2025年事業(yè)單位筆試-天津-天津中醫(yī)外科學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.瘡瘍紅腫熱痛但不化膿，辨證多屬哪種證型？【選項】A.濕熱瘀滯證B.熱毒熾盛證C.陰寒凝滯證D.氣血兩虛證【參考答案】A【解析】濕熱瘀滯證表現(xiàn)為瘡瘍紅腫熱痛，但未成膿，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。熱毒熾盛證以化膿、高熱為特點；陰寒凝滯證多見于寒濕毒盛，癥狀為冷痛；氣血兩虛證則病程較長，疼痛不顯。正確選項為A。2.癰疽的治療原則中，哪項是錯誤的？【選項】A.清熱解毒B.活血化瘀C.瀉火逐瘀D.外治為主【參考答案】C【解析】癰疽以熱毒為主，治療需清熱解毒消癰，輔以活血化瘀。瀉火逐瘀法多用于實熱證，但非癰疽核心治法。外治法（如藥捻、藥膏）是重要手段。錯誤選項為C。3.仙方活命飲的組成中不含以下哪種藥物？【選項】A.乳香B.沒藥C.貝母D.黃芪【參考答案】D【解析】仙方活命飲由金銀花、天花粉、乳香、沒藥、貝母等組成，功擅清熱解毒、活血化瘀，適用于熱毒壅滯之癰疽。黃芪屬補氣藥，此方無補益之意。正確選項為D。4.中醫(yī)病名“白瘡”對應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的哪種疾病？【選項】A.玫瑰糠疹B.白癬C.接觸性皮炎D.濕疹【參考答案】B【解析】白瘡即白癬，由真菌感染引起，表現(xiàn)為皮膚白色鱗屑性紅斑。玫瑰糠疹為自限性紅斑脫屑；接觸性皮炎與接觸物相關(guān)；濕疹為多形性紅斑伴瘙癢。正確選項為B。5.針灸治療氣虛證時應(yīng)遵循的原則是？【選項】A.寧補勿瀉B.疏其血氣C.壯水培土D.溫陽散寒【參考答案】A【解析】氣虛證需補益氣血，針灸以補法為主，遵循“寧補勿瀉”原則。疏其血氣（B）適用于氣滯血瘀；壯水培土（C）針對脾腎陽虛；溫陽散寒（D）用于虛寒證。正確選項為A。6.黃連膏的組成中不含以下哪種藥物？【選項】A.黃連B.黃柏C.赤芍D.當(dāng)歸【參考答案】D【解析】黃連膏由黃連、黃柏、黃芩、乳香、沒藥等組成，功擅清熱解毒、消腫止痛。赤芍為清熱涼血藥，當(dāng)歸為補血活血藥，均不在此方中。正確選項為D。7.弦脈主病中，最可能對應(yīng)的臟腑是？【選項】A.心B.肝C.脾D.肺【參考答案】B【解析】弦脈主肝膽病及疼痛證，因肝主疏泄，其脈應(yīng)弦。心脈以洪大為主，脾脈多濡弱，肺脈浮而少苔。正確選項為B。8.癰疽初起時，若未及時治療，最可能發(fā)展的證型是？【選項】A.氣血兩虛證B.熱毒血瘀證C.陰寒凝滯證D.濕熱蘊結(jié)證【參考答案】B【解析】癰疽初期熱毒壅滯，若未及時清解，熱盛肉腐血瘀，轉(zhuǎn)為熱毒血瘀證，表現(xiàn)為瘡瘍紫暗、疼痛加劇。其他證型多見于后期或誤治。正確選項為B。9.中醫(yī)治療濕瘡（濕疹）的常用外治法不包括？【選項】A.藥浴B.熏洗C.敷貼D.納藥【參考答案】D【解析】濕瘡?fù)庵我运幵?、熏洗、敷貼為主，通過濕敷或浸洗清熱止癢。納藥（如藥捻）多用于瘡瘍腔洞，而非皮膚表面濕瘡。正確選項為D。10.玉露散適用于以下哪種熱毒瘡瘍？【選項】A.紅腫熱痛、化膿迅速B.紅腫不顯、久潰不愈C.瘡面膿腐、發(fā)熱口渴D.腐肉不脫、氣血兩虛【參考答案】A【解析】玉露散清熱解毒、消腫止痛，適用于熱毒壅滯之紅腫熱痛瘡瘍，未成膿或初起者。B項為腐久不愈之仙方活命飲適應(yīng)癥；C項需用黃連解毒湯；D項需用生肌玉散。正確選項為A。11.根據(jù)《中醫(yī)外科學(xué)》教材，癰疽初期的核心治療原則是？【選項】A.活血化瘀，消腫止痛B.清熱解毒，消腫潰膿C.補益氣血，扶正固本D.溫通散寒，行氣活血【參考答案】B【解析】癰疽初期以濕熱瘀毒蘊結(jié)為主，治療需遵循“熱者清之”原則，以清熱解毒、消腫潰膿為根本。選項A適用于氣血瘀滯型，選項C適用于體質(zhì)虛弱者，選項D與病機不符。此考點出自《外科正宗·癰疽治法總論》。12.下列哪項是瘡瘍命名的依據(jù)中不正確的？【選項】A.病位深淺B.膿液顏色C.病程長短D.患者體質(zhì)【參考答案】D【解析】瘡瘍命名依據(jù)包括病位（如“背癰”）、形態(tài)（如“疔瘡”）、病程（如“潰瘍”），而患者體質(zhì)（如“虛癰”）雖影響治療，但非命名直接依據(jù)。選項D易與辨證分型混淆，需注意區(qū)分。13.治療暑濕毒瘡的常用方劑是？【選項】A.五神湯B.銀翹散C.防風(fēng)通圣散D.五味消毒飲【參考答案】D【解析】五味消毒飲由金銀花、蒲公英等組成，適用于暑濕毒瘡初起，具有清熱解毒、涼血消腫功效。選項A適用于熱毒壅盛，選項B針對風(fēng)熱感冒，選項C用于濕熱內(nèi)蘊。14.外治法“藥筒拔法”的適用階段是？【選項】A.癰腫初期B.癰腫成膿C.瘡瘍潰后D.皮膚濕疹【參考答案】B【解析】藥筒拔法通過負(fù)壓吸引膿液，適用于癰腫成膿階段，促進膿液排出。選項A可用艾灸治療，選項C需換藥為主，選項D屬皮膚科范疇。15.根據(jù)病因病機，下列哪項不是疔瘡的誘因？【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.破傷感染C.飲食不節(jié)D.情志不遂【參考答案】C【解析】疔瘡多因氣血凝滯、毒邪入侵，誘因包括外傷（B）、情志失調(diào)（D）及飲食不當(dāng)（A）。選項C雖與脾胃有關(guān)，但非疔瘡直接誘因，需與癰疽的飲食積滯區(qū)分。16.鑒別癰與疽的關(guān)鍵特征是？【選項】A.膿液顏色B.病灶范圍C.患者年齡D.舌苔厚膩【參考答案】B【解析】癰范圍小、毒性較淺，疽范圍大、毒力強，兩者以病灶范圍及擴散程度為本質(zhì)區(qū)別。選項A（膿黃稠為癰，膿稀腐臭為疽）是輔助鑒別點，非核心考點。17.治療爛神圣散的君藥是？【選項】A.黃柏B.大黃C.乳香D.沒藥【參考答案】A【解析】爛神圣散由黃柏、乳香等組成，以黃柏清熱燥濕為君藥，乳香活血止痛為臣藥。選項B為大黃，多用于攻下實熱，與本題無關(guān)。18.外治法“金黃散調(diào)敷”適用于癰疽的哪個階段？【選項】A.初期紅腫B.成期化膿C.潰后期久不收口D.術(shù)后創(chuàng)面【參考答案】A【解析】金黃散具有清熱解毒、消腫止痛作用，適用于初期紅腫階段。選項B需用九一散腐蝕排膿，選項C用生肌散，選項D屬外科術(shù)后處理。19.根據(jù)《外科全生集》，治療暑疽的方劑是？【選項】A.清營湯B.犀角地黃湯C.五味消毒飲D.安宮牛黃丸【參考答案】C【解析】五味消毒飲適用于暑疽初起，清解暑熱毒邪。選項A為熱入營血方，選項B側(cè)重血分熱毒，選項D用于高熱神昏。20.下列哪項不屬于“五善治”中的禁忌證？【選項】A.病灶擴散B.氣血虛弱C.膿液腐臭D.舌苔薄白【參考答案】C【解析】“五善治”指順應(yīng)病情的治則，禁忌包括病灶擴散（A）、氣血虛弱（B）、舌質(zhì)紫暗（C）。選項C提示毒熱熾盛，需及時排膿，非禁忌證。21.根據(jù)中醫(yī)外科學(xué)理論，治療癰疽的三個核心原則是什么？【選項】A.清熱解毒、活血化瘀、托毒外出B.瀉熱通腑、涼血止血、扶正固表C.活血化瘀、清熱解毒、托毒外出D.補氣養(yǎng)血、溫經(jīng)散寒、消癰散結(jié)【參考答案】A【解析】中醫(yī)治療癰疽遵循"清熱解毒、活血化瘀、托毒外出"三大原則。清熱解毒藥物（如黃連、金銀花）可控制感染；活血化瘀藥物（如桃仁、紅花）促進氣血運行；托毒外出藥物（如黃芪、黨參）助膿液排出。其他選項：B項"瀉熱通腑"適用于腸癰腹?jié)M，C項順序錯誤，D項"溫經(jīng)散寒"與癰疽熱毒內(nèi)盛矛盾。22.下列哪種病證屬于中醫(yī)外科學(xué)中的"五善"范疇？【選項】A.病毒入血B.氣血和暢C.腐肉不脫D.膿毒積聚【參考答案】B【解析】"五善"指治療癰疽的五個積極因素：氣血和暢、肉腐不脫、腐盡新生、膿出流暢、體虛能食。B項"氣血和暢"直接對應(yīng)五善中的首要條件，能保證氣血運行通暢促進healing。A項"病毒入血"屬"六惡"中的毒入血分，C項"腐肉不脫"屬"六惡"中的腐肉不脫，D項"膿毒積聚"屬"六惡"中的毒盛肉腐。23.玉真散的組成中不包括哪種藥物？【選項】A.白芍B.黃芪C.防風(fēng)D.白術(shù)【參考答案】D【解析】玉真散標(biāo)準(zhǔn)組成為白芍、黃芪、防風(fēng)、甘草，具有托毒生新、健脾益氣之效。D項白術(shù)屬補中益氣湯組成，與玉真散功能側(cè)重不同。A項白芍養(yǎng)血斂陰，B項黃芪托毒生新，C項防風(fēng)祛風(fēng)解表，四藥配伍可增強托毒外出效果。24.中醫(yī)外科學(xué)中，"切開排膿"的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況？【選項】A.膿腫局限化B.毒熱熾盛C.氣血虧虛D.腐肉不脫【參考答案】C【解析】切開排膿適用于膿腫局限化（A）、毒熱熾盛（B）或腐肉不脫（D）等情況。C項氣血虧虛時強行切開會加重氣血耗損，應(yīng)首選托毒生新法。中醫(yī)治療強調(diào)"毒盛則早排，毒輕則早托"，需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整治法。25.治療腸癰的方劑中必含哪種藥物？【選項】A.冬瓜仁B.赤芍C.乳香D.當(dāng)歸【參考答案】A【解析】腸癰經(jīng)典方"牡丹皮散"（牡丹皮、桃仁、冬瓜仁等）中冬瓜仁（仁中仁）為君藥，其仁含油質(zhì)可潤腸通腑，促進腸道排膿。B項赤芍涼血散瘀，C項乳香活血止痛，D項當(dāng)歸補血活血，雖均為腸癰輔助用藥，但冬瓜仁為治療腸癰的核心藥物。26.針灸治療瘡瘍時，下列哪種取穴原則錯誤？【選項】A.局部取穴B.隨證取穴C.對癥取穴D.遠(yuǎn)端取穴【參考答案】C【解析】中醫(yī)針灸治療瘡瘍遵循"局部取穴（A）、遠(yuǎn)端取穴（D）"原則，如曲池、合谷等。B項"隨證取穴"指根據(jù)體質(zhì)調(diào)整，C項"對癥取穴"不符合規(guī)范表述，中醫(yī)針灸強調(diào)"病證結(jié)合"而非單純癥狀對應(yīng)。27.中醫(yī)外科學(xué)中，"六惡"不包括以下哪種表現(xiàn)？【選項】A.氣血和暢B.腐肉不脫C.膿毒積聚D.體虛能食【參考答案】A【解析】"六惡"指治療癰疽的六個禁忌因素：毒盛肉腐、腐肉不脫、膿毒積聚、正虛不能托毒、體虛不能潰膿、飲食不能進補。A項"氣血和暢"屬"五善"，B、C、D均為"六惡"典型表現(xiàn)。注意與"五善"的對應(yīng)關(guān)系。28.下列哪種方劑常用于治療癤腫初期？【選項】A.普濟消毒飲B.五味消毒飲C.玉真散D.瓜蔞散【參考答案】B【解析】五味消毒飲（金銀花、蒲公英、紫花地丁等）專治癤腫初起，具有清熱解毒、消癰散結(jié)之效。A項普濟消毒飲用于熱毒壅盛之痤瘡，C項玉真散用于癰疽日久，D項瓜蔞散用于痰熱互結(jié)之瘡瘍。29.中醫(yī)外科學(xué)中，"四診"中哪項對瘡瘍判斷最為關(guān)鍵？【選項】A.望診B.聞診C.問診D.切診【參考答案】D【解析】切診（D）通過按察瘡瘍的部位、硬度、溫度等判斷病證性質(zhì)。望診（A）可辨色澤，聞診（B）聽聲音，問診（C）了解病史，但切診能直接評估病情進展。如按之柔軟為腫，按之硬痛為膿。30.中醫(yī)外科學(xué)中，治療濕瘡的方劑組成中必含哪種藥物？【選項】A.地膚子B.土茯苓C.黃柏D.茯苓【參考答案】A【解析】地膚子（A）為治療濕瘡要藥，具有祛風(fēng)除濕、止癢之效，常配伍黃柏、苦參等。B項土茯苓清熱解毒利濕，C項黃柏清熱燥濕，D項茯苓健脾利濕，但地膚子是濕瘡方劑的核心藥物，尤其針對皮膚瘙癢癥狀。31.瘡瘍的病因病機中，內(nèi)因與飲食勞倦相關(guān)的病機屬于（）【選項】A.外感六淫B.飲食勞倦C.氣血失調(diào)D.七情內(nèi)傷【參考答案】B【解析】瘡瘍的內(nèi)因包括飲食勞倦、氣血失調(diào)、情志不暢等。其中飲食勞倦（如過食辛辣、暴飲暴食）易致脾胃濕熱，是瘡瘍內(nèi)因的重要致病因素。選項A外感六淫屬于外因，與題干內(nèi)因無關(guān)；選項C氣血失調(diào)是病理變化結(jié)果而非直接病因；選項D七情內(nèi)傷多與情志不暢相關(guān)，與飲食勞倦無直接關(guān)聯(lián)。32.治療瘡瘍的總原則是“消、托、補”，其中“消”法的核心在于（）【選項】A.清熱解毒B.活血散結(jié)C.托毒外出D.補益氣血【參考答案】B【解析】瘡瘍“消”法主要用于未成膿的初期，通過活血散結(jié)、清熱解毒達(dá)到消散腫毒的目的。選項A清熱解毒是“清”法的核心；選項C托毒外出屬于“托”法；選項D補益氣血屬于“補”法。因此正確答案為B。33.濕熱型瘡瘍的方劑首選（）【選項】A.五神湯B.黃連解毒湯C.普濟消毒飲D.養(yǎng)陰清解湯【參考答案】A【解析】五神湯（金銀花、蒲公英、紫花地丁、貝母、生甘草）是治療濕熱型瘡瘍的常用方劑，具有清熱解毒、涼血消腫之效。選項B黃連解毒湯適用于熱毒熾盛證；選項C普濟消毒飲用于熱毒蘊結(jié)咽喉；選項D養(yǎng)陰清解湯主治陰虛火旺證。故正確答案為A。34.針灸治療癰腫時，常選的穴位是（）【選項】A.合谷、曲池B.少商、商陽C.足三里、陰陵泉D.環(huán)跳、陽陵泉【參考答案】A【解析】合谷（大腸經(jīng)）和曲池（大腸經(jīng)）是治療癰腫的常用配穴，具有清熱解毒、消腫止痛的作用。選項B少商、商陽為少商穴（肺經(jīng)）和商陽穴（大腸經(jīng)），多用于咽喉腫痛；選項C足三里、陰陵泉為健脾利濕要穴，與癰腫關(guān)系不大；選項D環(huán)跳、陽陵泉為下肢經(jīng)筋穴位，主要用于下肢運動障礙。因此正確答案為A。35.潰瘍辨證屬氣血兩虛證時，方劑應(yīng)選（）【選項】A.八珍湯B.十全大補湯C.當(dāng)歸補血湯D.河車膠漿【參考答案】A【解析】八珍湯（人參、白術(shù)、茯苓、白芍、當(dāng)歸、熟地、川芎、甘草）是氣血雙補的代表方劑，適用于氣血兩虛型潰瘍。選項B十全大補湯適用于氣血陰陽俱虛證；選項C當(dāng)歸補血湯主治血虛證；選項D河車膠漿為補腎填精方劑。因此正確答案為A。二、多選題（共35題）1.天津中醫(yī)外科學(xué)中，瘡瘍的潰破后階段可分為幾個時期？【選項】A.熱毒蘊結(jié)期B.正虛邪戀期C.瘺瘡期D.正氣恢復(fù)期【參考答案】BCD【解析】B選項“正虛邪戀期”是潰破后階段的起始期，此時邪氣未完全消退，正氣已受損；C選項“瘺瘡期”指潰后長期不愈形成的慢性潰瘍；D選項“正氣恢復(fù)期”為潰后恢復(fù)階段。A選項“熱毒蘊結(jié)期”屬于成膿期，而非潰破后階段。2.中醫(yī)外科學(xué)治療瘡瘍的核心原則包括哪些？【選項】A.補氣血以扶正B.清熱解毒以祛邪C.溫通散結(jié)以行氣D.外治與內(nèi)服并重【參考答案】ABCD【解析】A選項適用于氣血不足型瘡瘍；B選項針對熱毒熾盛證；C選項用于氣滯血瘀證；D選項強調(diào)內(nèi)外治療結(jié)合，如內(nèi)服方藥配合外用藥膏。3.以下藥物中與川芎存在配伍禁忌的是？【選項】A.藜蘆B.甘草C.當(dāng)歸D.黨參【參考答案】A【解析】中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)《本草綱目》明確記載川芎與藜蘆“相反”，不可同用。其他選項均為常見補益類藥材，與川芎無配伍禁忌。4.天津中醫(yī)外科學(xué)中，外治法“腐蝕藥”的代表藥物是？【選項】A.五五丹B.熊膽粉C.砒霜D.熟石高【參考答案】C【解析】C選項砒霜（三氧化二砷）是典型腐蝕藥，用于治療瘡瘍腐肉不脫；A選項五五丹屬生肌藥；B選項熊膽粉為清熱解毒藥；D選項熟石高屬固定藥。5.以下屬于瘡瘍熱毒期典型癥狀的是？【選項】A.潰后久不愈合B.腫脹疼痛劇烈C.皮膚焮熱掀紅D.瘍周皮膚紫暗【參考答案】BC【解析】B選項“腫脹疼痛劇烈”對應(yīng)熱毒熾盛證；C選項“皮膚焮熱掀紅”為典型熱象；A選項屬瘺瘡期表現(xiàn)；D選項“紫暗”多見于瘀血證。6.中醫(yī)外科手術(shù)“截肢術(shù)”的適應(yīng)癥是？【選項】A.膿腫局限范圍大B.濕瘡久潰不斂C.骨髓炎合并感染D.皮膚癌晚期【參考答案】C【解析】C選項“骨髓炎合并感染”需截肢以徹底清除病灶。A選項適用膿腫切開引流；B選項用外治法；D選項屬腫瘤范疇。7.針灸治療瘡瘍恢復(fù)期應(yīng)選取的穴位是？【選項】A.豐隆B.合谷C.陽谷D.血?！緟⒖即鸢浮緽D【解析】B選項合谷為通用要穴，D選項血?？绅B(yǎng)血活血，適用于瘡瘍后期氣血兩虛。A選項豐隆用于痰濕證；C選項陽谷屬手太陽經(jīng)，非瘡瘍主穴。8.瘡瘍患者飲食禁忌中錯誤的是？【選項】A.忌辛辣油膩B.忌生冷寒涼C.忌海鮮發(fā)物D.忌高蛋白飲食【參考答案】D【解析】D選項錯誤，瘡瘍恢復(fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。A、B、C選項均符合中醫(yī)飲食禁忌原則。9.天津地區(qū)治療下肢濕瘡的常用藥膳方劑是？【選項】A.四妙丸B.桂枝茯苓丸C.防風(fēng)通圣散D.瀉黃散【參考答案】A【解析】A選項四妙丸（蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁）針對濕熱下注型下肢濕瘡。B選項用于血瘀證；C選項屬表里雙解劑；D選項治療胃熱熾盛。10.中醫(yī)外科預(yù)防瘡瘍的關(guān)鍵措施是？【選項】A.勿抓撓皮膚B.保持局部清潔干燥C.避免過度按摩D.補充維生素D【參考答案】AB【解析】A、B選項直接預(yù)防感染和創(chuàng)面污染。C選項無明確預(yù)防意義；D選項屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)范疇。11.中醫(yī)外科瘡瘍的辨證分型中，屬于熱毒證的有（）【選項】A.氣血瘀滯型B.熱毒蘊結(jié)型C.脾胃虛弱型D.陰虛火旺型【參考答案】B【解析】中醫(yī)外科瘡瘍辨證分型中，熱毒證以局部紅腫熱痛、全身壯熱為特點，B選項“熱毒蘊結(jié)型”符合此證型。A選項屬氣滯血瘀證，C選項屬脾胃虛弱證，D選項屬陰虛火旺證，均與熱毒證無關(guān)。12.瘡瘍治療中，以下屬于“透膿排膿”法的方劑是（）【選項】A.大承氣湯B.五毒散C.透膿散D.熊膽丸【參考答案】C【解析】透膿散是中醫(yī)外科經(jīng)典方劑，具有清熱解毒、透膿排膿功效，常用于瘡瘍成膿期。A選項大承氣湯屬攻下劑，B選項五毒散為外用散劑，D選項熊膽丸為清熱解毒丸劑，均不直接對應(yīng)透膿排膿法。13.中醫(yī)外科處理癰疽潰后久不愈合，屬于“腐蝕藥”的是（）【選項】A.熊膽B(tài).硫黃C.醋D.砒霜【參考答案】D【解析】砒霜（三氧化二砷）是中醫(yī)外科常用腐蝕藥，用于瘡瘍腐肉不脫或死肌不腐。A選項熊膽為清熱解毒藥，B選項硫黃屬外用殺蟲藥，C選項醋為輔助藥，均不具腐蝕性。14.中醫(yī)外科術(shù)后護理中，屬于“避忌”的是（）【選項】A.避免抓撓創(chuàng)面B.保持創(chuàng)面干燥C.術(shù)后6小時進食D.禁止受涼【參考答案】C、D【解析】術(shù)后禁食6小時屬常規(guī)護理，過早進食易致脹氣；受涼可引邪氣內(nèi)陷，需注意保暖。A選項避免抓撓創(chuàng)面屬于創(chuàng)面護理，B選項保持干燥為常規(guī)要求。15.中醫(yī)外科鑒別“癰”與“疽”的關(guān)鍵在于（）【選項】A.病位深淺B.氣血盛衰C.熱毒輕重D.膿液多少【參考答案】B【解析】癰屬陽證，氣血壅滯；疽屬陰證，氣血衰微。兩者雖均有紅腫熱痛，但癰的全身癥狀為壯熱，疽為惡寒，本質(zhì)區(qū)別在于氣血盛衰。16.中醫(yī)外科常用“藥筒拔法”治療的是（）【選項】A.癰B.疽C.瘰疬D.離證【參考答案】A【解析】藥筒拔法通過負(fù)壓吸引排膿，適用于癰腫成膿期。B選項疽屬陰證難治，C選項瘰疬為慢性淋巴結(jié)結(jié)核，D選項離證為氣血離經(jīng)，均不適用此法。17.中醫(yī)外科“切開排膿”的適應(yīng)癥是（）【選項】A.疽毒已聚B.癰腫已潰C.氣血虛弱D.毒熱熾盛【參考答案】A、B【解析】切開排膿適用于疽毒已聚（毒熱熾盛）或癰腫已潰（膿液形成），C選項氣血虛弱屬禁忌，D選項雖屬病因但非直接適應(yīng)癥。18.中醫(yī)外科“五善治”與“六不治”中，屬于“六不治”的是（）【選項】A.病者不治，治之無功B.依乎五行，不治已病C.病者不欲治，治之無功D.診不中病，治必?zé)o功【參考答案】B、C、D【解析】“六不治”包括：病者不治、不欲治、依乎五行、診不中病、治不中病、不當(dāng)治。A選項屬“五善治”中“病者不治，治之無功”，其余選項均符合六不治標(biāo)準(zhǔn)。19.中醫(yī)外科“金黃散”外用的主要功效是（）【選項】A.瀉火通便B.消腫止痛C.化痰止咳D.社濕止瀉【參考答案】B【解析】金黃散含黃連、黃柏等清熱解毒藥，外敷可消腫止痛，常用于紅腫熱痛的癰疽初起。A選項屬內(nèi)服藥大承氣湯功效，C、D選項與痰濕相關(guān)，非本方作用。20.中醫(yī)外科“癰”的典型癥狀中，屬于“熱象”的是（）【選項】A.局部掀熱拒按B.惡寒無汗C.納差乏力D.舌紅苔黃【參考答案】A、D【解析】癰為陽證，局部掀熱拒按屬熱毒熾盛表現(xiàn)，舌紅苔黃為全身熱象。B選項惡寒無汗屬陰證特征，C選項納差乏力為脾胃虛弱表現(xiàn)，均與癰證不符。21.中醫(yī)外科學(xué)中，瘡瘍的治則包括（）【選項】A.清熱解毒B.活血化瘀C.補益氣血D.外治為主【參考答案】A、B【解析】1.清熱解毒是瘡瘍初期的主要治則，針對火毒熾盛證；2.活血化瘀貫穿瘡瘍?nèi)^程，促進氣血運行以消癰散腫；3.C選項補益氣血適用于氣血兩虛證，非基本治則；4.D選項外治為主僅適用于特定外治法，非治則原則。22.癰疽的辨證要點中，正確的是（）【選項】A.初起紅腫熱痛屬陽證B.膿液渾濁帶敗臭為熱毒熾盛C.潰后久不愈合多因氣血兩虛D.部位深在者易成毒熱內(nèi)陷【參考答案】A、C【解析】1.A選項符合陽證特征（紅腫熱痛、發(fā)病迅速）；2.B選項膿液渾濁屬熱盛，但敗臭更提示腐毒；3.C選項氣血兩虛導(dǎo)致正虛不能托毒外出；4.D選項毒熱內(nèi)陷多因正虛毒盛，與部位深淺無直接關(guān)聯(lián)。23.燒傷的中醫(yī)處理原則中，錯誤的是（）【選項】A.燙傷早期以清熱涼血為主B.三度燒傷需優(yōu)先清創(chuàng)處理C.中藥外敷應(yīng)避免使用活血化瘀藥D.燒傷后期需配合針灸通絡(luò)【參考答案】C【解析】1.A選項符合燒傷早期火毒傷陰的治法；2.B選項清創(chuàng)是處理三度燒傷的關(guān)鍵；3.C選項錯誤，燒傷后期氣血瘀滯需活血化瘀；4.D選項針灸通絡(luò)可改善后期瘢痕粘連。24.中醫(yī)外科常見病證中，下列屬于濕毒瘡瘍的是（）【選項】A.紅腫熱痛伴發(fā)熱B.膿出黃稠伴口渴C.潰瘍久不愈合伴乏力D.腫塊不紅不熱伴納呆【參考答案】D【解析】1.D選項符合濕毒瘡瘍（濕毒蘊結(jié)證）特征（不紅不熱、納呆）；2.A選項為火毒瘡瘍（陽證）；3.B選項為熱毒瘡瘍（膿黃稠）；4.C選項為氣血兩虛證（乏力）。25.關(guān)于中醫(yī)外科常用外治法，正確的是（）【選項】A.敷藥前需常規(guī)消毒皮膚B.熏洗適用于表淺潰瘍C.紅靈丹外敷可治療燒傷D.玄明粉外用需配合包扎【參考答案】A、B【解析】1.A選項符合外治法操作規(guī)范；2.B選項熏洗適用于淺表創(chuàng)面（如濕瘡）；3.C選項紅靈丹適用于瘀血阻滯型潰瘍，非燒傷；4.D選項玄明粉需干撒于包扎傷口。26.中醫(yī)外科診療中，關(guān)于脈診的要點錯誤的是（）【選項】A.濕瘡多見滑數(shù)脈B.氣滯血瘀脈多弦澀C.正虛久病脈多沉細(xì)D.熱毒瘡瘍脈多洪數(shù)【參考答案】A【解析】1.A選項錯誤，濕瘡多見濡脈或滑脈；2.B選項正確（弦脈主氣滯，澀脈主血瘀）；3.C選項正確（沉細(xì)脈為氣陰兩虛）；4.D選項正確（洪數(shù)脈為熱盛）。27.中醫(yī)外科常用方劑中，下列可用于治療癰疽的是（）【選項】A.普濟消毒飲B.五味消毒飲C.四妙勇安湯D.桃紅四物湯【參考答案】A、B【解析】1.A選項普濟消毒飲用于熱毒壅盛型癰疽；2.B選項五味消毒飲適用于熱毒熾盛型；3.C選項四妙勇安湯用于氣血兩虛夾毒證；4.D選項桃紅四物湯為活血化瘀基礎(chǔ)方，非專治癰疽。28.中醫(yī)外科術(shù)后調(diào)護原則中，錯誤的是（）【選項】A.濕瘡術(shù)后需忌口辛辣B.癱閉患者應(yīng)加強肢體活動C.燒傷創(chuàng)面愈合后立即針灸D.痛疽潰后需保持創(chuàng)面干燥【參考答案】C【解析】1.A選項正確（濕瘡忌辛辣油膩）；2.B選項正確（癱閉需功能鍛煉）；3.C選項錯誤（燒傷瘢痕需漸進行針，不可立即刺激）；4.D選項正確（腐肉脫落后需保持干燥）。29.中醫(yī)外科常用針灸穴位中，下列可用于治療瘰疬的是（）【選項】A.頰車B.合谷C.陽陵泉D.頰車【參考答案】A、D【解析】1.A選項頰車為治療瘰疬的經(jīng)驗穴；2.D選項重復(fù)出現(xiàn)，正確答案為頰車；3.B選項合谷用于熱病，非瘰疬；4.C選項陽陵泉為筋病要穴，與瘰疬無關(guān)。30.中醫(yī)外科診療中，關(guān)于瘡瘍潰后處理原則，正確的是（）【選項】A.潰后膿盡需繼續(xù)清熱解毒B.腐肉未脫不可盲目換藥C.潰后久不愈合需補益氣血D.潰后創(chuàng)面過大應(yīng)優(yōu)先縫合【參考答案】B、C【解析】1.B選項正確（腐肉未脫需繼續(xù)祛腐）；2.C選項正確（氣血不足需補益）；3.A選項錯誤（膿盡需扶正祛邪）；4.D選項錯誤（中醫(yī)外科不主張縫合）。31.中醫(yī)外科學(xué)中，瘡瘍初起的局部治療原則包括以下哪些？【選項】A.清熱解毒B.少商放血C.切開排膿D.艾灸患處【參考答案】AB【解析】瘡瘍初起以濕熱瘀毒為病機，治療需清熱解毒（A）、局部放血（B）以疏通經(jīng)絡(luò)。切開排膿（C）適用于已成膿的后期治療，艾灸（D）用于寒凝證而非濕熱證，故排除C、D。32.以下哪些病證屬于中醫(yī)外科學(xué)中的“陰證”范疇？【選項】A.紅腫熱痛B.潰瘍久不愈合C.深部膿腫D.皮膚紫暗不華【參考答案】BD【解析】陰證以寒凝、氣血不足為特點，表現(xiàn)為潰瘍久潰不斂（B）、皮膚紫暗不華（D）。紅腫熱痛（A）屬陽證，深部膿腫（C）多屬陽證中的熱毒熾盛證，故排除A、C。33.治療癰疽的方劑中，以下哪組藥物常配伍使用？【選項】A.金銀花+蒲公英B.當(dāng)歸+黃芪C.乳香+沒藥D.黨參+白術(shù)【參考答案】AC【解析】癰疽治療多用清熱解毒藥（金銀花、蒲公英A）與活血散瘀藥（乳香、沒藥C）。當(dāng)歸+黃芪（B）適用于氣血兩虛證，黨參+白術(shù)（D）屬健脾益氣藥，均非癰疽主方配伍，故排除B、D。34.中醫(yī)外科學(xué)中，針灸治療臁瘡（小腿潰瘍）的常用穴位包括？【選項】A.足三里B.陽陵泉C.環(huán)跳D.陽輔【參考答案】BD【解析】臁瘡屬下肢慢性潰瘍，針灸取陽輔（B）通絡(luò)止痛，環(huán)跳（C）強腰健步。足三里（A）為全身要穴，非特異性治療穴位；陽陵泉（D）善治筋脈拘急，與臁瘡病機相關(guān)，故答案為B、D。35.以下哪項不屬于中醫(yī)外科學(xué)中“五善治”原則？【選項】A.治療及時B.針對病證C.辨證施治D.善用手術(shù)【參考答案】D【解析】五善治包括治療及時（A）、針對病證（B）、辨證施治（C）、善用火療（如艾灸）及善用手術(shù)（D）。但現(xiàn)代中醫(yī)外科學(xué)中手術(shù)屬第三類手術(shù)，非五善治原始內(nèi)容，需注意歷史演變，故D為干擾項。三、判斷題（共30題）1.中醫(yī)外科學(xué)中，癤腫與癰的鑒別要點在于患處是否有多個膿頭?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】癤腫與癰的鑒別關(guān)鍵在于病灶范圍：癤腫為單個膿頭，局限紅腫；癰為多個膿頭，紅腫連片。題目描述符合中醫(yī)外科學(xué)教材中對兩者區(qū)別的明確界定，屬于基礎(chǔ)但易混淆考點。2.治療瘡瘍的通用原則中，“五善七惡”主要指導(dǎo)患者調(diào)護方式的選擇?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】“五善七惡”出自《外科正宗》，系統(tǒng)闡述患者心理狀態(tài)與治療預(yù)后的關(guān)系，具體指導(dǎo)醫(yī)者如何調(diào)整醫(yī)患溝通策略。此考點常與“三因制宜”混淆，需注意區(qū)分調(diào)護原則與辨證論治原則的不同側(cè)重點。3.中醫(yī)外科學(xué)中，陰證瘡瘍的典型舌象為舌淡胖有齒痕，苔白滑?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】陰證以虛寒為主，舌象符合寒濕困脾特征。需注意與熱證舌象（紅絳少苔）的鑒別，此考點常作為中醫(yī)四診合參的典型考題出現(xiàn)，涉及舌診與病證對應(yīng)關(guān)系。4.《外科正宗》記載的“五善七惡”中，“惡色惡聲”屬于患者心理狀態(tài)評估范疇。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】“五善七惡”具體包括：善色善言、惡色惡聲等外在表現(xiàn)，對應(yīng)患者對治療的態(tài)度。此考點易與“七情內(nèi)傷”相關(guān)內(nèi)容混淆，需明確該理論屬于患者心理評估體系而非病因?qū)W范疇。5.中醫(yī)外科學(xué)中，治療流注應(yīng)首選活血散結(jié)法，輔以清熱解毒?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】流注為氣血瘀滯化熱證，治則強調(diào)“化瘀為先，清熱為后”。需注意與癰疽（清熱為主）的治則區(qū)別，此考點涉及中醫(yī)外科學(xué)治療原則的層次性應(yīng)用，常作為綜合判斷題出現(xiàn)。6.中醫(yī)外科學(xué)中，治療臁瘡應(yīng)避免直接使用腐蝕藥，需配合引流療法?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】臁瘡（小腿潰瘍）治療強調(diào)“濕性趨下”，需先剪除腐肉再行藥療。直接使用腐蝕藥易導(dǎo)致創(chuàng)面加深，此考點常與瘡瘍處理原則結(jié)合考察，涉及外治法應(yīng)用時機判斷。7.中醫(yī)外科學(xué)中，判斷癰證成膿的關(guān)鍵指標(biāo)是患處波動應(yīng)手?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)判斷癰腫成膿以“應(yīng)手”為標(biāo)準(zhǔn)，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更強調(diào)B超等客觀指標(biāo)。此考點易出現(xiàn)時代認(rèn)知差異，需明確題目設(shè)定在傳統(tǒng)中醫(yī)外科學(xué)框架下，正確答案應(yīng)基于教材經(jīng)典描述。8.中醫(yī)外科學(xué)中，治療凍瘡潰爛應(yīng)首選溫陽通絡(luò)法，輔以活血化瘀?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】凍瘡潰爛屬陰寒證，治療應(yīng)先溫經(jīng)散寒，待氣血通順后再行活血。直接活血化瘀可能加重病情，此考點涉及寒證與虛證治療的階段差異，常作為治療原則應(yīng)用題出現(xiàn)。9.中醫(yī)外科學(xué)中，治療濕瘡（濕疹）應(yīng)避免使用苦寒藥物，以免傷陰?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】濕瘡多屬濕熱下注，但苦寒藥如黃連可能加重脾虛濕困。此考點涉及濕熱證治療的藥物配伍禁忌，需注意與“清熱利濕”原則的平衡，是易錯易混淆點。10.中醫(yī)外科學(xué)中，判斷腫瘍成膿的“五善”包括患者精神爽朗、食欲正常。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】腫瘍成膿的“五善”指患者精神爽、能飲食、二便通、服藥有效、創(chuàng)面腐肉易脫。食欲正常屬“五善”范疇，但需排除其他伴隨癥狀，此考點易因表述不完整導(dǎo)致誤判，需嚴(yán)格對照教材原文。11.痤瘡的治療原則以清熱解毒、疏風(fēng)散結(jié)為主，輔以活血化瘀。【選項】對【參考答案】對【解析】痤瘡在中醫(yī)學(xué)中屬“肺風(fēng)粉刺”，治療核心為清熱解毒，針對不同證型輔以硫磺、白芷等藥物，同時配合活血化瘀的桃仁、紅花以改善局部微循環(huán)，符合《中醫(yī)外科學(xué)》教材中對痤瘡的辨證論治原則。12.癤腫早期治療以切開引流為主，配合清熱解毒藥物。【選項】錯【參考答案】錯【解析】癤腫早期應(yīng)遵循“未成膿時不可切開”的原則，需以清熱解毒、消腫止痛的藥物（如黃連、蒲公英）配合局部冷敷為主，切開引流適用于化膿期，此題混淆了不同病程的治療原則。13.臁瘡（老爛腳）的預(yù)防應(yīng)注重足部清潔和皮膚保濕?！具x項】對【參考答案】對【解析】臁瘡多因濕邪下注、氣血瘀滯引發(fā)，預(yù)防需保持患處干燥、避免摩擦，同時補充維生素A/B/C以增強皮膚修復(fù)能力，符合《中醫(yī)外科學(xué)》第5章關(guān)于慢性潰瘍的預(yù)防要求。14.針灸治療燒燙傷時，應(yīng)選擇遠(yuǎn)端穴位配合局部艾灸。【選項】錯【參考答案】錯【解析】燒燙傷急性期針灸需嚴(yán)格掌握禁忌，避免在創(chuàng)面周圍直接取穴，遠(yuǎn)端穴位（如合谷、曲池）僅用于輔助調(diào)節(jié)全身癥狀，而局部艾灸會加重組織損傷，此題錯誤疊加了兩種禁忌操作。15.中醫(yī)治療帶狀皰疹的方劑中常含板藍(lán)根、大青葉等清熱解毒藥?！具x項】對【參考答案】對【解析】帶狀皰疹屬“纏腰火龍”，治療以清熱利濕、解毒止痛為主，板藍(lán)根、大青葉可增強抗病毒作用，配合地黃、玄參養(yǎng)陰清熱，此組合符合《中醫(yī)皮膚病學(xué)》第7章用藥規(guī)范。16.白頭風(fēng)（斑禿）的病機與肝腎不足、血虛風(fēng)燥密切相關(guān)?！具x項】對【參考答案】對【解析】斑禿在中醫(yī)學(xué)中多因精血虧虛、風(fēng)邪乘虛而入，治療需補益肝腎（如六味地黃丸）與養(yǎng)血熄風(fēng)（如四物湯）并重，此題準(zhǔn)確概括了核心病機。17.針灸治療面癱時，地倉、頰車等局部穴位需配合遠(yuǎn)端合谷、太沖?！具x項】對【參考答案】對【解析】面癱針灸需遵循“局部取穴配合遠(yuǎn)端調(diào)節(jié)”原則，地倉、頰車直接改善肌肉痙攣，合谷、太沖疏調(diào)陽明經(jīng)氣血，此配穴法符合《針灸治療學(xué)》面神經(jīng)疾病章節(jié)標(biāo)準(zhǔn)。18.中醫(yī)治療蛇串瘡（帶狀皰疹）時，熏洗方劑宜用黃柏、蒼術(shù)煎湯外用。【選項】錯【參考答案】錯【解析】蛇串瘡熏洗需選用馬齒莧、蒲公英等涼血解毒藥，黃柏、蒼術(shù)屬苦寒燥濕之品，過量使用會加重皮膚屏障損傷，此題混淆了不同皮膚病的外洗方劑配伍原則。19.中醫(yī)認(rèn)為，痤瘡患者忌食辛辣、油膩及高糖食物。【選項】對【參考答案】對【解析】痤瘡飲食調(diào)理需遵循“熱者寒之”原則，辛辣（如辣椒）、油膩（如油炸食品）及高糖（如含糖飲料）均會加重濕熱，此題正確體現(xiàn)了中醫(yī)飲食禁忌理論。20.針灸治療乳癖（乳腺增生）時，膻中、乳根等局部穴位需配合肝俞、太沖?！具x項】對【參考答案】對【解析】乳癖屬于肝