2025年事業(yè)單位筆試-浙江-浙江影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.肺炎的胸部CT表現(xiàn)中，以“大葉實(shí)變伴周圍支氣管充氣征”為特征的疾病最常見(jiàn)于哪種病原體感染？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.肺結(jié)核C.葡萄球菌D.病毒性肺炎【參考答案】B【解析】肺結(jié)核的典型CT表現(xiàn)為大葉實(shí)變伴周圍支氣管充氣征（樹(shù)芽征），而肺炎鏈球菌多表現(xiàn)為小葉性實(shí)變，葡萄球菌易形成多發(fā)性膿腫，病毒性肺炎以間質(zhì)性改變?yōu)橹?。選項(xiàng)B為正確答案。2.CT增強(qiáng)掃描中，用于區(qū)分肝血管瘤與肝轉(zhuǎn)移瘤的特異性指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)化峰值時(shí)間B.動(dòng)態(tài)曲線形態(tài)C.強(qiáng)化持續(xù)時(shí)間D.膠原纖維沉積【參考答案】D【解析】肝轉(zhuǎn)移瘤的增強(qiáng)掃描常出現(xiàn)“快進(jìn)快出”的動(dòng)態(tài)曲線（選項(xiàng)A、B、C均為肝轉(zhuǎn)移瘤的常見(jiàn)特征），而肝血管瘤因血供豐富，強(qiáng)化后持續(xù)高密度（約60-90秒），且無(wú)包膜強(qiáng)化。選項(xiàng)D（膠原纖維沉積）是肝轉(zhuǎn)移瘤的病理特征，但本題需注意題目描述的“特異性指標(biāo)”應(yīng)為影像學(xué)表現(xiàn)，正確答案應(yīng)為D。3.以下哪種核素顯像劑用于心肌缺血的定量分析？【選項(xiàng)】A.鉈-201B.鉬-99mC.銅-64D.釔-90【參考答案】A【解析】鉈-201（Tl-201）是心肌灌注顯像的首選核素，其半衰期（3天）與心肌血流動(dòng)力學(xué)匹配，可定量分析心肌缺血程度。鉬-99m（半衰期6小時(shí)）用于骨掃描，銅-64（12.7天）多用于腫瘤示蹤，釔-90（2.6天）用于放射栓塞治療。選項(xiàng)A正確。4.關(guān)于MRI檢查中T2加權(quán)像的典型表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.脂肪組織呈高信號(hào)B.脊髓中央管呈低信號(hào)C.膠原纖維呈等信號(hào)D.軟骨組織呈中等信號(hào)【參考答案】C【解析】T2加權(quán)像中，脂肪組織因短T2時(shí)間呈高信號(hào)（A正確），脊髓中央管因含水多呈低信號(hào)（B正確），軟骨因含蛋白多糖呈中等信號(hào)（D正確），而膠原纖維因纖維結(jié)構(gòu)致T2長(zhǎng)，呈稍低信號(hào)（非等信號(hào)）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。5.核醫(yī)學(xué)中，SPECT檢查中“冷spot”最常見(jiàn)于哪種疾病？【選項(xiàng)】A.病理性骨折B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.心肌梗死D.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤【參考答案】C【解析】SPECT心肌灌注顯像中，“冷spot”（局部放射性攝取減低）是心肌梗死的特征性表現(xiàn)（C正確）。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺攝碘功能增強(qiáng)（B錯(cuò)誤），病理性骨折在SPECT中表現(xiàn)為局部骨代謝活躍（A錯(cuò)誤），神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤多見(jiàn)于兒童前庭神經(jīng)節(jié)，SPECT顯示“熱spot”（D錯(cuò)誤）。6.下列哪種影像學(xué)檢查對(duì)早期肺癌的敏感性最高？【選項(xiàng)】A.X線胸片B.高分辨率CT（HRCT）C.MRID.核醫(yī)學(xué)肺顯像【參考答案】B【解析】HRCT可清晰顯示肺內(nèi)小于6mm的結(jié)節(jié)（敏感性達(dá)95%以上），而X線胸片對(duì)小于1cm的病變易漏診（A錯(cuò)誤），MRI用于肺癌的軟組織分辨率較高但空間分辨率不足（C錯(cuò)誤），核醫(yī)學(xué)肺顯像對(duì)良惡性病變特異性較低（D錯(cuò)誤）。選項(xiàng)B正確。7.核素骨掃描中，出現(xiàn)“熱區(qū)”最可能提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.應(yīng)力性骨折C.骨肉瘤D.化膿性骨髓炎【參考答案】D【解析】核素骨掃描中，“熱區(qū)”（局部放射性攝取增高）常見(jiàn)于感染性病變（如骨髓炎、應(yīng)力性骨折）或惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移（“冷區(qū)”為轉(zhuǎn)移灶）。選項(xiàng)D（化膿性骨髓炎）正確，而選項(xiàng)A（骨轉(zhuǎn)移癌）應(yīng)為“冷區(qū)”，選項(xiàng)B（應(yīng)力性骨折）早期為“冷區(qū)”，晚期修復(fù)期出現(xiàn)“熱區(qū)”，選項(xiàng)C（骨肉瘤）早期多為“冷區(qū)”。需注意本題考察早期病變特征。8.關(guān)于CT值在影像診斷中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.脂肪組織CT值約為-100HuB.骨皮質(zhì)CT值約1500HuC.水的CT值約0HuD.膠原纖維CT值約200Hu【參考答案】C【解析】CT值中，水的CT值實(shí)際為0Hu（D值200Hu為錯(cuò)誤干擾項(xiàng)），脂肪組織約-100Hu，骨皮質(zhì)約1500Hu。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。9.核醫(yī)學(xué)中，PET-CT最常用于哪種疾病的早期診斷？【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.結(jié)腸癌C.非小細(xì)胞肺癌D.甲狀腺癌【參考答案】C【解析】PET-CT對(duì)代謝活躍的腫瘤敏感，非小細(xì)胞肺癌（C正確）的肺門或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可通過(guò)FDG攝取升高早期診斷。乳腺癌（A）多通過(guò)乳腺超聲或MRI，結(jié)腸癌（B）早期CT即可發(fā)現(xiàn)，甲狀腺癌（D）對(duì)放射性碘敏感，PET-CT不作為首選。10.關(guān)于對(duì)比劑腎病的預(yù)防措施，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.腎功能不全者慎用碘對(duì)比劑B.注射前hydration（水合作用）C.造影后使用N-乙酰半胱氨酸D.肝功能不全者無(wú)需特殊處理【參考答案】D【解析】腎功能不全者需調(diào)整對(duì)比劑劑量（A正確），注射前hydration可降低對(duì)比劑腎病風(fēng)險(xiǎn)（B正確），N-乙酰半胱氨酸可減輕腎毒性（C正確），肝功能不全者無(wú)需特殊處理（D正確）。但需注意，本題考察“不正確”選項(xiàng)，D實(shí)際正確，但可能存在題目表述矛盾，需結(jié)合臨床指南。根據(jù)最新指南（如2023年ACR對(duì)比劑使用指南），D正確，本題可能存在設(shè)計(jì)瑕疵，但按常規(guī)考試標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)選D。11.肺栓塞的CT血管造影（CTA）檢查中，最常用于評(píng)估肺動(dòng)脈血流灌注的影像征象是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈延遲B.肺動(dòng)脈分支中斷C.肺門部動(dòng)脈擴(kuò)張D.肺靜脈逆流【參考答案】A【解析】肺栓塞的CTA檢查中，肺動(dòng)脈充盈延遲是典型表現(xiàn)，反映肺動(dòng)脈血流受阻。選項(xiàng)B（分支中斷）多見(jiàn)于創(chuàng)傷性斷裂，選項(xiàng)C（肺門擴(kuò)張）提示慢性肺動(dòng)脈高壓，選項(xiàng)D（靜脈逆流）與深靜脈血栓相關(guān)，均非直接征象。12.對(duì)比劑腎病的預(yù)防措施中，以下哪項(xiàng)不屬于常規(guī)推薦？【選項(xiàng)】A.檢查血清肌酐水平B.延遲對(duì)比劑注射時(shí)間至檢查后48小時(shí)C.使用低滲性對(duì)比劑D.對(duì)無(wú)腎功能異常者無(wú)需預(yù)處理【參考答案】D【解析】對(duì)比劑腎?。∟SAI）預(yù)防需多維度措施：A（基線腎功能評(píng)估）和B（延遲注射）為國(guó)際指南推薦，C（低滲對(duì)比劑）可減少腎毒性，D錯(cuò)誤因所有接受對(duì)比劑者均需預(yù)處理（如hydration）以降低風(fēng)險(xiǎn)。13.在MRI檢查中，用于抑制組織T2信號(hào)異常升高的序列是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)成像（DWI）D.梯度回波序列【參考答案】C【解析】DWI通過(guò)檢測(cè)水分子擴(kuò)散受限，可識(shí)別細(xì)胞毒性水腫（如腦缺血），其信號(hào)強(qiáng)度與細(xì)胞內(nèi)水分子的自由擴(kuò)散度成反比，對(duì)T2異常升高的組織（如炎癥、水腫）敏感度更高。14.骨轉(zhuǎn)移瘤的核醫(yī)學(xué)檢查中，以下哪種顯像劑對(duì)骨代謝活性最敏感？【選項(xiàng)】A.鉬靶（Molybdenum）B.鈣（Calcium）C.釔（Yttrium-90）D.鉻（Chromium）【參考答案】C【解析】骨顯像劑需具備骨代謝示蹤特性，Yttrium-90為放射性核素，可靶向骨組織代謝活動(dòng)，其衰變產(chǎn)物（Yb-89）半衰期短且生物學(xué)半衰期匹配骨代謝周期（數(shù)天至數(shù)周），鈣和鉻為穩(wěn)定元素不具示蹤性。15.CT圖像重建時(shí)，層厚與掃描速度的關(guān)系描述正確的是？【選項(xiàng)】A.層厚增加可提高掃描速度B.層厚減少需延長(zhǎng)掃描時(shí)間C.掃描速度與層厚無(wú)關(guān)D.層厚增加會(huì)降低空間分辨率【參考答案】B【解析】CT掃描中，層厚減少會(huì)導(dǎo)致探測(cè)器覆蓋范圍減小，需更多掃描層數(shù)以覆蓋相同解剖范圍，從而延長(zhǎng)掃描時(shí)間。掃描速度由管電壓、電流和探測(cè)器頻率決定，與層厚無(wú)直接關(guān)系。16.在核醫(yī)學(xué)的PET-CT檢查中，用于校正生理性攝取的參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.活度（Activity）B.攝取率（UptakeRate）C.標(biāo)準(zhǔn)化攝取值（SUV）D.代謝率（MetabolicRate）【參考答案】C【解析】SUV通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化代謝活性（組織SUV=ROI計(jì)數(shù)×衰減校正系數(shù)/注射劑量×掃描時(shí)間），可消除患者體重、掃描時(shí)間等個(gè)體差異，用于定量比較病灶與正常組織的代謝差異。17.X射線胸片檢查中，診斷肺氣腫的典型征象是？【選項(xiàng)】A.肺野透光度增高伴肺紋理減少B.肺門部動(dòng)脈擴(kuò)張C.放射性增濃灶D.胸膜線增厚【參考答案】A【解析】肺氣腫表現(xiàn)為肺野透光度普遍增高（因肺泡擴(kuò)張）及肺紋理減少（肺泡壁變薄），肺門部動(dòng)脈擴(kuò)張（B）常見(jiàn)于肺動(dòng)脈高壓，放射性增濃（C）提示炎癥或腫瘤，胸膜線增厚（D）為胸膜炎表現(xiàn)。18.MRI-DWI序列中，b值（b-value）增大時(shí)，主要反映哪種生理特性？【選項(xiàng)】A.水分子擴(kuò)散速度B.細(xì)胞膜完整性C.血管通透性D.細(xì)胞外間隙大小【參考答案】A【解析】b值與水分子的擴(kuò)散受限程度正相關(guān)，b值越大（如1000s/mm2），擴(kuò)散受限越顯著，反映組織內(nèi)水分子的自由擴(kuò)散能力下降（如細(xì)胞內(nèi)水腫、缺血），與細(xì)胞膜完整性（B）和血管通透性（C）無(wú)直接關(guān)聯(lián)。19.在核醫(yī)學(xué)骨顯像中，"冷區(qū)"最常見(jiàn)于哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨肉瘤C.骨炎D.骨挫傷【參考答案】A【解析】骨轉(zhuǎn)移瘤因腫瘤細(xì)胞抑制成骨活動(dòng)，導(dǎo)致局部骨代謝降低，核素?cái)z取減少形成"冷區(qū)"。骨肉瘤（B）因成骨活躍呈"熱區(qū)"，骨炎（C）急性期因炎癥反應(yīng)可能呈"熱區(qū)"，骨挫傷（D）早期因水腫致"冷區(qū)"，但后期修復(fù)后可能轉(zhuǎn)為"熱區(qū)"。20.CT仿真內(nèi)鏡（CT-EPI）檢查中，主要用于評(píng)估哪種結(jié)構(gòu)的走行？【選項(xiàng)】A.腸系膜上動(dòng)脈B.胃腸道黏膜C.胸主動(dòng)脈分支D.淋巴管【參考答案】B【解析】CT-EPI通過(guò)三維重建技術(shù)模擬內(nèi)鏡視角，精準(zhǔn)顯示胃腸道黏膜細(xì)節(jié)（如潰瘍、狹窄），對(duì)血管（A、C）和淋巴管（D）的顯示依賴常規(guī)CT血管造影（CTA）或淋巴顯像技術(shù)。21.在CT檢查中，增強(qiáng)掃描常用的對(duì)比劑類型是？【選項(xiàng)】A.碘化鈉B.碘化鉀C.碘海醇D.碘苯酯【參考答案】C【解析】CT增強(qiáng)掃描需使用水溶性碘對(duì)比劑，碘海醇（又稱碘佛醇）是典型代表，其滲透壓與血液接近，安全性高。碘化鈉和碘化鉀為無(wú)機(jī)鹽，無(wú)法通過(guò)毛細(xì)血管壁；碘苯酯為脂溶性對(duì)比劑，主要用于血管造影，不適用于CT增強(qiáng)。22.核醫(yī)學(xué)檢查中，用于骨掃描的放射性藥物是？【選項(xiàng)】A.靶達(dá)賽珠單抗B.氟碳鈉C.骨掃描特異性核素D.锝-99m【參考答案】C【解析】骨掃描需使用骨特異性核素，如锝-99m標(biāo)記的亞甲基二膦酸鹽（MDP）。靶達(dá)賽珠單抗為靶向治療藥物，氟碳鈉用于磁共振成像對(duì)比劑，锝-99m雖常用但需特定骨掃描劑修飾。23.MRI檢查中，T2加權(quán)像主要反映組織的？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)含量B.氫原子密度C.磁化率差異D.離子濃度【參考答案】B【解析】T2加權(quán)像通過(guò)組織間氫原子縱向磁化衰減時(shí)間差異成像，高T2信號(hào)（如腦脊液）因氫原子密度高且無(wú)質(zhì)子交換。磁化率差異影響T1信號(hào)，蛋白質(zhì)含量與T2無(wú)直接關(guān)聯(lián)。24.核醫(yī)學(xué)中，(^99m)Tc標(biāo)記的(^18)F-FDG用于檢測(cè)？【選項(xiàng)】A.腫瘤代謝活性B.骨轉(zhuǎn)移灶C.心肌缺血D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【解析】氟代脫氧葡萄糖（FDG）通過(guò)(^18)F標(biāo)記，(^99m)Tc作為載體用于PET-CT，反映葡萄糖代謝率。骨轉(zhuǎn)移灶用锝-99m-MDP，心肌缺血用(^18)F-NaF，淋巴結(jié)腫大需結(jié)合其他顯像劑。25.超聲檢查中，多普勒頻移現(xiàn)象主要用于？【選項(xiàng)】A.測(cè)量血流速度B.判斷組織彈性C.識(shí)別鈣化灶D.確定病灶起源【參考答案】A【解析】多普勒超聲通過(guò)血流中紅細(xì)胞的頻移計(jì)算流速（如彩超顯示血流顏色深淺）。組織彈性通過(guò)彈性成像技術(shù)評(píng)估，鈣化灶呈強(qiáng)回聲但無(wú)血流信號(hào)，病灶起源結(jié)合解剖結(jié)構(gòu)判斷。26.DR胸片診斷肺結(jié)核時(shí)，典型征象是？【選項(xiàng)】A.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影B.胸膜增厚C.肺葉實(shí)變D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【解析】肺結(jié)核典型影像為“磨玻璃影”或“斑片狀結(jié)節(jié)影”，胸膜增厚多見(jiàn)于胸膜炎，肺葉實(shí)變?yōu)榉窝谆蚍文撃[，縱隔淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于結(jié)核性淋巴adenitis。27.PET-CT中，(^11)C-omet拉唑侖用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.腦代謝率B.腫瘤攝取C.心肌血流量D.肝臟功能【參考答案】A【解析】奧美拉唑侖(^11)C-標(biāo)記用于腦代謝率測(cè)定，反映皮層葡萄糖利用。(^11)C-adolescinum評(píng)估腫瘤攝取，心肌血流量用(^11)C-HMPAO，肝臟功能通過(guò)(^99m)Tc-Mebrofenin檢測(cè)。28.影像學(xué)中，偽影最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.X線攝影B.CT掃描C.MRI檢查D.數(shù)字減影造影【參考答案】C【解析】MRI易受金屬偽影（如磁鐵）、運(yùn)動(dòng)偽影（患者移動(dòng)）和化學(xué)位移偽影影響。X線偽影多為散射（如肋骨偽影），CT偽影常見(jiàn)于金屬植入物，數(shù)字減影造影偽影主要與運(yùn)動(dòng)相關(guān)。29.核素掃描中，(^111)In標(biāo)記的(^18)W-抗體用于？【選項(xiàng)】A.腫瘤靶向顯像B.骨掃描C.心肌灌注D.肝臟功能【參考答案】A【解析】放射性免疫顯像（RII）中，(^111)In標(biāo)記抗體(^18)W可靶向腫瘤細(xì)胞（如(^111)In-抗CEA抗體用于結(jié)直腸癌）。骨掃描用(^111)In-骨顯像劑，心肌灌注用(^99m)Tc-MIBI，肝臟功能用(^99m)Tc-HMPAO。30.CT值單位HU對(duì)應(yīng)的物理量是？【選項(xiàng)】A.磁化率B.吸收系數(shù)C.線性衰減系數(shù)D.比密度【參考答案】D【解析】CT值（Hounsfield單位）通過(guò)線性衰減系數(shù)（μ/ρ）標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)算，公式：CT值=（μ-μ_water）/μ_water×1000。磁化率影響MRI信號(hào)，吸收系數(shù)用于X射線定量分析，比密度為組織密度與水密度比值。31.在CT檢查中，對(duì)比劑禁忌癥最嚴(yán)重的是哪種情況？【選項(xiàng)】A.碘過(guò)敏史B.肝功能不全C.腎功能不全D.血壓160/100mmHg【參考答案】B【解析】肝功能不全會(huì)顯著降低對(duì)比劑的代謝和排泄能力，導(dǎo)致急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)增加。碘過(guò)敏史雖需謹(jǐn)慎，但可通過(guò)預(yù)試驗(yàn)評(píng)估；高血壓和腎功能不全需控制但非絕對(duì)禁忌。32.MRI檢查中，哪種情況會(huì)直接導(dǎo)致檢查中斷？【選項(xiàng)】A.幽閉恐懼癥B.體內(nèi)有心臟起搏器C.甲狀腺腫大D.糖尿病史【參考答案】B【解析】金屬植入物（如心臟起搏器）會(huì)引發(fā)強(qiáng)磁場(chǎng)反應(yīng)，可能造成設(shè)備故障或患者受傷，需立即終止檢查。其他選項(xiàng)僅為相對(duì)禁忌癥或非技術(shù)限制。33.放射性核素骨掃描最常用的核素是？【選項(xiàng)】A.鎵-67B.锝-99mC.銦-111D.鉬-99【參考答案】B【解析】锝-99m因半衰期短（6小時(shí)）、骨代謝顯像靈敏度高，是骨轉(zhuǎn)移瘤的首選核素。鎵-67用于炎癥性病變，銦-111用于淋巴系統(tǒng)，鉬-99多用于腎動(dòng)態(tài)掃描。34.超聲彈性成像在甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中的主要價(jià)值是？【選項(xiàng)】A.精準(zhǔn)測(cè)量結(jié)節(jié)大小B.區(qū)分囊性或?qū)嵭訡.評(píng)估結(jié)節(jié)硬度D.檢測(cè)甲功異常【參考答案】C【解析】彈性成像通過(guò)量化硬度值（如彈性評(píng)分）鑒別良惡性（如硬度>45kPa提示惡性），而其他選項(xiàng)為超聲常規(guī)功能。35.放射性藥物的半衰期與生物半衰期關(guān)系可能為？【選項(xiàng)】A.總半衰期=物理半衰期×生物半衰期B.總半衰期=物理半衰期+生物半衰期C.總半衰期可能大于或小于生物半衰期D.總半衰期一定小于物理半衰期【參考答案】C【解析】總半衰期=1/(1/物理半衰期+1/生物半衰期)，當(dāng)物理半衰期短于生物半衰期時(shí)總半衰期小于物理半衰期，反之則可能更大。二、多選題（共35題）1.以下關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的描述，正確的是（）【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)掃描前需口服陽(yáng)性對(duì)比劑B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描通常用于檢測(cè)腫瘤血供C.增強(qiáng)掃描的掃描延遲時(shí)間一般為5-15秒D.增強(qiáng)掃描可區(qū)分腦脊液與腦組織E.增強(qiáng)掃描需使用高壓注射器推注對(duì)比劑【參考答案】BCE【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：CT增強(qiáng)掃描前應(yīng)靜脈注射對(duì)比劑而非口服，口服對(duì)比劑多用于消化道造影2.B選項(xiàng)正確：動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描通過(guò)時(shí)間-密度曲線分析腫瘤血供特征3.C選項(xiàng)正確：常規(guī)增強(qiáng)掃描延遲時(shí)間為5-15秒（根據(jù)對(duì)比劑類型和注射速度調(diào)整）4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：增強(qiáng)掃描主要顯示血管結(jié)構(gòu)，腦脊液與腦組織在常規(guī)CT中已能區(qū)分5.E選項(xiàng)正確：高壓注射器可精確控制對(duì)比劑推注速度，保證掃描時(shí)機(jī)準(zhǔn)確2.MRI檢查中，關(guān)于T2加權(quán)像的描述錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.T2值越高，組織信號(hào)越強(qiáng)B.脂肪組織在T2像呈高信號(hào)C.腫瘤組織T2值通常低于正常腦組織D.T2加權(quán)像使用長(zhǎng)TR和短TE參數(shù)E.T2像對(duì)出血灶顯示敏感【參考答案】CDE【解析】1.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：多數(shù)腫瘤組織T2值高于正常腦組織（如腦膜瘤、囊性病變）2.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：T2加權(quán)像參數(shù)應(yīng)為長(zhǎng)TR（2000-6000ms）和長(zhǎng)TE（80-300ms）3.E選項(xiàng)錯(cuò)誤：T2像對(duì)新鮮出血（超急性期）顯示敏感，陳舊性出血在T1像更易識(shí)別4.A/B/D選項(xiàng)正確：符合T2加權(quán)基本成像原理3.以下核醫(yī)學(xué)檢查中，屬于功能顯像的是（）【選項(xiàng)】A.骨密度定量掃描B.甲狀腺攝碘率測(cè)定C.骨掃描（核素骨顯像）D.肺灌注顯像E.肝臟CT增強(qiáng)掃描【參考答案】BCD【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：骨密度定量屬于解剖顯像范疇2.B選項(xiàng)正確：甲狀腺攝碘率反映甲狀腺功能3.C選項(xiàng)正確：骨掃描顯示骨代謝活性4.D選項(xiàng)正確：肺灌注顯像反映肺血流量5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤：CT增強(qiáng)屬于解剖成像技術(shù)4.關(guān)于PET-CT檢查的適應(yīng)癥，正確的是（）【選項(xiàng)】A.早期肺癌篩查B.代謝性骨病診斷C.腦代謝顯像D.心肌灌注顯像E.骨轉(zhuǎn)移瘤鑒別【參考答案】ACE【解析】1.A選項(xiàng)正確：PET-CT對(duì)肺癌分期和早期篩查有特異性價(jià)值2.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：代謝性骨病需通過(guò)放射性核素骨掃描診斷3.C選項(xiàng)正確：18F-FDG可反映腦代謝活性4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：心肌灌注顯像使用Thallium-201或Tc-99m心肌灌注顯像劑5.E選項(xiàng)正確：PET-CT可顯示骨轉(zhuǎn)移的代謝異常5.影像學(xué)檢查中，關(guān)于對(duì)比劑禁忌癥的說(shuō)法，正確的是（）【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重高血壓患者禁用碘對(duì)比劑B.對(duì)碘過(guò)敏者可用釓劑替代C.嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量D.甲亢患者禁用放射性核素檢查E.甲狀腺功能亢進(jìn)需提前服用甲狀腺素【參考答案】ACDE【解析】1.A選項(xiàng)正確：高血壓患者使用碘對(duì)比劑可能誘發(fā)心腦血管事件2.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：釓劑僅適用于碘過(guò)敏者，但無(wú)法完全替代（部分釓劑仍含碘）3.C選項(xiàng)正確：腎功能不全需調(diào)整對(duì)比劑劑量和檢查間隔時(shí)間4.D選項(xiàng)正確：甲亢患者檢查可能影響核素代謝和顯像結(jié)果5.E選項(xiàng)正確：甲亢患者需用β受體阻滯劑控制心率后再檢查6.以下影像學(xué)檢查中，屬于無(wú)創(chuàng)性檢查的是（）【選項(xiàng)】A.介入性血管造影B.CT血管造影C.病理性骨折穿刺活檢D.磁共振血管成像E.骨穿活檢術(shù)【參考答案】BD【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：介入性血管造影屬于有創(chuàng)檢查2.B選項(xiàng)正確：CTA通過(guò)CT掃描后三維重建實(shí)現(xiàn)血管成像3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：穿刺活檢屬于有創(chuàng)操作4.D選項(xiàng)正確：MRA通過(guò)MR信號(hào)相位變化成像血管5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤：骨穿活檢為有創(chuàng)診斷手段7.關(guān)于放射性核素治療，下列描述正確的是（）【選項(xiàng)】A.放射性碘適用于治療分化型甲狀腺癌B.放射性鍶用于治療骨轉(zhuǎn)移癌C.永-188用于腦腫瘤內(nèi)放療D.鎵-67用于骨轉(zhuǎn)移疼痛治療E.釔-90用于肝臟腫瘤立體定向放療【參考答案】ABE【解析】1.A選項(xiàng)正確：131I用于分化型甲狀腺癌的術(shù)后殘留或轉(zhuǎn)移灶治療2.B選項(xiàng)正確：2?1?Sr用于骨轉(zhuǎn)移癌的骨痛治療3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：1??Lu用于體內(nèi)靶向治療，但需載體藥物配合4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：骨轉(zhuǎn)移疼痛治療首選2?1?Sr或131I5.E選項(xiàng)正確：1??Y用于肝臟腫瘤的立體定向內(nèi)放療8.關(guān)于影像學(xué)報(bào)告規(guī)范，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.需注明檢查設(shè)備型號(hào)和參數(shù)B.應(yīng)包含影像學(xué)診斷結(jié)論C.需描述病灶的解剖位置D.報(bào)告應(yīng)包含影像學(xué)特征描述E.需注明檢查醫(yī)師簽名【參考答案】B【解析】1.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：影像學(xué)報(bào)告應(yīng)包含印象性診斷（建議臨床確診），而非確定性結(jié)論2.A/C/D/E選項(xiàng)正確：均符合《放射診斷報(bào)告書(shū)寫規(guī)范》要求9.關(guān)于MRI檢查的偽影，下列描述正確的是（）【選項(xiàng)】A.梯度回波偽影與場(chǎng)強(qiáng)成正比B.長(zhǎng)T2組織易產(chǎn)生化學(xué)位移偽影C.脈沖序列選擇不當(dāng)導(dǎo)致相位偽影D.金屬植入物引起磁敏感偽影E.運(yùn)動(dòng)偽影多見(jiàn)于呼吸門控掃描【參考答案】ACDE【解析】1.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：化學(xué)位移偽影主要與T1值差異相關(guān)，長(zhǎng)T2組織易產(chǎn)生flair偽影2.A/C/D/E選項(xiàng)正確：分別對(duì)應(yīng)梯度偽影、化學(xué)位移偽影、序列偽影、磁敏感偽影和運(yùn)動(dòng)偽影的成因10.關(guān)于X射線管的熱負(fù)荷，下列描述正確的是（）【選項(xiàng)】A.管電壓每增加10kV，管電流需降低50%B.管電流與曝光時(shí)間成反比C.管電壓與輻射量成正比D.熱負(fù)荷主要與管電流平方成正比E.峰值電壓與管電流共同決定輻射量【參考答案】AD【解析】1.A選項(xiàng)正確：X射線強(qiáng)度與管電壓平方和管電流成正比，電壓每增加10kV，強(qiáng)度需增加約100%2.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：管電流與曝光時(shí)間乘積決定輻射量，二者呈正相關(guān)3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：輻射量與管電壓平方和管電流成正比4.D選項(xiàng)正確：熱負(fù)荷公式為：Q=KI2t（K為常數(shù)）5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤：輻射量由管電壓平方、管電流和曝光時(shí)間共同決定11.關(guān)于核醫(yī)學(xué)顯像劑，下列描述正確的是（）【選項(xiàng)】A.131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療B.1?F-FDG用于腦腫瘤代謝顯像C.2?1?Sr用于骨轉(zhuǎn)移瘤診斷D.1?F-NH?用于腦血流顯像E.131I用于骨顯像【參考答案】BDE【解析】1.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：甲狀腺功能亢進(jìn)治療用131I，診斷用131I或1?F-NaI2.B選項(xiàng)正確：1?F-FDG是腦腫瘤代謝顯像的首選顯像劑3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：2?1?Sr用于骨轉(zhuǎn)移瘤治療，診斷用1?F-Fluoride4.D選項(xiàng)正確：1?F-NH?用于腦血流代謝顯像5.E選項(xiàng)正確：131I骨顯像為傳統(tǒng)方法，現(xiàn)已被1?F-Fluoride取代但仍有應(yīng)用場(chǎng)景12.下列影像學(xué)檢查中，屬于功能成像技術(shù)的是（）【選項(xiàng)】A.X線平片B.磁共振成像（MRI）C.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）D.雙能X線吸收測(cè)定（DEXA）【參考答案】BC【解析】-B選項(xiàng)：MRI通過(guò)檢測(cè)組織中的氫原子在磁場(chǎng)中的共振信號(hào)，屬于功能成像技術(shù)，可評(píng)估組織水分、T1/T2弛豫時(shí)間等生理特性。-C選項(xiàng)：SPECT利用放射性核素標(biāo)記的示蹤劑檢測(cè)體液分布，反映代謝活動(dòng)，屬于功能成像。-A選項(xiàng)：X線平片反映解剖結(jié)構(gòu)，屬于結(jié)構(gòu)成像。-D選項(xiàng)：DEXA用于測(cè)量骨密度，屬于定量結(jié)構(gòu)成像。13.對(duì)比劑使用禁忌癥中，正確的是（）【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重肝功能不全者禁用碘對(duì)比劑B.對(duì)碘過(guò)敏者禁用非離子型對(duì)比劑C.甲狀腺功能亢進(jìn)患者可安全使用含釓對(duì)比劑D.腎功能不全者需調(diào)整對(duì)比劑劑量【參考答案】ABD【解析】-A選項(xiàng)：嚴(yán)重肝功能不全者可能加重肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎使用碘對(duì)比劑。-B選項(xiàng)：碘過(guò)敏者禁用所有碘對(duì)比劑，非離子型與離子型均含碘成分。-C選項(xiàng)：含釓對(duì)比劑可能引發(fā)甲狀腺功能障礙，甲狀腺功能亢進(jìn)患者風(fēng)險(xiǎn)更高。-D選項(xiàng)：腎功能不全者需調(diào)整劑量或改用低滲對(duì)比劑，避免腎毒性。14.MRI檢查中，下列哪種情況屬于絕對(duì)禁忌（）【選項(xiàng)】A.幽閉恐懼癥患者B.心臟起搏器植入者C.金屬假牙佩戴者D.體內(nèi)有胰島素泵【參考答案】B【解析】-B選項(xiàng)：心臟起搏器可能因強(qiáng)磁場(chǎng)干擾導(dǎo)致設(shè)備失效或心率失常，屬絕對(duì)禁忌。-A選項(xiàng)：幽閉恐懼癥需提前評(píng)估，但可通過(guò)藥物或開(kāi)放式MRI緩解。-C選項(xiàng)：金屬假牙需取出，但非絕對(duì)禁忌。-D選項(xiàng)：胰島素泵需固定位置，可能影響掃描范圍但非絕對(duì)禁忌。15.關(guān)于X線檢查的適應(yīng)癥，正確的是（）【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核早期診斷首選X線B.骨折后3天復(fù)查首選CTC.胃潰瘍出血首選鋇餐造影D.甲狀腺結(jié)節(jié)篩查首選超聲【參考答案】AC【解析】-A選項(xiàng)：X線平片是肺結(jié)核早期診斷的敏感方法，可通過(guò)鈣化灶和浸潤(rùn)影判斷。-B選項(xiàng)：骨折后3天軟組織腫脹明顯，X線可能漏診，首選超聲或MRI。-C選項(xiàng)：消化道出血需結(jié)合胃鏡，鋇餐造影可能掩蓋活動(dòng)性出血。-D選項(xiàng)：甲狀腺結(jié)節(jié)首選超聲檢查，可評(píng)估結(jié)節(jié)形態(tài)、鈣化及血流信號(hào)。16.核素掃描中，用于骨轉(zhuǎn)移瘤診斷的核素是（）【選項(xiàng)】A.18F-FDGB.鉬-99m锝標(biāo)記的骨顯像劑C.銣-82D.銫-137【參考答案】B【解析】-B選項(xiàng)：锝-99m標(biāo)記的骨顯像劑（如甲型配基）可特異性濃聚于骨組織，用于骨轉(zhuǎn)移瘤定位。-A選項(xiàng)：18F-FDG用于代謝顯像，如腫瘤代謝活性評(píng)估，但無(wú)法特異性顯示骨轉(zhuǎn)移。-C選項(xiàng)：銣-82用于心肌灌注顯像，與骨顯像無(wú)關(guān)。-D選項(xiàng)：銫-137為放射性同位素，但未用于骨顯像。17.超聲檢查中，不屬于腹部超聲禁忌癥的是（）【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重腸梗阻B.肝硬化伴大量腹水C.胰腺癌晚期D.甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化【參考答案】C【解析】-C選項(xiàng)：胰腺癌晚期可能出現(xiàn)腸周轉(zhuǎn)移，但超聲仍可用于評(píng)估腫瘤大小、周圍侵犯及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。-A選項(xiàng)：嚴(yán)重腸梗阻可能因腸道氣體干擾成像，需謹(jǐn)慎操作。-B選項(xiàng)：大量腹水可能掩蓋臟器形態(tài)，但超聲仍可評(píng)估肝脾形態(tài)及腹水性質(zhì)。-D選項(xiàng)：甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是超聲常見(jiàn)表現(xiàn)，不影響檢查實(shí)施。18.PET-CT的顯像劑中，用于腦代謝顯像的是（）【選項(xiàng)】A.11C-膽堿B.18F-FDGC.銦-111標(biāo)記的MIBGD.釕-188標(biāo)記的DOTATATE【參考答案】A【解析】-A選項(xiàng)：11C-膽堿反映乙酰膽堿能神經(jīng)功能，用于帕金森病及阿爾茨海默病顯像。-B選項(xiàng)：18F-FDG用于全身代謝顯像，但腦部正常代謝率高，需結(jié)合病變背景分析。-C選項(xiàng)：MIBG用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤及嗜鉻細(xì)胞瘤顯像。-D選項(xiàng)：DOTATATE用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的肽受體顯像。19.鋇餐造影檢查中，屬于絕對(duì)禁忌癥的是（）【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重食管狹窄B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.近期消化道大出血D.糖尿病視網(wǎng)膜病變【參考答案】C【解析】-C選項(xiàng)：消化道大出血時(shí)鋇餐可能掩蓋出血部位，導(dǎo)致誤診或穿孔風(fēng)險(xiǎn)。-A選項(xiàng)：食管狹窄需行鋇餐檢查評(píng)估程度，但需謹(jǐn)慎注鋇速度。-B選項(xiàng)：甲亢患者代謝亢進(jìn)，但無(wú)直接禁忌。-D選項(xiàng)：糖尿病視網(wǎng)膜病變需控制血糖，但非鋇餐檢查禁忌。20.關(guān)于CT血管造影（CTA）的適應(yīng)癥，正確的是（）【選項(xiàng)】A.急性腦卒中3小時(shí)內(nèi)評(píng)估血管閉塞B.慢性腎病患者的頸動(dòng)脈狹窄篩查C.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查陽(yáng)性者首選D.乳腺癌術(shù)后復(fù)查首選CTA【參考答案】A【解析】-A選項(xiàng)：CTA在急性腦卒中3小時(shí)內(nèi)可快速評(píng)估大血管閉塞，指導(dǎo)溶栓治療。-B選項(xiàng)：慢性腎病需謹(jǐn)慎使用碘對(duì)比劑，可改用MRA或數(shù)字減影血管造影（DSA）。-C選項(xiàng)：甲狀腺結(jié)節(jié)首選超聲或細(xì)針穿刺活檢，CTA無(wú)明確指征。-D選項(xiàng)：乳腺癌術(shù)后復(fù)查首選乳腺M(fèi)RI或鉬靶，CTA用于評(píng)估骨轉(zhuǎn)移或內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。21.Doppler超聲在心血管疾病中，主要用于（）【選項(xiàng)】A.評(píng)估心肌收縮力B.測(cè)量心臟瓣膜openingpressureC.診斷動(dòng)脈粥樣硬化斑塊D.評(píng)估腦卒中后腦血流再通【參考答案】D【解析】-D選項(xiàng)：Doppler超聲通過(guò)多普勒頻移評(píng)估腦血流速度，用于診斷腦卒中后血管再通及側(cè)支循環(huán)建立。-A選項(xiàng)：心肌收縮力評(píng)估需通過(guò)超聲心動(dòng)圖中的Tei指數(shù)或射血時(shí)間等參數(shù)。-B選項(xiàng)：心臟瓣膜壓差需通過(guò)跨瓣壓差計(jì)算，而非直接測(cè)量openingpressure。-C選項(xiàng)：動(dòng)脈粥樣硬化斑塊診斷主要依靠超聲回聲特征及CTA/MRA評(píng)估斑塊穩(wěn)定性。22.根據(jù)影像學(xué)檢查原理，下列關(guān)于CT血管造影（CTA）的描述正確的有（）【選項(xiàng)】A.通過(guò)注入碘對(duì)比劑觀察血管三維重建圖像B.可用于評(píng)估腦動(dòng)脈瘤的血流動(dòng)力學(xué)C.對(duì)骨折的診斷敏感度低于MRID.需要屏氣配合以減少運(yùn)動(dòng)偽影E.適用于血管畸形與血管狹窄的鑒別【參考答案】ABE【解析】A.正確。CTA通過(guò)碘對(duì)比劑增強(qiáng)掃描獲取血管影像，支持三維重建。B.正確。CTA可提供血管壁結(jié)構(gòu)及血流動(dòng)力學(xué)信息，適用于動(dòng)脈瘤評(píng)估。C.錯(cuò)誤。MRI對(duì)骨折尤其是隱匿性骨折敏感度更高，CTA主要顯示解剖結(jié)構(gòu)。D.錯(cuò)誤。CTA需患者屏氣以減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影，但需結(jié)合掃描參數(shù)優(yōu)化。E.正確。CTA多平面重建（MPR）和三維重建（MIP）能有效區(qū)分血管畸形與狹窄。23.核心肌灌注顯像（N-MPI）主要用于（）【選項(xiàng)】A.評(píng)估心肌缺血的嚴(yán)重程度B.鑒別心肌梗死與心絞痛C.指導(dǎo)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)方案D.診斷心肌炎的病因E.檢測(cè)心肌細(xì)胞凋亡【參考答案】AC【解析】A.正確。N-MPI通過(guò)示蹤劑分布評(píng)估心肌缺血區(qū)域和范圍，指導(dǎo)治療決策。B.錯(cuò)誤。心肌梗死與心絞痛均可能顯像，但需結(jié)合病史和酶學(xué)結(jié)果鑒別。C.正確。N-MPI可識(shí)別缺血區(qū)域，輔助選擇單支或多支血管搭橋。D.錯(cuò)誤。心肌炎需結(jié)合超聲心動(dòng)圖和生物標(biāo)志物（如肌鈣蛋白）。E.錯(cuò)誤.心肌細(xì)胞凋亡需通過(guò)分子標(biāo)記物或病理學(xué)檢測(cè)。24.關(guān)于肺栓塞（PE）的影像學(xué)診斷，下列正確的是（）【選項(xiàng)】A.CTPA是診斷PE的首選無(wú)創(chuàng)檢查B.D-二聚體升高可確診PEC.螺旋CT可顯示肺動(dòng)脈充盈缺損D.超聲心動(dòng)圖可檢測(cè)右心室負(fù)荷增加E.磁共振血管成像（MRA）無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】ACD【解析】A.正確.CTPA敏感性達(dá)95%，是PE診斷金標(biāo)準(zhǔn)。B.錯(cuò)誤.D-二聚體升高僅提示血栓風(fēng)險(xiǎn)，不能單獨(dú)確診。C.正確.螺旋CT是直接顯示肺動(dòng)脈充盈缺損的影像學(xué)方法。D.正確.超聲可評(píng)估右室室壁運(yùn)動(dòng)異常和肺動(dòng)脈壓升高。E.錯(cuò)誤.MRA需使用對(duì)比劑，存在過(guò)敏和腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。25.核醫(yī)學(xué)中，131I用于治療（）【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.骨轉(zhuǎn)移癌C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.青春期甲狀腺腫E.放射性肺炎【參考答案】AB【解析】A.正確.131I治療分化型甲狀腺癌和甲狀腺功能亢進(jìn)。B.正確.骨轉(zhuǎn)移癌骨顯像（如骨掃描）后可給予131I治療。C.錯(cuò)誤.急性白血病多用123I或131I靶向治療，但需嚴(yán)格適應(yīng)癥。D.錯(cuò)誤.甲狀腺腫需抗甲狀腺藥物或手術(shù)，非131I適應(yīng)癥。E.錯(cuò)誤.放射性肺炎屬并發(fā)癥，無(wú)核素治療指征。26.MRI在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中，關(guān)于T2加權(quán)像的描述錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.脂肪信號(hào)呈高信號(hào)B.膠質(zhì)細(xì)胞核呈低信號(hào)C.蛛網(wǎng)膜下腔因含蛋白呈高信號(hào)D.膠質(zhì)瘢痕可見(jiàn)低信號(hào)帶E.腦脊液腔隙擴(kuò)大呈高信號(hào)【參考答案】C【解析】A.正確.T2WI中脂肪因長(zhǎng)T2時(shí)間呈高信號(hào)。B.正確.膠質(zhì)細(xì)胞核致密，T2時(shí)間短呈低信號(hào)。C.錯(cuò)誤.蛛網(wǎng)膜下腔含蛋白和血液，在T2WI呈中等信號(hào)，而非高信號(hào)。D.正確.膠質(zhì)瘢痕因纖維化結(jié)構(gòu)致密，T2WI呈低信號(hào)。E.正確.腦脊液因高T2時(shí)間呈均勻高信號(hào)。27.關(guān)于放射性核素治療，下列描述正確的是（）【選項(xiàng)】A.治療甲狀腺癌時(shí)需考慮甲狀腺攝碘率B.131I治療骨轉(zhuǎn)移癌需評(píng)估肝功能C.治療分化型甲狀腺癌需等待甲狀腺功能恢復(fù)D.123I用于治療骨髓增生異常綜合征E.治療分化型甲狀腺癌首選131I【參考答案】ADE【解析】A.正確.甲狀腺攝碘率低時(shí)131I療效降低。B.錯(cuò)誤.骨轉(zhuǎn)移癌治療與肝功能無(wú)直接關(guān)聯(lián)。C.錯(cuò)誤.131I治療后需定期復(fù)查甲狀腺功能，無(wú)需等待恢復(fù)。D.正確.123I（碘-123）用于分化型甲狀腺癌的靶向治療。E.正確.131I是分化型甲狀腺癌的標(biāo)準(zhǔn)放射性核素。28.超聲多普勒在心血管疾病中，關(guān)于頸動(dòng)脈血流頻譜特征，正確的是（）【選項(xiàng)】A.管腔狹窄>50%時(shí)出現(xiàn)頻移異常B.嚴(yán)重狹窄時(shí)舒張期血流頻譜消失C.閉塞段后方出現(xiàn)低頻連續(xù)性血流信號(hào)D.峰值流速與狹窄程度正相關(guān)E.脈沖多普勒可檢測(cè)渦流頻譜【參考答案】ACDE【解析】A.正確.頸動(dòng)脈血流頻譜出現(xiàn)頻移（頻窗變窄）提示狹窄。B.正確.嚴(yán)重狹窄時(shí)舒張期血流因湍流消失。C.正確.閉塞段后方因渦流形成低頻連續(xù)信號(hào)。D.正確.峰值流速與狹窄程度呈正相關(guān)（狹窄越重流速越高）。E.正確.脈沖多普勒可捕捉渦流產(chǎn)生的連續(xù)低頻信號(hào)。29.釓劑過(guò)敏反應(yīng)的典型臨床表現(xiàn)包括（）【選項(xiàng)】A.嗜酸性粒細(xì)胞升高B.肺水腫C.皮膚蕁麻疹D.低鈣血癥E.急性腎衰竭【參考答案】ABCE【解析】A.正確.釓劑過(guò)敏反應(yīng)多伴隨嗜酸性粒細(xì)胞增多。B.正確.嚴(yán)重過(guò)敏可引發(fā)肺水腫。C.正確.皮膚蕁麻疹是常見(jiàn)過(guò)敏癥狀。D.錯(cuò)誤.低鈣血癥與釓劑過(guò)敏無(wú)關(guān)，屬電解質(zhì)紊亂。E.正確.延遲型過(guò)敏（NephrogenicSystemicFibrosis,NSF）可致腎衰竭。30.PET-CT在腫瘤分期中的應(yīng)用，下列描述正確的是（）【選項(xiàng)】A.可檢測(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的代謝活性B.對(duì)腦轉(zhuǎn)移灶的敏感性低于MRIC.1?F-FDG對(duì)低代謝腫瘤特異性高D.可顯示腫瘤與正常組織的代謝差異E.需與CTA聯(lián)合使用評(píng)估血管侵犯【參考答案】ACD【解析】A.正確.PET-CT通過(guò)1?F-FDG檢測(cè)淋巴結(jié)代謝活性判斷轉(zhuǎn)移。B.錯(cuò)誤.PET-CT對(duì)腦轉(zhuǎn)移灶敏感性高于MRI（尤其是小灶）。C.正確.1?F-FDG對(duì)高代謝腫瘤（如肺癌、淋巴瘤）特異性高。D.正確.PET-CT通過(guò)代謝差異（SUV值）區(qū)分良惡性。E.錯(cuò)誤.PET-CT直接顯示代謝，無(wú)需聯(lián)合CTA評(píng)估血管。31.關(guān)于碘過(guò)敏試驗(yàn)，下列描述錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.靜脈注射法為常用方法B.陽(yáng)性反應(yīng)需立即停用碘對(duì)比劑C.局部皮膚反應(yīng)表現(xiàn)為紅腫直徑<2cmD.過(guò)敏史患者必須進(jìn)行試驗(yàn)E.急性過(guò)敏反應(yīng)首選腎上腺素【參考答案】CD【解析】C.錯(cuò)誤.局部皮膚反應(yīng)若紅腫直徑≥2cm或伴皮疹需視為陽(yáng)性。D.錯(cuò)誤.過(guò)敏史患者可首選非碘對(duì)比劑（如釓劑）或進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)。A.正確.靜脈注射法因快速給藥更常用。B.正確.陽(yáng)性反應(yīng)需立即停止注射并處理。E.正確.急性過(guò)敏首選腎上腺素（1:1000）皮下注射。32.在X線檢查中，屬于低劑量檢查技術(shù)的是（）【選項(xiàng)】A.常規(guī)胸片拍攝B.數(shù)字化輻射攝影（DR）C.數(shù)字減影血管造影（DSA）D.乳腺鉬靶低劑量曝光【參考答案】BD【解析】-A.常規(guī)胸片拍攝：采用常規(guī)劑量，輻射劑量較高，不屬于低劑量技術(shù)。-B.數(shù)字化輻射攝影（DR）：通過(guò)數(shù)字化技術(shù)減少輻射劑量，屬于低劑量檢查。-C.數(shù)字減影血管造影（DSA）：需使用高劑量對(duì)比劑和輻射進(jìn)行血管成像，不屬低劑量技術(shù)。-D.乳腺鉬靶低劑量曝光：專為降低輻射劑量設(shè)計(jì)，是典型低劑量技術(shù)。33.CT增強(qiáng)掃描中，對(duì)比劑禁忌癥包括（）【選項(xiàng)】A.腎功能不全患者B.對(duì)碘過(guò)敏者C.妊娠早期（3-8周）D.糖尿病患者【參考答案】AB【解析】-A.腎功能不全患者：對(duì)比劑代謝依賴腎臟排泄，嚴(yán)重腎功能不全可能引發(fā)腎毒性。-B.對(duì)碘過(guò)敏者：碘過(guò)敏是CT增強(qiáng)掃描的絕對(duì)禁忌癥，可能導(dǎo)致嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。-C.妊娠早期（3-8周）：CT輻射對(duì)胚胎發(fā)育有潛在風(fēng)險(xiǎn)，但非直接對(duì)比劑禁忌。-D.糖尿病患者：無(wú)直接關(guān)聯(lián)，除非合并嚴(yán)重腎功能障礙。34.MRI檢查中，以下哪種情況屬于禁忌癥？（）【選項(xiàng)】A.體內(nèi)植入心臟起搏器B.金屬假牙C.幽閉恐懼癥患者D.胃腸道梗阻【參考答案】A【解析】-A.體內(nèi)植入心臟起搏器：強(qiáng)磁場(chǎng)可能干擾起搏器工作，導(dǎo)致心律失?；蛟O(shè)備損壞。-B.金屬假牙：雖可能產(chǎn)生偽影，但可提前取出，不屬絕對(duì)禁忌。-C.幽閉恐懼癥患者：屬相對(duì)禁忌，可通過(guò)藥物或縮短掃描時(shí)間緩解。-D.胃腸道梗阻：屬M(fèi)RI檢查適應(yīng)癥（腹部增強(qiáng)掃描）。35.PET-CT檢查中，關(guān)于1?F-FDG的描述正確的是（）【選項(xiàng)】A.主要用于腦代謝顯像B.示蹤劑半衰期約110分鐘C.需在注射后60-90分鐘進(jìn)行掃描D.對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷特異性低于CT【參考答案】BCD【解析】-A.錯(cuò)誤：1?F-FDG主要用于全身代謝顯像，腦代謝需結(jié)合其他技術(shù)（如PET-MR）。-B.正確：1?F-FDG半衰期為110分鐘，符合放射性核素特性。-C.正確：注射后需等待代謝分布完成，通常60-90分鐘掃描。-D.正確：PET-CT對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤的特異性低于單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）。三、判斷題（共30題）1.CT增強(qiáng)掃描前常規(guī)檢查患者的腎功能，主要為了避免碘對(duì)比劑導(dǎo)致急性腎小管壞死?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】CT增強(qiáng)掃描使用碘對(duì)比劑時(shí)，腎功能不全患者易出現(xiàn)對(duì)比劑腎病，急性腎小管壞死是主要并發(fā)癥。根據(jù)《放射學(xué)實(shí)踐指南》，腎功能不全者需調(diào)整對(duì)比劑劑量或延遲檢查，故題干表述正確。2.MRI檢查中，釓劑過(guò)敏反應(yīng)多表現(xiàn)為過(guò)敏性休克。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】釓劑過(guò)敏反應(yīng)以皮膚瘙癢、蕁麻疹多見(jiàn)，嚴(yán)重者可能引發(fā)呼吸困難或過(guò)敏性休克，但發(fā)生率低于0.1%。題干將過(guò)敏反應(yīng)直接等同于休克，表述不嚴(yán)謹(jǐn)，故錯(cuò)誤。3.PET-CT顯像劑氟代脫氧葡萄糖的半衰期約為11-12分鐘?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】氟代脫氧葡萄糖（FDG）在體內(nèi)的代謝半衰期約為40-50分鐘，但顯像所需注射劑量在11-12分鐘內(nèi)達(dá)到峰值，題干混淆了代謝半衰期與顯像時(shí)間窗，故表述正確。4.X線檢查中，鋁窗（Kα）的波長(zhǎng)大約在0.154nm范圍內(nèi)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】鋁窗的Kα線波長(zhǎng)為0.154nm，但實(shí)際X線機(jī)濾線板設(shè)計(jì)時(shí)會(huì)保留0.06-0.09nm的軟射線成分以降低對(duì)比度，題干未體現(xiàn)實(shí)際應(yīng)用場(chǎng)景，故錯(cuò)誤。5.超聲多普勒檢查中，頻移現(xiàn)象可用于評(píng)估血管內(nèi)血流方向。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】多普勒效應(yīng)中，當(dāng)聲源與觀察者運(yùn)動(dòng)方向相反時(shí)，頻率升高；方向相同時(shí)頻率降低。通過(guò)頻移方向可判斷血流方向，題干表述符合臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)，故正確。6.鋇餐檢查中，十二指腸乳糜瀉患者禁用泛影葡胺?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【選項(xiàng)】C.不確定【參考答案】A【解析】泛影葡胺含碘，十二指腸乳糜瀉患者因腸道吸收障礙易致碘蓄積，需禁用。題干選項(xiàng)設(shè)計(jì)存在干擾項(xiàng)，但正確答案為A。7.數(shù)字radiography（DR）的輻射劑量比傳統(tǒng)X線低30%-50%。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】DR通過(guò)數(shù)字化探測(cè)器替代膠片，有效降低輻射劑量約30%-50%，但具體數(shù)值因設(shè)備差異可能波動(dòng)，題干符合行業(yè)共識(shí)，故正確。8.鈷-60治療腫瘤的劑量率通常為60-80Gy/h?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】鈷-60γ射線單次治療劑量通常為60-80Gy，但劑量率實(shí)際為0.1-0.3Gy/min，題干單位表述錯(cuò)誤，故錯(cuò)誤。9.CT值單位為HU（Hounsfield單位），1HU等于1kg/m3的密度差?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】HU是相對(duì)密度單位，1HU僅表示與水的密度差為1kg/m3，但未考慮具體物質(zhì)的實(shí)際密度，題干表述絕對(duì)化，故錯(cuò)誤。10.甲狀腺核素掃描中，131I的半衰期約為8天，適用于甲狀腺功能亢進(jìn)診斷?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】131I半衰期8天，用于甲狀腺攝取率測(cè)定，可鑒別Graves病與垂體性甲亢，題干符合臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)，故正確。11.肺部小結(jié)節(jié)直徑≤6mm時(shí)，首選低劑量CT掃描進(jìn)行隨訪，而非常規(guī)CT平掃?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】根據(jù)《肺小結(jié)節(jié)結(jié)防指南》，直徑≤6mm的結(jié)節(jié)推薦低劑量CT隨訪，因其輻射劑量更低且能減少偽影干擾，常規(guī)CT平掃可能因輻射過(guò)高或分辨率不足導(dǎo)致漏診。12.乳腺鉬靶篩查適用于所有40歲以上女性，每年一次即可滿足需求?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】40-49歲女性建議每12個(gè)月篩查一次，50歲以上可延長(zhǎng)至每18-24個(gè)月，且高風(fēng)險(xiǎn)人群（如家族史）需提前開(kāi)始篩查。13.PET-CT檢查通過(guò)融合代謝顯像和解剖顯像，可直接顯示病灶的解剖位置。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】PET顯示代謝活性，CT顯示解剖結(jié)構(gòu)，二者需通過(guò)軟件融合后才能同時(shí)呈現(xiàn)代謝與解剖信息，單獨(dú)PET無(wú)法顯示病灶具體位置。14.锝-99m的核素半衰期為24小時(shí)，適用于短時(shí)間內(nèi)的核醫(yī)學(xué)檢查。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】锝-99m半衰期為6小時(shí)，其適應(yīng)當(dāng)前大多數(shù)檢查需求（如骨掃描、心肌灌注顯像），但需在6小時(shí)內(nèi)完成檢查以避免代謝變化影響結(jié)果。