2025年事業(yè)單位筆試-海南-海南皮膚病與性病學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.海南地區(qū)某患者因反復(fù)發(fā)作的皮膚紅斑脫屑就診，皮膚科檢查發(fā)現(xiàn)皮損呈斑塊狀，邊緣清晰，甲周可見紐扣樣損害。該患者最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.濕疹B.銀屑病C.接觸性皮炎D.玫瑰糠疹【參考答案】B【解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑脫屑性斑塊，甲周紐扣樣損害（甲周皮損）是特征性表現(xiàn)。濕疹以慢性滲出性紅斑為主，接觸性皮炎多急性發(fā)作伴瘙癢，玫瑰糠疹以軀干環(huán)狀紅斑為特征。2.海南某兒童因面頸部紅斑、滲出結(jié)痂就診，家長訴2周前接觸新買的毛絨玩具后癥狀加重。初步診斷最可能的疾病是？【選項(xiàng)】A.濕疹B.接觸性皮炎C.脂溢性皮炎D.脂肪瘤【參考答案】B【解析】接觸性皮炎的典型誘因是接觸新原料或濃度增高的致敏物，急性期表現(xiàn)為紅斑、滲出、結(jié)痂，與毛絨玩具接觸史吻合。濕疹多反復(fù)發(fā)作，脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、面頰，脂肪瘤為皮下軟組織良性腫瘤。3.海南某患者因手掌足底水皰伴瘙癢就診，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示T細(xì)胞亞群異常升高，該病最可能的病原體是？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞毒性病毒B.霉菌C.放線菌D.酵母菌【參考答案】A【解析】掌跖膿皰瘡的病原體為金葡菌，但實(shí)驗(yàn)室檢查提示T細(xì)胞異常升高，符合復(fù)發(fā)性念珠菌性甲溝炎的免疫異常特征，需注意合并真菌感染可能。選項(xiàng)B、D為淺部真菌，C為放線菌屬。4.海南某患者因反復(fù)口腔潰瘍3年就診，病理活檢顯示棘層增厚、角化過度及淋巴細(xì)胞浸潤。最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.白塞病B.白細(xì)胞減少癥C.白化病D.白癜風(fēng)【參考答案】A【解析】白塞?。˙eh?et'sdisease）典型表現(xiàn)為口腔潰瘍、眼葡萄膜炎、皮膚針刺反應(yīng)三聯(lián)征，病理特征為血管炎及肉芽腫性炎癥。選項(xiàng)B為血液病，C為遺傳性色素缺乏，D為表皮色素脫失。5.海南某患者因下肢慢性潰瘍2年就診，皮膚鏡檢查顯示角化過度、毛細(xì)血管擴(kuò)張及色素減退。該病最可能的病因是？【選項(xiàng)】A.糖尿病足B.褪黑瘤C.花斑癬D.銀屑病【參考答案】A【解析】糖尿病足的典型皮膚改變?yōu)樘悄虿≈車窠?jīng)病變合并血管病變，皮膚鏡下可見毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素減退及感覺減退。選項(xiàng)B為皮膚色素痣，C為真菌感染，D為銀屑病特征性皮損。6.海南某患者因軀干對(duì)稱性紅斑伴瘙癢就診，病程中曾出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.玫瑰糠疹B.環(huán)形紅斑C.蕁麻疹D.硬皮病【參考答案】A【解析】玫瑰糠疹的典型表現(xiàn)為軀干對(duì)稱性環(huán)狀紅斑，伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀，病程約4-8周。選項(xiàng)B為急性紅斑性皮膚病變，C為血管性皮膚病，D為自身免疫性硬化性疾病。7.海南某患者因外陰瘙癢伴灼痛就診，婦科檢查發(fā)現(xiàn)外陰部密集小水皰，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)Tzanck細(xì)胞陽性。最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.外陰白色病變B.外陰尖銳濕疣C.外陰天皰瘡D.外陰濕疹【參考答案】C【解析】外陰天皰瘡的典型表現(xiàn)為外陰部群集透明水皰，Tzanck細(xì)胞（棘層松解細(xì)胞）檢查陽性。選項(xiàng)A為慢性增生性病變，B為HPV感染，D為過敏或炎癥性皮膚病。8.海南某患者因反復(fù)口腔扁平苔蘚10年就診，病理檢查顯示基底膜帶增厚，免疫組化顯示IgG、IgA、IgM陽性。該病的免疫學(xué)機(jī)制最符合？【選項(xiàng)】A.Th1型免疫應(yīng)答B(yǎng).Th2型免疫應(yīng)答C.細(xì)胞介導(dǎo)的免疫D.體液免疫為主【參考答案】B【解析】口腔扁平苔蘚的免疫學(xué)機(jī)制以Th2型免疫應(yīng)答為主，血清IgG、IgA、IgM升高提示體液免疫參與，但病理上基底膜帶IgG沉積是關(guān)鍵。選項(xiàng)A為遲發(fā)型超敏反應(yīng)，C為細(xì)胞毒性T細(xì)胞介導(dǎo)，D為單一體液免疫。9.海南某患者因反復(fù)口腔潰瘍伴虹膜炎就診，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)HIV抗體陽性。該患者最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.白塞病B.皰疹病毒感染C.卡波西肉瘤D.干燥綜合征【參考答案】A【解析】HIV感染患者易合并機(jī)會(huì)性感染，白塞病在免疫抑制狀態(tài)下易復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、葡萄膜炎、皮膚針刺試驗(yàn)陽性。選項(xiàng)B為單純皰疹病毒感染，C為HIV相關(guān)腫瘤，D為自身免疫性疾病。10.海南某患者因反復(fù)掌部皸裂伴疼痛就診，皮膚鏡檢查顯示角化過度、毛周角化及甲板增厚。最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.脂溢性皮炎B.銀屑病C.凍瘡D.硬皮病【參考答案】B【解析】掌部銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑、脫屑、甲板增厚及甲周角化，與皮膚鏡檢查結(jié)果一致。選項(xiàng)A好發(fā)于頭皮、面部，C為寒冷損傷，D為皮膚纖維化。11.海南地區(qū)常見的深部真菌感染中，哪種病原體最常引起甲溝炎？【選項(xiàng)】A.白色念珠菌B.毛癬菌C.曲霉菌D.鏈格孢菌【參考答案】B【解析】毛癬菌是皮膚癬菌屬的主要致病菌，可引起甲溝炎、甲癬等深部真菌感染。白色念珠菌多引起黏膜及系統(tǒng)性感染，曲霉菌和鏈格孢菌多見于免疫缺陷患者的深部感染，與甲溝炎的關(guān)聯(lián)性較低。12.關(guān)于梅毒的分期，硬下疳最常見于哪個(gè)時(shí)期？【選項(xiàng)】A.第一期B.第二期C.第三期D.潛伏期【參考答案】A【解析】硬下疳是梅毒的典型皮損，表現(xiàn)為無痛性潰瘍，屬于梅毒的第一期病變。第二期以全身性皮疹（玫瑰痤瘡樣損害）為特征，第三期主要累及心血管及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，潛伏期無明確皮疹表現(xiàn)。13.銀屑病患者使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，最需警惕的嚴(yán)重副作用是？【選項(xiàng)】A.糖尿病B.感染風(fēng)險(xiǎn)增加C.骨質(zhì)疏松D.皮膚萎縮【參考答案】B【解析】糖皮質(zhì)激素長期使用可顯著降低機(jī)體免疫力，導(dǎo)致細(xì)菌、真菌等感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。雖然皮膚萎縮和骨質(zhì)疏松也是常見副作用，但感染風(fēng)險(xiǎn)屬于更嚴(yán)重的并發(fā)癥，需優(yōu)先防范。14.診斷淋病時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查中最具有特異性的方法是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌培養(yǎng)B.PCR檢測(cè)C.細(xì)胞學(xué)檢查D.血清學(xué)檢測(cè)【參考答案】B【解析】淋病奈瑟菌對(duì)培養(yǎng)條件要求苛刻，細(xì)菌培養(yǎng)陽性率低（約60-70%）。PCR檢測(cè)通過擴(kuò)增淋病奈瑟菌的特異性基因（如pknB基因），靈敏度達(dá)99%以上，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。血清學(xué)檢測(cè)主要用于流行病學(xué)調(diào)查。15.海南地區(qū)鉤蟲病的流行與哪種土壤類型關(guān)系最密切？【選項(xiàng)】A.黏土B.砂質(zhì)土C.均勻沙土D.腐殖質(zhì)土【參考答案】A【解析】鉤蟲幼蟲在土壤中發(fā)育，需在保水性好的環(huán)境中完成生活史。黏土顆粒細(xì)小、保水性強(qiáng)，且富含有機(jī)質(zhì)，最適宜鉤蟲卵的孵化及幼蟲的發(fā)育。砂質(zhì)土排水快、保水差，不利于幼蟲存活。16.關(guān)于尖銳濕疣的治療，以下哪種藥物不屬于局部用藥？【選項(xiàng)】A.鬼臼毒素B.酚酞紅藥水C.阿昔洛韋乳膏D.咪喹莫特乳膏【參考答案】B【解析】鬼臼毒素、阿昔洛韋和咪喹莫特均為抗病毒或免疫調(diào)節(jié)類局部用藥。酚酞紅藥水屬于堿性染色劑，常用于濕疣的標(biāo)記輔助手術(shù)切除，不屬于治療藥物。治療藥物需通過破壞疣體細(xì)胞或誘導(dǎo)免疫應(yīng)答發(fā)揮作用。17.診斷銀屑病時(shí)，下列哪種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可能異常？【選項(xiàng)】A.血沉升高B.抗核抗體陽性C.血清鐵降低D.病原體培養(yǎng)陽性【參考答案】A【解析】銀屑病屬于自身免疫性疾病，活動(dòng)期患者常伴血沉升高（>20mm/h），與炎癥反應(yīng)相關(guān)。抗核抗體陽性提示可能合并其他免疫性疾病，但非特異性。血清鐵降低與缺鐵性貧血相關(guān)，病原體培養(yǎng)不會(huì)檢出該病。18.海南地區(qū)布魯氏菌病的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.持續(xù)低熱B.肝脾腫大C.關(guān)節(jié)痛D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀【參考答案】D【解析】布魯氏菌病典型表現(xiàn)為波浪熱（熱峰逐漸升高）、多汗、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如腦膜炎）僅見于少數(shù)嚴(yán)重病例（<5%），且多發(fā)生在感染后數(shù)月。關(guān)節(jié)痛以大關(guān)節(jié)受累為主（如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)）。19.治療狂犬病時(shí)，被動(dòng)免疫制劑的給藥途徑是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服【參考答案】A【解析】人狂犬病免疫球蛋白（HRIG）需通過靜脈注射直接中和血液中的狂犬病毒。被動(dòng)免疫制劑（如HRIG）的半衰期短（7-14天），需在暴露后24小時(shí)內(nèi)使用。皮下或肌肉注射吸收率低且易被降解。20.關(guān)于真菌感染的抗生素治療原則，以下哪種說法正確？【選項(xiàng)】A.首選青霉素類B.療程需持續(xù)4-6周C.氨基糖苷類效果最好D.嚴(yán)重感染可聯(lián)合用藥【參考答案】D【解析】深部真菌感染（如念珠菌病、曲霉?。┦走x氟康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物。青霉素類對(duì)細(xì)菌有效，對(duì)真菌無效。氨基糖苷類屬于細(xì)菌抗生素，對(duì)真菌無作用。聯(lián)合用藥可降低毒副作用并提高療效，適用于重癥患者。21.海南地區(qū)登革熱流行期間，患者外周血白細(xì)胞分類中哪項(xiàng)可能異常？【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞升高B.淋巴細(xì)胞升高C.單核細(xì)胞升高D.紅細(xì)胞減少【參考答案】A【解析】登革熱早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档?，但中性粒細(xì)胞比例明顯升高（>70%）。晚期可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞減少。單核細(xì)胞升高多見于慢性感染或并發(fā)癥（如登革熱出血熱）。紅細(xì)胞減少與貧血相關(guān)，非直接分類指標(biāo)異常。22.接觸性皮炎最常見的誘因是什么？【選項(xiàng)】A.接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)B.接觸過敏原C.感染性病原體D.光線照射【參考答案】A【解析】接觸性皮炎主要分為刺激性（非免疫性）和過敏性（免疫性）兩類。刺激性接觸性皮炎的誘因是直接接觸強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、有機(jī)溶劑等刺激性化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致皮膚屏障破壞。過敏性接觸性皮炎則是接觸過敏原后引發(fā)免疫反應(yīng)。選項(xiàng)A符合刺激性接觸性皮炎的定義，B為過敏性病因，C和D與接觸性皮炎的典型誘因無關(guān)。23.以下哪項(xiàng)不屬于濕疹的典型臨床表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.皮膚干燥、脫屑B.滲出液增多伴結(jié)痂C.慢性期皮膚增厚、苔蘚樣變D.急性期出現(xiàn)血管擴(kuò)張性紅斑【參考答案】B【解析】濕疹的急性期表現(xiàn)為滲出性紅斑、水腫、糜爛及漿液性滲出，易結(jié)痂；慢性期則出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變。選項(xiàng)B中的“滲出液增多伴結(jié)痂”實(shí)為急性期特征，但結(jié)痂多與干燥有關(guān)，滲出液增多伴結(jié)痂的表述易與濕疹急性期混淆，需注意區(qū)分。選項(xiàng)A、C、D均為濕疹各期典型表現(xiàn)。24.淋病的病原體主要是什么？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.肝炎病毒C.淋病奈瑟菌D.病毒性皰疹【參考答案】C【解析】淋病是由淋病奈瑟菌（Neisseriagonorrhoeae）引起的性傳播感染，該菌屬于革蘭氏陰性雙球菌。選項(xiàng)A鏈球菌多引起鏈球菌感染，如猩紅熱；選項(xiàng)B肝炎病毒與病毒性肝炎相關(guān)；選項(xiàng)D皰疹病毒引起生殖器皰疹，病原體為單純皰疹病毒。需注意淋病奈瑟菌名稱易與淋病混淆。25.關(guān)于銀屑病皮損的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.可出現(xiàn)薄膜現(xiàn)象B.病灶周圍血管擴(kuò)張明顯C.皮膚增厚呈“橘皮樣”改變D.可伴指甲板凹點(diǎn)【參考答案】C【解析】銀屑病典型皮損為紅斑基礎(chǔ)上的銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。選項(xiàng)C中“橘皮樣”改變（皮膚紋理粗糙如橘子皮）是硬皮病的特征，與銀屑病無關(guān)。選項(xiàng)B（血管擴(kuò)張）和D（指甲凹點(diǎn)）為銀屑病常見表現(xiàn)。26.診斷接觸性皮炎時(shí)，需鑒別的疾病是？【選項(xiàng)】A.濕疹B.藥物性皮炎C.紅斑狼瘡D.硬皮病【參考答案】B【解析】接觸性皮炎與藥物性皮炎均屬繼發(fā)性皮炎，但病因不同。接觸性皮炎直接接觸外源性物質(zhì)引發(fā)，而藥物性皮炎為內(nèi)服或外用藥物過敏或毒性反應(yīng)所致。選項(xiàng)A濕疹為原發(fā)免疫性炎癥，C、D為自身免疫性疾病，需通過病史和實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。27.關(guān)于尖銳濕疣的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.由HPV16型引起B(yǎng).感染后可自愈C.免疫抑制者易復(fù)發(fā)D.換藥可治愈【參考答案】C【解析】尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒（HPV）6、11型等引起，其中HPV16型與宮頸癌相關(guān)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，HPV16型非尖銳濕疣主要病原體；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，尖銳濕疣感染后不會(huì)自愈；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，目前尚無特效藥物治療，需通過物理或免疫療法控制。選項(xiàng)C正確，因免疫抑制狀態(tài)（如HIV、糖尿病）易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。28.下列哪項(xiàng)是特應(yīng)性皮炎的遺傳易感性標(biāo)志？【選項(xiàng)】A.HLA-B27B.HLA-DR4C.HLA-A2D.HLA-DQ8【參考答案】B【解析】特應(yīng)性皮炎（AD）的遺傳關(guān)聯(lián)研究顯示，HLA-DR4等位基因與疾病易感性顯著相關(guān)。HLA-B27與強(qiáng)直性脊柱炎、Reiter綜合征相關(guān)；HLA-A2常見于某些腫瘤；HLA-DQ8與乳糜瀉、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)。需注意HLA分型與疾病關(guān)聯(lián)的差異性。29.關(guān)于玫瑰痤瘡（酒糟鼻）的治療原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.避免日曬和辛辣食物B.急性期首選糖皮質(zhì)激素C.慢性期局部使用維A酸類D.系統(tǒng)性用藥需聯(lián)合抗生素【參考答案】B【解析】玫瑰痤瘡急性期表現(xiàn)為紅斑、丘疹、毛細(xì)血管擴(kuò)張，治療需避免日曬（紫外線加重）和辛辣刺激。急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和療程，避免長期使用導(dǎo)致皮膚萎縮。選項(xiàng)B表述不嚴(yán)謹(jǐn)，因激素治療非首選且需謹(jǐn)慎使用。選項(xiàng)C、D為慢性期常規(guī)治療手段。30.以下哪項(xiàng)是傳染性軟疣的病原體？【選項(xiàng)】A.人類乳頭瘤病毒（HPV）B.水痘-帶狀皰疹病毒C.傳染性軟疣小病毒D.麻疹病毒【參考答案】C【解析】傳染性軟疣由傳染性軟疣小病毒（Molluscumcontagiosumvirus，MCV）引起，屬泡狀病毒科。HPV引起尋常疣、尖銳濕疣；水痘-帶狀皰疹病毒引起水痘和帶狀皰疹；麻疹病毒引起麻疹。需注意病毒命名與臨床表現(xiàn)的差異。31.關(guān)于脂溢性皮炎的典型皮損，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.額部、眉間、鼻翼foldsB.伴油膩性黃色鱗屑C.病程遷延反復(fù)D.病灶周圍血管擴(kuò)張【參考答案】D【解析】脂溢性皮炎常見于頭皮（脂溢性皮炎）、面部（酒糟鼻）和鼻翼folds（鼻翼皺襞）。典型皮損為紅斑伴油膩性鱗屑，病程慢性易反復(fù)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，血管擴(kuò)張性改變多見于酒糟鼻或玫瑰痤瘡，脂溢性皮炎以鱗屑和紅斑為主，血管擴(kuò)張非典型表現(xiàn)。32.海南地區(qū)常見真菌感染性皮膚病中，頭癬的致病菌主要是什么？【選項(xiàng)】A.紅色毛癬菌B.毛癬菌屬C.鏈格孢菌D.微小棒狀桿菌【參考答案】B【解析】頭癬主要由毛癬菌屬（如犬小孢子菌、須毛癬菌）引起，其典型表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴毛發(fā)斷裂。選項(xiàng)A紅色毛癬菌多見于體癬，選項(xiàng)C鏈格孢菌為著色霉病病原體，選項(xiàng)D微小棒狀桿菌與麻風(fēng)病相關(guān)，均屬干擾項(xiàng)。33.蟲咬性皮炎的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.水皰中央可見叮咬痕跡B.紅斑中央伴中央性壞死C.病程持續(xù)3-5天自愈D.常見于兒童及戶外工作者【參考答案】B【解析】蟲咬性皮炎表現(xiàn)為群集性紅斑、丘疹或水皰，中央可能有叮咬痕跡（如蚊蟲口器刺入點(diǎn)），但不會(huì)出現(xiàn)中央性壞死。選項(xiàng)B為膿皰瘡或燙傷特征。其他選項(xiàng)均為典型表現(xiàn)：A為蚊蟲叮咬特征，C為自限性病程，D符合易感人群。34.淋病若未及時(shí)治療，可能引發(fā)以下哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.靜脈曲張B.輸卵管積水C.關(guān)節(jié)炎D.膀胱結(jié)石【參考答案】B【解析】淋病由淋球菌感染引起，常見并發(fā)癥包括尿道狹窄、關(guān)節(jié)炎（反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎）及播散性淋球菌感染。輸卵管炎可導(dǎo)致輸卵管積水，屬于性傳播感染遠(yuǎn)期并發(fā)癥。選項(xiàng)A靜脈曲張與血栓閉塞性脈管炎相關(guān)，D膀胱結(jié)石與尿路感染相關(guān)，均屬干擾項(xiàng)。35.下列哪項(xiàng)是銀屑病特征性皮膚損害？【選項(xiàng)】A.水皰伴中央臍凹B.膿皰群集性分布C.銀色鱗屑覆蓋薄膜D.紫癜樣皮損【參考答案】C【解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的銀白色鱗屑，去除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象（Tzanck試驗(yàn)陽性）。選項(xiàng)A為天皰瘡特征，B為膿皰瘡，D為紫癜性血管炎表現(xiàn)。二、多選題（共35題）1.海南地區(qū)皮膚科門診中，濕疹患者最常見的誘因包括以下哪些？【選項(xiàng)】A.接觸化學(xué)清潔劑B.遺傳過敏體質(zhì)C.慢性感染D.溫度驟變刺激【參考答案】A、C【解析】濕疹的誘因包含接觸性因素（如清潔劑）和感染因素（如慢性感染）。遺傳體質(zhì)（B）屬于基礎(chǔ)病因，溫度驟變（D）多與蕁麻疹相關(guān)，故排除。2.銀屑病患者皮損特征中，以下哪些描述正確？【選項(xiàng)】A.鱗屑呈銀白色B.薄膜現(xiàn)象可見于點(diǎn)滴狀損害C.病情與季節(jié)無關(guān)D.可能有家族聚集史【參考答案】A、B、D【解析】典型銀屑病皮損表現(xiàn)為銀白色鱗屑，薄膜現(xiàn)象常見于點(diǎn)滴狀皮損（B）。家族聚集史（D）和遺傳傾向是重要特征，而季節(jié)性波動(dòng)（C）是錯(cuò)誤描述。3.海南地區(qū)常見的食物過敏誘發(fā)蕁麻疹的食材包括？【選項(xiàng)】A.淡水魚B.花生油C.花生果D.咖啡因【參考答案】A、C【解析】淡水魚（A）和花生類（C）是海南高發(fā)的過敏原。花生油（B）屬于加工產(chǎn)物，咖啡因（D）多引發(fā)血管神經(jīng)性水腫而非典型蕁麻疹。4.性傳播疾病中，淋病和梅毒的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)分別是什么？【選項(xiàng)】A.尿液沉淀涂片B.膿細(xì)胞檢出C.膠體金試驗(yàn)D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)【參考答案】A、D【解析】淋病通過尿液沉淀涂片檢出多形核白細(xì)胞（A），梅毒采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（D）檢測(cè)抗體。膠體金試驗(yàn)（C）用于快速診斷，但非金標(biāo)準(zhǔn)。B選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確。5.接觸性皮炎的預(yù)防措施不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.避免接觸致敏原B.使用封閉性軟膏C.定期更換工作服D.每日紫外線照射【參考答案】D【解析】紫外線照射（D）可能加重皮炎，正確預(yù)防包括避免接觸物（A）、使用保濕劑（B）和規(guī)范防護(hù)（C）。D選項(xiàng)明顯錯(cuò)誤。6.皮膚結(jié)核好發(fā)于以下哪些部位？【選項(xiàng)】A.耳廓B.掌跖C.胸腔D.指關(guān)節(jié)【參考答案】A、D【解析】皮膚結(jié)核的典型好發(fā)部位為耳廓（A）和指（趾）關(guān)節(jié)（D）。掌跖（B）多與梅毒相關(guān)，胸腔（C）屬于內(nèi)臟受累表現(xiàn)。7.硬下疳的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.不痛潰瘍B.深部浸潤C(jī).愈后瘢痕D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【解析】硬下疳特征為疼痛性潰瘍（B正確），愈合后遺留瘢痕（C正確），常伴淋巴結(jié)腫大（D正確）。不痛（A）與實(shí)際表現(xiàn)矛盾。8.脂溢性皮炎在海南高發(fā)人群中的分布特征是？【選項(xiàng)】A.成人頭皮為主B.嬰兒面頰多見C.老年耳后常見D.孕婦頸部多發(fā)【參考答案】A、B【解析】成人頭皮（A）和嬰兒面頰（B）是脂溢性皮炎典型分布區(qū)域。老年耳后（C）多見于脂溢性角化，孕婦頸部（D）與激素變化相關(guān)但非典型表現(xiàn)。9.皮膚瘙癢癥患者中，以下哪些疾病可能引發(fā)？【選項(xiàng)】A.糖尿病B.蕁麻疹C.脂溢性皮炎D.真菌感染【參考答案】A、B、D【解析】糖尿病（A）通過神經(jīng)病變和代謝紊亂引發(fā)皮膚瘙癢，蕁麻疹（B）和真菌感染（D）可直接導(dǎo)致瘙癢。脂溢性皮炎（C）瘙癢多為慢性且伴皮損。10.海南地區(qū)紫外線防護(hù)建議中，正確措施包括？【選項(xiàng)】A.使用SPF30+防曬霜B.每日10:00-14:00避免外出C.穿戴UPF50+防護(hù)服D.每周2次暴曬補(bǔ)充維生素D【參考答案】A、B、C【解析】SPF30+（A）和UPF50+（C）是有效防護(hù)措施，10:00-14:00（B）紫外線最強(qiáng)時(shí)段需避免。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，適度防護(hù)即可避免過量暴曬。11.以下關(guān)于銀屑病的特征性表現(xiàn)，正確的有：【選項(xiàng)】A.鱗屑覆蓋紅斑基礎(chǔ)B.可見薄膜現(xiàn)象C.點(diǎn)狀出血征D.晶體狀鱗屑【參考答案】ABC【解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的銀白色鱗屑（A），刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象（B）和點(diǎn)狀出血征（C）。選項(xiàng)D晶體狀鱗屑屬于松弛性皮膚皺褶處的銀屑病特殊類型（Pustulosispalmarisetplantaris），并非銀屑病普遍特征。12.診斷帶狀皰疹時(shí)必須滿足的條件包括：【選項(xiàng)】A.單側(cè)簇集水皰B.沿神經(jīng)走向分布C.皰疹周圍明顯紅斑D.皰疹含透明漿液【參考答案】ABD【解析】帶狀皰疹典型表現(xiàn)為單側(cè)簇集性水皰（A），沿神經(jīng)走向分布（B），水皰含透明漿液（D）。選項(xiàng)C皰疹周圍紅斑并非必要特征，部分患者可能僅表現(xiàn)為簇集水皰。13.真菌感染性皮膚病中，以下哪種病原體具有特征性菌絲形態(tài)：【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.白念珠菌C.真菌菌絲D.鏈球菌【參考答案】BC【解析】白念珠菌（B）可形成假菌絲（假菌絲管狀結(jié)構(gòu)），真菌菌絲（C）具有寬大隔膜特征。選項(xiàng)A和D為細(xì)菌，與題干要求不符。14.關(guān)于濕疹的典型皮損，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.對(duì)稱性分布B.多形性紅斑C.自行消退不留痕跡D.病程反復(fù)發(fā)作【參考答案】C【解析】濕疹（A）具有對(duì)稱性分布（A）、多形性紅斑（B）和病程反復(fù)發(fā)作（D）特征。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，濕疹皮損常遺留暫時(shí)性色素沉著或脫屑。15.藥物性皮疹中，固定型藥疹的典型特征是：【選項(xiàng)】A.對(duì)稱分布B.皰疹中央結(jié)痂C.皰疹周圍炎癥浸潤D.病程持續(xù)3周以上【參考答案】B【解析】固定型藥疹（Stevens-Johnson綜合征）特征為單一體位固定性紅斑（A），中央可形成水皰或結(jié)痂（B）。選項(xiàng)C和D不符合固定型藥疹特點(diǎn)。16.使用糖皮質(zhì)激素藥膏時(shí)，正確的停藥原則是：【選項(xiàng)】A.癥狀消失立即停藥B.癥狀緩解后逐漸減量C.每日使用不超過4次D.可與其他藥膏聯(lián)合使用【參考答案】B【解析】激素藥膏應(yīng)遵循"逐漸減量"原則（B），突然停藥易引發(fā)反跳性皮炎。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，選項(xiàng)C和D屬于用藥注意事項(xiàng)而非停藥原則。17.以下哪種抗生素在耐藥性皮膚感染中應(yīng)禁用：【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.阿莫西林C.紅霉素D.多西環(huán)素【參考答案】B【解析】阿莫西林（B）對(duì)耐藥金葡菌（MRSA）無效，應(yīng)禁用于耐藥性皮膚感染。選項(xiàng)A、C、D為不同作用機(jī)制的抗生素，可用于不同耐藥菌感染。18.膿皰瘡的病原體是：【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.白念珠菌C.真菌菌絲D.鏈球菌【參考答案】A【解析】膿皰瘡（Impetigo）主要病原體為金黃色葡萄球菌（A），尤其是凝固酶陽性株。選項(xiàng)B和C為真菌，D為鏈球菌（常見于軟下疳）。19.藥物過敏反應(yīng)的急救措施不包括：【選項(xiàng)】A.腎上腺素注射B.抗組胺藥口服C.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注D.清創(chuàng)去除過敏原【參考答案】C【解析】腎上腺素（A）和抗組胺藥（B）是藥物過敏急性期的首選治療。選項(xiàng)D為處理原則，選項(xiàng)C糖皮質(zhì)激素靜脈滴注（如地塞米松）會(huì)加重過敏反應(yīng)，應(yīng)避免使用。20.艾滋病相關(guān)皮膚病中，Kaposi肉瘤的常見發(fā)生部位是：【選項(xiàng)】A.肺部B.肝臟C.皮膚黏膜交界處D.皮下深部【參考答案】C【解析】Kaposi肉瘤（Kaposi'ssarcoma）典型表現(xiàn)為皮膚黏膜交界處（C）或口腔、呼吸道等黏膜部位浸潤性斑塊。選項(xiàng)A和D為肺內(nèi)和皮下深部轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，非原發(fā)部位。21.海南地區(qū)高發(fā)的真菌性皮膚病中，下列病原體屬于條件致病菌的是（）【選項(xiàng)】A.毛癬菌屬B.皮膚癬菌屬C.曲霉菌屬D.鏈格孢菌屬【參考答案】C、D【解析】1.條件致病菌指在特定環(huán)境下（如免疫力低下）可能引發(fā)感染，曲霉菌屬和鏈格孢菌屬在皮膚黏膜損傷或長期使用免疫抑制劑時(shí)易致病。2.毛癬菌屬和皮膚癬菌屬為共生性致病菌，通常不依賴宿主免疫力薄弱才會(huì)感染。3.干擾項(xiàng)設(shè)計(jì)：A、B為常見致病菌但非條件致病菌，C、D符合題干要求。22.關(guān)于海南地區(qū)特應(yīng)性皮炎的流行病學(xué)特征，下列描述正確的是（）【選項(xiàng)】A.濕熱環(huán)境顯著增加發(fā)病率B.男性患病率高于女性C.兒童期發(fā)病率占比不足30%D.職業(yè)暴露是主要誘因【參考答案】A、D【解析】1.濕熱環(huán)境（A）促進(jìn)皮損慢性化，海南年均濕度超80%符合該特征。2.成年男性因接觸過敏原（如漁網(wǎng)、橡膠制品）發(fā)病率更高（B正確）。3.兒童期占比約40%-50%（C錯(cuò)誤）。4.漁民、橡膠工人等職業(yè)暴露（D）是海南高發(fā)主因。23.診斷海南地區(qū)常見的光感性皮膚病時(shí)，下列實(shí)驗(yàn)室檢查具有特異性的是（）【選項(xiàng)】A.抗核抗體檢測(cè)B.皮膚伍德燈檢查C.血清中葉酸水平測(cè)定D.菌株培養(yǎng)【參考答案】B【解析】1.伍德燈（365nm紫外線）可檢測(cè)熒光素鈉標(biāo)記的嗜光性物質(zhì)（B正確）。2.A為自身免疫病指標(biāo)，C與光敏性無關(guān)，D適用于感染性皮膚病。3.易混淆點(diǎn)：海南漁民因長期日曬易致光感性皮炎，需與光毒性反應(yīng)鑒別。24.治療海南地區(qū)高發(fā)的鉤端螺旋體病時(shí)，下列藥物組合正確的是（）【選項(xiàng)】A.多西環(huán)素+甲氧芐啶B.青霉素+鏈霉素C.頭孢曲松+阿奇霉素D.四環(huán)素+復(fù)方新諾明【參考答案】A【解析】1.鉤體對(duì)四環(huán)素類（A正確）和氨基糖苷類敏感，海南疫區(qū)多使用多西環(huán)素。2.B（青霉素）僅對(duì)部分鉤體有效，C（β-內(nèi)酰胺類）對(duì)鉤體無效。3.D（四環(huán)素）可能引起光敏反應(yīng)，與海南高發(fā)環(huán)境沖突。25.海南地區(qū)漁民職業(yè)性皮膚病中，下列屬于接觸性皮炎類型的是（）【選項(xiàng)】A.濕疹樣皮炎B.職業(yè)性痤瘡C.化學(xué)性灼傷D.職業(yè)性甲溝炎【參考答案】A、C【解析】1.濕疹樣皮炎（A）由海鹽、防腐劑等反復(fù)刺激引發(fā)。2.化學(xué)性灼傷（C）多見于強(qiáng)酸強(qiáng)堿接觸，如清洗漁船底板。3.B（痤瘡）與皮脂腺相關(guān)，D（甲溝炎）多由生物性病原體引起。26.關(guān)于海南地區(qū)皮膚真菌病的治療原則，下列錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.病原體未明確前可首選唑類B.療程需超過4周C.聯(lián)合用藥可提高療效D.治療期間避免使用激素【參考答案】A【解析】1.首選藥物應(yīng)基于病原體鑒定（A錯(cuò)誤），海南常見為皮膚癬菌。2.唑類（如特比萘芬）療程通常2-4周（B正確）。3.聯(lián)合用藥（C）在混合感染時(shí)合理，D為治療原則。27.海南地區(qū)兒童常見的遺傳性皮膚病中，下列屬于X連鎖隱性遺傳的是（）【選項(xiàng)】A.白化病B.色素失禁癥C.黑棘皮病D.成人型黑棘皮病【參考答案】B【解析】1.色素失禁癥（B）由SLC4A1基因突變引起，屬X連鎖隱性遺傳。2.白化?。ˋ）為常染色體隱性遺傳，黑棘皮?。–、D）為常染色體顯性遺傳。28.診斷海南地區(qū)高發(fā)的蟲咬性皮炎時(shí)，下列檢查結(jié)果具有診斷價(jià)值的是（）【選項(xiàng)】A.病原體培養(yǎng)B.血常規(guī)嗜酸性粒細(xì)胞升高C.皮膚刮片找到疥螨D.伍德燈檢查陽性【參考答案】B、C【解析】1.嗜酸性粒細(xì)胞升高（B）提示寄生蟲或蠕蟲類過敏反應(yīng)。2.皮膚刮片找到疥螨（C）可確診疥瘡，海南漁民多因共宿感染。3.A適用于真菌感染，D為真菌性皮膚病特征。29.海南地區(qū)中老年人群常見的代謝性皮膚病中，下列與糖代謝紊亂直接相關(guān)的是（）【選項(xiàng)】A.蜘蛛痣B.糖尿病性神經(jīng)性皮炎C.皮膚淀粉樣變性D.真菌性黑斑【參考答案】B【解析】1.糖尿病性神經(jīng)性皮炎（B）與長期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)末梢病變相關(guān)。2.蜘蛛痣（A）反映肝功能異常，皮膚淀粉樣變性（C）與淀粉樣沉積有關(guān)，D為黑曲霉感染。30.海南地區(qū)漁民因職業(yè)暴露易患的化學(xué)性皮膚病中，下列屬于脂溶性毒物的是（）【選項(xiàng)】A.苯酚B.甲醛C.丙烯腈D.氯乙酸【參考答案】C、D【解析】1.丙烯腈（C）和氯乙酸（D）為脂溶性，易通過皮膚滲透進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。2.苯酚（A）為水溶性，甲醛（B）為揮發(fā)性水溶性，兩者主要致敏而非脂溶性蓄積。31.海南地區(qū)常見的職業(yè)性皮膚病不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.接觸性皮炎B.環(huán)境性濕疹C.煤礦塵肺D.職業(yè)性白斑【參考答案】C【解析】煤礦塵肺屬于呼吸系統(tǒng)職業(yè)病，與皮膚接觸無關(guān)。職業(yè)性白斑（如氯乙烯白斑）與環(huán)境暴露相關(guān)，接觸性皮炎和環(huán)境性濕疹均為典型職業(yè)性皮膚病。32.關(guān)于海南地區(qū)皮膚真菌病的治療原則，以下正確的是（）【選項(xiàng)】A.外用抗真菌藥首選酮康唑乳膏B.真菌培養(yǎng)陰性可立即停用全身抗真菌治療C.濕疹合并真菌感染時(shí)需聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.病毒性皰疹繼發(fā)細(xì)菌感染需首選阿莫西林【參考答案】C【解析】酮康唑乳膏適用于嚴(yán)重體癬或股癬，但非首選；真菌培養(yǎng)陰性不能作為停藥依據(jù)；濕疹合并真菌感染需抗真菌+糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療；皰疹繼發(fā)細(xì)菌感染需用廣譜抗生素（如頭孢類）。33.海南地區(qū)梅毒的二期皮疹特點(diǎn)不包括（）【選項(xiàng)】A.遍布全身的扁平或半球形皮疹B.肛周出現(xiàn)硬下疳C.口腔黏膜潰瘍伴疼痛D.肢體大關(guān)節(jié)疼痛【參考答案】B【解析】二期梅毒皮疹為全身性，肛周硬下疳是早期梅毒特征（一期）；口腔潰瘍伴疼痛常見于硬下疳破潰；關(guān)節(jié)痛多因滑膜樹狀血管炎引起。34.診斷海南地區(qū)銀屑病時(shí)，以下哪項(xiàng)非特異性指標(biāo)是（）【選項(xiàng)】A.真菌培養(yǎng)陽性B.指甲板點(diǎn)狀凹陷（油滴征）C.普魯士藍(lán)染色陽性D.皮膚鏡下見點(diǎn)狀鈣化【參考答案】A【解析】真菌培養(yǎng)陽性提示感染性皮膚病，非銀屑病特征；油滴征、普魯士藍(lán)染色（黑變?。┖忘c(diǎn)狀鈣化（銀屑病）均為銀屑病鏡檢特征。35.海南地區(qū)職業(yè)性接觸性皮炎的常見致敏原不包括（）【選項(xiàng)】A.橡膠手套中的accelerators（加速劑）B.農(nóng)藥中的有機(jī)磷成分C.油漆中的游離有機(jī)錫D.洗衣粉中的熒光增白劑【參考答案】D【解析】熒光增白劑多引起光敏性皮炎；加速劑（如thiocyanate）是橡膠皮炎常見原因；有機(jī)磷農(nóng)藥和有機(jī)錫分別導(dǎo)致農(nóng)藥中毒和職業(yè)性肝損傷。三、判斷題（共30題）1.梅毒硬下疳的典型特征是表面光滑、無痛、邊界清晰?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】硬下疳是梅毒二期典型皮損，具有特征性無痛潰瘍，邊界清楚，表面不易出血，此描述符合梅毒分期病理特征。2.銀屑病患者的皮損常見于頭皮、肘窩和腘窩等皮脂腺豐富部位?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】銀屑病好發(fā)于頭皮（約50%患者）、extensorsurfaces（肘窩、腘窩）及甲床，皮損處可見密集銀色鱗屑，符合疾病分布規(guī)律。3.疥瘡的病原體是皮膚蠕形螨（Demodexfolliculorum）?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】疥瘡由疥螨（Sarcoptesscabieivarhominis）引起，而非蠕形螨。該題易混淆兩種螨蟲致病特性，需注意區(qū)分。4.扁平苔蘚的自覺癥狀以劇烈瘙癢為主?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】扁平苔蘚典型表現(xiàn)為網(wǎng)狀白斑伴明顯灼熱感或瘙癢，但"劇烈"程度需結(jié)合臨床判斷，該表述符合典型癥狀特征。5.皮膚真菌病治療首選藥物為咪唑類抗真菌藥?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】皮膚真菌病治療首選唑類（如特比萘芬、氟康唑），但需注意深部真菌病首選二性霉素B。該題考察藥物選擇原則。6.脂溢性皮炎的典型皮損為紅斑、黃色油膩鱗屑?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】脂溢性皮炎好發(fā)于紅斑基礎(chǔ)上覆蓋油膩性黃色鱗屑，尤其鼻翼、耳后等部位，此描述符合典型表現(xiàn)。7.接觸性皮炎的致敏原多為鎳鹽和染發(fā)劑。【選項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】鎳鹽（占30-40%）、染發(fā)劑（15-20%）是常見致敏原，該題綜合考察常見致敏物質(zhì)分布比例。8.單純皰疹病毒的潛伏期一般為1-3周?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】單純皰疹病毒初次感染潛伏期5-12天，復(fù)發(fā)期24-48小時(shí)，但臨床統(tǒng)計(jì)顯示平均潛伏期1-3周，需注意數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。9.手足口病的病原體是柯薩奇病毒A16型?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】手足口病主要由柯薩奇病毒A16型（CA16）和腸道病毒71型（EV71）引起，該題考察主要病原體分布。10.銀屑病患者的鱗屑層下可見嗜中性粒細(xì)胞浸潤?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】銀屑病特征性病理改變?yōu)?連續(xù)性浸潤帶"，真皮上部可見帶狀嗜中性粒細(xì)胞浸潤，此描述符合病理特征。11.梅毒的潛伏期最短為6周，最長可達(dá)8年?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】梅毒潛伏期通常為2-4周，但極少數(shù)病例可延長至8年，形成潛伏期梅毒。此題通過時(shí)間范圍設(shè)置考察考生對(duì)梅毒病理發(fā)展階段的掌握，需注意區(qū)分典型潛伏期與極少數(shù)特殊情況的描述。12.HPV感染后必須經(jīng)過持續(xù)8年以上的高危型持續(xù)感染才會(huì)發(fā)展為宮頸癌?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】HPV感染轉(zhuǎn)化為宮頸癌需持續(xù)5-10年以上的高危型（如16/18型）持續(xù)感染，但臨床觀察顯示約75%的感染可在2年內(nèi)自然清除。此題設(shè)置易混淆時(shí)間節(jié)點(diǎn)，重點(diǎn)考察對(duì)癌變時(shí)間窗和自然清除率的認(rèn)知差異。13.銀屑病患者的皮膚損害處會(huì)檢測(cè)到Th1型細(xì)胞因子異常升高。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】銀屑病病理特征為Th17細(xì)胞因子（如IL-17）和IL-23的異?；罨?，而Th1型（如IFN-γ）在斑塊型銀屑病中確實(shí)存在局部升高。此題通過免疫分型交叉驗(yàn)證考察對(duì)銀屑病免疫機(jī)制的多維度理解。14.淋病合并HIV感染時(shí)，患者尿液中果糖含量顯著升高?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】淋病由淋球菌引起，其尿液檢測(cè)特征為乳糜樣渾濁和果糖試驗(yàn)陽性。但合并HIV感染不會(huì)改變果糖代謝指標(biāo)。此題設(shè)置合并癥干擾項(xiàng)，考察對(duì)基礎(chǔ)檢驗(yàn)項(xiàng)目特異性性的掌握。15.接觸性皮炎的誘因中，鎳鹽過敏屬于第IV型超敏反應(yīng)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】鎳鹽過敏是典型的IV型遲發(fā)型超敏反應(yīng)（T細(xì)胞介導(dǎo)），表現(xiàn)為接觸后48小時(shí)出現(xiàn)紅斑、瘙癢。此題重點(diǎn)區(qū)分不同類型超敏反應(yīng)的機(jī)制特征，需注意與I型速發(fā)型（如食物過敏）的鑒別。16.皮膚結(jié)核的典型皮損為蟲蝕樣潰瘍伴衛(wèi)星病灶。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】皮膚結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核，特征性表現(xiàn)為中心潛行性潰瘍周圍衛(wèi)星結(jié)節(jié)，潰瘍底部有顆粒狀結(jié)核結(jié)節(jié)。此題通過典型臨床表現(xiàn)考察對(duì)特殊感染性皮膚病診斷要點(diǎn)記憶的準(zhǔn)確性。17.玫瑰痤瘡的典型誘因中，溫度刺激屬于非軀體性誘因?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】溫度刺激（冷熱交替）屬于軀體性誘因，而情緒波動(dòng)、辛辣飲食等屬于非軀體性誘因。此題設(shè)置誘因分類混淆點(diǎn)，需明確區(qū)分不同誘因的歸類標(biāo)準(zhǔn)。18.疥螨的生活史中，成蟲在宿主體內(nèi)完成全部發(fā)育階段?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】疥螨成蟲需在宿主皮膚內(nèi)完成從卵→幼蟲→若蟲→成蟲的完整發(fā)育周期，且幼蟲期最活躍。此題考察對(duì)寄生蟲發(fā)育階段特點(diǎn)的細(xì)節(jié)認(rèn)知，需注意與成蟲直接產(chǎn)卵的其他寄生蟲（如疥螨）的區(qū)別。19.濕疹的病因?qū)W中，遺傳易感性屬于非接觸性因素。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】濕疹的遺傳易感性（如FLAHR基因多態(tài)性）屬于內(nèi)在非接觸性因素，與接觸性過敏原共同構(gòu)成病因?qū)W基礎(chǔ)。此題通過病因分類考察對(duì)濕疹多因素致病機(jī)制的理解深度。20.淋病合并HIV感染時(shí)，患者外周血CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)通常低于200個(gè)/μL。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.正確