醫(yī)院院感培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時(shí)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.關(guān)于洗手的指征，以下錯誤的是（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.處理清潔物品后答案：D。洗手的指征包括接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后、處理污染物品后等，處理清潔物品后一般不需要洗手。4.醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，稱為（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：B。衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。洗手是指用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。5.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為（）A.黃色、粉色、藍(lán)色B.粉色、黃色、藍(lán)色C.藍(lán)色、粉色、黃色D.黃色、藍(lán)色、粉色答案：A。隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播的隔離標(biāo)志為黃色，飛沫傳播的隔離標(biāo)志為粉色，接觸傳播的隔離標(biāo)志為藍(lán)色。6.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者的隔離措施，以下正確的是（）A.單間或同種病原同室隔離B.戴手套，必要時(shí)穿隔離衣C.遵循手衛(wèi)生D.以上都是答案：D。對于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者，應(yīng)采取單間或同種病原同室隔離，接觸患者時(shí)戴手套，必要時(shí)穿隔離衣，同時(shí)要嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生等措施。7.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分，以下錯誤的是（）A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無菌物品存放區(qū)D.清潔區(qū)答案：D。消毒供應(yīng)中心應(yīng)分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，清潔區(qū)不屬于消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分范疇。8.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法不包括（）A.物理監(jiān)測法B.化學(xué)監(jiān)測法C.生物監(jiān)測法D.藥物監(jiān)測法答案：D。壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法包括物理監(jiān)測法、化學(xué)監(jiān)測法、生物監(jiān)測法，不包括藥物監(jiān)測法。9.紫外線消毒燈的消毒時(shí)間一般為（）A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘答案：B。紫外線消毒燈的消毒時(shí)間一般為30分鐘。10.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。11.以下屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.體溫表B.呼吸機(jī)管道C.手術(shù)器械D.壓舌板答案：C。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針等。體溫表、呼吸機(jī)管道屬于中度危險(xiǎn)性物品，壓舌板屬于低度危險(xiǎn)性物品。12.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.4小時(shí)；24小時(shí)B.2小時(shí)；24小時(shí)C.4小時(shí)；12小時(shí)D.2小時(shí)；12小時(shí)答案：B。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。13.醫(yī)院感染管理委員會主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.院長B.分管副院長C.醫(yī)務(wù)科科長D.護(hù)理部主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會主任委員應(yīng)由院長或者分管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任。14.關(guān)于口罩的使用，以下錯誤的是（）A.佩戴口罩應(yīng)遮蓋口鼻B.外科口罩有顏色的一面向外C.口罩潮濕后應(yīng)及時(shí)更換D.口罩可反復(fù)使用答案：D?？谡植荒芊磸?fù)使用，一次性口罩應(yīng)在使用后及時(shí)丟棄，其他類型口罩也應(yīng)根據(jù)使用說明和實(shí)際情況適時(shí)更換。佩戴口罩應(yīng)遮蓋口鼻，外科口罩有顏色的一面向外，口罩潮濕后會影響防護(hù)效果，應(yīng)及時(shí)更換。15.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先采用（）mg/L的含氯消毒劑浸泡60分鐘。A.1000B.2000C.3000D.4000答案：D。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先采用4000mg/L的含氯消毒劑浸泡60分鐘。16.以下哪種消毒劑不能用于皮膚消毒（）A.碘伏B.75%乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C。含氯消毒劑具有腐蝕性和刺激性，一般不用于皮膚消毒，常用于環(huán)境、物品表面等的消毒。碘伏、75%乙醇、氯己定均可用于皮膚消毒。17.醫(yī)院感染管理專職人員配備，1000張床位以上的醫(yī)院不得少于（）人。A.3B.4C.5D.6答案：C。1000張床位以上的醫(yī)院感染管理專職人員不得少于5人。18.對多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。對多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施，以防止病原體通過直接或間接接觸傳播。19.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例B.掌握醫(yī)院感染的流行特征C.為醫(yī)院感染的預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)D.減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)支出答案：D。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例、掌握醫(yī)院感染的流行特征、為醫(yī)院感染的預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)等，減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)支出不是醫(yī)院感染監(jiān)測的目的。20.以下關(guān)于醫(yī)院感染病例報(bào)告的說法，錯誤的是（）A.散發(fā)醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告B.醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門C.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)立即報(bào)告D.醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應(yīng)自行處理，無需報(bào)告答案：D。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，散發(fā)醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，疑似醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)立即報(bào)告。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、蟲媒傳播、血液傳播等。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者體液、血液后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者后答案：ABCDE。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前、清潔和無菌操作前、接觸患者體液和血液后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸患者后等情況下都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。3.關(guān)于隔離技術(shù)的應(yīng)用，正確的是（）A.戴口罩時(shí)應(yīng)注意口罩的有效期和清潔度B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.隔離病室應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒D.患者的用物應(yīng)專人專用E.接觸隔離患者后應(yīng)立即洗手答案：ABCDE。戴口罩時(shí)要注意其有效期和清潔度，穿隔離衣后進(jìn)入清潔區(qū)會導(dǎo)致清潔區(qū)被污染，隔離病室每日進(jìn)行空氣消毒可減少病原體傳播，患者用物專人專用可防止交叉感染，接觸隔離患者后立即洗手能有效防止病原體傳播。4.醫(yī)院感染管理的三級監(jiān)控體系包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.護(hù)理部E.醫(yī)務(wù)科答案：ABC。醫(yī)院感染管理的三級監(jiān)控體系包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。護(hù)理部和醫(yī)務(wù)科參與醫(yī)院感染管理工作，但不屬于三級監(jiān)控體系。5.以下屬于醫(yī)院感染管理措施的有（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.合理使用抗菌藥物C.規(guī)范消毒隔離措施D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理E.開展醫(yī)院感染監(jiān)測答案：ABCDE。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、合理使用抗菌藥物、規(guī)范消毒隔離措施、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理、開展醫(yī)院感染監(jiān)測等都是醫(yī)院感染管理的重要措施。6.壓力蒸汽滅菌物品包裝材料應(yīng)符合的要求有（）A.具有良好的透氣性B.能阻擋微生物穿透C.有足夠的強(qiáng)度D.表面光滑E.符合環(huán)保要求答案：ABCDE。壓力蒸汽滅菌物品包裝材料應(yīng)具有良好的透氣性，以利于蒸汽穿透；能阻擋微生物穿透，保證滅菌效果；有足夠的強(qiáng)度，防止在搬運(yùn)等過程中破損；表面光滑，便于清潔和操作；同時(shí)應(yīng)符合環(huán)保要求。7.醫(yī)療廢物分為（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。8.醫(yī)院感染的易感人群包括（）A.老年人B.嬰幼兒C.患有慢性疾病的患者D.接受放化療的患者E.免疫功能低下的患者答案：ABCDE。老年人、嬰幼兒生理功能相對較弱，患有慢性疾病、接受放化療、免疫功能低下的患者自身抵抗力差，都屬于醫(yī)院感染的易感人群。9.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測，以下說法正確的是（）A.分為主動監(jiān)測和被動監(jiān)測B.應(yīng)監(jiān)測醫(yī)院感染的發(fā)病率、部位、病原體等C.監(jiān)測結(jié)果應(yīng)定期分析和反饋D.監(jiān)測數(shù)據(jù)可用于評估醫(yī)院感染防控效果E.醫(yī)院感染病例監(jiān)測僅針對住院患者答案：ABCD。醫(yī)院感染病例監(jiān)測分為主動監(jiān)測和被動監(jiān)測，應(yīng)監(jiān)測醫(yī)院感染的發(fā)病率、部位、病原體等，監(jiān)測結(jié)果要定期分析和反饋，監(jiān)測數(shù)據(jù)可用于評估醫(yī)院感染防控效果。醫(yī)院感染病例監(jiān)測不僅針對住院患者，門診患者等也可能發(fā)生醫(yī)院感染，也在監(jiān)測范圍內(nèi)。10.以下哪些物品屬于低度危險(xiǎn)性物品（）A.聽診器B.血壓計(jì)袖帶C.餐具D.便器E.地面答案：ABCDE。低度危險(xiǎn)性物品是指與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計(jì)袖帶、餐具、便器、地面等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病的。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。2.洗手能去除手部所有的細(xì)菌。（）答案：錯誤。洗手只能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌，不能去除所有細(xì)菌。3.只要手套沒有破損就可以連續(xù)為不同患者進(jìn)行操作。（）答案：錯誤。為不同患者進(jìn)行操作時(shí)，即使手套沒有破損，也應(yīng)更換手套并進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。4.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20～25cm，離墻5～10cm，距天花板50cm。（）答案：正確。這樣的存放要求有利于無菌物品的保存，減少污染的機(jī)會。5.被血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗。（）答案：正確。這是銳器傷后的正確處理方法，可減少病原體進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)會。6.醫(yī)院感染管理部門對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核，不需要留存復(fù)印件。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染管理部門對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核時(shí)，應(yīng)留存復(fù)印件備案。7.多重耐藥菌患者的生活垃圾應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。（）答案：正確。多重耐藥菌患者的生活垃圾可能攜帶病原體，應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，防止病原體傳播。8.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確。這是空氣傳播的定義。9.醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，應(yīng)立即采取隔離患者的措施，不需要報(bào)告上級部門。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，應(yīng)立即采取隔離患者等控制措施，同時(shí)要按照規(guī)定報(bào)告上級衛(wèi)生行政部門。10.醫(yī)院感染管理工作只需要醫(yī)院感染管理科人員參與。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染管理工作需要醫(yī)院全體人員參與，包括醫(yī)院感染管理委員會成員、醫(yī)院感染管理科人員、臨床科室醫(yī)護(hù)人員等。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：（1）立即處理傷口：-擠壓：立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，但禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。-沖洗：用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗，沖洗時(shí)間應(yīng)不少于5分鐘。如果是黏膜暴露，應(yīng)用生理鹽水反復(fù)沖洗。-消毒：用75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。（2）及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門報(bào)告銳器傷發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、損傷部位、損傷程度、可能暴露的病原體等情況。（3）評估：醫(yī)院感染管理部門會同相關(guān)專家對銳器傷進(jìn)行評估，根據(jù)可能暴露的病原體種類，采取相應(yīng)的預(yù)防措施。（4）預(yù)防用藥：根據(jù)評估結(jié)果，如需要，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)預(yù)防性使用相應(yīng)的藥物，如被乙肝、丙肝、艾滋病等病原體污染的銳器刺傷后，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防性用藥。（5）追蹤和監(jiān)測：對受傷者進(jìn)行追蹤和監(jiān)測，如定期進(jìn)行相關(guān)病原體的檢測，觀察有無感染發(fā)生。2.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施主要包括以下幾個方面：（1）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生：-提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，嚴(yán)格按照洗手和衛(wèi)生手消毒的指征進(jìn)行操作。-配備合適的洗手設(shè)施和速干手消毒劑，方便醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。-加強(qiáng)手衛(wèi)生知識的培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生重要性的認(rèn)識。（2）合理使用抗菌藥物：-建立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理機(jī)制，制定抗菌藥物使用規(guī)范和指南。-加強(qiáng)抗菌藥物的分級管理，嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證，避免濫用。-定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測和評估，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整抗菌藥物使用策略。（3