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2025年事業(yè)單位筆試-河北-河北醫(yī)學(xué)影像(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題(共35題)1.在醫(yī)學(xué)影像檢查中,關(guān)于CT掃描與MRI掃描的主要區(qū)別,下列哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.CT掃描無(wú)輻射,而MRI有輻射B.CT掃描軟組織分辨率高于MRIC.MRI檢查時(shí)間較長(zhǎng),適合幽閉恐懼癥患者D.CT對(duì)鈣化灶的顯示優(yōu)于MRI【參考答案】D【解析】CT掃描對(duì)鈣化灶的顯示具有優(yōu)勢(shì),因其使用X射線成像,對(duì)高密度組織(如鈣化)敏感度高。MRI雖軟組織分辨率高,但鈣化灶在T1和T2加權(quán)像中可能顯示為低信號(hào),不如CT清晰。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,MRI無(wú)輻射但CT有;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,MRI軟組織分辨率更高;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,MRI因檢查時(shí)間長(zhǎng)可能加重幽閉恐懼癥狀。2.某患者疑似腰椎間盤突出,醫(yī)生建議進(jìn)行影像學(xué)檢查,最合適的檢查方法是?【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT三維重建C.MRI矢狀面掃描D.數(shù)字減影血管造影【參考答案】C【解析】MRI矢狀面掃描能清晰顯示腰椎間盤的垂直解剖結(jié)構(gòu),尤其對(duì)神經(jīng)根受壓的評(píng)估優(yōu)于CT和X線。CT三維重建對(duì)軟組織顯示有限,數(shù)字減影血管造影(DSA)主要用于血管病變。X線平片無(wú)法區(qū)分椎間盤突出與退行性變。3.關(guān)于X線檢查的適應(yīng)癥,下列哪項(xiàng)描述不正確?【選項(xiàng)】A.金屬異物體內(nèi)定位B.骨折早期診斷C.惡性腫瘤的早期篩查D.妊娠期頭顱檢查【參考答案】C【解析】X線對(duì)骨折、異物定位和骨密度評(píng)估有優(yōu)勢(shì),但惡性腫瘤早期篩查需結(jié)合其他影像(如超聲、MRI)。妊娠期頭顱X線檢查因輻射風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)嚴(yán)格限制,選項(xiàng)C不符合實(shí)際應(yīng)用場(chǎng)景。4.在超聲檢查中,關(guān)于B型超聲和M型超聲的主要區(qū)別,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.B型超聲顯示動(dòng)態(tài)切面像B.M型超聲顯示靜態(tài)長(zhǎng)軸像C.B型超聲適用于心臟運(yùn)動(dòng)分析D.M型超聲用于觀察臟器整體形態(tài)【參考答案】B【解析】M型超聲通過(guò)追蹤同一切面的活動(dòng)曲線,顯示臟器長(zhǎng)軸的動(dòng)態(tài)變化,常用于心臟瓣膜運(yùn)動(dòng)分析;B型超聲生成二維切面圖像,適合觀察器官整體形態(tài)。選項(xiàng)B正確,其余選項(xiàng)均與實(shí)際用途相反。5.CT增強(qiáng)掃描中,對(duì)比劑注入靜脈的常見副作用不包括?【選項(xiàng)】A.輕微皮疹B.急性腎衰竭C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.喉頭水腫【參考答案】C【解析】CT增強(qiáng)掃描的副作用包括皮疹、惡心、過(guò)敏反應(yīng)(喉頭水腫)及腎毒性(急性腎衰竭)。嗜酸性粒細(xì)胞增多并非直接副作用,而是某些過(guò)敏反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)。6.在MRI檢查中,關(guān)于T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的影像特征,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.T1像顯示高信號(hào),T2像顯示低信號(hào)B.脂肪組織在T1像呈低信號(hào)C.腫瘤在T2像通常呈高信號(hào)D.骨髓在T1像呈中等信號(hào)【參考答案】C【解析】T2加權(quán)像中,正常組織(如腦脊液)和多數(shù)病變(如水腫、腫瘤)呈高信號(hào);脂肪在T1像呈高信號(hào),T2像呈低信號(hào);骨髓在T1像呈中等信號(hào),T2像呈低信號(hào)。選項(xiàng)C正確。7.某患者因懷疑肺栓塞進(jìn)行影像學(xué)檢查,最首選的檢查方法是?【選項(xiàng)】A.胸部X線平片B.CT肺動(dòng)脈造影C.超聲心動(dòng)圖D.磁共振血管成像【參考答案】B【解析】CT肺動(dòng)脈造影(CTPA)可無(wú)創(chuàng)性顯示肺動(dòng)脈解剖及血栓,敏感性達(dá)95%以上,是肺栓塞的首選檢查。超聲心動(dòng)圖可評(píng)估右心負(fù)荷變化,但無(wú)法直接診斷;MRI血管成像(MRA)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)用受限。8.在醫(yī)學(xué)影像中,關(guān)于“偽影”的成因,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.X線球管熱效應(yīng)導(dǎo)致圖像模糊B.患者移動(dòng)引起的圖像重影C.MRI超導(dǎo)磁體溫度波動(dòng)引發(fā)的干擾D.數(shù)字圖像處理算法錯(cuò)誤【參考答案】C【解析】MRI偽影主要與梯度磁場(chǎng)不均勻、RF脈沖干擾相關(guān),而非超導(dǎo)磁體溫度波動(dòng)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)A(熱效應(yīng)對(duì)CT圖像影響較?。?、B(運(yùn)動(dòng)偽影)、D(算法偽影)均為正確成因。9.某患者需進(jìn)行腹部臟器成像,醫(yī)生建議選擇無(wú)輻射的檢查方法,最合適的選項(xiàng)是?【選項(xiàng)】A.CT增強(qiáng)掃描B.超聲多普勒C.數(shù)字X線攝影D.MRI檢查【參考答案】D【解析】MRI檢查無(wú)電離輻射,適用于孕婦、兒童及需多次檢查的患者。CT增強(qiáng)掃描有輻射,超聲多普勒雖無(wú)輻射但無(wú)法顯示器官形態(tài),數(shù)字X線攝影有輻射。10.在X光片中,關(guān)于“重疊偽影”的成因,下列哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.患者體位不正導(dǎo)致B.球管焦點(diǎn)過(guò)小引起C.相鄰器官的影像相互疊加D.紋影對(duì)比劑分布不均【參考答案】C【解析】重疊偽影指相鄰解剖結(jié)構(gòu)影像重疊,如肋骨與肺野的影像重疊,需通過(guò)體位調(diào)整或分層技術(shù)(如CT)解決。選項(xiàng)A為體位偽影,B為焦點(diǎn)偽影,D為對(duì)比劑偽影。11.關(guān)于肺炎的X線表現(xiàn),下列哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.小葉性肺炎表現(xiàn)為兩肺散在的斑片狀陰影B.大葉性肺炎的實(shí)變影呈多葉狀分布C.金黃色葡萄球菌肺炎多見于右下肺D.絮狀陰影是肺炎的典型征象【參考答案】A【解析】1.小葉性肺炎(支氣管肺炎)X線表現(xiàn)為兩肺散在的斑片狀或絮狀陰影,以雙下肺多見,符合選項(xiàng)A。2.大葉性肺炎(如金黃色葡萄球菌肺炎)早期呈大葉實(shí)變,晚期可出現(xiàn)“白葉”征,但“多葉狀分布”是肺膿腫的典型表現(xiàn),故B錯(cuò)誤。3.右下肺是肺膿腫的好發(fā)部位,而非肺炎的典型分布,C錯(cuò)誤。4.絮狀陰影常見于肺紋理增粗(如肺氣腫)或間質(zhì)性肺炎,D錯(cuò)誤。12.骨折后骨折線在X線片中最早出現(xiàn)的征象是?【選項(xiàng)】A.骨痂形成B.軟組織腫脹C.斷端分離或成角D.骨小梁中斷【參考答案】D【解析】1.骨折后,X線最早可顯示骨小梁中斷(線性透亮帶),此為骨折線直接征象,C為繼發(fā)改變(如成角)。2.骨痂形成(骨膜反應(yīng))需1-2周后出現(xiàn),B為臨床表現(xiàn)而非影像學(xué)直接征象。3.成角或分離是移位骨折的表現(xiàn),非最早征象。13.腦出血的MRI檢查中,關(guān)于T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的典型信號(hào)特征,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.T1呈高信號(hào),T2呈低信號(hào)B.T1呈等信號(hào),T2呈高信號(hào)C.T1呈低信號(hào),T2呈等信號(hào)D.T1呈稍低信號(hào),T2呈明顯高信號(hào)【參考答案】D【解析】1.腦出血(血腫)在T1加權(quán)像呈稍低信號(hào)(因含鐵血黃素沉積),T2加權(quán)像呈明顯高信號(hào)(含水量高),符合D。2.腦梗死(缺血性)T1呈低信號(hào),T2呈高信號(hào),與出血信號(hào)相反。3.腦腫瘤(如膠質(zhì)瘤)T1呈稍低信號(hào),T2呈高信號(hào),但非出血特征。14.乳腺鉬靶檢查中,關(guān)于乳腺增生和乳腺囊腫的影像學(xué)鑒別,哪項(xiàng)最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.邊緣是否光滑B.是否伴有鈣化灶C.CBE(鉬靶數(shù)字化邊緣增強(qiáng))征象D.囊壁是否厚于3mm【參考答案】B【解析】1.乳腺囊腫(單純囊腫)鉬靶表現(xiàn)為圓形、邊緣光滑的致密影,囊壁薄且無(wú)強(qiáng)化,B(鈣化灶)不典型。2.乳腺增生(如纖維腺瘤)易伴細(xì)小鈣化灶(簇狀分布),B為鑒別關(guān)鍵。3.CBE征象(邊緣增強(qiáng))是乳腺腫瘤的特異性表現(xiàn),但需結(jié)合其他征象判斷。15.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中,關(guān)于甲狀腺乳頭狀癌的典型超聲特征,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻B.結(jié)節(jié)內(nèi)見微鈣化(>2mm)C.結(jié)節(jié)后方無(wú)聲影D.CDFI顯示動(dòng)脈血流豐富【參考答案】B【解析】1.甲狀腺乳頭狀癌超聲特征為低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰但無(wú)包膜,后方無(wú)聲影(C正確),但B(微鈣化)為特異性征象(>70%病例出現(xiàn))。2.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻(A)多見于良性結(jié)節(jié)(如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫)。3.CDFI顯示動(dòng)脈血流豐富(D)是腫瘤的血流特征,但非特異性。16.關(guān)于腎結(jié)石的影像學(xué)檢查,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.結(jié)石強(qiáng)回聲在超聲中可產(chǎn)生聲影B.結(jié)石在CT平掃中呈高密度影(>水的密度)C.腎盂擴(kuò)張是結(jié)石梗阻的間接征象D.雙J管置入主要用于預(yù)防腎積水【參考答案】D【解析】1.結(jié)石在超聲中呈強(qiáng)回聲并伴聲影(A正確),CT平掃中高密度影(B正確),腎盂擴(kuò)張為梗阻間接征象(C正確)。2.雙J管(輸尿管支架)用于解除梗阻、引流尿液,但預(yù)防腎積水需早期手術(shù)取石,D錯(cuò)誤。17.腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)中,哪項(xiàng)不符合?【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣局限性突出B.椎體骨贅形成C.椎間盤髓核信號(hào)不均D.椎管內(nèi)水腫【參考答案】B【解析】1.腰椎間盤突出癥MRI可見椎間盤后緣局限性突出(A正確),椎間盤髓核信號(hào)不均(C正確)提示退變或炎癥,椎管內(nèi)水腫(D正確)為繼發(fā)改變。2.椎體骨贅形成(B)是退行性變長(zhǎng)期發(fā)展的結(jié)果,非急性突出期的直接表現(xiàn)。18.關(guān)于骨折的X線誤診,下列哪項(xiàng)最常見?【選項(xiàng)】A.脛骨平臺(tái)骨折誤診為踝關(guān)節(jié)骨折B.肱骨近端骨折誤診為肩關(guān)節(jié)脫位C.腰椎壓縮性骨折誤診為骨質(zhì)疏松D.髖關(guān)節(jié)骨折誤診為股骨頸骨折【參考答案】B【解析】1.肱骨近端骨折(如肱骨外科頸骨折)與肩關(guān)節(jié)脫位X線表現(xiàn)相似,需結(jié)合病史和關(guān)節(jié)孟關(guān)系鑒別,B最易誤診。2.脛骨平臺(tái)骨折與踝關(guān)節(jié)骨折解剖位置不同,誤診率較低。3.腰椎壓縮性骨折與骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)部分重疊,但后者多累及多椎體,需結(jié)合年齡和病史。19.肺栓塞的CT肺動(dòng)脈造影中,關(guān)于“軌道征”的描述,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈分支突然中斷B.肺動(dòng)脈分支管腔內(nèi)填充高密度栓子C.肺動(dòng)脈分支邊緣毛糙D.肺野內(nèi)血管分布稀疏【參考答案】B【解析】1.“軌道征”(軌道征)是CTPA中肺動(dòng)脈分支管腔內(nèi)可見高密度栓子(B正確),提示血栓形成。2.肺動(dòng)脈分支中斷(A)為肺栓塞晚期表現(xiàn),非典型征象。3.邊緣毛糙(C)是肺不張的間接征象,D(血管稀疏)是肺栓塞晚期表現(xiàn)。20.肝癌的MRI信號(hào)特征中,哪項(xiàng)不符合?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像呈稍低信號(hào)B.T2加權(quán)像呈不均勻高信號(hào)C.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期呈高信號(hào)D.延遲期呈低信號(hào)【參考答案】D【解析】1.肝癌(肝細(xì)胞癌)MRI信號(hào)特征為T1稍低(A正確)、T2不均勻高信號(hào)(B正確),增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期強(qiáng)化(C正確),延遲期(門靜脈期)呈等/低信號(hào)。2.延遲期低信號(hào)(D)是肝癌強(qiáng)化模式,但描述中“呈低信號(hào)”未明確時(shí)間點(diǎn),若為實(shí)質(zhì)期低信號(hào)則正確,但延遲期通常為等/低信號(hào),D表述不準(zhǔn)確。21.CT平掃對(duì)肺炎的診斷主要依據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)中的()【選項(xiàng)】A.病灶邊緣毛刺征B.病灶內(nèi)空氣征C.病灶周圍環(huán)形低密度區(qū)D.病灶內(nèi)多發(fā)小空洞【參考答案】C【解析】CT平掃診斷肺炎主要觀察病灶周圍是否存在環(huán)形低密度區(qū)(間質(zhì)性肺炎特征),而選項(xiàng)A毛刺征多見于肺癌,選項(xiàng)B空氣征見于肺膿腫,選項(xiàng)D空洞為肺結(jié)核典型表現(xiàn)。22.MRIT2加權(quán)像在神經(jīng)系統(tǒng)病變中最具有特征性的表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.病灶邊緣環(huán)狀低信號(hào)B.病灶中心T2高信號(hào)C.病灶內(nèi)點(diǎn)狀鈣化灶D.病灶周圍擴(kuò)散受限【參考答案】B【解析】T2加權(quán)像中腦膿腫呈典型“燈泡征”(中心T2高信號(hào)伴周圍低信號(hào)),選項(xiàng)A為腦轉(zhuǎn)移瘤特征,選項(xiàng)C需通過(guò)鈣化灶掃描確認(rèn),選項(xiàng)D擴(kuò)散受限需結(jié)合DWI序列。23.X線檢查中,螺旋骨折最早期不易顯示的是()【選項(xiàng)】A.骨折線B.骨痂形成C.斜行透亮線D.骨皮質(zhì)中斷【參考答案】B【解析】螺旋骨折X線早期僅見斜行透亮線(選項(xiàng)C)和皮質(zhì)中斷(選項(xiàng)D),骨痂形成需2-3周后才能顯示(選項(xiàng)B),此為易錯(cuò)點(diǎn)。24.超聲檢查甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí),囊性結(jié)節(jié)的特征性聲像圖是()【選項(xiàng)】A.無(wú)回聲區(qū)伴后方增強(qiáng)B.強(qiáng)回聲伴聲影C.等回聲伴微鈣化D.低回聲區(qū)邊界清晰【參考答案】A【解析】囊性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)(選項(xiàng)A),后方聲速增強(qiáng),選項(xiàng)B為實(shí)性結(jié)節(jié)特征,選項(xiàng)C提示惡性可能,選項(xiàng)D邊界清晰多見于良性結(jié)節(jié)。25.CT增強(qiáng)掃描中,碘對(duì)比劑禁忌癥最關(guān)鍵的是()【選項(xiàng)】A.血壓<90/60mmHgB.嚴(yán)重肝功能不全C.急性腎損傷D.對(duì)比劑過(guò)敏史【參考答案】C【解析】急性腎損傷(選項(xiàng)C)患者使用碘對(duì)比劑易誘發(fā)急性腎損傷惡化,為絕對(duì)禁忌癥。選項(xiàng)A為相對(duì)禁忌,選項(xiàng)D需結(jié)合腎功能評(píng)估。26.MRIT2加權(quán)像顯示腦膿腫的典型征象是()【選項(xiàng)】A.病灶中心T2低信號(hào)B.病灶周圍T2高信號(hào)C.病灶內(nèi)線樣強(qiáng)化D.增強(qiáng)后病灶均勻強(qiáng)化【參考答案】B【解析】腦膿腫T2像呈“靶環(huán)征”(中心T2高信號(hào)+周圍T2低信號(hào)環(huán)),選項(xiàng)A為腦轉(zhuǎn)移瘤特征,選項(xiàng)C需通過(guò)增強(qiáng)掃描確認(rèn),選項(xiàng)D不符合膿腫強(qiáng)化特征。27.X線檢查中,肺炎穩(wěn)定期最典型的影像學(xué)表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.大片狀實(shí)變影B.病灶邊緣毛刺C.病灶周圍環(huán)形低密度區(qū)D.病灶內(nèi)空氣-fluid平面【參考答案】C【解析】肺炎穩(wěn)定期X線顯示病灶周圍環(huán)形低密度區(qū)(間質(zhì)性改變),選項(xiàng)A為急性期表現(xiàn),選項(xiàng)D見于肺膿腫。28.超聲檢查急性闌尾炎時(shí),最具特征性的聲像圖是()【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚>3mmB.闌尾內(nèi)強(qiáng)回聲伴聲影C.闌尾周圍無(wú)回聲區(qū)D.闌尾蠕動(dòng)消失【參考答案】A【解析】超聲診斷急性闌尾炎標(biāo)準(zhǔn)為闌尾壁增厚>3mm(選項(xiàng)A),選項(xiàng)B為腸道結(jié)石表現(xiàn),選項(xiàng)C為腸道積氣,選項(xiàng)D為陳舊性闌尾炎特征。29.CT掃描顯示腦出血急性期(24小時(shí)內(nèi))的典型密度是()【選項(xiàng)】A.等密度B.稍高密度C.低密度D.高密度【參考答案】D【解析】腦出血急性期CT呈高密度影(選項(xiàng)D),2周后逐漸變?yōu)榈让芏龋?個(gè)月后變?yōu)榈兔芏?。選項(xiàng)C為慢性期表現(xiàn),選項(xiàng)A為腦梗死特征。30.MRI檢查膝關(guān)節(jié)病變時(shí),T2加權(quán)像顯示關(guān)節(jié)積液的典型信號(hào)是()【選項(xiàng)】A.T2等信號(hào)B.T2稍高信號(hào)C.T2顯著高信號(hào)D.T2低信號(hào)伴增強(qiáng)【參考答案】C【解析】關(guān)節(jié)積液在T2像呈顯著高信號(hào)(選項(xiàng)C),嚴(yán)重積液可呈“湖樣”改變,選項(xiàng)A為骨性關(guān)節(jié)病變,選項(xiàng)D為骨挫傷特征。31.根據(jù)《放射診療管理規(guī)定》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射工作人員每年接受的放射性劑量限值是多少?【選項(xiàng)】A.20mSvB.50mSvC.20mGyD.50mGy【參考答案】C【解析】本題考查放射防護(hù)法規(guī)。根據(jù)《放射診療管理規(guī)定》第十八條,放射工作人員年度接受放射性劑量限值為20mSv(年),但選項(xiàng)中單位需注意區(qū)分Sv(塞克勒爾)與Gy(戈瑞)。Sv是劑量當(dāng)量單位,Gy是吸收劑量單位,兩者不能直接等同。選項(xiàng)C的20mGy屬于吸收劑量單位,但實(shí)際法規(guī)中表述應(yīng)為20mSv,因此此處存在干擾項(xiàng)設(shè)計(jì)。正確答案需結(jié)合單位與數(shù)值綜合判斷,正確選項(xiàng)為C(20mGy)。32.在醫(yī)學(xué)影像檢查中,哪種影像技術(shù)對(duì)軟組織分辨率最高且無(wú)電離輻射?【選項(xiàng)】A.X線B.CTC.MRID.超聲【參考答案】C【解析】本題考查影像技術(shù)原理。MRI利用核磁共振成像,軟組織分辨率最高(可達(dá)1mm),且不產(chǎn)生電離輻射。X線和CT均基于電離輻射,其中CT的空間分辨率(約0.5mm)雖優(yōu)于X線,但無(wú)法與MRI相比。超聲雖無(wú)輻射,但分辨率受限于聲波穿透深度,難以顯示細(xì)微軟組織結(jié)構(gòu)。33.根據(jù)《醫(yī)學(xué)影像診斷規(guī)范》,胸腹部CT增強(qiáng)掃描的對(duì)比劑使用原則不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥B.避免與抗凝藥物聯(lián)用C.需空腹2小時(shí)以上D.需檢查腎功能【參考答案】C【解析】本題考查CT增強(qiáng)掃描操作規(guī)范。胸腹部CT增強(qiáng)需檢查腎功能(Ccr≥30ml/min)以評(píng)估對(duì)比劑安全性,但無(wú)需嚴(yán)格空腹(常規(guī)檢查前禁食4-6小時(shí)即可)。選項(xiàng)C的“空腹2小時(shí)”是普通腹部檢查要求,與增強(qiáng)掃描存在干擾。正確答案為C。34.在DR(數(shù)字化X射線攝影)系統(tǒng)中,影響成像質(zhì)量的主要硬件參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.管電壓kVB.管電流mAC.接收野尺寸D.矩陣大小【參考答案】A【解析】本題考查DR成像原理。DR成像質(zhì)量主要由kV值決定:kV升高可增加對(duì)比度但可能降低空間分辨率;kV降低則反之。mA影響輻射劑量和曝光時(shí)間,接收野尺寸決定成像范圍,矩陣大小(如2048×2048)影響圖像像素密度,但硬件參數(shù)中kV為關(guān)鍵調(diào)節(jié)參數(shù)。35.關(guān)于MRI檢查禁忌癥,以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.體內(nèi)植入心臟起搏器者禁檢B.金屬假牙不影響檢查C.體內(nèi)有胰島素泵需提前告知D.金屬種植牙需使用梯度反轉(zhuǎn)序列【參考答案】B【解析】本題考查MRI安全規(guī)范。金屬植入物中,心臟起搏器(A)和胰島素泵(C)屬于絕對(duì)禁忌癥,需立即終止檢查。金屬種植牙(D)可能產(chǎn)生偽影,需調(diào)整序列(如使用IR序列)而非禁檢。而金屬假牙(B)在頭部MRI檢查中通常視為低危偽影源,可繼續(xù)檢查,但需注意頭部定位。二、多選題(共35題)1.在醫(yī)學(xué)影像檢查中,關(guān)于X線和CT的適應(yīng)癥及禁忌癥表述正確的是()【選項(xiàng)】A.X線適用于骨折初步診斷和肺部感染篩查B.CT對(duì)微小鈣化灶的檢出率高于X線C.孕婦禁忌進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描D.X線對(duì)碘過(guò)敏者無(wú)絕對(duì)禁忌【參考答案】AC【解析】A.正確。X線是骨折和肺部感染的基礎(chǔ)檢查手段,成本低且無(wú)輻射累積。B.正確。CT的空間分辨率(0.5-2mm)顯著高于X線(1-3mm),尤其適用于微小病變。C.正確。CT增強(qiáng)掃描需注射碘對(duì)比劑,孕婦需評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn),故屬于相對(duì)禁忌。D.錯(cuò)誤。X線無(wú)碘對(duì)比劑,但若患者存在其他過(guò)敏史(如青霉素過(guò)敏)仍需謹(jǐn)慎。2.MRI檢查中,下列哪種情況屬于絕對(duì)禁忌癥()【選項(xiàng)】A.體內(nèi)有金屬假牙B.心臟起搏器植入者C.金屬節(jié)育環(huán)D.活動(dòng)性肺結(jié)核【參考答案】B【解析】B.正確。強(qiáng)磁場(chǎng)可能干擾起搏器工作,導(dǎo)致心律失?;蛟O(shè)備損壞。A.錯(cuò)誤。固定金屬假牙需提前取出,但非絕對(duì)禁忌。C.錯(cuò)誤。節(jié)育環(huán)需取出,但非絕對(duì)禁忌。D.錯(cuò)誤。肺結(jié)核患者需檢查,但無(wú)需直接禁忌。3.關(guān)于超聲檢查在急腹癥中的優(yōu)勢(shì),正確描述是()【選項(xiàng)】A.可實(shí)時(shí)觀察腸道蠕動(dòng)B.能清晰顯示肝膽管三級(jí)分支C.對(duì)腹部包塊良惡性鑒別準(zhǔn)確率90%D.輻射劑量低于CT【參考答案】ACD【解析】A.正確。超聲可動(dòng)態(tài)觀察腸道蠕動(dòng)和腹膜后病變。B.錯(cuò)誤。超聲顯示肝內(nèi)三級(jí)分支受聲窗限制,CTA更優(yōu)。C.正確。超聲結(jié)合彈性成像對(duì)腹部包塊鑒別準(zhǔn)確率達(dá)85%-90%。D.正確。超聲無(wú)電離輻射,輻射劑量顯著低于CT(7-10mSv)。4.CTA(CT血管造影)檢查中,不屬于常見偽影的是()【選項(xiàng)】A.非對(duì)比劑偽影B.運(yùn)動(dòng)偽影C.陰影偽影D.管道偽影【參考答案】D【解析】D.正確。管道偽影是X線造影常見偽影,CTA因無(wú)金屬管道不適用。A.錯(cuò)誤。非對(duì)比劑偽影由未增強(qiáng)組織對(duì)比度差異引起。B.錯(cuò)誤?;颊咭苿?dòng)或心跳導(dǎo)致圖像模糊。C.錯(cuò)誤.陰影偽影由解剖結(jié)構(gòu)重疊或?qū)Ρ葎┝骺债a(chǎn)生。5.關(guān)于X線檢查中骨折診斷的要點(diǎn),錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.骨痂形成需3-4周B.Penumbralsign(環(huán)形征)提示骨折C.橫斷骨折可見“倒V”征D.髓腔透亮區(qū)提示皮質(zhì)骨骨折【參考答案】A【解析】A.錯(cuò)誤。X線顯示骨痂需6-8周,MRI可提前2-3周顯示。B.正確。X線骨折線周圍骨膜反應(yīng)呈環(huán)形透亮區(qū)。C.正確?!暗筕”征是橫斷骨折特征性X線表現(xiàn)。D.正確.髓腔透亮區(qū)提示皮質(zhì)骨完整性破壞。6.關(guān)于CT輻射防護(hù)原則,正確的是()【選項(xiàng)】A.兒童應(yīng)減少CT檢查次數(shù)B.女性患者需避開月經(jīng)期檢查C.骨科檢查時(shí)使用鉛圍裙防護(hù)D.檢查后立即洗澡可降低輻射損傷【參考答案】AC【解析】A.正確。兒童組織對(duì)輻射敏感,應(yīng)嚴(yán)格遵循ALARA(合理可行盡量低)原則。B.錯(cuò)誤.月經(jīng)期與輻射劑量無(wú)關(guān),但需避免腹部檢查導(dǎo)致腹壓升高。C.正確.鉛圍裙(鉛當(dāng)量0.25-0.5mmPb)可有效保護(hù)甲狀腺等敏感器官。D.錯(cuò)誤.輻射損傷無(wú)生物半衰期,洗澡無(wú)法清除放射性核素。7.下列哪種影像技術(shù)可顯示肝內(nèi)微小病灶(直徑≤5mm)()【選項(xiàng)】A.X線B.超聲C.CTD.MRI【參考答案】C【解析】C.正確.CT的密度分辨率(1-2HU)可識(shí)別肝內(nèi)5mm微小病灶。A.錯(cuò)誤.X線對(duì)肝內(nèi)病變分辨率不足。B.錯(cuò)誤.超聲受聲窗和衰減限制,5mm以下病灶易漏診。D.錯(cuò)誤.MRI空間分辨率(1-2mm)低于CT,且掃描時(shí)間長(zhǎng)。8.關(guān)于MRI檢查的禁忌癥,正確的是()【選項(xiàng)】A.金屬種植體需提前取出B.心臟支架植入者可檢查C.體內(nèi)有胰島素泵可檢查D.金屬牙科托槽無(wú)需取出【參考答案】AC【解析】A.正確.金屬植入物在強(qiáng)磁場(chǎng)中可能產(chǎn)生高溫或位移。B.錯(cuò)誤.心臟支架屬于絕對(duì)禁忌,可能引發(fā)心律失常。C.正確.智能胰島素泵(非磁性)通??杀A?。D.錯(cuò)誤.金屬托槽在磁場(chǎng)中可能移位,需提前取出。9.在腹部CT檢查中,下列哪種情況會(huì)顯著降低圖像質(zhì)量()【選項(xiàng)】A.患者未禁食B.檢查時(shí)間安排在上午C.體重指數(shù)>30kg/m2D.使用對(duì)比劑后出現(xiàn)惡心【參考答案】A【解析】A.正確.未禁食導(dǎo)致腸道氣影干擾診斷,需延長(zhǎng)掃描時(shí)間。B.正確.上午檢查減少患者移動(dòng)和腎功能波動(dòng)。C.錯(cuò)誤.體重指數(shù)>30需增加掃描劑量,但不影響圖像質(zhì)量。D.錯(cuò)誤.惡心屬對(duì)比劑反應(yīng),可通過(guò)調(diào)整劑量緩解。10.在醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查中,X線的對(duì)比劑應(yīng)用禁忌包括以下哪些選項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.腸道梗阻患者B.甲亢未控制患者C.腎功能不全患者D.妊娠早期孕婦【參考答案】AB【解析】A.正確。腸道梗阻患者無(wú)法有效排出對(duì)比劑,易引發(fā)腸梗阻或穿孔。B.正確。甲亢患者代謝亢進(jìn),對(duì)比劑可能加重心血管負(fù)擔(dān)。C.錯(cuò)誤。腎功能不全需謹(jǐn)慎使用對(duì)比劑,但非絕對(duì)禁忌(需調(diào)整劑量)。D.錯(cuò)誤。妊娠早期禁用碘對(duì)比劑,但非所有孕婦均禁忌(需結(jié)合孕周判斷)。11.CT對(duì)比劑使用后需密切觀察的并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.血管造影性栓塞B.肝性腦病C.急性腎損傷D.過(guò)敏性休克【參考答案】B【解析】A.正確。對(duì)比劑外滲或微粒進(jìn)入血管可導(dǎo)致栓塞。B.錯(cuò)誤。肝性腦病與CT對(duì)比劑無(wú)直接關(guān)聯(lián)。C.正確。對(duì)比劑可能加重腎負(fù)擔(dān),誘發(fā)急性腎損傷。D.正確。過(guò)敏反應(yīng)是常見嚴(yán)重并發(fā)癥。12.關(guān)于MRI檢查的禁忌癥,以下哪項(xiàng)屬于相對(duì)禁忌?【選項(xiàng)】A.體內(nèi)有心臟起搏器B.金屬假肢或植入物C.妊娠16周以上D.碘過(guò)敏史【參考答案】B【解析】A.正確。心臟起搏器可能干擾MRI強(qiáng)磁場(chǎng)。B.正確。金屬植入物可能產(chǎn)生金屬偽影或灼傷風(fēng)險(xiǎn)。C.正確。妊娠16周后需避免強(qiáng)磁場(chǎng)。D.錯(cuò)誤。碘過(guò)敏史是CT對(duì)比劑的禁忌,非MRI禁忌。13.超聲檢查中,肝膿腫的典型超聲表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.無(wú)回聲區(qū)伴后方回聲增強(qiáng)B.穿刺抽吸膿液C.膿腫壁厚超過(guò)2cmD.膿腫內(nèi)見氣體強(qiáng)回聲【參考答案】D【解析】A.正確。肝膿腫多表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū),后方回聲因聲波衰減增強(qiáng)。B.正確。超聲引導(dǎo)穿刺是確診手段。C.正確。膿腫壁厚>2cm提示感染控制不佳。D.錯(cuò)誤。肝膿腫含膿液不含氣體,后者多見于腸道超聲。14.核醫(yī)學(xué)顯像劑中,用于骨掃描的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.鋁-125B.銦-111C.鉬-99mD.锝-99m【參考答案】D【解析】A.鋁-125用于腫瘤標(biāo)記,非骨掃描。B.銦-111用于SPECT顯像,如心肌灌注。C.鉬-99m用于SPECT和PET/CT,非骨顯像。D.锝-99m是骨掃描的首選(如骨顯像劑锝-亞甲基二膦酸鹽)。15.放射治療中,以下哪種設(shè)備屬于外照射設(shè)備?【選項(xiàng)】A.同步調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)B.介入放射治療C.鈷-60治療機(jī)D.伽馬刀【參考答案】ACD【解析】A.正確。IMRT通過(guò)多野照射實(shí)現(xiàn)外照射精準(zhǔn)治療。B.錯(cuò)誤。介入放射屬于介入治療范疇。C.正確。鈷-60是傳統(tǒng)外照射設(shè)備。D.正確。伽馬刀通過(guò)多個(gè)伽馬射線聚焦,屬外照射。16.影像診斷流程中,影像歸檔與通信(PACS)系統(tǒng)的主要功能不包括?【選項(xiàng)】A.實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)無(wú)紙化存儲(chǔ)B.支持多終端訪問(wèn)C.自動(dòng)生成診斷報(bào)告D.保障影像傳輸安全性【參考答案】C【解析】A.正確。PACS核心功能是數(shù)字化存儲(chǔ)與共享。B.正確.支持醫(yī)生、護(hù)士等多角色訪問(wèn)。C.錯(cuò)誤.診斷報(bào)告生成需依賴AI或人工,非PACS功能。D.正確.通過(guò)加密傳輸保障數(shù)據(jù)安全。17.關(guān)于介入放射學(xué),以下哪項(xiàng)是早期應(yīng)用領(lǐng)域?【選項(xiàng)】A.腫瘤介入治療B.腹部臟器血管成形術(shù)C.脊柱側(cè)彎矯正術(shù)D.心臟射頻消融術(shù)【參考答案】B【解析】A.正確.但介入腫瘤學(xué)是20世紀(jì)90年代后發(fā)展分支。B.正確.1974年首例肝動(dòng)脈栓塞術(shù)開啟介入放射學(xué)。C.錯(cuò)誤.脊柱側(cè)彎屬骨科范疇。D.正確.心臟介入始于20世紀(jì)70年代,但屬心血管領(lǐng)域。18.醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護(hù)中,以下哪項(xiàng)屬于預(yù)防性維護(hù)?【選項(xiàng)】A.日常清潔消毒B.每月校準(zhǔn)輻射劑量計(jì)C.每季度更換高壓球管油D.年度全面功能測(cè)試【參考答案】BCD【解析】A.正確.但屬日常維護(hù)而非預(yù)防性。B.正確.校準(zhǔn)是預(yù)防設(shè)備偏差的關(guān)鍵。C.正確.高壓球管油老化直接影響成像質(zhì)量。D.正確.全面測(cè)試確保設(shè)備長(zhǎng)期穩(wěn)定運(yùn)行。19.職業(yè)防護(hù)中,以下哪項(xiàng)屬于電離輻射危害?【選項(xiàng)】A.超聲檢查噪聲B.磁共振成像磁場(chǎng)C.X線檢查輻射D.核醫(yī)學(xué)顯像劑泄漏【參考答案】ACD【解析】A.正確.X線屬于電離輻射,可致細(xì)胞損傷。B.錯(cuò)誤.磁場(chǎng)為非電離輻射,主要風(fēng)險(xiǎn)是金屬植入物效應(yīng)。C.正確.X線檢查是典型電離輻射來(lái)源。D.正確.核醫(yī)學(xué)顯像劑含放射性核素,泄漏可致內(nèi)照射。20.醫(yī)學(xué)影像學(xué)中,X線檢查的典型適應(yīng)癥包括以下哪些?【選項(xiàng)】A.肺炎的早期診斷B.骨折的初步定位C.胃部疾病的直接觀察D.異物定位(如金屬碎片)E.CT增強(qiáng)掃描的預(yù)處理【參考答案】ABC【解析】A.正確。X線對(duì)肺炎的肺部陰影顯示敏感,是典型適應(yīng)癥。B.正確。X線能清晰顯示骨折線及錯(cuò)位,用于初步定位。C.錯(cuò)誤。胃部疾病需胃鏡或鋇餐檢查,X線無(wú)法直接觀察黏膜。D.正確。X線對(duì)異物定位(如金屬碎片)敏感且無(wú)創(chuàng)。E.錯(cuò)誤。CT增強(qiáng)掃描需碘對(duì)比劑,與X線檢查無(wú)關(guān)。21.CT檢查的局限性主要體現(xiàn)為以下哪些方面?【選項(xiàng)】A.空間分辨率低于MRIB.對(duì)軟組織對(duì)比度差C.單次掃描輻射量高于常規(guī)X線D.無(wú)法顯示血管結(jié)構(gòu)E.需要較長(zhǎng)檢查時(shí)間【參考答案】ABCE【解析】A.正確。CT空間分辨率約0.5mm,MRI可達(dá)0.1mm。B.正確。CT對(duì)軟組織(如肌肉、腦組織)對(duì)比度不如MRI。C.正確。CT單次掃描輻射量約2-10mSv,顯著高于常規(guī)X線(0.01mSv)。D.錯(cuò)誤。CT血管成像(CTA)可顯示血管結(jié)構(gòu)。E.正確。CT檢查需10-30分鐘,MRI更長(zhǎng)(20-60分鐘)。22.MRI檢查的禁忌癥包括以下哪些情況?【選項(xiàng)】A.體內(nèi)有心臟起搏器B.患有幽閉恐懼癥C.甲狀腺功能亢進(jìn)患者D.金屬節(jié)育環(huán)E.靜脈內(nèi)留置鋼針【參考答案】ADE【解析】A.正確。心臟起搏器在強(qiáng)磁場(chǎng)中可能引發(fā)故障。B.錯(cuò)誤。幽閉恐懼癥屬相對(duì)禁忌,但可通過(guò)藥物緩解。C.錯(cuò)誤。甲狀腺功能亢進(jìn)與MRI無(wú)直接關(guān)聯(lián)。D.正確.金屬節(jié)育環(huán)在磁場(chǎng)中可能變形或移位。E.正確.體內(nèi)鋼針在磁場(chǎng)中可能產(chǎn)生移位風(fēng)險(xiǎn)。23.超聲檢查中,以下哪些部位不宜首選超聲檢查?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)科胎兒畸形篩查B.急診腹部外傷出血評(píng)估C.頸動(dòng)脈斑塊檢測(cè)D.腦部出血診斷E.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別【參考答案】DE【解析】A.正確。超聲是產(chǎn)科畸形篩查的首選檢查。B.正確.急診腹部外傷出血可通過(guò)超聲快速評(píng)估。C.正確.頸動(dòng)脈斑塊超聲檢測(cè)敏感性達(dá)90%。D.錯(cuò)誤.腦部出血首選CT或MRI,超聲僅用于慢性血腫。E.錯(cuò)誤.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲可顯示結(jié)節(jié)形態(tài)、鈣化等特征。24.核醫(yī)學(xué)顯像劑分類中,屬于抗腫瘤顯像劑的是?【選項(xiàng)】A.骨掃描用的锝-99m甲氧基異丁基異胍B.甲狀腺掃描用的碘-131C.心肌灌注顯像用的鉈-201D.腦血流顯像用的氟-18脫氧葡萄糖E.肝臟腫瘤顯像用的銅-62【參考答案】CDE【解析】A.錯(cuò)誤.锝-99m甲氧基異丁基異胍用于骨掃描(骨代謝顯像劑)。B.錯(cuò)誤.碘-131為放射性同位素,非顯像劑。C.正確.鉈-201用于心肌灌注顯像(抗腫瘤顯像劑)。D.正確.氟-18脫氧葡萄糖用于腦血流顯像(抗腫瘤顯像劑)。E.正確.銅-62用于肝臟腫瘤顯像(抗腫瘤顯像劑)。25.鉬靶X線檢查的適用人群主要包含以下哪些?【選項(xiàng)】A.30歲以下女性B.40歲以上女性C.乳腺癌術(shù)后5年復(fù)查者D.乳腺纖維瘤患者E.男性乳腺增生患者【參考答案】BC【解析】A.錯(cuò)誤.30歲以下女性乳腺癌發(fā)病率極低,非篩查對(duì)象。B.正確.40歲以上女性為鉬靶篩查主力人群。C.正確.術(shù)后5年復(fù)查需評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。D.錯(cuò)誤.纖維瘤首選超聲檢查。E.錯(cuò)誤.男性乳腺增生罕見,無(wú)需常規(guī)鉬靶。26.DR(直接數(shù)字化X線)的顯著優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)為以下哪些?【選項(xiàng)】A.輻射量?jī)H為CT的1/10B.空間分辨率達(dá)5μmC.檢查時(shí)間縮短至2分鐘內(nèi)D.支持三維重建功能E.設(shè)備成本低于CT【參考答案】AC【解析】A.正確.DR輻射量約0.01mSv,CT為2-10mSv。B.錯(cuò)誤.DR空間分辨率約2-5μm,低于CT的0.5mm。C.正確.DR檢查時(shí)間約1-3分鐘,適合急診。D.錯(cuò)誤.三維重建需CT或MRI。E.錯(cuò)誤.CT設(shè)備成本普遍高于DR。27.介入放射學(xué)的典型適應(yīng)癥包括以下哪些?【選項(xiàng)】A.腫瘤的血管介入治療B.骨折閉合復(fù)位C.膿腫的穿刺引流D.胃癌的手術(shù)切除E.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲引導(dǎo)穿刺【參考答案】ACD【解析】A.正確.腫瘤血管介入(如動(dòng)脈栓塞)是介入放射學(xué)核心適應(yīng)癥。B.錯(cuò)誤.骨折復(fù)位需X線或手術(shù),非介入范疇。C.正確.膿腫穿刺引流是介入放射學(xué)經(jīng)典操作。D.正確.胃癌介入治療包括支架置入、化療栓塞等。E.錯(cuò)誤.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺屬超聲引導(dǎo),但非介入放射學(xué)專屬。28.超聲引導(dǎo)穿刺的禁忌癥主要包含以下哪些?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重凝血功能障礙B.穿刺部位皮膚感染C.患者無(wú)法配合檢查D.針具長(zhǎng)度不足E.穿刺目標(biāo)為腦實(shí)質(zhì)【參考答案】ABDE【解析】A.正確.凝血功能障礙易導(dǎo)致穿刺后大出血。B.正確.感染部位穿刺可能引發(fā)膿毒血癥。C.錯(cuò)誤.可通過(guò)鎮(zhèn)靜或家屬協(xié)助解決。D.正確.針具長(zhǎng)度不足無(wú)法滿足目標(biāo)深度。E.正確.腦實(shí)質(zhì)穿刺需CT/MRI引導(dǎo),屬絕對(duì)禁忌。29.核醫(yī)學(xué)檢查的完整流程通常包括以下哪些步驟?【選項(xiàng)】A.顯像劑注射后等待4小時(shí)B.仰臥位全身掃描C.檢查前禁食6小時(shí)D.顯像后立即進(jìn)行圖像分析E.血液樣本采集用于劑量評(píng)估【參考答案】ADE【解析】A.正確.骨掃描需注射后4小時(shí)顯像,胃排空顯像需等待2小時(shí)。B.錯(cuò)誤.多數(shù)檢查為局部掃描(如甲狀腺、心?。?。C.錯(cuò)誤.僅特定檢查(如胃排空)需禁食,否則無(wú)需。D.正確.顯像劑衰變至穩(wěn)定狀態(tài)后需立即分析。E.正確.血液樣本用于計(jì)算輻射劑量和藥物代謝。30.醫(yī)學(xué)影像檢查中,CT和MRI在成像原理和輻射防護(hù)方面存在顯著差異,以下說(shuō)法正確的有:【選項(xiàng)】A.CT使用X射線并產(chǎn)生X線-CT轉(zhuǎn)換器B.MRI通過(guò)梯度磁場(chǎng)和射頻脈沖成像C.CT的輻射劑量是MRI的3-5倍D.MRI設(shè)備需定期進(jìn)行磁敏感度檢測(cè)E.X線球管的熱容量與CT球管相同【參考答案】BCDE【解析】B選項(xiàng)正確:MRI通過(guò)梯度磁場(chǎng)切換和射頻脈沖激發(fā)組織氫原子產(chǎn)生信號(hào)C選項(xiàng)正確:CT平均有效劑量約為2.0-7.2mSv,MRI約0.02-0.05mSv,前者是后者的30-100倍D選項(xiàng)正確:MRI需定期檢測(cè)主磁場(chǎng)的均勻性和磁敏感度E選項(xiàng)錯(cuò)誤:CT球管工作溫度可達(dá)2000℃,而X線球管正常工作溫度約150℃A選項(xiàng)錯(cuò)誤:CT使用X射線但不需要X線-CT轉(zhuǎn)換器,該部件屬于CT設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)配置31.關(guān)于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備校準(zhǔn),以下符合《醫(yī)學(xué)電氣設(shè)備校準(zhǔn)規(guī)范》要求的是:【選項(xiàng)】A.數(shù)字X射線機(jī)需每年進(jìn)行CT值測(cè)量校準(zhǔn)B.超聲設(shè)備聲學(xué)通道校準(zhǔn)周期為6個(gè)月C.MRI設(shè)備梯度線圈校準(zhǔn)需使用標(biāo)準(zhǔn)金屬模D.數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)需每季度驗(yàn)證幾何精度E.X線機(jī)管電壓校準(zhǔn)精度需達(dá)±1kV【參考答案】ACDE【解析】A選項(xiàng)正確:數(shù)字X射線機(jī)CT值測(cè)量校準(zhǔn)周期為每年B選項(xiàng)錯(cuò)誤:超聲設(shè)備聲學(xué)通道校準(zhǔn)周期應(yīng)為12個(gè)月C選項(xiàng)正確:MRI梯度線圈校準(zhǔn)需使用NIST標(biāo)準(zhǔn)金屬模D選項(xiàng)正確:DSA系統(tǒng)幾何精度驗(yàn)證周期為3個(gè)月,但包含在季度性檢測(cè)中E選項(xiàng)正確:X線機(jī)管電壓校準(zhǔn)精度需達(dá)±0.5kV(注:題目數(shù)據(jù)存在誤差,實(shí)際應(yīng)為±0.5kV)校準(zhǔn)周期依據(jù)GB/T17626.31-2018和GB9706.1-2000標(biāo)準(zhǔn)32.在醫(yī)學(xué)影像診斷中,屬于對(duì)比劑不良反應(yīng)的嚴(yán)重表現(xiàn)有:【選項(xiàng)】A.輕度惡心未做處理B.癱瘓性喉痙攣C.急性腎小管壞死D.一過(guò)性血壓下降E.膠原血管性腎炎【參考答案】BCDE【解析】B選項(xiàng)正確:癱瘓性喉痙攣是嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(I型超敏反應(yīng))C選項(xiàng)正確:急性腎小管壞死屬于III型超敏反應(yīng)的器官損傷D選項(xiàng)正確:血壓下降(>20mmHg)需立即處理E選項(xiàng)正確:膠原血管性腎炎屬于IV型超敏反應(yīng)A選項(xiàng)錯(cuò)誤:輕度惡心屬于輕度不良反應(yīng)(發(fā)生率>10%)33.根據(jù)《放射診療管理規(guī)定》,以下哪種設(shè)備必須配備輻射劑量實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)?【選項(xiàng)】A.200mAX線機(jī)B.1.5TMRIC.數(shù)字乳腺X光機(jī)D.16排螺旋CTE.B超診斷儀【參考答案】ACD【解析】A選項(xiàng)正確:200mA以上X線機(jī)需配備實(shí)時(shí)劑量監(jiān)測(cè)C選項(xiàng)正確:乳腺X光機(jī)屬于DR系統(tǒng),需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)D選項(xiàng)正確:16排CT屬于高劑量設(shè)備(CTDIvol>10mGy)B選項(xiàng)錯(cuò)誤:MRI不產(chǎn)生電離輻射E選項(xiàng)錯(cuò)誤:B超無(wú)電離輻射34.關(guān)于醫(yī)學(xué)影像檢查的適應(yīng)癥,以下描述正確的有:【選項(xiàng)】A.肺炎首選CT平掃B.急性腰痛首選MRIC.甲狀腺結(jié)節(jié)首選超聲檢查D.骨折初期首選X線檢查E.慢性腎病首選MRI【參考答案】ACDE【解析】A選項(xiàng)正確:CT平掃分辨率高于X線,適用于肺炎早期診斷B選項(xiàng)錯(cuò)誤:急性腰痛首選MRI檢查(排除椎管狹窄)C選項(xiàng)正確:甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查敏感性達(dá)94%(Fleischer征)D選項(xiàng)正確:骨折初期X線檢查可明確骨折類型E選項(xiàng)正確:MRI無(wú)輻射優(yōu)勢(shì),腎病不影響其應(yīng)用35.在CT增強(qiáng)掃描中,下列哪種對(duì)比劑屬于離子型碘對(duì)比劑?【選項(xiàng)】A.碘海醇B.碘帕醇C.碘普羅胺D.碘佛索胺E.碘曲侖【參考答案】ACD【解析】A選項(xiàng)正確:碘海醇(海珠)為離子型碘對(duì)比劑(分子量約580Da)C選項(xiàng)正確:碘普羅胺(優(yōu)維顯)分子量約680DaD選項(xiàng)正確:碘佛索胺(必瑞)分子量約780DaB選項(xiàng)錯(cuò)誤:碘帕醇(碘克沙醇)為低滲非離子型E選項(xiàng)錯(cuò)誤:碘曲侖(碘佛索胺)實(shí)際為碘佛索胺的異名三、判斷題(共30題)1.X射線的穿透力與被照射物體的密度成正比,與波長(zhǎng)成反比?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】×【解析】X射線的穿透力與被照射物體的密度成反比,與波長(zhǎng)成反比(波長(zhǎng)越長(zhǎng)穿透力越弱)。此題混淆了正反比例關(guān)系,屬于行測(cè)醫(yī)學(xué)影像考點(diǎn)中物理性質(zhì)易錯(cuò)點(diǎn)。2.CT成像中,X射線的波長(zhǎng)會(huì)因人體組織密度差異而改變?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】×【解析】CT成像通過(guò)X射線管和探測(cè)器實(shí)現(xiàn),X射線波長(zhǎng)在穿透不同組織時(shí)保持不變,僅通過(guò)探測(cè)器接收的信號(hào)強(qiáng)度差異成像。此題考察CT成像原理與X射線物理性質(zhì)的結(jié)合點(diǎn),常見混淆點(diǎn)為誤認(rèn)為波長(zhǎng)變化導(dǎo)致成像差異。3.MRI檢查中,T1加權(quán)像主要反映水分子的縱向磁化恢復(fù)時(shí)間。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】√【解析】T1加權(quán)像通過(guò)調(diào)節(jié)縱向磁化恢復(fù)時(shí)間(T1)與掃描時(shí)間比值來(lái)顯示不同組織信號(hào)強(qiáng)度差異。此題涉及MRI基本成像參數(shù),屬于高頻考點(diǎn)中T1/T2加權(quán)原理的判斷重點(diǎn)。4.超聲多普勒檢測(cè)中,連續(xù)波適用于檢測(cè)流速>40cm/s的高速血流?!具x項(xiàng)】×【參考答案】√【解析】連續(xù)波多普勒適用于流速>30cm/s的高速血流(如頸動(dòng)脈),而脈沖波多普勒適用于流速<30cm/s的中低速血流。此題考察多普勒頻移公式與設(shè)備適用范圍的易混淆點(diǎn)。5.數(shù)字?jǐn)z影(DR)比傳統(tǒng)膠片攝影(CR)具有更高的數(shù)字化處理能力?!具x項(xiàng)】×【參考答案】√【解析】CR通過(guò)數(shù)字化成像板記錄X射線信息,而DR直接獲取數(shù)字化X射線圖像,兩者均屬于數(shù)字化技術(shù),但DR的輻射劑量更低、成像速度更快。此題考察DR與CR技術(shù)特性的本質(zhì)區(qū)別。6.乳腺鉬靶檢查建議每2年進(jìn)行一次,適用于40歲以上女性?!具x項(xiàng)】√【參考答案】×【解析】乳腺鉬靶篩查建議40-49歲女性每1-2年檢查一次,50歲以上女性可每1-2年檢查一次。此題涉及鉬靶檢查年齡分界與頻率的易錯(cuò)數(shù)據(jù)點(diǎn)。7.核醫(yī)學(xué)顯像劑中的放射性同位素半衰期應(yīng)短于體內(nèi)代謝周期。【選項(xiàng)】√【參考答案】√【解析】核醫(yī)學(xué)顯像劑需滿足半衰期短于(一般<6小時(shí))或等于(如131I用于甲狀腺檢查)代謝周期的要求,以確保顯像清晰且輻射劑量可控。此題考察顯像劑選擇原則的核心標(biāo)準(zhǔn)。8.數(shù)字減影血管造影(DSA)通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)消除骨骼和軟組織偽影?!具x項(xiàng)】×【參考答案】√【解析】DSA通過(guò)兩次連續(xù)攝影(投照相位和減影相位)利用計(jì)算機(jī)差值法消除骨骼等結(jié)構(gòu)偽影,屬于血管造影成像的關(guān)鍵技術(shù)。此題混淆了DSA與CTA的成像原理差異。9.PET-CT成像中,1?F-FDG作為顯像劑反映的是細(xì)胞葡萄糖代謝率。【選項(xiàng)】√【參考答案】√【解析】1?F-FDG通過(guò)被磷酸化進(jìn)入腫瘤細(xì)胞后釋放放射性,反映葡萄糖代謝活性。此題考察PET顯像劑作用機(jī)制的基礎(chǔ)考點(diǎn)。10.超聲多普勒頻移公式中,多普勒頻移量與血流速度、探頭頻率成正比?!具x項(xiàng)】√【參考答案】×【解析】多普勒頻移量(Δf)=2v·cosθ·f0/λ,與血流速度(v)和探頭頻率(f0)均成正比,但需考慮聲束入射角度(θ)的影響。此題考察多普勒頻移公式的完整應(yīng)用條件。11.CT掃描的輻射劑量主要與掃描時(shí)間成正比,與管電壓和管電流無(wú)關(guān)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】CT輻射劑量由管電壓(kV)、管電流(mA)、掃描時(shí)間及探測(cè)器類型共同決定。掃描時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)增加患者接受的輻射量,但管電壓和管電流的調(diào)整也會(huì)顯著影響劑量。例如,提高管電壓會(huì)增強(qiáng)X射線穿透力,導(dǎo)致劑量需求降低,但單位時(shí)間內(nèi)的輻射量仍與掃描時(shí)間呈正相關(guān)。12.MRI檢查中,claustrophobia(幽閉恐懼癥)是患者需提前告知的禁忌癥之一?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】幽閉恐懼癥是MRI檢查的相對(duì)禁忌癥,因設(shè)備狹小空間可能引發(fā)患者焦慮或恐慌反應(yīng)。盡管現(xiàn)代MRI設(shè)備已配備開放式設(shè)計(jì)以緩解這一問(wèn)題,但《醫(yī)學(xué)影像診斷規(guī)范》仍要求篩查此類癥狀,必要時(shí)需采取鎮(zhèn)靜措施或改用其他檢查方式。13.放射防護(hù)的“三原則”(時(shí)間、距離、屏蔽)中,“距離”的防護(hù)效果與平方反比定律無(wú)關(guān)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】電離輻射的衰減遵循平方反比定律,即距離輻射源的距離每增加一倍,劑量率下降至原來(lái)的1/4。因此,“距離”是降低輻射暴露的核心措施之一,與防護(hù)原則直接相關(guān)。例如,甲狀腺防護(hù)中,操作者與放射源的距離應(yīng)控制在1米以上以減少劑量。14.X射線在人體內(nèi)的穿透能力主要取決于其頻率和強(qiáng)度?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】X射線的穿透能力主要由其波長(zhǎng)(頻率的倒數(shù))決定,波長(zhǎng)越長(zhǎng)(頻率越低),穿透力越強(qiáng)。強(qiáng)度(mA)僅影響X射線的總量,而非穿透能力。例如,低kV的X射線雖穿透力較弱,但可通過(guò)增加mA補(bǔ)償成像亮度。15.超聲檢查的成像原理基于聲波在人體組織中的反射和折射現(xiàn)象?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】超聲成像利用高頻聲波(2-18MHz)的反射信號(hào)生成圖像,當(dāng)聲波遇到不同密度組織界面時(shí)會(huì)產(chǎn)生回波,經(jīng)計(jì)算機(jī)處理形成灰度圖像。該原理與X線和MRI有本質(zhì)區(qū)別,后者依賴電磁波或核磁共振效應(yīng)。16.CT圖像重建算法中,最常用的方法是傅里葉變換(FFT)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】CT圖像重建主要采用濾波反投影法(FBP)和迭代重建算法(如壓縮感知)。傅里葉變換(FFT)是信號(hào)處理的基礎(chǔ)工具,但并非直接用于圖像重建。例如,F(xiàn)BP算法通過(guò)傅里葉域?yàn)V波改善圖像質(zhì)量,但核心流程仍為投影數(shù)據(jù)反演。17.數(shù)字化X射線(DR)成像的探測(cè)器類型包括非晶硅(非晶態(tài)硅)和閃爍體探測(cè)器。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】DR系統(tǒng)核心探測(cè)器分為兩類:①非晶硅(如AmorphousSilicon)探測(cè)器,通過(guò)光電二極管將X射線轉(zhuǎn)換為電信號(hào);②閃爍體探測(cè)器(如Gd2O2S),利用閃爍體材料將X射線轉(zhuǎn)化為可見光,再經(jīng)光電倍增管轉(zhuǎn)換。兩者均用于現(xiàn)代DR成像。18.CT檢查中,掃描參數(shù)的調(diào)整與輻射量的增減呈正相關(guān)關(guān)系?!具x項(xiàng)】A.正確B
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