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2024年《中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)》針灸推拿療法考試題庫(kù)與答案一、單項(xiàng)選擇題1.最早的針刺工具是()A.骨針B.竹針C.砭石D.陶針E.銅針答案:C解析:砭石是最早的針刺工具,在遠(yuǎn)古時(shí)期人們就用它來(lái)治療疾病,隨著時(shí)代發(fā)展才逐漸出現(xiàn)其他材質(zhì)的針具。骨針、竹針、陶針、銅針出現(xiàn)的時(shí)間相對(duì)較晚。2.下列哪項(xiàng)不屬于經(jīng)絡(luò)的生理功能()A.溝通聯(lián)系作用B.運(yùn)輸滲灌作用C.感應(yīng)傳導(dǎo)作用D.調(diào)節(jié)作用E.溫煦作用答案:E解析:經(jīng)絡(luò)的生理功能主要有溝通聯(lián)系作用,能將人體的五臟六腑、四肢百骸等聯(lián)系成一個(gè)有機(jī)整體;運(yùn)輸滲灌作用,輸送氣血營(yíng)養(yǎng)全身;感應(yīng)傳導(dǎo)作用,傳導(dǎo)經(jīng)氣;調(diào)節(jié)作用,調(diào)節(jié)人體各臟腑組織的功能活動(dòng)。溫煦作用主要是氣的功能,不屬于經(jīng)絡(luò)的生理功能。3.十二經(jīng)脈中,陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)的交接部位是()A.頭面部B.胸部C.腹部D.四肢末端E.背部答案:A解析:十二經(jīng)脈的交接規(guī)律中,陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接,如手足陽(yáng)明經(jīng)在鼻旁交接,手足太陽(yáng)經(jīng)在目?jī)?nèi)眥交接,手足少陽(yáng)經(jīng)在目外眥交接。陽(yáng)經(jīng)與陰經(jīng)在四肢末端交接,陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。4.手太陰肺經(jīng)起于()A.中焦B.上焦C.下焦D.胃中E.胸中答案:A解析:手太陰肺經(jīng)起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上膈屬肺。這是肺經(jīng)起始部位的經(jīng)典記載。5.下列穴位中,不屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)的是()A.足三里B.三陰交C.天樞D.梁丘E.犢鼻答案:B解析:三陰交是足太陰脾經(jīng)的穴位。足三里、天樞、梁丘、犢鼻均為足陽(yáng)明胃經(jīng)的常用穴位。足三里是胃經(jīng)的合穴,有健脾和胃等多種功效;天樞是大腸募穴;梁丘是胃經(jīng)的郄穴;犢鼻位于膝關(guān)節(jié)處。6.針刺下列穴位時(shí),宜采用斜刺的是()A.百會(huì)B.風(fēng)池C.列缺D.太沖E.氣海答案:B解析:風(fēng)池穴深部中間為延髓,針刺時(shí)宜向鼻尖方向斜刺0.8-1.2寸。百會(huì)穴一般平刺;列缺穴向上斜刺;太沖穴直刺;氣海穴直刺。7.下列哪項(xiàng)不屬于行針的基本手法()A.提插法B.捻轉(zhuǎn)法C.震顫法D.提插補(bǔ)瀉法E.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法答案:C解析:行針的基本手法有提插法和捻轉(zhuǎn)法。提插補(bǔ)瀉法和捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法是在提插法和捻轉(zhuǎn)法基礎(chǔ)上的補(bǔ)瀉手法。震顫法屬于輔助手法。8.得氣的感覺(jué)不包括()A.酸麻脹重B.觸電樣感覺(jué)C.蟻行感D.松空感E.溫?zé)岣写鸢福篋解析:得氣時(shí)患者會(huì)有酸、麻、脹、重等感覺(jué),有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)觸電樣感覺(jué)、蟻行感、溫?zé)岣械?。松空感一般不是得氣的表現(xiàn),反而可能提示針刺未達(dá)到合適的狀態(tài)或患者體質(zhì)等特殊情況。9.下列哪種情況不宜針刺()A.皮膚有瘢痕B.皮膚有潰瘍C.皮膚有贅生物D.皮膚有感染E.以上都是答案:E解析:皮膚有瘢痕、潰瘍、贅生物、感染等情況時(shí),針刺可能會(huì)導(dǎo)致病情加重、感染擴(kuò)散等不良后果,所以都不宜針刺。10.艾灸的作用不包括()A.溫通經(jīng)絡(luò)B.散寒除濕C.消腫散結(jié)D.清熱涼血E.回陽(yáng)救逆答案:D解析:艾灸具有溫通經(jīng)絡(luò)、散寒除濕、消腫散結(jié)、回陽(yáng)救逆等作用。它主要是通過(guò)溫?zé)岽碳?lái)調(diào)節(jié)人體的氣血和臟腑功能,一般不用于清熱涼血。11.下列哪種灸法不屬于艾炷灸()A.瘢痕灸B.無(wú)瘢痕灸C.隔姜灸D.溫針灸E.隔蒜灸答案:D解析:艾炷灸包括直接灸(瘢痕灸、無(wú)瘢痕灸)和間接灸(隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸等)。溫針灸是針刺與艾灸結(jié)合的一種方法,不屬于單純的艾炷灸。12.推拿手法的基本要求不包括()A.持久B.有力C.均勻D.柔和E.快速答案:E解析:推拿手法的基本要求是持久、有力、均勻、柔和,從而達(dá)到深透的效果??焖俨⒉皇腔疽螅址ㄟ^(guò)快可能無(wú)法達(dá)到應(yīng)有的治療作用,甚至可能對(duì)患者造成損傷。13.以下手法中,屬于摩擦類(lèi)手法的是()A.按法B.揉法C.推法D.拿法E.滾法答案:C解析:摩擦類(lèi)手法是以掌、指或肘貼附在體表作直線(xiàn)或環(huán)旋移動(dòng)摩擦的手法,包括推法、擦法、摩法、抹法等。按法是垂直用力按壓;揉法是用手指或手掌在體表做環(huán)形揉動(dòng);拿法是用拇指和其余手指相對(duì)用力提捏;滾法是用小魚(yú)際等部位在體表滾動(dòng)。14.一指禪推法的頻率要求是()A.每分鐘60-90次B.每分鐘90-120次C.每分鐘120-160次D.每分鐘160-200次E.每分鐘200次以上答案:C解析:一指禪推法操作時(shí),頻率要求每分鐘120-160次,這樣才能保證手法的連貫性和有效性。15.拿法的動(dòng)作要領(lǐng)不包括()A.用拇指和其余手指相對(duì)用力B.捏住肌膚后進(jìn)行輕重交替的提捏C.動(dòng)作要連貫D.用力要由輕到重E.拿法刺激較強(qiáng),應(yīng)持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間操作答案:E解析:拿法用拇指和其余手指相對(duì)用力,捏住肌膚后進(jìn)行輕重交替的提捏,動(dòng)作要連貫,用力由輕到重。但拿法刺激較強(qiáng),不宜持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間操作,以免引起患者不適。二、多項(xiàng)選擇題1.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成包括()A.經(jīng)脈B.絡(luò)脈C.經(jīng)筋D.皮部E.氣血答案:ABCD解析:經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)筋、皮部四部分組成。經(jīng)脈包括十二正經(jīng)、奇經(jīng)八脈等;絡(luò)脈有別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)等;經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結(jié)聚于筋肉關(guān)節(jié)的體系;皮部是十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位。氣血是經(jīng)絡(luò)運(yùn)行的物質(zhì)基礎(chǔ),不屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成部分。2.下列屬于足太陰脾經(jīng)的穴位有()A.三陰交B.血海C.公孫D.太白E.隱白答案:ABCDE解析:三陰交、血海、公孫、太白、隱白均為足太陰脾經(jīng)的穴位。三陰交是脾、肝、腎三經(jīng)交會(huì)穴;血海有養(yǎng)血活血等作用;公孫是絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴通沖脈;太白是原穴;隱白是井穴。3.針刺的角度有()A.直刺B.斜刺C.平刺D.透刺E.深刺答案:ABC解析:針刺的角度分為直刺(針身與皮膚表面呈90°角垂直刺入)、斜刺(針身與皮膚表面呈45°角左右傾斜刺入)、平刺(針身與皮膚表面呈15°角左右沿皮刺入)。透刺是針刺的一種特殊方法,不是針刺角度;深刺是指進(jìn)針的深度,也不屬于針刺角度范疇。4.艾灸的材料包括()A.艾葉B.硫磺C.燈心草D.桑枝E.桃枝答案:ABCDE解析:傳統(tǒng)艾灸主要以艾葉為材料,因其氣味芳香、溫?zé)釢B透力強(qiáng)。硫磺、燈心草、桑枝、桃枝等也可作為艾灸的材料,它們各有特點(diǎn)和功效,如桑枝灸可祛風(fēng)通絡(luò)等。5.推拿的作用原理包括()A.調(diào)整臟腑功能B.疏通經(jīng)絡(luò)氣血C.整復(fù)筋骨關(guān)節(jié)D.緩解肌肉痙攣E.增強(qiáng)機(jī)體抗病能力答案:ABCDE解析:推拿通過(guò)手法作用于人體體表的特定部位,能調(diào)整臟腑功能,使臟腑的功能活動(dòng)恢復(fù)正常;疏通經(jīng)絡(luò)氣血,促進(jìn)氣血運(yùn)行;整復(fù)筋骨關(guān)節(jié),糾正關(guān)節(jié)錯(cuò)位等;緩解肌肉痙攣,減輕肌肉緊張;還能增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,提高人體的免疫力。三、填空題1.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中,()是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干,()是經(jīng)脈的分支。答案:經(jīng)脈;絡(luò)脈解析:經(jīng)脈貫穿上下,溝通內(nèi)外,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體部分;絡(luò)脈是經(jīng)脈別出的分支,較經(jīng)脈細(xì)小,縱橫交錯(cuò),遍布全身。2.手三陽(yáng)經(jīng)包括()、()、()。答案:手陽(yáng)明大腸經(jīng);手少陽(yáng)三焦經(jīng);手太陽(yáng)小腸經(jīng)解析:手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,依次為手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng),它們與手三陰經(jīng)相表里。3.針刺補(bǔ)瀉手法中,提插補(bǔ)法的操作是()為主,重插輕提;捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法的操作是()為主,左轉(zhuǎn)用力。答案:下插;拇指向前解析:提插補(bǔ)法中,下插用力為主,重插輕提,使正氣內(nèi)守;捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法中,拇指向前用力為主,左轉(zhuǎn)用力,以激發(fā)經(jīng)氣。4.艾炷灸分為()和()兩類(lèi)。答案:直接灸;間接灸解析:直接灸是將艾炷直接放在皮膚上施灸,包括瘢痕灸和無(wú)瘢痕灸;間接灸是在艾炷與皮膚之間隔墊某種物品進(jìn)行施灸,如隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸等。5.推拿手法根據(jù)其動(dòng)作形態(tài)可分為()、()、()、()、()等類(lèi)。答案:擺動(dòng)類(lèi);摩擦類(lèi);振動(dòng)類(lèi);擠壓類(lèi);叩擊類(lèi)解析:這是推拿手法常見(jiàn)的分類(lèi)方式。擺動(dòng)類(lèi)手法如一指禪推法、揉法等;摩擦類(lèi)手法如推法、擦法等;振動(dòng)類(lèi)手法如抖法、振法等;擠壓類(lèi)手法如按法、拿法等;叩擊類(lèi)手法如拍法、擊法等。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述經(jīng)絡(luò)的概念和主要生理功能。答:經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外的通道。其主要生理功能如下:-溝通聯(lián)系作用:經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通肢節(jié)的作用,將人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅等組織器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)有機(jī)的整體。-運(yùn)輸滲灌作用:經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道,能將氣血輸送到全身各組織器官,以營(yíng)養(yǎng)臟腑組織,維持人體正常的生理活動(dòng)。-感應(yīng)傳導(dǎo)作用:經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)于針刺或其他刺激具有傳導(dǎo)感應(yīng)的作用,當(dāng)刺激體表穴位時(shí),可通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)至體內(nèi)的臟腑,以調(diào)節(jié)臟腑功能;同時(shí),臟腑的病變也可通過(guò)經(jīng)絡(luò)反映到體表。-調(diào)節(jié)作用:經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)能夠調(diào)節(jié)人體各臟腑組織的功能活動(dòng),使其保持協(xié)調(diào)和平衡。當(dāng)人體某一臟腑或組織發(fā)生病變時(shí),經(jīng)絡(luò)可通過(guò)自身的調(diào)節(jié)作用,調(diào)整氣血的運(yùn)行,促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)。2.簡(jiǎn)述針刺的注意事項(xiàng)。答:針刺的注意事項(xiàng)主要包括以下幾個(gè)方面:-患者方面:-患者在過(guò)于饑餓、疲勞、精神過(guò)度緊張時(shí),不宜立即進(jìn)行針刺。-對(duì)身體瘦弱、氣虛血虧的患者,針刺時(shí)手法不宜過(guò)強(qiáng),并應(yīng)盡量選用臥位。-皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位,不宜針刺。-小兒囟門(mén)未合時(shí),頭頂部的腧穴不宜針刺。-常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者,不宜針刺。-醫(yī)者方面:-嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,如消毒、針刺的角度和深度等。-針刺前應(yīng)向患者解釋針刺的方法和注意事項(xiàng),以取得患者的配合。-針刺過(guò)程中要密切觀(guān)察患者的反應(yīng),若出現(xiàn)暈針等異常情況,應(yīng)及時(shí)處理。-對(duì)胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴,不宜直刺、深刺,以免傷及內(nèi)臟。-針刺眼區(qū)和項(xiàng)部的風(fēng)府、啞門(mén)等穴以及脊椎部的腧穴時(shí),要掌握一定的角度,不宜大幅度提插、捻轉(zhuǎn)和長(zhǎng)時(shí)間留針,以免傷及重要組織器官。3.簡(jiǎn)述艾灸的作用和適用范圍。答:艾灸的作用主要有:-溫通經(jīng)絡(luò):艾灸產(chǎn)生的溫?zé)岽碳た墒箽庋\(yùn)行通暢,消除經(jīng)絡(luò)中的寒邪和瘀血,起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用。-散寒除濕:通過(guò)溫?zé)嶂裕茯?qū)散體內(nèi)的寒濕之邪,適用于因寒濕侵襲引起的關(guān)節(jié)疼痛、腹痛泄瀉等病癥。-消腫散結(jié):艾灸的溫?zé)嶙饔每纱龠M(jìn)氣血運(yùn)行,消散郁結(jié),對(duì)于一些腫瘍初起未潰等病癥有一定的治療作用。-回陽(yáng)救逆:艾灸具有溫陽(yáng)的作用,在陽(yáng)氣虛脫、脈微欲絕等危急情況下,艾灸關(guān)元、氣海等穴位,可起到回陽(yáng)救逆的功效。-防病保?。航?jīng)常艾灸一些具有保健作用的穴位,如足三里、關(guān)元、氣海等,可增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,預(yù)防疾病的發(fā)生。艾灸的適用范圍較廣,主要適用于以下病癥:-寒證:如風(fēng)寒感冒、虛寒胃痛、寒痹等。-虛證:如氣血不足、臟腑虛損等。-陰證:如陰疽、瘰疬等。-保健:可用于日常的養(yǎng)生保健,增強(qiáng)體質(zhì)。4.簡(jiǎn)述推拿手法的基本要求和作用原理。答:推拿手法的基本要求是持久、有力、均勻、柔和、深透。-持久:指手法能夠持續(xù)運(yùn)用一定時(shí)間,保持動(dòng)作的連貫性和穩(wěn)定性,以達(dá)到治療效果。-有力:手法要有一定的力量,但這種力量要根據(jù)患者的體質(zhì)、病情和部位等因素適當(dāng)掌握,以能產(chǎn)生治療作用為度。-均勻:手法的動(dòng)作要有節(jié)奏,速度、壓力等要均勻一致,不能時(shí)快時(shí)慢、時(shí)輕時(shí)重。-柔和:手法要輕而不浮、重而不滯,用力要緩和、靈活,避免生硬粗暴,使患者感覺(jué)舒適。-深透:手法的力量要能夠滲透到組織深部,而不僅僅作用于皮膚表面,以調(diào)節(jié)臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能。推拿手法的作用原理主要包括:-調(diào)整臟腑功能:通過(guò)手法刺激體表的特定部位,可調(diào)節(jié)相應(yīng)臟腑的功能活動(dòng),使其恢復(fù)正常。如按揉腹部的穴位可調(diào)節(jié)胃腸功能。-疏通經(jīng)絡(luò)氣血:手法作用于經(jīng)絡(luò)穴位,可促進(jìn)經(jīng)絡(luò)的氣血運(yùn)行,消除經(jīng)絡(luò)中的阻滯,改善氣血循環(huán)。如推法、揉法等可疏通經(jīng)絡(luò)。-整復(fù)筋骨關(guān)節(jié):對(duì)于關(guān)節(jié)錯(cuò)位、筋出槽等情況,運(yùn)用合適的推拿手法可糾正關(guān)節(jié)的位置,理順筋絡(luò),恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能。如扳法可用于治療頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥等引起的關(guān)節(jié)錯(cuò)位。-緩解肌肉痙攣:手法的刺激可使緊張的肌肉放松,緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。如拿法、揉法等可用于緩解肌肉痙攣。-增強(qiáng)機(jī)體抗病能力:推拿通過(guò)調(diào)整人體的氣血、臟腑功能,可增強(qiáng)機(jī)體的免疫力和自我修復(fù)能力,提高機(jī)體的抗病能力。五、論述題1.論述十二經(jīng)脈的循行規(guī)律及交接規(guī)律。答:十二經(jīng)脈的循行規(guī)律和交接規(guī)律是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的重要內(nèi)容,具體如下:循行規(guī)律-手三陰經(jīng):從胸部走向手指末端,交手三陽(yáng)經(jīng)。手太陰肺經(jīng)起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內(nèi),行少陰、心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口,上魚(yú),循魚(yú)際,出大指之端;其支者,從腕后直出次指內(nèi)廉,出其端。手厥陰心包經(jīng)起于胸中,出屬心包絡(luò),下膈,歷絡(luò)三焦;其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內(nèi),行太陰、少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端;其支者,別掌中,循小指次指出其端。手少陰心經(jīng)起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸;其支者,從心系,上挾咽,系目系;其直者,復(fù)從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰、心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。-手三陽(yáng)經(jīng):從手指末端走向頭面部,交足三陽(yáng)經(jīng)。手陽(yáng)明大腸經(jīng)起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之會(huì)上,下入缺盆,絡(luò)肺,下膈,屬大腸;其支者,從缺盆上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。手少陽(yáng)三焦經(jīng)起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外上肩,而交出足少陽(yáng)之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下膈,循屬三焦;其支者,從膻中,上出缺盆,上項(xiàng),系耳后,直上出耳上角,以屈下頰至;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過(guò)客主人前,交頰,至目銳眥。手太陽(yáng)小腸經(jīng)起于小指之端,循手外側(cè)上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間,上循臑外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡(luò)心,循咽,下膈,抵胃,屬小腸;其支者,從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中;其支者,別頰上,抵鼻,至目?jī)?nèi)眥。-足三陽(yáng)經(jīng):從頭面部走向足趾末端,交足三陰經(jīng)。足陽(yáng)明胃經(jīng)起于鼻之交頞中,旁納太陽(yáng)之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車(chē),上耳前,過(guò)客主人,循發(fā)際,至額顱;其支者,從大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò)脾;其直者,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關(guān),抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內(nèi)間;其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大指間,出其端。足少陽(yáng)膽經(jīng)起于目銳眥,上抵頭角,下耳后,循頸,行手少陽(yáng)之前,至肩上,卻交出手少陽(yáng)之后,入缺盆;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后;其支者,別銳眥,下大迎,合于手少陽(yáng),抵于,下加頰車(chē),下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡(luò)肝,屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸,過(guò)季脅,下合髀厭中,以下循髀陽(yáng),出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間;其支者,別跗上,入大指之間,循大指歧骨內(nèi),出其端,還貫爪甲,出三毛。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)起于目?jī)?nèi)眥,上額,交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩膊內(nèi),挾脊抵腰中,入循膂,絡(luò)腎,屬膀胱;其支者,從腰中,下挾脊,貫臀,入腘中;其支者,從膊內(nèi)左右,別下貫胛,挾脊內(nèi),過(guò)髀樞,循髀外后廉下合腘中,以下貫踹內(nèi),出外踝之后,循京骨至小指外側(cè)。-足三陰經(jīng):從足趾末端走向腹部和胸部,交手三陰經(jīng)。足太陰脾經(jīng)起于大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過(guò)核骨后,上內(nèi)踝前廉,上踹內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹,屬脾,絡(luò)胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下;其支者,復(fù)從胃,別上膈,注心中。足厥陰肝經(jīng)起于大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上腘內(nèi)廉,循股陰,入毛中,過(guò)陰器,抵小腹,挾胃,屬肝,絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會(huì)于巔;其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi);其支者,復(fù)從肝別貫膈,上注肺。足少陰腎經(jīng)起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循內(nèi)踝之后,別入跟中,以上踹內(nèi),出腘內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊屬腎,絡(luò)膀胱;其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出,絡(luò)心,注胸中。交接規(guī)律-相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢末端交接:如手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)在食指端交接;手厥陰心包經(jīng)與手少陽(yáng)三焦經(jīng)在無(wú)名指端交接;手少陰心經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)在小指端交接;足陽(yáng)明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)在足大趾內(nèi)側(cè)端交接;足少陽(yáng)膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)在足大趾外側(cè)端交接;足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)在足小趾端交接。-同名的陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接:如手足陽(yáng)明經(jīng)在鼻旁交接;手足太陽(yáng)經(jīng)在目?jī)?nèi)眥交接;手足少陽(yáng)經(jīng)在目外眥交接。-相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接:如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)在心中交接;足少陰腎經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)在胸中交接;足厥陰肝經(jīng)與手太陰肺經(jīng)在肺中交接。2.論述針刺補(bǔ)瀉手法的分類(lèi)及操作要點(diǎn)。答:針刺補(bǔ)瀉手法是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之”的治療原則而確立的,主要分為單式補(bǔ)瀉手法和復(fù)式補(bǔ)瀉手法,以下分別介紹其分類(lèi)及操作要點(diǎn)。單式補(bǔ)瀉手法-提插補(bǔ)瀉:-補(bǔ)法:先淺后深,重插輕提,提插幅度小,頻率慢,操作時(shí)間短。即將針先刺入淺層,然后再深入深層,在深層時(shí)用力下插,提針時(shí)用力較輕,提插的幅度較小,頻率較慢,一般每分鐘提插50-60次左右,每次操作時(shí)間約1-2分鐘。-瀉法:先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快,操作時(shí)間長(zhǎng)。即先將針刺入深層,然后再提至淺層,提針時(shí)用力較重,下插時(shí)用力較輕,提插的幅度較大,頻率較快,一般每分鐘提插100-120次左右,每次操作時(shí)間約2-3分鐘。-捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉:-補(bǔ)法:拇指向前,左轉(zhuǎn)用力為主,捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢,操作時(shí)間短。即將拇指向前用力,食指后退,使針向左轉(zhuǎn)動(dòng),捻轉(zhuǎn)的角度較小,一般在90°-180°之間,頻率較慢,每分鐘捻轉(zhuǎn)60-80次左右,操作時(shí)間約1-2分鐘。-瀉法:拇指向后,右轉(zhuǎn)用力為主,捻轉(zhuǎn)角度大,頻率快,操作時(shí)間長(zhǎng)。即將拇指后退,食指向前,使針向右轉(zhuǎn)動(dòng),捻轉(zhuǎn)的角度較大,一般在180°-360°之間,頻率較快,每分鐘捻轉(zhuǎn)100-120次左右,操作時(shí)間約2-3分鐘。-迎隨補(bǔ)瀉:-補(bǔ)法:針尖隨著經(jīng)脈循行方向刺入。例如,手三陰經(jīng)從胸走手,針刺時(shí)針尖應(yīng)從胸部向手部方向刺入;足三陰經(jīng)從足走腹,針刺時(shí)針尖應(yīng)從足部向腹部方向刺入。-瀉法:針尖迎著經(jīng)脈循行方向刺入。如手三陰經(jīng),針刺時(shí)針尖應(yīng)從手部向胸部方向刺入;足三陰經(jīng),針刺時(shí)針尖應(yīng)從腹部向足部方向刺入。-呼吸補(bǔ)瀉:-補(bǔ)法:患者呼氣時(shí)進(jìn)針,吸氣時(shí)出針。在患者呼氣時(shí),趁其胸腔壓力減小,氣血通暢,將針刺入穴位;在患者吸氣時(shí),胸腔壓力增大,氣血相對(duì)內(nèi)斂,此時(shí)將針拔出。-瀉法:患者吸氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針。即當(dāng)患者吸氣時(shí),胸腔壓力增大,氣血相對(duì)充實(shí),將針刺入穴位;在患者呼氣時(shí),胸腔壓力減小,氣血通暢,此時(shí)將針拔出。-開(kāi)闔補(bǔ)瀉:-補(bǔ)法:出針后迅速按壓針孔。在將針拔出后,立即用消毒棉球按壓針孔,使針孔迅速閉合,防止正氣外泄。-瀉法:出針時(shí)搖大針孔,出針后不立即按壓針孔。在出針時(shí),邊提針邊搖動(dòng)針體,使針孔擴(kuò)大,出針后不按壓針孔,以利于邪氣排出。復(fù)式補(bǔ)瀉手法-燒山火:將穴位分為淺、中、深三層(天、人、地三部)。先在淺層(天部)得氣后,緊按慢提9次,再將針插入中層(人部),緊按慢提9次,最后將針插入深層(地部),緊按慢提9次,如此反復(fù)操作3遍,使患者產(chǎn)生溫?zé)岣袨槎?。然后將針慢慢上提至天部,出針后按壓針孔。燒山火手法多用于治療虛寒證。-透天涼:同樣將穴位分為淺、中、深三層。先在深層(地部)得氣后,緊提慢按6次,再將針提至中層(人部),緊提慢按6次,最后將針提至淺層(天部),緊提慢按6次,如此反復(fù)操作3遍,使患者產(chǎn)生涼感為度。然后將針迅速出針,不按壓針孔。透天涼手法多用于治療實(shí)熱證。針刺補(bǔ)瀉手法的操作需要根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、穴位等因素靈活運(yùn)用,以達(dá)到調(diào)整人體陰陽(yáng)平衡、治療疾病的目的。同時(shí),在操作過(guò)程中要密切觀(guān)察患者的反應(yīng),確保針刺的安全和有效。3.論述推拿治療頸椎病的常用手法及操作步驟。答:頸椎病是一種常見(jiàn)的脊柱疾病,推拿是治療頸椎病的常用方法之一,以下介紹推拿治療頸椎病的常用手法及操作步驟。常用手法-揉法:包括指揉法和掌揉法。指揉法用手指指腹著力于治療部位,做輕柔緩和的環(huán)旋活動(dòng);掌揉法用手掌大魚(yú)際、掌根或全掌著力,腕關(guān)節(jié)放松,以肘部為支點(diǎn),前臂做主動(dòng)擺動(dòng),帶動(dòng)腕部做輕柔緩和的環(huán)旋揉動(dòng)。揉法可緩解頸部肌肉緊張,改善局部血液循環(huán)。-滾法:用小魚(yú)際側(cè)緣及手背尺側(cè)部著力于頸部治療部位,通過(guò)腕關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的旋轉(zhuǎn)活動(dòng),使小魚(yú)際和手背在頸部皮膚上做持續(xù)不斷
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