2024年多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制試題試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.多重耐藥菌是指對臨床使用的（）類或（）類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。A.2，2B.3，3C.4，4D.5，5答案：B2.以下哪種細菌不屬于常見的多重耐藥菌（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.肺炎鏈球菌C.耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌（CRE）D.多重耐藥銅綠假單胞菌（MDR-PA）答案：B3.接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應戴（）A.無菌手套B.清潔手套C.雙層手套D.以上都不對答案：A4.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進行清潔和消毒B.不用使用專用的物品進行清潔和消毒C.應當使用專用的物品進行清潔和消毒D.沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒答案：C5.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C6.加強抗菌藥物的合理應用，以下哪種說法是錯誤的（）A.不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的基本原則B.正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案C.加強抗菌藥物臨床合理應用的管理D.減少或者延緩多重耐藥菌的產生答案：A7.完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，必須做的哪項是錯誤的（）A.及時脫去手套B.及時脫去隔離衣C.及時進行手衛(wèi)生D.以上都無必要答案：D8.多重耐藥菌感染或定植患者轉診之前應通知（），以便采取相應的防控措施。A.醫(yī)生B.護士C.接診科室D.醫(yī)務科答案：C9.醫(yī)療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施（）A.首選單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間C.可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間D.以上都對答案：D10.早期診斷MRSA感染，治療應首選（）A.青霉素B.頭孢拉啶C.萬古霉素D.亞胺培南答案：C11.下列哪種消毒劑對殺滅MRSA效果最佳（）A.碘酊B.碘伏C.安爾碘D.含氯消毒劑答案：D12.多重耐藥菌監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌B.監(jiān)測多重耐藥菌的流行趨勢C.為制定防控措施提供依據D.指導臨床用藥答案：D13.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B14.多重耐藥菌感染患者產生的醫(yī)療廢物，應使用（）垃圾袋包裝，并及時密封。A.黑色B.黃色C.雙層黃色D.紅色答案：C15.對多重耐藥菌感染患者或定植患者應采取的防控策略是（）A.標準預防B.接觸隔離C.兩者都是D.兩者都不是答案：C16.醫(yī)療機構發(fā)生多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應在（）小時內向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門報告。A.12B.24C.48D.72答案：B17.預防多重耐藥菌傳播的措施不包括（）A.加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生B.嚴格實施隔離措施C.加強抗菌藥物的合理應用D.減少患者的活動范圍答案：D18.以下關于多重耐藥菌患者使用后的醫(yī)療器械、器具的處理，錯誤的是（）A.先清潔，再消毒或滅菌B.首選壓力蒸汽滅菌C.遵循先消毒，后清洗，再滅菌的原則D.特殊感染的醫(yī)療器械、器具應遵循相關規(guī)定進行處理答案：A19.多重耐藥菌感染患者的床單元應（）進行清潔和消毒。A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案：A20.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，物體表面的清潔和消毒應使用含氯消毒劑，其濃度為（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C二、多選題（每題3分，共45分）1.常見的多重耐藥菌有（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬古霉素腸球菌（VRE）C.產超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）細菌D.耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（CR-AB）答案：ABCD2.預防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括（）A.加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生B.嚴格實施隔離措施C.遵守無菌技術操作規(guī)程D.加強清潔和消毒工作答案：ABCD3.醫(yī)務人員在何種情況下應進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD4.對多重耐藥菌感染患者或定植患者實施隔離措施正確的是（）A.盡量選擇單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間C.不能將多重耐藥菌感染患者或定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間D.不必單獨安置答案：ABC5.多重耐藥菌感染患者的病歷夾、床頭卡等應標注（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.多重耐藥菌感染D.飛沫隔離答案：AC6.醫(yī)療機構應當加強對多重耐藥菌的監(jiān)測，監(jiān)測內容包括（）A.多重耐藥菌感染患者或定植患者的監(jiān)測B.抗菌藥物使用情況的監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測答案：ABCD7.關于多重耐藥菌感染患者的標本采集，正確的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程B.減少不必要的侵入性操作C.標本采集后應及時送檢D.可使用同一根棉簽同時采集多個部位的標本答案：ABC8.以下哪些物品屬于高度危險性物品（）A.手術器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.體溫表答案：ABC9.預防多重耐藥菌感染，下列說法正確的是（）A.嚴格執(zhí)行消毒隔離措施B.加強營養(yǎng)支持C.合理使用抗菌藥物D.積極治療基礎疾病答案：ABCD10.多重耐藥菌醫(yī)院感染的危險因素有（）A.患者年齡大、免疫力低下B.長期使用抗菌藥物C.留置各種導管D.住院時間長答案：ABCD11.醫(yī)院感染管理部門在多重耐藥菌防控中的職責包括（）A.制定多重耐藥菌防控措施B.指導、監(jiān)督臨床科室落實防控措施C.組織開展多重耐藥菌監(jiān)測D.對醫(yī)務人員進行培訓答案：ABCD12.以下哪些屬于接觸傳播的防護用品（）A.手套B.隔離衣C.口罩D.護目鏡答案：AB13.對多重耐藥菌感染患者或定植患者的診療護理操作應（）A.安排在最后進行B.盡量集中進行C.遵循先清潔、后污染的原則D.與其他患者同時進行答案：ABC14.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者或定植患者后，應（）A.及時下達隔離醫(yī)囑B.采取相應的隔離措施C.通知醫(yī)院感染管理部門D.對患者進行健康教育答案：ABCD15.以下關于多重耐藥菌患者的轉運，正確的是（）A.轉運前應通知接收科室B.轉運過程中應采取相應的防護措施C.轉運工具使用后應及時清潔和消毒D.可以與其他患者一起轉運答案：ABC三、填空題（每題2分，共30分）1.多重耐藥菌是指對臨床使用的______類或______類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。答案：3，32.常見的多重耐藥菌有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）細菌、______和______等。答案：耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌（CRE），耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（CR-AB）3.預防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括加強醫(yī)務人員的______、嚴格實施______、遵守無菌技術操作規(guī)程、加強清潔和消毒工作等。答案：手衛(wèi)生，隔離措施4.醫(yī)務人員在接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的______、______、______等時，應戴無菌手套。答案：傷口，潰爛面，粘膜5.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應使用______的物品進行清潔和消毒，物體表面的清潔和消毒應使用含氯消毒劑，其濃度為______。答案：專用，1000mg/L6.多重耐藥菌感染患者產生的醫(yī)療廢物，應使用______垃圾袋包裝，并及時密封。答案：雙層黃色7.醫(yī)療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施，首選______隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在______。答案：單間，同一房間8.早期診斷MRSA感染，治療應首選______。答案：萬古霉素9.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時，都應當實施______。答案：手衛(wèi)生10.醫(yī)療機構發(fā)生多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應在______小時內向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門報告。答案：2411.多重耐藥菌監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)______、監(jiān)測______的流行趨勢、為制定防控措施提供依據等。答案：多重耐藥菌，多重耐藥菌12.對多重耐藥菌感染患者或定植患者的診療護理操作應盡量______進行，安排在______進行。答案：集中，最后13.多重耐藥菌感染患者的病歷夾、床頭卡等應標注______和______。答案：接觸隔離，多重耐藥菌感染14.醫(yī)院感染管理部門在多重耐藥菌防控中的職責包括制定______、指導和監(jiān)督臨床科室落實______、組織開展______、對醫(yī)務人員進行培訓等。答案：多重耐藥菌防控措施，防控措施，多重耐藥菌監(jiān)測15.多重耐藥菌患者使用后的醫(yī)療器械、器具應遵循先______，后______，再______的原則進行處理。答案：消毒，清洗，滅菌四、判斷題（每題2分，共30分）1.多重耐藥菌是指對臨床使用的2類或2類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。（）答案：錯誤2.肺炎鏈球菌屬于常見的多重耐藥菌。（）答案：錯誤3.接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應戴清潔手套。（）答案：錯誤4.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應使用專用的物品進行清潔和消毒。（）答案：正確5.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標準預防+空氣隔離。（）答案：錯誤6.加強抗菌藥物的合理應用，不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的基本原則。（）答案：錯誤7.完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，不必及時進行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤8.多重耐藥菌感染或定植患者轉診之前應通知接診科室，以便采取相應的防控措施。（）答案：正確9.醫(yī)療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施，只能首選單間隔離。（）答案：錯誤10.早期診斷MRSA感染，治療應首選青霉素。（）答案：錯誤11.含氯消毒劑對殺滅MRSA效果最佳。（）答案：正確12.多重耐藥菌監(jiān)測的目的主要是指導臨床用藥。（）答案：錯誤13.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時，都應當實施手衛(wèi)生。（）答案：正確14.多重耐藥菌感染患者產生的醫(yī)療廢物，應使用黑色垃圾袋包裝，并及時密封。（）答案：錯誤15.對多重耐藥菌感染患者或定植患者應采取的防控策略是標準預防和接觸隔離。（）答案：正確五、簡答題（每題7分，共35分）1.簡述多重耐藥菌的定義。答：多重耐藥菌是指對臨床使用的3類或3類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。2.預防和控制多重耐藥菌傳播的措施有哪些？答：預防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括：（1）加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生：嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后等情況下及時進行手衛(wèi)生。（2）嚴格實施隔離措施：盡量選擇單間隔離，也可將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間，不能與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。（3）遵守無菌技術操作規(guī)程：在進行各種侵入性操作時，嚴格遵守無菌技術原則，減少感染的機會。（4）加強清潔和消毒工作：對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應使用專用的物品進行清潔和消毒，物體表面的清潔和消毒應使用含氯消毒劑（濃度為1000mg/L），多重耐藥菌感染患者產生的醫(yī)療廢物，應使用雙層黃色垃圾袋包裝，并及時密封。（5）加強抗菌藥物的合理應用：嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的基本原則，正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案，減少或者延緩多重耐藥菌的產生。（6）加強多重耐藥菌監(jiān)測：及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，監(jiān)測其流行趨勢，為制定防控措施提供依據。3.醫(yī)務人員在接觸多重耐藥菌感染患者時應如何做好防護？答：醫(yī)務人員在接觸多重耐藥菌感染患者時應做好以下防護：（1）手衛(wèi)生：在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時，都應當實施手衛(wèi)生，可使用洗手液和流動水洗手，或使用速干手消毒劑消毒雙手。（2）戴手套：接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應戴無菌手套；進行一般診療護理操作時，可戴清潔手套。（3）穿隔離衣：可能污染工作服時，應穿隔離衣；為患者進行手術等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應穿無菌手術衣。（4）其他防護：必要時可