中醫(yī)兒科健康宣教資料匯編一、中醫(yī)兒科喂養(yǎng)調(diào)護：從乳食到飲食的階梯式養(yǎng)護中醫(yī)認為，“脾胃為后天之本，氣血生化之源”，兒童脾胃功能尚未發(fā)育完善，喂養(yǎng)調(diào)護是保障健康的基礎(chǔ)。需根據(jù)不同年齡段的生理特點，采取階梯式養(yǎng)護策略。（一）嬰兒期（0-1歲）：乳食為要，循序漸進1.母乳喂養(yǎng)：天然的“氣血精華”中醫(yī)強調(diào)“乳為血化”，母乳是母親氣血所化，含豐富免疫物質(zhì)（如免疫球蛋白、乳鐵蛋白）及易消化的營養(yǎng)成分，是嬰兒最佳食物。喂養(yǎng)要點：純母乳喂養(yǎng)6個月，6個月后逐步添加輔食，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或以上；母親需保持心情舒暢（“怒則氣上，思則氣結(jié)”，情緒波動會影響乳汁分泌），飲食清淡（忌辛辣、油膩、生冷食物），避免隨意用藥（藥物可通過乳汁進入嬰兒體內(nèi)）。2.添加輔食：遵循“四原則”6個月后，嬰兒脾胃功能漸強，需添加輔食以滿足生長需求，需遵循“由稀到稠、由少到多、由細到粗、由一種到多種”原則。初始階段（6-7個月）：以糊狀食物為主，如米粉、米糊、蔬菜泥（南瓜、胡蘿卜）、水果泥（蘋果、香蕉）；過渡階段（8-9個月）：添加半固體食物，如爛面條、碎菜、肉泥（雞肉、豬肉）、蛋黃；注意事項：每次添加一種新食物，觀察3-5天無過敏（如皮疹、嘔吐、腹瀉）后再添加下一種；忌添加鹽、糖、醬油等調(diào)味品（嬰兒腎臟未發(fā)育完善，無法代謝）。（二）幼兒期（1-3歲）：飲食均衡，避免偏嗜1.飲食結(jié)構(gòu)：每天需攝入五谷（大米、小米、面條）、蔬菜（青菜、胡蘿卜、南瓜）、水果（蘋果、香蕉、梨）、肉類（雞肉、豬肉、魚肉）、蛋類（雞蛋、鴨蛋）、奶類（牛奶、酸奶），確保營養(yǎng)均衡。2.避免偏嗜：忌過度食用零食（薯片、餅干、巧克力）、飲料（可樂、雪碧），此類食物含大量添加劑，會影響食欲及消化功能；忌只吃肉類（“肉食積滯”易導致便秘、口臭）或只吃蔬菜（“營養(yǎng)不足”易導致乏力、貧血）。（三）學齡前期（3-6歲）：規(guī)律飲食，忌零食過度1.規(guī)律進餐：每天按時吃早餐（如牛奶、雞蛋、面包）、午餐（如米飯、蔬菜、肉類）、晚餐（如粥、面條、蔬菜），避免吃夜宵（晚上腸胃功能弱，夜宵會加重負擔，導致積食、失眠）。2.控制零食：零食可作為加餐（如上午10點、下午3點），選擇健康零食（如水果、酸奶、堅果），忌吃油炸、膨化食品（如薯片、薯條）。二、中醫(yī)兒科常見病癥防治：未病先防與既病防變中醫(yī)兒科以“辨證論治”為核心，針對常見病癥（感冒、腹瀉、厭食、遺尿、濕疹），強調(diào)“預防為主，防治結(jié)合”。（一）感冒：外感風邪，肺衛(wèi)失宣1.病因病機：兒童“肺常不足”，易受風邪侵襲，導致肺衛(wèi)失宣（如鼻塞、流涕、咳嗽）。2.預防要點：避風寒：根據(jù)天氣變化增減衣物，避免吹冷風（如空調(diào)、風扇直吹）；勤洗手：減少病毒傳播；少去人群密集處：如商場、游樂場，避免交叉感染。3.調(diào)護方法：推拿：開天門（拇指從眉心推至前發(fā)際，200次）、推坎宮（拇指從眉心推至太陽穴，200次）、揉太陽（拇指揉太陽穴，100次）、揉耳后高骨（拇指揉耳后凸起處，100次），可緩解鼻塞、頭痛癥狀；食療：風寒感冒（怕冷、流清涕）喝生姜蔥白湯（生姜3片+蔥白2段+紅糖，煮10分鐘）；風熱感冒（發(fā)熱、流黃涕）喝金銀花茶（金銀花10克+冰糖，煮10分鐘）；生活調(diào)護：多喝溫水，飲食清淡（忌辛辣、油膩食物），保證充足睡眠。（二）腹瀉：脾胃失和，傳導失常1.病因病機：兒童“脾常不足”，易因飲食不當（如過食生冷、油膩）、外感風寒（如腹部受涼）導致脾胃失和，傳導失常（如腹瀉、腹痛）。中醫(yī)將腹瀉分為“傷食瀉”“風寒瀉”“濕熱瀉”“脾虛瀉”四型。2.分型調(diào)護：傷食瀉（腹脹、腹痛、大便酸臭、嘔吐）：暫禁食或吃米湯、面湯；推拿（清胃經(jīng)、揉板門、運內(nèi)八卦）；食療（山楂麥芽湯）；風寒瀉（大便清稀、腹痛、怕冷）：保暖（熱水袋敷肚子）；喝生姜紅糖水；推拿（揉臍、推上七節(jié)骨）；濕熱瀉（大便黃稀、發(fā)熱、小便黃）：吃清熱利濕食物（薏米、綠豆）；推拿（清大腸、退六腑）；脾虛瀉（腹瀉反復發(fā)作、乏力、面色蒼白）：吃健脾食物（山藥、南瓜）；推拿（補脾經(jīng)、揉足三里、捏脊）。（三）厭食：脾失健運，納食不香1.病因病機：多因“傷食”（過食零食、油膩）或“脾虛”（脾胃功能弱）導致脾失健運，食欲減退。2.預防要點：規(guī)律飲食，避免強迫進食；忌過度吃零食。3.調(diào)護方法：消食化積（傷食型）：吃山楂麥芽湯（山楂5顆+麥芽10克，煮10分鐘）、雞內(nèi)金粉（雞內(nèi)金曬干磨粉，每次1克混飯吃）；健脾益氣（脾虛型）：吃山藥、南瓜、小米；推拿（補脾經(jīng)、揉足三里、捏脊）；培養(yǎng)興趣：讓孩子參與食物制作（如揉面團、摘蔬菜），提高對食物的興趣。（四）遺尿：腎氣虛衰，固攝失司1.病因病機：兒童“腎常虛”，若腎氣不足，無法固攝尿液，可導致遺尿（夜間尿床）。此外，脾虛（中氣不足）、濕熱（下焦?jié)駸幔┮部梢疬z尿。2.預防要點：睡前2小時少喝水，睡前排一次尿；晚上定時叫醒孩子排尿（如11點、1點）。3.調(diào)護方法：腎虛型（怕冷、手腳涼、腰酸）：吃黑芝麻、核桃、黑豆；推拿（補腎經(jīng)、揉腎俞）；脾虛型（乏力、胃口差、大便?。撼陨剿帯⒛瞎?、小米；推拿（補脾經(jīng)、揉足三里）；濕熱型（怕熱、手腳心熱、小便黃）：吃薏米、綠豆、赤小豆；推拿（清小腸、退六腑）。（五）濕疹：濕熱內(nèi)蘊，外感風邪1.病因病機：多因“濕熱內(nèi)蘊”（過食辛辣、油膩）或“外感風邪”（接觸過敏原）導致皮膚發(fā)紅、瘙癢、滲出。2.預防要點：忌吃辛辣、油膩、發(fā)物（海鮮、羊肉、辣椒）；避免接觸刺激性物品（肥皂、沐浴露）。3.調(diào)護方法：中藥外洗：金銀花30克+蒲公英30克+馬齒莧30克，煮20分鐘放溫后洗患處，每天1-2次；飲食調(diào)理：吃清熱利濕食物（薏米、綠豆、黃瓜）；忌吃發(fā)物；推拿：清大腸、清小腸、退六腑（各200次），清熱利濕。三、中醫(yī)兒科日常保?。浩鹁印⑦\動與推拿的綜合調(diào)理中醫(yī)強調(diào)“治未病”，日常保健需從“起居、運動、推拿”三方面入手，增強體質(zhì)，預防疾病。（一）起居調(diào)護：順應(yīng)四時，適寒溫1.春季：“夜臥早起，廣步于庭”（早睡早起，多戶外活動），避免受涼（“春捂秋凍”）；2.夏季：“夜臥早起，無厭于日”（早睡早起，避免貪涼），忌長時間吹空調(diào)（溫度26℃以上，風口不對著孩子）；3.秋季：“早臥早起，與雞俱興”（早睡早起，防秋燥），多吃滋陰食物（銀耳、百合）；4.冬季：“早臥晚起，必待日光”（早睡晚起，避免受寒），注意保暖（尤其是腹部、手腳）。（二）運動保?。簞觿t生陽，增強體質(zhì)1.適量運動：每天進行30-60分鐘戶外活動，如散步、跑跳、游泳、打簡化太極，可增強體質(zhì)，提高免疫力；2.避免過度：忌劇烈運動（如長時間跑步、跳繩），以免“耗氣傷津”（導致乏力、出汗過多）。（三）推拿保?。汉唵问址?，在家就能做1.捏脊：從尾椎骨開始，用拇指和食指捏起脊柱兩側(cè)皮膚，沿脊柱向上捏至大椎穴，重復5-10次，每天1次?？稍鰪婓w質(zhì)、健脾益胃；2.補脾經(jīng)：用拇指從孩子拇指根部推至指尖，推200次，每天1次。可健脾益氣，適用于脾虛、厭食、腹瀉；3.揉足三里：用拇指揉孩子外膝眼下3寸（脛骨外側(cè)1寸）的足三里穴，揉100次，每天1次。可調(diào)理脾胃、增強免疫力；4.開天門、推坎宮：如前所述，可緩解感冒癥狀。四、中醫(yī)兒科情志調(diào)理：心身合一，守護情緒健康中醫(yī)認為“情志不舒，臟腑失調(diào)”，兒童情緒問題（如煩躁易怒、膽小易驚、抑郁寡歡）會影響脾胃功能（如厭食、腹瀉）或睡眠（如失眠、多夢）。（一）中醫(yī)對兒童情志的認識兒童“心常有余”（情緒易波動），“肝常有余”（易煩躁），需通過情志調(diào)理保持“肝氣舒暢，心氣平和”。（二）常見情緒問題調(diào)護1.煩躁易怒（肝火旺盛）：多做戶外活動（如跑步、跳繩）釋放情緒；推拿（清肝經(jīng)、揉太沖）；食療（綠豆湯、梨）；2.膽小易驚（心氣虛）：多陪伴孩子，給予安全感；推拿（揉內(nèi)關(guān)、按揉神門）；食療（紅棗桂圓湯）；3.抑郁寡歡（肝氣郁結(jié)）：多互動（如做游戲、畫畫）；推拿（推肝經(jīng)、揉膻中）；食療（玫瑰花茶）。五、中醫(yī)兒科飲食宜忌：辨體質(zhì)選食物，忌過度進補中醫(yī)強調(diào)“藥食同源”，食物有“四性（寒、熱、溫、平）”“五味（酸、苦、甘、辛、咸）”，需根據(jù)兒童體質(zhì)選擇食物。（一）食物的“四性五味”溫性食物：生姜、羊肉、桂圓、紅棗、核桃（適合偏寒體質(zhì)）；涼性食物：綠豆、西瓜、梨、黃瓜、苦瓜（適合偏熱體質(zhì)）；甘溫食物：山藥、南瓜、小米、紅薯、雞肉（適合脾虛體質(zhì)）；滋陰食物：銀耳、百合、麥冬、玉竹、梨、蜂蜜（適合陰虛體質(zhì)）。（二）不同體質(zhì)的飲食調(diào)理1.偏寒體質(zhì)（怕冷、手腳涼、大便稀）：多吃溫性食物，忌寒性食物；2.偏熱體質(zhì)（怕熱、手腳心熱、大便干）：多吃涼性食物，忌溫性食物；3.脾虛體質(zhì)（乏力、胃口差、大便?。憾喑愿蕼厥澄铮缮?、油膩；4.陰虛體質(zhì)（口干、眼睛干、大便干）：多吃滋陰食物，忌辛辣、干燥。（三）兒童飲食禁忌忌生冷過度：如冰淇淋、冷飲，會傷脾陽（導致腹瀉、厭食）；忌油膩辛辣：如油炸食品、辣椒，會助濕熱（導致便秘、濕疹）；忌暴飲暴食：會傷脾胃（導致積食、腹瀉）；忌過度進補：如人參、鹿茸，會“閉門留寇”（導致感冒不易好）或“燥火內(nèi)生”（導致流鼻血、便秘）。六、中醫(yī)兒科常見誤區(qū)解答：糾正認知偏差，科學養(yǎng)護（一）誤區(qū)一：孩子感冒必用抗生素？解答：感冒多由病毒引起，抗生素對病毒無效，反而會殺死腸道有益菌，降低免疫力。感冒初期用中醫(yī)方法（推拿、食療）調(diào)理（如生姜蔥白湯、開天門），可緩解癥狀；若加重（發(fā)熱、咳嗽、咳痰），需及時就醫(yī)，避免自行用抗生素。（二）誤區(qū)二：孩子厭食，強迫吃飯就能好？解答：強迫進食會讓孩子對食物產(chǎn)生厭惡情緒，加重厭食。需找出原因（傷食、脾虛、缺鋅），針對性調(diào)理：傷食型先消食（山楂麥芽湯），脾虛型先健脾（山藥、推拿），缺鋅型補充鋅（瘦肉、魚類）。（三）誤區(qū)三：孩子遺尿都是腎虛？解答：遺尿原因有很多，如腎虛（怕冷、手腳涼）、脾虛（乏力、胃口差）、濕熱（怕熱、小便黃）。需辨證調(diào)理：腎虛型補腎（黑芝麻、核桃），脾虛型健脾（山藥、南瓜），濕熱型清熱利濕（薏米、綠豆）。（四）誤區(qū)四：孩子濕疹，擦激素藥膏最快？解答：激素藥膏雖能快速緩解癥狀，但治標不治本，易反復，長期使用會導致皮