臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題預(yù)測(cè)試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）下列病變中，不屬于慢性支氣管炎典型病變的有

A.黏膜上皮鱗狀化生

B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生

C.支氣管內(nèi)可見大量泡沫細(xì)胞

D.支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

E.支氣管軟骨萎縮、變性

正確答案：B

2、（單選題）下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮癌性胸水

A.胸水清澈、靜置不凝固，比重

B.胸水是談血色，紅細(xì)胞>10×1012/L

C.胸水淡黃綠色，比重>1.018，白細(xì)胞高于500×l09/L，pH

D.胸水有臭味，比重>1.018，白細(xì)胞為10×109/L，PHE.血性胸水，紅細(xì)胞>5.0×1012/L，膽固醇含量增高，LDH>500IU/L

正確答案：C

3、（單選題）男，19歲。被人踢傷腹部，傷痛8小時(shí)，尿少2小時(shí)。查體：BP68/50mmHg，意識(shí)模糊，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，全腹壓痛，有肌緊張，反跳痛(+)，移動(dòng)性濁音(+)。該患者目前的病情為

A.神經(jīng)源性休克

B.心源性休克

C.過(guò)敏性休克

D.感染性休克

E.低血容量性休克

正確答案：E

4、（單選題）男，7歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，髙熱，右膝下方劇痛3天，查體T39.8°C,P86次/分，R25次/分，BP110/60mmHg。煩躁不安，右膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動(dòng)，右小腿近端皮溫高，腫脹不明顯，壓痛陽(yáng)性。診斷明確后首選的處理措施

A.足量抗生素

B.物理降溫

C.支持治療

D.手術(shù)

E.肢體制動(dòng)

正確答案：A

5、（單選題）男，59歲。慢性充血性心力衰竭患者,上呼吸道感染后喘憋加重，尿量減少，尿比重，1.020，尿鈉18.6mmoI/L,SCr256umol/L。少尿最主要的原因是

A.急性間質(zhì)性腎炎

B.急性腎小管壞死

C.腎后性急性腎衰竭

D.急進(jìn)性小球腎炎

E.腎前性氮質(zhì)血癥

正確答案：E

6、（單選題）下列關(guān)于線粒體氧化磷酸化解偶聯(lián)的敘述，正確的是

A.ADP磷酸化作用繼續(xù)，氧利用增加

B.ADP磷酸化作用繼續(xù)，但氧利用停止

C.ADP磷酸化停止，但氧利用繼續(xù)

D.ADP磷酸化無(wú)變化，但氧利用停止

E.ADP磷酸化停止，氧的利用也停止

正確答案：C

7、（單選題）根據(jù)韋氏智力測(cè)驗(yàn)結(jié)果，個(gè)體智商在（）以上叫極優(yōu)秀，智商小于（）為智力缺損

A.120，84

B.120，70

C.120，54

D.130，84

E.130，70

正確答案：E

8、（單選題）病毒性肺炎的可靠依據(jù)是()

A.間質(zhì)性肺炎

B.淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤(rùn)

C.上皮細(xì)胞內(nèi)病毒包涵體

D.肺泡上皮細(xì)胞增生

正確答案：C

9、（單選題）關(guān)于TD-A9正確的敘述是

A.是指在胸腺中加工處理的抗原

B.可直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體

C.不能誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶

D.只能誘導(dǎo)產(chǎn)生IgM類抗體

E.既能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答，又能引起體液免疫應(yīng)答

正確答案：E

10、（單選題）直徑2.8cm的腎盂單發(fā)結(jié)石，首選的治療方法是：

A.抗感染治療

B.經(jīng)皮腎鏡碎石

C.藥物排石

D.腎盂切開取石

E.體外沖擊波碎石

正確答案：B

11、（單選題）122.女，55歲。右乳房腫塊6個(gè)月，不伴疼痛，無(wú)乳頭溢液。查體：右乳外上象限可觸及6cm×5cm腫塊，質(zhì)硬，邊界不清。右腋窩可觸及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)，部分融合。腫塊穿刺活檢確診為乳腺癌后，首選的治療方式是

A.保乳手術(shù)

B.改良根治術(shù)

C.放射治療

D.術(shù)前化療

E.靶向治療

正確答案：B

12、（單選題）激活糜蛋白酶原的是（）

A.腸致活酶

B.胰蛋白酶

C.鹽酸

D.組胺

正確答案：B

13、（單選題）男，45歲，上腹部疼痛9小時(shí)。向腰背部放射，伴惡心、嘔吐。發(fā)病前大量飲酒。查體：T38.3℃，P100次/分，上腹部肌緊張，壓痛、反跳痛陽(yáng)性。最有可能的診斷是

A.急性胰腺炎

B.十二指腸潰瘍穿孔

C.急性膽囊炎

D.急性胃腸炎

E.急性膽管炎

正確答案：A

14、（單選題）L4～5椎間盤突出癥狀：

A.下肢腱反射無(wú)改變

B.膝腱反射減弱或消失

C.跟腱反射減弱或消失

D.下肢病理反射征陽(yáng)性

E.下肢腱反射亢進(jìn)

正確答案：C

15、（單選題）與自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病最不相關(guān)的因素是

A.腦血管畸形范圍

B.性別

C.血壓上升程度

D.顱內(nèi)壓力的變化

E.動(dòng)脈瘤的大小

正確答案：B

16、（單選題）在下列各種提法中，正確的是

A.同情感是醫(yī)務(wù)人員起碼的醫(yī)德情感

B.事業(yè)感不屬于醫(yī)德情感的范疇

C.責(zé)任感是事業(yè)感的升華

D.醫(yī)德情感是醫(yī)德良心的深化

E.責(zé)任感是最高層次的醫(yī)德情感

正確答案：A

17、（單選題）血漿中最重要的緩沖系統(tǒng)是：

A.A.NaHCO3/H2CO3

B.B.NaPr/HPr

C.C.Na2HPO4/NaH2PO4

D.D.KHb/HHb

E.E.KHbO2/HHbO2

正確答案：A

18、（單選題）男，64歲。鞏膜黃染、尿色深黃2周。無(wú)腹痛、發(fā)熱。查體：右上腹可觸及腫大膽囊，無(wú)壓痛。血總膽紅素156ummol/L。最可能的診斷是

A.急性肝炎

B.壺腹周圍癌

C.膽總管結(jié)石

D.慢性胰腺炎

E.膽囊結(jié)石

正確答案：B

19、（單選題）什么導(dǎo)致術(shù)后飲食嗆咳

A.甲狀腺危象

B.喉返神經(jīng)損傷

C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D.喉上神經(jīng)外支損傷

E.手術(shù)區(qū)內(nèi)出血

正確答案：A

20、（單選題）按手術(shù)期限，下列屬于限期手術(shù)的是

A.慢性闌尾炎切除術(shù)

B.直腸癌根治術(shù)

C.完全性腸梗阻造瘺術(shù)

D.可復(fù)性股疝修補(bǔ)術(shù)

E.急性上消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵離子是鈉離子。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）鈉泵的作用是逆電化學(xué)梯度將Na+運(yùn)出細(xì)胞，并將K+運(yùn)入細(xì)胞。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）單一神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度不隨細(xì)胞外Na+濃度的變化而改變。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問(wèn)答題）簡(jiǎn)述神經(jīng)調(diào)節(jié)及其特點(diǎn)。

正確答案：神經(jīng)調(diào)節(jié)是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)通過(guò)神經(jīng)元的聯(lián)系對(duì)機(jī)體各部分的調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式為反射。神