wèn)題D.特殊患者護(hù)理問(wèn)題答案：ABCD解析：護(hù)理會(huì)診范圍包括疑難護(hù)理問(wèn)題、重大手術(shù)護(hù)理問(wèn)題、跨科室護(hù)理問(wèn)題、特殊患者護(hù)理問(wèn)題等，通過(guò)會(huì)診解決復(fù)雜的護(hù)理難題。8.患者身份識(shí)別制度中，可作為識(shí)別患者身份的信息有（）A.姓名B.年齡C.住院號(hào)D.身份證號(hào)答案：ABCD解析：姓名、年齡、住院號(hào)、身份證號(hào)等都可作為識(shí)別患者身份的信息，在護(hù)理操作中應(yīng)至少使用2種方法識(shí)別患者身份。9.下列關(guān)于護(hù)理不良事件報(bào)告制度的說(shuō)法，正確的是（）A.發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)立即報(bào)告B.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等C.對(duì)不良事件應(yīng)進(jìn)行分析和總結(jié)D.對(duì)報(bào)告不良事件的人員應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)答案：ABCD解析：發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)立即報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等，對(duì)不良事件要進(jìn)行分析和總結(jié)，為了鼓勵(lì)及時(shí)報(bào)告，對(duì)報(bào)告不良事件的人員應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。10.下列屬于護(hù)理質(zhì)量管理方法的是（）A.PDCA循環(huán)B.六西格瑪管理C.品管圈活動(dòng)D.目標(biāo)管理答案：ABCD解析：PDCA循環(huán)、六西格瑪管理、品管圈活動(dòng)、目標(biāo)管理等都是常見(jiàn)的護(hù)理質(zhì)量管理方法，可用于提高護(hù)理質(zhì)量和效率。三、判斷題（每題2分，共20分）1.輸血時(shí)，可先輸入少量生理鹽水，然后直接將血袋內(nèi)的血液輸入。（×）解析：輸血時(shí)，應(yīng)先輸入少量生理鹽水，然后用輸血器將血袋與靜脈通路連接，緩慢輸入，且在輸血過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)。2.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次。（×）解析：一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視一次，以密切觀察患者病情變化。3.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。（√）解析：這是護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的基本要求，以保證護(hù)理記錄的可靠性和有效性。4.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士可以先執(zhí)行，后補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。（×）解析：搶救患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述口頭醫(yī)囑，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救完畢后及時(shí)讓醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。5.患者身份識(shí)別制度只在入院時(shí)執(zhí)行即可。（×）解析：患者身份識(shí)別制度應(yīng)貫穿于整個(gè)醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中，在各項(xiàng)操作前、中、后都要進(jìn)行準(zhǔn)確識(shí)別。6.護(hù)理不良事件報(bào)告制度只需要報(bào)告嚴(yán)重的不良事件。（×）解析：護(hù)理不良事件報(bào)告制度要求對(duì)所有護(hù)理不良事件都要進(jìn)行報(bào)告，包括輕微事件，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和改進(jìn)護(hù)理工作。7.急救物品可以外借，但要及時(shí)歸還。（×）解析：急救物品應(yīng)保持固定數(shù)量和位置，不得外借，以保證在緊急情況下能隨時(shí)使用。8.護(hù)理質(zhì)量管理只需要護(hù)理部進(jìn)行監(jiān)控即可。（×）解析：護(hù)理質(zhì)量管理是一個(gè)全員參與的過(guò)程，包括護(hù)士自我監(jiān)控、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量小組、總護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部等多個(gè)層次的監(jiān)控。9.輸血前，只需護(hù)士一人查對(duì)即可。（×）解析：輸血前需經(jīng)2人查對(duì)無(wú)誤后，方可輸入，以確保輸血安全。10.分級(jí)護(hù)理的級(jí)別可根據(jù)患者病情變化進(jìn)行調(diào)整。（√）解析：患者病情是動(dòng)態(tài)變化的，分級(jí)護(hù)理的級(jí)別應(yīng)根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整，以提供合適的護(hù)理服務(wù)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述輸血查對(duì)制度的內(nèi)容。答：輸血查對(duì)制度內(nèi)容如下：（1）取血時(shí)的查對(duì)：護(hù)士與血庫(kù)人員共同查對(duì)，包括患者科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋號(hào)、血液種類、劑量、血液有效期等，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液有無(wú)變色及凝塊等，準(zhǔn)確無(wú)誤后雙方簽字方可取血。（2）輸血前的查對(duì)：輸血前需經(jīng)兩名護(hù)士再次核對(duì)上述內(nèi)容，同時(shí)檢查血制品質(zhì)量，確保無(wú)誤。還需讓患者或其家屬確認(rèn)血型等信息，并簽署輸血同意書(shū)。（3）輸血時(shí)的查對(duì)：輸血開(kāi)始時(shí)，應(yīng)緩慢滴入，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整滴速。在輸血過(guò)程中，護(hù)士要密切觀察患者反應(yīng)，如有無(wú)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)。（4）輸血后的查對(duì)：輸血完畢后，再次核對(duì)患者信息和血袋信息，將血袋保存24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。同時(shí)做好輸血記錄，包括輸血時(shí)間、種類、劑量、患者反應(yīng)等。2.簡(jiǎn)述護(hù)理不良事件的處理流程。答：護(hù)理不良事件的處理流程如下：（1）立即處理：發(fā)生護(hù)理不良事件后，護(hù)士應(yīng)立即采取有效的救治措施，避免或減輕對(duì)患者身體的損害，將損害降到最低程度。例如，若發(fā)生輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，更換輸液器和液體等。（2）在處理的同時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告值班醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)士長(zhǎng)接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任和護(hù)理部。嚴(yán)重不良事件應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)書(shū)面報(bào)告護(hù)理部。