成人術(shù)中非計(jì)劃低體溫預(yù)防與護(hù)理Preventionandnursingofintraoperativeunplannedhypothermiaforadultpatients2024-10-11發(fā)布中華護(hù)理學(xué)會(huì)發(fā)布I1成人術(shù)中非計(jì)劃低體溫預(yù)防與護(hù)理GB/T42392－2023潔凈手術(shù)部通WS/T592－2018醫(yī)院感染預(yù)防與控制評(píng)價(jià)規(guī)范術(shù)中非計(jì)劃低體溫intraoperativeinadvertenthypother于36℃,不包括治療性或計(jì)劃性的低體溫。被動(dòng)保溫passiveinsul24.4應(yīng)根據(jù)手術(shù)患者術(shù)中低體溫發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)5.1評(píng)估時(shí)機(jī)5.1.1應(yīng)在擇期手術(shù)的術(shù)前一日或入手術(shù)間時(shí)、急診手術(shù)接診時(shí)對(duì)患者進(jìn)行低體溫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。5.1.2術(shù)中應(yīng)結(jié)合患者手術(shù)進(jìn)程動(dòng)態(tài)評(píng)估。5.2評(píng)估工具與風(fēng)險(xiǎn)界定5.2.1宜采用術(shù)中低體溫風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測工具（附錄B）評(píng)估低體溫的發(fā)5.2.2術(shù)中低體溫風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測值≤70%為低危，70%＜預(yù)測值＜90%為6.1.2應(yīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整手術(shù)間溫度為21℃~25℃,相對(duì)濕度維持在30%～60%。6.1.3應(yīng)確保消毒液適量，避免敷料過度6.2.2宜使用充氣加溫設(shè)備進(jìn)行術(shù)前預(yù)保溫，術(shù)中持續(xù)采取主動(dòng)保溫措施（附錄A36.3.1在中危風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)防措施基礎(chǔ)上，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測體溫變7.1應(yīng)首選充氣加溫設(shè)備進(jìn)行主動(dòng)保溫，注意避免造成7.2應(yīng)使用輸液輸血加溫設(shè)備將術(shù)中輸注的靜脈液體、冷藏血制品加溫至37℃以上，但血制品加溫不7.3應(yīng)將術(shù)中體腔沖洗液體加溫至38℃~40℃。7.6應(yīng)持續(xù)監(jiān)測體溫，并做好記錄，直至體4傳導(dǎo)型電熱毯、循環(huán)水加熱系統(tǒng)（循環(huán)水調(diào)溫服溫?zé)崆荤R沖洗液、CO2氣腹氣體加溫、濕化5動(dòng)加溫措施，查左表得該患者低體