2025年事業(yè)單位工勤技能-黑龍江-黑龍江保健按摩師二級(jí)（技師）歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題（共35題）1.在為高血壓患者實(shí)施推拿治療時(shí)，應(yīng)特別注意哪種禁忌癥？【選項(xiàng)】A.脊柱骨折B.嚴(yán)重貧血C.血壓＞180/110mmHgD.關(guān)節(jié)感染【參考答案】C【解析】高血壓患者若血壓持續(xù)＞180/110mmHg時(shí)，可能存在腦出血或急性心衰風(fēng)險(xiǎn)，推拿會(huì)加重血流動(dòng)力學(xué)負(fù)擔(dān)。選項(xiàng)C符合《中醫(yī)推拿療法技術(shù)操作規(guī)范》第5.3條禁忌癥條款。選項(xiàng)A、B、D雖為禁忌癥，但非本題考察重點(diǎn)。2.術(shù)后恢復(fù)期關(guān)節(jié)功能障礙的推拿消毒流程中，哪種方法不可取？【選項(xiàng)】A.75%酒精擦拭B.紫外線照射30分鐘C.高壓蒸汽滅菌D.次氯酸鈉浸泡【參考答案】B【解析】紫外線消毒需在密閉空間持續(xù)照射30分鐘以上，且無(wú)法殺滅表面細(xì)菌。術(shù)后器械需采用高溫高壓滅菌（C）或化學(xué)浸泡（D）確保滅菌效果。選項(xiàng)B不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》GB15982-2012要求。3.確定足三里穴位定位時(shí)，應(yīng)如何測(cè)量？【選項(xiàng)】A.脛骨前緣與腓骨小頭連線中點(diǎn)B.脛骨前緣與腓骨小頭連線下1/3處C.脛骨前緣與腓骨小頭連線中下1/4交點(diǎn)D.脛骨結(jié)節(jié)下3橫指【參考答案】C【解析】根據(jù)《針灸學(xué)》第5版，足三里定位為脛骨前嵴外一橫指（D）與脛骨前嵴連線中點(diǎn)（C）。選項(xiàng)A為豐隆穴定位，選項(xiàng)B為犢鼻穴定位。選項(xiàng)D雖為臨床簡(jiǎn)化取穴法，但非標(biāo)準(zhǔn)解剖定位。4.推拿后出現(xiàn)局部腫脹的常見(jiàn)原因不包括哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.穴位手法過(guò)重B.患者凝血功能異常C.按摩時(shí)間＞30分鐘D.氣候潮濕環(huán)境【參考答案】D【解析】局部腫脹常見(jiàn)于手法過(guò)重（A）、凝血障礙（B）或操作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（C）。潮濕環(huán)境（D）可能影響患者舒適度，但非直接致腫脹因素。依據(jù)《中醫(yī)推拿治療學(xué)》第7章并發(fā)癥章節(jié)。5.推拿治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，應(yīng)避免哪種體位？【選項(xiàng)】A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.站立位【參考答案】D【解析】站立位（D）會(huì)加重腰椎壓力，應(yīng)選擇側(cè)臥位（A）或俯臥位（B）配合牽引。仰臥位（C）需配合抱膝位使用。依據(jù)《腰椎間盤(pán)突出癥推拿手法治療專家共識(shí)》2022版。6.推拿治療失眠時(shí)，特定穴位按壓力度應(yīng)為多少？【選項(xiàng)】A.輕柔按壓5分鐘B.中等力度揉按8分鐘C.重力按壓10分鐘D.持續(xù)震顫15分鐘【參考答案】A【解析】失眠治療需采用輕柔手法（A）避免過(guò)度刺激，時(shí)間控制在5-10分鐘。選項(xiàng)B、C、D的力度或時(shí)間均超出《失眠障礙中醫(yī)診療方案》推薦范圍。7.推拿后出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)首先采取哪種處理措施？【選項(xiàng)】A.更換消毒劑B.加熱患處C.口服抗組胺藥D.增加推拿頻率【參考答案】C【解析】皮膚過(guò)敏（A）需立即停止操作并清潔皮膚，但治療首選抗組胺藥物（C）。加熱（B）可能加重反應(yīng)，選項(xiàng)D違反禁忌癥處理原則。依據(jù)《中醫(yī)推拿意外處理指南》第3.2條。8.推拿治療胃痛時(shí)，禁用哪種反射區(qū)？【選項(xiàng)】A.脾區(qū)B.肝區(qū)C.胃區(qū)D.十二指腸區(qū)【參考答案】B【解析】肝區(qū)（B）與胃痛無(wú)直接關(guān)聯(lián)，刺激可能引發(fā)情緒波動(dòng)。胃痛治療應(yīng)重點(diǎn)按壓胃區(qū)（C）、脾區(qū)（A）和十二指腸區(qū)（D）。依據(jù)《消化系統(tǒng)疾病推拿療法》第4章。9.推拿后出現(xiàn)頭暈的緊急處理措施不包括哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.立即停止操作B.開(kāi)放靜脈通道C.飲用溫鹽開(kāi)水D.抬高床頭30°【參考答案】C【解析】正確處置包括A、B、D。選項(xiàng)C可能加重體位性低血壓，應(yīng)避免飲水。依據(jù)《推拿意外急救流程》第5.1條。10.推拿治療肩周炎時(shí)，哪種熱敷方式最適宜？【選項(xiàng)】A.熱水袋直接接觸B.艾灸盒熏蒸C.橄欖油熱敷D.紅外線照射【參考答案】B【解析】艾灸盒（B）可溫和透熱，避免皮膚灼傷。選項(xiàng)A易燙傷，C可能引發(fā)過(guò)敏，D屬于物理治療范疇。依據(jù)《肩周炎推拿治療方案》第3.4條。11.急性腰痛患者在進(jìn)行推拿治療時(shí)，應(yīng)避免使用哪種手法？【選項(xiàng)】A.輕柔的揉捏B.暴力按壓痛點(diǎn)C.順時(shí)針環(huán)揉腰眼D.橫向搓滾腰骶部【參考答案】B【解析】急性腰痛多由肌肉拉傷或腰椎間盤(pán)突出引起，暴力按壓痛點(diǎn)會(huì)加重局部炎癥反應(yīng)和疼痛感。選項(xiàng)B是急性期禁忌操作，其他選項(xiàng)均為緩解肌肉緊張的有效手法。12.頸椎病患者在進(jìn)行推拿時(shí)，禁止使用哪種輔助治療措施？【選項(xiàng)】A.熱敷頸部B.禁忌牽引頸椎C.輕柔的穴位點(diǎn)按D.使用按摩介質(zhì)【參考答案】B【解析】頸椎結(jié)構(gòu)脆弱，急性期或嚴(yán)重神經(jīng)癥狀患者禁止使用頸椎牽引，以免加重脊髓壓迫。選項(xiàng)B是考試高頻易錯(cuò)點(diǎn)，需特別注意頸椎病分型的禁忌癥。13.推拿治療小兒積食時(shí)，以下哪種穴位必須避免使用重刺激手法？【選項(xiàng)】A.脾俞B.足三里C.內(nèi)關(guān)D.胃俞【參考答案】C【解析】?jī)?nèi)關(guān)穴位于腕橫紋上2寸，屬手厥陰心包經(jīng)，重刺激可能引發(fā)心率加快，對(duì)嬰幼兒心臟功能不全者存在風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C是考試中常考的穴位禁忌知識(shí)點(diǎn)。14.關(guān)于推拿介質(zhì)的選擇，下列哪項(xiàng)表述不正確？【選項(xiàng)】A.慢性胃炎患者宜用腹部按摩介質(zhì)B.肌肉勞損需使用滲透性強(qiáng)的介質(zhì)C.皮膚破損者禁用乳膏類介質(zhì)D.頸椎病急性期可用熱鹽包作為介質(zhì)【參考答案】D【解析】頸椎病急性期禁忌熱敷介質(zhì)，熱鹽包可能加重局部充血。選項(xiàng)D錯(cuò)誤在于混淆了急性期與慢性期的介質(zhì)選擇原則，是考試易混淆點(diǎn)。15.推拿治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，正確的禁忌癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.惡寒發(fā)熱B.腰部皮膚感覺(jué)異常C.排尿功能障礙D.腰痛伴下肢麻木【參考答案】A【解析】急性感染性炎癥（如A選項(xiàng)）是推拿禁忌癥，但腰椎間盤(pán)突出癥本身常伴隨下肢麻木（D選項(xiàng)），此時(shí)需評(píng)估神經(jīng)功能狀態(tài)后謹(jǐn)慎操作。此題考察學(xué)生對(duì)禁忌癥動(dòng)態(tài)判斷能力。16.關(guān)于推拿后頭暈的應(yīng)急處理，正確措施是？【選項(xiàng)】A.立即停止按摩并冷敷頭部B.加大按摩力度促進(jìn)循環(huán)C.調(diào)整按摩時(shí)間至15分鐘內(nèi)D.繼續(xù)進(jìn)行頭部穴位按壓【參考答案】C【解析】推拿后頭暈多因過(guò)度刺激或體位性低血壓，應(yīng)立即停止操作并調(diào)整按摩時(shí)長(zhǎng)。選項(xiàng)C符合《中醫(yī)推拿療法操作規(guī)范》，選項(xiàng)B和D會(huì)加重癥狀。17.慢性支氣管炎患者進(jìn)行推拿時(shí)，以下哪種穴位必須配合使用補(bǔ)法？【選項(xiàng)】A.膻中B.列缺C.肺俞D.尺澤【參考答案】C【解析】肺俞為肺的背俞穴，慢性支氣管炎屬虛證時(shí)需用補(bǔ)法（如掌根揉法），選項(xiàng)C是考試重點(diǎn)考察的虛證補(bǔ)瀉應(yīng)用。18.關(guān)于推拿治療胃下垂的體位選擇，正確的是？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.坐位【參考答案】A【解析】仰臥位可充分暴露腹部，配合腹式按摩手法（如隔墻推腹）改善胃腸蠕動(dòng)。選項(xiàng)A是治療內(nèi)臟下垂的黃金體位，其他選項(xiàng)因重力影響療效。19.推拿后出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)首先采取的措施是？【選項(xiàng)】A.口服抗組胺藥B.停用推拿并清潔皮膚C.加大推拿力度促進(jìn)吸收D.更換潤(rùn)滑劑繼續(xù)操作【參考答案】B【解析】皮膚過(guò)敏屬推拿適應(yīng)證禁忌范疇，需立即停用介質(zhì)并生理鹽水沖洗。選項(xiàng)B符合《中醫(yī)推拿意外處理指南》，選項(xiàng)C和D會(huì)加重過(guò)敏反應(yīng)。20.肩周炎急性期（紅腫熱痛期）的推拿治療原則是？【選項(xiàng)】A.按摩患側(cè)肩關(guān)節(jié)B.禁忌熱敷C.配合艾灸痛點(diǎn)D.使用冰袋冷敷【參考答案】D【解析】急性期以控制炎癥為主，冰敷可減輕局部充血，艾灸屬溫?zé)岽碳?huì)加重炎癥。選項(xiàng)D是考試常考的急性期處理原則，需與慢性期熱療區(qū)分。21.在推拿治療頸椎病時(shí)，針對(duì)頸項(xiàng)部肌肉緊張常用的手法是【選項(xiàng)】A.推法B.拔伸法C.搓法D.按法【參考答案】D【解析】頸椎病急性期頸項(xiàng)部肌肉緊張需采用輕柔的按法緩解痙攣，推法易加重局部充血，拔伸法適用于椎間盤(pán)突出，搓法力度過(guò)大可能損傷皮膚。22.合谷穴的主治范圍不包括以下哪種癥狀【選項(xiàng)】A.牙痛B.鼻炎C.腹瀉D.高血壓【參考答案】D【解析】合谷穴為全身要穴，對(duì)牙痛、鼻炎、發(fā)熱等有顯著療效，但高血壓患者禁用本穴，因可能誘發(fā)血壓異常。選項(xiàng)D為典型禁忌癥。23.推拿治療胃痛時(shí)，針對(duì)肝膽經(jīng)的常用取穴是【選項(xiàng)】A.膈俞B.足三里C.行間D.公孫【參考答案】C【解析】肝膽經(jīng)經(jīng)穴行間位于足背第1、2跖骨間，主疏肝理氣，對(duì)肝膽疏泄失常導(dǎo)致的胃痛有特效。膈俞屬膀胱經(jīng)，足三里為胃經(jīng)原穴，公孫屬脾經(jīng)。24.關(guān)于推拿消毒隔離規(guī)范，正確的操作是【選項(xiàng)】A.每日使用同一塊按摩巾B.接觸傳染性皮膚病患者后需消毒30分鐘C.患者體溫超過(guò)38℃需立即隔離D.消毒液配制后保存不超過(guò)24小時(shí)【參考答案】D【解析】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，消毒液現(xiàn)用現(xiàn)配，24小時(shí)內(nèi)未用完需更換。選項(xiàng)A違反無(wú)菌原則，選項(xiàng)B消毒時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，選項(xiàng)C隔離標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為體溫持續(xù)≥38.5℃且伴有其他癥狀。25.推拿治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，急性期禁忌采用【選項(xiàng)】A.推法B.拔伸法C.按法D.振法【參考答案】B【解析】急性期椎間盤(pán)突出需避免縱向拔伸，可能加重髓核位移。正確治療應(yīng)先以按法緩解肌肉痙攣，再配合旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法。振法適用于慢性期功能恢復(fù)。26.足三里穴的定位特征是【選項(xiàng)】A.脛骨前緣外側(cè)一橫指B.脛骨前肌群起點(diǎn)C.脛骨與腓骨間凹陷處D.脛骨內(nèi)側(cè)髁下三橫指【參考答案】B【解析】足三里位于小腿外側(cè)，外膝眼下四橫指，解剖學(xué)定位為脛骨前肌群起點(diǎn)，臨床常作為足陽(yáng)明胃經(jīng)原穴。選項(xiàng)A為外膝眼下三橫指的陽(yáng)陵泉定位，選項(xiàng)C為犢鼻穴，選項(xiàng)D為陰陵泉。27.推拿治療失眠時(shí)，配合安神醒腦手法應(yīng)重點(diǎn)刺激【選項(xiàng)】A.督脈段B.膻中穴C.四神聰D.涌泉穴【參考答案】C【解析】四神聰由百會(huì)前后左右四穴組成，屬經(jīng)外奇穴，臨床專治頭痛、眩暈、失眠等腦神疾病。督脈段多用于強(qiáng)健筋骨，膻中屬心包經(jīng)，涌泉屬腎經(jīng)。28.關(guān)于推拿手法力度控制，正確的標(biāo)準(zhǔn)是【選項(xiàng)】A.患者能清晰感知施力B.施力后皮膚輕微發(fā)紅C.患者疼痛評(píng)分≥3分（0-10分制）D.按壓力度需持續(xù)＞5分鐘【參考答案】A【解析】推拿手法應(yīng)遵循“輕而不浮、重而不滯”原則，患者能清晰感知但無(wú)痛或輕微酸脹為最佳力度。選項(xiàng)B屬于輕微淤血反應(yīng)，選項(xiàng)C可能造成組織損傷，選項(xiàng)D與操作時(shí)長(zhǎng)無(wú)關(guān)。29.推拿治療肩周炎時(shí)，針對(duì)“凍結(jié)肩”階段的最佳選擇是【選項(xiàng)】A.急性期冷敷B.持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.阿是穴點(diǎn)按D.熱敷配合拉伸【參考答案】B【解析】肩周炎凍結(jié)期（中期）以粘連僵硬為主，需通過(guò)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（CPM）恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。急性期（疼痛期）應(yīng)冷敷，后期（恢復(fù)期）熱敷配合拉伸。阿是穴點(diǎn)按適用于各階段。30.推拿治療頭痛時(shí)，針對(duì)肝陽(yáng)上亢證型應(yīng)重點(diǎn)刺激【選項(xiàng)】A.膝關(guān)穴B.太沖穴C.攢竹穴D.攢竹透魚(yú)腰【參考答案】D【解析】攢竹透魚(yú)腰為眼周經(jīng)外奇穴，可平肝潛陽(yáng)。太沖為肝經(jīng)原穴但位于足背，膝關(guān)穴屬肝經(jīng)但主治膝關(guān)節(jié)病變。選項(xiàng)D通過(guò)眼周穴位直達(dá)病所，臨床療效優(yōu)于單一原穴刺激。31.在保健按摩中，針對(duì)肩周炎患者，哪種手法對(duì)緩解肩部粘連最有效？【選項(xiàng)】A.擦法B.按法C.振法D.推法【參考答案】B【解析】肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和肌肉粘連，按法通過(guò)垂直壓力刺激局部組織，促進(jìn)血液循環(huán)，松解粘連。擦法（A）適用于肌肉松弛，振法（C）用于放松肌肉，推法（D）多用于腰背部。易錯(cuò)點(diǎn)：誤選振法因混淆“放松”與“松解粘連”的適用場(chǎng)景。32.穴位定位中，“合谷穴”位于哪一經(jīng)絡(luò)？【選項(xiàng)】A.手陽(yáng)明大腸經(jīng)B.足少陽(yáng)膽經(jīng)C.手少陽(yáng)三焦經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)【參考答案】A【解析】合谷穴為大腸經(jīng)原穴，位于手背第1、2掌骨間，近第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)。易混淆點(diǎn)：B選項(xiàng)膽經(jīng)穴位多在體表投影與骨骼相關(guān)，如環(huán)跳穴。C選項(xiàng)三焦經(jīng)循行于側(cè)頭，D選項(xiàng)太沖穴為肝經(jīng)原穴。33.急性腰肌扭傷后，首次處理應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？【選項(xiàng)】A.熱敷B.按摩C.冷敷D.藥物外敷【參考答案】C【解析】急性期（24-48小時(shí)）以控制炎癥為主，冷敷可減少局部出血和腫脹。熱敷（A）和按摩（B）會(huì)加重?fù)p傷，藥物外敷（D）需配合冷敷使用。易錯(cuò)點(diǎn)：誤認(rèn)為熱敷能加速恢復(fù)而忽略急性期禁忌。34.保健按摩中，哪種消毒液濃度適用于皮膚表面消毒？【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.1:5000碘伏C.生理鹽水D.雙氧水【參考答案】B【解析】碘伏（B）適用于皮膚消毒，濃度為0.5%-1%時(shí)殺菌效果最佳。75%乙醇（A）用于器械消毒，生理鹽水（C）為沖洗液，雙氧水（D）用于傷口消毒。易混淆點(diǎn)：乙醇濃度與碘伏濃度的數(shù)值易記混。35.針對(duì)高血壓患者，按摩時(shí)需特別注意禁忌的部位是？【選項(xiàng)】A.太沖穴B.膻中穴C.膈俞穴D.神門(mén)穴【參考答案】C【解析】膈俞穴位于背部，按摩可能引發(fā)迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓驟降。太沖穴（A）可平肝降壓，膻中穴（B）調(diào)節(jié)氣機(jī)，神門(mén)穴（D）安神寧心。易錯(cuò)點(diǎn)：誤認(rèn)為心臟相關(guān)穴位禁用，實(shí)際膈俞為重要禁忌。二、多選題（共35題）1.根據(jù)《中醫(yī)推拿學(xué)》規(guī)范，以下關(guān)于保健按摩禁忌癥的表述正確的有（）【選項(xiàng)】A.孕婦腹部按摩可緩解妊娠腰痛B.皮膚破損處禁用推拿手法C.嚴(yán)重高血壓患者禁止頭部穴位按壓D.外傷急性期需避免熱力療法E.糖尿病患者可正常進(jìn)行穴位刺激【參考答案】BDE【解析】1.B項(xiàng)正確：皮膚破損處存在感染風(fēng)險(xiǎn)，推拿可能加重炎癥，屬明確禁忌。2.D項(xiàng)正確：急性外傷需遵循"急性期冷敷、慢性期熱療"原則，熱力可能加重腫脹。3.E項(xiàng)正確：糖尿病患者末梢神經(jīng)敏感，但非絕對(duì)禁忌，需配合專業(yè)評(píng)估。4.A項(xiàng)錯(cuò)誤：孕婦腹部按摩屬于高危禁忌，可能引發(fā)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。5.C項(xiàng)錯(cuò)誤：高血壓患者頭部穴位按壓可能誘發(fā)腦出血，但嚴(yán)格掌握血壓控制（＜160/100mmHg）時(shí)可謹(jǐn)慎操作。2.肩周炎推拿治療中，以下組合正確的操作流程是（）【選項(xiàng)】A.按揉肩井→點(diǎn)按肩髃→彈撥肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱B.膈俞拔罐→熱敷三角肌→被動(dòng)前屈肩關(guān)節(jié)C.推拿肩前→拿捏三角肌→牽引肩關(guān)節(jié)D.指壓合谷→揉捏手三里→擦熱后溪穴E.拔罐大椎→艾灸足三里→紅外線照射【參考答案】AC【解析】1.A項(xiàng)正確：按揉肩井（緩解肩部緊張）→點(diǎn)按肩髃（肩關(guān)節(jié)活動(dòng)點(diǎn)）→彈撥肌腱（松解粘連），符合"先松解后活動(dòng)"原則。2.C項(xiàng)正確：推拿肩前（改善血液循環(huán)）→拿捏三角肌（強(qiáng)化肌肉）→牽引（限制關(guān)節(jié)活動(dòng)度），構(gòu)成系統(tǒng)治療鏈。3.B項(xiàng)錯(cuò)誤：膈俞拔罐屬中醫(yī)外治，與肩周炎現(xiàn)代康復(fù)治療流程不匹配。4.D項(xiàng)錯(cuò)誤：合谷、手三里屬上肢穴位，與肩關(guān)節(jié)治療關(guān)聯(lián)性弱。5.E項(xiàng)錯(cuò)誤：大椎拔罐適用于頸椎病，艾灸足三里與肩周炎治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)。3.推拿治療胃下垂時(shí)，以下操作符合解剖學(xué)原理的是（）【選項(xiàng)】A.按揉中脘→提拉腹直肌→艾灸氣海B.推拿天樞→熱敷下腹部→配合腹式呼吸C.拔罐中脘→點(diǎn)按公孫→紅外線照射D.按摩關(guān)元→牽引腰椎→配合足底反射區(qū)E.推拿梁丘→熱敷足三里→艾灸神闕【參考答案】BD【解析】1.B項(xiàng)正確：天樞（胃經(jīng)要穴）配合熱敷（改善局部循環(huán)）+腹式呼吸（增強(qiáng)腹肌力量），構(gòu)成標(biāo)本兼治方案。2.D項(xiàng)正確：關(guān)元（任脈樞紐）配合腰椎牽引（改善腹腔壓力）+足底反射區(qū)（調(diào)節(jié)神經(jīng)），符合整體調(diào)節(jié)理念。3.A項(xiàng)錯(cuò)誤：提拉腹直肌可能造成肌肉拉傷，胃下垂治療需避免暴力手法。4.C項(xiàng)錯(cuò)誤：拔罐中脘屬中醫(yī)傳統(tǒng)療法，與解剖學(xué)現(xiàn)代康復(fù)治療邏輯沖突。5.E項(xiàng)錯(cuò)誤：梁丘（胃經(jīng)合穴）配合足三里（胃經(jīng)原穴）屬合理配穴，但熱敷足三里與神闕（肚臍）存在熱力傳導(dǎo)矛盾。4.推拿治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，以下禁忌癥處理原則正確的有（）【選項(xiàng)】A.急性期絕對(duì)臥床B.禁用腰部屈曲類手法C.嚴(yán)重疼痛時(shí)禁用牽引D.合并高血壓需調(diào)整血壓＜140/90mmHgE.禁用腹部深層按壓【參考答案】ABDE【解析】1.A項(xiàng)正確：急性期（48小時(shí)內(nèi)）需絕對(duì)臥床（硬板床）以減輕炎癥。2.B項(xiàng)正確：腰部屈曲類手法（如按壓、揉捏）會(huì)加重椎間盤(pán)壓力，應(yīng)選用伸筋類手法。3.D項(xiàng)正確：血壓控制標(biāo)準(zhǔn)參考《骨科常見(jiàn)病診療指南》，需＜140/90mmHg。4.E項(xiàng)正確：腹部深層按壓可能通過(guò)腹內(nèi)壓傳導(dǎo)至腰椎，加重突出風(fēng)險(xiǎn)。5.C項(xiàng)錯(cuò)誤：牽引是腰椎間盤(pán)突出癥經(jīng)典療法，但需嚴(yán)格掌握角度（15-20°）和時(shí)長(zhǎng)（20分鐘/次）。5.以下關(guān)于推拿介質(zhì)使用的描述正確的有（）【選項(xiàng)】A.急性扭傷使用陳醋作為介質(zhì)B.慢性萎縮性關(guān)節(jié)病選用白酒C.皮膚敏感者禁用滑石粉D.關(guān)節(jié)腔積液需配合50%葡萄糖溶液E.頸椎病推拿后使用艾葉熱奄包【參考答案】ACE【解析】1.A項(xiàng)正確：陳醋（酸性介質(zhì)）可促進(jìn)局部炎癥吸收，符合急性期治療原則。2.C項(xiàng)正確：滑石粉含硅酸成分，皮膚破損或敏感時(shí)可能引發(fā)接觸性皮炎。3.E項(xiàng)正確：艾葉熱奄包（溫?zé)峤橘|(zhì)）可改善頸椎局部循環(huán)，但需避免溫度＞50℃。4.B項(xiàng)錯(cuò)誤：白酒（酒精）屬刺激性介質(zhì)，慢性萎縮性疾病需選用滲透性介質(zhì)（如甘油）。5.D項(xiàng)錯(cuò)誤：關(guān)節(jié)腔積液需優(yōu)先進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺，推拿介質(zhì)無(wú)法替代醫(yī)療處理。6.推拿治療落枕時(shí)，以下評(píng)估指標(biāo)正確的有（）【選項(xiàng)】A.C5-C6椎體活動(dòng)度受限B.頸部前屈角度＜30°C.肱二頭肌肌力正常D.胸椎棘突壓痛（T6-T8）E.頸部旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度＞45°【參考答案】ADE【解析】1.A項(xiàng)正確：落枕核心病理為頸椎小關(guān)節(jié)紊亂，C5-C6活動(dòng)度受限是典型體征。2.B項(xiàng)錯(cuò)誤：正常頸部前屈角度約50-60°，＜30°提示嚴(yán)重活動(dòng)受限。3.C項(xiàng)正確：肱二頭?。–5-C6支配）肌力正?？膳懦窠?jīng)根損傷可能。4.D項(xiàng)正確：胸椎壓痛（T6-T8）提示頸胸交界處參與代償，屬常見(jiàn)關(guān)聯(lián)癥。5.E項(xiàng)錯(cuò)誤：正常頸部旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度約60-75°，＞45°屬輕度受限，＜30°才屬嚴(yán)重受限。7.推拿治療失眠時(shí)，以下操作流程正確的有（）【選項(xiàng)】A.按揉神門(mén)→點(diǎn)按三陰交→艾灸照海B.推拿內(nèi)關(guān)→敲打膽經(jīng)→配合耳穴壓豆C.拔罐印堂→揉捏風(fēng)池→熱敷涌泉D.按摩百會(huì)→牽引頸椎→配合安神藥浴E.推拿太陽(yáng)→點(diǎn)按太沖→紅外線照射【參考答案】AB【解析】1.A項(xiàng)正確：神門(mén)（心經(jīng)原穴）配合三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）+照海（八脈交會(huì)穴），構(gòu)成安神要穴組合。2.B項(xiàng)正確：內(nèi)關(guān)（手厥陰心包經(jīng)）配合膽經(jīng)敲打（疏肝解郁）+耳穴壓豆（調(diào)節(jié)自主神經(jīng)），屬中西醫(yī)結(jié)合方案。3.C項(xiàng)錯(cuò)誤：拔罐印堂（頭部穴位）可能造成皮膚損傷，與失眠治療無(wú)關(guān)。4.D項(xiàng)錯(cuò)誤：頸椎牽引與失眠無(wú)直接關(guān)聯(lián)，百會(huì)按摩需配合頭針治療更有效。5.E項(xiàng)錯(cuò)誤：太陽(yáng)（經(jīng)外奇穴）配合太沖（肝經(jīng)原穴）可疏肝寧神，但紅外線照射需避免直接照射眼部。8.推拿治療小兒消化不良時(shí)，以下操作正確的有（）【選項(xiàng)】A.按揉板門(mén)→推七節(jié)骨→艾灸足三里B.推脾經(jīng)→揉中脘→點(diǎn)按內(nèi)勞宮C.拔罐四神聰→按摩天樞→配合捏脊D.按摩關(guān)元→推肝經(jīng)→熱敷涌泉E.按揉外勞宮→推大腸經(jīng)→配合摩腹【參考答案】ABCE【解析】1.A項(xiàng)正確：板門(mén)（脾經(jīng)原穴）配合七節(jié)骨（脊柱反射區(qū)）+足三里（胃經(jīng)原穴），構(gòu)成健脾消食組合。2.B項(xiàng)正確：脾經(jīng)推拿（運(yùn)土生金）配合中脘（胃之募穴）+內(nèi)勞宮（溫陽(yáng)），符合中醫(yī)治未病理念。3.C項(xiàng)錯(cuò)誤：四神聰拔罐屬成人常用手法，小兒皮膚嬌嫩易造成損傷。4.D項(xiàng)錯(cuò)誤：關(guān)元（腎經(jīng)要穴）屬下焦穴位，推拿可能影響小兒生殖系統(tǒng)發(fā)育。5.E項(xiàng)正確：外勞宮（溫陽(yáng)要穴）配合大腸經(jīng)推拿（清瀉積滯）+摩腹（促進(jìn)腸蠕動(dòng)），構(gòu)成完整治療方案。9.推拿治療面癱時(shí)，以下禁忌癥處理原則正確的有（）【選項(xiàng)】A.急性期禁用熱力療法B.眼輪匝肌凍結(jié)時(shí)禁用牽拉手法C.合并高血壓需控制血壓＜140/90mmHgD.禁用面部肌肉刺激E.術(shù)后3周可恢復(fù)常規(guī)推拿【參考答案】AC【解析】1.A項(xiàng)正確：急性期（發(fā)病1周內(nèi)）熱力可能加重水腫，需采用冷敷或常溫介質(zhì)。2.C項(xiàng)正確：血壓控制標(biāo)準(zhǔn)參考《神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)指南》，需＜140/90mmHg。3.B項(xiàng)錯(cuò)誤：眼輪匝肌凍結(jié)時(shí)需配合被動(dòng)牽拉（每日2次，每次5分鐘），屬必要康復(fù)手段。4.D項(xiàng)錯(cuò)誤：面部肌肉刺激（如點(diǎn)按地倉(cāng)、頰車）是面癱核心治療手段。5.E項(xiàng)錯(cuò)誤：術(shù)后3周需進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估，未完全愈合前禁用推拿。10.推拿治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，以下操作正確的有（）【選項(xiàng)】A.按揉犢鼻→推陽(yáng)陵泉→艾灸陰陵泉B.拔罐犢鼻→熱敷委中→配合膝關(guān)節(jié)牽引C.按摩血?！鷱棑荏x上滑囊→紅外線照射D.推拿梁丘→點(diǎn)按三陰交→配合中藥熏蒸E.按揉陰陵泉→推足三里→熱敷陽(yáng)陵泉【參考答案】ABCD【解析】1.A項(xiàng)正確：犢鼻（膝陽(yáng)關(guān)）配合陽(yáng)陵泉（膽經(jīng)合穴）+陰陵泉（脾經(jīng)合穴），構(gòu)成膝關(guān)節(jié)整體調(diào)理方案。2.B項(xiàng)正確：犢鼻拔罐（促進(jìn)局部循環(huán)）+委中熱敷（緩解肌肉痙攣）+牽引（改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性），屬現(xiàn)代康復(fù)聯(lián)合治療。3.C項(xiàng)正確：血海（脾經(jīng)要穴）配合髕上滑囊彈撥（松解粘連）+紅外線（改善局部血供），構(gòu)成標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。4.D項(xiàng)錯(cuò)誤：梁丘（胃經(jīng)合穴）與膝關(guān)節(jié)關(guān)聯(lián)性弱，應(yīng)選用犢鼻、陽(yáng)陵泉等局部穴位。5.E項(xiàng)錯(cuò)誤：陰陵泉（脾經(jīng)合穴）與陽(yáng)陵泉（膽經(jīng)合穴）同屬下肢，存在穴位配伍禁忌（土克木）。11.推拿治療頸椎病時(shí)，以下操作正確的有（）【選項(xiàng)】A.按揉風(fēng)池→推頸椎夾脊→艾灸大椎B.拔罐大杼→熱敷肩井→配合頸椎牽引C.按摩天柱→彈撥斜方肌→紅外線照射D.推拿肩髃→點(diǎn)按合谷→配合耳穴貼壓E.按揉后溪→推肝經(jīng)→熱敷足三里【參考答案】ABCE【解析】1.A項(xiàng)正確：風(fēng)池（膽經(jīng)要穴）配合頸椎夾脊（局部反應(yīng)區(qū)）+大椎（督脈要穴），構(gòu)成頸椎病核心治療組合。2.B項(xiàng)正確：大杼拔罐（緩解肌肉緊張）+肩井熱敷（改善循環(huán)）+牽引（矯正生理曲度），屬多維治療模式。3.C項(xiàng)正確：天柱（督脈要穴）配合斜方肌彈撥（緩解肌痙攣）+紅外線（促進(jìn)吸收），符合生物力學(xué)治療原則。4.D項(xiàng)錯(cuò)誤：肩髃（肩關(guān)節(jié)穴位）與頸椎病治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)，應(yīng)選用風(fēng)池、肩井等局部穴位。5.E項(xiàng)正確：后溪（心經(jīng)要穴）配合肝經(jīng)推拿（疏肝解郁）+足三里（培土生金），構(gòu)成整體調(diào)理方案。12.以下關(guān)于保健按摩師操作前的準(zhǔn)備事項(xiàng)，正確的有（）【選項(xiàng)】A.檢查按摩床軟硬度及安全帶固定情況B.暫停正在使用的降壓藥物C.詢問(wèn)顧客近期是否接受過(guò)針灸治療D.使用75%酒精對(duì)按摩區(qū)域進(jìn)行消毒E.準(zhǔn)備急救藥品并放置于顯眼位置【參考答案】ACDE【解析】選項(xiàng)A正確，操作前需檢查按摩床狀態(tài)；選項(xiàng)C正確，需了解顧客治療史；選項(xiàng)D正確，消毒是必要流程；選項(xiàng)E正確，急救準(zhǔn)備是標(biāo)準(zhǔn)操作。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，停藥需遵醫(yī)囑而非自行決定。13.急性腰肌勞損的按摩治療中，禁忌使用的穴位有（）【選項(xiàng)】A.腎俞穴B.委中穴C.環(huán)跳穴D.支溝穴E.膝關(guān)穴【參考答案】BCDE【解析】選項(xiàng)B委中穴位于腘窩，急性損傷時(shí)局部腫脹禁忌按壓；選項(xiàng)C環(huán)跳穴在臀部，深部注射可能損傷坐骨神經(jīng)；選項(xiàng)D支溝穴位于前臂，與上肢神經(jīng)血管密集；選項(xiàng)E膝關(guān)穴在膝關(guān)節(jié)附近，急性期易加重炎癥。選項(xiàng)A腎俞穴屬安全選穴。14.以下屬于推拿手法輔助治療原則的是（）【選項(xiàng)】A.循序漸進(jìn)原則B.因人而異原則C.先治其表原則D.三因制宜原則E.適量原則【參考答案】ABDE【解析】選項(xiàng)A循序漸進(jìn)符合操作規(guī)范；選項(xiàng)B因人而異體現(xiàn)個(gè)性化治療；選項(xiàng)D三因制宜指因時(shí)因地因人制宜；選項(xiàng)E適量原則控制治療強(qiáng)度。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)扶正祛邪而非單純祛邪。15.關(guān)于頸椎病按摩禁忌的表述，正確的有（）【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重頸椎反弓者禁用B.手法力度需小于0.5kg/cm2C.治療后需配合熱敷D.病情穩(wěn)定期可每日治療E.出現(xiàn)頭暈癥狀立即停止【參考答案】ABCE【解析】選項(xiàng)A嚴(yán)重反弓可能加重神經(jīng)壓迫；選項(xiàng)B0.5kg/cm2是國(guó)際通用的輕手法標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)C熱敷促進(jìn)血液循環(huán)；選項(xiàng)E頭暈是重要預(yù)警信號(hào)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，穩(wěn)定期也應(yīng)間隔治療。16.下列屬于運(yùn)動(dòng)按摩禁忌證的是（）【選項(xiàng)】A.急性扭傷48小時(shí)后B.皮膚有感染性皮疹C.術(shù)后拆線后1周D.慢性肌肉萎縮患者E.高血壓控制穩(wěn)定期【參考答案】BC【解析】選項(xiàng)B感染性皮疹可能擴(kuò)散；選項(xiàng)C術(shù)后傷口未愈合。選項(xiàng)A急性期48小時(shí)后可進(jìn)行理療；選項(xiàng)D萎縮患者需配合功能訓(xùn)練；選項(xiàng)E控制穩(wěn)定期可安全操作。17.推拿治療胃下垂時(shí)，正確的操作要點(diǎn)是（）【選項(xiàng)】A.選取中脘、天樞、足三里B.采用順時(shí)針?lè)较蚰Ω笴.治療后建議仰臥位休息D.每日治療1次持續(xù)2周E.使用艾灸配合治療【參考答案】ACDE【解析】選項(xiàng)A中脘、天樞、足三里為胃下垂經(jīng)典配穴；選項(xiàng)B順時(shí)針?lè)掀⑽高\(yùn)化方向；選項(xiàng)C仰臥位利于內(nèi)臟復(fù)位；選項(xiàng)D療程符合臨床規(guī)范；選項(xiàng)E艾灸溫陽(yáng)散寒。選項(xiàng)B的順時(shí)針?lè)较蛐韪鶕?jù)患者體質(zhì)調(diào)整。18.以下關(guān)于按摩介質(zhì)使用的注意事項(xiàng)，正確的有（）【選項(xiàng)】A.涂抹介質(zhì)后應(yīng)等待5分鐘再操作B.皮膚破損處禁用凡士林C.油類介質(zhì)冬季易凝固D.使用后需徹底清洗雙手E.孕婦禁用活血化瘀類介質(zhì)【參考答案】ACDE【解析】選項(xiàng)A避免介質(zhì)稀釋影響療效；選項(xiàng)B凡士林可保護(hù)創(chuàng)面；選項(xiàng)C油類低溫易變稠；選項(xiàng)D防止介質(zhì)殘留；選項(xiàng)E活血介質(zhì)可能引發(fā)宮縮。選項(xiàng)B錯(cuò)誤表述，凡士林可用于破損處保護(hù)。19.推拿治療失眠時(shí)，正確的操作時(shí)段是（）【選項(xiàng)】A.睡前1小時(shí)B.晨起后30分鐘C.飯后1小時(shí)D.睡前2小時(shí)E.治療后需立即入睡【參考答案】AD【解析】選項(xiàng)A睡前1小時(shí)可調(diào)節(jié)神經(jīng)；選項(xiàng)D睡前2小時(shí)建立睡眠節(jié)律。選項(xiàng)B晨起時(shí)人體處于應(yīng)激狀態(tài)；選項(xiàng)C飯后影響胃腸功能；選項(xiàng)E治療應(yīng)循序漸進(jìn)而非強(qiáng)制入睡。20.關(guān)于推拿治療原則的表述，正確的有（）【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)“痛則通”的原理B.需結(jié)合情志調(diào)理C.治療時(shí)避免直接按壓痛點(diǎn)D.重視氣血運(yùn)行的規(guī)律E.治療后需配合導(dǎo)引術(shù)【參考答案】ABDE【解析】選項(xiàng)A符合中醫(yī)“通則不痛”；選項(xiàng)B情志影響療效；選項(xiàng)D氣血為治療核心；選項(xiàng)E導(dǎo)引術(shù)協(xié)同增效。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，適度按壓痛點(diǎn)是必要手法。21.以下屬于運(yùn)動(dòng)按摩后常規(guī)處理的是（）【選項(xiàng)】A.拉伸運(yùn)動(dòng)維持20分鐘B.按摩后立即進(jìn)行冰敷C.24小時(shí)內(nèi)禁止熱敷D.建議補(bǔ)充蛋白質(zhì)攝入E.48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)【參考答案】ADE【解析】選項(xiàng)A拉伸增強(qiáng)肌肉彈性；選項(xiàng)D補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)修復(fù)；選項(xiàng)E防止二次損傷。選項(xiàng)B冰敷適用于急性期；選項(xiàng)C熱敷可加速恢復(fù)。22.根據(jù)《中醫(yī)推拿學(xué)》教材，關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥急性期的處理原則，正確的有（）【選項(xiàng)】A.立即進(jìn)行推拿復(fù)位B.避免暴力性按壓腰部C.配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)D.急性期后采用牽引治療【參考答案】BCD【解析】1.B選項(xiàng)：急性期需避免暴力手法，防止病情加重；2.C選項(xiàng)：熱敷可緩解肌肉痙攣，改善局部循環(huán)；3.D選項(xiàng)：牽引適用于緩解期以減輕椎間盤(pán)壓力；4.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：急性期禁止推拿復(fù)位，需臥床休息并就醫(yī)。23.肩周炎（五十肩）的常用穴位中，正確的包括（）【選項(xiàng)】A.肩貞（手少陽(yáng)三焦經(jīng)）B.肩髎（手陽(yáng)明大腸經(jīng)）C.膈俞（足太陽(yáng)膀胱經(jīng)）D.膝關(guān)（足陽(yáng)明胃經(jīng)）【參考答案】AB【解析】1.A選項(xiàng)：肩貞為手少陽(yáng)經(jīng)穴位，善治肩部疼痛；2.B選項(xiàng)：肩髎為手陽(yáng)明經(jīng)穴位，位于肩部凹陷處；3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：膈俞屬足太陽(yáng)經(jīng)，主胸痛而非肩周炎；4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：膝關(guān)位于膝關(guān)節(jié)，與肩部無(wú)關(guān)。24.推拿治療肌肉痙攣時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）【選項(xiàng)】A.急性期冷敷緩解疼痛B.慢性期熱敷促進(jìn)松解C.配合點(diǎn)按合谷穴D.避免過(guò)度拉伸患處【參考答案】AD【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：急性肌肉痙攣需熱敷而非冷敷；2.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：適度拉伸可緩解痙攣，但需避免暴力；3.B選項(xiàng)正確：慢性期熱敷有助于組織修復(fù)；4.C選項(xiàng)正確：合谷穴為全身取穴，可緩解肌肉痙攣。25.關(guān)于頸椎病推拿禁忌癥，正確的有（）【選項(xiàng)】A.頸椎骨折未愈合期B.嚴(yán)重高血壓患者C.病毒性頸椎炎急性期D.外傷后局部明顯腫脹【參考答案】ABD【解析】1.A選項(xiàng)正確：骨折期推拿可能加重?fù)p傷；2.B選項(xiàng)正確：高血壓患者易出現(xiàn)暈厥；3.D選項(xiàng)正確：腫脹期禁止推拿以防擴(kuò)散；4.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：病毒性頸椎炎需抗病毒治療，推拿可緩解癥狀。26.推拿治療胃下垂時(shí)，正確的體位選擇是（）【選項(xiàng)】A.仰臥位配合腹部按壓B.俯臥位加強(qiáng)背部推拿C.側(cè)臥位重點(diǎn)刺激腹部穴位D.坐位進(jìn)行腰骶部放松【參考答案】AC【解析】1.A選項(xiàng)正確：仰臥位便于腹部推拿和艾灸；2.C選項(xiàng)正確：側(cè)臥位可減少腹部壓力促進(jìn)下垂復(fù)位；3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：俯臥位不利于腹部操作；4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：坐位易導(dǎo)致胃部受壓加重下垂。27.推拿室紫外線消毒的規(guī)范操作是（）【選項(xiàng)】A.空間密閉24小時(shí)后開(kāi)啟B.紫外燈照射強(qiáng)度≥70μW/cm2C.照射時(shí)間≥30分鐘D.每周消毒3次【參考答案】BC【解析】1.B選項(xiàng)正確：標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)度需≥70μW/cm2；2.C選項(xiàng)正確：30分鐘可有效滅活微生物；3.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：消毒前需通風(fēng)并關(guān)閉門(mén)窗；4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：標(biāo)準(zhǔn)為每日一次持續(xù)消毒。28.急性腰痛的推拿禁忌癥包括（）【選項(xiàng)】A.局部皮膚破損B.感染性脊柱炎C.腰椎間盤(pán)突出未確診D.外傷后局部壓痛明顯【參考答案】ABCD【解析】1.A選項(xiàng)正確：皮膚破損易引發(fā)感染；2.B選項(xiàng)正確：感染性炎癥禁止推拿；3.C選項(xiàng)正確：未確診時(shí)推拿可能誤判病因；4.D選項(xiàng)正確：壓痛明顯提示炎癥或骨折風(fēng)險(xiǎn)。29.關(guān)于推拿介質(zhì)的選擇，正確的有（）【選項(xiàng)】A.急性扭傷用按摩油B.慢性勞損用裔艾草C.風(fēng)濕性疼痛用紅花酒D.骨折恢復(fù)期用滑石粉【參考答案】AC【解析】1.A選項(xiàng)正確：按摩油滲透性強(qiáng)，適用于急性期；2.C選項(xiàng)正確：紅花酒活血化瘀，適合風(fēng)濕性疼痛；3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：裔艾草（艾葉）需煎煮后使用；4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：滑石粉適用于皮膚干燥，骨折期禁用。30.推拿治療高血壓患者時(shí)，需特別注意（）【選項(xiàng)】A.掌根按壓太陽(yáng)穴B.控制推拿時(shí)間≤30分鐘C.禁用頸部后發(fā)際線區(qū)域D.操作后監(jiān)測(cè)血壓變化【參考答案】BCD【解析】1.B選項(xiàng)正確：?jiǎn)未瓮颇貌怀^(guò)30分鐘；2.C選項(xiàng)正確：頸部后發(fā)際線有頸動(dòng)脈竇，禁用重手法；3.D選項(xiàng)正確：操作后需監(jiān)測(cè)以防體位性低血壓；4.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：太陽(yáng)穴需輕柔按壓，禁用暴力。31.推拿治療失眠時(shí)，錯(cuò)誤的穴位配伍是（）【選項(xiàng)】A.安神穴（神門(mén)）配三陰交B.睡眠穴（神門(mén)）配內(nèi)關(guān)C.神門(mén)（手少陰心經(jīng)）配心俞D.睡眠穴（內(nèi)關(guān)）配照?！緟⒖即鸢浮緽D【解析】1.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：神門(mén)屬手少陰心經(jīng)，睡眠穴為特定穴（非標(biāo)準(zhǔn)命名）；2.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：照海屬足少陰腎經(jīng)，與失眠關(guān)聯(lián)性弱；3.A選項(xiàng)正確：神門(mén)配三陰交為經(jīng)典安神配伍；4.C選項(xiàng)正確：神門(mén)配心俞可調(diào)節(jié)心神。32.根據(jù)《中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)》要求，合谷穴的主治病癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.頭痛B.牙痛C.舌炎D.眼瞼下垂【參考答案】D【解析】合谷穴屬于手陽(yáng)明大腸經(jīng)，傳統(tǒng)功效為“面口齒頰諸病”，主治療頭痛、牙痛、面痛、齒痛、口歪、舌強(qiáng)等，但與眼瞼下垂（屬少陽(yáng)經(jīng)）無(wú)直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)D為易混淆點(diǎn)，需注意經(jīng)絡(luò)與病癥的對(duì)應(yīng)關(guān)系。33.在頸椎病推拿治療中，以下哪種手法屬于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)類操作？【選項(xiàng)】A.推拿B.拔伸C.按壓D.振搖【參考答案】B【解析】被動(dòng)運(yùn)動(dòng)類操作需借助外力完成，拔伸通過(guò)對(duì)抗?fàn)恳{(diào)整頸椎間隙，屬于典型被動(dòng)手法。選項(xiàng)A（推拿）和C（按壓）為主動(dòng)或靜態(tài)操作，D（振搖）屬動(dòng)態(tài)調(diào)整，均不屬被動(dòng)運(yùn)動(dòng)范疇。易錯(cuò)點(diǎn)在于區(qū)分手法分類標(biāo)準(zhǔn)。34.芳香療法中，薰衣草精油的主要功效不包括？【選項(xiàng)】A.安神助眠B.促進(jìn)傷口愈合C.抗菌消炎D.調(diào)節(jié)血壓【參考答案】D【解析】薰衣草精油含芳樟醇等成分，確有鎮(zhèn)靜安神、抗菌消炎及促進(jìn)組織修復(fù)作用，但無(wú)直接證據(jù)表明其可調(diào)節(jié)血壓。選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)，需注意精油功效與藥理作用的區(qū)別。35.腰椎間盤(pán)突出癥急性期推拿禁忌包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.局部熱敷B.腰部主動(dòng)屈伸C.按壓委中穴D.避免負(fù)重【參考答案】B【解析】急性期以消除炎癥、減輕神經(jīng)壓迫為目標(biāo)，禁止進(jìn)行腰部主動(dòng)屈伸（可能加重突出物位移）。選項(xiàng)A（熱敷）可緩解肌肉痙攣，C（委中穴）屬神經(jīng)根刺激點(diǎn)（需謹(jǐn)慎），D（避免負(fù)重）為常規(guī)建議。易混淆點(diǎn)在于急性期與慢性期的操作差異。三、判斷題（共30題）1.合谷穴的定位是在手背第1、2掌骨之間，第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)凹陷處?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】合谷穴的正確定位應(yīng)位于手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)凹陷處，而非虎口位置。此考點(diǎn)易與太淵穴（腕橫紋橈側(cè)凹陷處）混淆，需注意區(qū)分。2.孕婦在孕期任何階段均禁止進(jìn)行腹部按摩以預(yù)防流產(chǎn)。【選項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】孕期按摩需根據(jù)孕周調(diào)整禁忌部位和力度，孕早期（前12周）避免腹部按摩，但中后期在專業(yè)指導(dǎo)下可進(jìn)行腰部及下肢按摩。此題考察對(duì)禁忌癥動(dòng)態(tài)判斷的掌握。3.治療急性腰肌勞損時(shí)，應(yīng)采用重手法快速松解粘連組織?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】急性期炎癥需采用輕柔手法（如揉法、擦法）配合冷敷，避免重手法加重?fù)p傷。此考點(diǎn)易與慢性勞損處理混淆，需掌握不同病程的干預(yù)原則。4.足三里穴的定位在脛骨前嵴外一橫指，與脛骨的距離約為3橫指?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】足三里位于外膝眼（髕韌帶外側(cè)端）與腓骨小頭連線的中點(diǎn)，與脛骨的距離應(yīng)為4橫指（約16cm）。此題測(cè)試對(duì)骨標(biāo)志定位的精準(zhǔn)度要求。5.頸椎病急性期患者應(yīng)立即停止頸部推拿治療，改為被動(dòng)活動(dòng)。【選項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】頸椎病急性期（疼痛劇烈、肌肉強(qiáng)直階段）需制動(dòng)并配合藥物，推拿治療應(yīng)推遲至疼痛緩解期（癥狀穩(wěn)定后2-3周）。此考點(diǎn)涉及急慢性期處理原則的分界。6.按摩時(shí)間長(zhǎng)短與療效成正比，建議每次持續(xù)90分鐘以上?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】成人按摩單次建議時(shí)長(zhǎng)為30-60分鐘，過(guò)長(zhǎng)時(shí)間易導(dǎo)致肌肉疲勞，降低療效。此題考察對(duì)治療時(shí)長(zhǎng)的科學(xué)認(rèn)知。7.艾灸治療失眠時(shí)，應(yīng)選取神門(mén)、三陰交等背俞穴為主。【選項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】失眠的艾灸取穴以手少陰心經(jīng)穴位（神門(mén)、內(nèi)關(guān)）和足太陰脾經(jīng)穴位（三陰交）為主，背俞穴多用于臟腑功能調(diào)理。此題測(cè)試對(duì)經(jīng)絡(luò)辨證的掌握。8.肩周炎患者進(jìn)行推拿時(shí)，應(yīng)沿肩關(guān)節(jié)前側(cè)做橫向推法?！具x項(xiàng)】正確【選項(xiàng)】錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】肩周炎推拿需沿肩關(guān)節(jié)后側(cè)（三角肌止點(diǎn)）做縱向彈撥，前側(cè)推法易加重肱二頭肌損傷。此考點(diǎn)涉及局部解剖結(jié)構(gòu)與手法適配性的結(jié)合。9.推拿治療便秘時(shí)，重點(diǎn)刺激大腸經(jīng)的曲池、合谷穴，配合腹部順時(shí)針揉法?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】便秘推拿需兼顧手陽(yáng)明大腸經(jīng)（曲池、合谷）和足陽(yáng)明胃經(jīng)（足三里），腹部手法應(yīng)改為順時(shí)針摩法而非揉法。此題考察對(duì)多系統(tǒng)協(xié)同干預(yù)的掌握。10.按摩后立即進(jìn)行熱敷可加速局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。【選項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】急性損傷（48小時(shí)內(nèi)）需先冷敷控制炎癥，24小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。此題測(cè)試對(duì)損傷修復(fù)時(shí)序性判斷的能力。11.頸椎病患者急性疼痛期應(yīng)避免使用哪種穴位進(jìn)行推拿治療？【選項(xiàng)】A.風(fēng)池穴B.膻中穴C.合谷穴D.膈俞穴【參考答案】A【解析】頸椎病急性期存在局部炎癥反應(yīng)，風(fēng)池穴位于頸部?jī)蓚?cè)，直接刺激可能加重水腫和疼痛。其他穴位（膻中、合谷、膈俞）與頸椎病急性期禁忌無(wú)直接關(guān)聯(lián)，且膈俞穴位于背部第八胸椎棘突下，距離病變部位較遠(yuǎn)。此題考察學(xué)生對(duì)急性炎癥期推拿禁忌證的理解及穴位定位知識(shí)。12.推拿后局部出現(xiàn)淤血，正確的處理方法是？【選項(xiàng)】A.熱敷促進(jìn)吸收B.冷敷減輕腫脹C.外用活血化瘀藥D.立即停止后續(xù)治療【參考答案】B【解析】推拿后淤血屬急性損傷反應(yīng)，冷敷可抑制毛細(xì)血管擴(kuò)張，減少滲出，24-48小時(shí)后再改用熱敷。選項(xiàng)A在急性期錯(cuò)誤，C未明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)，D過(guò)度反應(yīng)。本題重點(diǎn)考察學(xué)生對(duì)推拿后反應(yīng)處理原則的掌握。13.糖尿病患者按摩足三里穴時(shí)需特別注意？【選項(xiàng)】A.控制血糖后進(jìn)行B.避免過(guò)度按壓C.使用胰島素配合D.禁止按摩該穴位【參考答案】A【解析】糖尿病患者末梢循環(huán)較差，血糖控制不佳時(shí)按摩易引發(fā)感染。選項(xiàng)B未觸及核心風(fēng)險(xiǎn)，C缺乏科學(xué)依據(jù)，D錯(cuò)誤。本題結(jié)合糖尿病并發(fā)癥與穴位按摩禁忌的交叉知識(shí)點(diǎn)。14.推拿治療胃下垂時(shí)，正確的操作體位是？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位【參考答案】A【解析】仰臥位可充分暴露腹部，配合腹部推拿手法（如順時(shí)針摩腹）提升胃體張力。其他體位限制操作范圍或增加操作難度。本題考察學(xué)生對(duì)推拿體位選擇與疾病針對(duì)性的理解。15.穴位按摩的力度標(biāo)準(zhǔn)中，“透而不痛”的適用部位是？【選項(xiàng)】A.三陰交B.膻中C.風(fēng)府D.合谷【參考答案】A【解析】三陰交為下肢穴位，組織層次較淺，透達(dá)感明顯且不易造成損傷。膻中（胸壁薄）和風(fēng)府（頭部）需控制力度，合谷為手部穴位，透達(dá)感較弱。本題區(qū)分不同部位穴位刺激強(qiáng)度的判定標(biāo)準(zhǔn)。16.推拿后出現(xiàn)頭暈的常見(jiàn)原因及處理原則是？【選項(xiàng)】A.血壓升高需立即停手B.平臥休息觀察C.服用止痛藥D.增加按摩力度【參考答案】B【解析】頭暈多為體位性低血壓或過(guò)度疲勞所致，平臥10-15分鐘可緩解。選項(xiàng)A過(guò)早停手可能延誤治療，C未針對(duì)性解決病因，D加重癥狀。本題考察學(xué)生對(duì)推拿反應(yīng)應(yīng)急處理的能力。17.推拿后皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先采取的措施是？【選項(xiàng)】A.按摩局部促進(jìn)循環(huán)B.更換消毒用品C.調(diào)整按摩時(shí)間D.口服抗生素【參考答案】B【解析】紅腫熱痛提示感染，需立即更換無(wú)菌消毒用品并終止操作。其他選項(xiàng)未解決根本問(wèn)題，D過(guò)早使用抗生素可能掩蓋病情。本題重點(diǎn)考察對(duì)推拿操作無(wú)菌原則及感染處理流程的掌握。18.推拿治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，禁忌的體位是？【選項(xiàng)】A.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.坐位【參考答案】D【解析】站立位或坐位增加腰椎壓力，可能加重突出物刺