胰島素泵治療指南2024版試題（含答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.胰島素泵治療時(shí)，基礎(chǔ)率主要是為了控制（）A.餐后血糖B.空腹血糖C.睡前血糖D.隨機(jī)血糖答案：B解析：基礎(chǔ)率是持續(xù)微量輸注胰島素，主要用于控制空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖，故答案選B。2.胰島素泵治療時(shí)，大劑量主要是為了控制（）A.空腹血糖B.餐前血糖C.餐后血糖D.夜間血糖答案：C解析：大劑量是在進(jìn)食前快速輸注胰島素，用以抵消進(jìn)食后血糖的升高，主要控制餐后血糖，選C。3.胰島素泵常用的胰島素是（）A.短效胰島素B.中效胰島素C.長效胰島素D.速效胰島素類似物答案：D解析：胰島素泵需要快速起效的胰島素，速效胰島素類似物符合這一要求，答案是D。4.胰島素泵輸注管路多長時(shí)間更換一次較為合適（）A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天答案：C解析：一般建議胰島素泵輸注管路3-4天更換一次，以減少感染和堵管風(fēng)險(xiǎn)，選C。5.以下哪種情況不適合使用胰島素泵治療（）A.1型糖尿病B.新診斷的2型糖尿病患者血糖較高C.對皮下注射胰島素極度恐懼者D.糖尿病酮癥酸中毒糾正后血糖波動大但拒絕多次皮下注射胰島素E.合并嚴(yán)重的精神疾病，不能配合治療答案：E解析：合并嚴(yán)重精神疾病不能配合治療的患者不適合使用胰島素泵，因?yàn)闊o法正確操作和監(jiān)測，選E。6.胰島素泵治療過程中，最常見的不良反應(yīng)是（）A.低血糖B.高血糖C.過敏反應(yīng)D.局部感染答案：A解析：胰島素泵治療時(shí)，若劑量設(shè)置不當(dāng)?shù)纫装l(fā)生低血糖，是最常見不良反應(yīng)，選A。7.胰島素泵基礎(chǔ)率設(shè)置一般從全天胰島素總量的（）開始A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%答案：C解析：基礎(chǔ)率通常從全天胰島素總量的40%-50%開始設(shè)置，選C。8.當(dāng)患者發(fā)生低血糖時(shí)，胰島素泵應(yīng)采取的措施是（）A.立即停止基礎(chǔ)率輸注B.減少基礎(chǔ)率輸注C.增加基礎(chǔ)率輸注D.無需調(diào)整基礎(chǔ)率答案：A解析：發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即停止基礎(chǔ)率輸注，避免低血糖進(jìn)一步加重，選A。9.胰島素泵治療中，血糖監(jiān)測時(shí)間點(diǎn)不包括（）A.空腹B.三餐前C.三餐后1小時(shí)D.睡前答案：C解析：一般監(jiān)測三餐后2小時(shí)血糖，而非1小時(shí)，選C。10.胰島素泵儲藥器內(nèi)胰島素剩余量少于（）時(shí)應(yīng)及時(shí)更換A.0.5mlB.1mlC.1.5mlD.2ml答案：B解析：儲藥器內(nèi)胰島素剩余量少于1ml時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，選B。11.胰島素泵使用過程中，若出現(xiàn)血糖突然升高，首先應(yīng)檢查（）A.胰島素劑量是否合適B.輸注管路是否堵塞C.患者飲食是否過量D.患者運(yùn)動量是否減少答案：B解析：血糖突然升高，首先要排查輸注管路是否堵塞，導(dǎo)致胰島素未正常輸注，選B。12.胰島素泵治療時(shí)，針頭插入皮下的角度一般為（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°答案：B解析：針頭插入皮下角度一般為30°-45°，選B。13.對于使用胰島素泵治療的患者，糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)一般為（）A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案：B解析：使用胰島素泵治療患者糖化血紅蛋白控制目標(biāo)一般為<6.5%，選B。14.胰島素泵的電池一般能使用（）A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天答案：C解析：胰島素泵電池一般能使用3-5天，選C。15.胰島素泵治療時(shí)，更換部位應(yīng)間隔（）以上A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案：B解析：更換部位應(yīng)間隔2cm以上，以減少局部不良反應(yīng)，選B。16.以下關(guān)于胰島素泵的消毒，正確的是（）A.用酒精擦拭泵表面B.用含氯消毒劑擦拭泵表面C.用熱水沖洗泵D.用紫外線照射泵答案：A解析：可用酒精擦拭泵表面進(jìn)行消毒，含氯消毒劑可能腐蝕泵，不能用熱水沖洗和紫外線照射，選A。17.胰島素泵治療過程中，若出現(xiàn)輸注部位疼痛，可能的原因不包括（）A.針頭位置不當(dāng)B.胰島素變質(zhì)C.局部感染D.基礎(chǔ)率設(shè)置過高答案：D解析：基礎(chǔ)率設(shè)置過高主要影響血糖，一般不會導(dǎo)致輸注部位疼痛，選D。18.胰島素泵的大劑量分配方式不包括（）A.常規(guī)大劑量B.方波大劑量C.雙波大劑量D.持續(xù)大劑量答案：D解析：大劑量分配方式有常規(guī)、方波、雙波大劑量，沒有持續(xù)大劑量，選D。19.胰島素泵治療時(shí)，開始階段血糖監(jiān)測頻率一般為（）A.每天3-4次B.每天4-7次C.每天7-10次D.每天10-12次答案：C解析：開始階段血糖監(jiān)測頻率一般為每天7-10次，選C。20.胰島素泵治療的患者，在進(jìn)行劇烈運(yùn)動前，應(yīng)（）A.增加基礎(chǔ)率B.減少基礎(chǔ)率C.增加大劑量D.無需調(diào)整胰島素劑量答案：B解析：劇烈運(yùn)動前應(yīng)減少基礎(chǔ)率，避免運(yùn)動中發(fā)生低血糖，選B。二、多選題（每題3分，共45分）1.胰島素泵治療的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.模擬生理性胰島素分泌B.血糖控制更平穩(wěn)C.減少低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)D.提高患者生活質(zhì)量答案：ABCD解析：胰島素泵可模擬生理性胰島素分泌，使血糖控制更平穩(wěn)，減少低血糖發(fā)生，還能提高患者生活質(zhì)量，ABCD均正確。2.胰島素泵適用人群包括（）A.1型糖尿病患者B.需短期胰島素強(qiáng)化治療的2型糖尿病患者C.糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病患者D.反復(fù)發(fā)作低血糖的患者答案：ABCD解析：以上人群都適合使用胰島素泵治療，ABCD全選。3.胰島素泵治療時(shí)，影響基礎(chǔ)率設(shè)置的因素有（）A.患者的體重B.患者的運(yùn)動量C.患者的飲食情況D.患者的血糖波動情況答案：ABCD解析：體重、運(yùn)動量、飲食情況和血糖波動情況都會影響基礎(chǔ)率設(shè)置，ABCD都對。4.胰島素泵輸注部位的選擇原則包括（）A.腹部是首選部位B.應(yīng)避開瘢痕、硬結(jié)、感染部位C.每次更換部位應(yīng)間隔一定距離D.可選擇大腿外側(cè)、上臂外側(cè)等部位答案：ABCD解析：腹部是首選，要避開不良部位，更換部位有間隔要求，大腿外側(cè)、上臂外側(cè)等也可選擇，ABCD都符合。5.胰島素泵治療過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.低血糖B.高血糖C.局部感染D.過敏反應(yīng)答案：ABCD解析：胰島素泵治療可能出現(xiàn)低血糖、高血糖、局部感染、過敏反應(yīng)等并發(fā)癥，ABCD全選。6.胰島素泵的組成部分包括（）A.泵主機(jī)B.儲藥器C.輸注管路D.針頭答案：ABCD解析：胰島素泵由泵主機(jī)、儲藥器、輸注管路和針頭組成，ABCD都正確。7.以下關(guān)于胰島素泵使用的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.避免碰撞和摔落泵B.保持泵的清潔C.定期更換輸注管路和針頭D.外出時(shí)要攜帶備用電池和胰島素答案：ABCD解析：使用胰島素泵要避免碰撞摔落，保持清潔，定期更換部件，外出攜帶備用物品，ABCD均正確。8.胰島素泵治療時(shí)，血糖監(jiān)測的時(shí)間點(diǎn)包括（）A.空腹B.三餐前C.三餐后2小時(shí)D.睡前答案：ABCD解析：這些時(shí)間點(diǎn)都是胰島素泵治療時(shí)血糖監(jiān)測的重要時(shí)間點(diǎn)，ABCD全選。9.胰島素泵的大劑量類型有（）A.常規(guī)大劑量B.方波大劑量C.雙波大劑量D.臨時(shí)大劑量答案：ABC解析：大劑量類型有常規(guī)、方波、雙波大劑量，選ABC。10.影響胰島素泵治療效果的因素有（）A.胰島素劑量設(shè)置是否合理B.輸注部位是否合適C.患者的飲食和運(yùn)動情況D.患者的依從性答案：ABCD解析：劑量設(shè)置、輸注部位、飲食運(yùn)動、患者依從性都會影響治療效果，ABCD都對。11.胰島素泵治療過程中，出現(xiàn)高血糖的原因可能有（）A.胰島素劑量不足B.輸注管路堵塞C.胰島素變質(zhì)D.患者飲食過量答案：ABCD解析：以上因素都可能導(dǎo)致胰島素泵治療時(shí)出現(xiàn)高血糖，ABCD全選。12.胰島素泵治療的患者，在以下哪些情況下需要調(diào)整胰島素劑量（）A.飲食改變B.運(yùn)動量改變C.發(fā)生疾病D.情緒波動答案：ABCD解析：飲食、運(yùn)動、疾病、情緒波動等情況都可能影響血糖，需要調(diào)整胰島素劑量，ABCD均正確。13.胰島素泵儲藥器的安裝步驟包括（）A.檢查儲藥器是否完好B.抽取胰島素注入儲藥器C.排除儲藥器內(nèi)空氣D.將儲藥器安裝到泵主機(jī)上答案：ABCD解析：這些都是儲藥器安裝的正確步驟，ABCD全選。14.胰島素泵治療時(shí)，局部感染的表現(xiàn)有（）A.輸注部位紅腫B.疼痛C.發(fā)熱D.有分泌物答案：ABCD解析：這些都是局部感染可能出現(xiàn)的表現(xiàn)，ABCD都對。15.胰島素泵治療的患者教育內(nèi)容包括（）A.胰島素泵的使用方法B.血糖監(jiān)測方法C.低血糖的防治D.飲食和運(yùn)動指導(dǎo)答案：ABCD解析：患者教育應(yīng)包括胰島素泵使用、血糖監(jiān)測、低血糖防治、飲食運(yùn)動指導(dǎo)等內(nèi)容，ABCD全選。三、判斷題（每題2分，共30分）1.胰島素泵可以完全替代人體胰島功能。（）答案：錯誤解析：胰島素泵只是模擬生理性胰島素分泌，不能完全替代人體胰島功能。2.胰島素泵治療時(shí)，基礎(chǔ)率和大劑量可以隨意調(diào)整。（）答案：錯誤解析：基礎(chǔ)率和大劑量的調(diào)整需要根據(jù)患者血糖等情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不能隨意調(diào)整。3.胰島素泵使用的胰島素只能是速效胰島素類似物。（）答案：正確解析：因?yàn)樾枰焖倨鹦В葝u素泵常用速效胰島素類似物。4.胰島素泵輸注管路可以一直使用，直到胰島素用完。（）答案：錯誤解析：輸注管路一般3-4天更換一次，不能一直用到胰島素用完。5.只要患者愿意，都可以使用胰島素泵治療。（）答案：錯誤解析：有嚴(yán)重精神疾病不能配合等情況的患者不適合使用胰島素泵。6.胰島素泵治療過程中，發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物。（）答案：正確解析：發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物糾正低血糖。7.胰島素泵的基礎(chǔ)率設(shè)置后就不需要再調(diào)整了。（）答案：錯誤解析：基礎(chǔ)率會根據(jù)患者情況如飲食、運(yùn)動等變化進(jìn)行調(diào)整。8.胰島素泵治療時(shí)，血糖監(jiān)測只需要監(jiān)測空腹和餐后血糖。（）答案：錯誤解析：還需要監(jiān)測睡前、夜間等血糖，監(jiān)測時(shí)間點(diǎn)較全面。9.胰島素泵儲藥器內(nèi)胰島素可以不排空直接更換。（）答案：錯誤解析：更換儲藥器時(shí)應(yīng)盡量排空舊的胰島素。10.胰島素泵治療的患者可以不控制飲食和運(yùn)動。（）答案：錯誤解析：飲食和運(yùn)動對血糖影響大，患者仍需合理控制。11.胰島素泵出現(xiàn)報(bào)警提示時(shí)，應(yīng)立即停止使用。（）答案：錯誤解析：應(yīng)先查看報(bào)警原因，根據(jù)情況處理，不一定立即停止使用。12.胰島素泵可以在洗澡、游泳時(shí)正常使用。（）答案：錯誤解析：洗澡、游泳時(shí)一般需取下胰島素泵，避免損壞。13.胰島素泵治療的患者發(fā)生高血糖時(shí)，應(yīng)立即增加胰島素劑量。（）答案：錯誤解析：要先排查高血糖原因，再在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。14.胰島素泵的輸注部位可以不更換。（）答案：錯誤解析：需要定期更換輸注部位，減少不良反應(yīng)。15.胰島素泵治療可以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：正確解析：良好的血糖控制可降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，胰島素泵有助于血糖控制。四、填空題（每題2分，共20分）1.胰島素泵治療時(shí)，基礎(chǔ)率的輸注方式是__________。答案：持續(xù)微量輸注2.胰島素泵常用的輸注部位有腹部、__________、上臂外側(cè)等。答案：大腿外側(cè)3.胰島素泵治療過程中，若發(fā)生低血糖，血糖值一般低于__________mmol/L。答案：3.94.胰島素泵的大劑量主要用于抵消__________后血糖的升高。答案：進(jìn)食5.胰島素泵儲藥器一般可容納__________ml胰島素。答案：36.胰島素泵治療時(shí)，血糖監(jiān)測的頻率在血糖控制穩(wěn)定后可減少至每天__________次。答案：47.胰島素泵的基礎(chǔ)率一般分為__________個時(shí)間段進(jìn)行設(shè)置。答案：多個（一般4-6個等，不同情況可不同）8.胰島素泵治療的患者，在進(jìn)行手術(shù)前，應(yīng)將胰島素泵改為__________治療。答案：多次皮下注射胰島素9.胰島素泵輸注管路堵塞時(shí)，可能會出現(xiàn)__________血糖升高的情況。答案：突然10.胰島素泵治療的患者教育中，應(yīng)強(qiáng)調(diào)__________的重要性，以避免低血糖發(fā)生。答案：規(guī)律飲食和運(yùn)動五、簡答題（每題15分，共45分）1.簡述胰島素泵治療的適應(yīng)證。答案：胰島素泵治療的適應(yīng)證包括：①1型糖尿病患者，需要胰島素持續(xù)強(qiáng)化治療以控制血糖，模擬生理性胰島素分泌；②需短期胰島素強(qiáng)化治療的2型糖尿病患者，如新診斷血糖較高、圍手術(shù)期等情況；③糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病患者，能更精確控制血糖，減少對胎兒的不良影響；④反復(fù)發(fā)作低血糖的患者，胰島素泵可更靈活調(diào)整劑量，降低低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；⑤對皮下注射胰島素極度恐懼者，胰島素泵可減輕注射痛苦；⑥生活不規(guī)律、工作時(shí)間特殊的患者，便于根據(jù)生活節(jié)奏調(diào)整胰島素輸注。2.胰島素泵治療過程中，如何預(yù)防低血糖的發(fā)生？答案：預(yù)防低血糖發(fā)生